Возвращение гепатита с после пвт

Часто у людей переборовших болезнь, особенно если это стоило немалых трудов, возникает вполне закономерный вопрос: «может ли гепатит С вернуться вновь?» Этому и будет посвящен материал статьи.

По утверждению профильных врачей, заболевание может возвратиться при не соблюдении правил личной гигиены и пренебрежение профилактическими мерами. А также наблюдается зависимость от генотипа.

Причины возвращения гепатита С

Возврат к этому заболеванию может означать либо его рецидив, либо реинфекцию. Она, возникает при повторном заражении извне. Рецидив гепатита С проявляется изнутри, то есть заболевание было плохо вылечено. Видимо, лекарственное средство убрало основной возбудитель из кровотока, но молекулы другого генотипа остались нетронутыми.

Основными причинами рецидива могут выступать:

Генотип гепатита С. Вообще обнаружены одиннадцать различных типов, но встречаются чаше шесть из них. В России преимущественно болеют 1 либо 2 генотипами, которые наиболее устойчивы к противовирусной терапии.
Ошибка гепатолога при подборе ПВТ (дозировка рассчитана неправильно, не то лекарство или продолжительность лечения).
Халатное отношение пациента (пропуск или несвоевременный прием медикаментов).
Медикаментозное лечение интерфероном и рибавирином, которое может помочь лишь в 45-50% случаев.

Вирусологические культуры очень устойчивы к внешним факторам, они способны выжить при температурном диапазоне от +5 до +50 градусов, при замораживании он тоже не теряет своей активности.

Этим он представляет большую опасность. Потому что если человек во время болезни поранился и не заметил, а кровь осталась не убранной, то после излечения он может случайно занести вирус повторно. Чтобы не столкнуться с таким казусом, следует тщательно обработать все предметы и само помещение.

Для этого подойдут:

кислоты: борная, фосфатная, соляная;
спирт или содержащие более 70% этанола чистящие средства;
хлорка;
перекись водорода.

Вещи лучше выстирать при высокотемпературном режиме (более 60 градусов) в стиральной машине.

Симптомы рецидива гепатита С

При повторном заражении или рецидиве заболевания, симптоматика не отличается. Насколько тяжело будет протекать ВГС, зависит от поврежденности печеночных тканей и клеток – гепатоцитов.

Недуг может возобновиться как в острой, так и в хронической формах. От этого будет зависеть дальнейший ход заболевания.

Острая форма проявляется:

пожелтением кожных покровов и склер;
потемнением мочи, а каловые массы светлеют;
зудом кожи;
небольшие сосудистые кровоизлияния;
интоксикацией;
увеличением селезенки и печени;
снижением сердечного ритма;
психическими и неврологическими нарушениями;
повышением субфебрильной температуры.

Симптомы хронической формы:

чрезмерная слабость и повышенная утомляемость;
периодические изменения в настроении;
хочется спать в дневное время, а ночью — бессонница;
тошнота, рвота, запор или наоборот, диарея;
утрата аппетита;
частая икота либо отрыжка;
вздутие живота;
болевые ощущения в правом подреберье;
желтуха;

Также для данной формы присущи те же негативные реакции, что и для острой.

Если вы почувствовали тревожные симптомы и раньше переболели HCV, то стоит обязательно сдать анализ крови на ПЦР.

Риски повышаются, если излечившийся пациент перестает диетически питаться, нагружает печень алкогольными напитками, продолжает употреблять наркотики, то есть возобновляет неправильный образ жизни.

Повторное лечение

При рецидиве ВГС, конечно, уже нет смысла повторять те же схемы, которые не дали положительного результата. Тем более, что современный фармацевтический рынок предоставляет новейшие разработки в гепатологии, более результативные и с минимальными побочными эффектами. Они получили одобрение Всемирной организации здравоохранения и уже включены в противовирусные схемы лечения.

Данная линейка препаратов прямого действия, включает в себя лекарства на базе:

Софосбувира;
Даклатасвира;
Велпатасвира;
Ледипасвира.

Особенным спросом пользуются медикаменты индийских производителей, таких как Natco и Hetero. Они получили официальное разрешение от Gilead и Bristol — Myers Squibb на выпуск дженериков от вируса гепатита С.

Как вылечить гепатит С окончательно и бесповоротно?

Прежде всего, подберите опытного специалиста, который проанализирует предшествующее лечение, назначит все необходимые анализы, проверит состояние печени и определит оптимальный вариант лечения для пациента. Для поиска можно воспользоваться форумами и социальными сетями в интернете, почитайте мнения людей о том или ином враче. Нужно учитывать, что не только в дорогих, платных клиниках можно найти такого, особенно если у вас проблемы с финансами.

Большинство современных гепатологов и инфекционистов отходят от изживших себя методик и назначают эффективную ПВТ лекарствами, которые были рассмотрены выше.

Комплексная терапия ПППД, представляет собой комбинацию софосбувира и даклатасвира, ледипасвира или велпатасвира. При таком лечении устойчивый вирусологический ответ достигается в 99% случаев, не зависимо от генотипа. Продолжительность курса составляет двенадцать недель, то есть 3 месяца. Если наблюдается серьезная патология печени (цирроз), тогда он увеличится до 24-х недельного периода.

Плюсом медпрепаратов данной категории является то, что они способны одновременно воздействовать на несколько вирусных генотипов, то есть атакуют все вредоносные молекулы не зависимо от него, это сводит появление рецидивов в дальнейшем практически к нулю. Так же, преимущество индийских дженериков – не высокая цена. Это существенный фактор, особенно при повторных затратах на излечение.

Эффективность данной методики уже неоднократно доказана специалистами и людьми, столкнувшимися с такой проблемой.

Образ жизни после HCV. Профилактика рецидива

Болезнь, даже если она пробыла в организме не слишком долгое время, сумела нарушить органы на клеточном уровне, поэтому для их восстановления потребуется не один год. Чтобы возобновление нормального их функционирования проходило быстрее, рекомендуется и дальше придерживаться диетического меню. Лучше вовсе отказаться от вредных привычек, особенно принятия спиртосодержащих напитков, которые продолжат разрушать и без того поврежденную печень. Постарайтесь не возвращаться и к употреблению наркотиков, особенно внутривенных, это в разы снизит риск вернуться к ВГС. Умеренные физические нагрузки не помешают и придадут жизненной энергии, нормализуют кровообращение и работу сердечных мышц, а также улучшат обмен веществ.

К сожалению, предупредительных мер в виде вакцинирования от этого недуга пока нет. Вакцина от гепатита С проходит этап разработки и тестирования и когда лекарство станет доступным для людей не известно.

Поэтому постарайтесь обезопасить себя самостоятельно:

не посещайте сомнительные стоматологии и другие клиники;
маникюрные и тату салоны с многоразовыми инструментами обходите стороной;
при половой близости с малознакомым партнером пользуйтесь контрацептивами;
ведите здоровый образ жизни.

На вопрос «Можно ли вылечить гепатит С?» — ответ однозначный: «да», но лучше до него не доводить.

Источник

galla

Новичок
Сообщения: 6 Зарегистрирован: Пт мар 02, 2018 10:52 am

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Великий Новгород

Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечения

Сообщение
galla » Пт мар 02, 2018 11:05 am

Добрый день! Очень нужны советы и поддержка в новой борьбе с вирусом.
История такая.
В 2017 году принято решение лечить Гепатит с индийскими таблетками. Было сложно и страшно решиться. В итоге сделаны все анализы и заказаны лекарства.
Гепатит С генотип 3а/3b, фиброз F2. Предложили схему Соф+Дак на 12 недель.
Начала пить таблетки 3 сентября 2017. 30 октября пришел отрицательный гепатит. После окончания лечения отрицательный анализ на вирус и АЛТ/АСТ в норме.
22 февраля 2018 сдала кровь снова, результаты шокировали. Положительный гепатит и АЛТ 173, АСТ 123.
Нашла ваш форум, очень хочется услышать мнения опытных пользователей, что делать? Как лечить?

Klaus

Бывалый
Сообщения: 9484 Зарегистрирован: Пн янв 04, 2016 4:15 pm

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 661 раз
Поблагодарили: 2215 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Klaus » Пт мар 02, 2018 11:11 am

galla
ПЦР сдавали сейчас? Не антитела случайно? Где сдавали??
На терапии ПЦР с какой чувствительностью имеется? В какие сроки минусы каких мастей были получены?
Перелечиться можно и лекарства есть. И уже есть примеры такого перелечивания.
Сканы можете выложить анализов?

Стив

Бывалый
Сообщения: 14893 Зарегистрирован: Вс окт 22, 2017 9:43 am

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 8294 раза
Поблагодарили: 7490 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Стив » Пт мар 02, 2018 11:15 am

Klaus

galla писал(а):АЛТ 173, АСТ 123.

Klaus
при таких трансах думаешь антитела? может бэшка?

ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.

Что желательно сдать перед лечением?

пвт

Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 92

Klaus

Бывалый
Сообщения: 9484 Зарегистрирован: Пн янв 04, 2016 4:15 pm

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Klaus » Пт мар 02, 2018 11:23 am

stv123
Привет!
Лучше увидеть анализы… А пока — только одни предположения с разными вариантами))
Трансы высокие, но могут быть не только от гепса)))
И лучше переделать ПЦР в хорошей лабе…
Какая сейчас лаба всё это выдала — неизвестно…
И меня интересует, был ли добит вирус!!
Была ли достигнута ультра и на каком сроке терапии)))
И вообще — много у меня вопросов к ТС))

Juli_Julia

Местный
Сообщения: 559 Зарегистрирован: Сб дек 23, 2017 7:01 pm

Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Сухум
Благодарил (а): 136 раз
Поблагодарили: 140 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Juli_Julia » Пт мар 02, 2018 11:28 am

Так надо генотип ещё посмотреть. Вдруг это вообще повторное заражение

Лечится муж. СТАРТ 05.02.2018г. Соф+дак+рбв АЛТ 119 АСТ 57. 2,5н+60 АЛТ 18 АСТ 20 3,5н-100 4,5Н+на границе чувств60 5,5н-60. 8н-10ме Финиш 28.05.2018 УВО5 УВО12 УВО24

graboran

Новичок
Сообщения: 340 Зарегистрирован: Чт мар 30, 2017 5:12 pm

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Новоднестровск
Благодарил (а): 269 раз
Поблагодарили: 28 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
graboran » Пт мар 02, 2018 11:39 am

Я перелечиваюсь в такой же ситуации — генотип тот же, соф дак только египетский был.

генотип — 3а, фиброз Ф0-Ф1.
Старт ПВТ 19.04.2017 соф+дак на 12 недель.
Возврат (УВО 24 +).
Пересдача генотипа Инвитро — 3a/b.
Старт ПВТ №2 03.02.2018 соф/вел/вокс на 12 недель.
3 неделя — ПЦР » — «, чуйка 50 МЕ/мл.
8 неделя — ПЦР » — «, чуйка 15 МЕ/мл.
12 неделя — ПЦР » — «, чуйка 50 МЕ/мл.
Возврат (УВО 4 +).
Отец Небесный, спасибо за исцеление, во имя Иисуса Христа!
Чем лечить?

galla

Новичок
Сообщения: 6 Зарегистрирован: Пт мар 02, 2018 10:52 am

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Великий Новгород

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
galla » Пт мар 02, 2018 11:52 am

Klaus » 02 мар 2018 15:11[/url]»]galla
ПЦР сдавали сейчас? Не антитела случайно? Где сдавали??
На терапии ПЦР с какой чувствительностью имеется? В какие сроки минусы каких мастей были получены?
Перелечиться можно и лекарства есть. И уже есть примеры такого перелечивания.
Сканы можете выложить анализов?[/quote]

Здравствуйте. Сдавала не особо знаю как называется анализ, но не антитела. Скан недавнего анализа и после терапии выложу.
Из ваших вопросов поняла только некоторые. Сдавала анализы в Хеликсе. Минус после 7 недель лечения и после 12 недель.

Вложения

Последний раз редактировалось galla Пт мар 02, 2018 12:33 pm, всего редактировалось 1 раз.

Juli_Julia

Местный
Сообщения: 559 Зарегистрирован: Сб дек 23, 2017 7:01 pm

Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Сухум
Благодарил (а): 136 раз
Поблагодарили: 140 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Juli_Julia » Пт мар 02, 2018 12:02 pm

galla
А препараты какой фирмы у вас были?

Стив

Бывалый
Сообщения: 14893 Зарегистрирован: Вс окт 22, 2017 9:43 am

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Стив » Пт мар 02, 2018 12:06 pm

galla
на генотип надо сдать. повторное заражение возможно?

ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.

Что желательно сдать перед лечением?

пвт

Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 92

Goldfich

Бывалый
Сообщения: 21729 Зарегистрирован: Ср ноя 16, 2016 12:22 pm

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1703 раза
Поблагодарили: 6649 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Goldfich » Пт мар 02, 2018 12:08 pm

galla писал(а): Сдавала анализы в Хеликсе. Минус после 7 недель лечения и после 12 недель.

Всегда сдавали там? С чуйкой 400 МЕшек? Почему не пошли в Инвитро?
Хотя.. что теперь рассуждать..
Вирус или был недобит, остался в районе меньше 400, или же возврат. Теперь, только перелечиваться.
Надо подождать адекватной цены на софвелвокс.

Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.

Схема терапии.ПЦР.

УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!

Ссылка на таблицу совместимости лекарств

Klaus

Бывалый
Сообщения: 9484 Зарегистрирован: Пн янв 04, 2016 4:15 pm

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Klaus » Пт мар 02, 2018 12:20 pm

galla » 02 мар 2018 22:52 писал(а): Сдавала анализы в Хеликсе. Минус после 7 недель лечения и после 12 недель.

galla
Пересдайте ПЦР в инвитро — качество с чувствительностью 60 МЕ/мл. Заодно трансы.
Очень странная чувствительность — 200 копий (400 МЕ/мл)???
Должно быть меньше МЕ/мл, если 200 копий. Но никак не 400!
Выход есть, в том числе для перелечивания.
…а как самочувствие??

Andrey ornb

Новичок
Сообщения: 116 Зарегистрирован: Вт ноя 07, 2017 8:37 pm

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Оренбургская обл
Благодарил (а): 103 раза
Поблагодарили: 10 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Andrey ornb » Пт мар 02, 2018 12:21 pm

на фото анализов бимажку хотя бы кладите где персональные данные… Вас же весь интернет читает

ПВТ Resof(соф+вел) старт 06.12.2017, 30.11.2018 минус 15ме (УВО24)
Геп С, Ген 3a/b, Ф4 (29 кПа)
Вир нагр — 1,6Х10*6 ME/L —>моя тема

ПЦР

Анализы 25 недели после ПВТ

Juli_Julia

Местный
Сообщения: 559 Зарегистрирован: Сб дек 23, 2017 7:01 pm

Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Сухум
Благодарил (а): 136 раз
Поблагодарили: 140 раз

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Juli_Julia » Пт мар 02, 2018 12:27 pm

Я конечно может и не права, но зачем тратить деньги и сдавать ещё раз качество, если очевидно что вирус есть? Пусть бы генотип сразу сдала в том же инвитро.

Goldfich

Бывалый
Сообщения: 21729 Зарегистрирован: Ср ноя 16, 2016 12:22 pm

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Goldfich » Пт мар 02, 2018 12:28 pm

Klaus писал(а):Очень странная чувствительность — 200 копий (400 МЕ/мл)???
Должно быть меньше МЕ/мл, если 200 копий. Но никак не 400!

Всё верно. Помнишь, в ветке весенних обсуждали эту лабу. Был официальный ответ про чуйку.
200 копий = 400МЕ/мл.

Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.

Схема терапии.ПЦР.

УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!

Ссылка на таблицу совместимости лекарств

Стив

Бывалый
Сообщения: 14893 Зарегистрирован: Вс окт 22, 2017 9:43 am

Re: Возврат после лечения, нужны советы по новой схеме лечен

Сообщение
Стив » Пт мар 02, 2018 12:29 pm

Juli_Julia писал(а):если очевидно что вирус есть?

чтобы исключить ошибку данной лабы

ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.

Что желательно сдать перед лечением?

пвт

Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 92

Источник