В какую клинику обратиться с гепатитом с

Полностью вылечить гепатит С можно только при своевременной диагностике. Важно как можно раньше выявить заболевание и начать терапию. Человек, обнаруживший у себя характерные симптомы ВГС, может не знать, какой врач лечит гепатит С.

Прием у инфекциониста

Терапией всех генотипов вируса занимаются гепатолог или инфекционист.

При каких симптомах можно заподозрить гепатит С:

повышенная температура тела, боль в суставах и в правом подреберье, желтушность склер, кожи, слизистых (данная симптоматика характерна для острой фазы);
регулярные приступы тошноты, потеря аппетита;
снижение веса;
повышенная утомляемость;
тяжесть, дискомфорт, боли в правом боку, особенно после приема жирной пищи.

С такой симптоматикой можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. После сбора анамнеза и сдачи анализов, пациенту ставят предварительный диагноз и направляют к конкретному врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Главное – не упустить время

Опасность ВСГ заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает без острой формы и сразу принимает хроническое течение без выраженной симптоматики. Больной может десятилетиями жить с вирусом и не подозревать о заболевании. Тем не менее патогены разрушают клетки печени, приводя орган к необратимым изменениям.

Патологию тяжело лечить противовирусными препаратами из-за высокой степени мутации возбудителей. Со временем этот процесс становится затруднительным, так как колонии вирусов возрастают, а здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Чем раньше начать противовирусную терапию, тем лучше прогноз лечения.

Явным признаком заболевания является желтуха. Именно такое проявление помогает вовремя распознать ВСГ или другой вид гепатита. Однако она встречается менее чем у 15% пациентов. В остальных случаях симптомы в острой формы схожи с проявлениями гриппа или ОРВИ.

Гепатолог

В 80% случаев инфекционный процесс хронизируется и инфекцию можно выявить только при исследовании крови больного. Если человек живет с гепатитом С более 20 лет, то у него развивается цирроз, который затем приводит к раку печени. При наличии других заболеваний железы этот период может сократиться до 10 лет и даже меньше.

Смертность при ВСГ составляет приблизительно 7%, при этом она наступает от цирроза (около 60%) и рака печени (около 40%). По данным ВОЗ через 7–10 лет количество больных с такими патологиями увеличиться на 50–70%.

Печальные данные статистики подтверждают необходимость своевременной диагностики и противовирусного лечения. Если начать принимать препараты на начальной стадии развития болезни, то это гарантирует полное излечение инфекции и самовосстановление органа без тяжелых последствий.

К какому врачу обращаться при подозрении на гепатит С

К какому врачу обращаться при гепатите С — первый вопрос, который возникает у человека, подозревающего наличие инфицирование. Гепатит Ц в первую очередь затрагивает печень, а значит, узкий специалист по данному заболеванию – гепатолог. Но можно обратиться и к инфекционисту.

Так как при развитии патологии часто нарушается работа пищеварительного тракта, то к лечению больного присоединяется гастроэнтеролог.

Перед постановкой диагноза требуется тщательное поэтапное обследование. Поэтому пациенту нужно посетить нескольких специалистов. Выбор врача зачастую зависит от того, в какой больнице лечат пациента.

В крупных городах, таких как Москва, можно обратиться к узкопрофильным докторам, либо попасть на прием к гепатологу-инфекционисту. Если в клинике небольшого города нет гепатолога, то все исследования ведет инфекционист или терапевт.

Самый тяжелый тип заболевания — аутоиммунный гепатит печени. Он также может быть вызван ВГС, но имеет худший прогноз лечения. Во многих случаях болезнь неизлечима и может потребоваться трансплантация печени. Такие больные наблюдаются у иммунолога.

Иммунолог

Инфекционист

Этот врач занимается любыми инфекционными заболеваниями, в том числе гепатитом С. Если в поликлинике нет гепатолога, то пациента направляют к нему. Доктор проводит все необходимые исследования и назначает противовирусную терапию.

Инфекционист – узкопрофильный специалист, поэтому врачу будет сложно оценить состояние печени. В таком случае больного направляют для дополнительного обследования к гастроэнтерологу.

Наблюдение у врача необходимо, если гепатит С совмещен в ВИЧ-инфекцией.

Гепатолог

Основным лечением гепатита С занимается врач-гепатолог. Он сможет правильно оценить и вирусную нагрузку, и состояние печени. Если заболевание рассматривается с разных сторон одним специалистом, то легче подобрать наиболее подходящий вариант лечения в каждом конкретном случае.

Гепатолог на протяжении многих лет занимается исключительно такими заболеваниями, поэтому ему легче оценивать успех терапии, либо ухудшение состояния пациента. По возможности больного направляют именно к этому доктору.

Гастроэнтеролог

Этот врач принимает больных на начальном этапе диагностики, так как обострение инфекции вызывает нарушение пищеварения. После лечения противовирусными препаратами также может потребоваться помощь гастроэнтеролога.

Наблюдение у терапевта

Если пациент не знает, куда обращаться с гепатитом С, то ему нужно записаться на прием к терапевту. Врач собирает анамнез, направляет его на сдачу необходимых анализов. После прохождения курса лечения прикладывает к амбулаторной карте все результаты исследований, заключения и рекомендации специалистов.

Гастроэнтеролог

Если есть сопутствующие патологии, то терапевт определяет, куда идти лечить другие болезни. Он может назначить пациенту дополнительные исследования, дать общие рекомендации. Также этот доктор занимается оформлением больничных листов и иных документов, связанных с временной нетрудоспособностью.

Некоторым пациентам положена инвалидность. Именно терапевт помогает собрать необходимый пакет документов, включающий ряд обследований и заключений.

Обследование

В первую очередь терапевт направляет пациента на сдачу крови для лабораторных исследований:

общий анализ для выявления воспалительных процессов;
биохимию, определяющую уровень билирубина, ферментов печени;
на содержание глюкозы;
на ВИЧ-инфекцию;
иммунограмму.

На следующем этапе делают иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет выявить антитела к ВГС. После него кровь исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование позволяет определить генотип вируса и вирусологическую нагрузку.

Дополнительно пациент проходит УЗИ брюшной полости. Процедура позволяет оценить степень поражения железы. При необходимости делают биопсию.

После того, как выполнены все исследования, врач по гепатиту С объясняет пациенту как называется его заболевание (какой генотип), назначает лечение, дает рекомендации по образу жизни с целью восстановления печени.

Особенности противовирусного курса

Независимо от того, какой специалист лечит инфекцию, терапия требует комплексного подхода. Пациенту обязательно назначается противовирусный курс в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Это может быть комбинация рибавирина с интерферонами, либо новые препараты прямого противовирусного действия: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир (торговые названия разные). Последние лекарства могут вылечить заболевание всего за 12 недель.

Врач, который лечит гепатит

Помимо медикаментов, которые лечат гепатит С и направлены на подавление репликации и уничтожение вируса, обязательно назначают диету: стол № 5 по Певзнеру. Она необходима для разгрузки органа и помощи в самовосстановлении.

Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, ограничить физическое и эмоциональное напряжение. Приветствуются народные методы лечения, но только в качестве дополнительной меры и после согласования с лечащим врачом.

Можно ли оценить эффективность терапии

На протяжении всего курса терапии пациент регулярно проходит лабораторный контроль. Промежуточные анализы показывают грамотность лечения. Если вирусная нагрузка снижается, то значит, препараты действуют эффективно.

Отрицательный анализ ПЦР делают после окончания приема таблеток несколько раз. Если через полгода он остается отрицательным, то фиксируется выздоровление.

Источник

Гепатит С – распространённое заболевание. Когда люди сталкиваются с проблемами работы печени, они не знают к кому обратиться: терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу или другому узкому специалисту. В этой статье представлена информация о том, какой доктор лечит гепатит С.

К какому врачу обратится первый раз?

Люди, обнаруживающие у себя любое недомогание, обращаются к участковому терапевту.

Симптомы, характерные для гепатита – повод прийти на консультацию к доктору:

тошнота;
слабость;
боли в правом боку любого характера;
желтушность кожных покровов;
изменение цвета кала и мочи, не связанные с едой;
кровоточивость слизистых;
«склонность» к синякам.

Если есть один из симптомов или их комплекс следует обратиться в медицинское учреждение по месту проживания, регистрации или частную клинику.

Участковый (семейный) врач соберёт анамнез, проведёт осмотр, назначит предварительные лабораторные исследования. После оценки полученных результатов доктор назначит лечение, подскажет, к какому узкому специалисту обратится или выпишет направление.

Какой врач лечит гепатит С?

Инфекционные заболевания печени входят в перечень болезней, которыми занимаются разные специалисты. Выбор доктора зависит от направления медицинского учреждения, укомплектованности штата, протекания заболевания, предпочтений пациента.

Независимо от инфраструктуры населённого пункта, где живёт пациент, надо обратится в поликлинику (больницу) при первых симптомах недомогания. Оперативность консультации целесообразна, поскольку гепатит быстро становится хроническим заболеванием (бессимптомным), а отсутствие терапии вызывает необратимые патологические изменения печени.

Оказать помощь могут:

гепатолог;
гастроэнтеролог;
инфекционист;
терапевт.

Гепатолог

Доктор, занимающийся диагностикой, лечением патологий печени – гепатолог. Он специализируется на диагностике заболеваний железы, выборе метода терапии, способов профилактики. Люди этой профессии тщательно изучают функционирование печени, стандартные, новые, альтернативные способы лечения. Гепатологи более глубоко исследуют патологии железы, особенности их форм.

Врачи этого профиля работают в специализированных клиниках, гепатологических отделениях больниц, коммерческих медицинских центрах. В поликлинике пациентов с симптомами гепатита С принимают другие узкие специалисты.

Гастроэнтеролог

Доктор, в чью сферу деятельности входит профилактика, диагностика, лечение патологий желудочно-кишечного тракта. Врач в работе применяет стандартные комплексные методы консервативного лечения органов ЖКТ, к которым относится печень.

На первичном приёме специалист соберёт анамнез, проведёт осмотр и назначит лабораторные, а при необходимости, ультразвуковое обследование. Если пациент пришёл по направлению от другого врача, то гастроэнтеролог, оценит результаты предыдущих анализов, дополнит диагностику, подберёт подходящую схему лечения.

Инфекционист

В штат многих поликлиник, больниц включена эта единица. Так как гепатит С инфекционное заболевание, оно входит в сферу деятельности инфекциониста. Врач по собранному анамнезу, результатам обследований оценит состояние пациента, назначит адекватное лечение.

Инфекционисты имеют знания по основным принципам профилактики и борьбы с инфекциями, в том числе вирусом гепатита.

Терапевт

Если в медицинском учреждении нет узкого специалиста по инфекционным заболеваниям печени, пациенту стоит обращаться при гепатите к терапевту.

Врач обладает всеми знаниями и навыками, необходимыми для определения причины симптомов, характерных для поражения печени. Доктор использует стандартные схемы терапии недомогания, которые в большинстве случаев эффективны.

Хирург

Врач не принимает участия в консервативном лечении инфекционного заболевания печени. Но если возникает необходимость оперативного вмешательства, хирург совместно с лечащим врачом разрабатывает схему терапии.

Некоторые симптомы гепатита характерны для заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Поэтому нужен осмотр хирурга при следующих клинических проявлениях:

боли в животе;
тошнота;
рвота;
слабость;
повышенная температура тела;
«склонность» к синякам.

Кто оценивает результаты обследование?

Результаты исследований оценивает лечащий доктор, назначивший обследование.

Чтобы диагностировать гепатит С требуется провести лабораторное тестирование, определяющее присутствие вируса в организме и его активность, качество работы печени.

Биохимический анализ крови.
Определяется уровень альбумина, трансиминаз (АЛТ, АСТ), фосфатазы, билирубина — показатели функционирования железы.
Иммунологическое обследование.
Определение антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на заражение вирусом.
ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Выявление РНК вируса, вирусной активности.

Так как показатели имеют референтные значения, то расшифровать результаты анализов, ультразвукового обследования может один из перечисленных врачей.

Кроме того, разработаны схемы лечения, соответствующие конкретным показателям. Если доктор общего профиля или другой узкий специалист сомневается в оценке итогов диагностики, они направляют пациента к гепатологу для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Наблюдение за пациентом

Течение заболевания, тяжесть поражения печени обусловлены генотипом вируса гепатита, особенностями организма пациента, другими факторами. При острой, тяжёлой форме недомогания доктор направляет пациента на стационарное лечение в профильное учреждение или инфекционное отделение. Если клинические проявления и показатели лабораторных тестов свидетельствуют о нецелесообразности госпитализации, больной наблюдается врачом амбулаторно.

Пациент, страдающий гепатитом С, находится под наблюдением гепатолога, инфекциониста или лечащего врача соответствующей специализации. Люди, болеющие острым, хроническим гепатитом С или имеющие антитела к вирусу, регулярно проходят клинико-лабораторное обследование, включающее проверку плазмы (сыворотки) крови на РНК возбудителя. Диагностика проводится не реже одного раза в шесть месяцев с момента начала наблюдения.

Подобное сопровождение длится не менее двух лет. Пациента информируют об особенностях распространения гепатита, мерах профилактики.

Можно ли без врачей лечить гепатит С?

Есть категория людей, категорически отказывающихся идти к врачу при появлении симптомов недомогания, надеясь вылечиться самостоятельно. Такое поведение может привести к необратимым патологиям, хронизации заболевания, нарушению работы организма.

Клинические проявления гепатита характеры для других недомоганий. Определить, что стало причиной тех или иных симптомов можно после обследования. Подобрать диагностику и расшифровать результат может только специалист. Врач, имеющий знания, навыки интерпретирует данные исследований и подберёт схему лечения, учитывая особенности организма пациента.

Самостоятельно человек, не являющийся доктором соответствующего профиля, не сможет вылечить гепатит без вреда для здоровья.

Гепатит С распространённое заболевание печени, протекающее тяжело или смазано. Чтобы избежать осложнений после заболевания, при первых подозрениях на недомогание важно обратиться к доктору. Оперативное посещение врача снизит риск осложнений и увеличит эффективность лечения гепатита.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Воспалительные процессы, происходящие в печени, называются гепатитом. На развитие данного патологического процесса оказывают влияние различные факторы. Среди обоих полов проявление такого заболевания происходит не редко. Перед больным возникает масса вопросов, в том числе к какому врачу обращаться при гепатите С или к кому обратиться с гепатитом В.

Разновидности заболевания

Отвечая на вопрос, какой врач занимается лечением гепатита, стоит отметить, что выделяется несколько видов гепатитов. Различаются они в зависимости от причины их появления. Виды гепатитов:

вирусный: причиной являются вирусы одного из типов А, В, С, D, которые провоцируют воспаление;
токсический: возникает по причине влияния токсических веществ (лекарства, алкоголь);
аутоиммунный: связан с нарушением функционирования иммунной системы. Организм вырабатывает антитела к своим тканям.

В зависимости от продолжительности и темпов развития болезни гепатит может иметь острую и хроническую форму.

Последствиями гепатита С может быть цирроз печени и недоброкачественное переработка ее тканей. Варианты заражения вирусом:

через попадание вируса в кровь;
от беременной к плоду через плаценту;
при половой близости.

Признаки гепатита С

Прежде чем обращаться за помощью к врачу с гепатитом С, необходимо знать симптомы, которые могут говорить о поражении печени:

слабость;
нарушение аппетита;
повышение температуры тела до 37, 38 градусов на протяжении продолжительного времени;
боли в голове;
ломота;
тошнота, диарея, вздутие живота;
желтый цвет слизистых и кожных покровов;
зуд;
изменение цвета каловых масс;
болезненные ощущение в области печени (под ребрами справа).

К какому специалисту необходимо обратиться

Перед человеком возникает вопрос, к какому врачу необходимо обратиться, если у него есть подозрение на заражение гепатитом С. Проблемами воспаления печени занимаются несколько врачей:

гепатолог: является узкой специальностью. Врач осуществляет лечение проблем печени различной природы;
инфекционист: занимается лечением болезней, вызванных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Он осуществляет анализ и терапию вирусного воспаления печени;
гастроэнтеролог: осуществляет лечение органов пищеварения. К нему направляют пациентов, если воспалительные процессы возникли в результате вредоносного воздействия лекарств или алкоголя на протяжении длительного периода времени;
иммунолог: занимается лечением аутоиммунного гепатита.

Для того чтобы разобраться, к какому врачу обратиться, в первую очередь необходимо проконсультироваться у терапевта. На первичном осмотре он проведет опрос пациента и направит на сдачу анализов. Опираясь на полученные данные, врач общей практики даст рекомендации, куда необходимо обратиться.

Где осуществляют прием специалисты

Стоит иметь примерное представление о том, куда нужно будет обращаться к врачу, который лечит гепатит С.

Гепатолог принимает пациентов в специальных гепатологических клиниках. Не во всех городах имеются такие клиники, поэтому чаще всего данным вопросом занимается инфекционист.

Инфекционист часто принимает в больницах по месту жительства, а также может вести прием в гепатологических клиниках.

Гастроэнтеролог принимает в районных и областных поликлиниках, однако в редких случаях он принимает в городской больнице.

Иммунолог осуществляет свою работу в областных больницах.

В той ситуации, когда не удается найти необходимого врача, занимающегося проблемой печени, связанной с воспалением, перед больным возникает вопрос к какому врачу еще можно идти, если гепатит С. В данном случае лечение может провести терапевт или аллерголог.

Диагностика заболевания

После того, как понятен вопрос о том, какой врач занимается гепатитом С, стоит разобраться в диагностике данного недуга. Первичный прием проходит следующим образом:

опрос пациента, который включает вопросы о жалобах, длительности болевых ощущений, их взаимосвязь с процессами жизнедеятельности (прием пищи, мочеиспусканием и т. д.). Специалист спрашивает о перенесенных болезнях, режиме питания, вредных привычках, половой жизни. Данные опроса помогают врачу в выявлении причины развития болезни;
оценка состояния кожных покровов на предмет изменения цвета, оценка телосложения на наличие деформаций;
прощупывание органов в зоне живота;
назначение дополнительных анализов.

Если это необходимо, то специалист назначит лечение. На следующем приеме врач оценивает сданные результаты анализов и эффективность назначенного лечения.

Назначенные анализы включают:

анализы крови (общий и биохимия). Оценивается уровень билирубина в крови;
сдача крови на присутствие антител к вирусу;
общий анализ мочи;
серологический анализ крови;
ультразвуковое исследование печени и селезенки, дающее возможность оценить состояние внутренних органов.

Если врач по гепатиту С, по результатам исследований диагностирует заболевание, то пациента кладут в инфекционную поликлинику.

Лечение

Для того чтобы вылечить заболевание необходимо строго придерживаться всех наставлений врача. В зависимости от стадии недуга выписываются лекарства. К основным направлениям терапии относятся:

постельный режим: чтобы печень была меньше нагружена;
окончание приема гепатотоксичных лекарств или регулирование дозы для меньшей нагрузки на печень;
прием противовирусных препаратов;
применение лекарств, которые улучшают свертываемость крови;
прием средств, восстанавливающих структуру клеток, нормализующие их функционирование;
прием витаминов.

В зависимости от клинической картины протекания недуга могут быть назначены:

при сильных отеках – диуретики;
для нормального переваривания пищи – ферменты;
для выделения желчи – желчегонные и противорвотные препараты.

Немаловажное значение при данном заболевании играет соблюдение диеты. При гепатите необходимо придерживаться стола №5, основные принципы которого:

запрет на жирные молочные продукты;
нельзя употреблять жирные сорта мяса и рыбы;
в ограниченном количестве употреблять сдобные изделия, сладости, грибы;
не разрешается употреблять наваристые бульоны, газировку, субпродукты;
в сутки использовать не больше 8 грамм соли;
выпивать до двух литров жидкости (компоты, кефир, чай);
в сутки съедать не больше 2 700 калорий.

Во время лечения в обязательном порядке необходимо обследование пациента при помощи лабораторных методов, которые позволят оценить проводимое лечение.

В зависимости от того, какие специалисты имеются в области, врач по гепатиту С может быть гепатолог, инфекционист, иммунолог, гастроэнтеролог. Прежде чем, обращаться к какому-то из этих специалистов, стоит проконсультироваться у терапевта, который направит к конкретному врачу.

Источник