Урсодез отзывы при гепатите с
Принимайте новичка Геп b
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Вт ноя 06, 2018 5:47 pm
ajrat, ок ок
lenatch
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: Вт ноя 06, 2018 7:22 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Поблагодарили: 1 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
lenatch » Вт ноя 06, 2018 10:17 pm
andrey55 писал(а): ↑
Вт ноя 06, 2018 7:07 am
олик, hbsag количественный о чем говорит? Его в каком случае сдают?
Если у ребенка antihbs 140 это
Hbsag количественный говорит о наличии антигена (одного из маркеров гепатита б) antihbs 140 это антитела к гепатиту, у детей должны быть, если вы их прививали, так как прививки от гепатита б давно в календаре… надо периодически проверять ребенка, у кого нет antihbs из близких проверить и отправить на прививки
ajrat
Бывалый
Сообщения: 3297 Зарегистрирован: Вт окт 10, 2017 6:42 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 452 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
ajrat » Ср ноя 07, 2018 4:56 am
andrey55 писал(а): ↑
Вт ноя 06, 2018 4:26 pm
простимулировать иммунитет. Все равно в моей ситуации ниче кроме урсосана и расторопши не попьешь
У Вас один ребенок?Я бы на Вашем месте привил жену,и усиленно занялся планированием второго ребенка.Чем искать болезни в себе.На тот случай если придется начинать ПВТ (ТЬФ-ТЬФУ -ТЬФУ).
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Вт дек 04, 2018 9:23 am
Гепатит является серьезным заболеванием, которое значительно увеличивает риск развития рака печени. Кроме того, при длительном протекании гепатита С происходит перерождение печени, вследствие чего нормальные клеточные структуры заменяются на фиброзную ткань. Через некоторое время фиброзирование печени приводит к грозному заболеванию – циррозу печени. Урсосан препятствует развитию фиброза , а также значительно снижает скорость формирования цирроза печени. В данном случае Урсосан можно рассматривать в качестве препарата, который необходим для продления жизни человека, страдающего гепатитом С.
При гепатите С Урсосан принимается в течение всей оставшейся жизни курсами по нескольку раз в год. Обычно назначается курс продолжительностью 1 месяц, затем необходимо сделать перерыв на 2 – 3 месяца. Таким образом, необходимо постоянно проходить курсы терапии с указанными интервалами между ними. В течение лечения препарат принимают по 2 капсулы дважды в день во время еды или сразу после трапезы, запивая стаканом чистой воды.
Начиная принимать Урсосан при гепатите С, следует помнить, что данное лекарственное средство не лечит патологию печени, а препятствует развитию фиброза и цирроза. На сегодняшний день лечением гепатита С является исключительно противовирусная терапия, которая проводится сильнодействующими препаратами интерферонов. А Урсосан помогает поддерживать хорошее функциональное состояние печени и эффективно очищать орган от токсических веществ.
вот нашел в инете. учитывая что хронь гепатит б имеет свои периоды обострений и ремиссий, может имеет смысл до начала ПВТ пить урсосан курсами?
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1387 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 133 раза
Поблагодарили: 375 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » Вт дек 04, 2018 10:06 am
Препараты урсодезоксихолиевой кислоты( Урсосан,урсофальк и т.п.) в основном применяются как желчегонные. Гепапротективные их свойства, по моему́ скромному мнению, несколько преувеличены. Ну и как и любой другой медпрепарат, принимать его надо по назначению врача
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Вт дек 04, 2018 11:36 am
Анаболик, тем не менее это лекарство и в инструкции есть показания по гепатитам
beachman
Бывалый
Сообщения: 1136 Зарегистрирован: Чт ноя 16, 2017 7:36 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 253 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
beachman » Вт дек 04, 2018 12:58 pm
В каких инструкциях ?:)То что действительно надо читать, это протокол лечения вирусного геп В на сайте ВОЗ.
Не надо путать понятия. Объяcняю на пальцах 🙂 Есть гепатит, а есть вирусный гепатит В. Гепатит в переводе с латинского — это воспаление печени.Так вот, если у человека есть проблемы с желчным без всякого вируса геп В, у этого человека может быть гепатит (воспаление печени). Тогда и надо ему пить всякие урсо, чтобы желчный нормализовался, чтобы воспаление в печени (гепатит) снялось. А мы сейчас говорим о вирусном геп В. Против вирусного геп В всякие урсо не помогают. Во всяком случае я 16 лет урсо не пью с вир геп В, но почему-то еще не умер:). Другое дело, что пациент подхватил вир геп В, но до этого он 20 лет хлестал алкоголь вёдрами и у него проблемы с желчным. Тогда кроме энтекавира/тенофовира (для борьбы с вирусом геп В) нужно действительно еще и урсо (для желчного), а может еще и проктагенол, если пациент успел себе заработать геммороой, запихивая в себя без разбора всякую ненужную гадость, думая что если ЭТО называется «лекарство», то если впрок его в себя затолкать, может и поможет. Поэтому Вы сначала определитесь, есть ли у вас проблемы с желчным, чем без разбора пихать в себя всякую гадость.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1387 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 133 раза
Поблагодарили: 375 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » Вт дек 04, 2018 1:21 pm
Соглашусь, и ещё- в инструкциях к некоторым препаратам, которые любят назначать наши врачи,такого понаписано, что будь это правдой- создателям Нобелевка бы светила). Но, препараты Урсодесоксихолиевой кислоты несомненно являются действенным лекарством, для своей области. Я принимал, скоро на узи посмотрю, пропал ли песок из жёлчного.Но если вы ожидаете, что он будет бережно встраиваться в поврежденные клетки печени и все такое- это вряд ли
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Вт дек 04, 2018 4:18 pm
Ну вот тема например https://hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=44&t=27331. Я не говорю что урс лечит гепатит. Я просто рассматриваю лекарства для профилактики и восстановления печени когда пвт еще не требуется, в частности для тех кто не может держать соответствующую диету.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1387 Зарегистрирован: Чт ноя 02, 2017 12:31 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 133 раза
Поблагодарили: 375 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » Вт дек 04, 2018 4:37 pm
А почему именно урсосан? А не фосфоглив/гептрал/ессенциале.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Вт дек 04, 2018 5:08 pm
Исходя из всего прочитанного материала в интернете и на форумах посвященных гепатиту однозначно рекомендуют именно урсосан, все остальное пить смысла особого не имеет.
smilla
Бывалый
Сообщения: 21554 Зарегистрирован: Сб апр 11, 2015 8:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2779 раз
Поблагодарили: 6000 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
smilla » Вт дек 04, 2018 6:25 pm
andrey55, если все-таки будете пить урсодезоксихолевую кислоту, то предварительно убедитесь, что у вас если и есть камешки, то они только холестериновые. Урсосан лучше всего пить под прикрытием спазмолитика гладкой мускулатуры. И пить лучше всего, находясь дома, хотя бы за час до выхода на улицу.
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: Пн окт 29, 2018 4:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » Ср дек 05, 2018 3:44 am
У меня дискенезия делчевыводящих путей мне врач прописал 2 месяца пить. Когда читал инструкцию нашел в показаниях хронические вирусные гепатиты правда пить даже по инструкции надо от 6 месяцев идо бесконечнности. Вроде как замедляет развитие фиброза.
beachman
Бывалый
Сообщения: 1136 Зарегистрирован: Чт ноя 16, 2017 7:36 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 253 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
beachman » Ср дек 05, 2018 9:49 am
andrey55 писал(а): ↑
Вт дек 04, 2018 4:18 pm
Я просто рассматриваю лекарства для профилактики и восстановления печени когда пвт еще не требуется.
Еще раз : печень от урсо не восстанавливается. Урсо восстаналивает желчный и проблемы с желчевыводящими путями. Если они у вас есть, тогда действительно Вам нужен урсо. Объясняю на пальцах : Печень — это потолок в Вашей квартире. Вирус геп В — это вода из крана в квартире этажом выше. Вода течет на Ваш потолок и его разрушает. Чтобы это прекратить, что надо сделать ? Правильно — перекрыть воду ( начать принимать энтекавир/тенофовир). Если же Вы вместо перекрытия воды будете подкрашивать потолок (принимать фосфоглив/эссенциале), подставлять тазики для воды чтобы она не капала на пол Вашей квартиры (принимать урсо), то конечно внешний вид потолка и Вашей квартиры будет лучше. Но чисто физически, ваш потолок (ваша печень) лучше не становится, а постепенно разрушается. Если бы там где Вы живёте, была бы хорошая служба ЖКХ (цивилизованное правительство) и они бы сразу пришли и перекрыли бы воду на верхнем этаже (стали выдавать Вам бесплатно энтекавир/тенофовир), то Вам не надо было бы извращаться, что Вы делаете сейчас, пытаясь лечить не то и не тем… Чтобы действительно восстанавливать печень, надо питаться высокобелковой высоковитаминной и нежирной пищей и исключить алкоголь. Всякие лекарства — в лучшем случае это зря выброшенные деньги, в худшем — другие болезни , вызванные бесконтрольным применением ненужных лекарств.
samantal
Бывалый
Сообщения: 4577 Зарегистрирован: Сб дек 17, 2016 5:35 pm
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 412 раз
Поблагодарили: 908 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
samantal » Ср дек 05, 2018 10:01 am
Можно принимать Урсосан на ночь, на вес 85 кг, хватит 3 капсул. Иногда пишут, что есть дискомфорт, Смила верно пишет, можно но-шну иди децител принять. Не будет лучше, можно с меньшей дозы начать прием и довести постепенно до нужной нормы. У нас постоянно песок в ЖП, принимаем по месяцу 2 раза в год, пока хватает, но песок все равно, ставим цель, чтобы не склеился в камушки…. Хорошо бы в Ессентуки сьездить, правда желательно с водой и урсосан пропить тоже. Раз мы этого не сделали, чем спросоцировали по дороге домой приступ и дома нам назначили Урсосан.
Да, у вас там Красноусольск под боком, водичка слабее Ессентуков-4, но все же. Правда раз в не сезон высокий, а это апрель, были ваши землячки, сказали, что с перелетом Ессентуки дешевле обошлись, чем Красноусольск. Но это нужно узнавать.
Источник
Урсосан – это желчегонный препарат с урсодезоксихолевой кислотой. Урсосан при гепатите С нормализует работу печени, стимулирует отток желчи в кишечник, препятствуя холестазу и токсическому отравлению печеночной ткани. Он обладает также иммуномодулирующими и холелитолитическими свойствами, то есть разжижает желчь и предотвращает камнеобразование в желчном пузыре.
Состав и принцип действия препарата
Урсосан – препарат гепатозащитного действия, который производится в капсулах для приема внутрь. В состав входят:
- урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
- желатин – 98.1 мг;
- диоксид титана – 2.0 мг;
- коллоидный диоксид кремния – 5.0 мг;
- прожелатинизированный крахмал – 24.2 мг;
- соли стеариновой кислоты и магния – 3.65 мг.
Лекарство используется в комплексной терапии патологий органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря, протоков и печени. Обладает разными свойствами:
- иммуномодулирующими;
- желчегонными;
- камнерастворяющими;
- гепатозащитными;
- гиполипидемическими (снижает уровень липидов в крови).
Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке содержится 10, 50 или 100 капсул.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – гидрофильная желчная кислота, которая не оказывает токсического действия на клеточные структуры вне зависимости от концентрации. Усиливает местную иммунную защиту, стимулирует работу поджелудочной железы, понижает содержание сахара в крови.
При курсовом использовании Урсосан защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, инфекционных агентов – вирусов, бактерий. Его компоненты связываются с ядовитыми веществами, вследствие чего уменьшается их токсичность и выраженность разрушения клеток. УДХК стимулирует холерез – выделение желчи, обогащенной бикарбонатами, что ведет к избавлению от холестаза.
Как действует Урсосан на гепатобилиарную систему при гепатите С:
- уменьшает вязкость желчи;
- снижает содержание липидов и триглицеридов в крови;
- нормализует желчеотведение;
- выводит токсические вещества из ЖКТ;
- растворяет конкременты в желчном;
- стимулирует работу поджелудочной;
- ускоряет переваривание пищи в тонком кишечнике.
УДХК повышает активность иммунных клеток крови, что ведет к снижению вирусной нагрузки. В результате уменьшается воспаление в печени и риск фиброзных изменений в паренхиме.
Урсосан – лекарство, которое предотвращает многие осложнения гепатита С:
- холестаз;
- жировую инфильтрацию печени (стеатоз);
- желчнокаменную болезнь;
- хронические запоры.
Более 65-70% компонентов гепатопротектора выводятся с желчью. Незначительная часть УДХК расщепляется бактериями в толстом кишечнике.
Показания к приему Урсосана при гепатите С
Лекарство с гепатозащитными свойствами лечит многие патологии печени, вызванные болезнетворной флорой, токсическим отравлением, метаболическими нарушениями. Урсосан рекомендован при вирусном гепатите для лечения и профилактики:
- билиарного рефлюкс-гастрита;
- неосложненной желчекаменной болезни;
- жирового гепатоза;
- некалькулезного холецистита;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- билиарного цирроза (компенсированного);
- хронического активного гепатита С.
При гепатите С нарушается метаболическая функция печени, из-за чего в желчи увеличивается содержание липидов. В результате повышается ее вязкость и риск формирования конкрементов. Поэтому Урсосан назначается больным гепатитом для профилактики и растворения небольших камней диаметром до 1.5 см.
Когда лекарство запрещено
Гепатит в острой фазе сопровождается сильным воспалением печени. Поэтому прием лекарств в этот период только увеличивает нагрузку на паренхиму. Гепатологи не советуют пользоваться Урсосаном при острых патологиях органов гепатобилиарной системы.
Гепатопротектор не назначается при:
- остром гепатите С;
- декомпенсированном циррозе печени;
- остром холангите;
- непроходимости желчевыводящих протоков;
- гиперчувствительности к УДХК;
- нефункционирующем желчном;
- желчных камнях более 15 мм в диаметре;
- частых печеночных коликах;
- нарушении сократимости желчного;
- обострении панкреатита;
- остром гломерулонефрите;
- тяжелой печеночной недостаточности.
Урсосан растворяет только холестериновые конкременты в желчном. Его не используют, если пузырь заполнен мелкими камнями более чем на 60%.
Лекарство не имеет возрастных ограничений к использованию. Но врачи не советуют эти капсулы при лечении гепатита у детей до 3 лет.
Перед приемом Урсосана во время беременности посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Препарат назначается только в случаях, когда возможная польза для пациентки превышает риск для ребенка. Нет данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. Поэтому при приеме Урсосана надо отказаться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей.
Правила и длительность приема
Прежде чем лечить вирусный гепатит гепатопротектором, нужно посоветоваться с врачом. Урсосан следует принимать длительными курсами, поэтому во время терапии требуется контроль показателей печеночных ферментов АСТ и АЛТ. В начале курса анализы сдают каждые 4 недели, а в дальнейшем – 1 раз в 3-4 месяца.
Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С:
- средняя доза – 10 мг на 1 кг массы;
- кратность приема – 2-3 раза в сутки;
- время приема – во время или после еды;
- длительность терапии – от 6 месяцев до 1 года.
Расчет количества капсул Урсосана с учетом массы тела
| Вес тела, кг | Число капсул в дозе | |||
| 10 мг/кг/день | 15 мг/кг/день | 20 мг/кг/день | 30 мг/кг/день | |
| 46-50 | 2 | 3 | 4 | 6 |
| 51-55 | 2 | 3 | 4 | 7 |
| 56-60 | 2 | 3 | 5 | 7 |
| 61-65 | 3 | 4 | 5 | 8 |
| 66-70 | 3 | 4 | 6 | 8 |
| 71-75 | 3 | 5 | 6 | 9 |
| 76-80 | 3 | 5 | 6 | 10 |
| 81-85 | 3 | 5 | 7 | 10 |
| 86-90 | 4 | 5 | 7 | 11 |
| 91-95 | 4 | 6 | 8 | 11 |
При холестатическом синдроме суточную дозу увеличивают в 2-3 раза, но только по рекомендации врача.
В случае необходимости курс терапии Урсосаном повторяют, но не ранее, чем через 1 месяц после завершения предыдущего.
Возможные побочные эффекты
При лечении гепатита С нежелательно превышать дозировку, которую назначил доктор. Злоупотребление капсулами опасно:
- тошнотой;
- болями в правом подреберье;
- абдоминальными болями;
- диареей;
- аллергическими реакциями.
При ухудшении самочувствия уменьшите дозу Урсосана. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.
Возможные побочные эффекты от приема Урсосана при гепатите С:
- жидкий стул;
- умеренные боли в правом боку;
- кальцификация камней в желчном;
- крапивная лихорадка.
При выполнении врачебных рекомендаций нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чаще всего с ними сталкиваются при гепатите, осложненном фиброзом или циррозом.
Совместимость с другими лекарствами от гепатита
Во время лечения больных гепатитом не используют лекарства, которые уменьшают фармакологическую активность УДХК. Поэтому капсулы не комбинируют с медикаментами на основе смектита или гидроксида алюминия:
- Алгелдрат;
- Диасорб;
- Смекта;
- Апсорбин.
В крайнем случае препараты принимают с интервалом в 2-2.5 часа. Урсосан влияет на активность противомикробных средств, поэтому его не сочетают с антибиотиками в таблетках.
Лекарства, снижающие эффективность Урсосана:
- Холестирамин;
- Дидрогестерон;
- Эстриол;
- Мегестрол;
- Клофибрат;
- Линестренол.
Гормональные препараты и средства для понижения уровня холестерина в крови стимулируют выработку триглицеридов печенью. В результате возрастает риск камнеобразования в желчном.
Чем можно заменить Урсосан
Фармацевтический рынок предлагает множество структурных аналогов лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. При необходимости Урсосан заменяют такими препаратами:
- Урсофальк;
- Урсоност;
- Пмс-урсодиол;
- Урсолизин;
- Урсолак;
- Гринтерол;
- Эксхол;
- Урсодекс;
- Гепаурсол;
- Холудексан.
К неструктурным аналогам относятся средства с другими активными компонентами, но похожими фармакологическими свойствами. Поэтому при гепатите нередко назначаются следующие гепатопротекторы:
- Фосфоглив;
- Гепа-Мерц;
- Карсил;
- Эссенциале Форте Н;
- Гептрал;
- Лив.52;
- Фламин;
- Артихол.
Урсосан – лекарство гепатозащитного, желчегонного и камнерастворяющего действия, которое применяется в терапии гепатита С. При курсовом приеме предотвращает фиброз, холестаз, холецистит и другие осложнения.
Источник
