Статистика заболевания гепатитом а во всем мире

Если у вас или у вашего близкого есть какая-то форма вирусного гепатита, вам может быть интересно, сколько людей болеют этим заболеванием. Вот посмотрите на распространенность и заболеваемость пятью различными типами гепатита в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.

Инфекции гепатита в США и во всем мире

Если вам поставили диагноз одна из форм гепатита, вы не одиноки. Считается, что примерно два процента людей в Соединенных Штатах живут с хроническим гепатитом B или гепатитом C, не говоря уже о трех других формах. Гепатит может вызвать болезнь или смерть как из-за симптомов инфекции, так и из-за возможных осложнений.

Во всем мире на долю гепатита (особенно гепатита В и гепатита С) пришлось 1,34 миллиона человек. смертность в 2015 году. Нелеченный гепатит может вызвать цирроз печени и рак печени, на которые приходится 96 процентов смертей от любого вирусного гепатита во всем мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также сообщает, что смертность от гепатита увеличилась на 22 процента с 2000 года.

Профилактика и лечение продвигаются

Эти цифры могут показаться ужасающими, но значительный прогресс достигается как в профилактике, так и в лечении различных форм гепатита. В настоящее время вакцинация доступна как для гепатита А, так и для гепатита В, и поскольку гепатит D возникает только при наличии инфекции гепатита В, в результате для профилактики требуется только гепатит С и гепатит Е. Кроме того, лучшее понимание и управление факторами риска заболевания может эффективно уменьшить количество случаев заболевания.

Заболеваемость против распространенности

Прежде чем обсуждать конкретные цифры и статистику, полезно поговорить о том, как сообщаются эти цифры. падение Под инфекцией понимается количество новых случаев заболевания, диагностированных в конкретном году. Например, ежегодная заболеваемость гепатитом А относится к числу людей, у которых был диагностирован гепатит А в течение года в определенном месте. распространенность инфекции, напротив, относится к числу людей, живущих с заболеванием. Это касается не только людей, которым поставлен диагноз в конкретном году, но и тех, кто был диагностирован в прошлом, но продолжает жить с этим заболеванием.

Нет «худшего» типа гепатита

Хотя некоторые виды гепатита с большей вероятностью могут привести к летальному исходу или вызвать хронические долгосрочные проблемы, на самом деле не существует одного типа гепатита, который хуже, чем другой, когда речь идет об отдельных людях. Например, хотя от гепатита В гораздо больше смертей, чем от гепатита А, отдельный человек может чувствовать себя лучше с гепатитом В, чем с гепатитом А. Тяжесть этих заболеваний зависит от многих факторов, включая доступ к хорошей медицинской помощи, независимо от того, развивается состояние перевозчика и многое другое.

Статистика гепатита А

В отличие от других форм гепатита, которые могут иметь хроническое состояние, инфекция гепатита А (а также гепатит Е) возникает только как острое заболевание, то есть, если у вас есть инфекция, она не укореняется в организме. Вы либо преодолеете инфекцию, либо умрете от инфекции (и большинство людей выживут). Болезнь часто сопровождается симптомами желтухи, такими как пожелтение кожи, и гриппоподобными симптомами, которые проходят со временем, но в редких случаях могут привести к к печеночной недостаточности и смерти.

падение гепатита А в США: В 2014 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано 1239 случаев гепатита А, по оценкам, 2500 человек. Другими словами, ожидается, что заболевание развивается вдвое больше, чем у тех, у кого заболевание было официально диагностировано и зарегистрировано. Расчетное количество в 2015 году составляет 2800.

Смертность в США: В 2014 году в США было зарегистрировано 76 случаев смерти, связанных с гепатитом А.

По всему миру: По оценкам ВОЗ, гепатит А стал причиной смерти 11 000 человек в 2015 году.

Как это распространяется:Гепатит А распространяется орально через воду или пищу, зараженную вирусом. Инкубационный период, который является периодом между воздействием и появлением симптомов, обычно составляет от двух до шести недель, и инфекция может быть диагностирована с помощью анализа крови.

Статистика гепатита В

Инфекции гепатита В можно лучше понять, если разбить заболевание на острые и хронические инфекции.

Острые и хронические инфекции: Когда вы изначально подвергаетесь гепатиту В, симптомы обычно появляются примерно через 45 дней или шесть месяцев спустя. Это называется инкубационный период. Примерно у 70 процентов людей будут симптомы с острой инфекцией гепатита B.

Для многих людей, особенно взрослых и детей старшего возраста, вирус будет очищен от организма после этой первоначальной инфекции. В отличие от этого, около шести процентов взрослых, 30 процентов детей и примерно 90 процентов младенцев, подвергшихся воздействию при рождении, не будут очищаться от вируса и разовьются в хроническую инфекцию гепатита В. Эти люди считаются носителями, поскольку вирус остается в их крови, и у тех, кто подвергается воздействию их крови, может развиться заболевание.

Острая заболеваемость гепатитом B в США: В 2014 году в США было зарегистрировано 2953 новых случая гепатита В, но, по оценкам, произошло 19 200 новых случаев (считается, что фактический показатель в 6,48 раза превышает зарегистрированный показатель).

Распространенность хронического гепатита В в США: Предполагается, что по состоянию на 2016 г. в США от 850 000 до 2,2 миллиона человек живут с хроническим гепатитом В.

Смертность в США: В 2014 году было зарегистрировано 1843 случая смерти, при которых гепатит В был указан в свидетельстве о смерти.

По всему миру: Считается, что 240 миллионов человек во всем мире заражены вирусом гепатита В, причем 786 000 человек умирают от осложнений этого заболевания каждый год. Гепатит В является основной причиной цирроза печени во всем мире.

Как это распространяется:Гепатит В передается при прямом контакте с кровью или спермой, зараженной вирусом. Симптомы могут варьироваться от слабых или отсутствовать вплоть до печеночной недостаточности и смерти. Лечение острой инфекции — это, главным образом, поддерживающая терапия, с использованием таких препаратов, как противовирусные препараты и интерферон, которые используются для лечения хронических заболеваний.

Статистика гепатита С

Как и гепатит В, гепатит С также имеет как острые, так и хронические состояния, хотя гепатит С гораздо чаще, чем гепатит В, может стать хронической инфекцией; от 55 до 85 процентов людей заболевают хроническим гепатитом С. Инкубационный период для заболевания может варьироваться от двух недель до шести месяцев, и около 80 процентов людей не имеют никаких симптомов во время острой фазы болезни. Около 90 процентов хронических инфекций гепатита С можно излечить с помощью противовирусных препаратов. Хотя в настоящее время вакцины нет, исследования по иммунизации продолжаются.

Острая заболеваемость гепатитом С в США: В 2014 году в США было зарегистрировано 2194 новых случая гепатита С, но, по оценкам, 30000 новых.

Распространенность хронического гепатита С в США: По оценкам, в США от 2,7 до 3,9 миллиона человек живут с хроническим гепатитом С.

Смертность в США: В 2014 году гепатит С был указан в качестве причины смерти в 19 659 свидетельствах о смерти в США. Наиболее распространенный возраст умерших — от 55 до 64 лет.

По всему миру: По оценкам ВОЗ, во всем мире 71 миллион человек заражены гепатитом С. У многих людей с этим заболеванием развивается цирроз или рак печени, и ежегодно эта болезнь приводит к 399 000 смертей во всем мире.

Как это распространяется:Гепатит С, как и гепатит В, распространяется при воздействии крови или спермы.

Статистика гепатита D

Инфекция гепатита D (также называемая дельта-агентом) похожа на другие формы гепатита, но она может заразить только тех, кто уже инфицирован вирусом гепатита B. Инфекция имеет две формы: Co-инфекции в котором вы инфицированы одновременно и гепатитом D, и гепатитом B, и суперинфекция, при котором инфекция гепатита D возникает после того, как вы уже инфицированы гепатитом B. Коинфекция обычно является острой (аналогично инфекции гепатита A), в то время как суперинфекция с гепатитом D действует больше как гепатит B и может привести к циррозу и смерти. Суперинфекция обычно подозревается, когда человек с гепатитом В быстро заболевает.

Заболеваемость гепатитом D в США: Гепатит D редко встречается в Соединенных Штатах.

По всему миру: Считается, что гепатит D поражает около 15 миллионов человек во всем мире.

Как это распространяется:Как и гепатит В и С, он распространяется при контакте с жидкостями организма, такими как зараженная кровь и сперма.

Статистика гепатита Е

Инфекция гепатита Е наиболее сходна с гепатитом А в том, что она имеет только острое состояние и, как правило, является самоограниченным заболеванием. Однако, подобно гепатиту А, некоторые люди могут заболеть молниеносным гепатитом (острой печеночной недостаточностью) и умереть от этой болезни.

Заболеваемость гепатитом Е в США: Инфекция гепатита Е относительно редка в Соединенных Штатах.

По всему миру: По оценкам, во всем мире ежегодно регистрируется 20 миллионов новых случаев гепатита Е, и это серьезная проблема в Восточной и Южной Азии. Из них 3,3 миллиона превращаются в острые симптомы.

Смертей: По оценкам, в 2015 году от инфекций гепатита Е в мире умерло 44 000 человек. Это может быть очень опасным заболеванием для беременных женщин.

Как это распространяется: Гепатит Е передается фекально-оральным путем (загрязненная пища и вода и плохая гигиена, аналогичная гепатиту А) и обычно вызывает симптомы желудочно-кишечного тракта.

Прививки работают

Учитывая большое количество людей, которые страдают от какой-либо формы гепатита, важно быть знакомым с различными типами заболевания. Для тех, кто подвержен риску, вакцины теперь доступны как для гепатита А, так и для гепатита В, и поскольку гепатит D встречается только вместе с гепатитом В, многие из этих заболеваний в настоящее время можно предотвратить с помощью вакцинации.

Подумайте о прохождении тестирования

Поскольку гепатит С часто протекает бессимптомно во время острой фазы, есть много людей, которые переносят инфекцию, но не знают об этом. Если у вас есть какие-либо факторы риска, попросите своего врача проверить вас на заболевание. Тем не менее, многие люди развивают инфекцию без каких-либо явных факторов риска, и теперь рекомендуется, чтобы все, кто родился между 1945 и 1965 годами, прошли тестирование на эту болезнь.

Сотни миллионов людей во всем мире не догадываются о том, что живут с хронической инфекцией.

325 миллионов человек в мире живут с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B (HBV) или вирусом гепатита C (HCV). Большинство из этих людей не имеют доступа к тестированию и лечению, поэтому они находятся под угрозой развития хронической болезни печени, рака и смерти. В докладе (pdf) Всемирной организации здравоохранения по гепатиту впервые описываются мировые и региональные оценки распространенности вирусного гепатита в 2015 г. Исследование фокусируется на гепатите B и C, которые отвечают за 96% смертности от гепатита.

Доступ к лечению HBV и HCV недостаточен, отмечают эксперты ВОЗ. В 2015 году было диагностировано лишь 9% от всех HBV-инфекций и лишь 20% HCV-инфекций. Только 8 процентов инфицированных гепатитом В (1,7 миллиона человек) получали лечение и только 7% (1,1 миллиона человек) тех, у кого диагностировали гепатит С, начали получать радикальное лечение.

Статистика гепатита HBV и HCV по регионам ВОЗ

• 84% детей, рожденных в мире в 2015 г., получили 3 рекомендуемые дозы вакцины против гепатита B;
• со времени до начала использования вакцины доля детей в возрасте до 5 лет с новыми инфекциями уменьшилась с 4,7% до 1,3% (с учетом года внедрения может варьироваться от 1980-х гг. до начала 2000-х гг. по 2015 г.);
• 257 миллионов, в основном взрослых людей, рожденных до внедрения вакцины против HBV, живут (2015) с хронической инфекцией гепатита B.

«В настоящее время вирусный гепатит признается одной из основных проблем общественного здравоохранения, требующей безотлагательных действий, — заявила Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. – Существуют вакцины и лекарства для борьбы с гепатитом, и ВОЗ полна решимости содействовать тому, чтобы эти средства стали доступны всем тем, кто в них нуждается».

ВОЗ рекомендует: использовать вакцины против 26 болезней, включая 3 предотвратимых с помощью вакцин типа вирусного гепатита (A, B и E) из 5 типов вирусного гепатита (A, B, C, D и E).

Данные иммунизации по странам

гепатит В

передается в результате контакта с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека

• при незащищенном половом контакте;
• через небезопасные инъекции и переливание крови;
• от ребенка ребенку;
• от матери ребенку при родах (перинатальное заражение);

Вирус гепатита В не передается через столовые принадлежности, при кормлении грудью, через объятия, поцелуи, рукопожатия, кашель, чихание или рекреационное использование общественных бассейнов или аналогичных объектов.

гепатит С

передается через кровь

• в результате употребления инъекционных наркотиков при совместном использовании устройств для инъекций;
• в медицинских учреждениях из-за повторного использования или недостаточной стерилизации медицинского оборудования, особенно шприцев и игл;
• при переливании непроверенной крови и продуктов крови.

Вирус гепатита С передается также сексуальным путем и может передаваться от инфицированной матери ее младенцу, однако эти виды передачи являются гораздо менее распространенными.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при безопасных контактах, например объятиях, поцелуях и употреблении продуктов или напитков совместно с инфицированным лицом.

В настоящее время вакцины от гепатита C не существует.

Коэффициенты «бремени болезни» вирусов гепатита в количестве непрожитых лет жизни (DALY):

• Hepatitis B — 0,075;
• Hepatitis C — 0,075.

Что такое коллективный иммунитет

Напомним, что Целью 3.8. в области устойчивого развития ООН провозгласила обеспечение доступа к качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех.

Гепатит А —
заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Вирус распространяется
главным образом при потреблении неинфицированным (и невакцинированным) лицом
продуктов питания или воды, загрязненных фекалиями зараженного человека. Это
заболевание тесно ассоциируется с зараженной водой или продуктами питания,
плохой санитарией, несоблюдением правил личной гигиены и анально-оральным
сексом.

В отличие от
гепатитов B и C, гепатит А не вызывает хронических
заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу, но может вызывать
тяжелые симптомы и фульминантный гепатит (острую печеночную недостаточность),
который часто является смертельным. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. всего в мире от
гепатита А умерло 134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного
гепатита).

Во всем мире
гепатит А возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий,
которые имеют тенденцию к цикличности. Вирус гепатита А является одной из
наиболее частых причин пищевой инфекции. Эпидемии, связанные с загрязненной пищей
или водой, могут иметь взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в
1988 г., от которой пострадало порядка 300 000 человек1. Они также могут быть
продолжительными, затрагивая отдельные местные сообщества в течение нескольких
месяцев в результате передачи инфекции от человека к человеку. Вирус гепатита А
выживает в окружающей среде и может оставаться жизнеспособным даже несмотря на
воздействие различных способов обработки пищевых продуктов, обычно используемых
для инактивации бактериальных патогенов и/или борьбы с ними.

Это заболевание
может иметь серьезные социально-экономические последствия для населения. Лицам,
которые выздоравливают после болезни, могут потребоваться недели или месяцы для
возвращения к работе, учебе или повседневной жизни. Значительный ущерб может
быть нанесен предприятиям общественного питания, которые в представлении
населения могли стать причиной эпидемии, и производительности труда на местном
уровне в целом.

Эпидемиологическая
ситуация

Районы
географического распространения можно подразделить на территории с высоким,
средним или низким уровнем инфицирования гепатитом А. Однако заражение не
означает болезнь, поскольку инфицированные дети младшего возраста не испытывают
никаких выраженных симптомов.

Районы с высоким
уровнем инфицирования

В странах с
низким и средним уровнем дохода, в которых санитарные условия и
санитарно-гигиенические нормы не отвечают надлежащим требованиям, инфекция
широко распространена и большинство детей (90%) заражается вирусом гепатита А в
возрасте до 10 лет, чаще всего без симпт Районы с высоким уровнем инфицирования
омов2. Эпидемии — нетипичное явление, потому что дети более старшего возраста и
взрослые, как правило, обладают иммунитетом. В этих районах показатели
заболеваемости с клиническими симптомами находятся на низком уровне, а вспышки
заболевания являются редкостью.

Районы с низким
уровнем инфицирования

В странах с
высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями показатели
инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и
взрослых из групп высокого риска, таких как потребители инъекционных
наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, лица, выезжающие в
районы с высокой эндемичностью, а также среди изолированных групп населения, таких
как закрытые религиозные общины. В Соединенных Штатах Америки большие вспышки
заболеваний были зарегистрированы среди бездомных.

Районы со средним
уровнем инфицирования

В странах со
средним уровнем дохода и районах с различными санитарно-гигиенические условиями
многие лица не подвергаются заражению в раннем детстве и достигают взрослого
возраста без иммунитета. Таким образом, улучшение экономических и
санитарно-гигиенических условий иногда приводит к увеличению числа взрослых
лиц, которые никогда не были инфицированы и не обладают иммунитетом. Тем самым
в таких районах повышенная восприимчивость в старших возрастных группах может
приводить к более высокому уровню заболеваемости и крупным вспышкам
заболевания.

Передача вируса

Вирус гепатита А
передается главным образом фекально-оральным путем; то есть при употреблении
неинфицированным лицом пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями
зараженного лица. В семьях это случается через грязные руки при приготовлении
пищи для членов семьи инфицированным лицом. Вспышки инфекции, передающейся
через воду, случаются не часто и обычно связаны с загрязнением воды
канализационными стоками или неадекватной очисткой воды.

Вирус также может
передаваться при тесном физическом контакте (например, при анально-оральном
сексе) с инфицированным лицом, при этом бытовые контакты не способствуют
распространению вируса.

Симптомы

Инкубационный
период гепатита А обычно составляет 14–18 дней.

Симптомы гепатита
А могут быть различны — от легких до тяжелых — и могут включать в себя
лихорадочное состояние, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущения
дискомфорта в области брюшной полости, потемнение мочи и желтуху (пожелтение
кожи и белков глаз). Не у всех инфицированных лиц будут проявляться все
симптомы.

Риск развития
симптоматической формы инфекции в результате инфицирования ВГА напрямую связан
с возрастом. Тяжесть заболевания и смертность увеличиваются в более старших
возрастных группах. У детей в возрасте до 6 лет инфекция обычно носит
бессимптомный характер, и только у 10% развивается желтуха. У других детей и
взрослых инфекция обычно протекает с появлением клинических симптомов, желтуха
наблюдается в более чем 70% случаев. Гепатит А иногда рецидивирует. Сразу после
перенесенной болезни пациент заболевает вновь и переносит еще один острый
эпизод. Тем не менее за этим следует выздоровление.

Кто подвержен
риску?

Вирусом гепатита
А могут заразиться лица, которые не прошли вакцинацию или ранее не были
инфицированы ВГА. В районах с широким распространением вируса (высокой
эндемичностью), большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в
раннем детстве. Факторы риска включают в себя:

• плохую
  санитарию;
• отсутствие
  безопасного водоснабжения;
• проживание
  в семье с инфицированным лицом;
• сексуальное
  партнерство с лицом, инфицированным острым гепатитом А
• рекреационное
  использование психоактивных веществ;
• сексуальные
  контакты между мужчинами;
• поездки в
  районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Диагностика

Случаи гепатита А клинически не отличаются от других видов
острого вирусного гепатита. Конкретный диагноз ставится путем выявления в крови
антител иммуноглобулина G (IgM), специфичных для ВГА. Дополнительные
исследования включают в себя полимеразную цепную реакцию с обратной
транскрипцией (RT-PCR) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут
потребовать привлечения специализированных лабораторий.

Лечение

Специального лечения гепатита А не существует. Восстановление
после симптомов инфекции может быть медленным и занимать несколько недель или
месяцев. Главное — избегать неоправданного назначения лекарственных средств.
Ацетаминофен/парацетамол и лекарства против рвоты не показаны.

При отсутствии острой печеночной недостаточности
госпитализация не требуется. Лечение направлено на поддержание комфорта и
надлежащего баланса питания, включая восполнение потерь жидкости, вызываемых
рвотой и диареей.

Профилактика

Наиболее эффективные средства борьбы с гепатитом А — это
улучшение санитарии, повышение безопасности пищевых продуктов и расширение
охвата вакцинацией.

Распространение гепатита А можно снизить при помощи
следующих мер:

• обеспечение
  достаточного снабжения безопасной питьевой водой;
• надлежащее
  удаление сточных вод внутри населенных пунктов; и
• соблюдение
  правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук перед едой и после
  посещения туалета.

На международном рынке имеются несколько инактивированных
инъекционных вакцин против гепатита А. Все они похожи друг на друга в плане
эффективности и набора побочных эффектов. Ни одна вакцина не была лицензирована
для детей возраста младше одного года. В Китае также применяется живая оральная
вакцина.

Почти 100% населения вырабатывает защитный уровень антител в
течение одного месяца после одной дозы вакцины. Даже после контакта с вирусом
одна доза вакцины, введенная в течение двух недель после контакта, вызывает
защитное действие. Тем не менее производители рекомендуют две дозы для
обеспечения долгосрочной защиты в течение 5–8 лет после вакцинации.

На данный момент миллионы лиц во всем мире были
вакцинированы инактивированной инъекционной вакциной против гепатита А без
серьезных нежелательных явлений. Вакцина может вводиться в рамках плановых
программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами, рекомендуемыми при
поездках.

Вакцинация населения

Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного
плана по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним. При планировании
крупномасштабных программ вакцинации следует проводить тщательную оценку
экономической эффективности и рассматривать альтернативные или дополнительные
меры профилактики, такие как улучшение санитарии, а также санитарное
просвещение в целях более эффективного соблюдения правил гигиены.

Вопрос о целесообразности включения вакцины в программу
плановой вакцинации детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю
восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень воздействия вируса. В
целом всеобщая вакцинация детей наиболее целесообразна в странах со средним
уровнем эндемичности. Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть
возможность вакцинации отдельных групп высокого риска среди взрослого
населения. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено,
поскольку большинство взрослых обладает естественным иммунитетом.

• Страны сграфиками вакцинации, включающими в себя прививки от гепатита А

По состоянию на май 2019 г. 34 страны использовали или
планировали внедрить вакцину против гепатита А в рамках плановой вакцинации
детей из определенных групп риска.

В то время как во многих странах используется двухдозовый
курс иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А, другие страны
могут рассмотреть возможность включения в свои графики вакцинации одну дозу
такой вакцины. Кроме того, в некоторых странах вакцинация рекомендуется лицам,
подверженным высокому риску заболевания гепатитом А, в том числе:

• потребителям
  рекреационных наркотиков;
• лицам,
  отправляющимся в страны, в которых вирус эндемичен;
• мужчинам,
  имеющим половые отношения с мужчинами; и
• пациентам
  с хроническими заболеваниями печени (по причине повышенного риска серьезных осложнений
  при заражении гепатитом А).

В отношении иммунизации в целях реагирования на вспышки
рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны составляться с учетом
местных особенностей. Необходимо также провести оценку практической
осуществимости быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации.

Кампании по вакцинации для борьбы со вспышками в компактно
проживающих группах являются наиболее эффективными в небольших группах
населения на ранних стадиях вспышек при достижении высокого охвата нескольких
возрастных групп. Работа по вакцинации должна сопровождаться санитарным
просвещением в целях улучшения санитарии, соблюдения правил гигиены и повышения
безопасности пищевых продуктов.

Деятельность ВОЗ

В мае 2016 г.
Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию
сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.». В ней
подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и
формулируются задачи, которые согласуются с Целями в области устойчивого
развития. Стратегия содержит концепцию элиминации вирусного гепатита как
проблемы общественного здравоохранения, что нашло отражение в глобальных
задачах по снижению к 2030 г. числа новых случаев инфицирования вирусным
гепатитом на 90% и смертности от вирусного гепатита на 65%. В стратегии
изложены меры, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для
реализации этих задач.

Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей
по борьбе с гепатитом в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на
период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

• повышение
  осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
• формулирование
  политики, основанной на фактических данных, и получение данных для практических
  действий;
• профилактика
  передачи инфекции; и
• расширение
  охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

ВОЗ опубликовала «Доклад о ходе работы по ВИЧ, вирусным
гепатитам и инфекциям, передаваемым половым путем, 2019 г.», в котором
описывается достигнутый прогресс в деле их ликвидации. В докладе приводятся
глобальные статистические данные по вирусным гепатитам B и C, показателям новых
случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности,
вызванных этими двумя широко распространенными вирусами, а также информация об
основных действиях, которые осуществлялись в конце 2016 и 2017 гг.

Начиная с 2011 г. ВОЗ совместно с национальными
правительствами, гражданским обществом и партнерами организует ежегодные
мероприятия, приуроченные к проведению Всемирного дня борьбы с гепатитом (в
рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в
целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного
гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата
Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и
разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

В 2019 г. в
рамках проведения Всемирного дня борьбы с гепатитом ВОЗ фокусирует внимание на
теме «Инвестиции в ликвидацию гепатита», чтобы подчеркнуть необходимость
увеличения финансирования на национальном и международном уровнях для
расширения услуг по профилактике, обследованию и лечению гепатита в целях
реализации задач по его ликвидации к 2030 г.

• An epidemic of hepatitis A attributable to the ingestion of raw clams in Shanghai, China.
  Halliday ML1, Kang LY, Zhou TK, Hu MD, Pan QC, Fu TY, Huang YS, Hu SL. J Infect Dis. 1991 Nov;164(5):852-9.
• Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005.
  Jacobsen KH, Wiersma ST. Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005. Vaccine 28 (2010) 6653–6657.