В садике ребенок с гепатитом с

Организм ребенка до 6 лет наиболее восприимчив к любым бактериальным либо вирусным атакам. У малышей в столь юном возрасте достаточно слабая иммунная система, а внутренние органы еще на стадии формирования. Именно по этой причине дети быстрее заболевают и дольше болеют. Поэтому в обязанности работников детских садов входит обеспечение защиты воспитанников от различных инфекций.

Но что делать при вирусном гепатите в детском саду? В чем опасность штаммов А, В, С, D и Е? Необходим ли карантин по гепатиту А в детском саду? Как передается эта болезнь? Что делать при наличии ребенка с гепатитом С в детском саду? Что обо всем этом должен знать воспитатель? Ответы — в нашей статье.

Что нужно знать воспитателям?

Вирусные гепатиты – достаточно опасные заболевания, возбудители которых относятся к группе гепатовирусов. Патоген поражает печень и передается строго от человека к человеку. В зависимости от типа вируса, механизмы передачи инфекции могут быть совершенно различными:

  • Перинатальный
  • Фекально-оральный
  • Через кровь

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. У маленьких детей симптомы могут быть завуалированными или не прослеживаться вовсе. Однако в случае подозрения на наличие гепатита в детском саду, воспитателю следует начать бить тревогу, если у кого-либо из воспитанников:

  • Обесцвечен кал и темная моча
  • Появляются признаки желтухи — желтеют кожные покровы и склеры глаз
  • Наблюдаются приступы тошноты, рвоты, отвращение к еде
  • Регулярно болит живот с правой стороны
  • Повышена температура

В этом случае воспитателю следует поговорить с родителями. В первую очередь необходимо выяснить, болен ли ребенок, а если и болен — какой у него тип инфекции. От этого зависят дальнейшие меры.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Если в группе есть ребенок с гепатитом А или Е

Вирусные гепатиты типов А и Е передаются фекально-оральным путем. В условиях детского сада это особенно опасно, так как дети близко контактируют друг с другом и едят из общей посуды. Заразиться возможно:

  • В процессе пользования общим туалетом
  • Употребляя зараженную воду
  • При недостаточной термической обработке пищи, в которую попал гепатовирус
  • При несоблюдении личной гигиены

Среди воспитанников детских садов наиболее распространенным является гепатит А. Однако, к счастью, в последние годы заболеваемость значительно сократилась. Помимо России, этот штамм встречается в Средней Азии, в странах Средиземноморья и в Закавказье. На частотность вспышек ВГА значительное влияние оказывают климатические условия. Болезнь любит влажный и теплый климат.

Гепатит Е во многом похож на тип А. Оба заболевания в основном зарактеризуются острой формой, не переходящей в хроническую. Инкубационный период заболеваний всреднем длится 2-8 недель. При появлении первых признаков болезни больной становится чрезвычайно заразным, поэтому работникам следует принять меры.

Если в группе есть ребенок с гепатитом В, С или D

Гепатиты типов В, С и D в основном передаются через кровь пациентов. Это означает, что заразиться в детском саду у малышей меньше шансов, чем, например, при посещении недобросовестного стоматолога, хирурга или работника процедурного кабинета. Однако не стоит забывать и о возможности бытовой передачи — например, через общую зубную щетку.

Каждый из перечисленных видов заболевания имеет свои отличия:

  • Гепатит В — провоцируется вирусом, содержащим ДНК. Является наиболее заразным из типов вирусного поражения печени, передающихся через кровь. Может протекать как в острой, так и в хронической форме. До конца не лечится, но купируется.
  • Гепатит С, «ласковый убийца» — заболевание, для которого характерна бессимптомная хроническая форма. Возбудителем инфекции является флававирус. Болезнь успешно лечится, но в более зрелом возрасте. Принимать ПППД можно с 12 лет при весе не менее 35 кг.
  • Гепатит D — является неполноценным вирусом, так как заболевание может развиваться только в ко-инфекции со штаммом В.

Зачастую выявить ребенка с гепатитом С в детском саду очень сложно, как и в случаях штаммов В и D. Чаще всего подобную информацию воспитатели получают непосредственно от родителей заболевшего.

Карантин в детском саду

Карантин в детском саду обеспечивается только при выявлении ребенка, болеющего гепатитом А или Е. В этот период не допускается перевод контактных воспитанников и персонала в другие группы и учреждения дошкольного воспитания. Бывают исключения, но для них требуются особые разрешения уполномоченных органов.

Карантин по гепатиту А в детском саду подразумевает частичную изоляцию больного и возможных носителей патогена от других. Непривитых контактных лиц, непривитых ранее и не проявляющих признаков заболевания, в обязательном порядке вакцинируют в течение 5 суток после обнаружения в группе больного ребенка.

В карантинной группе исключается наличие:

  • Ковров и ковровых дорожек
  • Игрушек
  • Общей посуды
  • Занавесок

В буфетах, спальнях и санузлах регулярно производится дезинфекция. В течение двух месяцев после обнаружения больного плановая вакцинация не проводится.

Что касается детей с гепатитом С в детском саду, весной 2014 года вступили в силу санитарные правила СП 3.1.3112-13 (прил. 1). В соответствие с этими правилами, родившиеся от инфицированных матерей, регулярно обследуются. В некоторых случаях могут создаваться дополнительные группы с усиленным диспансерным наблюдением за маленькими носителями гепатовирусов типов В и С.

Обязательные профилактические меры

Чтобы вирусный гепатит в детском саду не стал настоящим бедствием, воспитателю необходимо тщательно следить за маленькими воспитанниками и наблюдать за соблюдением обязательных профилактических мер, в которые входят:

  • Наличие у каждого из детей собственных предметов личной гигиены (в особенности, зубной щетки)
  • Обязательное мытье рук перед едой
  • Наблюдение за тем, чтобы никто из малышей не совал грязные пальцы или посторонние предметы в рот
  • Наблюдение за соблюдениями санитарных норм на кухне, обязательная термическая обработка предназначенных для детей пищи
  • Плановая вакцинация от гепатитов А и В

Также важно следить за своевременной дезинфекцией помещения. Особенно это касается санузлов и кухни.

Источник

Репутация: 0

Рейтинг: 0

Кол-во тем: 4

Сообщения: 3

Недавно узнала от своего лечущего врача, что детский сад могут посещать детки в которых у крови есть гепатит В или С, и об этом воспитатель может и не знать. А детки наши они ведь какие, постоянно дерутся, падают, бегают, а это несет за собой забои, царапины, ссадины. Также есть такие родители, которые вообще отказываются от прививок и в том числе от гепатита. Лично я, против таких деток ничего не имею плохого, они же не виновны что такое произошло, но вот меня интересует вопрос, почему наше государство не может создать специальные детские сады для таких деток? И какая была бы ваша реакция, если бы вы узнали, что с вашим ребенком одновременно в группе учится такой ребенок, или даже несколько?

Репутация: 0

Рейтинг: 2

Кол-во тем: 3

Сообщения: 6

Здравствуйте! Интересная тема к размышлению! У меня у самой дочь ходит в детский садик и мне бы нивкоем случае не хотелось бы, что ее изолировали потому что у ее мамы гепатит С, который не передаётся воздушно капельным путем!
И что значит есть в крови вирус???
Ребенок до трех лет стоит на учете, а потом снимается после сдачи анализов!!! Как правило вирус не передаётся!
Вы пишете ужасные и неправильные вещи на мой взляд! Подумайте о детях!!!
Отдельные сады!!! Почитайте статьи лучше о гепатите и успокойтесь!!!

Всем добрый день! Живенько у вас тут! Постарайтесь по возможности понимать друг друга! Спасибо вам за эмоции!
Давайте разберёмся… Гепатит В передаётся половым путем и через кровь. Гепатит С только через кровь. Важно знать, что до трех лет детки стоят на учете у инфекционистов и регулярно обследуются на гепатит.
Специальных учереждений в нашей стране нет ни для кого! И наверное хорошо! Эта болезнь излечима и нет необходимости изолировать детишек и тем более создавать для них отдельные учереждения.
Лично на мой взгляд ваш вопрос может вызвать бурю эмоций.Будем толерантны

Репутация: 0

Рейтинг: 0

Кол-во тем: 0

Сообщения: 6

Цитата: SvetkaЗдравствуйте! Интересная тема к размышлению! У меня у самой дочь ходит в детский садик и мне бы нивкоем случае не хотелось бы, что ее изолировали потому что у ее мамы гепатит С, который не передаётся воздушно капельным путем!
И что значит есть в крови вирус???
Ребенок до трех лет стоит на учете, а потом снимается после сдачи анализов!!! Как правило вирус не передаётся!
Вы пишете ужасные и неправильные вещи на мой взляд! Подумайте о детях!!!
Отдельные сады!!! Почитайте статьи лучше о гепатите и успокойтесь!!!

Согласен. Не зачем паниковать и себя накручивать.

Репутация: 0

Рейтинг: 2

Кол-во тем: 4

Сообщения: 4

Цитата: Klarikaно вот меня интересует вопрос, почему наше государство не может создать специальные детские сады для таких деток?

Вы реально серьезно!!! Что это за специальные сады???? Может еще в транспорте не ездить, или не ходить сдавать кровь в поликлинику!!! Там-же то-же есть опасность заразиться!!! Ну или вообще не дышать!!! Это так не объективно!!! В современном мире живем!!!

Репутация: 0

Рейтинг: 0

Кол-во тем: 4

Сообщения: 3

Здравствуйте всем кто написал свое мнение. Я лично не против таких деток, так как от этого никто не застрахован. это мнение скорей всего моей подруги, у которой ребенок попал в неловкую ситуацию. Все началось с того, что деткам делали манту в детском саду. и медсестра не зная о том, что у ребенка был гепатит, взяла и сделала ошибку. Она одной иголкой уколола двух детей, и к сожалению, первый ребенок был с гепатитом. После чего у второго ребенка, а точнее у моей знакомой начались проблемы, и только поэтому эта тема всплыла. Да, здесь больше виноватая медсестра, это ее большая ошибка и только она как по мне должна нести наказание, но, тут то вышел казус, так как она не была проинформированная на счет ребенка, мол у него Гепатит.

Репутация: 0

Рейтинг: 0

Кол-во тем: 0

Сообщения: 1

Нормальная была у меня реакция, поскольку гепатит С бытовым путем не передается. Что касается случая с прививками, то виновата здесь только медсестра, поскольку она не придерживалась правил. Уколоть двух детей одной иголкой — это что, бережливость, безалаберность или пофигизм? Одноразовые шприцы сегодня стоят копейки, так что это скорее всего второе и третье. Медсестра сделала ошибку и должна быть наказана вплоть до выговора и даже увольнения.

Для того, чтобы отвечать в темах на форуме необходимо войти на сайт или зарегистрироваться.

Источник

Виктория

30 окт 2006, Пн, 15:25

У ребенка 5 лет гепатит С.Следует рассказать в садике,а если запретят посещение?

Zanuda

30 окт 2006, Пн, 15:25

Тут трудно ответить однозначно,но ведь ребенок пойдет в школу, а это такой же детский колектив. Родителям точно не надо расказывать, а то они из боязни за своих чад запретят ощаться с вашим ребенком. Это может здорово повлиять на психику ребенка. А вот воспитателей предупредить можно только в том случае если вы им доверяеете на все100, да и то вопрос, что они не будут шарахаться(((

alexa

30 окт 2006, Пн, 15:25

Попробуйте левым анализом с учета снять. Народ не понимает, к сожалению….
Я так в годик сделала, но у меня как мама гепС учет был.

Administrator

30 окт 2006, Пн, 15:25

Мама гепс и ребенок гепс — к сожалению, разные вещи … alexa брякнула, не подумав, о левом анализе, а вот Вам придется всю жизнь скрываться, если детишки поцарапают друг друга …

Читайте также:  Доктор мясников про гепатит с

Эта тема обсуждалась не раз — и сообща выработали такой рецепт: не обманываем администрацию сада ни в коем случае, ищем сад с нормальной заведующей … да и отношение к Вашему ребенку будет более бережное, и отказать не смогут — ведь в районо можно пожаловаться на дискриминацию, и заведующая проверяющему денег будет много давать.

Лика

30 окт 2006, Пн, 15:25

Это в теории так здорово, а вот на практике найти садик с нормальной заведующей — огромная проблема, в некоторых районах найти хоть какой-нибудь садик невозможно.

Zanuda

30 окт 2006, Пн, 15:25

Садик, школа… Ни где не написано, что с гепатитом надо изолировать! К сожалению таких деток много((( и многие из них ходят и в садик, а уж в школу все детки ходят . Так, что не имеют права отказать, самое главное, повторяю, чтоб не дошло до других родителей.

alexa

30 окт 2006, Пн, 15:25

Принять-то в садик обязаны.
Но вот как… и с каким отношением.

Я что-то ни разу не видела нормальной реакции на мой гепатит.

Если возможно, то лучше снять с учета кшна.

alexa

30 окт 2006, Пн, 15:25

Стрекоза, главное с учета сняли =)

Я просто притащила левый анлиз. Написали, что не подтвердилось наличие гепС у мамы, попоэтому ребенок с учета снимается.

Виктория

30 окт 2006, Пн, 15:25

Мы на учете не стоим.Никто и не знает!наверное молчать будет лучше,а заразить им в саду очень маленькая вероятность.

Виктория

30 окт 2006, Пн, 15:25

alexa ,я не понимаю.Пока нет желания разбираться,узнала 3 недели назад от мужа.Это Геп ТТ+(значти первая стадия?)

Marusya

30 окт 2006, Пн, 15:25

Геп ТТ — это гепатит такой, который никак не связан с гепС. У моего старшего тоже гепС не нашли (тьфу тьфу тьфу), а гепТТ есть. Ну и что? ГепТТ — это ваще ерунда, как говорят все врачи, с кем я ни говорила. А я по поводу гепТТ консультировалась у троих гепатологов.

Наталикс

30 окт 2006, Пн, 15:25

если ты расскажешь хоть комунибудь в садике — это станет достоянием общественности… Потом вам придется место жительства менять. Я б не стала. Да я думаю, что большинство родителей и не рассказывает никому..Алекса права — нефиг ребенка на учете держать..Толку от этого учета все равно нет — никого не лечат и не наблюдают, а неприятностей — полно

Marusya

30 окт 2006, Пн, 15:25

Так.

У меня у старшего на карте написано «Мать HCV+». В садик нас взяли без разговоров.

О каком учёте ваще речь идёт?? Мы никогда не состояли ни на каком учёте.

Алис@.

30 окт 2006, Пн, 15:25

ситуация тяжкая, это очень большой груз для мамы, и за своего ребенка боишся и за чужих.
В дет сад идут еще очень маленькие, и если ребенок как моя сестра была, она и кусалась, и дралась, бегала с писталетами…
А вот в школу идут уже более сообразительные, можно объяснить ребенку что можно что нельзя….
Для меня это былобы очень тяжелое решение.
И даже сейчас (да простят меня форумные мамочки) на моих весах рожать не рожать, это (-) и очень большой. Простите меня тоже волнует эта проблема детей, хотя своих нет, и об этом (детсаде) я раньше не задумывалась, а сейчас почитала и прям страшно стало

Источник

Вирусный гепатит С протекает с минимальными клиническими проявлениями в острой и хронической форме заболевания. Если сфера деятельности не предполагает прохождения профилактических медосмотров, то зараженный человек длительное время не догадывается о наличии у него HCV-инфекции.

Как Вы считаете, с гепатитом С можно работать в общественных местах?

ДаНет

Установленный диагноз гепатита С при случайных обследованиях шокирует людей. Многие в первую очередь задумываются не о состоянии здоровья, а о том можно ли остаться работать с гепатитом С на своем месте.

Вопрос остаться на прежней или найти другую работу решает инфицированный человек, основываясь на рекомендациях врача, состоянии своего здоровья и возможно появившихся противопоказаний для продолжения деятельности в определенных сферах.

В каких профессиях можно работать с гепатитом С?

Разобраться в этом вопросе поможет знание путей передачи ВГС:

  • искусственный (гемоконтактный) связан с парентеральными вмешательствами, среди которых инъекции, трансфузии, трансплантации, внутривенное употребление наркотиков нестерильными шприцами;
  • вертикальный — от матери к плоду (до 5% случаев);
  • половой (при соблюдении барьерной контрацепции исключен);
  • контактно-бытовой (несоблюдение правил гигиены по использованию предметов, нарушающих целостность кожи).

Инфекция не передается воздушно-капельным путем, поэтому с гепатитом С можно работать во многих отраслях. Ограничения накладываются на малый список профессий и в основном нет необходимости перемены работы.

В российском законодательстве инфицированному человеку можно выбирать профессию и устраиваться на работу с разрешения врачебной комиссии.

Каждый случай рассматривается индивидуально, особенно работникам:

  • медицинских организаций;
  • учреждений с круглосуточным и дневным пребыванием детей (приюты, интернаты, школы, детские сады);
  • пищевых производств;
  • продовольственных магазинов;
  • выполняющие немедицинские манипуляции с нарушением целостности кожных покровов (мастера маникюра, педикюра, татуажа, татуировок).

Сообщают ли на работу о гепатите С?

Однозначно, нет. Врачебная тайна распространяется на все виды заболеваний, в том числе и вирусные. Работодатель узнает о диагнозе только при отметке в медкнижке, что не является поводом для увольнения.

Читайте также:  Беседа на тему профилактика вирусных гепатитов

Иногда в действительности возникает необходимость поиска новой работы:

  1. Первое обстоятельство, требующее смены рабочего места, связано с деятельностью, попадающей под запрет для больного.
  2. Второе условие— состояние здоровья инфицированного на момент установления диагноза (при развитии цирроза печени, печеночной недостаточности).

Можно ли работать в общепите?

Нахождение в рабочем коллективе общественного питания никак не влияет на уровень распространения заболевания. Поваром с гепатитом С разрешается работать в столовых, ресторанах, кафе. Большинство приготовленных блюд проходят термическую обработку.

Даже если предположить случайное попадание крови на продукт, вирус гепатита С погибает за 2 минуты при t 100°С и за 30 минут при t 60°С. Термически необработанные продукты не могут послужить источником инфекции, так как вирус не передается бытовым путем.

Единственным аспектом при гепатите С и работе на кухне является соблюдения мер профилактики по предупреждению травматизма во время приготовления блюд.

Инфицированный работник проинформирован доктором как вести себя в случаях образования ран и попадании крови на поверхности. Труд вирусоносителя безопасен в общепите для посетителей заведения.

Можно ли работать в детском саду с гепатитом С?

Воспитатели и их помощники регулярно проходят профосмотры. При установлении вирусного диагноза у работника, уволить его на законных основаниях не возможно. Нередко руководство рекомендует уволиться, чтобы исключить малейший риск инфицирования детей.

В детском садике нет ограничений для трудоустройства HCV-позитивного человека. Но заведующие часто отказывают в приеме на работу, ссылаясь на другие формальные причины.

Можно ли работать в школе с гепатитом С?

Чаще всего больные гепатитом С сталкиваются с отказом директоров не желающих брать их на работу. Зачастую незнание руководителей информации о заболевании становится причиной проблемного трудоустройства в школе. Развитые в обществе предрассудки об опасности любого вида гепатита заставляют руководство отказывать в приеме на работу с детьми, не называя при этом причину.

Если заболевание обнаружено у преподавателя или других школьных работников в момент прохождения очередного медосмотра, то это не является поводом для увольнения. Администрация не вправе разглашать информацию о работнике родителям учащихся, которому разрешается оставаться в должности после курса лечения.

Безопасность ребенка обеспечена так как вирус не передается:

  • при объятиях, рукопожатиях;
  • по воздуху;
  • при контакте с предметами к которым прикасался больной.

Единственный риск для детей представляет сочетание у работника двух гепатитов В и С. Доза инфицирующей сыворотки у гепатита В составляет 0,000009 мл. При такой коинфекции врачебная комиссия устанавливает противопоказание на работу в детских учреждениях.

Можно ли работать в пищевой промышленности?

К работе в пищевой промышленности не допускаются бактерионосители заболеваний передающихся воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Гепатит С — гемоконтактная вирусная инфекция, которая не ограничивает допуск к труду на пищевом производстве.

Больные хронической формой стоят на диспансерном учете. Если решение врачебной комиссии не ограничило возможность трудоустройства на пищевое производство, по закону отказать соискателю по причине HCV-инфекции нельзя. Это уголовно наказуемо.

Можно ли работать в медицине с гепатитом С?

Медработники в повышенной группе риска заражением гепатита С. В медицине опасна специальность стоматологов, оперирующих хирургов, реаниматологов, лаборантов, медсестер процедурных и перевозочных кабинетов. Повышенный травматизм на рабочем месте (уколы, порезы загрязненным инструментом) увеличивает шанс инфицирования кровью, содержащей ВГС.

В то же время медицинские работники сами представляют источник распространения инфекции при лечебных или диагностических манипуляциях. Врачом, медсестрой с гепатитом С разрешено работать в поликлиниках, больницах, соблюдая профилактические меры при оказании помощи, проведении процедур, операций пациентам.

Инфицированным медработникам необходимо соблюдать правила:

  • при контакте с кожей и слизистыми пациента пользоваться перчатками, которые непроницаемы для белков крови (нитриловые);
  • при парентеральных манипуляциях пользоваться средствами защиты (маски, щитки, бахилы, перчатки);
  • раны должны быть заклеены лейкопластырем;
  • при случайном попадании крови работника на поверхность аппаратуры, пол провести двукратную обработку места дезинфицирующим средством;
  • при попадании крови на инструмент—сбросить в емкость с дезраствором и заменить на новый.

Можно ли работать в продуктовом магазине с гепатитом С?

При устройстве в продуктовый магазин требуется индивидуальная санитарная книжка. В этой сфере соискатели также сталкиваются с отказами в принятии на работу. Не каждый работодатель пойдет на уступки, зная, что при обострении хронического процесса потребуется пребывание сотрудника на больничном листе. Часто таких людей берут на работу при нехватке кадров.

Большинство товаров продается в герметичных упаковках, даже при контакте с продуктами заражение покупателя исключено. Работать продавцом разрешается, но насыщенный график по 12 часов непременно скажется на уже подорванном здоровье.

Где нельзя работать с гепатитом С?

Рассматривая этот пункт необходимо учесть степень риска для здоровья инфицированного и возможность распространения инфекции в рабочем коллективе.

Человека, инфицированного вирусом гепатита С не допустят к следующим специальностям:

  • медицинские работники станций переливания крови и клинико-диагностических лабораторий;
  • служба по контракту в армии, МЧС;
  • на производстве с тяжелым физическим трудом.

Для деятельности больного ограничения накладываются на:

  • ночные смены;
  • поездки в длительные командировки;
  • ненормированный график,
  • работу водителем дальних рейсов;
  • контакт с токсичными веществами.

Перечисленные факторы способствуют развитию обострения течения болезни и присоединению осложнений.

Острая стадия заболевания требует госпитализации по клиническим показаниям на протяжение всего периода лечения. Врач устанавливает срок и возможность возвращения на прежнее место работы.

При наличии у пациента поддающегося лечению генотипа он допускается к труду во многих отраслях. Единственное препятствие — нежелание управляющих иметь в своем штате инфицированного сотрудника. По этим причинам, если рабочее место не подразумевает наличие медкнижки, люди скрывают диагноз гепатита С.

Применение новых лекарственных средств позволяет достичь устойчивого вирусологического ответа за три месяца, что говорит о полном выздоровлении. Врачебная комиссия снимает все ограничения для любого вида деятельности.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник