Вакцинация против гепатита а в каком возрасте
Болезнь Боткина – это, протекающее в острой форме заболевание инфекционной природы, при котором пораженной оказывается печень. В целях профилактики этой патологии делается прививка от гепатита А детям.
Вакцинация не относится к разряду обязательных, но в определенных ситуациях она крайне необходима.
Нужна ли прививка от гепатита А детям
Далеко не всем родителям известно, нужна ли иммунизация от столь серьезной болезни, как гепатит А. Медики настоятельно рекомендуют проведение этой процедуры.
Чаще всего к ее выполнению прибегают в таких ситуациях:
- запланирована поездка на море;
- ребенок контактирует с носителем инфекции;
- наличие в анамнезе серьезных болезней печени и гемофилии.
Вакцинацию выполняют в тех случаях, когда у маленького пациента в крови нет антител к данному вирусу. Анализ на их обнаружение проводится непосредственно перед иммунизацией.
Опасность вируса гепатита А
Заболевание характеризуется тем, что при проникновении вируса в печень, начинается воспалительный процесс, препятствующий деятельности органа в должной мере. При этом угроза идет не от самой патологии, а от последствий, к которым она может привести при несвоевременно начатой терапии.
В результате активизации вируса существует риск развития печеночной недостаточности в тяжелой форме. Последствия ее неутешительные – кома и даже смертельный исход.
Медики единогласно утверждают, что единственный действенный метод защититься от этой патологии – вакцинация против гепатита А.
Риск инфицирования при этом сводится практически к нулю.
В каком возрасте вакцинируют детей
Ставить прививку ребенку можно начиная с годовалого возраста. Уже после первого введения препарата у малыша вырабатывается иммунитет к данной инфекции.
Для закрепления полученного результата спустя полгода проводят ревакцинацию. Благодаря этому детский организм сможет противостоять вирусу, насколько бы он активно не действовал.
Куда и как делают прививку
Препарат вводят внутримышечно. До достижения трехлетнего возраста детям прививку делают в область бедра, а старшим малышам уже в плечо. Выбор этих мест является не случайным.
В нижних и верхних конечностях подкожного жира, блокирующего проникновение вакцины в кровь, меньше всего. Соответственно, в организм попадет должное количество вещества и выработается стойкий иммунитет.
В том же случае, если укол делается в область ягодицы, появляется уплотнение или еще более нежелательные изменения – воспаление. Вакцинация при этом оказывается неэффективной.
Кроме того, есть риск того, что игла попадет в седалищный нерв. Это чревато временным и даже постоянным параличом.
График прививок
Вакцинация от гепатита А не внесена в обязательный календарь прививок, но настоятельно рекомендуется медиками. График выполнения этих манипуляций во многом зависит от того, в какой ситуации проводится детская иммунизация.
В целях предотвращения инфицирования препарат вводится не позднее, чем за две недели до первого похода малыша в детский сад или школу. Такой же схемы придерживаются в случае отъезда в теплые страны или на море.
Если малыш контактировал с носителем болезни, проводится экстренная вакцинация. Крайне важно, чтобы она была выполнена в течение десяти суток.
Схема вакцинации
В той ситуации, когда применяется импортная вакцина от гепатита А, процедуру проводят дважды, выдерживая интервал в пределах от полугода до 18 месяцев. Сроки во многом зависят от используемого препарата. Таким образом вырабатывается стойкий иммунитет на ближайшие 20-25 лет.
Схема вакцинации отечественным препаратом следующая:
- в трехлетнем возрасте вакцину вводят впервые;
- спустя месяц проводят ревакцинацию;
- через полтора года делают третью прививку.
Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами. Единственным исключением в данном случае является только БЦЖ. При этом выдерживается интервал, продолжительность которого составляет месяц.
Когда нужна вакцинация новорожденных
Новорожденным малышам прививку от данного заболевания, как правило, не делают.
К выполнению подобных манипуляций прибегают исключительно при наличии особых показаний, среди которых непосредственный контакт с инфицированным или вынужденный переезд в жаркие страны. Во всех остальных случаях процедуру проводят уже в более взрослом возрасте по желанию родителей.
Виды препаратов
В препарате, который применяется в целях профилактики заболевания, присутствует “убитый” вирус гепатита. За счет этого они не провоцируют развитие болезни и безопасны даже для малышей.
Существует два вида таких вакцин:
- Инактивированная. Вводится с целью выработки иммунитета, который сохраняется на продолжительный период. В жидкости содержится выращенный в клетках-фибробластах вирус, инактивированный путем использования особого вещества. Его название формальдегид. Кроме того, в составе могут находиться неомицин, поликсидоний и гидроксид алюминия.
- Комбинированная. В ее составе отмечается наличие сразу двух возбудителей. При использовании вакцины проводится иммунизация, защищающая от инфицирования гепатитом А и В.
В некоторых случаях применяется специфический иммуноглобулин. Его введение производится перед контактом с инфицированным или в первые пару недель после него. Таким образом удается предотвратить заражение малыша.
Обзор используемых вакцин
Применяются с целью иммунизации следующие препараты:
- Хаврикс. Медикамент английского производства, который выпускается во флаконе или одноразовом шприце. Его применение допускается при вакцинации детей в возрасте более года. Выработка антител наблюдается спустя всего пару недель. В некоторых случаях не это требуется около месяца. Препарат нередко используется при вспышках заболевания.
- Аваксим. Производится во Франции. Прививка с его использованием делается с годовалого возраста. Спустя месяц у всех вакцинированных отмечается наличие антител.
- Вакта. Выпускается в Соединенных Штатах Америки. Медикамент можно использовать в процессе иммунизации детей, начиная с трехлетнего возраста. Риск инфицирования в будущем составляет один человек на миллион.
- ГЕП-А-ин-ВАК. Препарат производства РФ. Его применение допускается с трехлетнего возраста. После прохождения полного курса иммунитет вырабатывается у 90% маленьких пациентов.
Побочные эффекты
Побочные действия препарата наблюдаются достаточно редко. Нежелательные изменения появляются не более, чем у 12% детей. Такие изменения указывают на то, что в организме происходит интенсивная выработка иммунного ответа.
После процедуры иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:
- уплотнение и отечность в месте укола;
- общее недомогание;
- лихорадка и чувство озноба;
- аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сыпи и крапивницы;
- васкулит;
- снижение показателей кровяного давления;
- мигрень;
- проблемы с дыханием;
- рвотные позывы и тошнота;
- понос;
- судороги и паралич;
- спазм бронхов.
Без промедления нужно обращаться к врачу в случае появления следующей тревожной симптоматики:
- гипертермия (температура тела превышает отметку 39 градусов Цельсия и не сбивается путем применения жаропонижающих препаратов);
- температура тела не повышена, но наблюдаются судороги;
- паралич;
- отек Квинке, способный привести к смертельному исходу при несвоевременно оказанной медицинской помощи;
- серьезные нарушения в процессе дыхания.
Подобные изменения являются поводом для вызова скорой помощи.
Риск развития осложнений
Осложнения от прививки отмечают крайне редко.
Среди нежелательных последствий при этом выделяют следующие:
- обострение заболеваний, которые протекают в хронической форме;
- печеночная недостаточность;
- нарушения в деятельности нервной системы (менингит, рассеянный склероз, неврит или энцефалит);
- сбои со стороны сердечно-сосудистой системы;
- кома и летальный исход.
Насколько бы серьезными не казались последствия вакцинации, опасаться их все-таки не стоит и тем более отказываться от выполнения этой важной процедуры.
Осложнения болезни, которая может поразить еще не окрепший детский организм, наблюдаются существенно чаще, чем осложнения после иммунизации. Поэтому в тех случаях, когда риск инфицирования ребенка достаточно высок, рекомендуется сразу проводить прививание.
Список противопоказаний
Существуют определенные противопоказания к данной процедуре.
Такие манипуляции не производят в таких ситуациях:
- Хронические болезни в период обострения. Иммунизацию откладывают до того момента, пока не будет устранена симптоматика и состояние малыша не улучшится.
- Болезни инфекционной природы, проходящие в острой форме. К иммунизации прибегают исключительно после полного излечения.
- Гиперчувствительность к составляющим медикаментозного средства.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопрос
Непосредственно перед самой вакцинацией проводится обследование. Благодаря этому исключаются аллергические реакции и неизлечимые хронические болезни. Таким образом удается предотвратить развитие осложнений после прививки.
Гепатит А является достаточно распространенным, способным привести к серьезным осложнениям, заболеванием. Поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию детей от данного вируса. Таким образом в организме вырабатывается стойкий иммунитет, а малыш оказывается защищен от этой инфекции.
Предыдущая
ДетямВакцинация ребенка от кори: сроки проведения и реакция детского организма
Следующая
ДетямРевакцинация АКДС: отличия от простой прививки, график проведения и противопоказания
Источник
Гепатит А представляет собой распространенное инфекционное заболевание, которое также называется болезнью Боткина. При этом заболевании происходит отмирание гепатоцитов – функциональных клеток печени. При помощи современных методов лечения болезнь быстро лечится, однако у многих пациентов сохраняются нарушения в работе органа. Поэтому рекомендуется активная профилактика – прививка от гепатита А детям.
Пути передачи гепатита А
Чтобы разобраться, нужно ли делать прививку детям, следует ознакомиться с общими сведениями о патологии. Гепатит представляет собой поражение печеночных клеток, протекающее в остром виде. Болезнь переносится легко и не представляет угрозы, так как патологию быстро лечат при помощи медикаментов.
Прививка от гепатита А детям
Потребность в вакцинации существует в детском возрасте. В первую очередь это связано с тем, что дети чувствительны к инфекциям. Кроме этого, практически каждый, находясь на улице, контактирует с окружающими, загрязненными предметами и другими потенциальными источниками инфекции.
Патология передается преимущественно алиментарным (фекально-оральным путем). Заразиться можно при контакте с больным человеком. Вирус способен передаваться через грудное молоко от матери ребенку.
Причины заражения:
- Употребление мяса или рыбы, не подвергающихся тепловой обработке
- Нарушения гигиенических норм
- Контакт с продуктами жизнедеятельности инфицированных
- Употребление или купание в загрязненной воде
- Нестерилизованные медицинские или косметические инструменты
- Использование общих предметов личной гигиены
Прививки от гепатита А детям необходимы из-за повышенного риска заражения, для предупреждения массового инфицирования и развития эпидемий.
Кому необходима прививка от гепатита А?
В настоящий момент вакцинация против гепатита А не является обязательной. В срочном порядке детям делают прививку при соответствующих показаниях.
К ним относятся:
- Проживание в местности с повышенным уровнем заболеваемости
- Контакт с пациентами, проживающими в очагах вспышек болезни
- Посещение стран с высоким уровнем заболеваемости
- Посещение дошкольных и общеобразовательных учебных заведений (не меньше чем за 14 дней)
- Врожденная гемофилия
- Хронические поражения печени
Допускается делать прививку от гепатита А ребенку в возрасте от 1.5 лет. Вакцинация производится исключительно с согласия родителей.
В случае отказа от прививания, рекомендуется сдать анализы, определяющие наличие противовирусных антител. Это указывает на то что выработан иммунитет к инфекции.
Противопоказания к вакцинации
Педиатры рекомендуют делать укол детям после предварительного обследования. Это нужно для предотвращения аллергических реакций и исключения хронических болезней, при которых вакцинация противопоказана.
Современные прививки от гепатита А считаются безопасными
Противопоказания к процедуре:
- Гиперчувствительность к компонентам применяемого препарата
- Гепатит А в острой форме
- Инфекционные заболевания
- Обострение хронических патологий
Существует мнение о том, что прививка против гепатита А может стать причиной развития болезни. Это объясняют тем, что в состав препарата входят вирусные микроорганизмы, провоцирующие заболевание, которые перерабатываются организмом с последующим формированием стойкого иммунитета. Однако заразить пациента через вакцину невозможно, так как в ней содержатся только мертвые неактивные вирусные частицы.
Варианты прививок детям от гепатита А
Общепринятый график вакцинации предусматривает проведение 2-ух инъекций. Первую рекомендуется делать в возрасте 1.5-2 года. Формирование иммунного механизма происходит в течение 14суток и сохраняется на 1.5 года. Второй раз дети прививаются через 6 месяцев. Иммунитет сохраняется на последующие 20 лет.
В зависимости от типа вакцины, показаний и других критериев, вакцинация бывает активная и пассивная.
Активная
Предусматривает прививки с использованием препаратов, в состав которых входят мертвые вирусные микроорганизмы. Такие лекарства чаще используются при плановой вакцинации.
Используемые препараты:
- Аваксим
- Вакта
- ГЕП-А-ин-ВАК
- Хаврикс
Такие вакцины безопасны для детей и эффективны. Единственный недостаток заключается в том, что антитела к вирусу вырабатываются медленно, поэтому стойкий иммунитет формируется дольше.
Пассивная
Предусматривает введение детям препаратов, содержащих уже выработанные антитела к вирусу. Их получают из донорской крови переболевших пациентов, у которых выработан иммунитет. Данный способ вакцинации используется при наличии эпидемиологических показаний.
Прививки моментально формируют иммунную защиту, позволяющую не заразиться даже после контакта с больным.
Для вакцинации используют иммуноглобулиновую сыворотку, содержащую антитела. Дозировка назначается с учетом эпидемиологической обстановки. Детям, имевшим контакт с больным, назначают по 0.02 мл препарата на 1 кг вес тела. Прививку ставят в дельтовидную мышцу. При поездке в неблагоприятные регионы дозу увеличивают до 0.06 мл.
Реакция на прививку и осложнения
Рассматривая вопрос о том, стоит ли делать прививку от гепатита ребенку, многие родители беспокоятся о возможных негативных последствиях. Такие опасения безосновательны, так как современные вакцины безопасны. Они хорошо переносятся детьми.
Риск побочных явлений сведен к минимуму. К возможным реакциям относятся опухлость кожи в месте инъекции, слабая боль, покраснение. Симптомы проходят самостоятельно максимум через 2 дня.
Чтобы исключить возможность побочных явлений, нужно предварительно удостовериться в том, что нет противопоказаний. После прививки не рекомендуется мочить место введения. В день вакцинации следует ограничить физическую активность. При отсутствии побочных реакций дети могут активно двигаться и купаться на следующий день после прививки.
Вакцинация – это эффективный метод профилактики гепатита А у детей.
В обязательном порядке прививки делают только при наличии эпидемиологический показаний.
Для формирования стойкого иммунитета может использоваться как пассивная, так и активная вакцинация. Введение вакцины – безопасная процедура, при которой исключается риск побочных явлений.
Источник
Вакцинация против гепатита А — это надежный и безопасный способ создания иммунитета от болезни. Эта прививка входит не в основной федеральный список обязательных прививок, а в перечень иммунизации по эпидемическим показателям. Что такое ВГА, опасен ли он, и как уберечься от этой болезни?
Что такое вирусный гепатит А
Вирусный гепатит А (или болезнь Боткина) поражает клетки печени. Он не так опасен, как гепатит В или С, при правильном лечении симптомы исчезают через три недели, в редких случаях — через пять. После болезни формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А. Но это не значит, что от ВГА не требуется профилактика.
Попадая в организм, вирусы распространяются по слизистым, крови и лимфе. Их конечная цель — печень.
Инкубационный срок длится от двух недель до месяца. Наиболее заразны носители инфекции в конце инкубационного периода.
На ранней стадии болезнь по симптомам похожа на ОРВИ — температура, головная боль, слабость, тошнота. Через несколько дней проявляется желтуха: кожа и белки глаз становятся желтыми, каловые массы — светлыми, моча — темной.
Вирусный гепатит А опасен осложнениями — воспалительными процессами, тяжелыми патологиями билиарной системы (желчного пузыря и желчных протоков) и печени. Редки, но вполне возможны кома и даже смерть пациента.
На сегодняшний день вакцинация ВГА — единственный надежный современный способ защиты.
Как происходит заражение
Вирусы гепатита А очень живучи и устойчивы. В жилых помещениях они сохраняют «боеспособность» до четырех недель, при температуре, близкой к нулю, — несколько месяцев, при -20 °С — годами.
Вирус передается в быту через грязные руки, общие вещи, игрушки или посуду.
Самая большая опасность — попадание инфекции в водопроводную сеть. Если в регионе проблемы с коммунальной инфраструктурой, и сточные воды контактируют с местами водозабора, то рискуют все, кто пользуется водопроводом.
Другая территория риска — система общественного питания: уличная торговля, ларьки и палатки с фаст-фудом, где нормальное мытье рук — вопрос исключительно совести продавца.
Это означает, что распространение гепатита А — проблема не только медицинская, но и социальная. В странах и регионах с низким уровнем жизни опасность подхватить ВГА многократно выше.
Кому необходима вакцинация
Иммунизацию против ВГА проводят тем, кто входит в группу риска, — дети до 5 лет и пожилые люди.
Ситуации, в которых вакцинация от гепатита А детей рекомендована педиатрами:
- при поступлении в детский сад;
- перед поездкой в экзотические страны (не менее чем за 2 недели);
- при перенесенных болезнях печени;
- после контакта с инфицированным (в 10-дневный срок);
- при гемофилии.
Для взрослых показания к иммунизации те же, вплоть до поступления в детский сад — прививку делают работникам образовательных учреждений. Кроме того, вакцинация необходима:
- медикам, работающим в педиатрических и инфекционных отделениях;
- военнослужащим, чьи части находятся в регионах с плохим водоснабжением или неблагоприятной эпидемической обстановкой;
- техническим сотрудникам коммунальных служб;
- всем, проживающим в регионе, где есть очаг вирусного гепатита;
- работникам пищевой промышленности и общественного питания;
- наркоманам;
- людям, имеющим беспорядочные половые связи.
Вакцины и схема вакцинации
Для формирования иммунитета против гепатита А применяют инактивированные препараты, которые не приведут к заражению.
В России используют несколько вакцин:
- ГЕП-А-ин-ВАК (производство РФ). Разрешена для взрослых и детей с 3 лет. Выпускается в ампулах. Вакцина формирует устойчивый иммунитет у 90% детей и 95% взрослых;
- Хаврикс-720 (Бельгия). Применяется у детей с 1 года. Выпускается в одноразовых шприцах или флаконах. Через две недели иммунитет формируется у 88% привитых, через месяц — у 99%;
- Хаврикс-1440 (Бельгия) — для взрослых;
- Аваксим (Франция). Препарат разрешен для детей с 1 года. За месяц создает иммунитет у 100% вакцинированных;
- Вакта (США). Разрешена с 3-летнего возраста. Формирует защиту практически в 100% случаев.
Применяемая в России схема вакцинации детей от гепатита А двукратная: после первой прививки вторая — с интервалом от полугода до полутора лет.
Взрослых вакцинируют по аналогичной схеме. Полученный иммунитет сохраняется от 7 до 20 лет. При необходимости прививку делают несколько раз за жизнь, но не более четырех.
Противопоказания
Прививка противопоказана:
- при острой вирусной инфекции;
- при обострении хронических патологий;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- при иммунодефиците;
- при острой реакции на предыдущее введение вакцины;
- детям до года;
- при беременности.
Решение о том, делать ли прививку в экстренных случаях беременным женщинам, принимается индивидуально. В каждом конкретном случае врач оценивает риски для плода от иммунизации или возможной болезни матери.
Как проходит вакцинация
Перед вакцинацией необходимо обследование — осмотр терапевта, общий анализ крови. Аллергикам назначают антигистаминные препараты за пару дней до и после прививки.
За несколько дней до вакцинации не ешьте острого, жирного, аллергенных продуктов.
В процедурный кабинет придите натощак. Детей не кормите хотя бы пару часов.
Препарат вводят внутримышечно (в плечо, малышам — в верхнюю часть бедра), в редких случаях подкожно. Внутривенные инъекции запрещены.
После прививки старайтесь не бывать в людных местах, не переутомляйтесь, избегайте переохлаждений и перегрева.
Место укола не трите, старайтесь не мочить.
Сочетание с другими прививками
Вакцину против гепатита А разрешено вводить одновременно с другими препаратами, кроме БЦЖ и реакции Манту. Диагностические пробы и прививку от туберкулеза проводят через месяц после вакцинации против ВГА.
Возможные реакции на прививку
Тяжелые аллергические реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке случаются очень редко и возникают быстро, сразу после укола. Не спешите уходить домой, побудьте в поликлинике хотя бы 30 минут после процедуры.
Реакция на прививку в виде небольшой температуры, слабости, уплотнения и отека в месте укола наблюдаются у каждого десятого. Это нормально, так формируется иммунитет. Лечения такие проявления не требуют и проходят за пару дней.
Если температура держится дольше и не сбивается жаропонижающими, появляются сыпь, головная боль, длительная тошнота, судороги, нарушения дыхания, срочно обращайтесь к врачу.
Побочные реакции чаще возникают у взрослых из-за сочетания вакцины с алкоголем — «сухой закон» на два дня до прививки и два дня после сведет риск к минимуму.
Экстренная профилактика
Экстренная профилактика гепатита А необходима в случаях:
- чрезвычайных эпидемиологических ситуаций (например, попадании сбросов канализации в водопроводную систему);
- незащищенного полового контакта с инфицированным;
- контакта с больным родственником;
- при рождении ребенка у матери с гепатитом.
В этих случаях делают инъекцию иммуноглобулина, выделенного из донорской крови. Дозировка зависит от возраста: от 0,75 мл до 3 мл.
Процедура в большинстве случаев противопоказана аллергикам.
Подводим итоги
Прививка от вирусного гепатита А не обязательная. Делать ее или нет — решать вам.
Среди доводов против — высокая цена вакцины (около 2000 рублей), возможные побочные реакции, кажущаяся неопасность самой болезни и надежда, что если мыть руки и избегать неблагополучных мест, то подцепить гепатит просто негде.
Доводы за: гепатит А не так безобиден, особенно для детей. Осложнения возможны очень серьезные и на всю жизнь.
Побочные реакции чаще связаны не с самой вакциной, а с халатным отношением медиков — недообследовали, неправильно хранили препараты, проигнорировали противопоказания.
От самой инфекции застраховаться на 100% невозможно. Где гарантия, что в купленном вами салате или куске пиццы не сидит один-единственный вирус и не ждет вас или вашего ребенка? Оцените риски, подумайте и примите правильное решение.
Берегите себя и своих детей!
Источник