Виреад при лечении гепатита в

Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что ежегодно в мире от недуга умирает около 800 000 человек. Гепатит В в хронической форме опасен переходом в цирроз, а в острой — риском летального исхода. Вот почему так важно грамотно и ответственно подходить к процессу терапии, выбирать надежные антивирусные, среди которых тенофовир и алафенамид. Какие же лекарственные средства советуют использовать практикующие медики? В чем преимущества индийских медикаментов?

Препараты из Индии для лечения ВГВ

Еще десяток лет назад в гепатологической практике главным методом борьбы с недугом было использование альфа-интерферонов. Но в связи с их низкой результативностью и серьезными побочными реакциями альтернативной методикой стали индийские дженерики. Именно они служат достойными конкурентами американским противовирусным — очень дорогим спасателям. Только обеспеченные пациенты могут приобрести их на полный курс.

Преимуществами дженериков гепатологи называют:

Высокие показатели успешности терапии (96-99%);
Приемлемую пациентам стоимость;
Удобство употребления (единожды в сутки без измельчения);
Доступность приобретения (посредством дистрибьюторов).

Единственным «минусом» использования антивирусных является длительность. Курс оздоровления не может быть меньше 12 недель. Все это касается лечения вируса гепатита Б продукцией индийских фармацевтов. Так какому же средству стоит отдать предпочтение?

Виреад или тенофовир: что лучше для лечения?

Оба медикамента производители выпускают в таблетированной форме. Тенофовир отлично себя зарекомендовал не только в борьбе с гепатитом В, но и как средство профилактика вируса иммунодефицита человека. Препарат стал востребованным в практике инфекционистов, иммунологов, гепатологов, доказав свою результативность.

Механизм его воздействия состоит в блокировке ферментов обратной транскриптазы. Их нейтрализует основное активное вещество лекарства — тенофовир дизопроксил фумарат. Он принадлежит к категории антивирусных нуклеотидов и является фумаратной солью. Ее в каждой таблетке есть 300 мг. Помимо нуклеотида, в ней содержится стеарат магния, крахмал, лактоза и кроскармеллоза. Пик концентрации главного компонента в сыворотке констатируется уже через 60 минут, почки выводят его из организма на протяжении суток.

Что касается виреада, то у него то же действующее вещество. В этом и состоит ответ на вопрос, Viread, tenofovir что лучше для лечения гепатита B. Идентичные составляющие одинаково действуют на возбудителя болезни. Это означает, что нет особой разницы, какой именно медикамент выбрать. Эффективные результаты на практике демонстрируют оба.

При этом действуют сугубо на ВГВ, а не на больные, пораженные вирусом гепатоциты. Именно эту особенность гепатологи называют главным преимуществом терапии дженериками по сравнению с интерферонотерапией.

Идентичными являются и ограничения в приеме вышеуказанных противовирусных. Это гиперчувствительность к нуклеотиду, печеночная недостаточность, периоды лактации и вынашивания детей, несовершеннолетие. Не назначают фармсредства тем, кто уже получал противовирусную терапию.

Оба лекарства запрещено сочетать с алкалоидами, сердечными каплями и таблетками, соками цитрусовых и самыми фруктами. Запрещен совместный прием с нефротоксическими медикаментами, цидофовиром, валганцикловиром, ганцикловиром.

Схемы лечения гепатита В

Антивирусные в борьбе с заболеванием удобны тем, что принимать их надо без измельчения, всего лишь однократно в сутки. Это значит, что терапия может быть амбулаторной. Но в процессе рекомендуется проводить промежуточные исследования крови для определения уровня нагрузки вируса, определения действенности выбранных лекарств.

Что касается продолжительности курса, то при его своевременном начале и отсутствии других хронических болезней будет достаточно 3 месяцев. Лечение гепатита В может быть более длительным, если инфицированный пребывает в преклонном возрасте, имеет проблемы с почками, страдает аллергией.

Помимо монотерапии, гепатологи используют в практике и комбинированную. В частности, схемы лечения дженериком и пегилированным интефероном. Они тоже демонстрируют успехи при назначении на 12 недель.

Тафнат: как принимать?

Итак, ответ на вопрос, тенофовир или виреад какое лекарство лучше помогает, понятен. Помимо этих двух противовирусных, есть и другие препараты с тем же действующим веществом. Это аналоги, которых есть немало. Лучше в их выборе руководствоваться советами медиков, потому что процент активных веществ в препаратах разный.

Одним из таких является Tafnat. Изготовитель — индийский фармацевтический концерн Натко. Новейшее лекарство уже используется в нашей стране для оздоровления инфицированных.

В одной таблетке тенофовира алафенамида содержится 25 мг, то есть, дозировка значительно ниже. В каждой баночке есть 30 таблеток. Чаще всего отечественные специалисты их назначают при наличии у больного ограничений к использованию бараклюда и как вспомогательный элемент комплексной борьбы с ВИЧ.

Что касается режима употребления, то периодичность тоже составляет 1 прием в 24 часа. Таблетки не нуждаются в измельчении, разжевывании. Их надо просто запивать чистой водой, чтобы в желудке всасывались скорее.

Еще одним аналогом, довольно востребованным, является teravir от того же изготовителя. Назначается в борьбе с хронической формой болезни, при диагностированном ВИЧ-1 у взрослых. Режим приема идентичный, как и ограничения.

Тафнат и Теравир не назначают в тандеме со средствами, названия которых заканчиваются на «овир» (ацикловир, цидофовир, валганцикловир), потому что они связываются с тенофовиром алафенамидом.

Как повысить эффект оздоровления?

Все инфицированные хотят скорее забыть об ограничениях и вновь возвратиться к активному образу жизни. Чтобы повысить результативность курса, следует всегда придерживаться наставлений лечащего гепатолога. Врач должен владеть полной информацией о состоянии здоровья подопечного, предыдущих назначениях, в том числе БАДах. Сам больной с ХГВ обязан вести здоровый образ жизнедеятельности, соблюдая ограничения в меню и физической активности.

Многие больные недооценивают важность соблюдения табу на горячительные напитки. Именно их употребление (не много и не часто) может стать причиной снижения эффективности лекарств от гепатита В, а порой и безрезультатности всего курса. Ведь страдает от недуга и этанола, в первую очередь, печень.

Источник

Мое лечение гепатита В

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Красногорск
Благодарил (а): 26 раз
Поблагодарили: 191 раз

Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Сб мар 26, 2011 3:29 pm

Приветствую всех, уважаемые форумчане.
Напишу и я свою историю.
Впервые узнал о своем гепатите в 1999 году. Обследовался, не лечился. Впервые о лечение задумался в 2007 года, ДНК вируса была более 10*8 копий, АЛТ 90. С сентября 2008 года начал принимать бараклюд, через шесть месяцев поменял на виреад ( тенофовир ). Причина смены препарата — на 4, 5 и 6-ом месяце бараклюда вирусная нагрузка ниже 7*10*4 копий не пошла, решил не рисковать. После месяца приема вирида ДНК вируса стала менее 500 копий и на данный момент качественным анализом ( аналитическая чувствительность у него примерно 250 копий ) не обнаруживается.
В феврале 2011 срок моего лечения составляет уже 2.5 года. АЛТ стало 18, делал фиброскан F0-F1 ( чуть более года назад — F 2) , самочувствие — отличное.
Единственный момент неприятный — HBe Ag за это время не изчез.
Лечение продолжаю ( неопределенно долго, пока препарат действует )

Геп В, тенофовир

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26845 Зарегистрирован: Вт фев 24, 2009 8:15 pm

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1085 раз
Поблагодарили: 3569 раз

Мое лечение гепатита В

Сообщение
Gudvin » Сб мар 26, 2011 3:52 pm

Yurik писал(а): После месяца приема вирида ДНК вируса стала менее 500 копий и на данный момент качественным анализом ( аналитическая чувствительность у него примерно 250 копий ) не обнаруживается.
В феврале 2011 срок моего лечения составляет уже 2.5 года. АЛТ стало 18, делал фиброскан F0-F1 ( чуть более года назад — F 2) , самочувствие — отличное.

Ну это же замечательно! Насколько я знаю, Viread зарегистрирован недавно и еще мало кто назначает его для гепВников Поэтому твой опыт весьма полезен!

zara

Новичок
Сообщения: 249 Зарегистрирован: Вт окт 12, 2010 8:59 am

Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 4 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
zara » Сб мар 26, 2011 5:44 pm

Юрик, поздравляю вас! Да, здорово, что фиброз уменьшился, трансы нормализовались, вирусная нагрузка не обнаруживается. Если не секрет, сколько у вас по деньгам в месяц выходит? И где этот тенофовир покупаете?

Геп.В Не буди в себе зверя.

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Сб мар 26, 2011 6:47 pm

Сначала брал в москве за 11000 рублей пачка, естественно оригинальный, у спекулянтов. В конце прошлого года вышел на поставщика в украине ( он туда поступает в рамкам доступности лекарств для лечения вич, по гуманитарной программе, оригинальный ), купил с доставкой в москву 20 пачек по 90 долларов пачка (купил исходя из сроков годности ) . Так что в плане доступности проблему решил. В москве в аптеке продается индийский дженерик тенофовир по 9000 рублей ( это супер дорого для дженерика

Геп В, тенофовир

zara

Новичок
Сообщения: 249 Зарегистрирован: Вт окт 12, 2010 8:59 am

Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Поблагодарили: 4 раза

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
zara » Вс мар 27, 2011 7:02 pm

Юрик, спасибо за информацию. А пачки на месяц хватает? Это я на будущее — когда-нибудь может придется лечиться, быть так сказать «во всеоружии», теоретически подготовленной.

Геп.В Не буди в себе зверя.

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Вс мар 27, 2011 7:58 pm

Хватает, в пачке 30 таблеток. В украину по «гуманитарке» идет также Трувада, комбинированный препарат, тоже доступный по цене. Знаю примеры, люди из индии дженерики тенофовира заказывают ( в районе $50 пачка на месяц с доставкой получается при заказе на полгода). Доступность — немаловажный фактор. У современных лекарств -высокий потенциал, принимать их можно долго, без риска развития резистентности. А это в свою очередь требует материальных затрат.

Геп В, тенофовир

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26845 Зарегистрирован: Вт фев 24, 2009 8:15 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Gudvin » Пн мар 28, 2011 8:09 am

Что говорит врач по поводу HBe Ag?

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Пн мар 28, 2011 11:13 am

По последним данным, даже если и случится сероконверсия, е-антиген в результате терапии пропадет, и появится HBeAB, все равно расслабляться не стоит. Сероконверсия на нуклеотидах не устойчивая и это не повод прекращать прием вирида. У меня были мысли на каком то этапе попробовать добавить интерферон и посмотреть, как поведет количество самого HBsAg, в москве этот анализ стали делать. Но это пока только задумки 🙂

Геп В, тенофовир

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26845 Зарегистрирован: Вт фев 24, 2009 8:15 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Gudvin » Пн мар 28, 2011 11:26 am

Насколько я знаю, исследования по комбинированию с нуклеотидов интерферонами особых результатов не дали?

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Пн мар 28, 2011 5:09 pm

Испытывали пеги плюс ламивудин, вроде как преимуществ нет. Правда вот какой момент- начинали с комбинации лечить. У меня нечто иное — к примеру 3-4 года вирид, добавляю пег, 16-24 недели, смотрю на уровень HBsAg, снижается — есть смысл дальше пег, нет -бесполезно. Если на нечто подобное созрею, я конечно перед этим на пабмеде вопрос изучу.

Геп В, тенофовир

Evgeny

Новичок
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Ср апр 13, 2011 9:51 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Evgeny » Ср апр 13, 2011 10:04 pm

Yurik, здравствуй, думаю тоже попробовать виреад, скажи, а как ты решаешь проблему с почками, вроде от виреада проблемы с почками могут начаться, какой -то показатель может упасть, я читал, ну и как следствие — почечная недостаточность, ты контролирушь этот момент, анализы какие в этом направлении сдаёшь ?

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Чт апр 14, 2011 6:04 am

Привет, если честно, поначалу я как то не думал про это. Но перед виридом на всякий случай сдал креатинин в крови.
Сдал после двух лет, по результатам функция почек стала лучше, есть мысли, что это от улучшения функции печени и регресса фиброза. Этот вопрос я задавал врачу Карпову через инет, тоже пишет, что реальные проблемы с почками маловероятны.
Нужно определить скорость клубочковой фильтрации, сдав уровень креатинина и использовать формулы для расчета.
Если все нормально, то и при приеме вирида тоже будет все нормально.
Еще есть проба Реберга, правда, возни много.
Я создавал тему https://www.hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=37&t=41197 , там есть ссылки на формулы.
От себя я скажу — при монотерапии тенофовиром все это ерунда ( в плане нарушения функции почек ).
Скажи, а какое количество ДНК вируса у тебя сейчас?

Геп В, тенофовир

Evgeny

Новичок
Сообщения: 8 Зарегистрирован: Ср апр 13, 2011 9:51 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Evgeny » Чт апр 14, 2011 4:55 pm

Yurik, меня вот эта статья пугает
https://www.medmir.com/index.php?option=com_content&task=view&id=2731

Нагрузку пока не сдавал, АЛТ 38, поэтому особо пока не дёргаюсь, думаю в столицу подъехать и всё в комплексе, в том числе и закупка, а то у нас тут не специалистов ни фиброскана ни вириада с бараклюдом.
Привлекает финансовая сторона, коль уж сидеть «пожизненно» (до 2 фиброза, потом всё ценное продаю и на пегасис 😯 ), так хоть за нормальные деньги.
Блин страшно и хочется и колется :
Я вот думаю: виреад же больным вич дают пропивать, как же они его пьют, если с почками потом проблемы ?

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 59789 Зарегистрирован: Чт ноя 25, 2010 9:11 am

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 323 раза
Поблагодарили: 4821 раз

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Sovok-59 » Чт апр 14, 2011 6:40 pm

Обратите внимание, что там и средний возраст 56 лет. В это время у многих с почками проблемы (по моему́ скромному мнению).

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Yurik

Эксперт
Сообщения: 1779 Зарегистрирован: Сб мар 26, 2011 3:08 pm

Re: Мое лечение гепатита В

Сообщение
Yurik » Чт апр 14, 2011 7:09 pm

Евгений, финансовая сторона очень привлекает, правда это благодаря «гуманитарки», по которой он поступает в Украину. Но до меня доходила инфо, что халява может и закончиться, как только у них его сертифицируют и для лечения гепатита. При наличии фиброза он на ура регрессирует на вириде, при условии стабильного и длительного подавления днк вируса.

Геп В, тенофовир

Источник

04 апреля 2017

Оглавление: [скрыть]

Действие аналогов на организм
Тенофовир-Тл и его использование
Виреад и его действие
Эвиплера и применение этого медикамента
Возможные побочные эффекты
Взаимодействие с другими лекарствами

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Сегодня для лечения гепатита В у взрослых стали применять аналоги Тенофовира. Хотя появились они относительно недавно, однако уже успели себя зарекомендовать как эффективные средства. Их можно сочетать со многими препаратами и в некоторых случаях их разрешается использовать беременным.

Действие аналогов на организм

Тенофовир стал изобретением американской компании Gilead Sciences. Основная задача средства — борьба с ВИЧ-инфекцией. В продаже препарат появился в 2001 году, а доказав свою эффективность, он быстро стал основой для появления многих, более доступных по цене, аналогов.

Механизм действия таких лекарств связан с блокированием одного из ферментов, который провоцирует развитие заболевания. Фермент обратной транскриптазы (именно так он называется) способен менять на ДНК генетический материал ВИЧ (это РНК). Уместным является использование препарата до того момента, пока генетический код вируса не соединился с генетическим кодом пораженной клетки человеческого организма.

Аналоги средства имеют существенное преимущество перед другими лекарствами такого типа, ведь способны проявлять эффективность при нескольких разновидностях ВИЧ. С их помощью может осуществляться лечение гепатита. Многочисленные исследования подтвердили, что прекращение использования аналогов вызывают ухудшение состояния больного гепатитом В.

В фармацевтике Тенофовира аналоги определяются как антиретровирусные препараты. Входят в группу нуклеотидов или нуклеотидных ингибиторов фермента. Лекарства отличаются хорошей резистентностью, именно поэтому они должны использоваться с осторожностью и с соблюдением точной дозировки.

Продаются они в форме таблеток, а прием их в большинстве случаев осуществляется всего лишь 1 раз в день. При этом нет четкой взаимосвязи препаратов с едой. Курс лечения определяет лечащий врач в каждом отдельном случае. До сих препарат использовался только лицами в возрасте 18–65 лет, поэтому его точное влияние на детский организм считается неизученным.

Опыты по поводу действия таких лекарств до сих пор продолжаются. В течение последних лет началось большое клиническое исследование на тему профилактики ВИЧ и гепатитов благодаря Тенофовиру и его аналогам.

Вернуться к оглавлению

Тенофовир-Тл и его использование

Как все другие аналоги, Тенофовир-Тл основан на действующем веществе — тенофовира дизопроксил фумарат. Вспомогательными составляющими являются:

магния стеарат;
крахмал кукурузный;
кремния диоксид;
моногидрат лактозы;
кроскармеллоза натрия.

Таблетки имеют относительно небольшой размер, а снаружи покрыты оболочкой голубого цвета. Медикамент оказывает полностью то же действие, что и Тенофовир, поэтому возможные побочные действия, противопоказания и взаимодействие с другими средствами являются такими же.

Таблетки предназначены только для лечения взрослых. Изучение действия препарата продолжается, поэтому о его влиянии на организм во время беременности нет достаточной информации. Назначают его во время вынашивания малыша только в тех случаях, когда риски негативных последствий без использования лекарства очень велики.

Прекратить грудное вскармливание нужно до того, как начнется терапия этим средством.

Чаще всего при использовании Тенофовира-Тл больные жалуются на:

головную боль;
диарею;
тошноту;
головокружение;
сыпь.

Как правило, такие реакции наблюдаются только в первые несколько недель использования препарата. Со временем проявления становятся меньше или исчезают вовсе. Обязательно нужно прекратить использование Тенофовира-Тл, когда есть хотя бы малейшее подозрение на почечную недостаточность. Противопоказан он в случае изменений у больного костной ткани.

Определять КК обязательно нужно перед началом лечения этим средством. Контроль фосфора нужен в течение всего лечения.

Вернуться к оглавлению

Виреад и его действие

На положительный лечебный эффект в результате использования Виреада указывают практикующие инфекционисты и иммунологи. Назначается он для лечения ВИЧ-1, а также гепатита В. Более заметным становится эффект от этого препарата, если сочетать его с другими антиретровирусными препаратами.

Средство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Принимается лекарство перорально. Основными противопоказаниями к его использованию являются:

чувствительность к компонентам;
детский возраст.

Средство предназначено для длительного использования — от 6 до 12 месяцев, в зависимости от индивидуального восприятия средства, особенностей развития заболевания. После прекращения противовирусной терапии нужен систематический контроль за уровнем ДНК-вируса и АЛТ.

При любой длительности лечения Виреадом категорически запрещается пропускать его прием. Если по каким-то причинам больной не смог принять препарат, но еще не прошло 12 часов с момента пропуска, необходимо срочно выпить таблетку, а в дальнейшем придерживаться графика лечения.

Поскольку препарат выводится с мочой, его с особой осторожностью следует использовать лицам с почечными заболеваниями. Так, при незначительных нарушениях работы мочеиспускательной системы часто приходится использовать препарат реже (например, через день).

При более серьезных патологиях уменьшается доза или терапия дополняется иными препаратами. При появлении тяжелых симптомов от использования средства нужно отказаться. Точная доза и период лечения Виреадом должны определяться врачом-инфекционистом.

Вернуться к оглавлению

Эвиплера и применение этого медикамента

Только внутрь один раз в день вместе с пищей принимается другой аналог Тенофовира — Эвиплера. Основу препарата составляют тенофовир, эмтрицитабин и рилпивирина гидрохлорид. Дополнительными веществами являются:

кроскармеллоза натрия;
повидон;
магния стеарат;
полисорбат.

Капсулообразные таблетки покрыты оболочкой от светло-розового до фиолетового цвета. Продаются в упаковке по 30 штук.

Препарат уместен для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ВИЧ-1. Большая эффективность отмечается в тех случаях, когда РНК у больного не превышает 100 000 копий / мл. На начальных этапах использования лекарства несколько меняются анализы. Так, в крови повышается уровень креатинина, однако через некоторое время использования препарата (когда организм привыкает к его действию) этот показатель приходит в норму. Поэтому клиническим нарушением это не считается.

Крайне осторожно должны использовать Эвиплеру лица с заболеваниями почек. Прямым противопоказанием к его использованию является почечная недостаточность. Не рекомендуется его применение и у лиц старше 65 лет. Кроме того, точной информации о воздействии средства при беременными нет, его применение допускают в исключительных случаях.

Среди побочных эффектов препарата наиболее часто возникают:

тошнота;
головная боль;
усталость;
астения;
боль в мышцах;
высыпания.

Все эти негативные реакции удается уменьшить в результате использования некоторых вспомогательных средств. Отказываться от лечения из-за незначительных симптомов нерационально.

Использование препарата несовершеннолетними запрещается, ведь соответствующие адекватные исследования никогда не проводились. То есть ни безопасность, ни эффективность компонентов Эвиплеры в отношении детей не установлена клинически, хотя исследования ведутся.

Вернуться к оглавлению

Возможные побочные эффекты

Препараты, основанные на действии нуклеотида, могут вызвать негативные реакции со стороны фактически каждой системы организма:

Кровь и лимфатическая система. Проявляются анемии. Правда, такие явления не отличаются острой формой, поэтому могут быстро излечиваться.
Пищеварение. Панкреатит, диарея, боль в области живота, увеличение уровня амилазы, а также рвота наблюдаются, когда препарат только начинают использовать. Через несколько недель больные забывают о таких реакциях. Частота побочного действия этого типа достаточно большая и составляет 10%.
Иммунный ответ. Аллергии в результате использования нуклеотидов возникают не во многих случаях (у 0,1% больных). Зуд, покраснение, незначительное повышение температуры — традиционные симптомы в таком случае.
Дыхательная система. Больным иногда становится трудно дышать. Проблема усугубляется при увеличенной нагрузке на сердце (например, во время физических тренировок, в саунах или бассейне). Серьезные проблемы или затрудненное дыхание — большая редкость. В большинстве случаев таблетки вызывают одышку.
Кожа. Бывают случаи изменения цвета кожи на ладонях и подошвах. Возможны высыпания и крапивница. Такие реакции называют частыми, ведь проявляются они у 10% пациентов.
Мочевыделительная система. Около 1% больных жалуются на серьезные побочные реакции, такие как почечная недостаточность, острый тубулярный некроз, синдром Фанколи, острый нефрит.
Мышечные ткани и кости. Слабость мышц встречается примерно у 1% пациентов, а более серьезные последствия (миопатия) встречаются крайне редко.
Нервная система. Очень часто, используя препарат нуклеотидного ингибитора, больной чувствует сильную головную боль (в 10% случаев). Реже появляются бессонница или головокружение.

Есть сведения о появлении после использования лекарств такого типа остеонекроза. Фактически в каждом случае этому предшествовало длительное использование лекарственного средства для комбинированной ретровирусной терапии. Изменение анализов при использовании Тенофовира и его аналогов наблюдается практически в каждом случае.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременно использовать препарат с любыми аналогами Цитидина не рекомендуется, так как увеличивается возможность передозировки и появления нежелательных реакций.

Увеличиваться будет концентрация диданозина в случае одновременного использования его с аналогами Тенофовира. Если изменить схемы лечения не удается, врачи рекомендуют уменьшить дозировку первого. А вот в совместной терапии концентрация в крови атазанавира, наоборот, уменьшается. Концентрация же тенофовира при этом увеличивается. Оптимальным выходом из ситуации станет дополнительное использование Ринотавира. Поэтому действие обоих препаратов и скорость их всасывания в кровь увеличится. Аналогичная ситуация наблюдается и при использовании Лопинавира и препаратов нуклеотидов.

Сочетая таблетки Тенофовира с любыми другими препаратами, которые выводятся почками, нужно учитывать и то, что препараты будут конкурировать между собой за путь вывода. Как следствие — концентрация в сыворотке крови всех лекарств будет увеличиваться. Именно поэтому между приемами препаратов должно пройти немного времени.

Таким образом почки не будут перегружаться. Хотя бы 2 часа разницы должно быть между приемами аналогов Тенофовира и Ганцикловира, Ванкомицина, Пентамидина, Фоскартена, Цидофовира и других препаратов.

Не рекомендуется корректировать дозы лекарств в случае сочетания лечения Тенофовиром и его аналогами с такими ингибитором протеазы, как Дарунавир. Мониторинг почек должен осуществляться в течение всего лечения лекарственными препаратами.

При обнаружении каких-либо побочных реакций больной обязательно должен прекратить их использование и обратиться к врачу. Самостоятельно корректировать дозировки тех или иных препаратов или самовольно вводить в противовирусную терапию лекарства категорически запрещается.

Лекарство на основе Тенофовира получает все большее применение при терапии ВИЧ-инфекции и некоторых разновидностей гепатита. Несмотря на большое количество побочных эффектов, медикамент существенно улучшает самочувствие больного и уменьшает симптоматику заболевания.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

Источник: 1popecheni.ru