Вирусный гепатит сдать анализ минск
Анализ на гепатит необходим для выявления причины воспалительного заболевания печени, а также для качественного и количественного определения генетического материала вируса в организме. Учитывая длительное течение скрытого периода болезни, сложности в лечении и вероятное развитие тяжелых осложнений, лабораторное тестирование является весьма актуальным. Сдать анализ крови на гепатит в Минске можно в клинике МедАрт.
Показания к сдаче анализа
Существуют стандартные случаи, при которых возникают прямые показания к проведению лабораторного тестирования. К ним относятся:
- подготовка к плановой госпитализации в терапевтический или хирургический стационар;
- обследование при планировании беременности или при постановке беременной женщины на учет в женскую консультацию;
- повышение уровня маркеров АлАТ и АсАТ в биохимическом анализе крови;
- наличие клинических симптомов вирусного гепатита;
- частая смена половых партнеров, случайные или незащищенные половые контакты.
Подготовка к сдаче анализа
Для проведения теста на гепатит специальной подготовки не требуется. Необходимо следовать общим рекомендациям для сдачи крови в лабораторию. Последний прием пищи перед анализом на гепатит должен быть за 4 часа и более до исследования.
Специфические исследования крови целесообразно выполнять не ранее, чем через 6 недель с момента предполагаемого инфицирования пациента. Именно столько времени требуется организму для начала выработки антител к вирусу, которые и определяются при лабораторном тестировании.
Каким образом проводится исследование
Анализ крови на гепатит выполняется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом обнаруживаются фрагменты ДНК или РНК вирусов гепатита. Современные тесты высоко специфичны и позволяют выявлять антитела класса М или G (IgM и IgG) непосредственно к вирусам.
Где сделать анализ на гепатит
Анализ крови на гепатит можно сдать в лаборатории клиники МедАрт в Минске. Диагностическая лаборатория оснащена всем необходимым оборудованием и реактивами для качественного выполнения теста.
Результаты исследования
В зависимости от целей исследования результат анализа крови на гепатит может быть качественным и количественным. Качественная оценка означает определение наличия или отсутствия инфицирования вирусом гепатита конкретного вида.
Количественная оценка анализа может потребоваться как для диагностики, так и для мониторинга и контроля терапии гепатита.
Интерпретацию результатов анализа всегда проводят на осмотре у врача-гинеколог или уролог у мужчин. Сочетание нескольких тестов может указывать на:
- отсутствие инфицирования;
- острый гепатит;
- хронический гепатит;
- носительство вируса.
Цены на анализ на гепатит можно узнать, позвонив в клинику МедАрт.
Услуга | Стоимость, руб. |
---|---|
Анализ крови на Гепатит | обращайтесь в раздел цен |
Диагностика инфекционных гепатитов
Гепатит | Показатель | Появление в крови после инфицирования | Длительность обнаружения в крови | Диагностическая функция | Подготовка пациента | Факторы, существенные для диагностики |
---|---|---|---|---|---|---|
А | 1. Анти-HAV IgG. | Через 8-12 недель. | Пожизненно. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
|
2. Анти-HAV IgM. | Через 2-3 недели. | от 2 до 6 месяцев. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
| |
3. HAV РНК. | Через 10-12 дней. | 1-3 недели острой фазы. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
| |
B | 1. HBsAg. | С момента инфицирования. | До выздоровления. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Нарушение правил взятия и /или хранения биологического материала. |
2. Анти-HBc общие антитела. | Через 3-5 недель. | Годы или пожизненно. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Переливание компонентов крови может дать ложно положительный результат. | |
3. Анти-HBs антитела. | Через 4-12 недель. | Годы или пожизненно. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Переливание компонентов крови может дать ложно положительный результат. | |
4. Анти-HBe антитела. | Через 8-16 недель. | До 5 лет. |
| |||
5. HBeAg. | Одновременно с HBsAg с момента инфицирования. | 3-6 недель. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Загрязнение биологического материала. | |
6. HBV ДНК количественный. | С момента инфицирования. | До выздоровления. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Нарушение правил хранения и взятия материала. | |
C | 1. Анти-HCV антитела общие. | Через 1-3 месяца. | 8-10 лет. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
|
2.HCV генотипирование | С момента инфицирования. | До выздоровления. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
| |
3. HCV РНК количественный | С момента инфицирования. | До выздоровления. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. |
| |
D | 1. Анти-HDV антитела общие. | Со 2-й недели. | 3-8 месяцев. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Нарушение правил хранения и взятия материала. |
2. HDV РНК | С момента инфицирования | До выздоровления. |
| Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Нарушение правил хранения и взятия материала. | |
E | Анти-HEV IgM | 1-2 неделя. | 2-6 месяцев. | Диагностика инфекционных гепатитов. | Не курить минимум за 30 мин. до анализа. | Обследование в ближайшие 2 недели с использование радиоизотопов может привести к ложноположительным результатам. |
Анализ на Гепатит admin 13.05.2018
Источник
Мой список: 0
—
0 руб.
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
г. Минск, Независимости, 58А
53.69 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
9.36 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
14.77 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
16.57 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
38.51 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
14.77 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
22.25 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
59.37 руб.
г. Минск, Независимости, 58А
43.09 руб.
Количество рабочих дней — это срок в течении которого будет получен результат, не включает день проведения
самого анализа.
Источник
ГЕПАТИТ С – инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.
Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту – это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.
Сдать анализы на гепатит С методом ПЦР можно в медицинском центре «Биомедика».
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР – основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР – диагностика гепатита С – основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.
Показания:
- Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С – самый ранний маркёр при острой инфекции).
- Обследования контактных лиц.
- Диагностика гепатитов смешанной этиологии – выявление ведущего вируса.
- Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
- Контроль эффективности проводимой терапии.
- Цирроз печени.
- Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
- Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.
После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.
КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) – это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.
Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным).
Показания:
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.
ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С – это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 – 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.
Показания:
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
- Прогноз хронизации инфекционного процесса.
- Определение прогрессирования заболевания.
Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.
Источник
Диагностика гепатита С
Диагноз «вирусный гепатит С» ставится по результатам обследования. Основным методом обследования является анализ крови. Первичным анализом крови является анализ на выявление антител к вирусу гепатита С. Выполняется этот анализ иммуноферментным методом.
Антитела — это «визитная карточка» вируса гепатита С. Они вырабатываются клетками крови, лейкоцитами, и призваны бороться с вирусом. Антитела имеют иммунную память и после выздоровления присутствуют в организме длительное время, возможно, всю жизнь. Вырабатываются антитела через 3-6 месяцев после заражения. Если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С, то это означает, что у Вас подозрение на гепатит С, что вирус попадал в Ваш организм и нужно обследоваться дальше с целью уточнения диагноза.
Следующим этапом диагностики является анализ крови на РНК вируса гепатита С. Результат этого анализа позволяет понять, присутствует в Вашем организме вирус или нет. Анализ выполняется методом ПЦР.
Анализ РНК HCV (определение РНК вируса гепатита С), часто называемый анализ ПЦР гепатита С
это исследование крови, позволяющее выявить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус — это одна частица РНК). Этот тест чаще всего выполняется методом ПЦР, — отсюда и название ПЦР гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК ВГС.
Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Данный тест необходимо проводить всем пациентам, у кого обнаружены антитела к гепатиту С. Его результат может быть «обнаружено» или «не обнаружено». Референсные значения (значение, которое должно быть в норме) — «не обнаружено». Результат «обнаружено» может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени.Качественный тест ПЦР имеет определенную чувствительность (10-500 МЕ/мл.). Это означает то, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствительности метода), может быть получен результат «не обнаружено». Поэтому, при проведении качественного ПЦР у пациентов с низкой виремией (концентрацией вируса), например, проходящих противовирусную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы. Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.
ПЦР качественный, анализ, стоимость которого зависит от применяемых реактивов, а выполняется он от одних суток до недели.
Количественный анализ ПЦР (вирусная нагрузка) — это тест на концентрацию вируса (виремию) в крови.
Вирусная нагрузка — это количество единиц генетического материала (вирусной РНК), которая присутствует в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).
Количество вируса может быть отображено по-разному. Например, 1,5 млн МЕ/мл, что соответствует 1.500.000 МЕ/мл или 1.5* 106 МЕ/мл.
В некоторых лабораториях используются другие единицы измерения — копии/мл. Коэффициент пересчета из копий в международные единицы различный для разных тест-систем. Примерно значения можно пересчитать по формуле 1 МЕ/мл = 4 копии/мл, например, 5.5* 105 МЕ/мл = 2.2* 106 копий/мл.
Важно знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С.
На что же влияет вирусная нагрузка?
Во-первых, на инфекционность. Чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем. Во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения (если лечение будет проводиться на основе интерферона). Так, низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным.
Также, количественный ПЦР имеет большое значение при проведении интерфероновой терапии для оценки ее успешности и планировании длительности курса. Так, при быстром ответе на лечение и низкой виремии перед терапией, сроки лечения могут быть сокращены. И, наоборот, при медленном снижении концентрации вируса, ПВТ может быть продлена.
Какая нагрузка считается низкой, а какая — высокой?
Высокой принято считать нагрузку свыше 800 *103 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*104 или 3.000.000 копий /мл.
Нагрузка свыше 1*107 ME/мл считается очень высокой. Однако до сих пор среди специалистов нет общего мнения о значениях, разграничивающих высокую и низкую виремию.
Так, в некоторых работах этой границей считается цифра 400.000 ME/мл.
Результатом количественного теста может быть количественная оценка виремии в формате, описанном выше, а также результаты «ниже диапазона измерений» и «не обнаружено».
Порог чувствительности количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Так, для системы COBAS AMPLICOR он составляет 600 ME/мл. Результат «не обнаружено» может означать, что количественный тест и подтверждающий качественный тест не обнаружил вирусную РНК. Результат «ниже диапазона измерений» означает, что количественный тест не выявил РНК гепатита С, но вирус присутствует в очень малой концентрации (в случае, если при этом был проведен дополнительный подтверждающий качественный тест).
Если РНК вируса обнаружена, и диагноз «вирусный гепатит С» подтвердился, то Вам предстоит сдать
анализ крови на генотип гепатита С.
Генотипирование (определение генотипа вируса) — один из самых важных анализов, который влияет на выбор схемы лечения и препаратов, а при старых схемах еще также ее продолжительности. Важно знать, что наличие у вас вируса того или иного генотипа не значит, что Вы больны легче или тяжелее. Насчитывают 11 генотипов ВГС, однако генотипы 1, 2 и 3 гепатита С является самыми распространеннымы в России, Беларуси и Украине.
Гепатит С генотипа 1, в частности — 1b, является самым распространенным в странах бывшего СССР. До недавнего времени считалось что этот генотип труднее остальных поддается лечению на основе интерферона.
Зачем нужно определять генотип? Разные генотипы имеют различную резистентность (устойчивость) к препаратам, поэтому для разных каждого типа подбирается своя схема лечения. Также есть данные, что у пациентов с генотипом 3 чаще обнаруживается сопутствующее заболевание печени — стеатоз.
Имеет ли значение субтип генотипа, например 1a или 1b?
Да, например,для генотипа 1 наличие субтипа «a» или «b» может потребовать различные схемы лечения. Субтип «a» встречается гораздо реже и более устойчив к лечению некоторыми ингибиторами.
Что значит, если в результатах генотипирования стоит «генотип не типируется»? Это может быть по двум причинам — у Вас не типичный для нашего региона, «экзотический» генотип HCV или низкая концентрация вирусной РНК в крови. В первом случае, нужно переделать анализ в другой лаборатории, которая типирует генотип 4. Если результат будет прежним, то лечение проводят по схеме для генотипа 1. Во втором случае нужно пересдать тест в диагностическом центре с более чувствительным оборудованием.
Может ли генотип измениться с течением времени? Нет, для этого требуется тысячи лет. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В таком случае анализом может обнаружиться только один генотип. Бывают случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3 и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам остался.
Эластометрия, или определение развития соединительной ткани в печени при помощи фиброскана.
Это метод обследования печени, который имеет диагностическое значение состояния печени. По опыту, результаты обследования у людей с ожирением часто не соответствуют истинному состоянию ткани печени.
Некоторым больным гепатитом С предлается проведение пункционной биопсии печени. Особенно это касается пациентов с 1 генотипом и нормальным биохимическим анализом крови.
Так же развитие соединительной ткани в печени определяется по анализу крови «фибротест». Однако, в практике встречались случаи, когда данные анализа «фибротест» расходились с клинической картиной заболевания и предполагаемым ответом на лечение.
Источник