Три года отрицательный пцр гепатит
Печень человека ежедневно испытывает огромные нагрузки. Орган непрерывно фильтрует кровь, очищая ее от токсичных соединений. Поэтому состояние печени требуется постоянно держать под контролем. Сделать это помогут диагностические процедуры.
Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на гепатит С?
ДаНет
Выявить развитие такого опасного заболевания, как гепатит С, позволяет полимеразная цепная реакция. Однако многие пациенты сталкиваются с ситуацией, когда антитела гепатита С есть, а ПЦР при этом отрицательный. Рассмотрим, что это значит.
Пути передачи вируса гепатита С
Гепатит С − опасная болезнь печени, имеющая вирусную природу. Вирусы передаются от больного человека к здоровому через биологические жидкости: кровь, слюну, сперму, влагалищные выделения.
Способы заражения гепатитом С
Медицинские работники выделяют условия, которые способствуют передаче вирусного заболевания:
- Переливание крови.
В девяностые годы донорская кровь не подвергалась лабораторным исследованиям, поэтому случаи заражения реципиентов встречались достаточно часто. Сейчас доноры сдают анализ на гепатит. - Многократное использование иглы для инъекций.
Группу риска составляют наркозависимые и малообеспеченные люди. - Незащищенный половой акт.
Причины, приводящие к заражению вирусом: беспорядочные связи, частая смена партеров, неразборчивость. Надежно защитит от гепатита С использование презерватива. - Прохождение родовых путей ребенком.
Во время беременности плод защищен плацентой. В процессе родов защита отсутствует. - Грудное вскармливание.
Молоко зараженной женщины не содержит вирусных частиц. Опасность заключается в том, что младенцы прокусывают соски при кормлении. В подобных условиях инфицированная кровь попадет внутрь неокрепшего организма. - Плохая стерилизация инструментов.
Для выполнения косметических процедур, как маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг.
Рискуют заразиться вирусом также медработники, постоянно контактирующие с хирургическими инструментами, использованными шприцами. Поэтому медицинский персонал, попадающий в группу риска, периодически проходит диагностику гепатита С.
Вопреки распространенному мнению, вероятность заражения вирусом гепатита С бытовым способом практически исключена.
Когда появляются антитела к гепатиту С?
Проникновение вируса внутрь организма человека вызывает синтез специальных антител, противостоящих распространению инфекции. Выработка антител отмечается в двух случаях:
- вакцинация против гепатита;
- распространение вируса в результате заболевания.
Присутствие антител в сыворотке крови можно обнаружить с помощью диагностических процедур только спустя две-три недели. Часто выявление болезни происходит поздно. Подобная проблема объясняется бессимптомным протеканием патологии. Больной ощущает повышенную утомляемость, ухудшение настроения, головные боли. Однако подобным болезненным признакам редко уделяют внимание.
Определяют присутствие антител с помощью иммуноферментного анализа. Если антитела к гепатиту С обнаружены, дополнительно проводят ПЦР диагностику.
Антитела к гепатиту C есть, а ПЦР отрицательный: причины
Иммуноферментное исследование способно выявить не сам вирус, а лишь наличие антител к нему. Иммунная система человека устроена таким образом, что после выздоровления она оставляет внутри организма защитные резервы, которые не позволят возникновения рецидива. Именно поэтому после контакта иммунитета с вирусом гепатита С остается некоторое количество антител.
Если ПЦР на гепатит С отрицательный, а антитела есть, это означает, что пациент перенес заболевание в прошлом. В редких случаях подобный результат свидетельствует о переходе патологии в неопасную скрытую форму или в хроническую стадию. В подобных случаях при соблюдении пациентом рекомендаций иммунолога, опасность активизации вирусных частиц сводится к нулю.
При постановке диагноза медицинские работники ориентируются преимущественно на результаты ПЦР. ИФА используется исключительно как первичная диагностика.
При диагностике гепатита С сначала делают ИФА, для подтверждения – ПЦР
Что такое ПЦР?
Анализ ПЦР заслуженно считается самым действенным методом выявления гепатита С. Полимеразная цепная реакция способна определить присутствие генотипа вируса в плазме крови на ранних стадиях развития заболевания, спустя семь-десять дней. Для диагностики используются два вида ПЦР:
- Качественный.
Назначается после положительного анализа на присутствие антител. Суть метода заключается в том, чтобы определить, присутствует вирус гепатита С в крови пациента либо отсутствует. Некоторые условия могут дать ложноотрицательный результат.Например, проведение лабораторного исследования в первые дни после попадания вирусных частиц в организм, ошибки медработников при заборе крови, лечение уколами Гепарина. - Количественная ПЦР диагностика.
Лабораторное исследование определяет концентрацию вирусных частиц в организме. Тяжесть и стадия заболевания прямо пропорциональна количеству вируса. Особенности и успешность терапевтического курса также зависят от результата количественного ПЦР. При небольшой концентрации вирусных частиц вероятность полного выздоровления достигает девяноста девяти процентов.Зашкаливающие показатели, наоборот, сводят успешность лечения к минимуму, а также способны вызывать ухудшение самочувствия пациента. При выявлении заболевания количественная ПЦР диагностика проводится неоднократно − спустя один, три и шесть месяцев. Подобные меры требуются, чтобы проследить динамику болезни и объективно оценить результаты лечения.
Многих пациентов интересует, если в результате анализа на гепатит С ПЦР отрицательный, что значит подобная формулировка. В данном случае человек признается полностью здоровым.
Нужно ли повторно сдавать анализы?
Положительный результат ИФА показывает присутствие антител в плазме крови и указывает на факт столкновения иммунной системы человека с вирусом гепатита С. Поэтому требуется дополнительная диагностика с использованием ПЦР. Положительный результат однозначно подтвердит развитие заболевания.
Если результат отрицательный, в девяноста процентах случаев пациент здоров. Однако сохраняется вероятность, что заболевание только зарождается, и вирусных частиц настолько мало, что ПЦР исследование пока не способно их выявить.
Поэтому, для полного исключения гепатита С, медицинские работники назначают повторное прохождение анализа спустя полгода. При отрицательном результате пациент может быть уверен в отсутствии болезни.
Что делать если обнаружены антитела, а ПЦР отрицательный?
Присутствие антител во внутренней среде человека может свидетельствовать о нахождении вируса гепатита С в скрытой форме, даже при отрицательном ПЦР. Поэтому в подобных случаях, чтобы обезопасить человека от активизации болезненного процесса, иммунологи назначают ежегодное прохождение лабораторных исследований.
Дополнительно пациент получает следующие рекомендации:
- сократить употребление жирных, жареных блюд;
- увеличить суточную норму потребления чистой воды до двух литров;
- исключить спиртные напитки;
- внимательно относиться к обработке инструментов во время косметических и медицинских процедур.
Стоит отметить, что присутствие антител, даже при отрицательном ПЦР − противопоказание для сдачи донорской крови.
Выявление антител в плазме крови − не повод для отчаяния. Их присутствие еще не говорит о протекании гепатита С. Чтобы получить правильный диагноз, потребуется пройти комплексное медицинское обследование.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Серней
525 просмотров
20 сентября 2019
Здравствуйте! Через 7 нед. после НПА сдал ИФА на гепатит В и С рез. — не выявлено. Анализы крови на день сдачи ИФА: О/бил — 15, АСТ — 19.9, АЛТ — 29.9, ГГТ — 81.7, Амил — 35, РФ — 4.5, Моч/к 0.376, СРБ — 0.7. На каком сроке после НПА надо сдать ИФА ещё раз? Когда происходит изменение биохимии если есть инфекция?
Возраст: 45
Хронические болезни: Простатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Через 3 мес ещё.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Анна, на что обратить внимание. Сегодня 3 месяца с НПА
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Следующее обследование на маркеры вирусных гепатитов В и С надо пройье через три месяца после ПА.Это если не будет никаких жалоб. При появлении каких либо симптомов болезни, то сразу же.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Нина, на какие симптомы обратить внимание. Сегодня 3 месяца с НПА
Гепатолог, Инфекционист
HBV нет. При HCV срок ожидания по ИФА до 6 месяцев. Чтобы не дожидаться сделайте ПЦР крови HCV, качественный тест. Необнаружение РНК вируса сейчас позволит исключить и гепатит С.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр, какие сроки изменени анализа биими крова чтоб контролировать паролельно?
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр, антибиотики влияют на ИФА?
Гепатолог, Инфекционист
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр, при ПЦР может быть ложноположительны результат?
Педиатр
Здравствуйте после па через 3,6 мес
Гепатолог, Инфекционист
Александр Иванович, пожалуйста. Так этичнее. По вопросу: бывает, на настолько редко, что этим стоит пренебречь. Сделайте в Инвитро.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, приношу глубочайшие извинения!!!
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, стоит ли сдавать ПЦР на гепатит В или можно уже исключить?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Общее самочувствие,аппетит,цвет мочи
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Нина, в течении 3 месяцев явно выроженных изменений самочувствия не наблюдаю. Цвет мочи как скоро может изменится?
Гепатолог, Инфекционист
Можно исключить, если определялся HBsAg. При заражении через 7 недель он уже бы присутствовал в крови.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, ПЦР какой чувствительности делать?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сдайте на сроке 6 месяцев от возможности заражения.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно сдать в 6 мес от даты заражения
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Симптомы могут появиться до 6 месяцев со дня контакта.
Гепатолог, Инфекционист
Инфекционист
Здравствуйте. После НПА. ВИЧ исключается через 3 месяца на ИФА 4 поколения. Гепатиты В и С через 6 месяцев на ИФА (HBsAg, anti-HCV). При инфицировании гепатитами, биохимия крови не всегда меняется — это не надежный критерий.
Инфекционист
Изменения в биохимии могут произойти в любом сроке до 6 месяцев (максимальный инкубационный период гепатита В — 6 месяцев). Если подозревайте контакт по гепатиту В, следует пройти вакцинацию по экстренной схеме (2 недели еще не поздно).
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Руслан, срок уже три месяца. если сдать ПЦР гепатиты, достаточно будет на этом сроке? Какие могут быть ошибки лржные результаты в ПЦР
Гепатолог, Инфекционист
Поздно. Увы уже 7 недель. Но SH- антиген не определяетcя, что хорошо.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович , а про чувствительность мне самому нужно в клинике говорить или они поймут сами что мне нужно.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, а по телефону можно с Вами общаться?
Гепатолог, Инфекционист
Можно позвонить. Время есть, пятница.
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, я извиняюсь но сегодня уже нет возможности. Завтра понимаю выходные, но если вы позволите, я позвоню завтра. Если нет в понедельник.
Гепатолог, Инфекционист
Серней, 20 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович. Спасибо. Завтра.
Инфекционист
Сергей. Инкубационный период обоих гепатитов В и С достигает 6 месяцев. На ПЦР можно обнаружить наличие вируса за 2-3 недели до появления ИФА-маркеров. Иначе отрицательным ПЦР-анализом на оба гепатита на 3 месячном сроке вы не исключите возможность появления инфекции на 6 месячном сроке после инфицирования.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. На гепатит В можно уже в целом не сдавать, но если волнуетесь сами — то через 3 месяца. Далее — HCV (срок ожидания по ИФА до 6 месяцев). Чтобы не дожидаться результатов на оба гепатита — сделайте ПЦР крови HCV. Это достоверный анализ. Биохимию нет особого смысла сдавать.
Серней, 21 сентября 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте! ПЦР гипатит С на 3 месяца от НПА уже пакажет?
Гепатолог, Инфекционист
На ПЦР вирус можно обнаружить через 2-3 недели от момента заражения, а через 6 недель, чаще в низкой концентрации он будет определяться всегда, потому что такова закономерность развития инфекционного процесса при вирусных гепатитах — медленное нарастание размножения с обязательной циркуляцией в крови. При остром заражении он не может просто локализоваться в клетках печени или в другой ткани и «дремать» там по полгода, так не бывает. Залогом его существования является процесс размножения ( иначе он просто вымрет), что означает неминуемую циркуляцию его РНК или ДНК в крови. Поясню: срок жизни одного вируса очень короткий. Он уже «умер», но за это время успел многократно реплицироваться (размножиться), поддержав таким образом существование своей популяции (своего рода). Поэтому ПЦР-диагностика очень рано и достоверно выявляет инфицирование гепатитами. И обращайте внимание на специальность консультанта, когда принимаете его советы. Несерьёзно слушать гинекологов,педиатров, терапевтов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник