Стул с зеленью у детей при кишечной инфекции

Нарушение пищеварительных функций организма человека чаще всего проявляется в виде измененных каловых масс, увеличением или сокращением количества актов дефекации

Достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на появление жидкого зеленого стула у взрослых людей. При этом частота дефекации может колебаться от 3 до 12 раз. В частности именно этот параметр зачастую является определяющим в постановке предварительного диагноза инфекционного поражения. При небольшой частоте актов опорожнения кишечника предварительно устанавливается диагноз дискинезии желчевыводящих путей.

Перед тем, как «бить тревогу», вам стоит подумать над следующими вопросами:

• как часто за последние сутки вы посещали туалетную комнату;
• не нарушился ли процесс отделения мочи;
• есть ли у вас мышечная слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры тела;
• какой характер имеет боль в животе, и в каком отделе она локализуется;
• что вы употребляли в пищу в последние 48 часов.

Все это — сопутствующие симптомы, которые могут указать на возможную причину изменения качественных и количественных характеристик каловых масс. Ниже мы рассмотрим основные причины, которые могут вызвать зеленый жидкий стул у взрослого человека.

Зеленый стул при нарушении баланса микрофлоры кишечника

Это состояние носит название дисбактериоз. Может сформироваться на фоне длительного приема антибактериальных средств, голодания, соблюдения определенного типа диеты, нарушение режима питания, поражении слизистой оболочки ЖКТ грибковой микрофлорой. Жидкий зеленый стул при нарушении баланса микрофлоры кишечника — это достаточно распространенная проблема. Отличительная характеристика — присутствие зловонного запаха.

Проявляется нарушение баланса кишечной микрофлоры в виде частых расстройств пищеварения, при которых возникает жидкий зеленый стул, понос, вздутие живота, отрыжка, тяжесть и снижение аппетита. Характерный симптом — отсутствия частых повторений актов опорожнения кишечника. Частота стула остается в пределах физиологической нормы (2-3 раза в сутки).

При длительном течении без сопутствующей коррекции состава микрофлоры начинают появляться симптомы кожного зуда, головных болей, повышенной утомляемости, снижения объема мышечной массы.

Диагностика жидкого зеленого стула проводится на основе копрограммы. Лечение только по результатам бактериологического анализа. Назначается гастроэнтерологом.

Зелёный стул при сальмонеллезе, дизентерии и других кишечных инфекциях

Еще одна распространенная причина появления зелени в каловых массах — это инфицирование патогенной микрофлорой. Чаще всего таким специфическим симптомом проявляется сальмонеллез. Зелёный стул при сальмонеллезе — отличительный признак данной инфекции. Определить болезнь достаточно легко. Она начинается с резкого повышения температуры тела до 38 градусов по Цельсию. Мгновенно появляется сильная боль в эпигастрии, на высоте которой возникает многократная рвота с примесью зелени. Спустя несколько часов начинается диарея, которая может проявляться с частотой до 12 раз в сутки. Появлятся многократный жидкий зеленый стул, который сложно остановить стандартными противодиаретическими средствами.

Те же признаки могут быть и при других кишечных инфекциях, например — дизентерии. Жидкий зеленый стул обычно появляется спустя 3 — 4 дня с момента развития острой симптоматики. Чаще присутствует при инфицировании кишечной палочкой.

Сходные симптомы имеет и поражение ЖКТ золотистым стафилококком. Установить точный диагноз можно только при помощи посева рвотных и каловых масс. Состояние требует незамедлительной медицинской помощи. При обширных обсеменениях бактериями может развиться паралич тонкого кишечника, вследствие чего может произойти гибель человека вследствие дегидратации.

Другие кишечные инфекции тоже могут провоцировать появление жидкого зеленого стула, поэтому лабораторная диагностики при подобных состояниях является единственным методом доступного исследования.

Нарушение работы желчного пузыря и появление жидкого зеленого стула

Согласно данным медицинской статистике, примерно 80 % взрослого населения нашей страны страдает от так называемой дискинезии желчевыводящих путей. Эта патология является основной причиной развития калькулезного холецистита с последующей холецисэктомией. Нарушение работы желчного пузыря и билиарной системы отвода желчи практически всегда провоцирует появление жидкого зеленого стула как у взрослых, так и у детей.

Нарушение проявляется в виде неправильного оттока желчи из желчного пузыря. В физиологическом отношении это происходит вследствие попадания пищевого комка в полость желудка. В ответ на это выделяются стимулирующие вещества, которые дают сигнал выбросы желчи в полость двенадцатиперстной кишки. Если этого не происходит, то пищевой комок не обрабатывается желчными кислотами, формируется так называемый «жирный кал». На начальных стадиях дискинезии желчевыводящих путей основным симптомом является жидкий зеленый стул, который характеризуется периодичностью и возникает на фоне нарушения диеты.

В дальнейшем, в результате застоя желчи пузырь переполняется. Желчь теряет свои свойства и приобретает зеленоватый оттенок. Тяжелый физический труд или употребление глюкозы в большом количестве может спровоцировать массовый выброс низменной застойной желчи. Она обжигает слизистую оболочку тонкого кишечника, так, как не смешивается с пищевым комком, в составе которого присутствуют нейтрализующие вещества.

Это вызывает сильное жжение по ходу тонкого и толстого кишечника. Боли могут носить схваткообразный характер. У больного человека может обильно отелятся пот. Спустя 40 — 60 минут появляется характерный жидкий зеленый стул, цвет которого может иметь примесь зелени. Акты дефекации могут повторяться 2 — 3 раза в течение 2 часов. После этого все симптомы затихают. Человек испытывает облегчение. Появляется аппетит.

Состояние требует незамедлительного обследования и коррекционного лечения для исключения процесса формирования камней в желчном пузыре. Необходимо понимать, что жидкий зеленый стул не избавляет от проблем с желчным пузырем. Нужно пройти обследование, найти причину нарушения оттока желчи и провести курс лечения.

Нарушение режима питания

Алиментарная причина жидкого зеленого стула может заключаться в употреблении в пищу большого количества зелени и овощей, которые отличаются аналогичным цветом. Также темный зеленый оттенок калу могут придавать фрукты и овощи с большим содержанием железа. Аналогичный симптом может возникать у людей, которые часто употребляют в пищу субпродукты животного происхождения (особенно печень). Жидкий зеленый стул на фоне нарушения режима питания не должен повторяться несколько раз. Если это многократное опорожнение кишечника на протяжении 24 часов, то следует обратиться на прием к инфекционисту.

Важным симптомом кишечной инфекции или расстройства является зеленый понос у ребенка. Признак указывает на воспалительный процесс, который затрагивает пищеварительную систему малыша. Врачи рекомендуют незамедлительно обращаться за помощью, не игнорировать опасный сигнал организма. При правильном подборе препаратов можно быстро восстановить микрофлору и избавить малыша от неприятных ощущений.

Что такое диарея

При многократном выделении каловых масс в жидкой форме врачи ставят диагноз «диарея». Это не самостоятельное заболевание, а симптом, характерный для патологий кишечника, желудка или поджелудочной железы. Он указывает специалисту, что у человека произошло нарушение естественного процесса всасывания воды в слизистую прямой кишки, разрушение связей между электролитами.

При отсутствии проблем со здоровьем организм ребенка выделяет до 100–150 гр кала ежедневно. Норма приблизительная, зависит от режима питания, аппетита и возраста крохи. При поносе питательные вещества не успевают всасываться в эпителий, уменьшается поступление воды в клетки и ткани: ускоренная перистальтика выводит их наружу, создавая опасное обезвоживание.

Жидкий зеленый стул условно разделяется на два подвида. Острая диарея продолжается не более 2 недель и сопровождает инфекцию. При хронической форме каловые массы зеленоватого оттенка выделяются в объеме не менее 300 гр за сутки, а количество посещений туалета достигает 6–8 раз. При этом признаком серьезного нарушения служит большое количество непереваренных кусочков еды.

Причины зеленой диареи у детей

Понос зеленого цвета у ребенка начинается внезапно, может сопровождаться жалобами на боли в животе, рвотой и другими неприятными симптомами. В большинстве случаев причина скрывается в заражении разными типами возбудителей:

• патогенными грибками (дрожжевыми),
• бактериями,
• энтеровирусами.

Подобные виды провоцируют развитие кишечных инфекций, связанных с активностью стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки. При попадании на слизистые оболочки кишечника начинается их активное размножение. Они не только меняют кислотную среду эпителия, но и провоцируют гибель полезной микрофлоры, которая в младенческом возрасте отличается нестабильностью.

Дисбактериоз

Зеленый понос у детей первого года жизни часто возникает при дисбактериозе кишечника. Заболевание все чаще диагностируется у малышей на искусственном вскармливании. Оно связано с нарушением баланса микрофлоры, значительным увеличением колоний патогенных микроорганизмов. В таком возрасте причины патологии и поноса заключаются в следующем:

• неправильно подобранное питание,
• аллергия на молочные белки,
• лечение антибиотиками.

Зеленый жидкий стул у ребенка в этом случае сменяется длительными запорами, проблемами с дефекацией, болезненными спазмами. Определить заболевание можно только специальным анализом кала на уровень бифидобактерий, лактобактерий, их концентрацию в прямой кишке.

Золотистый стафилококк

Опасная бактерия очень распространена в окружающей среде. Она оседает на слизистых оболочках носа, половых органов, проникает в кишечник через анальное отверстие или пищевод. Ею легко заразить грудничка при ежедневном уходе, во время кормления грудью, при прохождении плода через родовые пути. Если у ребенка зеленый понос без температуры, присутствует шелушение или высыпание на коже живота, педиатр может направить на сдачу анализов кала.

Бактерия постепенно поражает внутренние органы ребенка, паразитирует на их оболочках. Ее тяжело уничтожить кипячением или замораживаем. Но ее присутствие в организме негативно сказывается на самочувствии:

• у ребенка понос с зеленью несколько раз в день,
• сильно снижается иммунитет,
• пища практически не переваривается,
• присутствует недостаток витаминов и минералов.

Эти факторы создают условия для частых простуд, нарушают гармоничный рост и развитие ребенка. Лечение болезни длительное, требует внимательного подхода и постоянного контроля иммунолога, гастроэнтеролога.

Введение нового прикорма

Если у ребенка понос темно-зеленого цвета, врач просит родителей перечислить рацион, интересуется ежедневным меню младенца. Нередко причина болезненного состояния кроется в нарушении родителями правил прикорма. Такая реакция организма возникает на следующие виды продуктов:

• цельное коровье молоко,
• жирные сорта мяса или рыбы,
• экзотические фрукты,
• орехи.

Проблема связана с нарушением пищеварения: многие ферменты начинают вырабатываться только после 3 лет, кишечник не может переработать новые продукты, жиры. Жидкий стул зеленого цвета у ребенка становится признаком, что пищеварительная система не справляется с прикормом, требуется уменьшение порции или подбор более легких ингредиентов.

В редких случаях темно-зеленый понос у ребенка возникает при патологиях печени, закупорке печеночных протоков или внутренних кровотечениях. При выделении крови с калом она придает нетипичный оттенок, черные вкрапления. Поэтому любые изменения стула малыша, появление белого поноса – повод обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы и опасность зеленого поноса у детей

Многие родители занимаются самолечением, пытаясь нормализовать состояние крохи медикаментами по собственному выбору. Поэтому диарея грозит перерасти в хроническую форму. Чтобы предотвратить воспаление, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• у ребенка понос зеленью,
• болит живот,
• кроха сучит ножками, поджимает их к пупку,
• тревожный и короткий сон сменяется истериками,
• рвота,
• повышение температуры свыше 38°.

Наличие слизи указывает на развитие кишечной инфекции, высыпания часто появляются при аллергии на продукты питания. Любые симптомы требуют внимательного наблюдения, обязательного лечения. Темно-зеленый понос у ребенка может спровоцировать развитие тяжелых осложнений:

• Обильная потеря жидкости при жидком стуле грозит обезвоживанием. Это опасно повышает густоту крови, негативно влияет на работу головного мозга, сердечно-сосудистой системы, почек.
• Если пища недостаточно хорошо переваривается, организм недополучает питательные вещества. Малыш становится вялым, сонливым, ему не хватает энергии для игр, общения, усвоения новых знаний.
• Замедляется рост, начинается отставание в весе.

Почему зеленый понос у ребенка, должен разбираться врач. Задача родителей – правильно описать все симптомы, которые сопровождали воспалительный процесс, указать факторы, способные повлиять на консистенцию и оттенок выделений.

Как оказать первую помощь ребенку

Если у ребенка зеленый понос и температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, облегчить состояние малыша следующим образом:

1. Промыть желудок чистой водой комнатной температуры, вызвать рвоту, надавливая на основание языка.

2. При отсутствии рвотных позывов поить чистой водой без газа.
3. Исключить до консультации врача любые продукты, молоко, сладости.
4. Годовалому ребенку дают легкую смесь не более 50 мл за раз, стараясь не перегружать желудок.
5. При температуре свыше 38° можно дать дозу Парацетамола или Ибупрофена.
6. Обтереть грудничка водой, смачивать чаще губы.

Подбирать более точное лечение можно только после анализов на микрофлору, стафилококк, УЗИ внутренних органов. Необходимо исключить желудочное кровотечение, приступ аппендицита или тяжелое несварение.

Особенности лечения зеленого поноса у детей

Рвота и зеленый понос у ребенка могут привести к обезвоживанию, поэтому необходимо наблюдать за состоянием и самочувствием. У новорожденных при критическом понижении водного баланса начинает западать «родничок» – неокостеневший участок на макушке. В нем проступают кровеносные сосуды, становится заметна их пульсация.

Чем лечить зеленый понос у ребенка, зависит от ситуации и симптоматики:

• При кишечной инфекции необходимы специальные антибиотики: Энтерофурил, Лоперамид.
• Для уменьшения интоксикации рекомендуются сорбенты: Полисорб, активированный уголь, Атоксил.
• Для устранения обезвоживания необходимо каждые 15–30 минут давать небольшую порцию специальных препаратов для регидратации: Регидрон, Реоксолан, Глюкосолан.
• Понос зеленого цвета и температура сильно изматывают, поэтому можно 2 раза в сутки давать жаропонижающие препараты: Панадол, Парацетамол, Нурофен.

Дисбактериоз требует приема специальных средств, нормализующих микрофлору. Если у ребенка зеленый понос без температуры был вызван развитием этого заболевания, в течение нескольких недель малышу следует давать Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Биобактон, Бифиформ, вводить в рацион кисломолочные смеси из лечебных серий.

Питание при диарее

При расстройстве пищеварения следует подобрать легкую и сбалансированную диету. Вся пища должна быть в виде легкого пюре без масла или сметаны. На время исключаются жиры, сладкие десерты, любые продукты, способные усилить брожение в кишечнике: копчения, капуста, йогурт, сдобная выпечка. Наилучшие варианты, уменьшающие зеленый понос со слизью у ребенка:

• мясо курицы на пару, перетертое в паштет,
• вареные овощи (картофель, морковь, брокколи),
• паровые омлеты и суфле,
• рисовая или овсяная каша,
• нежирный бульон,
• яичный желток.

После периода обострения при поносе рацион ребенка дополняют запеченными овощами и фруктами, постепенно вводят кисломолочные продукты, кисель или морс из сезонных ягод. Вместо сладостей разрешается подсушенный хлеб, бублики или сухари.

Народные методы и рецепты

Зеленый понос у месячного ребенка необходимо лечить только под контролем специалиста. Для детей школьного возраста прием медикаментов можно дополнить народными методами. В домашних условиях Регидрон от обезвоживания заменяют следующим составом:

• 0,5 л кипяченой воды,
• 15 гр сахара,
• 10 г соли.

После размешивания состав выпивают небольшими порциями по 100 мл с интервалом 20–30 минут. Полезные растения, из которых рекомендуется приготовить отвар для питья от диареи:

• дубовая кора,
• ромашка аптечная,
• ягоды черники,
• семена льна,
• цикорий.

Малышам для восстановления баланса в кишечнике можно давать рисовый отвар или кисель. Он поглощает опасные токсины, снимает раздражение и спазмы, обладает приятным вкусом.

Профилактика

В большинстве случаев зеленый понос – последствие активности бактерий, микроорганизмов. Поэтому родители должны внимательно следить за гигиеной грудных детей, придерживаться следующих рекомендаций:

1. Тщательно мыть и обрабатывать посуду для кормления, обмывать грудь перед сцеживанием.
2. Подбирать смеси и прикорм совместно с врачом.
3. Чаще мыть и дезинфицировать игрушки, следить за чистотой в комнате.
4. Не перегружать желудок детей жирными, копчеными продуктами, фаст фудом.

С дошкольного возраста родителям на личном примере необходимо показывать, как следить за чистотой рук, тела, одежды. Правильное питание и сбалансированное меню в соответствии с возрастом поможет избежать проблем с пищеварением.