Спид это гепатит какой группы
Необходимость в сдаче анализов на гепатит С и ВИЧ возникает при наличии некоторых признаков, а также при диспансеризации. Инфицирование обеими болезнями происходит одинаковыми способами – через кровь.
Чаще всего болезни передаются половым путем, а также при употребления наркотических средств. Одновременное диагностирование этих заболеваний называется коинфекцией, таких пациентов сегодня насчитывается примерно 20 %.
Гепатит С и ВИЧ-инфекция
Зачастую инфицированный вирусом иммунодефицита не подозревает о заражении гепатитом С, так как болезнь никак не проявляется. Несмотря на одинаковый способ распространения две болезни следует точно различать. Вирус гепатита С оказывает разрушающее воздействие на печень, сильный удар приходится на иммунитет. Основное отличие между патологиями заключается в том, что ВИЧ не поддается излечению, гепатит С легко вылечивается.
Симптомы заболеваний
ВИЧ-инфекция представляет собой болезнь, которая развивается вследствие проникновения в организм вируса иммунодефицита. Особенность болезни заключается в наличии синдрома приобретенного иммунодефицита, на фоне которого развиваются вторичные инфекции и недоброкачественные новообразования. Развитие заболевания сопровождается снижением иммунитета. Продолжительность болезни может составлять несколько месяцев или двадцать лет. Клиническая симптоматика может отсутствовать, стадии, симптоматика могут отличаться. Болезнь неизлечима, последней стадией развития является СПИД.
Признаки ВИЧ:
- Высокая температура;
- Боль в горле, суставах, головная боль;
- Кожные высыпания;
- Расстройства функционирования ЖКТ, понос, тошнота.
Гепатит С представляет собой воспалительную болезнь печени, болезнь развивается в результате инфицирования вирусом гепатита С. Эффективная вакцина от болезни пока не изобретена, предотвратить ее развитие невозможно.
Первые признаки патологии проявляются через 30-90 суток после инфицирования.
Признаки гепатита С:
- Повышенная утомляемость, вялое состояние;
- Ощущение тяжести под правым ребром;
- Пожелтение кожных покровов;
- Отсутствие аппетита.
При ухудшении самочувствия, апатии, возникновении усталости и других непривычных симптомах рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Это необходимо для точной постановки диагноза и правильного выбора терапии.
Этапы развития ВИЧ
Развитие заболевания зависит от вируса и состояния здоровья пациента, время прохождения каждого этапа отличается, составляет от трех недель до 1-2 десятков лет.
Основные этапы:
- Инкубационный — составляет три месяца, отличается бессимптомным течением, в организме происходит выработка антител;
- Начальный этап — наблюдаются признаки вирусного заболевания, снижается вес, через три недели патологическая симптоматика исчезает;
- Субклинический этап — сопровождается увеличением размеров лимфатических узлов, наблюдается развитие иммунодефицита, продолжительность стадии достигает двадцати лет.
Продолжительность второй стадии составляет 3-7 лет, патология сопровождается снижением защитных сил организма, на фоне которого возникают тяжелые поражения органов, появляются опухоли. СПИД -представляет собой термальную стадию, ее продолжительность составляет один год, после чего человек умирает. Отложить летальный исход на несколько десятков лет поможет своевременная диагностика болезни и проведение лечения.
Этапы гепатита:
- Острая стадия — отличается бессимптомным течением;
- Хроническая — протекает в скрытой и реактивной формах, в первом случае наблюдается тошнота, снижение аппетита, слабость, ощущением тяжести в области печени;
- Реактивная – сопровождается клиническими проявлениями, при пальпации обнаруживаются увеличенные размеры печени;
- Цирротическая — наблюдаются признаки желтухи, кожного зуда, асцита, существует вероятность трансформации заболевания в рак.
Влияние патологий
У инфицированных ВИЧ пациентов вероятность трансформации гепатита С в хроническую форму очень высока. Одновременное течение инфекций способствует ускорению развитию гепатита. Несвоевременное диагностирование болезни грозит хронизацией воспалительных процессов печени. У пациентов с сильным иммунитетом вероятность развития хронического гепатита составляет 2―5%, при ВИЧ такая вероятность повышается в пятикратном размере.
ВИЧ-инфекция способствует активизации течения воспалительных процессов, это происходит из-за ослабленного иммунитета.
Лечение
Терапия гепатита при ВИЧ затруднена, при диагностировании болезни на поздних стадиях специалист сопоставляет риски по гепатиту. Если в первую очереди принимается решение о необходимости терапии печени, учитываются результаты анализов на CD4, после чего устанавливается очередность терапии. При сниженном иммунитете врачи принимают меры по устранению иммунодефицита. Прием интерферона позволяет уменьшить показатель CD. При оптимальном показателе CD лечение показывает большую эффективность.
Терапия проводится одновременно, комплексный подход при этом не используется. При лечении учитываются индивидуальные особенности клинической картины, на ее основании составляются схемы терапии. Лечение проводится под контролем врачей, обязательно учитываются взаимное влияние лекарственных препаратов.
Важным элементом терапии считается также консультирование инфицированных пациентов о правилах поведения, это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекций. Специалисты проводят консультации по возможным осложнениям, пациенты должны придерживаться определенного образа жизни, соблюдать диету. Важно отказаться от вредных привычек и вредных для печени продуктов. Перечисленные меры помогут снизить нагрузку на печень и не ослабить воздействие терапии.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Продолжительность терапии гепатита при ВИЧ составляет 3-12 месяцев, под особым контролем должны находиться алко- и наркозависимые пациенты. Специфика терапии некоторых препаратов заключается в высокой вероятности возникновения рецидивов у наркоманов.
Комбинированная терапия при алкогольной зависимости допускается при условии, что последний прием спиртных напитков был не ранее 6 месяцев назад.
Комплексное лечение противопоказано беременным женщинам, при циррозе печени, серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях.
Диета
Пациентам в процессе лечения назначается диета № 5, питание в соответствии с установленным рационом обеспечивает восстановление функционирования печени, что достигается за счет уменьшения нагрузки на нее. Больным рекомендуется сократить объем порций, исключаются жирные, жареные, копченые, острые блюда. Из меню необходимо убрать все вредные продукты, сладости, газированные напитки, хлебобулочные изделия.
Вся пища должна быть распределена на 5-6 приемов в установленное время, необходимо пить больше жидкости, употребление соли должно быть ограничено.
Беременность при гепатите и ВИЧ
По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекция передается к плоду от инфицированной матери почти в половине случаев при отсутствии профилактики. Своевременно проведенная терапия поможет снизить возможность передачи инфекции через плаценту.
Вероятности диагностирования у новорожденного ВИЧ-инфекции и гепатита невысокая, он может быть здоровым всю жизнь. Роды у инфицированной женщины проходят под особым контролем врачей.
Рекомендации по родовспоможению отсутствуют, угроза инфицирования сохраняется при естественных родах и кесаревом сечении. Врач принимает решение на основании особенностей протекания беременности и наличия сопутствующих болезней.
При грудном вскармливании женщина должна проявлять осторожность, для этого необходимо на соски надевать специальные накладки. Они помогут предотвратить возможное попадание крови в молоко, это особенно актуально, если малыш любит кусаться в процессе кормления.
Анализы
Анализы на ВИЧ-инфекцию и гепатит назначаются после осмотра у врача, посещения венеролога. Анализы крови на оба заболевания должны сдавать все беременные женщины после постановки на учет. Кровь врач берет из локтевой вены, процедура проводится в государственных и частных клиниках.
Действие результатов анализов сохраняется в течение полугода. Результаты анализов готовы через 4-7 суток, для подтверждения результатов через несколько месяцев проводится повторная сдача анализов. Процедуру рекомендуется проводить на голодный желудок, так как входящие в состав пищи компоненты могут оказать влияние на результаты.
Комплексное обследование поможет получить точные данные о состоянии организма и инфекциях.
Обследования на инфекции рекомендуется проводить определенным категориям лиц, в группу риска входят пациенты со следующими нарушениями:
- Ослабленный иммунитет;
- Патологии печени;
- Сопутствующие болезни.
При подозрениях на инфекции врач может назначить также биохимические исследования, исследования по маркерам вирусных гепатитов. Все процедуры назначает лечащий врач, пациент должен их обязательно пройти. Необходимо учитывать, что начинать терапию рекомендуется как можно раньше: это поможет избежать проблем со здоровьем и летального исхода.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник
Медики иронично называют ВИЧ и гепатит C неразлучной парой. Оба заболевания крайне опасны, являются хроническими, сложно поддаются лечению, имеют схожую симптоматику.
Кроме того, у патологий схожий путь передачи. Вирусы-возбудители передаются преимущественно парентерально, то есть через кровь, но возможно инфицирование при незащищенном половом контакте и вертикальным путем.
Случаи, когда гепатит сопровождается ВИЧ, называют коинфекция. В сложившейся ситуации стабилизировать состояние пациента очень сложно. Лечение коинфекции – сугубо консервативное. В принципе гепатит Ц можно лечить хирургически при помощи трансплантации печени, но ВИЧ является основным противопоказанием к проведению оперативного вмешательства.
ВИЧ и гепатит C – это одно и то же?
Гепатит и ВИЧ это одно и тоже, или это совершенно разные заболевания? Безусловно, данные патологии разнятся. ВИЧ может протекать без гепатита, как и гепатит может протекать без ВИЧ-инфекции.
Многие люди ошибочно называют вирусные поражения печени ВИЧ, но на деле это не так. ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Возбудитель – вирусный агент из рода Ретровирусов, относится к семейству Лентивирусов. Есть два типа ВИЧ – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Второй вариант встречается крайне редко.
По словам специалистов, вирус иммунодефицита пришел в Европу и США из Западной Африки. Есть предположение, что изначально патологией болели только приматы, а затем ее «подхватили» люди, которые совершали с животными обряды жертвоприношения. Данная гипотеза имеет право на существование, но она не доказана.
Передается ВИЧ несколькими путями:
- При незащищенном половом контакте. Ранее считалось, что чаще ВИЧ болеют мужчины-гомосексуалисты, так как они пренебрегают средствами барьерной контрацепции.
- Через кровь. ВИЧ передается при переливании крови, а также при использовании инфицированных медицинских инструментах. Часто болезнь наблюдается у наркоманов, которые для введения наркотиков используют один и тот же шприц.
- Вертикальный. Вирус иммунодефицита человека передается от матери к ребенку во время родовой деятельности. Возможно инфицирование во время грудного вскармливания.
Гепатит Ц совершенно иное заболевание. Возбудителем является флавивирус. Передается инфекционный агент преимущественно через кровь и зараженные медицинские инструменты. Можно заразиться при посещении студий тату и пирсинга, парикмахерских, стоматологических клиник. Заразиться гепатитом при незащищенном половом акте можно, но вероятность этого невысокая. Также, в отличие от ВИЧ, флавивирус не всегда передается от матери к ребенку во время родовой деятельности.
Заразиться ВИЧ и гепатитом Ц через слюну, при поцелуе, воздушно-капельным путем, во время рукопожатия и объятий невозможно.
Коинфекция ВИЧ и гепатит C
Особенности клинических проявлений
Мы выяснили, что между вирусами-возбудителями колоссальная разница. Теперь рассмотрим подробнее симптоматику заболеваний. Начнем с гепатита C. Данную патологию называют «ласковый убийца», так как она может в течение длительного времени себя никак не проявлять. Инкубационный период может длиться даже 23-25 недель.
Бывают случаи, что у человека крепкий иммунитет, и он вообще не подозревает о своем диагнозе, но при этом все равно является носителем вируса. В таких случаях какие-либо клинические признаки воспалительного процесса отсутствуют, но инфекция при этом может передаваться другим людям.
Характерные симптомы гепатита Ц:
- Боли в правом подреберье.
- Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
- Субфебрильная температура тела (от 37.1 до 38 градусов).
- Астеновегетативный синдром. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, пациента постоянно мучают сонливость, низкая работоспособность, ломота в теле, головные боли.
- Незначительное пожелтение кожи, белков глаз и даже слизистых оболочек.
- Кожный зуд, гиперемия, жжение, сыпь.
ВИЧ инфекция тоже практически никак себя не проявляет. Инкубационный период может длиться от 3 месяцев до нескольких лет. Сначала патология протекает бессимптомно, но со временем у человека появляются следующие признаки:
- Увеличение лимфоузлов в области локтей, шеи и подмышечных впадин.
- Диарея.
- Увеличение размера печени и селезенки.
- Повышение температуры тела до 37-38 градусов.
- Повышенная потливость.
- Усталость, сонливость.
- Кожная сыпь.
- Ангина, пневмония, грибковые поражения кожного покрова и ногтевых пластин.
Как видно, симптоматика у патологий весьма схожа. В случае коинфекции выраженность признаков несколько выше. Медики также отмечают, что при гепатите и ВИЧ более выражена гепатомегалия, то есть увеличение печени.
Более того, при одновременном течении вирусных патологий состояние кожи ухудшается в значительной мере, возможно даже появление сосудистых звездочек. Не исключена кровоточивость десен, носовые кровотечения и даже варикозное расширение вен прямой кишки.
Диагностика и лечение
При подозрении на коинфекцию пациенту нужно пройти комплексную дифференциальную диагностику. Тактика диагностических мероприятий не зависит от возраста, половой принадлежности и иных индивидуальных особенностей.
Для выявления ВИЧ-инфекции принято использовать ИФА. Посредством данного исследования можно определить антитела к вирусному агенту. К тому же, при помощи ИФА врачами определяется количественное содержание инфекции в крови.
Чтобы выявить гепатит Ц, необходимо пройти ПЦР-исследование. Врачи исследуют количественные и качественные показатели инфекции, а также проводят генотипический анализ, в ходе которого устанавливают генотип вирусного агента-возбудителя.
Дополнительно назначаются ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы, биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, КТ, МРТ, а по необходимости и биопсия.
Результаты диагностики вписываются во внутрибольничный лист, после чего лечащий врач назначает пациенту тактику лечения. Стоимость диагностических мероприятий составляет от 2 до 7 тысяч рублей, в зависимости от региона. Отметим, что сдавать анализы крови нужно натощак. По необходимости сдача крови проводится перед лечением, во время терапии и после прохождения терапевтических мероприятий.
Составляющие лечения:
- Антиретровирусная терапия. Применяются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Абаковир, Ставудин, Ламивудин), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Делавирдин), ингибиторы протеазы (Ритонавир, Нельфинавир, Саквинавир). Как правило, при ВИЧ комбинируют сразу несколько медикаментов. Принимать ЛС нужно на протяжении всей жизни.
- Противовирусная терапия, направленная на уничтожение вируса-возбудителя гепатита Ц. Золотым стандартом считается схема Интерферон + Рибавирин. Коренным образом поменяли тактику лечения новейшие противовирусные средства под наименованиями Ледипасвир, Даклатасвир, Софосбувир. С их помощью в 99% случаев даже хронический гепатит удается вылечить. Продолжительность противовирусной терапии составляет от 15 до 26 недель. При беременности принимать ЛС данного сегмента нельзя.
- Диета стол 5.
- Соблюдение правил интимной и личной гигиены, отказ от незащищенных половых контактов.
- Прием гепатопротекторов, средств на основе урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитиков, сорбентов. Эти препараты купируют симптомы гепатита и поддерживают печень.
Прогноз и возможные последствия
ВИЧ и гепатит C – сколько живут с этими диагнозами? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Все будет зависеть от возрастной группы пациента, наличия сопутствующих осложнений, стадии ВИЧ, тяжести воспалительного процесса в печени.
Если больной обратиться за помощью своевременно, и будет строго соблюдать все рекомендации врача, то он может дожить хоть до 100 лет, и при этом жить полноценно и оставаться трудоспособным. Также нужно учесть, что гепатит Ц – это не всегда хроническое заболевание. Если от него полностью избавиться, то ВИЧ будет протекать несколько легче.
Коинфекция может вызывать следующие осложнения:
- Рак печени.
- Цирроз.
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека). Он является терминальной стадией ВИЧ.
- Печеночная недостаточность.
- Грибковые поражения кожного покрова.
- Туберкулез.
- Пневмоцистная пневмония.
- Лимфома головного мозга.
- Фиброз печени.
- Саркома Капоши.
Альтернативное мнение
Доходы фармацевтических компаний исчисляются миллиардами долларов США. Для получения прибыли многие корпорации производят совершенно неэффективные и даже вредные лекарства, к которым относятся синтетические витаминные комплексы, статины, биодобавки и даже всеми известный Аспирин.
Тот факт, что гепатит Ц существует, безоговорочный. Ведь наличие вируса-возбудителя подтверждают практически все исследования. Но с ВИЧ и СПИД ситуация несколько иная. Еще в 1980-х годах биолог Дюсберг высказал мнение, что вируса иммунодефицита совершенно не связан с синдромом приобретенного иммунодефицита. Ученый пришел к такому выводу после анализа заболеваемости.
Существует даже сообщество так называемых СПИД-диссидентов. По их заверениям:
- СПИД существует, но он развивается не из-за ВИЧ.
- Распространенность ВИЧ среди гомосексуалистов объясняется тем, что неестественно введенная мужская сперма подавляет работу иммунной системы.
- Широкая распространенность среди наркоманов объясняется тем, что наркотики разрушают иммунную систему, ВИЧ тут не причём.
- Фармкомпании не дают «зеленый свет» удешевлению препаратов от ВИЧ. Отсюда можно сделать вывод, что корпорации попросту раздувают масштабы катастрофы.
Также есть еще один интересный аргумент. Вирусом иммунодефицита заражено, по различным оценкам, от 20 до 30% жителей Африки. Несмотря на это, на материке за последние 10-15 лет наблюдается рекордный прирост народонаселения.
Подводя черту, можно сделать несколько выводов. Безусловно, ВИЧ существует, но его связь со СПИДом доказана лишь косвенно. К тому же, эффективность антиретровирусной терапии не доказана. Также настораживает тот факт, что до сих пор не была изобретена вакцина от ВИЧ и СПИДа при том, что человек в 21 веке научился лечить рак, чуму, холеру, оспу и полиомиелит.
Источник