В больницах каких городов лечат гепатит с

Лечение гепатита C – одна из наиболее сложных задач, стоящих перед современной медициной. С момента открытия вируса и до теперешнего времени схема терапии заболевания претерпела серьезные изменения. Изначально для борьбы с вирусом использовался интерферон. В 2013 году появилось первое по-настоящему эффективное противовирусное средство софосбувир, гарантирующее высокие показатели и позволившее отказаться от лечения гепатита C в больнице. В течение последующих нескольких лет производители представили еще несколько препаратов, которые успешно используются для комплексной терапии HCV в больницах и при амбулаторном лечении.

Как лечат гепатит C: в больнице или амбулаторно, и к кому обратиться за помощью?

Для прохождения диагностики, получения консультации и прохождения терапии необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – гепатологу. К задачам, выполняемым врачом, относится диагностика и лечение печени и желчевыводящих путей. Основными направлениями работы гепатолога является борьба с тяжелыми патологиями, а также профилактика печеночных заболеваний.

Гепатиты

К данной категории относится несколько категорий заболеваний, среди которых присутствуют инфекционные и токсические гепатиты, а также лучевая и аутоиммунная патология. Самым обширным классом являются заболевания инфекционного происхождения. Широкое распространение получил гепатит А, В, С, при этом наиболее опасным, по мнению специалистов, остается ВГС. Как правило, диагностика инфекции носит случайный характер, так как HCV не имеет выраженной симптоматики. Пациент может узнать о наличии инфекции во время прохождения плановых медицинских осмотров, а также при проведении диагностики других заболеваний.

Цирроз и карцинома

Еще одной патологией печени, лечением которой занимается гепатолог, является цирроз. Долгое время считалось, что основной причиной развития заболевания является алкоголизм. Сегодня специалисты с уверенностью заявляют, что в подавляющем большинстве случаев возникновение цирроза провоцирует гепатит C. Симптомы заболевания во многом схожи с HCV. К ним относится общее недомогание, похудение, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, неприятные ощущения и боли в правом подреберье. Помимо цирроза, гепатит может стать причиной развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
Многих пациентов интересует ответ на вопрос «Ложат ли в больницу с гепатитом С?». Ответ на него даст специалист во время консультации, учитывая наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологии и состояние больного.

Когда и как лечат гепатит в больнице?

В настоящее время лечение HCV проводится амбулаторно. Однако в некоторых случаях обойтись без госпитализации не удастся из-за риска возникновения осложнений.

Стационарное лечение

Лечение гепатита C может понадобиться при наличии у пациента коинфекции. Наиболее опасными комбинациями остается сочетание HCV с циррозом и ВИЧ-инфекцией. Кроме этого, сложности могут возникнуть при почечной и печеночной недостаточности. Во всех указанных случаях пациентам требуется дополнительное наблюдение с постоянным мониторингом состояния, обеспечить которое можно только в условиях стационара.

Амбулаторная терапия

Во время амбулаторного лечения пациенту не нужно менять привычный образ жизни – достаточно придерживаться диеты и исключить серьезные физические нагрузки. Кроме этого, специалисты рекомендуют отказаться от длительного пребывания на солнце, визитов в солярии, в также употребления спиртных напитков. Посещать гепатолога следует в установленные врачом сроки.

Чем лечат гепатит C в больницах и при амбулаторной терапии?

Для лечения HCV как в стационаре, так и амбулаторно используется комплекс противовирусных средств прямого действия: софосбувира, велпатасвира, даклатасвира и ледипасвира. На фармацевтическом рынке присутствует несколько категорий продукции, к которым относятся оригинальные препараты и сертифицированные дженерики.

Оригинальные ПППД

Производством оригинальных лекарственных средств данной группы занимаются несколько биофармацевтических компаний: Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb. Свою продукцию производители выпускают под торговыми марками Sovaldi, Daklinza, Epclusa и Harvoni. ПППД, предназначенные для лечения гепатита C, представляют собой мощные ингибиторы РНК-полимеразы и белка NS5A, которые необходимы вирусу для процесса репликации. Под действием препаратов процессы размножения клеток и распространение инфекции в организме полностью прекращаются. Новые блокираторы обладают широким спектром преимуществ. К ним относятся высокие показатели УВО, минимальное количество побочных эффектов и безопасность. Главным недостатком оригинальных ПППД является высокая стоимость, которая достигает $100 000 за курс лечения.

Дженерики

Наряду с дорогостоящими препаратами американского производства для терапии гепатита C используются дженерики. Лекарственные средства этой группы представляют собой высокоэффективные аналоги, выпускаемые индийскими производителями согласно лицензии. Препараты имеют идентичный оригиналу состав, гарантирующий эффективность противовирусной терапии. Изготовление дженериков этой группы разрешено нескольким фармацевтическим компаниям из Индии. К ним относятся Hetero Drugs, Natco Pharma, Natco/Aprazer и др. Спектр препаратов для борьбы с HCV достаточно обширен. В линейке компаний представлены ПППД Velpaclear, Ledikast, Sofocure и Daclacure.

Читайте также:  Что такое неактивная форма гепатита с

Профилактика гепатита C

Помимо диагностики и лечения заболевания в сферу деятельности гепатолога входит предоставление консультаций по вопросам профилактики HCV. Актуальной эта информация является для пациентов, перенесших гепатит, а также тех, кто подвержен риску заражения. В период реабилитации для снижения нагрузки на печень и исключения возможности повторного заражения рекомендуется избежать посещения сомнительных косметологических салонов и медицинских клиник. Кроме этого, необходимо придерживаться схем здорового питания, полностью отказавшись от употребления спиртных напитков. Не менее важный фактор – отказ от приема лекарственных средств без консультации с врачом.

Узнать, какие препараты назначают в больнице при лечении гепатита C, а также познакомиться с основными схемами амбулаторного лечения, можно в компании «МедФарма». Звоните, мы предлагаем препараты с оптимальным сочетанием эффективности и доступности!

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник

Гепатит С, лечение в Красноярске

Гепатит С представляет собой серьёзное заболевание, лечение которого следует начинать как можно раньше. Медицина не стоит на месте, и специалистами регулярно разрабатываются средства и методики для максимально эффективной борьбы с данной патологией. Грамотная диагностика в комплексе с применением инновационных препаратов позволяет полностью излечить гепатит С. Красноярк — один из тех городов, где ежегодно проходят терапию тысячи больных, инфицированных данным заболеванием. В специализированных медицинских клиниках имеется перечень различных вариантов терапевтического воздействия на патологию. В их числе есть как традиционные, так и современные альтернативные средства.

На сегодняшний день, несколько медицинских учреждений Красноярска имеют многочисленные положительные отзывы о предоставлении качественных услуг и оказании помощи в борьбе с коварной болезнью.

К ним относятся:

  • краевая клиническая больница,
  • городская больница No20 им. И. С. Берзона,
  • краевой медицинский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,
  • клиника на Киренского.

Прежде всего, стоит отметить, что лечение гепатита С в Красноярке — это достаточно бюджетный вариант. Безусловно, уже неоднократно доказана эффективность лечения в медицинских учреждениях Индии, где наряду с высоким качеством оказываемых услуг отмечена доступная стоимость. Несомненно, прохождение лечения в Индии будет дешевле в несколько раз, однако не стоит забывать о том, что помимо самого лечения, потребуются еще дополнительные затраты. Один только перелет стоит немалую сумму денег.

Стандартная схема терапии гепатита С, в основном, базируется на комбинации инъекций альфа-интерферона или его производных в комплексе с противовирусными препаратами. Наиболее популярным является рибавирин. На сегодняшний день, данное средство уже сумело себя зарекомендовать как надежный препарат, позволяющий эффективно лечить гепатит С.

Как правило, продолжительность терапии составляет примерно 1 год. При таком курсе лечения, его эффективность достигает 70%. Как показывает практика, в большинстве случаев у пациентов наблюдаются нежелательные побочные эффекты:

  • частые головные боли,
  • гриппоподобные синдромы,
  • потеря аппетита,
  • депрессия,
  • сухость кожных покровов,
  • выпадение волос,
  • тревога,
  • нарушение сна.

Впрочем, применение любого лекарственного средства предполагает появление различных побочных действий, а вышеуказанные являются не столь значительными по сравнению с тем, лечение какой патологии проводится. На стоимость лечения гепатита С в Красноярске влияет несколько факторов, среди которых:

  • общее состояния здоровья пациента,
  • его возраст,
  • степень поражения печени,
  • генотип вируса.

В среднем, на качественные импортные медицинские средства понадобится порядка 70 000 рублей, а на отечественные аналоги от 15 000 до 40 000 рублей за каждый месяц терапии.

Гепатит С. Лечение в Екатеринбурге

Технология 21 века в сфере гепатологии предлагает новейшие варианты лечения гепатитов разной этиологии. Многие медицинские центры совершенствуются для оказания качественной высокотехнологичной медицинской помощи гражданам с больной печенью. В том числе и гепатит С в городе Екатеренбург лечат по-новому, а в частности:

  • Проводится диагностика на раннем сроке развития болезни печени с применением современной технологий.
  • Тяжелых пациентов оставляют на стационарное наблюдение (к таким относятся люди, перенесшие пересадку органа, или стоящие на учете с опасным развитием печеночной недостаточности).
  • Обеспечивается организационно-методическая работа:
  • Ведется строгий контроль записей Регистра граждан с хроническим вирусным гепатитом.
  • Осуществляется взаимопомощь межмуниципальных медицинских центров, чтобы улучшить терапевтические и диагностические мероприятия на всех стадиях болезни.
  • Проводится внедрение, а также изучение новых способов диагностирования болезни и лечения.

Исключая современные направления противовирусного лечения гепатита С в Екатеренбурге, привести пациента к выздоровлению крайне сложно. Новые образцы лекарств появились не так давно, но после удачного использования во многих известных центрах, они получили всеобщее признание. Нынешнее лечение недуга не принесет результатов без рибавирина, софосбувира, ледипасвира, которые таргетно воздействуют на блокировку белковых составляющих, нужных для развития HVC. Перечисленные компоненты не наносят вреда здоровым клеткам, что существенно помогает исключить риск возникновения опасных патологий после их применения.

Читайте также:  Настойка прополиса при гепатите с

Медикаменты для лечения печени выписывает врач-гепатолог или инфекционист, в зависимости от вида вируса, физиологии пациента. Даже лекарства высокого качества не дают гарантию моментального выздоровления. Чтобы избавиться от инфекции, потребуется от 12 недель до года, процесс индивидуален для каждого больного. Необходимо время от времени повторять процесс сдачи анализов. Это играет важную роль в наблюдении динамики развития заболевания. Иногда требуется корректировать лечение, исходя из результатов анализов больного. Следует убедиться, что негативные воздействия на гепатоциды отсутствуют. Во время терапии пациенту в строгом порядке необходимо исключить жирную пищу и еду с большим количеством специй, а также алкоголь. Рекомендуется гулять на свежем воздухе, по возможности избегать стрессов и переживаний, и заниматься несложной гимнастикой.

Помощь, оказываемая в гепатологическом центре:

  • Глубокая терапия пациентов в гепатологической области.
  • Консультация врачей. Принятие решения в лечении больного по месту проживания.
  • Диагностика и последующее лечение граждан с болезнью почек по наследству.
  • При хроническом протекании болезни и циррозе, проводится противовирусное лечение.
  • Обследование биопсии органа.
  • Пересадка печени.
  • Ведение документации больных, присутствующих в списке ожидающих по трансплантации печени. Затем пожизненное наблюдение.
  • Рентгенхирургические способы терапии.
  • Хирургическое вмешательство при необходимости в заболевании желчных протоков и печени.

Помимо этого, медицинские центры проводят обследование опухолевых образований печени. Когда отсутствует возможность пересадки органа или проведения резекции, печень подвергается серьезному лечению.

Источник

Полностью вылечить гепатит С можно только при своевременной диагностике. Важно как можно раньше выявить заболевание и начать терапию. Человек, обнаруживший у себя характерные симптомы ВГС, может не знать, какой врач лечит гепатит С.

Прием у инфекциониста

Терапией всех генотипов вируса занимаются гепатолог или инфекционист.

При каких симптомах можно заподозрить гепатит С:

  • повышенная температура тела, боль в суставах и в правом подреберье, желтушность склер, кожи, слизистых (данная симптоматика характерна для острой фазы);
  • регулярные приступы тошноты, потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • повышенная утомляемость;
  • тяжесть, дискомфорт, боли в правом боку, особенно после приема жирной пищи.

С такой симптоматикой можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. После сбора анамнеза и сдачи анализов, пациенту ставят предварительный диагноз и направляют к конкретному врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Главное – не упустить время

Опасность ВСГ заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает без острой формы и сразу принимает хроническое течение без выраженной симптоматики. Больной может десятилетиями жить с вирусом и не подозревать о заболевании. Тем не менее патогены разрушают клетки печени, приводя орган к необратимым изменениям.

Патологию тяжело лечить противовирусными препаратами из-за высокой степени мутации возбудителей. Со временем этот процесс становится затруднительным, так как колонии вирусов возрастают, а здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Чем раньше начать противовирусную терапию, тем лучше прогноз лечения.

Явным признаком заболевания является желтуха. Именно такое проявление помогает вовремя распознать ВСГ или другой вид гепатита. Однако она встречается менее чем у 15% пациентов. В остальных случаях симптомы в острой формы схожи с проявлениями гриппа или ОРВИ.

Гепатолог

В 80% случаев инфекционный процесс хронизируется и инфекцию можно выявить только при исследовании крови больного. Если человек живет с гепатитом С более 20 лет, то у него развивается цирроз, который затем приводит к раку печени. При наличии других заболеваний железы этот период может сократиться до 10 лет и даже меньше.

Смертность при ВСГ составляет приблизительно 7%, при этом она наступает от цирроза (около 60%) и рака печени (около 40%). По данным ВОЗ через 7–10 лет количество больных с такими патологиями увеличиться на 50–70%.

Печальные данные статистики подтверждают необходимость своевременной диагностики и противовирусного лечения. Если начать принимать препараты на начальной стадии развития болезни, то это гарантирует полное излечение инфекции и самовосстановление органа без тяжелых последствий.

К какому врачу обращаться при подозрении на гепатит С

К какому врачу обращаться при гепатите С — первый вопрос, который возникает у человека, подозревающего наличие инфицирование. Гепатит Ц в первую очередь затрагивает печень, а значит, узкий специалист по данному заболеванию – гепатолог. Но можно обратиться и к инфекционисту.

Читайте также:  Тыква для печени при гепатите с

Так как при развитии патологии часто нарушается работа пищеварительного тракта, то к лечению больного присоединяется гастроэнтеролог.

Перед постановкой диагноза требуется тщательное поэтапное обследование. Поэтому пациенту нужно посетить нескольких специалистов. Выбор врача зачастую зависит от того, в какой больнице лечат пациента.

В крупных городах, таких как Москва, можно обратиться к узкопрофильным докторам, либо попасть на прием к гепатологу-инфекционисту. Если в клинике небольшого города нет гепатолога, то все исследования ведет инфекционист или терапевт.

Самый тяжелый тип заболевания — аутоиммунный гепатит печени. Он также может быть вызван ВГС, но имеет худший прогноз лечения. Во многих случаях болезнь неизлечима и может потребоваться трансплантация печени. Такие больные наблюдаются у иммунолога.

Иммунолог

Инфекционист

Этот врач занимается любыми инфекционными заболеваниями, в том числе гепатитом С. Если в поликлинике нет гепатолога, то пациента направляют к нему. Доктор проводит все необходимые исследования и назначает противовирусную терапию. 

Инфекционист –  узкопрофильный специалист, поэтому врачу будет сложно оценить состояние печени. В таком случае больного направляют для дополнительного обследования к гастроэнтерологу.

Наблюдение у врача необходимо, если гепатит С совмещен в ВИЧ-инфекцией. 

Гепатолог

Основным лечением гепатита С занимается врач-гепатолог. Он сможет правильно оценить и вирусную нагрузку, и состояние печени. Если заболевание рассматривается с разных сторон одним специалистом, то легче подобрать наиболее подходящий вариант лечения в каждом конкретном случае.

Гепатолог на протяжении многих лет занимается исключительно такими заболеваниями, поэтому ему легче оценивать успех терапии, либо ухудшение состояния пациента. По возможности больного направляют именно к этому доктору.

Гастроэнтеролог

Этот врач принимает больных на начальном этапе диагностики, так как обострение инфекции вызывает нарушение пищеварения. После лечения противовирусными препаратами также может потребоваться помощь гастроэнтеролога.

Наблюдение у терапевта

Если пациент не знает, куда обращаться с гепатитом С, то ему нужно записаться на прием к терапевту. Врач собирает анамнез, направляет его на сдачу необходимых анализов. После прохождения курса лечения прикладывает к амбулаторной карте все результаты исследований, заключения и рекомендации специалистов.

Гастроэнтеролог

Если есть сопутствующие патологии, то терапевт определяет, куда идти лечить другие болезни. Он может назначить пациенту дополнительные исследования, дать общие рекомендации. Также этот доктор занимается оформлением больничных листов и иных документов, связанных с временной нетрудоспособностью.

Некоторым пациентам положена инвалидность. Именно терапевт помогает собрать необходимый пакет документов, включающий ряд обследований и заключений.

Обследование

В первую очередь терапевт направляет пациента на сдачу крови для лабораторных исследований:

  • общий анализ для выявления воспалительных процессов;
  • биохимию, определяющую уровень билирубина, ферментов печени;
  • на содержание глюкозы;
  • на ВИЧ-инфекцию;
  • иммунограмму.

На следующем этапе делают иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет выявить антитела к ВГС. После него кровь исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование позволяет определить генотип вируса и вирусологическую нагрузку.

Дополнительно пациент проходит УЗИ брюшной полости. Процедура позволяет оценить степень поражения железы. При необходимости делают биопсию.

После того, как выполнены все исследования, врач по гепатиту С объясняет пациенту как называется его заболевание (какой генотип), назначает лечение, дает рекомендации по образу жизни с целью восстановления печени. 

Особенности противовирусного курса

Независимо от того, какой специалист лечит инфекцию, терапия требует комплексного подхода. Пациенту обязательно назначается противовирусный курс в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Это может быть комбинация рибавирина с интерферонами, либо новые препараты прямого противовирусного действия: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир (торговые названия разные). Последние лекарства могут вылечить заболевание всего за 12 недель.

Врач, который лечит гепатит

Помимо медикаментов, которые лечат гепатит С и направлены на подавление репликации и уничтожение вируса, обязательно назначают диету: стол № 5 по Певзнеру. Она необходима для разгрузки органа и помощи в самовосстановлении.

Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, ограничить физическое и эмоциональное напряжение. Приветствуются народные методы лечения, но только в качестве дополнительной меры и после согласования с лечащим врачом.

Можно ли оценить эффективность терапии

На протяжении всего курса терапии пациент регулярно проходит лабораторный контроль. Промежуточные анализы показывают грамотность лечения. Если вирусная нагрузка снижается, то значит, препараты действуют эффективно.

Отрицательный анализ ПЦР делают после окончания приема таблеток несколько раз. Если через полгода он остается отрицательным, то фиксируется выздоровление.

Источник