Статистика гепатита в кемеровской области
Чтобы уменьшить количество больных, прививки от гепатита В ставят бесплатно
Кузбасс — в числе лидеров по заболеваемости гепатитомФото: Максим ШИПЕНКОВ
Изменить размер текста:
28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Эта дата касается и Кузбасса — в 2009 году наш регион находился на 1 месте по заболеваемости гепатитом В. Несмотря на то, что за это время она снизилась в 7 раз, проблема остается для Кемеровской области актуальной: мы по-прежнему в числе лидеров по заболеваемости среди 89 регионов России.
По данным заместителя начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области Маргариты Новоселовой, только за шесть месяцев этого года выявлены уже 28 случаев острого гепатита В и 208 — хронического, а гепатит С в острой форме ежемесячно выявляют у 2-3 кузбассовцев, в хронической форме – у 110-120 человек. Самый безобидным – гепатитом А — переболевают ежемесячно, в среднем, 5-7 человек.
Но если гепатит А, или болезнь Боткина, развивается, как и кишечные инфекции, из-за нарушений правил гигиены или употребления загрязненной воды, то вирусные гепатиты В и С подхватывают через кровь или другие биологические жидкости организма. В Кузбассе более 50% случаев заражения этими вирусами происходит во время незащищенных половых контактов, в примерно 30% случаев – через внутривенные инъекции наркотиков, а 20% — способ заражения врачи так и не установили. Возможно, гепатитом заражались во время маникюра, педикюра, нанесения татуировки, при бытовой травме или бытовых контактах с больным.
В отличие от гепатита А, которым кузбассовцы чаще болеют в конце лета — начале осени, выраженной сезонности заболеваемости у гепатитов В и С нет. Но если первым чаще болеют дети, то вторым и третьим видами гепатита заражаются преимущественно взрослые.
— Для заразившегося лучше переболеть острой формой гепатита, — рассказала Маргарита Новоселова. – Ведь хроническая форма со временем приводит к циррозу и раку печени, а затем к летальному исходу.
По словам специалиста, коварность гепатита С заключается в том, что его трудно обнаружить. Кроме того, его трудно излечить — вирус постоянно мутирует, изменяется. И в 80% случаев заболевание переходит в хроническую форму. Вирус гепатита В в хроническую форму перетекает лишь в 10-15 % случаев, но он опасен тем, что вирус очень заразен, а инкубационный период составляет от двух месяцев до полугода, и за это время человек, не подозревающий о своей болезни, может заразить большое количество людей.
Но зато от гепатита В существует вакцина, которая дает многолетний — практически пожизненный — иммунитет.
— Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным детям в первые 24 часа жизни, — рассказала Маргарита Новоселова. — Детей в возрасте до года, подростков, взрослых прививают тремя дозами вакцины по специальной схеме. А детей, рожденных от матерей — «носителей» вируса, или перенесших вирусный гепатит В, прививают уже четыре раза.
В Кемеровской области за последние 6 лет привито уже более 1 миллиона 200 тысяч человек. Это составляет 56% от общего населения, тогда как среднероссийский показатель — 75 %. Поставить прививку от гепатита В жители Кемеровской области могут бесплатно. Для этого достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства.
ПОДПИШИСЬ НА НОВОСТИ КЕМЕРОВА!
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Фото: архив «Газеты Кемерова»
Не так давно прошёл Всемирный день борьбы с гепатитом, который в очередной раз напомнил о серьёзности этого заболевания и важности его профилактики. В Кузбассе число зарегистрированных случаев с каждым годом падает, но проблема остаётся актуальной – и будет оставаться до тех пор, пока эта инфекция существует.
Крепкий середнячок
Гепатит, или простыми словами воспаление печени, – одно из самых опасных инфекционных заболеваний в мире. Выделяют пять вирусов гепатита: A, B, C, D и E, из них В и С – два основных, которые и становятся причиной 96% случаев смерти. По последним данным ВОЗ, количество людей, живущих с хронической инфекцией гепатита B и C, достигает примерно 325 миллионов. Поэтому борьба против этого заболевания сопоставима с борьбой против туберкулёза и СПИДа.
Тем не менее Россия не относится к странам с высоким уровнем распространенности болезни. Ситуация внутри страны варьируется в зависимости от федеральных округов и регионов. К примеру, в СФО количество людей, болеющих гепатитом, в среднем составляет 6,7 на сто тысяч человек населения. На Алтае это число минимально – всего 0,9, в то время как «лидером» по количеству зарегистрированных заболеваний является Красноярский край – 9,8. Кемеровская область расположилась где-то посередине: её показатель – 4,6 исходя из всё тех же ста тысяч.
По данным Кемеровостата, число зарегистрированных случаев вирусного гепатита в Кузбассе из года в год сокращается: если в 2011-м было 1703 случая, то на конец 2015-го – уже 1402. Точных данных по состоянию на 2016 год и первую половину 2017-го пока нет, но по уверениям специалистов, тенденция сохраняется.
Главный областной специалист инфекционист Ольга Бородкина рассказала, что наблюдается заметное снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В. Так, в 2014 году было зарегистрировано 20 случаев, а в 2016-м – уже 15. Снижение касается и гепатита C.
«Ласковый убийца»
Не все группы гепатита ярко выражены. По этой причине следует раз в год сдавать общие анализы, чтобы быть уверенным в том, что ты полностью здоров. По словам Ольги Бородкиной, гепатит C – самый «коварный» из всех пяти видов, а потому – и самый опасный.
«Коварство гепатита С заключается в том, что он, чаще всего, вызывает бессимптомное заболевание. Несмотря на лёгкость течения болезни даже в острой форме, гепатит С намного чаще «хронизируется» и проявляется уже на достаточно поздней стадии, – объясняет специалист. – Я бы даже сказала, на стадии декомпенсированного цирроза, когда клетки печени перестают выполнять свою функцию».
Именно поэтому гепатит С прозвали «ласковым убийцей» – из-за долгого бессимптомного течения, развязки в виде цирроза и, как следствие, смерти. Всего 5% людей знают, что заражены гепатитом или болеют им хронически.
По этой же причине далеко не все идут на обследование. По оценкам российских экспертов, почти шесть миллионов россиян могут быть заражены гепатитом С. 30 июля этого года главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Ирина Шестакова заявила, что объективных данных о числе россиян с гепатитом С нет, потому как зарегистрированные случаи заболевания не в состоянии отразить реальную картину.
Однако с инфекцией усиленно борются – если верить статистике, то небезуспешно. Ольга Бородкина поясняет, что за последние четыре года уровень заболеваемости острым вирусным гепатитом С снизился в 5,3 раза: в 2013 году выявили 1178 случаев, в 2016-м на порядок меньше – 1034.
«Россия занимает первое место по обследованию населения на вирусный гепатит С – это обязательные анализы перед госпитализацией, обследование некоторых профессиональных групп при устройстве на работу. Не в каждой стране мира это законодательно закреплено», – комментирует Ольга Бородкина.
Повышенное внимание проблеме уделяют и различные медиа. В июне 2017 года у «Новой газеты» вышел спецпроект «Вместе С», который рассказывает о трудностях лечения гепатита С в России. В нём представлены истории пациентов, ответы на распространённые вопросы, с которыми сталкивается человек, узнав о своем статусе заболевания: «Куда идти, что спросить, чем лечиться?». Там же есть ссылка на петицию за создание государственной программы по борьбе против вирусных гепатитов в России.
Страха нет
Пройти обследование не страшно. Всё проводится строго конфиденциально, если этого просит пациент. Тогда ему присваивают личный номер, а результаты присылают электронным письмом на почту, после чего необходимо просто следовать инструкциям врача – у каждого она индивидуальна. Однако принять заболевание тяжело. Так же тяжело, как и рассказать о нём своим близким. Психолог Наталья Дёрова советует не бояться говорить о гепатите родным.
«Если вы примите решение скрывать это, то болезнь всегда будет стоять между вами и близкими вам людьми, – объясняет Наталья Дёрова. – Будет гораздо лучше, если вы конструктивно расскажете им об этом, чем они сами нафантазируют что-то более страшное».
Также не стоит бояться общаться с человеком, болеющим гепатитом, потому как заболевание не передаётся воздушно-капельным путем, с помощью тактильных контактов и даже в быту – через общую посуду.
Несмотря на то, что проблема лечения вирусных гепатитов B и С остаётся актуальной, есть способы защититься от них. Врачи рекомендуют соблюдать гигиену и следить за тем, чтобы специалисты, к которым вы ходите, пользовались только стерильными инструментами – в первую очередь, это касается парикмахерских, косметических и тату-салонов.
Но даже если вы на сто процентов уверены в том, что вирус обошёл вас стороной, следует помнить: ежегодное обследование ещё никому не вредило. Хотя бы на всякий случай – и тогда ваш сон наверняка будет ещё крепче.
Источник
Кемеровская, Иркутская и Свердловская области лидируют среди российских регионов по смертности от ВИЧ в 2018 году, выяснил РБК. В Кемеровской и Свердловской областях она выросла более чем на 10% за год
Фото: Виктор Бартенев / Интерпресс / ТАСС
На основе предоставленных региональными службами статистики данных РБК подсчитал, какие субъекты Федерации в 2018 году вышли в лидеры по количеству умерших от ВИЧ. Официально Росстат и Минздрав пока эти данные не раскрывают.
Лидером по смертности от вируса иммунодефицита человека стала Кемеровская область. Всего в 2018 году там умерли 38,2 тыс. человек, из них 1750 — от ВИЧ, сообщили РБК в территориальном управлении Федеральной службы по государственной статистике в Кемеровской области.
Коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 случая на 100 тыс. жителей региона — это больше, чем от всех отравлений алкоголем, самоубийств, убийств, утоплений и ДТП вместе взятых. Для сравнения: по данным ВОЗ за 2017 год, в Зимбабве и ЮАР — странах с самой высокой смертностью от вируса — этот показатель составил 133 и 190 умерших на 100 тыс. жителей соответственно.
В Иркутской области коэффициент смертности от ВИЧ — 42,4 случая на 100 тыс. жителей, или порядка четырех человек из каждой сотни умерших. В Свердловской области от ВИЧ умерли более 1,6 тыс. человек, коэффициент смертности составил 38,1 случая на 100 тыс. В этих регионах смертность от ВИЧ также больше, чем от всех произошедших в регионе убийств, самоубийств и ДТП вместе взятых.
В 2017 году в тройку регионов с самым высоким коэффициентом смертности от ВИЧ входила Самарская область, но за 2018 год этот показатель у нее упал на 18% — с 39,5 случая на 100 тыс. населения до 32,2. При этом регион по-прежнему входит в топ-10 по смертности от ВИЧ.
В апреле 2018 года главный государственный санитарный врач России Анна Попова заявляла, что лидеры по числу носителей ВИЧ — Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Ленинградская, Челябинская, Тюменская, Новосибирская области. Причина, как полагает Попова, в том, что в 1990-е годы через эти регионы проходил наркотрафик. А основной способ передачи ВИЧ до недавнего времени — через зараженную иглу.
Зависимость смертности от ВИЧ от наркотрафика
Регионы, смертность в которых от ВИЧ была максимальной по России в 2018 году, частично пересекаются с регионами, где в 2018 году было изъято максимальное количество наркотических средств опийной группы. Это Москва, Еврейская автономная область, Московская область, Челябинская область, Самарская область, Кемеровская область, Омская область, Свердловская область, Башкирия, Иркутская и Новосибирская области.
Смертность от ВИЧ и наркотрафик — это связанные вещи, но помимо инъекционных наркотиков на количество смертей от вируса влияет также уровень медицинской помощи в регионе, наличие профильных некоммерческих организаций, общее экономическое состояние региона, отметил руководитель отдела мониторинга международной организации «Коалиция по готовности к лечению» Алексей Михайлов.
Смертность от ВИЧ в России выросла
Всего в 2017 году от ВИЧ умерли 20 тыс. человек, на 1,5 тыс. больше, чем годом ранее.
Официальных данных по смертности за 2018 год пока нет (Росстат не предоставил РБК предварительные сведения о смертности от ВИЧ в 2018 году), но можно сделать вывод, что в целом по России она выросла. Основная смертельная инфекция в России на протяжении нескольких лет помимо ВИЧ — туберкулез. В 2018 году смертность от этого заболевания, по предварительным данным, снизилась на 11,6%, а общая смертность от инфекций уменьшилась на 0,9%. Из этого следует, что выросла смертность либо от ВИЧ, либо от других инфекций, о которых Росстат не сообщает в оперативных данных. При этом смертность от всех остальных инфекций, за исключением туберкулеза и ВИЧ, на протяжении многих лет была стабильной, а в 2017 году даже снизилась.
Смертность от ВИЧ действительно растет, полагает академик, заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский. «За десять лет она выросла глобально. Примерно одна смерть из ста сейчас, то есть 1% — это смерть от ВИЧ. А десять лет назад показатель был в районе 0,1%. Причина — увеличивается число больных, и до сих пор далеко не все они получают лечение», — говорит он. По словам Покровского, ВИЧ-инфицированные, у которых обнаружен вирус, это примерно половина от всех зараженных.
Что входит в другие инфекции
Среди других инфекций, заканчивающихся смертью, в статистике Минздрава проходят гепатиты, кишечные инфекции, менингит, сепсис, рожа. Хотя смерть от гепатита случается чаще, замечает Михайлов, чем от кишечных инфекций, Росстат и Минздрав не публикуют статистику заболеваемости и смертности от гепатитов.
В России растет смертность от инфекций
На основе предоставленной территориальными органами Росстата статистики о смертности можно также сделать вывод, что в 2018 году в каждых двух из пяти российских регионов выросла смертность от инфекций.
Сильнее всего смертность от инфекций выросла в Марий Эл и Удмуртии — на 22% в каждом субъекте. В Марий Эл это связано с ростом смертности от туберкулеза — в 2018 году там от него умерли 37 человек против 25 годом ранее. В Удмуртии рост смертности от инфекций связан с ВИЧ и гепатитами — как сообщили РБК в Удмуртстате, от ВИЧ умерли 219 человек, что на 38% больше, чем в 2017 году. От вирусных гепатитов умерли 17 человек против трех годом ранее.
Рост смертности от инфекций обусловлен ВИЧ и гепатитами и в Тульской области. В региональной службе статистики сообщили, что, по предварительным данным, от этих инфекций в 2018 году умерли 163 человека против 146 годом ранее.
В Москве смертность от инфекций за год выросла на 15%, хотя смертность от ВИЧ и туберкулеза уменьшилась. От каких инфекций москвичи умирали в 2018 году, в Мосгорстате не сообщили.
В Омской области рост смертности от инфекций составил 13%, от ВИЧ — 26%. В Саратовской области рост смертности от инфекций также обусловлен смертностью от ВИЧ — она выросла на 13%. И в том и в другом регионе смертность от туберкулеза при этом упала, как и по всей России.
Падение смертности от туберкулеза и рост смертности от ВИЧ могут быть связаны, полагает Михайлов. «Есть такой термин — турбович. Это когда человек с ВИЧ заражается туберкулезом и при отсутствии качественного лечения очень быстро погибает. Видимо, раньше смерть таких людей попадала в статистику по туберкулезу, а теперь стала попадать в статистику по ВИЧ», — предполагает он.
Об этом же говорит Покровский. Академик заметил, что последние три года смерти от турбович стараются фиксировать как смерти от ВИЧ.
РБК направил в Министерство здравоохранения запрос с просьбой прокомментировать статистические данные.
Как мы считали
РБК получил в Росстате данные о смертности от ВИЧ в регионах России в 2017 году. В территориальных органах статистики были запрошены оперативные данные о смертности от ВИЧ. Запросы были отправлены в регионы, в которых были наибольшие показатели смертности от ВИЧ в 2017 году, а также в регионы, в которых резко выросла смертность от инфекций, но не за счет туберкулеза. Всего РБК запросил сведения в 18 регионах, которые в 2017 году дали две трети всей смертности от ВИЧ в России.
Не все региональные службы статистики смогли предоставить сведения о смертности от ВИЧ за январь—декабрь 2018 года. Исходя из опубликованных ранее Росстатом данных о числе умерших от всех инфекций в каждом регионе в 2018 году и оперативных сведений о смертности от туберкулеза был вычислен максимальный возможный коэффициент смертности от ВИЧ для каждого региона. Например, в Тюменской области в 2018 году от инфекций умерли 595 человек, из них от туберкулеза — 92 человека. Следовательно, от ВИЧ умерли не более 503 человек, и коэффициент смертности от ВИЧ в регионе составит не более 33,5 на 100 тыс. живущих (исходя из того, что в регионе живут 1,5 млн человек).
Источник
На заседании областной санитарно-противоэпидемической комиссии 16.09.2010 с участием заместителей глав муниципальных образований, начальников управлений здравоохранения, главных врачей центральных городских, районных больниц рассмотрен вопрос о выполнении комплекса мероприятий, направленных на предупреждение распространения в Кемеровской области заболеваний вирусным гепатитом «В» (далее — ВГВ) и ВИЧ-инфекцией.
По уровню заболеваемости острым ВГВ Кемеровская область занимает первое место в Российской федерации. За 8 месяцев 2010 года зарегистрировано 100 больных, показатель заболеваемости составил 3,54 на 100 тыс. населения, что в 2,5 раза выше среднего по России.
По числу вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции Кемеровская область в 2009 году вышла на первое место в Сибирском федеральном округе, опередив Иркутскую и Новосибирскую области, и продолжает лидировать в 2010 году. За 8 месяцев зарегистрировано 2732 больных ВИЧ-инфекцией.
С целью выявления ВИЧ-инфицированных лиц ежегодно обследуется 15-18 % от совокупного населения Кемеровской области. В 2009 году выявляемость ВИЧ-инфекции увеличилась в 2,5 раза по сравнению с 2007 годом и составила 0,75 на 100 обследованных лиц. В 2010 году за 8 месяцев выявлено 2732 больных ВИЧ-инфекцией.
Следует отметить, что в 2008-2010 г.г. не изменились перечень контингентов населения, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекцию, методики и диагностические препараты, применяемые для исследования материала от больных.
Эпидемия ВИЧ-инфекции развивается на фоне эпидемии наркомании в Российской Федерации. По данным Национального научного центра наркологии Росздрава Кемеровская область занимает 3 место по распространенности наркомании после Самарской области и Ханты-Мансийского автономного округа. Показатель распространенности наркомании в Кемеровской области в 2,2 раза выше среднего по России и составляет 552,5 на 100 тыс. населения, уровень смертности вследствие отравления наркотиками выше в 5 раз.
Заражение ВИЧ-инфекцией (61 %) и вирусным гепатитом В (23 %) происходит при внутривенном употреблении наркотиков, половой путь передачи инфекции составляет 37 и 54 % соответственно. О растущей роли внутривенного употреблении наркотиков в распространении ВИЧ-инфекции свидетельствует рост числа ВИЧ-инфицированных лиц среди наркоманов. В 2007 году выявляемость ВИЧ-инфекции среди наркоманов составила 2,46 на 100 обследованных лиц. В 2009 году она увеличилась в 3,4 раза и составила 8,32.
Среди больных инфекциями, передающимися половым путем, выявляемость ВИЧ-инфекции за этот период увеличилась на 87,1 % и составила в 2009 году 0,58 на 100 обследованных лиц.
Существует угроза заражения при переливании крови. В 2009 году лечебно-профилактическим учреждениям выдано без проведения карантинизации 5,0 (30,0 % от всего объема) тыс. литров свежезамороженной плазмы. Выявляемость ВИЧ-инфекции среди доноров в 2009 году составила 0,11 на 100 обследованных лиц, выявлено 53 больных.
ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит В поражают молодое работоспособное население. В структуре больных 84 % составляют лица в возрасте 20-40 лет.
Растет число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В 2010 году в Кемеровской области от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 305 детей.
С целью снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом В, предупреждения их распространения требуется привить против вирусного гепатита В не менее 70 % населения в возрастной группе 18-59 лет, обеспечить обязательное проведение карантинизации или инактивации свежезамороженной плазмы крови, пресечь распространение наркотиков и сексуальных услуг среди населения Кемеровской области.
Источник
