Все гепатиты по инфекционным болезням

Инфекционный гепатит — воспаление печени, которое вызывается различными бактериями и вирусами. Известно несколько видов возбудителей этого заболевания. Одни лечатся легко и быстро, другие могут переходить в хроническое заболевание с осложнениями.

Классификация

Лечение инфекционного гепатита напрямую зависит от вида вируса, который является возбудителем. Передаются они различными путями как фекально-оральным способом, так и без участия ЖКТ.

Гепатит А. Наиболее распространенный вид инфекционной патологии печени, особенно среди детей. Передается через немытые руки, через грязные овощи, фрукты, воду. Заболевание очень заразно. При этом с момента заражения до первых проявлений может пройти 45 суток. Этот период считается инкубационным. Человек уже разносит инфекцию, при этом, не зная о наличии вируса гепатита в своем организме.

Гепатит В. Передается через кровь, при половом акте, а также через плаценту к ребенку. Инкубационный период длится полгода, поэтому пациент не всегда может точно знать, где именно он заразился. Опасность гепатита В в том, что он часто не излечивается вовремя и переходит в хроническую форму. Это грозит осложнениями в виде рака и цирроза печени.

Гепатит С. Один из наиболее опасных вирусов. Он способен не проявляться в виде серьезных симптомов, при этом разрушая печень. Заражение происходит через кровь. Болезнь часто перерастает в рак печени и заканчивается смертью пациента.

Гепатит D. Это не самостоятельная инфекция, а осложнение, которое возникает после гепатита В. Он имеет неинфекционное происхождение.

Вирус Е. Аналогичен вирусу А, только протекает медленней и более опасен для беременных женщин, поскольку может спровоцировать смерть плода.

Симптомы у данных разновидностей могут быть схожи, но какой конкретно вирус поразил можно выяснить при помощи лабораторных анализов крови.

Симптоматика

Первые симптомы проявляются спустя некоторое время после попадания возбудителя в организм. Как и при любом заболевании, при гепатите рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.

Желательно после появления хотя бы одного признака, пройти обследование и сдать анализы. Основными симптомами инфекции являются:

пожелтение кожных покровов, белков глаз и слизистых оболочек;
боль, дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
изменение цвета мочи и кала (моча темнеет, кал светлеет);
тошнота, рвота;
повышение температуры;
слабость и перемены настроения.

Специалист также при пальпации определяет увеличение печени и ее болезненность.

Вышеперечисленные признаки — общие для всех видов гепатита. Но течение болезни происходит по-разному в зависимости от возбудителя. Например, гепатит А не проявляется сначала желтушностью и по симптоматике напоминает простую простуду. Через 2 недели начинается пожелтение кожных покровов, данная стадия продолжается около месяца. Параллельно наблюдается тошнота, рвота, вздутие живота и диарея.

При гепатите В заметны все характерные признаки инфекционного поражения печени. Кроме того наблюдаются боль в суставах, сыпь на коже и проблемы с селезенкой.

Гепатит С не отмечается яркими симптомами. Больной может замечать только утомляемость и слабость. Характерная симптоматика может появиться в тот момент, когда заболевание переходит в стадию рака или цирроза.

Основные причины

Вирусы гепатита поражают только ткани печени. Впервые инфекционный гепатит был выявлен в 1937. Возбудитель — вирус из семейства аденовирусов. Возбудитель сначала попадает на слизистые оболочки, потом с кровью проникает в организм. Внедряется в клетки путем пиноцитоза. На ранней стадии поражает сосуды и эндотелий печени.

Причинами заражения могут стать вода, содержащая вирус, а также загрязненные и немытые продукты питания. Вода чаще всего становится заразной в том случае, если в нее попадают фекалии из канализации или кал животных.

Для более серьезных разновидностей вируса характерна передача из крови в кровь. Это может быть половой акт с зараженным человеком, а также использование плохо обработанных медицинских и косметических инструментов. Если беременная женщина источник инфекции — то ребенок через плаценту также поражается возбудителем. Переливание инфицированной крови — еще один путь инфицирования.

Диагностика

Диагностика инфекционного гепатита проводится несколькими способами. Первое, что назначает врач при подозрении на наличие возбудителя — биохимический анализ крови. Он показывает уровень печеночных ферментов, которые проникают в кровь. Также стоит обратить внимание на уровень билирубина. При его повышении возникает характерная желтушность.

Для определения, какой конкретно вирус стал причиной заболевания, пациента направляют на иммунологические исследования. С их помощью выявляется наличие антител в крови пациента. Обязательно проводится УЗИ печени, чтобы выявить степень поражения органа, его структуру, а также первые очаги цирроза, если гепатит перерос в хроническую стадию.

Еще один метод диагностики — анализ ПЦР. Он обнаруживает заболевание еще до того, как у человека появляются первые симптомы. Для анализа подходят слюна, кровь, моча и мокрота. Биологический материал берется с утра, натощак.

Только качественная и полноценная диагностика поможет определить тип вируса, а также степень поражения печени. Опираясь на данные диагностических исследований, специалист назначает наиболее эффективное и адекватное лечение.

Лечение

Методы лечения инфекционного гепатита зависят от типа вируса, поразившего печень. Болезнь типа А, наиболее безопасна и лечится в течение месяца. При этом нет необходимости использовать сложные противовирусные препараты. Необходимо строгое соблюдение диеты, а также постельный режим. Пациенту рекомендуется пить не меньше 3 литров жидкости в сутки. Назначается терапия витаминами. Из медикаментозных методов — введение 5% раствора Глюкозы, а также Гемодез, Сорбитол, Альбумин. Проводится дезинтоксикация, чтобы избавиться от симптомов отравления.

Гепатит В возможно с успехом вылечить, если вовремя начать терапию. Лечебное воздействие осуществляется по следующим направлениям:

Уничтожение вируса.
Борьба с симптомами токсикоза.
Облегчение общего самочувствия пациента.
Устранения поражений печени и ее разрушения.

Лечение острого и хронического гепатита включает в себя назначение противовирусных препаратов, а также стимуляцию иммунной системы. Большое значение имеет борьба с признаками интоксикации организма. Для этого больному капельно вводят специальные растворы. Это приводит к снятию симптомов в виде тошноты, рвоты и желтушности.

В лекарственной терапии назначают желчегонные препараты и различные ферменты для улучшения пищеварения. Питаться нужно небольшими порциями по специальной диете. Она включает в себя:

Норма жира — 70-80 г в день.
Исключение жареных и холодных блюд
Нежные сорта мяса.
Нежирная рыба.
Хлеб только в подсушенном виде.
Сладкие фрукты.Протертые овощи.
Исключение всех бобовых, овощи в нарезанном виде, а также все продукты с эфирными маслами.
Соки.
Мед.

Диета обязательно предполагает приготовление пищи на пару. Рекомендуется употреблять как можно больше сладких блюд и напитков, в том числе компотов, киселей и сладкого чая с вареньем. Ограничивается потребление соли и специй, также необходимо исключить острые добавки к пище.

При сложной форме гепатита В диета продлевается и после выписки из стационара на несколько месяцев. Продолжительность лечения зависит от степени поражения печени, а также от индивидуальных особенностей организма.

Профилактические меры

Поскольку вирусы, которые вызывают гепатит различаются и имеют разные пути проникновения, список профилактических мер достаточно широк. В первую очередь необходимо постоянно мыть руки, соблюдать правила гигиены. Продукты питания должны быть чистыми и подвергаться необходимой обработке.

Основной мерой профилактики является вакцинация. Она проводится несколько раз, начиная с младенческого возраста.

Поскольку инфекционным гепатитом может заболеть любое животное, то важно бороться с грызунами в помещениях, а также соблюдать чистоту на улице и в технических зданиях. Для того чтобы предотвратить попадание вируса в кровь, нужно соблюдать следующие меры предосторожности:

Грамотно предохраняться во время секса и не допускать беспорядочных половых связей.
При инъекциях использовать только одноразовые шприцы.
Обязательная стерилизация всех медицинских и косметических инструментов.
Ограничение контакта с больным, а также стерилизация предметов гигиены, посуды и игрушек.

Если в семье появился зараженный человек, его необходимо немедленно отправить в стационар, изолировать и при общении с больным использовать средства защиты.

Огромное значение в профилактике не только гепатита, но и просто кишечных инфекций играет правильное питание. Нельзя употреблять в пищу сырое молоко, обязательно проваривать и прожаривать мясо. Тщательно бороться с мухами и прочими паразитами, которые могут стать источником заражения.

Возможные последствия

В зависимости от формы вируса есть несколько видов осложнений. Чаще всего возникает печеночная недостаточность. Это состояние, когда нарушена нормальная функциональность органа. Чаще всего такое осложнение возникает при гепатите А.

Вирус В приводит к геморрагическому синдрому, токсическому поражению организма, а также к печеночной энцефалопатии. В 80% случаях инфекционный гепатит В полностью излечивается. Но игнорирование симптомов, затягивание обращения к врачу и невыполнение его назначений приведет к большим проблемам со здоровьем. В первую очередь это рак печени и цирроз. Обе патологии приведут к разрушению органа и летальному исходу.

Вирус D приводит к нарушению работы почек и почечной недостаточности, а вирус Е может привести к печеночной коме.

Гепатит С также приводит к неприятным последствиям, причем гораздо чаще, чем остальные формы вируса. Есть различия по влиянию болезни на организм мужчины и женщины. У мужчин помимо всех симптомов может появляться увеличение молочных желез, а у женщин гепатит, прежде всего, влияет на суставы.

Инфекционный гепатит — распространённая вирусная патология, которая губительно влияет на работу печени и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Поэтому в обязательном порядке нужно провести вакцинацию еще в детском возрасте, а также применять профилактические меры, чтобы не допустить попадания возбудителя в кровь. При проявлении первых признаков обязательно обратиться к врачу и максимально точно следовать его указаниям.

Источник

Печень является жизненно важным внутренним органом человека. Во время ее повреждения нарушается большое количество физиологических функций организма. Самой распространенной патологией печени является гепатит инфекционный.

Заболевание имеет несколько видов, форм протекания и высокий риск заразности. При этом без своевременного лечения гепатит может привести к тяжелым последствиям. Поэтому каждый человек должен быть информирован о том, что это за патология, как она диагностируется и лечится.

Общая характеристика

Гепатит – это распространенная патология печени. В глобальном масштабе может принести значительный вред здоровью человека, вплоть до летального исхода. Опасность патологии заключается в том, что для нее нет границ в национальности, поле и возрасте человека. Вирусным гепатитом может заразиться как маленький ребенок, так и люди пенсионного возраста. При этом патология может передаваться разными способами и иметь несколько форм.

Инфекционная болезнь выражается в обширном повреждении и воспалении печени, что нарушает ее работоспособность.

Причины происхождения

Возбудителями болезни выступают различные вирусы внешней среды. Среди них самыми распространенными считаются:

неклеточные вирусные агенты;
патогенные микроорганизмы.

К причинам проявления болезни печени также относят употребление спиртных напитков и наркотических веществ, сбой иммунной системы, наличие аутоиммунных заболеваний.

Как показала медицинская практика, вирусный гепатит может быть как отдельным, так и дополнительным заболеванием, возникшим вследствие иных патологий.

Виды и симптомы болезни

Инфекционный гепатит в зависимости от того, каким возбудителем он вызван, подразделяется на несколько видов. Разновидности болезни обозначаются латинскими буквами: A, B, C, D, E, G.

По путям передачи виды патологий печени подразделяются на 2 основные категории, это:

Фекально-оральный механизм. В эту подгруппу входят вирусы видов А и Е.
Парентеральный механизм. К этой категории относятся вирусы вида B, C, D, G.

При этом каждый подвид инфекционной болезни характеризуется определенным течением и влиянием на печень.

Гепатит А

Болезнь, вызванная инфекционным возбудителем А, считается самым распространенным заболеванием. Передается патология бытовым путем, через грязные руки, во время употребления немытых продуктов. Как правило, этот вид болезни обладает 100% заразностью.

Однако гепатит А, по сравнению с другими видами патологий печени, переносится достаточно легко, под маской типичного ОРВИ и поддается быстрому лечению. При этом у переболевших людей вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Распознать наличие гепатита А можно по следующим симптомам:

общее недомогание;
тошнота;
мышечные боли;
жидкий стул;
спазмы в брюшной полости.

В редких случаях у больных наблюдается желтушность.

Инкубационный период с момента попадания вируса в организм длится от 7 до 45 дней.

Гепатит В

Инфекционный гепатит В более опасен, чем гепатит А. Он передается во время беременности и родов от матери к ребенку, при использовании необработанных инструментов или в момент секса. При этом в группу риска входят члены семьи, среди которых есть больной человек. Тяжесть заболевания заключается в том, что оно долгое время протекает без характерных признаков.

В среднем инкубационный период продолжается 3-6 месяца. Затем у больных людей наблюдаются следующие симптомы:

жар;
рвота;
снижение аппетита;
понижение артериального давления;
кровоточивость десен;
боли в той области живота, где находится печень.

Отличительной чертой этого вида болезни является то, что она может протекать без желтушности кожи. Поэтому многие люди являются носителями патологии и заражают окружающих.

Гепатит С

Передача гепатита С происходит во время контакта с кровью больного человека. По статистике ВОЗ, риск инфицирования возрастает во время стоматологических процедур, в ходе оперативных вмешательств, во время употребления наркотических средств, через иглу. Вероятность заражения этой инфекцией во время полового акта очень низкая. При бытовых контактах передача приравнена к нулю.

Как показала медицинская практика, инфекционная болезнь С протекает медленно, без характерных признаков. В связи с этим очень часто патология диагностируется уже при сильном повреждении печени.

В подавляющем большинстве случаев запущенная форма болезни приводит к циррозу и раку внутреннего органа. При этом патология угрожает пациентам в развитии других опасных подвидов HCV, которые приводят к смерти.

Гепатит D

Гепатит D считается редким заболеванием в России, но и сильно опасным. Без своевременного лечения этот вирус в короткие сроки развивает процесс диффузного фиброза печени и приводит к печеночной недостаточности.

Особенность гепатита D заключается в том, что он не является самостоятельным заболеванием. Заразиться этой болезнью отдельно невозможно. Размножение и развитие вируса происходит совместно с гепатитом B. Попасть инфекция в организм человека может только парентеральным механизмом. Через пищу, воду или объятия вирус не передается.

При совместном заболевании с гепатитом В, инфекционная патология печени вида D проявляется следующими симптомами:

болевые спазмы в верхней части правого бока;
высокая температура тела;
тошнота;
пожелтение слизистых и кожных покровов;
слабость в теле;
отсутствие аппетита.

У больных также наблюдается потемнение мочи и осветление кала. Инкубационный период, как правило, длится 3-6 месяцев.

Гепатит Е

Инфекционный гепатит Е, как и вид А, считается менее опасным заболеванием. Но в отличие от других вирусов, он совместно с печенью поражает почки человека. Однако при своевременном лечении патология полностью выводится из организма, без последующих рисков рецидива.

Симптомы инфекционного гепатита Е:

боли в мышцах;
рвота;
повышение температуры тела;
диарея.

Несмотря на то, что вирус Е имеет благоприятный исход лечения, он несет большую угрозу для беременных женщин. При заражении этой патологией смертность будущих мам варьируется от 9% до 40%, смертность неродившегося ребенка составляет 100%.

Передается эта болезнь бытовым путем, при несоблюдении гигиены.

Гепатит G

Последний представитель вирусных инфекций – гепатит G – по своим признакам схож с видом С. Но между ними есть и отличия. Болезнь G даже в запущенных формах не провоцирует развитие цирроза и раковых новообразований. При этом патология успешно лечится, без рецидивов.

Основными путями передачи инфекционного вируса считаются половой контакт и переливание донорской крови.

Симптомами патологии выступают:

изжога;
рвота;
повышение температуры;
боли в области печени;
мигрень;
кожная сыпь.

Полноценно болезнь проявляется спустя 6 месяцев, после инфицирования.

Формы инфекционного гепатита

Медицине известны несколько типологий инфекционной патологии печени. По протеканию болезни гепатит подразделяется на две основные формы, это:

Острая. Такая форма характеризуется ярко выраженными симптомами воспаления печени. Среди них выделяют пожелтение кожных покровов, белков глаз, слизистых. При этом у пациентов наблюдаются схожие признаки с ОРЗ и ОРВИ. Как правило, острая форма болезни длится от 2-3 месяцев до полугода и поддается полному излечению, без опасных последствий.
Хроническая. Эта форма инфекционной патологии в основном протекает без ярко выраженных симптомов. Определить наличие болезни можно лишь при пальпации печени и по клиническим анализам. Как правило, хроническая форма – это продолжение острого гепатита, который не был вылечен своевременно. Опасность этой стадии заключается в том, что она тяжело поддается терапии и в большинстве случаев приводит к онкологии.

Поскольку хроническая форма практически всегда протекает без симптомов, людям рекомендуется прислушиваться к своему организму. При наличии дискомфорта в области печени либо других подозрений воспалительного процесса, человек должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекционной болезни, гепатолог назначает лабораторные исследования крови. Такие методы обследования как КТ, МРТ или УЗИ для диагностики этого заболевания не назначаются. Дело в том, что эти методики могут дать информацию только о состоянии печени, но не о том, каким вирусом поврежден внутренний орган и как давно произошло инфицирование.

Комплекс лабораторных исследований включает взятие анализов:

на маркеры воспаления печени;
ПЦР;
на свертываемость крови;
на биохимию.

Основой дифференциальной диагностики инфекционного гепатита считаются показания первых двух анализов. Остальные являются дополнительными, по данным которых составляется полная клиническая картина.

Методы лечение

Тактика терапевтических мероприятий на подавление инфекционного гепатита зависит от типа вируса.

Лечение гепатита А и G

Как правило, лечение инфекционных заболеваний печени вида А и G обходится без противовирусной терапии. Чтобы уничтожить вирусы, больным назначаются базисные медикаменты в виде внутривенных инъекций и таблеток. Кроме того, в комплекс терапевтических мероприятий входят строгая диета и постельный режим. Период лечения до полного выздоровления больного в среднем длится 1 месяц.

Лечение гепатита В и С

Терапевтический комплекс при инфекционных гепатитах В и С, кроме базисной терапии, диеты и постельного режима включает антивирусные препараты, а также интерфероны. Лечение такими средствами довольно дорогостоящее. При этом они не всегда полностью выводят вирусы из организма человека. Однако при их применении снижается риск развития цирроза и онкологии печени.

Лечение гепатитов D и E

Инфекционная болезнь вида D лечится базисной и противовирусной терапией. Для подавления гепатита Е используется только специальная диета. Курс лечения этих патологий составляет 1-1,5 месяца. По истечении этого времени вирусы полностью выводятся из организма человека.

В тех случаях, когда инфекционный гепатит развивает цирроз или злокачественные новообразования, больным назначается хирургическое вмешательство.

ВОЗ считает эпидемическую ситуацию в мире по инфекционному гепатиту неблагополучной. Ежегодно увеличивается число пациентов, зараженных этой патологией. В связи с этим организация здравоохранения рекомендует проверять печень хотя бы один раз в год. Только в этом случае можно будет снизить порог заразности, а также своевременно принимать терапевтические меры, не допускающие развития осложнений.

Источник