Удалили желчный пузырь гепатит с
Мои пациенты часто спрашивают меня:
— У каких контингентов населения повышен риск образования камней в желчном пузыре?
— Можно ли растворить камешки желчного пузыря без хирургической операции?
— Что такое «удаление желчного пузыря через три дырочки»?
— Как часто встречаются вирусные гепатиты В и С?
В ответ на эти вопросы я решил написать вот эту статью:
Недавно в Москве, в конференц-зале гостиницы «Космос» проходил международный
симпозиум «Гепатология сегодня».
Гепатология — это отрасль медицины, изучающая печень и желчный пузырь (от слова
hepar (с латинского) — печень). На симпозиуме прозвучала очень интересная статистика.
Оказывается, во всём мире очень актуальна проблема желчно-каменной болезни (ЖКБ),
которой страдают 10-15% всего населения! В мире в год проводится 3 миллиона
хирургических операций удаления желчного пузыря (по научному — холецистэктомии).
Из этого количества 600 тысяч желчных пузырей в год удаляется в США. В России
— в три раза меньше.
Группами риска по образованию желчных камней являются люди с избыточным весом,
злоупотребляющие сладостями и продуктами, богатыми холестерином. С другой стороны,
крайности тоже не ведут к здоровью. Повышенный риск образования камней в пузырях
(желчных) есть и у лиц, злоупотребляющих голоданием в лечебно-оздоровительных
целях. Больше рискуют женщины, в течение длительного времени (годами) принимающие
гормональные противозачаточные средства, особенно много рожавшие, имевшие много
беременностей, особенно почему-то натуральные блондинки! Предрасполагают к каменюкам
в желчном пузыре и различные заболевания крови, обмена веществ и многострадального
желудочно-кишечного тракта (последние занимают в России третье место по заболеваемости),
а также генетические предпосылки (часто пузырь «вырезают» в одной
семье вначале бабушке, потом маме, а затем и внучке).
В Америке человеку, у которого даже без жалоб обнаружили камни в желчном пузыре,
в обязательном порядке предлагают плановую операцию. И если несчастный отказывается
от хирургического вмешательства, с него берут подписку об отказе чуть ли не
в присутствии юриста. Чтобы потом не засудил. Что поделать, в год штатовский
хирург в среднем выступает ответчиком по 2-3 судебным искам. Вот такая у них,
американцев, страсть к сутяжничеству.
Считается, что в суды по медицинским вопросам там чаще обращаются люди, в обычной
жизни не преуспевшие, пытающиеся сделать главными виновниками своих бед, стрелочниками,
представителей творческой интеллигенции, к которым за границей условно причисляют
и медицинских работников. Есть альтернатива операции — растворение желчных камней
с помощью длительного приёма внутрь специальных лекарственных препаратов, назначаемых
компетентным лечащим врачом. Такие капсулы можно применять при условии отсутствия
воспаления печени (гепатита), обострения язвенной болезни, при размерах единичного
камешка не более 1-2 см в диаметре. Препарат (хенофальк, урсофальк, урсосан)
стоит достаточно дорого, а растворяет камни только у половины принимающих его
пациентов. Не раньше, чем через 3 месяца после начала приёма необходим контроль
УЗИ (ультразвукового исследования) желчного пузыря. Если камешки и не думают
растворяться, то, значит, единственный выход при наличии жалоб (приступообразных
болей в животе, обусловленных передвижениями камня по желчному пузырю) — всё
же операция.
Сейчас делают эндоскопические холецистэктомии (с помощью волоконной оптики,
через три маленьких «дырочки» на животе под общим наркозом). Но перед
хирургическим вмешательством у пациента в обязательном порядке должны брать
подписку об осведомлённости, что если эндоскопически пузырь не представится
возможным удалить, то оперируемый не возражает, что процесс пойдёт через обычный
путь: широкий продольный разрез брюшной полости. Но и это — не вполне радикальное
решение проблемы. Дело в том, что способность желчи к камнеобразованию не удалить.
И через несколько лет после операции, согласно мировой статистике, у каждого
третьего прооперированного камешки опять появляются, в желчных протоках, которые
невозможно удалить. Более того, у небольшого процента лиц с так называемым «постхолецистэктомическим
синдромом» может через 10-20 лет возникнуть злокачественная опухоль толстого
кишечника.
Огромную проблему представляют также вирусные гепатиты В и С. Их широчайшая
распространённость на Земле вызывает сомнения, что они передаются только через
кровь. Вдумайтесь — 2 миллиарда обитателей нашей планеты инфицированы вирусом
гепатита В. То есть КАЖДЫЙ ТРЕТИЙ!!! За границей проблема этого вируса пока
решена — уже в роддоме ребёнку вводят вакцину. Но учёные беспокоятся, что уже
через 40-50 лет вирус В (Бэ) мутирует, и вакцинация перестанет защищать от него.
Настоящая чума 21 века — это вирусный гепатит С (Цэ). Этим вирусом инфицированы
500 миллионов человек, то есть каждый 12-ый!!! У 80% переболевших острым гепатитом
С (очень часто он переносится бессимптомно) болезнь переходит в хроническую
форму, а потом — достаточно часто — в цирроз и рак печени. С гепатитом С много
неясностей.
Вирусом С инфицированы до 20% алкоголиков, дети, больные ревматоидным артритом.
Актуален бытовой путь передачи вирусов В и С. Например, сын порядочных родителей
инфицирован. Утром, спросонья, подросток (или юноша) во время чистки полости
рта хватает первую попавшуюся зубную щётку. А эта щётка оказывается папина или
мамина… А дёсны кровоточат у многих людей… Плюс ложки-вилки…Вот и мама с папой
вскорости пополняют скорбные ряды «гепатитчиков», а то и «циррозников».
Заключить остаётся высказыванием мэтра отечественной медицины: «Берегите
печень, это орган непарный, печень у нас одна»…
В.Стародубцов, врач-гастроэнтеролог,
г.Орёл
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Функции
Желчный пузырь представляет собой удлиненный мешок, который располагается под печенью. Он необходим для накопления желчи и регуляции ее поступления в протоки. Его вместительность достигает 50 мл. Усиленное желчеобразование наблюдается после употребления жирных блюд.
Учитывая непосредственную связь с печенью, воспалительный процесс с пузыря (холецистит) быстро распространяется на железу, вызывая гепатит. Желчный пузырь имеет следующие основные функции:
- накопительную, благодаря чему желчь становится концентрированной;
- выделительную в ответ на поступление пищи в пищеварительный тракт.
В свою очередь желчь:
- обладает антибактериальными свойствами;
- помогает в расщеплении жиров;
- нейтрализует кислотность пищевого комка, который поступает из желудка;
- стимулирует перистальтику;
- повышает выработку гормонов (холецистокинина, секретина), активирующих пищеварительные ферменты;
- выводит шлаки, билирубин, а также холестерин.
Желчь, вырабатываясь в клетках печени, поступает в протоки и накапливается в пузыре, где избавляется от воды и становится более концентрированной. Она содержит кислоты, соли, пигменты, холестерин, белковые структуры и фосфолипиды. После поступления пищи в пищеварительный тракт желчный сокращается, выталкивая содержимое в холедох (общий проток) и 12-перстную кишку.
Что такое холецистэктомия
Операция проводится после тщательного обследования пациента. К ее показаниям относится камнеобразование, злокачественное поражение, эмпиема или гангрена желчного. Холецистэктомия может выполняться открытым способом, а также с помощью лапароскопических инструментов. Последняя методика характеризуется меньшим количеством осложнений, более коротким периодом реабилитации и хорошим эстетическим эффектом.
В ходе беседы пациента с анестезиологом врач рассказывает об особенностях наркоза и при необходимости назначает дополнительное обследование (коагулограмму, глюкозу крови).
Если больной принимает антикоагулянты (препараты, угнетающие свертывающую систему), требуется их отмена за 3-7 дней до хирургического вмешательства.
За 12 часов до холецистэктомии пациенту запрещается кушать и пить.
К противопоказаниям относится:
- беременность;
- инфекционные заболевания в острой форме;
- тяжелые заболевания крови;
- декомпенсированная сердечно-сосудистая, дыхательная или ренальная недостаточность.
Почему болит печень после удаления желчного пузыря
На сегодняшний день принято считать, что в постхолецистэктомический синдром входит лишь дисфункция сфинктера Одди, когда нарушается его сократительная способность, что затрудняет поступление желчи, а также поджелудочного секрета в ДПК.
Выделяют несколько групп причин, из-за чего болит печень после удаления желчного пузыря:
- заболевания гепатобилиарного тракта;
- сопутствующие патологии;
- причины, непосредственно связанные с проведением холецистэктомии.
Заболевания гепатобилиарной системы
В эту группу причин относятся инфекционно-воспалительные болезни печени, желчевыделительных путей и пузыря. Среди них стоит отметить:
- повторное формирование конкрементов в желчевыделительных путях;
- хронический холангит;
- изменение свойств желчи. Снижение ее концентрации сопровождается нарушением процесса переваривания пищи, что может проявляться дискомфортом и болезненностью в зоне правого подреберья. С другой стороны, утрата противомикробной способности желчи чревата активацией условно-патогенной флоры и развитием воспаления в протоковой системе и печени;
- дискинезию желчевыделительных путей;
- обострение алкогольного или медикаментозного гепатита.
Сопутствующие болезни
Данная группа причин включает патологические состояния, не связанные с поражением гепатобилиарной системы. Появление печеночной боли может быть следствием:
- стенозирующего папиллита, при котором дуоденальный сосочек сужается на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Таким образом нарушается пассаж желчи и поджелудочного сока в ДПК и развивается гипертензия (повышение давления) в протоковой системе;
- полной непроходимости фатерова соска;
- хронического панкреатита;
- язвенного поражения слизистой двенадцатиперстной кишки;
- заброса содержимого из ДПК в желудок;
- персистирующего перихоледохального лимфаденита, когда в послеоперационном периоде длительное время сохраняется воспаление близко расположенных лимфоузлов;
- дуоденита (воспалительным поражением слизистой двенадцатиперстной кишки);
- синдрома раздраженного кишечника, когда при отсутствии структурных нарушений наблюдается функциональная недостаточность органа.
Последствия хирургического вмешательства
Если после удаления желчного болит печень, возможно, причиной являются осложнения операции. Они связаны с:
- удалением камней в неполном объеме. «Забытый» конкремент в протоке может вызывать болевые ощущения в зоне правого подреберья;
- рубцовым сужением холедоха (общего желчевыделительного протока);
- спаечным процессом, обусловленным сращением травмированных тканей в области проведенной холецистэктомии;
- синдромом длинной культи. Иногда болит печень без желчного пузыря по причине удлинения оставшейся части протока на фоне гипертензии. Вследствие этого он становится местом нового камнеобразования, что вызывает болевые ощущения;
- повреждением желчевыделительных протоков;
- неправильной постановкой дренажей, которые не обеспечивают полноценный отток серозно-геморрагической жидкости;
- несостоятельностью швов в протоках;
- инфицированием раны и формированием абсцесса.
Не стоит забывать, что боль это спутник всех хирургических вмешательств, как ответная реакция организма на травматизацию тканей. Однако нужно обращать внимание на ее интенсивность и продолжительность. В норме выраженность болевых ощущений постепенно угасает, после чего они вовсе перестают беспокоить пациента.
К предрасполагающим факторам послеоперационного периода, которые повышают риск появления болезненности в правом подреберье, следует отнести:
- неправильное питание;
- большие физические нагрузки;
- неадекватное обезболивание;
- повреждение окружающих органов в ходе операции.
Симптомы
Перед операцией первым делом нужно выяснить, что болит: печень или желчный пузырь. От этого зависит лечебная тактика и прогноз для жизни. Диагностические мероприятия включают лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют подтвердить патологию пузыря и принять решение о проведении хирургического вмешательства.
Клинические симптомы постхолецистэктомического синдрома довольно разнообразны.
Боли после удаления желчного наблюдаются в 70% случаев.
Более подробно остановимся на характере боли:
- приступ продолжается около четверти часа, при этом может беспокоить тошнота и даже наблюдаться однократная рвота;
- интенсивность болевого синдрома увеличивается ночью и после еды;
- панкреатические боли располагаются в левом подреберье, отдают в спину, а при наклоне вперед уменьшают свою интенсивность;
- желчные боли локализуются в печеночной области и распространяются на зону правой лопатки.
Помимо этого, пациента беспокоит:
- частая диарея, которая обусловлена изменением концентрации и состава желчи, что приводит к нарушению переваривания еды (синдрому мальабсорбции);
- вздутие живота;
- урчание;
- тошнота;
- отрыжка;
- снижение веса;
- зловонный стул;
- трещины в уголках рта;
- гиповитаминоз;
- недомогание;
- сонливость.
Также может регистрироваться гипертермия и неярко выраженные признаки желтухи.
Лечение
Перед тем как начинать лечить постхолецистэктомический синдром, необходимо установить причину его развития. Нарушения пищеварения хорошо поддаются медикаментозной коррекции, поэтому гастроэнтеролог может ограничиться назначением препаратов для нормализации желчеоттока.
Если причиной боли является хирургическая ошибка и другие осложнения холецистэктомии, необходима повторная операция.
Независимо от тактики лечения, пациент должен придерживаться диетического питания на протяжении всей жизни.
Медикаментозная помощь
Для облегчения общего состояния пациента и купирования болевого синдрома врач может назначить следующие группы препаратов:
- нитраты. Ярким представителем является нитроглицерин. Он используется для регуляции функции сфинктера Одди. Во время его приема следует контролировать уровень артериального давления;
- спазмолитики. Они необходимы для расширения желчевыделительных путей, нормализации желчеоттока и предупреждения ее застоя;
- анальгетические средства назначаются для уменьшения выраженности боли. При использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов помимо обезболивающего эффекта снижается активность воспаления в протоках;
- ферментные препараты. Лекарство применяется для нормализации процесса переваривания пищи;
- антациды необходимы для уменьшения кислотности желудочного сока;
- антибактериальные средства назначаются с профилактической и лечебной целью для угнетения активность патогенных микроорганизмов.
Хирургическое лечение
Осложнения операции могут быть связаны с недостаточным обследованием пациента перед холецистэктомией, низкой квалификацией врача или неправильным выбором хирургического метода.
Для лапароскопического и открытого способа удаления пузыря существуют определенные показания и противопоказания, без учета которых повышается риск развития тяжелых осложнений в послеоперационном периоде.
Кроме того, существуют причины появления боли, не связанные с перечисленными факторами. Это касается спаечного процесса, контролировать активность которого не предоставляется возможным. Даже при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций по предупреждению формирования спаек, все равно сохраняется риск сужения протоков на фоне неправильного срастания поврежденных тканей.
Для устранения хирургической причины болевого синдрома требуется повторная операция для удаления оставшихся камней, рассечения спаек и рубцов с целью восстановления желчеоттока.
Если появление боли обусловлено дисфункцией Одди, выполняется сфинктеропластика с использованием эндоскопических инструментов.
Диета и коррекция образа жизни
Диета является неотъемлемой частью терапии. Пациенту назначается стол №5, который помогает восстановить работу гепатобилиарного тракта и предупредить дальнейшее камнеобразование. Вот основные принципы питания:
- ограничение калорийности до 2500 ккал/сутки;
- обильное питье (ежедневно рекомендуется пить до двух литров);
- отказ от алкоголя;
- питание должно быть дробным (до шести раз в сутки, небольшими порциями);
- исключение слишком горячих, а также холодных блюд;
- ограничение соли до 8 г/сутки, липидов до 70 г, белков до 80 г, а углеводов до 380.
- продукты рекомендуется варить, тушить или запекать.
Так называемый «печеночный» рацион помогает не только облегчить пищеварение, но и разгрузить железу, поэтому его часто назначают при гепатитах и циррозе. Итак, разрешается употреблять:
- нежирную молочку, мясо и рыбные изделия;
- некрепкий зеленый чай, компот, кисель;
- отруби;
- растительные жиры;
- каши (гречку, рис, овсянку);
- некислые фрукты;
- овощи.
Из рациона исключаются:
- жирные продукты;
- щавель, лук, редька, чеснок и редис;
- острые приправы;
- кофе;
- сладости, в том числе мороженое и кремовые изделия;
- свежая сдоба;
- полуфабрикаты;
- копчености;
- консервы.
Помимо соблюдения диетического режима человек должен ограничивать влияние стрессов и контролировать физическую нагрузку.
Профилактика появления боли включает рациональное питание, здоровый образ жизни, прием витаминов, а также частое обследование у гастроэнтеролога, что позволяет своевременно выявить осложнения операции и начать лечение. Особенно важны регулярные осмотры для пациентов с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта (панкреатитом, колитом или язвенной болезнью).
Источник
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 05 апр 2017 21:22
svetlaya писал(а):Дождик
А Вас давно эти боли мучают?
Года три. Я и тему свою заводила ещё перед пвт, так как даже начинать из-за них боялась. Думала скрутит-увезут под капельницы и всё лечение коту под хвост.
Помогает только диета более менее И обезболивающие (но всю жизнь же на них не просидишь). Но там у меня и целая куча диагнозов потихоньку присоединилась. Я это всё однозначно работой гепса считаю. Но и улучшений пока не видно
Эхх, тоже больная тема
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
svetlaya
Новичок
Сообщения: 394 Зарегистрирован: 21 авг 2015 10:50
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: иваново
Благодарил (а): 45 раз
Поблагодарили: 38 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
svetlaya » 05 апр 2017 22:41
Дождик писал(а):
svetlaya писал(а):Дождик
Помогает только диета более менее И обезболивающие (но всю жизнь же на них не просидишь). Эхх, тоже больная тема
А обезболивающие какие пьете?
Работа гепса- это теперь уже понятно, вот только интересно, что не у всех то болит этот правый бок, даже с F-4 ..
2015г.- обнаружен, наив., КРа 7,9., 1б, F-2 (от 30.09.2015)
Старт: 07.12.15.: Соф.инд(гепцинат) +дак.пор(0,06)+асун(12 нед) софдак- 4 нед.
Анализы
Моя тема
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 05 апр 2017 22:59
svetlaya
Дюспаталин. Если совсем караул- баралгин. Плюс ростоянно урсофальк. И то болит, то не болит
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
svetlaya
Новичок
Сообщения: 394 Зарегистрирован: 21 авг 2015 10:50
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: иваново
Благодарил (а): 45 раз
Поблагодарили: 38 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
svetlaya » 05 апр 2017 23:12
Дождик писал(а):svetlaya
Дюспаталин. Если совсем караул- баралгин. Плюс ростоянно урсофальк. И то болит, то не болит
Дюспатолин пью, не помогает. Он больше от спазмов и болей в кишечнике.. А вот урсосан кончается, дорогой , зараза..)), но и он не решает проблем
2015г.- обнаружен, наив., КРа 7,9., 1б, F-2 (от 30.09.2015)
Старт: 07.12.15.: Соф.инд(гепцинат) +дак.пор(0,06)+асун(12 нед) софдак- 4 нед.
Анализы
Моя тема
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22019 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1812 раз
Поблагодарили: 6797 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Goldfich » 05 апр 2017 23:49
svetlaya писал(а):Дюспатолин пью, не помогает.
svetlaya писал(а): А вот урсосан кончается, дорогой , зараза..))
Я тут вычитала у кого то в теме. Совет опытного врача: перед едой- 2 табл. нош-пы, после еды- 2 табл. аллохола. Щас пробую на себе. Ливадекса тоже кончилась.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 05 апр 2017 23:59
Goldfich
Оль, отпишись о результатах. Мы всё ещё в поиске волшебных средств. Одна но-шпа мне как слону дробина. Может в комбинации оно и сработает?
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22019 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1812 раз
Поблагодарили: 6797 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Goldfich » 06 апр 2017 00:08
Дождик писал(а): Может в комбинации оно и сработает?
Речь шла именно о комбинации. По отдельности ни то . ни другое, как надо не работает. Вроде.. Начала пить с понедельника. Отпишусь обязательно.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 06 апр 2017 00:13
Goldfich
Оль, замысел ясен: снять с желчного спазм, расслабить его, так сказать, и сразу начать гнать желчь.
Дай бог, чтоб сработало, как надо
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
smilla
Бывалый
Сообщения: 20669 Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2495 раз
Поблагодарили: 5501 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
smilla » 06 апр 2017 00:16
Все верно — алахол гонит желчь, предотвращает застой, а ношпа снимает спазмы желчных протоков и пузыря. Синергия.
Алекс 2
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Алекс 2 » 06 апр 2017 07:11
Если перед ЭКГ съесть две три ношпы.то ЭКГ покажет кучу всяких болезней и не правильную работу сердца.призывники так делают.
Чтоб снять спазм с желчного и прогнать желчь нужно его тренировать диетой.дробное питание раз 7 или 8 маленькими порциями.пища легкая.теплая.и через неделю боль уйдет и желчный пузырь отблагодарит вас нормальной работай
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 06 апр 2017 09:01
Алекс 2
Вы думаете мы не пробовали? Месяцами сидим на 5 столе.
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
smilla
Бывалый
Сообщения: 20669 Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2495 раз
Поблагодарили: 5501 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
smilla » 06 апр 2017 09:47
Алекс 2 писал(а):Если перед ЭКГ съесть две три ношпы.то ЭКГ покажет кучу всяких болезней и не правильную работу сердца.призывники так делают.
Логично, ведь ношпа расслабляет и подавляет сократительную активность гладкой мускулатуры, обладает сосудорасширяющим действием.
Последний раз редактировалось smilla 06 апр 2017 10:08, всего редактировалось 1 раз.
NickSid
Новичок
Сообщения: 287 Зарегистрирован: 03 мар 2017 15:36
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Пермь
Поблагодарили: 25 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
NickSid » 06 апр 2017 09:57
Все сообщения прочитал и ссылку на дневник тоже, как раз там ещё раз убедился, что все же с желчным распрощаюсь, ибо полипы это не камни и не песочек, и то, что они подросли, хотя и не факт, схожу ещё пару раз на узи, все же настораживает! а лечить буду гепатит С, потом желчный, пока продвинули по операции на конец июня!
Спасибо за поддержку и понимание!
Дождик писал(а):NickSid
Печень в принципе болеть не может. И доктор не может этого не знать. Болит желчный или протоки. Сейчас поищу тему: проходили пвт с полным желчным камней. После пвт- сразу удалили. Но там , правда, боли и не беспокоили, насколько я помню.
П.с.viewtopic.php?f=26&t=19656
Дождик
Бывалый
Сообщения: 2629 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 425 раз
Поблагодарили: 456 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Дождик » 06 апр 2017 10:10
NickSid
Мы тут немного отклонились от вашего вопроса в обсуждение общих проблем с желчным
На конец июня-это хоть лапоро? Если там полостную операцию столько ждать и плюс ещё боли- то можно просто приехать туда по скорой и отрежут , как миленькие, никуда не денутся.
Или действительно, не гнать лошадей, заниматься гепсом, а потом уж спокойно резать.
УВО 24, УВО 50, УВО 84 …
Костян40
Бывалый
Сообщения: 22255 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 1791 раз
Поблагодарили: 2749 раз
Re: Дилемма: Гепатит С и удаление желчного пузыря!
Сообщение
Костян40 » 06 апр 2017 10:42
Дождик писал(а):NickSid
Мы тут немного отклонились от вашего вопроса в обсуждение общих проблем с желчным
На конец июня-это хоть лапоро? Если там полостную операцию столько ждать и плюс ещё боли- то можно просто приехать туда по скорой и отрежут , как миленькие, никуда не денутся.
Или действительно, не гнать лошадей, заниматься гепсом, а потом уж спокойно резать.
Ща просто полосную уже не делают давно, только через 3 прокола!! Полостную- это если он лопнет!!!
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 150
Источник