У носителя вирус гепатита может быть обнаружен
Когда человек является носителем гепатита В
Человек является носителем гепатита В, когда этот вирус постоянно находится в его организме, когда он размножается в клетках печени. Носителем гепатита В человек может быть всю жизнь, и несмотря на то, что он инфицирован, он не будет ощущать никаких симптомов болезни. В таких случаях говорят, что человек обладает иммунотолерантностью к вирусу.
Все дело в том, что вирус живет в гепатоцитах печени, не проявляя чрезвычайной активности. Он не воздействует разрушительно на клетки печени, не вызывает воспалений.
В каких случаях может возникнуть такая форма заболевания, при которой человек не болеет явно, но является носителем вируса гепатита В?
- очень часто такая форма появляется у ребенка, если его мать является носительницей Гепатита В;
- носителями вируса часто становятся люди, у которых снижен иммунитет;
- в группу потенциальных носителей вируса гепатита В также входят мужчины, страдающие различными эндокринными или генетическими патологиями.
Способы заражения вирусом гепатита В
Гепатит В является одним из опасных заболеваний, которое вызывает поражение клеток печени, их перерождение, ведущее к серьезным сбоям в организме, нарушению нормального функционирования печени. Без должного лечения вирус может приводить к циррозу печени.
В том случае, если человек переболел острой формой гепатита В без его обнаружения, он оказывается далее носителем гепатита В, а данное носительство фактически невозможно установить.
При иммунотолерантности к вирусу его обнаруживают только при выявлении других патологий и состояний.
Перечислим основные возможные пути заражения вирусом гепатита В. Итак, вирус может попасть в кровь при:
- сдаче анализов, лечении зубов, проведении косметологических процедур, если врачами и работниками салонов красоты не соблюдаются соответствующие меры предосторожности;
- использовании нестерильных шприцов;
- переливании крови;
- незащищенном половом контакте;
- использовании личных предметов гигиены больного человека (бритвы, ножницы) другим лицом.
- Очень велика вероятность того, что инфекция передастся от матери к плоду во время беременности. Именно поэтому всем женщинам, которые являются носительницами гепатита В, необходимо очень серьезно отнестись к будущей беременности. Как правило, таким пациенткам доктора советуют вводить антитела вируса для предотвращения заражения ребенка.
- Вирус заболевания содержится в различных концентрациях в крови и других жидкостях организма: в сперме, слюне, грудном молоке. Однако вирус гепатита В не передается по воздуху или при кормлении ребенка грудью. Невелика вероятность заразиться и при поцелуе (нужно, чтобы в полости рта была ранка или у человека кровоточили десна).
- Гепатит В часто передается среди наркоманов. Особенно бдительными необходимо быть людям, которые имеют множество сексуальных контактов, пациентам, которые страдают болезнями почек и вынуждены сталкиваться с переливаниями крови, а также медицинским работникам и всем людям, проживающим рядом с инфицированным человеком.
Кто такой носитель вируса гепатита В
Человека считают носителем гепатита В в том случае, если:
- В его крови не менее чем в течение 6 месяцев имеется австралийский антиген HbsAg;
- В крови человека присутствуют антитела anti-Hbe;
- Вирусная ДКН имеет низкую концентрацию и фактически не определяется;
- У пациента отмечается устойчивая норма активности аланинаминотрансферазы.
Как только вирус гепатита В попадает в кровь, организм человека считается инфицированным. При попадании в организм вирус начинает размножаться, а человек в это время может и не догадываться, что он является уже носителем вируса.
После этого вероятны два пути развития болезни.
- Первый путь. Приблизительно через три месяца вирус гепатита В начинает поражать клетки печени, а у человека появляются все признаки гепатита В в острой форме. Если вовремя начать эффективное лечение, то в течение полугода после выздоровления антиген вируса должен исчезнуть из крови пациента. А если антиген не исчезает за это время, то человека признают носителем вируса. Если острая форма гепатита переходит в хроническую, то пациент также оказывается вирусоносителем.
- Второй путь. После попадания в кровь вируса гепатита В человек не заболевает, у него не обнаруживается признаков острого гепатита В, однако вирус остается в крови, человек становится его носителем и представляет угрозу для окружающих здоровых людей.
Чем вирус гепатита В опасен для носителя
Еще несколько лет назад врачи и ученые были убеждены, что те люди, которые просто являются носителями гепатита В, на самом деле сами не страдают от этого заболевания. Но недавно ученые выявили, что люди, которые просто переносят вирус гепатита В, также страдают от него, хотя видимых поражений печени на ранних стадиях болезни у них не наблюдается.
На самом деле, вирус не повреждает клетки печени, однако он побуждает организм начинать уничтожать собственные гепатоциты, которые заражены вирусом. И в итоге это приводит к серьезным поражениям печени.
Отсутствие симптомов заболевания приводит к тому, что болезнь не выявляется на ранней стадии, обнаруживается лишь тогда, когда появляются первые серьезные боли и сбои в работе печени, свидетельствующие о начале цирроза или некроза.
Как жить с вирусом гепатита В
Для минимизации вероятности заражения здоровых людей носители гепатита В должны соблюдать ряд правил:
- очень внимательно соблюдать правила гигиены и не оставлять для всеобщего пользования в семье свои индивидуальные принадлежности (бритвенные станки, ножницы и пр.);
- полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые наносят огромный вред печени;
- следить за режимом питания, соблюдать диету;
- один раз в 6 месяцев проходить медицинское обследование для изучения состояния печени.
Требуется ли лечение вирусоносителю
Так как у пациентов с иммунотолерантностью к вирусу нет никаких проявлений заболевания, какое-либо конкретное лечение им не назначается. Однако все носители вируса находятся на учете в больницах и должны регулярно наблюдаться у врачей-гепатологов.
Врач следит за размножением вируса по результатам анализов и при необходимости назначает препараты для подавления вируса. Примечательно, что даже после лечения, когда австралийский антиген не обнаруживается в крови, риск развития некрозов и цирроза печени все равно существует.
Если вирус гепатита В активизируется, если идет развитие хронической формы заболевания, а у пациента наблюдается высокое содержание печеночного фермента, повышенная концентрация вирусных РНК, а также какие-либо изменения в печени, то лечение строго необходимо.
Меры профилактики
Надежным способом защиты от заболевания является вакцинация. Существует определенная схема ее проведения, прививки делают 3 или 4 раза, строго соблюдая время между уколами.
У 98% людей, которые сделали прививку, появляются антитела к возбудителю. Иммунитет у человека вырабатывается на срок до 20 лет. А при повторной прививке длительность иммунитета увеличивается еще на 5 лет. Также есть методика скорой вакцинации, которую применяют, если человек отправляется в страну, где есть высокий риск заболеть гепатитом В.
Как правило, вакцину делают новорожденным и школьникам, медикам, военнослужащим, пациентам, которым часто делают переливания крови.
Все люди должны помнить о необходимости соблюдения правил гигиены и быть бдительными.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Источник
Гепатит находится в одной категории с такими заболеваниями, как сахарный диабет и СПИД. Риск инфекционного заражения высок, а лекарств, гарантирующих полное излечение, не существует. Вирус передается с необычайной легкостью, потому существует большое количество носителей. Носитель вируса гепатита В встречается чаще, чем любого другого вида гепатита. Но есть существенное отличие — конкретно этот тип можно вылечить на начальной стадии.
Есть две формы гепатита В: хроническая — возникает, если иммунитет человека на момент заражения был ослаблен, бессимптомная — заболевание никак не проявляется, но зараженный человек способен распространять вирус.
Чем характеризуется носительство вируса
Вирусоноситель часто не знает о происходящих в его организме изменениях, поскольку болезнь очень редко проявляется симптомами. Заболевание характеризуется постоянным синтезом вирусных клеток в печени человека. Геном вируса активно сливается с клетками печени, производя инфекционный белок. Но орган при этом не разрушается, потому выявить наличие вируса достаточно сложно.
Инфекция сохраняется в человеческом организме долгое время, поэтому даже носитель неактивных клеток может заразить здорового человека. Предрасположенность к ношению и передаче существует при следующих факторах:
Вирус гепатита B может передаваться от матери к ребенку
- Беременность — ребёнок в большинстве случаев рождается с вирусом в организме.
- Дефицит иммунитета — ослабленная система не способна противостоять патогенным клеткам в полной мере, но она достаточно сильна, чтобы не дать человеку заболеть.
- Гормональный сбой либо наследственные заболевания.
- Люди, чей иммунитет переборол развитие инфекции, но вирус всё равно остался в клетках печени.
Носительство выявляется у людей, чьи анализы крови показывают выработанные антитела и клетки возбудителя. Они несут опасность для окружающих, включая семью, коллег и даже незнакомцев.
Отметка о носительстве проставляется только тем людям, у которых вирусный белок HBsAg постоянно обнаруживается в течение полугода в исследованиях крови. Но при этом болезнь протекает абсолютно без признаков. Для таких пациентов возбудитель остается неопасным, хотя всегда присутствует вероятность развития активной формы заболевания.
Переносчик способен инфицировать других, непосредственно после заражения, ведь патогенным клеткам достаточно ослабленного иммунитета, чтобы начать синтезировать белок. Вирус исключительно стойко переносит любые условия.
Инфицированный человек предрасположен к развитию таких заболеваний, как цирроз печени и печеночная недостаточность — их развитие провоцирует ряд серьёзных проблем со здоровьем. Диагностика усугубляется тем, что болезни, появившиеся в результате инфицирования вирусом гепатита В, длительное время себя не проявляют.
Состояние организма носителя
Болезнь развивается годами, носит скрытый характер. Если вирус гепатита В выявить в самом начале — можно своевременно начать лечение, чтобы добиться полной ремиссии, а также предпринимать меры предосторожности для избежания передачи вируса окружающим.
Цирроз печени
Хронический гепатит В можно контролировать, корректируя его развитие. Для этого придется принимать поддерживающие медикаменты всю оставшуюся жизнь. Но даже так остается высокий риск развития болезни вплоть до появления онкологии или цирроза. Вероятность этого составляет не меньше 10% у каждого носителя. Заразный человек опасен для окружающих, в течение всей своей жизни он будет носить «бомбу замедленного действия» внутри себя.
Цирроз печени — очень серьёзное осложнение гепатита В. Состояние организма всё время ухудшается, поскольку изменяется сам орган — на нем появляются рубцы, нарушается функциональность, что постепенно приводит к его отказу. Может потребоваться пересадка печени. В крайнем случае цирроз печени может привести к летальному исходу. Болезнь со временем может отражаться даже на коже — появятся сосудистые «звездочки», выраженная эритема кистей рук. Постепенный прогресс провоцирует внутренние ухудшения:
- застой крови в воротной вене;
- скопление жидкости в брюшине — асцит;
- увеличивающаяся селезенка;
- изменение состава крови;
- резкий сброс веса;
- ухудшение общего состояния, постоянная усталость и многое другое.
Возникает риск внутреннего кровотечения в пищеварительной системе, развития перитонита. При своевременном диагностировании и лечении, прогноз благоприятный. Потому при появлении внешних признаков, необходимо пройти комплексное обследование. Печень при любой форме гепатита В можно поддерживать с помощью правильно выбранных препаратов. Но в любом случае, состояние зараженного организма может ухудшаться с годами.
Когда необходимо лечение
Обнаруженные неактивные клетки вируса означают, что человек клинически здоров и ему на данный момент ничего не угрожает, воспалительных процессов в печени нет, ну или воспаление не является выраженным и не провоцирует осложнений. Фактически зараженному человеку ничего не угрожает, но важно понимать — такая ситуация обратима.
Вирус гепатита В может видоизменяться под влиянием различных факторов. К ним относятся:
- инфекционные заболевания (даже ОРВИ);
- развитие иммунодефицита вследствие влияния болезней или внешней среды;
- хронические болезни других органов.
Так, неактивная фаза может являться временной, потому требуется проходить обследование как минимум дважды в год. Вероятность реактивации вируса в человеческом организме невозможно предугадать.
Лечение гепатита В показано при появлении первых признаков ухудшения. Хроническую форму носительства начинают лечить в тех случаях, когда стандартный анализ показывает резкое повышение активности трансаминаз. Кроме того, терапия показана при повышении содержания клеток в крови выше 2 тысяч, и при развитии фиброза. Избавляться от вируса следует в случае активного воспалительного процесса.
Носитель вируса гепатита В должен постоянно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.
ПВТ (противовирусная терапия) — хорошая тактика для реактивации вируса, которую врачи назначают в следующих случаях:
- при повышении активности ферментов печени, что свидетельствует о наличии воспаления;
- если выявлены изменения органа, ведущие к циррозу — диагностируются с помощью биопсии;
- при повышении вирусной нагрузки в крови — до 2 тысяч на 1 мл.
Стоит отметить, что никакой народный способ и лекарственное средство не способны вылечить неактивную фазу вируса.
Профилактика развития заболевания
Мужчины, согласно статистике, чаще всего сталкиваются с вирусом гепатита В, чем женщины. Но профилактика необходима каждому человеку, вне зависимости носитель он или нет.
Профилактические правила для избежания заражения вирусом:
- Не пить «сырую» воду — её следует прокипятить или отфильтровать.
- Мыть овощи, фрукты.
- Употреблять продукты только после термической обработки.
- Избегать контакта с биологическими выделениями других людей.
- Предохраняться при половом акте.
- Соблюдать гигиену, не брать чужие вещи.
Гепатит В передается, в первую очередь, через кровь, которая может оставаться на любых предметах в течение длительного времени. С ней сохраняется и вирус гепатита, поскольку он очень устойчив. Кровь может оставаться на бритвах, зубных щетках, даже простых ножницах — потому не следует использовать предметы личной гигиены других людей.
Если же диагноз уже установлен, рекомендуется проходить обследования хотя бы 1 раз в полгода. Врачебный контроль за состоянием зараженного устанавливается пожизненно. Прогноз у носителей вируса гепатита В достаточно благоприятный. При должном наблюдении вирус в организме не реактивируется, а в некоторых случаях и вовсе излечивается.
Источник
