У меня гепатит с прошел сам без лечения

У меня гепатит с прошел сам без лечения

Гепатит С – воспалительная патология печени, которая провоцируется РНК-содержащим вирусом. В острой фазе протекает малосимптомно, при переходе в хроническую форму проявляется диспепсией, болями в правом подреберье, расстройством пищеварения. Если оставить гепатит С без лечения, могут возникнуть жизнеугрожающие осложнения. Но иногда в первые 6 месяцев после заражения происходит самоизлечение.

Может ли гепатит С пройти самостоятельно без лечения

Вирусный гепатит С – инфекционная болезнь с трансфузионным и инструментальным путями передачи. Возбудителем выступает Hepatitis C Virus (HCV). В 95% случаев заражение происходит через кровь, реже – через другие биологические жидкости:

  1. слюну;
  2. вагинальные выделения;
  3. мочу;
  4. семенную жидкость.

Длительный период вирус гепатита С (ВГС) не вызывает клинических проявлений. У 86% пациентов болезнь протекает в безжелтушной форме, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. По различным данным, HCV-инфекция проходит самостоятельно в 15-30% случаев.

Вероятность самоизлечения зависит от:

  1. иммунного статуса;
  2. генотипа ВГС;
  3. наличия коинфекций (СПИДа, гепатита В).

При попадании вируса в кровь иммунная система синтезирует антитела, которые борются с инфекцией. Если во время репликации (самокопирования) ВГС мутирует, адекватного иммунного ответа не возникает. Постепенно вирусная нагрузка увеличивается, что ведет к изменению структуры печени. При отсутствующем лечении патология переходит в хроническую форму через 6 месяцев после инфицирования.

Гепатит С проходит без медикаментозного лечения только при крепком иммунитете. Вероятность самоизлечения у ВИЧ-позитивных снижается в 3.5-4 раза.

Еще несколько лет назад для лечения применялись исключительно интерферонсодержащие препараты с рибавирином. Вероятность выздоровления зависела от генотипа HCV и варьировалась в диапазоне 45-80%. У большинства пациентов лекарства вызывали серьезные осложнения, требующие прекращения терапии.

Сейчас для уничтожения вируса применяют средства прямого противовирусного действия (ППД) – Ледипасвир, Нарлапревир, Омбитасвир, Паритапревир, Софосбувир и Даклатасвир. Безынтерфероновая терапия имеет ряд преимуществ:

  • короткий курс лечения от 8 до 24 недель;
  • отсутствие нежелательных эффектов;
  • достижение устойчивого вирусологического ответа в 95-100% случаев.

Чтобы убедиться в том, что гепатит прошел, нужно провести ПЦР-анализ. Отсутствие в крови РНК возбудителя свидетельствует о выздоровлении.

Возможные последствия отсутствия терапии

Жизнь с гепатитом С без адекватного лечения приводит к осложнениям в 85% случаев. При хронизации воспаления массово гибнут гепатоциты, из-за чего нарушается работа печени. Это негативно влияет на функции многих систем – иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, опорно-двигательной, репродуктивной.

Без медикаментозного лечения острый гепатит переходит в вялотекущую форму, при которой риск развития цирроза печени составляет более 45%.

Возможные осложнения у пациентов с гепатитом Ц:

  • холестаз;
  • жировой гепатоз печени;
  • фиброз;
  • печеночно-клеточный рак;
  • цирроз печени;
  • гинекомастия (у мужчин);
  • портальная гипертензия;
  • брюшная водянка;
  • гормональное бесплодие;
  • спонтанный перитонит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • коматозное состояние.

При отсутствии лечения возникает полиорганная недостаточность, которая проявляется внепеченочными осложнениями:

  • полиневропатия;
  • криоглобулинемия;
  • психические расстройства;
  • миозит;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердца;
  • кожная порфирия.

Из-за дисфункции печени и поджелудочной у многих пациентов впоследствии диагностируют сахарный диабет. Если не назначается соответствующее лечение, он осложняется диабетической нейропатией, трофическими язвами, гипогликемической комой.

Сколько можно прожить с гепатитом С без лечения

У беременных женщин HCV-инфекция прогрессирует быстро, что связано с естественным снижением иммунитета. Но если после рождения ребенка провести лечение по безыинтерфероновой схеме, вероятность положительных результатов в течение 8-24 недель достигает 95%.

Вопреки бытующему мнению, вирусный гепатит С поддается консервативной терапии на ранних стадиях. Курс лечения дженериками Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира стоит не более 1500$.

Продолжительность жизни с гепатитом С зависит от разных факторов:

  1. Возраст. Чем старше пациент, тем выше риск недоброкачественного течения гепатита. По статистике, у лиц старше 40-45 лет фиброз возникает в 3 раза чаще. Он прогрессирует нелинейным путем, поэтому вероятность трансформации в цирроз в течение 15-20 лет колеблется от 4 до 45%. С таким диагнозом более 50% пациентов погибают через 10 лет.
  2. Вирусная нагрузка. Срок жизни зависит от активности инфекционного процесса. Чем больше в крови копий ВГС, тем быстрее разрушается печень. При высокой вирусной нагрузке жизнеугрожающие осложнения возникают спустя 10-15 лет после инфицирования.
  3. Генотип ВГС. На территории РФ чаще встречается гепатит 1 и 3 генотипов. Первый труднее всего поддается лечению, что связано с высокой вероятностью мутации вируса. У больных с 1а и 1б генотипами ВГС чаще диагностируют хроническое воспаление. Длительность жизни у таких больных колеблется в пределах 10-25 лет.
  4. Половая принадлежность. У мужчин с гепатитом Ц фиброз печени возникает в 3 раза чаще, чем у женщин. В случае его перехода в цирроз продолжительности жизни не превышает 7 лет, а без соответствующего лечения сокращается до 2-3 лет.
  5. Образ жизни. Пагубные привычки усугубляют течение гепатита. При употреблении алкоголя и курении риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза возрастает в 100 раз.

Точно сказать, сколько человек будет жить с гепатитом без медикаментозного лечения, очень трудно. На прогноз влияют множество факторов – вирусная нагрузка, коинфекции, пагубные привычки, резистентность организма, возраст.

Люди с крепким иммунитетом живут с гепатитом 20-40 лет, не становясь серьезно больными. Но при сопутствующих патологиях HCV-инфекция быстро прогрессирует, вызывая гепатоцеллюлярную недостаточность. Поэтому при выявлении заболевания следует как можно раньше пройти лечение безыинтерфероновыми препаратами.

Источник

Что будет, если не лечить гепатит С

Некоторые инфицированные пациенты, узнав о стоимости и продолжительности терапии этого сложного заболевания, опускают руки и отказываются от борьбы. Если оставить гепатит C без лечения, последствия такого шага существенно осложнят жизнь человеку. В большинстве случаев такая ситуация приводит к возникновению тяжелейших патологий печени.

Осложняет проблему бессимптомное течение болезни, когда гепатит обнаруживается у человека при случайных обстоятельствах. В данном случае заболевание может перейти в хроническую форму, терапия которой намного сложнее и длительнее.

Читайте также:  Носитель гепатита б и активный гепатит

Полный курс терапии гепатита C рассчитан на срок от полугода до двух лет. Длительность лечения зависит от стадии поражения организма пациента и наличия необходимых медикаментозных средств в нужном объеме. Также важно наличие у зараженного человека других заболеваний, влияющих на состояние иммунитета.

Отказ от борьбы с причиной заболевания в большинстве случаев стимулирует переход недуга в хроническую форму, после чего нередко регистрируют цирроз печени или злокачественные новообразования в этом органе. Насколько долго пациент сможет самостоятельно справляться с присутствием вируса, сказать точно нельзя, но летальный исход наступит рано или поздно.

Инкубационный период развития недуга длится от двух месяцев до полугода, причем пациент может вообще не ощущать присутствия вируса в организме, чувствуя себя полностью здоровым.

Часто изменений в самочувствии не происходит и после обнаружения заболевания. Именно поэтому носитель гепатита C зачастую отказывается от лечения, считая результаты исследования ложными, а свое здоровье безупречным. Отсутствие симптоматики позволяет человеку думать, что полноценная терапия не обязательна, особенно после того, как он узнает о стоимости и продолжительности процедур, которые необходимы для выздоровления.

В это время чаще всего у пациента и возникает предположение, что гепатит C пройти сам без лечения вполне может.

Главной задачей лечащего врача является убеждение больного в необходимости полноценного лечения, так как болезнь, переходящая в запущенную стадию, стимулирует образование рубцовой ткани в печени, что неизбежно приводит к тяжелейшим состояниям организма человека и смерти.

Сам вирус гепатита C не может быть причиной смерти человека, но вызываемые им процессы, которые происходят в печени, полностью меняют функционирование внутренних органов, что и приводит к печальным последствиям.

Человек может жить с вирусом гепатита C довольно продолжительное время, но этот срок зависит от следующих факторов:

  • возраст больного в момент инфицирования;
  • продолжительность нахождения вируса в организме человека;
  • насколько высока степень иммунной защиты организма на момент инфицирования;
  • наличие прочих недугов;
  • поддерживает ли человек здоровый образ жизни.

Само собой заболевание исчезнуть не может, поэтому человеку придется отказаться от прежнего образа жизни, распрощаться со всеми пагубными привычками и систематически проходить лабораторные и инструментальные исследования.

При надлежащей терапии и выполнении всех указаний врачей, пациент в силах поддерживать вполне привычный уровень жизни до полного исчезновения причины заболевания.

Отказ от лечения врачами не обсуждается. Любой доктор будет настаивать на выполнении полного курса терапии, который позволит избежать негативных проявлений этого заболевания и полностью победить недуг. Даже затяжная ремиссия не худший вариант, по сравнению с циррозом печени.

Развитие цирроза печени является главной угрозой отсутствия надлежащего лечения гепатита C. По данным медицинской статистики, отказ от терапии заболевания приводит к этой патологии в промежутке двадцати или тридцати лет после заражения организма.

Пораженная циррозом печень становится причиной:

  • нарушения процесса свертываемости крови;
  • обильных внутренних кровотечений;
  • печеночной недостаточности;
  • энцефалопатии.

Помимо цирроза, вирус гепатита C становится причиной образования раковых опухолей в тканях печени.

Статистика обнаружения онкологии у пациентов, страдающих гепатитом C, в среднем составляет 5%, хотя количество патологий варьируется в зависимости от возраста человека. Отказ от лечения заболевания приводит к снижению защитных возможностей организма, в результате иммунитет пропадает и возникает риск инфицирования прочими недугами, которые только осложняют общую картину.

Помимо цирроза и рака печени, отсутствие терапии гепатита C приводит к следующим заболеваниям:

  • стеатоз, провоцирующий образования жировых клеток в тканях органа;
  • фиброз, при котором происходит формирование рубцовой ткани в печени.

Учитывая перечисленные факты, можно утверждать, что отказ от лечения гепатита C приводит к тяжелым последствиям для организма, вплоть до смертельного исхода, в то время, как своевременная терапия позволяет избавиться от недуга в большинстве случаев.

Можно ли избавиться от заболевания без лечения

Инфицированный вирусом гепатита C человек должен понимать, что устранение симптомов заболевания без предписанной врачом терапии практически невозможно. Случаи полного выздоровления пациентов составляют не более 20% от всех зарегистрированных, но чаще всего болезнь перетекает в хроническую форму и становится причиной развития тяжелых патологий.

Медицинская статистика, регистрирующая результаты деятельности вируса в организме человека, зафиксировала следующие показатели:

  • у 20% пациентов, инфицированных вирусом гепатита C, в течение года исчезают антитела, что говорит о полном выздоровлении человека;
  • следующие 20% переходят в разряд носителей вируса, при этом симптомы гепатита C пропадают, но при проведении лабораторных исследований крови, заражение выявляется. Такая ситуация чаще всего перетекает в хроническое проявление недуга;
  • оставшиеся 60% инфицированных пациентов, перенесших острую фазу развития гепатита C, становятся жертвой хронического заболевания, которое в большинстве случаев является причиной поражения клеток печени и формирования фиброза.

Доля пациентов, счастливым образом избавившихся от заболевания без лечения патологии невелика, поэтому надеяться на чудо и откладывать терапию нельзя.

Читайте также:  Если покраснело место прививки от гепатита

Естественного иммунитета к вирусу гепатита C у человека не зарегистрировано, и отсутствие лечения или нарушение предписанного доктором образа жизни во время болезни приводит к следующим патологическим состояниям и осложнениям:

  • развиваются необратимые изменения в клеточной структуре печени, что проявляется в виде цирроза;
  • в тканях печени развиваются злокачественные новообразования;
  • формируются рубцовые образования в тканях печени;
  • происходит перерождение тканей органа в жировые клетки.

Вследствие развития хронической формы гепатита C, на фоне аутоиммунных процессов, возникают следующие  заболевания:

  • криоглобулинемия;
  • артрит;
  • миозит;
  • гломерулонефрит;
  • миалгия;
  • полиневропатия;
  • сахарный диабет.

Чтобы избежать тяжелых форм поражения печени, рекомендуется незамедлительно приступать к лечению вируса гепатита C сразу после обнаружения инфекции. Откладывать или отказываться от терапии недопустимо, так как существует риск летального исхода.

Источник

Гепатит С – воспалительное заболевание печени вирусной этиологии. До сих пор не разработана вакцина, способная предотвратить возникновение этой болезни, и неизвестно, когда будет создано надёжное средство вакцинации. Вирус передаётся через кровь. Многие люди интересуются, может ли гепатит С пройти сам без лечения. Болезнь может быть острой или хронической. На нашей планете инфицировано вирусом этого гепатита около 150 млн человек. Каждый год от последствий умирает 350 тыс. больных. Если человек заболел гепатитом С (ГС) в острой форме, то вероятность выздороветь у него составляет одну пятую, а в четырёх пятых случаев заболевание становится хроническим из-за неспособности организма самостоятельно справиться с вирусом.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Гепатит С

Многие люди хотят узнать, через какое время проявляется гепатит С и каковы его первые признаки. Дело в том, что довольно долго болезнь развивается бессимптомно. Если человек заразится, то проявиться потенциально могут в острой фазе гепатита следующие симптомы: слабость, быстрая утомляемость, болезненные ощущения в мышцах и суставах.

Наблюдаемые первые проявления часто связывают не столько с гепатитом, сколько с респираторно-вирусной инфекцией, которая тоже проявляется симптомами подобного характера.

У небольшой доли инфицированных людей болезнь протекает в желтушной форме и сопровождается выраженными клиническими признаками. В этом случае больным обычно своевременно оказывается квалифицированная медицинская помощь, что способствует быстрому излечению.

Большая же часть инфицированных вирусом ГС (HCV-вирусом) имеет безжелтушную форму течения, поэтому не замечает первых признаков болезни или списывает их на банальное простудное заболевание.

Хронический ГВирус гепатит СС отличается скрытым (латентным) течением болезни на протяжении многих лет, очень часто не сопровождается желтухой.

Иногда развитие патологии проявляется иммунологически опосредованными внепечёночными признаками (например, красным плоским лишаем, гломерулонефритом и другими).

Острая фаза ГС делится на две формы:

  • типичную, которая сопровождается желтухой;
  • атипичную, протекающую без желтухи или вообще бессимптомно.

По форме заболевание может быть:

  • острым (до трёх месяцев);
  • затяжным (больше трёх месяцев);
  • хроническим (более полугода).

По степени тяжести заболевание бывает:

  • лёгким;
  • среднетяжелым;
  • тяжёлым;
  • фульминантным (злокачественным)

Обычно больных выявляют случайно (при обследовании, связанном с диспансеризацией или предстоящей операцией).

Анализ на гепатит СДиагностировать гепатит С возможно по присутствию в образце крови антител к HCV-вирусу и генетического материала вируса (HCV-РНК), который показывает анализ, проведённый методом полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР), в случае заражения. Этот метод позволяет определить не только наличие HCV-РНК, но и его количество (вирусную нагрузку).

ПЦР-исследования обязательны для пациентов, у которых предполагают наличие ГС, из-за высокой информативности метода, позволяющего точно диагностировать заболевание на начальной стадии.

Другими характерными признаками патологии является повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы. Если перечисленные признаки сохраняются более полугода, то можно диагностировать хронический ГС. При активной стадии в крови присутствуют иммуноглобулины класса IgM. Если человек является только носителем вируса, то иммуноглобулины IgM отсутствуют, а АЛТ не проявляет повышенной активности.

Может ли гепатит С пройти без лечения

Для человека, у которого обнаружен HCV-вирус, важно знать, может ли организм самостоятельно победить вирусный ГС. Может ли гепатит С пройти сам без лечения?

При остром ГС человек выздоравливает сам в 10–30% случаев (по результатам различных исследователей). Иногда вирус гепатита из крови может исчезнуть без медицинского вмешательства, но стоит ли рассчитывать на такой исход заболевания. На актуальный для инфицированных людей вопрос: «Может ли болезнь сама собой исчезнуть?», «Сам по себе гепатит С проходит не так часто», – отвечают специалисты.

Более вероятен переход болезни в хроническую форму, которая сама по себе не проходит. Для излечения от хронического заболевания необходимо проведение медикаментозной терапии, лечебное питание и неукоснительное выполнение всех врачебных рекомендаций.

После инфицирования ГС возможны следующие варианты:

Вирус гепатита С

  • больной выздоравливает (вероятность 20% от общего числа случаев), то есть через 6–12 месяцев исследования в лабораториях показывают отсутствие в анализах крови маркеров заражения HCV-вирусом;
  • клинические проявления исчезают, но человек становится носителем HCV-вируса (20 %).При этом вирус остаётся в крови и очень вероятно возникновение через некоторое время хронической формы патологии;
  • заболевание после острого периода переходит в хроническую форму (60–70%), то есть развивается несколько лет и приводит к серьёзным поражениям печёночной ткани (например, фиброзу).

Если диагноз ГС поставлен, то не следует рассчитывать на небольшую вероятность поправиться без медицинской помощи, поскольку более вероятно развитие хронической патологии.

Читайте также:  Почему при гепатите хочется сладкого

Невозможно точно ответить на вопрос, сколько проживёт человек с нелеченым ГС. У большинства больных хронический ГС вызывает появление цирроза через 20–30 лет.

Реакция иммунитета на вирус

После инфицированияHCV-вирус достигает печени и начинается разрушение клеток этого органа (гепатоцитов). Для защиты организма иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины (особые белки) – антитела к HCV-вирусу.

При заражении ГС вырабатываются иммуноглобулины следующих классов:

Пробирка с кровью

  • IgM;
  • IgG.

Через какое-то время (несколько недель) после инфицирования проходит инкубационный период, гепатит проявляется в анализах на антитела к HCV-вирусу.

После заражения иммуноглобулины IgM появляются не сразу, а только через 4–6 недель. Для устойчивого, естественного ответа иммунной системы на ГС требуется время. Концентрация антител IgM в сыворотке (титр) быстро увеличивается (иммунная система активно борется с острым заболеванием), а потом со временем уменьшается (когда наступает ремиссия).

Иммуноглобулины IgG обнаруживаются через 11 недель после проникновения HCV-вируса в организм, причём их максимальная концентрация достигается через 5–6 месяцев. Наличие антител IgG свидетельствует о завершении острой стадии, но только в том случае, если повторный анализ будет показывать снижение концентрации иммуноглобулинов IgG.

Могут ли исчезнуть из крови иммуноглобулины, антитела к гепатиту? Возможно сохранение антител IgG на протяжении 8–10 лет в сыворотке крови выздоравливающих, но их концентрация должна постепенно снижаться.

Если титр антител класса IgG не уменьшается, а сохраняется на постоянном уровне, то это означает:

  • заболевание стало хроническим;
  • человек – носитель HCV-вируса.

Гепатит С

Разработаны методы раздельного определения видов антител класса IgG, что позволяет получить дополнительную информацию для точной диагностики.

Организм делает попытки уничтожения HCV-вируса, при этом страдают инфицированные гепатоциты, которые содержат чужеродный генетический материал. Иммунологическая реакция приводит к поражению печени.

При хроническом ГС часто отмечают снижение иммунитета, связанное с нарушениями работы иммунной системы. Следствием этих нарушений могут стать аутоиммунные заболевания.

Возможны мутации HCV-вируса (известен ряд генотипов HCV-вируса и большое количество подвидов). Поэтому организм не может выработать иммунитет от ГС – выздоровевший человек может заболеть снова.

С этими же причинами связано то, что вакцины от ГС пока не разработаны.

Осложнения при отсутствии лечения гепатита С

Если не лечить ГС, то возможны тяжёлые последствия, включая гибель пациента.

Следствием хронического ГС может стать цирроз печени (в 20% случаев), а потом карцинома (в 5% случаев).

Жировой гепатозОсложнения, которые связаны с поражением гепатоцитов, могут проявляться в виде:

  • жирового гепатоза, при котором жировая ткань заменяет ткани органа;
  • фиброза печени, при котором происходит разрастание соединительной ткани органа из-за чрезмерного накопления белков внеклеточного матрикса.

Нередко хроническая форма ГС приводит к внепечёночным осложнениям, которые обычно обусловлены аутоиммунными нарушениями.

Осложнения заключаются в возникновении:

  • гломерулонефрита;
  • миалгий и миозита;
  • артрита;
  • криоглобулинемии;
  • печёночной порфирии;
  • полиневропатии.

Наличие ГС способствует возникновению такого заболевания эндокринной системы, как сахарный диабет.

Недорогое лечение вируса индийскими дженериками

СофосбувирНекоторых пациентов интересует, как излечиться от ГС при наименьших затратах. Известность получили лекарственные средства из Индии, дженерики препаратов прямого действия (ПД), которые изобретены уже несколько лет.

Дженериками (генериками, женериками) называют непатентованные аналоги, для которых доказана фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность с препаратом-оригиналом.

Использование препаратов ПД (Софосбувира, Даклатасвира), а также их индийских дженериков, имеет ряд отличий от традиционных методов терапевтического лечения, которые основаны на применении таких лекарств, как Интерферон и Рибавирин.

При лечении препаратами ПД и дженериками:

  • тратится меньшее время (12–24 недели);
  • почти полностью отсутствуют побочные эффекты;
  • не надо проводить инъекции, поскольку налажен выпуск лекарств в виде таблеток;
  • человек излечивается в 95 % случаев.

Главной особенностью индийских дженериков (по сравнению с оригинальными препаратами ПД) является значительно меньшая стоимость лекарственных средств. Цена препаратов ПД достигает сотни тысяч долларов, а цена аналогов из Индии гораздо меньше.

Консультация доктораИз-за перечисленных преимуществ многие пациенты останавливают свой выбор на индийских аналогах. Нельзя забывать о том, что употребление любых лекарственных средств допустимо после консультации с лечащим врачом, который может дать рекомендации и проконтролировать ход лечения.

Последствия гепатита C

При инфицировании человека HCV-вирусом инкубационный период составляет 20–200 дней в зависимости от условий и обстоятельств. Потом развивается острая стадия заболевания.

Человек, заболевший острым гепатитом С, может полностью излечиться с вероятностью 10–30% от общего числа случаев. Эта стадия болезни с трудом поддаётся диагностике, причём очень часто сменяется хроническим ГС, полностью излечиться от которого уже невозможно. При хронической форме патологии необходимо длительное и адекватное лечение.

Хроническое течение ГС неуклонно приводит к поражениям печени.

  1. Может возникнуть жировой гепатоз (стеатоз), при котором печёночные ткани перерождаются в жировую ткань.
  2. При фиброзе печени соединительная ткань разрастается (из-за хронического воспалительного процесса), в печени появляются рубцовые изменения.
  3. При циррозе печени происходит необратимое замещение паренхиматозной печёночной ткани фиброзной соединительной тканью. Летальный исход при циррозе происходит через несколько лет, причём терминальная стадия болезни очень мучительна из-за сильной боли.

У пациентов при активном течении ГС вероятность появления цирроза за 20 лет болезни достигает примерно 20%, а вероятность дальнейшего онкологического поражения печени равна 5% от числа больных циррозом.

Также возможны внепечёночные проявления хронической формы ГС, вызванные аутоиммунными процессами.

Источник