Вакцинация от гепатита а после контакта

Особенности вакцинации беременных

Решение о целесообразности прививки при беременности принимается с учетом риска для плода.

Период беременности — это время формирования и развития будущего человечка, поэтому гормональные и психологические изменения в организме матери, лишние волнения, стрессы, неблагоприятные обстоятельства могут причинить непоправимый вред. Тоже касается и периода кормления грудью. В эти интервалы необходимо точно взвешивать все возможные риски от проведения прививки и выбирать оптимальное решение. Достоверно не изучено, какой будет реакция организма женщины, вынашивающей ребенка или кормящей грудью, на прививку от гепатита А. В такой ситуации вердикт о необходимости проведения вакцинации выносит врач с учетом индивидуальных обстоятельств беременной или кормящей. Для женщин, планирующих беременность после вакцинации, нет необходимости в приеме противозачаточных средств, потому что препарат не оказывает негативного влияния на зачатие и формирование плода.

Схема действий при контакте с инфицированным человеком

Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.

Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой

Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер — признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А

Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха

В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.

Все виды гепатитов поражают клетки печени. Однако вирус гепатита не уничтожает эти клетки, а лишь использует для своей репликации. Гепатит А отличается от своих «собратьев» только тем, что он не переходит в хроническую форму.

Гепатит А полностью излечивается, и организм сохраняет иммунитет к нему. Но современная медицина дает возможность сформировать стойкий иммунитет, не заболевая.

Конечно, соблюдение гигиены и постоянная дезинфекция одежды и предметов быта исключают возможность заражения гепатитом А. Но это не гарантирует, что, попав в бедные страны с низким уровнем быта, где болеет огромное количество и взрослого населения, и детей, человек не заразится. Создать внутреннюю мощную защиту в этом — цель прививки от гепатита А и B. От гепатита С до сих пор вакцины не существует.

Схема вакцинации

Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.

Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:

  • В 3 года делают первую прививку;
  • Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
  • Через 1,5 года ставят 3 прививку.

Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.

Как вести себя после прививки

После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.

В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.

Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать

В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.

Кому рекомендуют прививаться

В группу риска инфицирования вирусом гепатита А включены такие категории населения:

  • медработники;
  • сотрудники сферы питания;
  • военнослужащие;
  • обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
  • наркоманы, алкоголики;
  • дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
  • пациенты с заболеваниями печени;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • сантехнический персонал;
  • лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.
Читайте также:  Острая циклическая форма острого вирусного гепатита

Вакцинация против гепатита А необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения. В европейских странах этот вид иммунизации включен в график плановых прививок детям. Врачи советуют привиться туристам, желающим отдохнуть в странах с жарким климатом или на морских курортах. Заражение вирусом происходит через пищу и воду. Детям и взрослым, особенно после посещения мест общественного пользования, необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Запрещены еда и питье из общей посуды несколькими лицами или совместное использование предметов личной гигиены. Соблюдая эти несложные правила, существенно снижается риск попадания вируса в организм.

Правила и схема вакцинации

Перед вакцинацией обязательна консультация врача-терапевта.

Прежде чем оформить допуск к вакцинации, врач проводит осмотр пациента, производит измерение температуры тела и артериального давления. Если нет противопоказаний, то приступают к процедуре в специальном кабинете. В амбулаторной карте медсестра прививочного кабинета отмечает название вакцины, номер партии, а также вводимую дозу препарата. Согласно инструкции, иммуностимулирующие препараты от гепатита применяются инъекционно. Вакцинирующимся людям вводят препарат шприцем в дельтовидную мышцу плеча. Людям со слабым иммунитетом делается подкожная инъекция. Схема вакцинации проста — достаточно 2-х доз для получения стойкого иммунитета.

Не рекомендуется смешивать вакцины разных типов в одном шприце. Исключение составляют комбинированные вакцины, выпущенные промышленным способом. Прививка от гепатита В взрослым и вакцина от гепатита А сочетаются в препарате «Твинрикс». Вакцинацию и ревакцинацию проводят с интервалом в 6 или 18 месяцев. Для больных, которые находятся на гемодиализе, прививку делают по истечении 30-ти суток после первой вакцинации. Такие же сроки для иммунизации пациентов с ослабленным здоровьем.

Противопоказания

Вакцинация от гепатита А у взрослых может сочетаться с другими прививками. Исключение составляет иммунизация БЦЖ и диагностическая проба Манту. Если пациент вакцинирован от гепатита А, то тубдиагностику разрешается проводить через 1 месяц. Прививка против гепатита А имеет противопоказания в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • аллергические состояния;
  • наличие острого вирусного заболевание или период обострения хронической болезни;
  • повышенные показатели температуры тела;
  • период беременности или грудного вскармливания;
  • наличие иммунодефицитных состояний.

Прививка от гепатита А. Схема вакцинации

Для того чтобы в организме ребенка сформировался сильный и длительный иммунитет к гепатиту, нужно сделать 2 прививки. После введения 1 дозы препарата выжидается около 6 месяцев. Затем, если никаких аллергических реакций или осложнений не было, то вакцинирование повторяют.

Сейчас детей начиная с 12 месяцев до 18, согласно утвержденной схеме вакцинации, нужно прививать. Взрослые прививаются, если анализы показывают, что в крови отсутствуют антигены к этой болезни. Или же люди входят в группу риска или, например, уезжают в страны с низким социально-экономическим уровнем развития. По статистике, вакцинация позволяет снизить риск заболеть гепатитом А на 30 %.

Противопоказания к вакцинации

От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:

  • Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
  • Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
  • Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.

Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.

При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога

Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода

В чем опасность инфекции

Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.

После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.

Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.

Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Когда необходима иммунизация

Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.

Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:

  • За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
  • При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
  • В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
  • При гемофилии.
Читайте также:  Знакомство с человеком с гепатитом

У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:

  • Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
  • Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
  • Сотрудники детских образовательных учреждений;
  • Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
  • Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
  • Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
  • Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
  • Работники сферы общественного питания;
  • Люди, контактировавшие с больным человеком;
  • Наркоманы;
  • Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
  • Гомосексуалисты;
  • Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
  • Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.

Длительность действия прививки

Продолжительность эффективности прививки от гепатита В зависит от ряда факторов. Схемы вакцинации имеют несколько вариантов:

УсловияПериод проведения прививки
Отсутствие каких-либо противопоказаний относительно осуществления процедуры, укол переносится хорошо

Первоначальная вакцина вводится в первые 12 часов после появления ребенка на свет, последующие необходимо делать в возрасте 1, 6 и 12 месяцев. Это позволит организму вырабатывать собственные защитные силы вплоть до 18 лет. В дальнейшем процедура проводится, ориентируясь на врачебные указания.

Необходимость проведения гемодиализаСхема включает в себя 4 прививки. Между первыми двумя сохраняется промежуток не более одного месяца, все остальные по показаниям медицинского специалиста. В процессе проведения рекомендуется осуществлять контроль над состоянием крови.
Рождение ребенка от инфицированной материИммунизация проводится в установленном порядке, остальные в 2 месяца и в год.
Дети в подростковом возрасте старше 13 летСхема включает в себя проведение трех процедур, промежуток между ними устанавливает доктор.
Работники медицинских учреждений, деятельность которых осуществляется с биологическим материаломВакцина вводится в 1, 7 и 21 день. Требуется обязательная ревакцинация по прошествии одного года.

Схема вакцинации против гепатита А

Многие задаются вопросом — сколько раз делать вакцинацию? Прививка против гепатита А проводится в два этапа. Рекомендуемый интервал между двумя прививками — от 6 до 12 месяцев. Производители отечественного препарата ГЕП-А-ин-ВАК рекомендуют трехкратное введение вакцины.

Вторая прививка делается через 1 месяц после первой, а третья — через 6 месяцев после второй. При однократном введении вакцины иммунитет сохраняется на протяжении 5-6 лет. Если же процедура проведена полным курсом, в 2 или 3 этапа, то этот срок защиты увеличивается до 20 лет.

Вакцинация против данного вида гепатита проводится внутримышечно, в ягодицу, верхнюю часть бедра или в плечо, в область дельтовидной мышцы. Подкожно вакцину вводить без особых показаний не рекомендуется, потому что эффективность такого способа значительно снижает иммунный ответ организма на прививку. Выработавшийся иммунитет будет слабым и менее продолжительным. Подкожно вакцину вводят только в тех случаях, когда у вакцинируемого плохая свертываемость крови и может возникнуть кровотечение из места инъекции.

Что такое вирус гепатита А

ВГА становится причиной острого воспаления клеток печени. Это заболевание еще называют болезнью грязных рук. Оно передается через некачественную воду, немытые руки, грязные овощи и фрукты и др., в результате чего может развиться печеночная недостаточность.

Хотя в детском возрасте болезнь Боткина переносится достаточно легко и имеет благоприятный прогноз, взрослый, заразившийся ею, может умереть. Риск особенно высок, когда речь идет о пациентах старше 50 лет, у которых обнаружены антитела к гепатиту С или вирус гепатита В. И если длительность заболевания у детей составляет 1-3 недель, то у взрослых — до 3 месяцев.

Современные вакцины от ВГА не только защищают привитого, но и позволяют сократить циркуляцию вируса в окружении такого человека, купировать начавшуюся вспышку и предотвратить массовость заражения.

Заключение

Гепатит А провоцирует развитие выраженных изменений в клетках печени особенно при отсутствии своевременной терапии. Это способно привести к возникновению тяжелых и необратимых осложнений. Предотвратить инфицирование вирусным гепатитом поможет только вакцинация. Двух или трехкратное введение вакцины позволит надежно защитить организм ребенка и взрослого от вирусных частиц на 20-25 лет.

оценок, среднее:

из 5)

Опубликовано 31 Авг 2017 22:31 Про прививку

Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина, – острая вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток вплоть до полного их омертвения. В результате болезни могут поражаться желчевыводящие пути. Передается инфекция через воду (водопроводную или при купании в водоеме), пищу, игрушки и предметы общего потребления при контакте с больным. Расскажем о прививке против гепатита А детям: какие есть показания и противопоказания, побочные реакции и как формируется иммунитет.

Источник

Гепатит А — заболевание печени вирусного происхождения. Вирус гепатита А передается при употреблении грязной воды и продуктов питания, а также при прямом контакте с инфицированным. Переболевшие гепатитом А получают пожизненный иммунитет. От гепатита А прививка детям была разработана специальная, которая ставится безопасной эффективной вакциной.

Дети болезнь гепатит А переносят обычно легко и она редко вызывает у них какие-то осложнения. Однако во взрослом возрасте, особенно если у человека есть хронические заболевания печени и желчного пузыря возможны серьезные осложнения.

Читайте также:  Приказ о мерах профилактики вирусного гепатита

Кому необходима вакцинация от гепатита А

Многие родители задумываются обязательна или нет прививка от гепатита А и ставить ли ее своим детям. Само заболевание опасным не является, но при отсутствии своевременной врачебной помощи быстро может развиться тяжёлая печёночная недостаточность, становящаяся причиной летального исхода. Иногда наблюдается тяжелое поражение желчевыводящих путей.

В первую очередь, прививка от гепатита А рекомендована детям, у которых в окружении есть больные родственники. Ребенок перед вакцинацией должен пройти обследование на наличие антител против гепатита А. В случае, если антитела обнаружены, прививка не делается, так как это свидетельство того, что у него уже сформировался иммунитет. Если антител не обнаружено, показана вакцинация.

Проводится экстренная иммунизация, если случай заражения выявлен у члена семьи. В этом случае нужно провести экстренную иммунизацию в течение первых 10 дней после контакта.

Также рекомендована вакцинация детям с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря. В случае заболевания у таких детей возможны серьезные осложнения. Также рекомендуется вакцинация детям из семей, члены которых работают в сфере торговли, питания, медицины. Это не обязательное требование, но желательное.

В России иммунизация против этого заболевания не является обязательной, однако если родители хотят привить своего малыша, это рекомендуется сделать за 2 недели до начала посещения им детского садика или школы, а также перед поездкой в азиатские или африканские страны или на морские курорты.

В некоторых случаях проводится иммунизация по эпидемиологическим причинам: при вспышке гепатита А в детском коллективе.

Вакцины и схема вакцинации

В России зарегистрированы несколько отечественных и импортных вакцин:

  • для детей с года ставится английская вакцина Хаврикс;
  • с двух лет вводится французский Аваксим, американская Вакта;
  • с трех лет можно вводить отечественную вакцину Геп-а-ин-вак.

В составе этих вакцин находится инактивированный вирус, не передающийся другим людям при контакте и не способный спровоцировать заболевание.

Прививка от гепатита А прекрасно сочетается со всеми другими вакцинами за исключением БЦЖ. После БЦЖ нужно выждать месяц для вакцинирования от гепатита А.

Что касается схемы вакцинации от гепатита А, то двукратное вакцинирование дает иммунитет на 20 лет. Перерыв между первой прививкой и второй должен составлять от полугода до года. Одна прививка создает иммунитет примерно на полтора года. Иммунитет после укола формируется в течение 7-14 дней.

Отечественная вакцина Геп-а-ин-вак ставится трижды:

  • первый раз — после трех лет;
  • второй укол ставится через месяц;
  • третья инъекция вводится через 6 месяцев.

Пассивная иммунизация

Существует еще такой вид вакцинации, как пассивная иммунизация, для проведения которой используются готовые антитела, полученные от переболевшего человека. Это быстрый вид иммунизации с немедленным эффектом, который подходит для случаев, когда заболел один член семьи или произошел контакт с заболевшим. Для прививки используют сывороточный иммуноглобулин. Применять этот препарат можно для грудных детей. Вводится 0,02мл/кг в дельтовидную мышцу не позднее, чем в течение двух недель после контакта.

Иммуноглобулин защищает в течение 3-4 месяцев. Ставить такую прививку от гепатита А можно не больше 4 раз в жизни с интервалом не меньше года. Если вакцинация иммуноглобулином проведена до контакта, то она защитит от болезни в 100% случаев. При введении сывороточного иммуноглобулина после контакта эффективность прививки достигает 90%.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания к вакцинам от гепатита не отличаются от большинства других противопоказаний. Нельзя вакцинироваться в период:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • обострения аллергического заболевания;
  • обострения хронических заболеваний.

Также противопоказанием ко второй прививке становится индивидуальная аллергическая реакция на компоненты первой.

Возможная реакция у ребенка на прививку от гепатита А

Вакцину в дозировке 0,5 мл вводят малышам до полутора лет внутримышечно – по передне-наружной поверхности бедра. Более старшим деткам укол ставится в мышцы плеча. Не ставят прививку подкожно, внутривенно и в ягодицу. Только в исключительных случаях, которые оговариваются с врачом, допускается подкожное введение.

Прививка хорошо переносится. Однако у 15% привитых детей могут отмечаться местные локальные реакции в месте введения прививки:

  • уплотнение;
  • покраснение;
  • болезненность;
  • отек.

В 5% случаев могут отмечаться общие реакции на прививку:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • ухудшения аппетита;
  • реакции со стороны ЖКТ;
  • мышечные боли.

Побочные реакции самостоятельно проходят в течение одного-трех дней. Тяжелые реакции (судороги, анафилактический шок) наблюдаются по статистике в 1 случае на миллион прививаемых.

Как вести себя до и после прививки

Никакой специальной подготовки к прививке от гепатита А не требуется. Примерно дня за 3 до вакцинации нужно ограничить контакты прививаемого с болеющими людьми, постараться не выходить в людные места, чтобы не заразиться вирусным заболеванием.

Аллергические реакции на прививку обычно развиваются в момент введения или в течение 5-10 минут после. Поэтому после укола нужно посидеть около 20 минут в поликлинике, чтобы при необходимости ребенку была оказана экстренная медицинская помощь.

Никаких ограничений в послепрививочный период не существует. Малыша можно купать (если температура остается нормальной), но в первый день после прививки не стоит тереть место укола мочалкой. Гулять тоже можно. Если повысилась температура можно сбить её жаропонижающим. При возникновении местных реакций никаких компрессов делать не нужно.

Source: privivky.ru

Источник