Стоимость лечения при заболевании гепатитом с
Гепатит С является самой распространенной и опасной патологией среди инфекционных гепатитов. С каждым годом число больных людей неумолимо растет. Современные противовирусные, иммуномодулирующие препараты дают шанс на полное излечение. Не теряет актуальности вопрос среди заболевших: сколько может стоить лечение гепатита С?
Цена на лечение имеет большой разброс в силу многих факторов.
Суть патологии
Гепатит С – это острое инфекционное заболевание, возникающее на фоне внедрения в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который представляет собой цепочку рибонуклеиновой кислоты (РНК), для своей жизнедеятельности и развития использует генетический материал клеток печени (гепатоцитов).
Основная сложность заключается в том, что заболевание может протекать длительный период без симптомов. Тем временем вирус активно развивается, разрушая орган. Вирусоноситель, сам того не подозревая, в этом период может заразить других людей. Патологический процесс при отсутствии адекватной терапии провоцирует некроз гепатоцитов (цирроз) и онкологическую патологию печени.
Вирус отличается своей способностью видоизменятся – существует 6 основных генотипов и более 90 субтипов.
Такая генетическая изменчивость позволяет ему успешно перетекать в хронический гепатит, обманывая иммунную систему. Пока иммунитет вырабатывает антитела для того, чтобы защитить организм от одного генотипа, вирус уже производит другой с иными антигенными свойствами. По этой же причине не существует вакцины против инфекции.
Пути заражения
Риск заболеть гепатитом С есть у каждого человека. Главное не допустить попадания инфекции в организм. Для этого необходимо владеть информацией о путях возможного инфицирования.
Вирус гепатита С — один из самых выносливых и стойких. Активность и агрессивность сохраняется в течение 4-5 суток на поверхности, с которой контактировала зараженная кровь. Даже если кровь высохла – вирус жив! Раньше этого срока может погибнуть только в результате двухминутного кипячения или обработки поверхностей (предметов) дезинфицирующим раствором с хлором.
Пути заражения:
- Непосредственный контакт с зараженной кровью (парентеральный, инструментальный пути). Достаточно миниатюрной капли инфицированной крови чтобы вирус проник в кровеносную систему. Болезнь может передаваться во время любых манипуляций, которые связаны с кровью — переливание, гемодиализ, хирургические вмешательства, перевязки. Риск существует во всех местах, где может фигурировать кровь и ее составляющие – больницы, салоны красоты (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж), стоматологические клиники. Чревато заражением использование чужих средств гигиены – зубная щетка, станок для бритья, маникюрные ножницы, пинцет. Вирус может передастся через поцелуй, если имеются во рту ранки. Наибольшее количество заболевших фиксируется среди инъекционных наркоманов, которые используют одну иглу на несколько человек.
- Интимная близость. При незащищенном половом контакте возможно заражение гепатитом С через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Такой путь заражения актуален в период острой фазы заболевания.
- Инфицирование ребенка от матери (вертикальный путь). Передается плоду в утробе через сосуды маточно-плацентарного кровотока или в момент прохождения по родовым путям во время родоразрешения. С грудным молоком вирус не передается. Однако, стоит тщательно следить за целостностью кожных покровов сосков и ареол.
Через объятия, рукопожатия, кашель, чихание вирус не передается. Воздушно-капельный путь заражения ему не характерен. Не стоит избегать общения с инфицированными людьми.
В 20% случаев установить причину возникновения заболевания не удается.
С целью недопущения массового распространения патологии в России мужчины с данным заболеванием не проходят службу в армии.
Клиническая картина
Не зря гепатит С называют ласковым убийцей. Зачастую заболевание абсолютно никак не проявляет себя. Многие инфицированные люди живут с ним десятки лет, не подозревая о его существовании. При этом в организме происходят патологические процессы – разрушаются ткани печени, человек является переносчиком вируса. Заболевание плавно и уверенно приобретает хронический характер. В латентный период от больного можно заразиться.
Печень не имеет нервных окончаний. Именно поэтому заболевания протекают в скрытой форме, что становится причиной поздней диагностики. Вследствие этого риск развития осложнений в виде цирроза, рака органа увеличивается.
Острая форма протекания характеризуется такими признаками:
- желтушность кожи и слизистых;
- потеря аппетита, рвота, тошнота;
- апатия, усталость, вялость;
- темная моча, светлый кал;
- болезненность печени.
Поздние стадии заболевания характеризуются нарушением свертываемости крови. Проявляется кровотечениями разной степени тяжести – носовые, желудочно-кишечные. Такие признаки говорят о том, что происходит необратимый процесс некроза клеток печени.
Диагностика
Очень часто заболевание диагностируется совершенно случайно во время обследования организма при других патологиях.
Постановку диагноза лечащий врач осуществляет на основании результатов:
- общего и биохимического анализа крови;
- анализа кала на скрытую кровь;
- анализа на антитела к вирусу гепатита С (anti – HCV) и HCV-РНК;
- анализа на антитела класса lgM (anti – HCV lgM).
Аппаратная диагностика проводится путем ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости.
Иногда требуется взять кусочек ткани печени для дальнейшего обследования – биопсия.
Не исключена ситуация, при которой вирус не обнаружен, но антитела в крови присутствуют. Это свидетельствует о том, что организму удалось самостоятельно побороть инфекцию, и произошло самоизлечение.
Терапия
Первые упоминания о гепатите С зафиксированы в 1989 году. До этого времени его называли «ни А, ни В». С тех пор ученные усиленно борются с заболеванием, создавая все новые лекарственные препараты.
Важно! В 2014 году высококвалифицированные инфекционисты-гепатологи всего мира вынесли сенсационный вердикт — гепатит С получил статус полностью излечимой инфекционной патологии.
В результате медицинского прогресса были разработаны протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех, что равнозначно полной победе над вирусом.
Эффективность проведенной терапии зависит от:
- своевременности диагностики и начала адекватного лечения;
- квалификации и опыта врача;
- правильно подобранной схемы;
- физические данные пациента – пол, масса тела, возраст;
- особенности организма;
- степени поражения клеток печени (от 0 до 4, где 4 – цирроз);
- генотип вируса;
- темпов развития патологии;
- состояние иммунитета.
Основными целями лечения является устранение вируса из организма, что остановит процесс разрушения печени.
Современное лечение
Для лечения гепатита С применяется несколько схем. Стандартная – это комбинированный прием интерферона и рибавирина.
Интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма в ответ на проникновение вируса. Препараты интерферона обладают противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми, антипролиферативными свойствами.
Пегилированные интерфероны (пегинтерфероны) отличаются от обычных своим пролонгированным действием. Благодаря молекуле интерферона, которая связана с полиэтиленгликолем (ПЭГ) намного дольше поддерживается его концентрация в организме. Существует 2 вида пегинтерферона — интерферон альфа-2а и 2-b, которые одинаково эффективны.
Рибавирин – сильный противовирусный препарат, который активен по отношению к вирусу гепатита С. Обладает кумулятивным действием, что обеспечивает накопление лекарства в организме, тем самым усиливается влияние на вирус.
Дозировку и длительность терапии подбирает гепатолог для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Терапия без использования интерферонов
Медицина не стоит на месте. Не так давно были изобретены и протестированы новые противовирусные препараты прямого действия.
Критерием эффективности является устойчивый вирусологический ответ (УВО) – невыявление вируса в крови после пройденного курса.
Лекарство воздействует на сам вирус, после чего нарушает процесс его размножения. Данные препараты имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, успешно борются с вирусом разных генотипов, в том числе и с первым, циррозом печени. Однако, стоимость такого лечения невероятно высока.
Где получить информационную поддержку по лечению гепатита С?
В первую очередь стоит обратить внимание на существование профильных сайтов о гепатите С. На тематических сайтах о Гепатите С люди делятся актуальными новостями, публикуют информацию о приобретении современных препаратов. Самый крупный русскоязычный ресурс, работающий в этом направлении и неоднократно доказавший свою социальную значимость – это гепатит-форум, именуемый «На остановке». Здесь можно получить свой «курс на выздоровление», бесплатную консультацию специалистов, почитать отзывы о препаратах и «терапийные» дневники пользователей. Обратите внимание, что на больших порталах вся информация проходит модерацию и получает объективную общественную оценку, поэтому здесь, как правило, не встречаются случаи обмана.
От чего зависит стоимость лечения
Всех, без исключения больных волнует вопрос – сколько стоит лечение гепатита С?
Стоимость терапии варьируется в зависимости от многих факторов. Первые затраты – это доскональная диагностика, которая предоставляет исчерпывающую информацию (насколько поражен орган). На основе результатов анализов и аппаратной диагностики гепатологом подбираются препараты, разрабатывается схема приема – дозировка и длительность курса. Немало важным является общее состояние здоровья пациента, состояние его иммунной системы, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, физические данные (пол, вес, возраст).
Первый генотип вируса наиболее устойчив к медикаментозной терапии, поэтому его дороже вылечить, чем остальные.
Основная статья расходов – стоимость самих препаратов. К тому же важно, как организм будет отвечать на терапию, возможно придется создавать и другие схемы, а это дополнительные затраты.
Цены на лекарственные средства достаточно велики. Однако, есть вариант выбора препаратов-аналогов отечественного производства или дженериков, которые при правильно разработанной схеме лечения не менее эффективны, но в разы дешевле.
Примерная стоимость лечения
О конкретных цифрах стоимости лечения заболевания не может быть и речи, поскольку не могут быть применимы к абсолютно каждому больному.
Основываясь на аптечные цены препаратов рассмотрим примерные суммы, которые придется оплатить пациенту для лечение гепатита с в России.
Наиболее дешевый вариант комбинированной противовирусной терапии — традиционная схема, применение обычного интерферона (Реаферон) и рибавирина. Курс терапии колеблется в пределах 24-48 недель (может увеличиваться до 72 недель).
Итак, для лечения генотипов 2,3 в среднем понадобится:
- 18 упаковок – 84 укола Реаферона (инъекции через день) дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей;
- 14 упаковок Рибавирина (таблетки капсулы каждый день) дозировкой 200 мг по 300 рублей = 4200 рублей.
Получилась минимальная стоимость курса лечения 25800 рублей. Проверить эффективность помогут контрольные анализы. Общая сумма выйдет около 30000 рублей.
Генотип 1 требует более насыщенной терапии, соответственно увеличиваются материальные затраты. К тому же препараты применяются в большей дозировке и курс лечения более длительный:
- 36 упаковок Реаферона дозировкой 5 млн. по 1500 каждая = 54000 рублей;
- 34 упаковки Рибавирина = 10200 рублей
Итого, 64200 – минимальная стоимость лечения гепатита С первого генотипа.
Часто терапию первые 12 недель усиливают путем введения инъекций интерферона каждый день. Значит, еще плюс 8 упаковок * 1500 = 12000 рублей.
Плюсом еще будет оплата контрольных обследований. Итого выйдет более 80000 рублей.
Лечение пегилированными интерферонами
Для более эффективной и щадящей терапии используют пегилированные интерфероны.
В Российской Федерации зарегистрировано 3 препарата пегинтреферона:
- Пегасис (пегинтерферон альфа 2а) производства компании «Ф.Хоффманн – Ла Рош», Франция;
- ПегИнтрон (пегинтерферон альфа 2b) – «Мерк», Германия;
- Альгерон – полный аналог ПеГинтрона, «Биокад», РФ.
Цены на эти лекарства от гепатита С не низкие, но и вводить в организм их нужно по другой схеме нежели обычный интерферон (в среднем в три раза меньше).
Пегасис и Альгерон стоят около 5000 рублей за 1 инъекцию. На средний курс терапии генотипа 2,3 необходимо минимум 140000 рублей – это только на пелигированный интерферон. А для терапии генотипа 1 – 280000 рублей.
Пегинтрон стоит 7000 рублей за 1 инъекцию. Минимальный курс лечения генотипа 2,3 выйдет 196000 рублей, генотипа 1 – 392000 рублей.
Клинические исследования показали, что пегинтерферон альфа 2а, 2b практически одинаковы по эффективности.
Тройная терапия
Наиболее проблемными группами пациентов являются больные гепатитом С первого генотипа, циррозом печени, а также те, которые не ответили на терапию или после успешной терапии наступил рецидив заболевания.
В таком случае к комбинации интерферона (пегинтерферона) и рибавирина присоединяется еще и третий компонент – ингибитор протеазы вируса.
Препараты первого поколения ингибиторов протеазы, которые зарегистрированы в России, используются с 2013 года:
- Инсиво (Телапревир) – «Вертекс», США;
- Виктрелис (Боцепревир) – «Шеринг Плау», Сингапур.
Курс лечения составляет 24-72 недели.
Стоимость таблеток Инсиво дозировкой 375 мг составляет 60000 рублей за 42 штуки. Месячный курс стоит примерно 830000 рублей.
Капсулы Виктрелис дозировкой 200 мг — 50000 рублей за 336 штуки. Курс на месяц – 220000 рублей.
Не смотря на эффективность схемы сохраняются все недостатки химиотерапии, к которым добавились серьезные побочные эффекты. Переносимость фиксировалась еще сложнее, чем при использовании традиционной противовирусной терапии. В настоящее время редко лечат гепатит С по этой схеме.
Безинтерфероновая терапия
Инновационным направлением противовирусной терапии является лечение заболевания без использования интерферона, а иногда даже и без рибавирина.
Зарегистрированные препараты прямого действия в России:
- Симепревир «Янссен-Силаг» ИНтернешнл Н.В., Бельгия – ингибитор протеазы вируса гепатита С второго поколения. Назначается 1 таблетка в день (150 мг). Приблизительная стоимость курса составляет 2500000 рублей.
- Даклинза (Даклатасвир) «Бристол-Майерс Сквибб Компании», США. Принимается по 1 таблетке в день дозировкой 60 мг. Минимальная стоимость лечения 600000 рублей.
- Сунвепра (Асунапревир) «Бристол-Майерс Сквибб Компани», США. Стоимость курса – 60000 рублей.
- Викейра Пак (усиленный ритонавиром паритапревир, омбитасвир, дасабувир) «Эббви Айрлэнд» НЛ. Б.В., Ирландия. Стоимость курса 800000 рублей.
- Совальди (софосбувир) «Гилеад Сайенсиз», Ирландия. Стоимость 12 недельного курса составляет 800000 рублей.
Все примерные суммы рассчитаны на минимальный курс лечения (12 недель), без учета стоимости пегинтерферона, рибавирина. Каждый из препаратов может сочетаться с другими противовирусными средствами. Наиболее эффективную комбинацию подбирает лечащей врач.
Стоимость терапии данными препаратами не доступна многим больному гепатитом С. Однако, существуют препараты-дженерики производства Индии, Египта, которые более доступны и не менее эффективны. Их нет в свободной продаже, придется заказывать из стран-производителей через интернет.
Вылечить гепатит С возможно – главное своевременно начать противовирусную терапию. Процесс этот длительный, трудоемкий, требует значительных финансовых затрат. Стоимость терапии зависит от многих факторов и колеблется от 30000 рублей за курс до нескольких миллионов. В России существует государственная программа лечения гепатита С, по которой теоретически есть возможность бесплатно пройти терапию. Однако в основном больным приходится полагаться на собственные финансовые возможности.
Источник
Вирусом гепатита С заражено около 3% населения. Острый гепатит переходит в хронический у 85% больных. У каждого пятого больного хроническим гепатитом есть риск развития цирроза, у каждого двадцатого — рака печени. Прививки от этого типа вируса пока не существует, поэтому так актуальным является своевременная диагностика и лечение. Чем раньше начато лечение гепатита с, тем больше шансов на его успех. Этот успех обеспечивает специальная программа нашей клиники, которая позволяет навсегда вылечить гепатит С.
- Причины заражения гепатитом С
- Симптомы гепатита С
- Чем опасен гепатит С
- Диагностика гепатита C
- Лечение гепатита C
- Цены на лечение
- Видео о гепатите C
- Вопросы и ответы
Подробнее о премуществах диагностики и лечения вирусного гепатита С в клинике гепатологии Медэлит…
Гепатит С представляет собой вирусное заболевание, которое поражает печень. Из всех вирусов гепатита, именно С является самым распространенным. В России, например, зарегистрировано около 5 миллионов заболевших данным видом гепатита. Кроме того, вирус Гепатита С весьма коварен, так как в течение многих лет он себя может абсолютно никак не проявлять. Поэтому важным фактором становиться своевременная диагностика и лечение гепатита С. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успешное исцеление. Этот успех обеспечивает специальная программа нашей клиники.
Причины заражения гепатитом С
Для заражения гепатитом С необходимо попадание вируса в кровь. Высока вероятность заболеть гепатитом C при внутривенном введении наркотиков, когда одним шприцем пользуются несколько человек, передавая вирус через загрязненный инфицированной кровью шприц от одного человека другому. В то же время, существует риск инфицирования при лечении зубов, при проведении медицинских операций, выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра, при посещении парикмахера, когда вирус может передаваться через плохо обработанные инструменты. В 40% случаев причину заражения выявить не удается.
Симптомы гепатита С
Инкубационный период вируса Гепатита С составляет от 2 до 23 недель. Но даже острая его форма может проходить достаточно незаметно и перетекать в хроническую. Общая симптоматика появления заболевания достаточно скудная и ей часто не придают значения:
- Общая слабость, вялость;
- Утомляемость;
- Тошнота;
- Снижение аппетита;
- Боль в области печени.
Вирус Гепатита С протекает медленно и бессимптомно, годами оставаясь не выявленным и проявляет себя уже при значительных разрушениях печени, когда ставится диагноз цирроз или рак печени. Если у Вас есть подозрения на возможные заболевания печени, лучше пройти соответствующую диагностику. Вы еще не определились, где лечить гепатит С в Москве? Мы предлагаем сделать это в нашей клинике МедЭлит.
Чем опасен гепатит С?
Последствия гепатита С, особенно при отсутствии лечения, появляются не сразу, а через несколько лет, когда образуются:
- Частичное замещение печеночной ткани рубцовой;
- Нарушение нормального функционирования печени;
- Возникновение цирроза;
- Развитие рака печени.
- Эти заболевания могут привести к нарастанию желтухи, скоплению жидкости в животе, зуду кожи, импотенции, язвам желудка и кишечника, желудочным кровотечениями, которые могут привести к летальному исходу.
Как и где обследоваться и проводить лечение гепатита C?
Прежде всего, Вам нужна консультация врача — гастроэнтеролога-гепатолога (гепатология является частью гастроэнтерологии). Он назначит вам обследование, включающее лабораторные тесты и инструментальные исследования. При наличии инфекции оценит Ваше состояние и показания к проведению противовирусной терапии, при необходимости подберет план рационального медикаментозного лечения, и будет наблюдать за Вашим состоянием в течение всего периода лечения. В нашей клинике Вы можете получить консультации врачей-гепатологов, пользующихся признанием коллег как одних из лучших специалистов Москвы.
Диагностика гепатита C
На сегодняшний день в нашей клинике используется самый современный метод количественной оценки вируса гепатита С (HCV), – это полимеразная цепная реакция (ПЦР) с ультрачувствительным уровнем детекции.
В соответствии с «Методическими рекомендациями по клинической практике» от 2018 года Европейской ассоциации по изучению печени (EASL): в случае обнаружения антител к вирусу гепатита С следует установить наличие РНК ВГС чувствительным молекулярным (ПЦР) методом с порогом чувствительности не более 15 МЕ/мл.
Применение ультрачувствительного метода ПЦР особенно актуально для пациентов с очень низкой (близкой к порогу детекции) вирусной нагрузкой до начала лечения, а также во время проведения противовирусной терапии для оценки её эффективности.
Таким образом, диагностика гепатита С в медицинском центре Медэлит полностью соответствует Европейским рекомендациям.
Лечение гепатита C
1. Рациональная диагностика
Гепатологи центра «Медэлит» «расшифруют» этиологический (причинный) фактор, вызвавший заболевание печени: определят генотип вируса, оценят его агрессивность (вирусную нагрузку), выявят наличие факторов, которые могут препятствовать достижению успеха противовирусного лечения, определят стадию фиброза печени, которая напрямую влияет на продолжительность и состав противовирусной терапии.
Для этого у нас есть
- — все технические возможности — современная лабораторная диагностика, ультразвуковое оборудование с технологией соноэластографии сдвиговой волной (AiXplorer, Toshiba, Siemens), парк приборов Фиброскан последнего поколения, цифровая гастроскопия и колоноскопия с обязательной видеозаписью исследования, при необходимости – УЗИ с внутривенным контрастным усилением (при диагностике объёмных образований печени);
- — интеллектуальный потенциал;
- — огромный клинический опыт.
Все обследования назначаются из расчета необходимой достаточности — этого фундаментального принципа доказательной медицины. Вам не назначат обследований, в которых нет необходимости, то есть тех, результаты которых заведомо не будут отличаться от нормы, или тех, результаты которых не повлияют на лечебную стратегию. Вам не придется оплачивать не профессионализм, поскольку его у нас просто нет!
2. Информирование пациента о болезни
Мы подробно и обстоятельно обсудим суть и особенности течения Вашей болезни. Вы будете точно знать, что назначает врач, для чего это делается, каких результатов следует ожидать.
3. Использование доказательных схем терапии
Наши врачи гепатологи являются официально зарегистрированными исследователями в рамках международных клинических испытаний, что подтверждено сертификатами “Good Clinical Practice (GCP) for Investigators”. Это значит, что в клинической практике они используют диагностические и лечебные методы только с доказанным профилем безопасности и эффективности.
4. Индивидуализация диагностических и лечебных мер
Гепатиту С могут сопутствовать другие серьезные заболевания, наличие и тяжесть которых прямо влияют на общее состояние пациента, качество его жизни и на результат лечения. Мы не оставляем эти проблемы без внимания, а наоборот, подвергаем их тщательной диагностике и, при необходимости, лечению.
5. Надежный алгоритм мониторинга во время лечения
Такой алгоритм полностью исключает возникновение нежелательных побочных эффектов, опасных межлекарственных взаимодействий (когда во время противовирусной терапии есть необходимость применения других лекарственных средств, не связанных с лечением гепатита) развитие устойчивости вируса к противовирусным средствам.
Цены на прием врача и лечение гепатита С в Москве
Наименование услуги | Цена, руб. |
|---|---|
| Консультация первичная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог | 4 000 руб. |
| Консультация повторная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог | 3 000 руб. |
| Консультация первичная КМН врач гастроэнтеролог-гепатолог | 2 500 руб. |
| Консультация повторная КМН врач гастроэнтеролог-гепатолог | 2 000 руб. |
| Консультация первичная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог | 2 000 руб. |
| Консультация повторная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог | 1 800 руб. |
| Стоимость обследования и лечения гепатита С | определяется индивидуально на консультации врача |
*Узнать точную стоимость лечения гепатита C в Москве можно у администратора клиники МедЭлит или по телефону +7 (499) 116-59-14.
Что делать если у вас диагностировали гепатит С?
Если вирус обнаружен в крови, но по симптомам никак себя не проявляет, то такая ситуация требует тщательного медицинского контроля. Только в случае активации вируса, назначается противовирусная терапия. Лечение гепатита С требует пристального наблюдения специалистов, досконально владеющих современными методами лечения этого недуга в условиях лечебного учреждения соответствующего уровня и технических возможностей. Продолжительность лечения гепатита C в нашей клинике составляет в среднем от 6 до 12 месяцев.
Если Вы больны гепатитом С
Если Вы больны гепатитом С, то вам стоит исключить алкоголь, так как это ведет к развитию цирроза печени. Так же Вам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, посещения сауны, чрезмерное пребывание на солнце.
Узнать стоимость лечения гепатита С, а также получить квалифицированную консультацию вы можете по телефону +7 (499) 116-59-14.
Врач гепатолог-гастроэнтеролог Галушко М.Ю. о причинах заболевания и методах лечения гепатита C
Вопросы и ответы
Как заражаются гепатитом C?
Вирус гепатита С размножается в печени и циркулирует в крови зараженных людей. Высока вероятность заболеть гепатитом C при внутривенном введении наркотиков, когда одним шприцем пользуются несколько человек, передавая вирус через загрязненный инфицированной кровью шприц от одного человека другому. 80% наркоманов становятся больными хроническим гепатитом С в течение первого года внутривенного введения наркотиков, причем нередко заражаются при первой инъекции. Если у вашего полового партнера есть вирус гепатита C, то вероятность инфицирования при незащищенном половом контакте составляет 3-5%. Если мать инфицирована вирусом гепатита C, то вероятность рождения зараженного ребенка не превышает 5%. До 1999 года основной причиной распространения инфекции было переливание крови. В настоящее время вся донорская кровь проверяется на наличие антител к вирусу гепатита С, поэтому данным путем заражаются менее чем в 4% случаев. Риск инфицирования существует при лечении зубов, операциях, медицинских вмешательствах с нарушением целостности кожи и слизистых, выполнении татуировок, пирсинга, маникюра, при посещении парикмахера, когда инфекция может передаваться через плохо обработанные от заразной крови предыдущих посетителей инструменты. В 40% случаев причину заражения выявить не удается.
Как заподозрить гепатит C?
Заболевание может быть острым или хроническим. Затрудняет своевременное распознавание и лечение острого гепатита C то, что он в большинстве случаев протекает незаметно и также незаметно переходит в хронический. Ухудшение же самочувствия проявляется только в среднем через 14 лет от момента заражения, когда появляется общая слабость, утомляемость, тошнота, потеря аппетита, боль в области печени. Только у 25% больных острым гепатитом С от момента заражения до начала ухудшения самочувствия проходит от 15 до 160 дней. Затем начинают беспокоить боли в суставах, мышцах, тошнота, слабость, температура тела поднимается до 38°С. Это может продолжаться в течение 2 недель, после чего моча приобретает темный цвет, кал светлеет, появляется желтуха (желтеют кожные покровы и так называемые белки глаз). С появлением желтухи, которая держится до 1 месяца, самочувствие, как правило, улучшается. Период выздоровления длится до 3-4 месяцев, окраска кожи становится нормальной, моча и кал восстанавливают свой цвет.
К чему может привести гепатит C?
В среднем через 20-25 лет от момента заражения хроническое течение гепатита может привести к частичному замещению нормальной печеночной ткани рубцовой, нарушается структура органа, угнетаются жизненно важные функции печени, развивается цирроз. При циррозе постепенно развивается похудание, увеличение живота за счет скопления жидкости, желтуха, зуд кожи, половая слабость у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин, могут возникать язвы в желудке и кишечнике, которые осложняются кровотечением. У некоторых больных через 25 лет от момента заражения, на фоне цирроза, развивается рак печени. Он проявляет себя внезапным ухудшением самочувствия, нарастанием желтухи, накоплением большого количества жидкости в животе, желудочными кровотечениями, обычно имеющими смертельный исход.
К чему может привести гепатит C?
В среднем через 20-25 лет от момента заражения хроническое течение гепатита может привести к частичному замещению нормальной печеночной ткани рубцовой, нарушается структура органа, угнетаются жизненно важные функции печени, развивается цирроз. При циррозе постепенно развивается похудание, увеличение живота за счет скопления жидкости, желтуха, зуд кожи, половая слабость у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин, могут возникать язвы в желудке и кишечнике, которые осложняются кровотечением. У некоторых больных через 25 лет от момента заражения, на фоне цирроза, развивается рак печени. Он проявляет себя внезапным ухудшением самочувствия, нарастанием желтухи, накоплением большого количества жидкости в животе, желудочными кровотечениями, обычно имеющими смертельный исход.
Самым надежным методом ранней диагностики цирроза является гистологическое исследование, т.е. изучение под микроскопом специально обработанных тончайших срезов печеночной ткани, полученной при биопсии органа. Это позволяет нередко решить вопрос о необходимости специфического лечения гепатита с и поддерживающей терапии, направленной на замедление прогрессирования заболевания.
Если Вы хотите обследоваться на гепатит C
Прежде всего, Вам нужна консультация врача — гастроэнтеролога-гепатолога (гепатология является частью гастроэнтерологии). Он назначит вам обследование, включающее лабораторные тесты и инструментальные исследования. При наличии инфекции оценит Ваше состояние и показания к проведению противовирусной терапии, при необходимости подберет план рационального медикаментозного лечения, и будет наблюдать за Вашим состоянием в течение всего периода лечения. В нашей клинике Вы можете получить консультации врачей-гепатологов, пользующихся признанием коллег как одних из лучших специалистов Москвы.
Если гепатит C уже найден
Противовирусное лечение гепатита С назначается не всем больным. Показания к нему, а также выбор того или иного вида и режима лечения делает только врач-гастроэнтеролог (гепатолог). Противовирусное лечение гепатита C сложное и связано с применением препаратов и исследований, являющихся продуктами высоких технологий. Поэтому лечение требует пристального наблюдения специалистов, досконально владеющих современными методами лечения этого недуга в условиях лечебного учреждения соответствующего уровня и технических возможностей. При этом необходим периодический контроль лабораторных показателей крови, контроль состояния организма в целом, контроль эффективности лечения, а при необходимости — изменение режима терапии, что позволяет достичь максимальных результатов и избежать побочных эффектов. Лечение гепатита C в нашей клинике длится в среднем от 6 до 12 месяцев.
Чего нужно избегать, если Вы больны гепатитом С?
Не употребляйте алкоголь, так как это ведет к развитию цирроза печени. Вам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, посещения сауны, чрезмерное пребывание на солнце.
Лучше сделайте прививку от гепатита B, так как совместное действие вирусов на печень пагубно влияет на исход заболевания. Если у вас нет других заболеваний, то придерживаться особой диеты нет необходимости.
Методы лечения гепатита C постоянно совершенствуются, конечно, лучшим способом была бы профилактика этой инфекции методом вакцинирования. Однако, вирус очень изменчив, поэтому до сих пор от него нет прививки. Не подвергайте себя опасности заражения путем введения наркотиков либо незащищенного секса при случайных половых связях. Это значимые факторы распространения инфекции, которые полностью зависит от Вас.
Цены на основные услуги гепатолога
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!
Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму
Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47
Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время
Врачи клиники МедЭлит
Руководитель клиники,
врач гепатолог-гастроэнтеролог
Опыт работы с 1986
Доцент, кандидат медицинских наук,
врач гепатолог-гастроэнтеролог
Опыт работы с 1971
Профессор, доктор медицинских наук, врач-гепатолог, гастроэнтеролог
Опыт работы с 1990
Кандидат медицинских наук, врач-гепатолог, гастроэнтеролог
Опыт работы с 1999
Врач терапевт, гастроэнтеролог.
Опыт работы с 2011
