Вакцина полиомиелит и гепатит в
Современная медицина шагнула далеко вперед, но несмотря на это, людей все равно подстерегают такие страшные болезни, как полиомиелит, столбняк, коклюш, дифтерия и гепатит А и В. Еще до рождения малыша родители задумываются о вакцинации, противопоставляют все «за» и «против», чтобы принять непростое решение о будущем ребенка. Такие сомнения вызваны рядом осложнений после вакцинации.
Только четкое придерживание врачебных рекомендаций на этапе подготовки к вакцинации и после позволит сократить возможные негативные последствия до минимума.
Как правильно готовиться к вакцинированию?
Ответственная и правильная подготовка родителей к прививанию малыша — очень важная ланка в цепочке. Чтобы понять позволяет ли состояние ребенка делать ему прививку, нужен осмотр в педиатра, а для большего спокойствия родителей лучше проконсультироваться у иммунолога и невролога. Врач должен внешне полностью осмотреть малыша, а после назначить ряд анализов, среди которых непременно развернутый анализ крови, анализ мочи, желательно сделать УЗИ. Правила подготовки:
- За неделю до назначенной даты прививки врачи советуют придерживаться режима дня, следить за питанием ребенка, ни в коем случае не вводить новые продукты в рацион.
- Лучше изолировать малыша от посторонних на некоторое время, чтоб не нахвататься ненужных бактерий.
- Если кто-то из семьи чувствует себя неважно, то непременно надо предупредить врача и перенести назначенную дату на более поздний срок.
Вернуться к оглавлению
Можно ли совмещать несколько прививок вместе?
Вакцинация защитит организм ребенка сразу от нескольких болезней.
Вакцина «АКДС» создает иммунитет к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш проявляется постоянным кашлем и может привести к остановке дыхания. Дифтерия протекает очень быстро, сначала проявляя себя как острое ОРВИ. Именно тем она и коварна, поскольку теряется время, за которое выделяются в организм токсины, поражающие нервную и сердечно-сосудистую систему. Эти две инфекции передаются воздушно-капельным путем. Что же касается столбняка, то эта инфекция проникает в организм через наименьшие царапины, патогены живут в земле и песке. Микроорганизмы поражают нервную систему, что в большинстве случаев приводит к смерти, поэтому нельзя отказываться от прививки от столбняка.
Чтобы создать крепкий иммунитет к этим страшным болезням, одной прививки недостаточно. Согласно календарю вакцинации, вводится «АКДС» в 4 этапа:
- Первая доза в 3 месяца.
- Повторная вакцинация в 4—5 месяцев, в 6 месяцев, и в полтора года.
- Ревакцинация в 6, 14 лет.
- Далее, каждые 10 лет.
График зависит от реакции организма на первую процедуру.
Большинство врачей рекомендуют делать прививки «АКДС» и полиомиелит одновременно. А в некоторых больницах смешивают в один шприц три вакцины — «АКДС», полиомиелит и гепатит. Такие варианты считаются вполне возможными и не несут какой-то опасности, даже если вводить каждую прививку по отдельности. Повторное прививание проводится, если ребенок здоров полностью и не было никаких реакций после предыдущих прививок. В большинстве случаев такое сочетание воспринимается детским организмом вполне адекватно. После введения вакцин наблюдается повышенная сонливость, отсутствие аппетита, несущественная температура (возможно несколько дней). Если температура держится дольше или повышается, то срочно нужно вызывать врача.
Вернуться к оглавлению
АКДС, полиомиелит и гепатит в одной вакцине
Поливакцины — это препараты, обеспечивающие иммунитет сразу от нескольких болезней:
- «АКДС» — вакцина отечественного производителя считается наиболее опасной, поскольку в состав входят цельные инактивированные клетки коклюша. Риск осложнений очень большой. Поэтому лучше использовать импортные аналоги.
- «Инфанрикс» — АКДС бельгийского производства, которая не содержит цельных клеток болезнетворных микроорганизмов.
- «Инфанрикс Гекса». Считается одной из лучших вакцин, поскольку осложнения исключены до минимума и протекают в неопасной для ребенка форме. Большой плюс этого препарата в том, что он создает иммунную защиту зразу от 6 опасных инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита.
- «Пентаксим» — медикамент, производства Франции. Такой же качественный, как предыдущий. Это вакцина защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита. «Пентаксим» не имеет в своем составе прививки от гепатита, поэтому ребенку придется делать еще один укол — моновакцину против гепатита В. Но смешивать «Пентаксим» в одном шприце с другими препаратами строго запрещено.
- «Тетраксим». Французский препарат. Разница между «Пентаксим» и этим, только в том, что в последнем отсутствует компонент от гемофильной инфекции.
Когда ребенку по состоянию здоровья запрещено вводить поливакцины, то врачи принимают решение делать каждую прививку от каждой инфекции по отдельности — это называется моновакцинация.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к вакцинации и побочная реакция
При наличии вирусных болезней прививку не делают.
Какая бы качественная ни была вакцина АКДС, от полиомиелита и гепатита В, существует ряд обстоятельств, когда ставить прививку строго противопоказано:
- Если ребенок незадолго до даты прививки переболел ОРЗ или гриппом с высокой температурой. Лучше отложить вакцинацию на 2—5 месяцев.
- При обострении хронических болезней.
- Если присутствуют злокачественные образования, рак.
- В случае когда наблюдались осложнения после первой прививки, неврологические расстройства.
- При состояниях иммунодефицита.
- Когда диагностированы аллергические реакции. Если была негативная реакция на дрожжевые продукты, то ставить прививку от гепатита категорически нельзя.
- Наблюдаются расстройства нервной системы.
Необходимо контролировать реакцию организма на вакцину.
После прививки у ребенка могут наблюдаться последствия, которые проходят очень быстро. Но важно постоянно наблюдать за малышом и оповещать врача, если ребенку становится хуже. Симптомы, которые должны насторожить:
- насморк, кашель;
- отсутствие аппетита, рвота и понос;
- припухлость и покраснение в месте, где делали укол;
- температура после прививки выше 38 градусов;
- жар и судороги;
- аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Чтобы исключить осложнения, ребенок после прививки должен находиться под наблюдением врачей несколько часов. Кроме перечисленных реакций, возможны такие осложнения: остановка умственного развития, паралич и смерть. В любом случае решение о вакцинации остается за родителями. Только они несут ответственность за здоровье и жизнь ребенка. Главное — помнить, что последствия детских инфекций намного опаснее возможных осложнений после прививки.
Источник
Современные родители сами выбирают, будут ли они делать прививки своим детям или нет. Если опираться на официальные данные статистики, то число осложнений от прививок гораздо ниже количества детских смертей и тяжелых последствий опасных заболеваний.
Особенно жаркие споры разгораются о необходимости проведения вакцинации АКДС и полиомиелит. Эти прививки часто вызывают побочные реакции в виде повышения температуры и расстройств нервной системы. Однако любой врач заверит, что прививать детей нужно обязательно с первого месяца жизни – без этого иммунная система беззащитна перед грозными вирусными инфекциями.
Проведение вакцинации позволяет обезопасить ребенка от заражения тяжелыми заболеваниями
Особенности вакцин
Вакцины с возбудителями заболеваний провоцируют защитную систему на ответ и формирование стойкого иммунитета к вирусам. Любой фармацевтический препарат имеет положительный лечебный эффект (в случае вакцины это создание иммунитета) и отрицательный – появление побочных реакций и осложнений. Невозможно создать вакцину, которая не имела бы риска для ребенка. Именно поэтому решение родителей – это выбор наименьшего зла: подвергнуть малыша возможности заразиться смертельными вирусными болезнями или создать к ним иммунитет, но быть готовым к возможным последствиям.
Если рассматривать легкие побочные эффекты в виде небольшого повышения температуры и гиперемии в месте инъекции, то они проходят самостоятельно. Такое недомогание сигнализирует о том, что иммунизация прошла успешно. Однако отсутствие реакции не означает, что иммунитет не сформировался – в большинстве случаев он появляется и сохраняется на нужный период времени. У зарубежных вакцин иммунный ответ немного ниже, но он корректируется после ревакцинации.
Особенность проведения плановых прививок в том, что они ставятся согласно графику определенное количество раз, иначе не будет нужного эффекта. Делают их с детского возраста, а точнее с самого рождения, и повторяют в течение всей жизни человека.
АКДС и ее зарубежные аналоги
АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный) – название вакцины российского производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Для удобства так называются все остальные препараты для вакцинации от этих заболеваний и сама прививка.
Зачем делать прививки от этих болезней, чем они опасны:
- Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которая действует на верхние дыхательные пути. Оно вызывает сильную интоксикацию у ребенка и поражает другие органы и системы (сердечно-сосудистую, нервную).
- Столбняк – болезнь, чреватая параличом. Она может также вызвать остановку сердца и дыхания, что заканчивается смертью.
- Коклюш приводит к длительному кашлю, пневмонии, иногда к остановке дыхания и судорожному синдрому. Особенно опасен для детей до 2 лет.
Вакцинация от этих заболеваний очень важна – они тяжело лечатся, приводят к серьезным последствиям, а в ряде случаев и к летальному исходу. Отказы от прививок могут провоцировать массовые вспышки заболевания и эпидемии.
Вакцина отечественного производства от этих вирусов цельноклеточная. В отличие от нее, иностранные аналоги (французские Пентаксим и Тетракок, бельгийские Инфарикс и Тританрикс) бесклеточные. Это означает, что они не содержат в себе ослабленных вирусов, а только их частицы. Они гораздо лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов. Детям с расстройствами иммунной системы ставят вакцину Тетракок, которая отличается мягкостью воздействия на организм, отсутствием побочных действий.
В последнее время в поликлиниках вместо АКДС часто ставится другой препарат российского производства. Он называется Бубокок. Это более современная вакцина содержит антиген против гепатита В. Прививка также ставится в переднюю поверхность бедра, как и привычный АКДС.
Комбинированные вакцины более удобны, так как защищают малыша сразу от нескольких болезнетворных возбудителей:
| Заболевания, от которых защищает вакцина | Название вакцины |
| Коклюш, дифтерия, столбняк | АКДС, Инфарикс |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит | Тетракок, Инфанрикс, ИВП |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция | Пентаксим |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекция | Инфанрикс Гекса, Тританрикс HB-HIB |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В | Бубокок |
Вакцина АКДС российского производства часто провоцирует побочные эффекты:
(подробнее в статье: побочные действия после прививки АКДС)
- повышение температуры тела до 39,5-40 °С;
- отечность и покраснение в месте укола;
- нервные расстройства в виде крика и возбудимости;
- снижение аппетита;
- общее недомогание, вялость, сонливость.
После инъекции зарубежных аналогов АКДС тяжелые побочные состояния возникают значительно реже.
Отсутствие реакции не говорит о том, что не сформировался иммунитет к заболеваниям. Дело в том, что в бельгийской и французской вакцинах не содержатся вредные вещества – формалин и мертиолят, а также цельноклеточные вирусы. Эти компоненты как раз и вызывают неприятные последствия прививок АКДС.
Прививка от полиомиелита
Полиомиелит – вирусное заболевание, которое очень опасно для детей. Она передается бытовым путем, через продукты, воду и немытые руки. Полиомиелит приводит к спинномозговому параличу и инвалидности, поэтому вакцинация детей от этого заболевания очень важна.
Для прививки используют два вида препарата: живой для закапывания в рот и инактивированный для введения под кожу или внутримышечно. В первом варианте, ОПВ, содержатся ослабленные вирусы полиомиелита, что более эффективно, но в то же время и опасно. Во втором случае, при ИПВ, малышу вводятся уничтоженные возбудители полиомиелита.
Какие побочные эффекты есть у прививки от полиомиелита:
- небольшое повышение температуры;
- незначительное покраснение и отек в месте укола;
- общая слабость.
После оральной вакцинации живой вакциной полиомиелита существует риск постпрививочных осложнений или развития самого заболевания
Прививка от гепатита В
Прививка от гепатита В помогает защитить печень и желчевыводящие пути малыша от опасного заболевания печени. Первая вакцинация проводится в роддоме в первые несколько суток после рождения ребенка. После трехкратного введения вакцины в первый год жизни формируется стойкий иммунитет к гепатиту В, потом проводится ревакцинация.
Для прививки применяются препараты Энджерикс В и Эувакс, делается инъекция в переднюю поверхность бедра. Каких-то характерных и серьезных побочных эффектов у них нет, это случается очень редко:
- аллергические реакции различной степени тяжести;
- нервные расстройства;
- параличи.
Схемы вакцинации
В России действует утвержденный на государственном уровне календарь вакцинации, согласно которому и прививают детей. Все прививки ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно, по полисам ОМС. Так как детки часто болеют, то план иммунизации становится индивидуальным, потому что все время сдвигается, но медики приблизительно ориентируются на эти сроки.
Национальный календарь профилактических прививок
Вакцинация проводится 3 раза в первые месяцы жизни по схеме:
| № | Возраст | Прививка |
| 1 | 3 месяца | АКДС, полиомиелит, гепатит В |
| 2 | 4,5 месяца | АКДС, полиомиелит |
| 3 | 6 месяцев | АКДС, полиомиелит, гепатит В |
После этого проводится ревакцинация:
| № | Возраст | Прививка |
| 1 | 1,5 года | АКДС |
| 2 | 1 год 8 месяцев | Полиомиелит |
| 3 | 7 лет | АДС-М (без коклюша) |
| 4 | 14 лет | АДС-М, полиомиелит |
| 5 | взрослым каждые 10 лет | АДС-М |
Допускается ли одновременная вакцинация?
Одновременно делать прививки АКДС, полиомиелит, гепатит В можно. Для этого используют как российские вакцины, так и импортные. Часто прививки от этих заболеваний проводятся вместе по плановому графику в один и тот же день.
Никакого существенного отличия от раздельного введения нет – число побочных реакций не увеличивается, а иммунитет формируется точно также. Вакцины АКДС и гепатит В даже вводятся в одном шприце.
Большой плюс импортных комбинированных вакцин в том, что они переносятся легче, чем российские аналоги, поставленные по отдельности. При Пентаксим риск развития вакциноассоциируемого (возникшего после прививки) полиомиелита ниже.
Когда в одной вакцине одновременно содержатся разные возбудители, малышу приходится переносить меньше уколов. Это немаловажный фактор, ведь для маленького ребенка каждая инъекция – большой стресс.
Однако существует один минус вакцинирования зарубежными аналогами – ставить их придется платно. Нужно будет самостоятельно приобрести вакцину в аптеке либо поставить ее в частном медицинском центре. Стоимость препаратов достаточно высока, поэтому выбор остается за родителями. Перед введением любой вакцины нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и пройти осмотр. Если ребенок склонен к сильной аллергии, решением о вакцинации занимается детский аллерголог-иммунолог.
Возможные осложнения комбинации вакцин
Осложнения, возникающие после прививки комбинированными вакцинами, абсолютно такие же, как и при раздельном их введении. Следует понимать, что осложнения и побочные действия вакцин – совершенно разные понятия. Побочные эффекты проходят через какое-то время, организм ребенка справляется с ними самостоятельно.
Одним из самых частых видов осложнений после проведенной вакцинации является высокая температура тела, которая держится более 3 суток
При осложнениях препарат провоцирует следующие нарушения у детей:
- заболевание тем вирусом, от которого поставлена прививка;
- анафилактический шок, отек Квинке;
- судорожный синдром при отсутствии гипертермии;
- расстройства нервной системы;
- сильное понижение давления;
- длительное повышение температуры (выше 39°С).
В случае АКДС осложнения наиболее часто возникают после второй и третьей прививки (рекомендуем прочитать: как лечить покраснение после прививки АКДС у ребенка?). Их появление после вакцинации АКДС, от вирусного полиомиелита, гепатита В зависит от многих факторов:
- индивидуальные особенности ребенка;
- склонность к аллергическим реакциям;
- несоблюдение правил вакцинации и хранения препарата.
Если есть сомнения в качестве вакцин, которые ставят в поликлинике, можно поставить импортные аналоги. Они гораздо легче переносятся детьми, редко вызывают осложнения и побочные эффекты.
Противопоказания к комплексной вакцинации
Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:
- любые острые инфекционные заболевания и период после них;
- обострение хронических болезней;
- аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
- периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- гепатиты;
- туберкулез;
- нарушение свертываемости крови;
- дисбактериоз кишечника;
- недоношенность, родовые травмы;
- ВИЧ-инфицирование;
- расстройства нервной системы, судорожный синдром;
- тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
