Заболеваемость гепатитом в на украине
На Украине зафиксирована вспышка гепатита А, предупреждают Роспотребнадзор и Ростуризм. Санитарный контроль на границе усилен. Только в Николаевской области вирус подтвердился более чем у 70 человек. Украинский Минздрав настаивает, что об эпидемии говорить преждевременно. Однако эксперты считают, что число заболевших будет расти: после ликвидации Госсанэпидслужбы контролировать качество продуктов и питьевой воды фактически некому. Не менее сложная ситуация в стране сложилась с корью, туберкулёзом и ботулизмом. RT разбирался в эпидемиологической обстановке на Украине.
Роспотребнадзор призвал россиян, собирающихся посетить Украину, «учитывать информацию о росте заболеваемости гепатитом А». Ведомство сообщило, что за 11 месяцев прошлого года в Незалежной зарегистрировано 29 вспышек заболевания «в семьях, в детских организованных коллективах, учреждениях обучения, объектах общественного питания и торговли. В большинстве случаев причинами формирования очагов являлось нарушение противоэпидемических требований на объектах, а также несоблюдение правил личной гигиены». В связи с эпидемией Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль на границе.
Гепатит А — это острое вирусное заболевание печени, которое передаётся через загрязнённую воду и продукты питания, а также при непосредственном контакте с больным.
По информации руководителя пресс-службы управления охраны здоровья Николаевской областной государственной администрации Юрия Багрянцева, с подозрением на гепатит А в больницах города находятся 72 человека. Украинские СМИ, также ссылаясь на администрацию, пишут о 77 инфицированных. Таким образом, менее чем за две недели заболеваемость гепатитом А в Николаевской области выросла вдвое: ещё 6 января сообщалось о 38 госпитализированных с подозрением на вирус.
- В больнице Николаева.
- © moz.gov.ua
«Большинство пациентов поступают в состоянии средней тяжести, но есть и несколько тяжёлых случаев. Остановить распространение вируса пока не удаётся — новые пострадавшие постоянно прибывают», — рассказал RT источник в Николаевской областной больнице.
В пресс-службе Министерства здравоохранения Украины признают, что вспышки заболевания есть, но считают, что об эпидемии говорить преждевременно.
«Нет специалистов»
Ещё в начале января со ссылкой на данные предварительного эпидемиологического расследования сообщалось, что все заболевшие употребляли воду торговой марки «Чистая вода», которая продаётся в пластиковой таре или в пунктах разлива. Источник RT в Николаевской областной администрации эту информацию подтвердил, добавив, что качество водопроводной воды в Николаеве и других областных центрах очень низкое, поэтому население для питья и приготовления пищи использует воду из скважин, а также покупает в пунктах разлива.
- © pixabay.com
«Платная вода и стала источником массового заражения людей», — утверждает собеседник RT.
Также по теме
«Практически не получаем лекарств»: почему Украину захлестнула волна инфекционных заболеваний
На Украине зарегистрирована эпидемия кори: от заболевания уже погибли четыре человека, из них двое детей. Число подхвативших инфекцию…
Тем не менее областные СМИ Николаева сообщают, что вирус гепатита по итогам предварительных проверок в пунктах продажи воды обнаружен не был. По словам главы компании «Чистая вода», предприятие успешно прошло дополнительную проверку на добровольной основе.
Однако заявления производителей «немногого стоят», считают эксперты. На Украине последние три года действует мораторий на внеплановые проверки бизнеса, а в мае 2017-го кабинет министров расформировал Госсанэпидслужбу, передав её функции Минздраву, Гоструду и Госпродпотребслужбе.
Бывший сотрудник украинской СЭС в беседе с RT напрямую связал появление вирусов, таких как гепатит А, с ликвидацией ведомства.
«В структурах, которым передали полномочия Госсанэпидслужбы, нет нужных специалистов. Санитарное качество продуктов оценивать, по сути, некому, — заявил собеседник RT. — Всё вместе это приводит к распространению вирусов, о которых в странах ЕС забыли уже давно».
В этой связи нельзя не вспомнить о прошлогодней вспышке гепатита А в Харьковской области. Было установлено, что тогда именно из-за некачественной воды заболели 30 человек. Из-за этого же вируса в Одесской области летом 2017 года в больнице оказались 19 детей, проживавших в Белгород-Днестровском детском приюте. Тогда сообщалось, что гепатит распространился из-за плохо помытых фруктов.
Неутешительный прогноз
Нестабильная эпидемиологическая ситуация на Украине сложилась не только по гепатиту А. В стране зафиксированы десятки случаев ботулизма, который также развивается после употребления заражённых соответствующим возбудителем продуктов питания. По данным Министерства здравоохранения Украины, за семь месяцев прошлого года около 90 украинцев заразились этим опасным токсикоинфекционным заболеванием, девять из них погибли.
- РИА Новости
- © Николай Хижняк
«При ботулизме необходимо вводить вакцину. Но её не было на Украине, поэтому родственники заболевших самостоятельно доставляли её из-за границы», — рассказывает RT источник в украинском Минздраве.
Также по теме
«Давайте по-честному — у нас эпидемия»: почему на Украине не могут остановить распространение кори
Украину охватила эпидемия кори. За первые десять дней января только в Киеве выявлен 61 случай заболевания, в то время как за весь…
Также на Украине распространяется эпидемия кори. За первые две недели января, по данным Минздрава, вирус выявили у 87 человек. Чиновники признают, что главная причина — низкий уровень вакцинации населения. Прививки от кори сделали всего 45,5% украинцев, тогда как в норме этот показатель должен достигать 95%. Из-за вспышек кори в Одессе продлили каникулы до 20 января, а киевская администрация запретила непривитым детям посещать школы и сады. Вирус из Незалежной перекинулся и в ЕС. Как сообщило польское издание Radio Olsztyn, у пяти граждан Украины, работающих в Польше на мясокомбинате в Морлинах, выявлена корь.
Однако украинский Минздрав считает, что корь пришла в страну из Европы.
«Корь пришла к нам из Румынии, где также есть проблема с вакцинацией», — заявила и. о. министра здравоохранения Ульяна Супрун.
Популярный украинский педиатр Евгений Комаровский пишет в своей колонке на портале 112.ua, что как минимум половина случаев кори в информационное поле не попадает.
«Вместо кори ставят краснуху, аллергию. И сплошь и рядом по статистике проходит причина смерти — не «корь», а просто «пневмония» или «менингоэнцефалит». Реально мы знаем о шести погибших от кори на Украине, но до Минздрава, по-моему, дошло только два случая», — говорит Комаровский.
Однако, по мнению педиатра, Украину ждут новые, более серьёзные эпидемии, и корь покажется украинцам «сладкой ягодкой на торте».
«А тортик — это дифтерия. При дифтерии без сыворотки умирает 50%. С сывороткой в лучших клиниках мира всё равно смертность 10—15%. То есть каждый десятый заболевший умирает. С сывороткой в стране напряжёнка, мягко говоря», — предупреждает Комаровский.
Источник
Копірайт зображення
Getty Images
Image caption
Американка Терри Аддаббо благодаря новым лекарствам вылечилась от гепатита С. Эти же препараты помогли выздороветь и нашей героине
По оценкам Минздрава, сейчас вирусным гепатитом C в Украине инфицировано около 5% населения. Это полтора миллиона человек, большинство из которых не знает о своей болезни.
Светлана (имя изменено по просьбе героини) также узнала о своей болезни случайно. Далее был путь самостоятельного поиска лечения.
О диагнозе узнала случайно
12 лет назад женщина попала в больницу с болью в ногах.
«Начало крутить ноги. Пришлось отказаться от каблуков. С этим и обратилась к врачу. Диагностировали реактивный артрит — это фактически реакция организма на определенный раздражитель. Начали искать причину и обнаружили гепатит С, который очень редко дает такую симптоматику».
Обычно болезнь может длиться бессимптомно 10-15 лет, за что и получила название «ласковый убийца».
На тот момент о заболевании Светлана знала мало.
«Несмотря на то, что работала в организации, которая помогает людям с ВИЧ, регулярно проходила экспресс-тест на эту инфекцию, на гепатиты внимания как-то не обращала», — говорит Светлана.
По ее словам, она точно знает, что причиной ее болезни стала татуировка.
Копірайт зображення
Getty Images
Image caption
Вирус гепатита С
«Лет 15 назад хороших тату-салонов не было, а те, что были — очень дорогие. Мы с братом делали тату «на дому» у его знакомых, каким-то кустарным аппаратом. Перед процедурой держали иглы в спирте», — вспоминает женщина.
Сомнения о том, откуда болезнь, исчезли после того, как брат также сдал анализ, и у него обнаружили гепатит того же генотипа.
Без надежд на государство
К тому времени уже существовала государственная программа лечения гепатитов, однако согласно протоколам в очередь могли стать только пациенты с фиброзом 3-4 степени — фактически с началом разрушения печени.
То есть, если начать лечение в это время, то после выздоровления от гепатита надо браться за восстановление печени.
«У меня не было фиброза вообще. Мне сказали, что у меня латентная форма болезни и я могу быть свободна», — говорит Светлана.
С болезнью прожила десять лет: все это время искала, как можно получить лечение, а не только поддерживающую терапию.
К тому же, в то время государство закупало для лечения пациентов интерферон и рибовирин. Эти лекарства давали лишь 50% шанс на выздоровление, а кроме того, имели серьезные побочные эффекты и возможность рецидива.
«Тогда узнала о препаратах софосбувир и даклатасвир, которые тогда только появились. Они дают 96% гарантии на выздоровление. Цена на лекарства была заоблачная — более 10 000 долларов курс», — говорит женщина. На тот момент она, мать-одиночка, понимала, что позволить себе это лекарство не может.
К тому же, сертифицированным был только один из двух нужных препаратов: даже если каким-то образом за счет государства ты получишь один, то другой приходилось как-то докупать самому.
Копірайт зображення
Getty Images
Image caption
Препарат софосбувир, который помогает в лечении, но стоит очень дорого
Спасительные дженерики
Два года назад Светлана таки прошла курс лечения и выздоровела, приобретя дженерики — непатентованные лекарственные препараты, воспроизводящие оригинальные препараты.
Такие лекарства производят в Индии и Египте. Курс лечения ими стоил около 500 долларов и позволял выздороветь за три месяца употребления таблеток дома.
В Украине они были не были сертифицированы, то есть фактически — нелегальны.
«В нашей стране можно купить все, что угодно. Я находила и в интернете, и в аптеках. Иногда продают просто с рук, привезенный из Египта. Даже врачи дают телефоны дистрибьюторов, которые продадут препараты», — признается женщина.
После лечения Светлана сдала анализ ПЦР (полимерно-цепная реакция, которая определяет присутствие вируса в плазме крови), который подтвердил, что она выздоровела.
«Анализ подтвердил, что выздоровела. Однако, если сдавать сейчас эспресс-тест, он покажет положительный результат, ведь в крови остались антитела. Это нормально», — говорит Светлана.
Экспресс-тест на гепатиты можно пройти в медицинских учреждениях или легко приобрести в любой аптеке: его стоимость составляет от 40 до 120 гривен, а от некоторых разновидностей гепатита даже можно сделать прививку.
А несколько лет назад Украина перешла на новые международные протоколы и стала лечить гепатит теми препаратами, которые Светлана не могла себе позволить несколько лет назад, и их аналогами.
Последнюю партию препарата, а это более 7 000 курсов для лечения от гепатита С, по данным Центра общественного здоровья Минздрава, отправили в регионы в этом июле.
Чтобы получить лечение за счет государства, необходимо обратиться с заявлением на имя руководителя областного департамента здравоохранения или главного врача медучреждения.
Однако, как и несколько лет назад, существует очередь, и предпочтние отдают пациентам с серьезными поражениями печени и другими заболеваниями, влияющими на более быстрое прогрессирование гепатита, например, ВИЧ. Среди «льготных» категорий — дети и участники АТО.
Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram
Источник
По данным ВОЗ, мы среди 28 стран, испытывающих на себе наибольшее бремя этой болезни.
В мире больных гепатитом больше, чем зараженных ВИЧ и онкобольных, гласит статистика ВОЗ. В 2015 году недуг унес жизни больше чем 1,3 млн человек – почти столько же, как и туберкулез, однако специалисты отмечают, если смертность от туберкулеза постепенно снижается, то количество смертей от гепатита только растет. Каждый год 28 июля Всемирная организация здравоохранению отмечает День борьбы с гепатитом, в честь дня рождения лауреата Нобелевской премии профессора Баруха Самюэля Бламберга, открывшего вирус гепатита B, в 2017 году кампания проходит под лозунгом «Исключить гепатит».
Болезнь грязных рук и недобросовестных маникюрщиц
Гепатит – это воспаление печени, его, как правило, вызывает вирус. Подхватить заразу человеку несложно – иногда достаточно не помыть руки или довериться недобросовестным работникам индустрии красоты. Основных типов вируса гепатита 5: A, B, C, D и E, самые тяжелые из них гепатиты B и C – причина 96% всех случаев смерти от гепатита.
— Гепатиты В и С сегодня все чаще становятся «болезнями красоты» — маникюр, педикюр, татуировки, — предупреждают в Харьковском областном лабораторном центре.
Мотайте на ус: если мастер маникюра взбрызгивает после предыдущего клиента рабочие инструменты спиртосодержащими растворами и тут же готов принимать следующую красавицу, гепатит практически у клиентки в кармане. То же самое с расчёсками и ножницами парикмахеров: даже маленькая капля крови при микротравме может стоить здоровья следующему клиенту. По санитарным нормам, использованный инструмент должны на полчаса замачивать в специальном дезинфицирующем растворе, затем вымывать и помещать в стерилизационное устройство на обработку ультрафиолетом или инфракрасными лучами. А пока происходит вся эта процедура, мастер может пользоваться вторым, готовым к работе комплектом инструментов.
— Самый распространенный и наименее «вредный» – гепатит А (его называют «болезнь немытых рук»). Вирусный гепатит Е очень похож по всем параметрам на гепатит А, но распространен преимущественно в странах Азии и Африки. Основные пути передачи при гепатитах А и Е – пищевой, водный, контактно-бытовой. Вирусные гепатиты В, С, D, G относятся к инфекциям, которые передаются при переливании донорской крови и ее препаратов, различных операциях, инъекциях, диагностических процедурах, половым путем, во время родов от матери к ребенку, — рассказывают специалисты.
Еще одна коварность гепатита в том, что сам больной может и не знать о проблеме и до полугода, но заражать окружающих. Когда болезнь дает о себе знать у человека поднимается температура, он чувствует себя уставшим, пропадает аппетит, но появляется тошнота, рвота, боли в области живота, потемнение мочи, боли в суставах и желтуха. В этом случае нужно бежать к врачу и сдавать анализы — опасность гепатитов в том, что болезнь может стать хронической, а за ней последовать цирроз печени и даже рак.
Украина на третьем месте с конца по уровню распространения
Нашу страну, единственную из всего европейского континента, специалисты ВОЗ внесли список из 28 государств, испытывающих на себе наибольшее бремя от вирусного гепатита. Правда, Украина заняла в «рейтинге» 26 место, и попала во вторую группу стран, где уровень распространения болезни просто высокий. Среди «счастливчиков»: Бразилия, Китай, Египет, Индия, Индонезия, Монголия, Мьянма, Нигерия, Пакистан, Уганда, Вьетнам, Камбоджа, Камерун, Колумбия, Эфиопия, Грузия, Кыргызстан, Марокко, Непал, Перу, Филиппины, Сьерра-Леоне, Южная Африка, Танзания, Таиланд, Украина, Узбекистан, Зимбабве.
По данным Министерства здравоохранения Украины, ежегодно в стране регистрируется 11-14 тысяч новых случаев вирусных гепатитов. По состоянию на начало 2016 года в Украине на учете состояло 67141 больных (20258 – гепатит В и 46883 – на гепатит С), но учитывая отсутствие масштабного скрининга, эксперты считают, что статистика заболеваемости гепатитом С значительно больше и составляет более 3 миллионов человек, а это около 7-8% от населения Украины.
По данным ВОЗ, более 2 млрд человек в мире инфицированы или переболели вирусными гепатитами различной этиологии. Ежегодно 2-3 миллиона человек инфицируются и около 120-170 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С.
Ликбез
Кто в группе риска?
- Те, кому нужно переливание крови: передача вирусов гепатита В и С может произойти в больницах, в связи с чем к особым группам риска относятся люди, которым переливали кровь, а также делали небезопасные инъекции и процедуры;
- Дети: вирус может передаваться от матери к ребенку, наряду с инфицированием детей раннего возраста, не прошедших вакцинации. К слову, с наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных гепатитом В в возрасте до 6 лет;
- Молодые люди и подростки, мужчины, практикующие секс с мужчинами, работники секс-индустрии, трансгендерные люди, заключенные.
- Наркоманы: Потребители инъекционных наркотиков подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гепатита В или С, используя зараженные предыдущим пользователем шприцы;
- Бедные люди: особому риску заболевания всеми формами вирусного гепатита подвергаются люди с плохими жилищными условиями, отсутствием доступа к чистой воде и безопасным пищевым продуктам;
- Особого внимания требуют люди с сопутствующими инфекциями, включая гепатит В в сочетании с гепатитом С, вирусный гепатит и туберкулез, а также ВИЧ.
Что следует помнить?
Вирусные гепатиты поддаются лечению, однако болезнь лучше предупредить, нежели заразиться и потратить время, деньги и нервы.
- Мойте руки с мылом перед приготовлением и употреблением пищи, а также после каждого посещения туалета;
- Используйте для питья и мытья посуды только кипяченую воду;
- Овощи, фрукты и ягоды мойте перед употреблением;
- Не пользуйтесь чужими личными вещами, на которых может оставаться кровь (зубная щетка, лезвия для бритья, инструменты для маникюра, педикюра, мочалки, расчески и тому подобное), и не разрешайте другим людям пользоваться вашими.
- Не употребляйте наркотики;
- Избегайте незащищенных половых актов с малознакомыми людьми;
- Перед тем, как сделать татуировку или пирсинг, подумайте о риске для здоровья. Убедитесь, что работник, который делает татуировки, использует одноразовые инструменты.
- Не занимайтесь самолечением! При появлении первых признаков желтухи срочно обращайтесь к врачу.
Читайте также
Занимаемся цветотерапией: красный вернет веру в себя, а оранжевый – аппетит
Как цвета влияют на нашу жизнь, помогают и исцеляют, разбиралась «КП» в Украине».
Источник