Зачем делать переливание крови при циррозе печени

Печень – это природный фильтр, выполняющий много функций, необходимых для жизнедеятельности всего организма. Нагрузка, которую испытывает этот орган, часто дает о себе знать. Со временем печень засоряется, начинает болеть и уже не в состоянии работать, как прежде. Она нуждается в бережном отношении и регулярной чистке. Для этого используют как народные средства, так и медикаменты. Наиболее оптимальным вариантом лечения и восстановления этого органа являются капельницы для печени.

Основные функции

Значение печени для организма трудно переоценить. Она выполняет следующие задачи:

Без ее налаженной работы невозможно представить полноценную иммунную систему.
В ней накапливаются минеральные вещества и витамины.
Печень выполняет непосредственное участие в белковом и жировом обмене.
Работа желчного пузыря и печени взаимосвязана.
Она поддерживает температурный режим и, в случае сбоя в работе, у человека нередко повышается температура тела.
В ней содержится кровь, временно не участвующая в циркуляции. Таким образом печень равномерно перераспределяет ее.
В этом органе накапливается гликоген, который называют «энергетическим кладом тела».

Важнейшая функция печени – это фильтрация вредных токсинов и шлаков. Таким образом, кровь очищается от ядовитых веществ и не разносит их по клеткам остальных органов.

Причина болезней

Нарушение в работе этого органа приводит к ряду заболеваний. Многие из них опасны для жизни человека. К сожалению, в последнее время наблюдается значительное ухудшение общего показателя здоровья населения. Связано это в первую очередь с питанием, содержащем большое количество канцерогенов, и плохой экологией. Не способствует здоровью печени и желчного пузыря малоподвижный образ жизни, частое сидение за компьютером и игнорирование любых занятий спортом. Главными врагами печени являются:

Алкоголь. Регулярное употребление этилового спирта меняет структуру ткани печени, преобразовывая ее в жировую. На фоне злоупотребления спиртными напитками появляется цирроз печени, алкогольный гепатит, а также жировая дистрофия. Эти заболевания ежегодно лишают жизни большое количество человек
Злоупотребление медицинскими препаратами травмирует клетки печени. Наиболее опасными считаются некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные средства и обезболивающее препараты.
В результате нарушения обмена веществ у человека появляется ожирение, которое также сказывается на работе печени.
Вирусные гепатиты являются крайне опасными заболеваниями. Они приводят к перерождению ткани и гибели органа. Существует острая и хроническая форма гепатита. Каждая из них вызывает воспаление и в итоге приводит к разрушению гепатоцитов.
Иногда печень перестает выполнять часть своих функций. Такой симптом носит название печеночная недостаточность. Эта патология дестабилизирует работу всего организма.

Разрушающее действие на печень оказывает цирроз. Происходит постепенное замещение здоровых клеток соединительной тканью. В итоге печень теряет свою пропускную способность и перестает быть природным фильтром. Она становится абсолютно бесполезным органом, который, к тому же, постоянно дает о себе знать тупой болью.

Симптомы больной печени

К сожалению, эти заболевания очень тяжело выявить на ранних стадиях. Обычно они долгое время не дают о себе знать. Симптомы, которые должны насторожить любого человека, следующие:

Высокая температура без признаков воспалительного или простудного заболевания.
Желтизна кожи или глаз.
Боль в правом боку.

Отсутствие фильтрации яда приводит к общей интоксикации организма. В тяжелых случаях появляется тошнота и рвота, общая слабость и кровотечение. О ранней стадии цирроза может сигнализировать выпадание волос под мышками, кожный зуд и сосудистые звездочки на плечах.

Чистка печени

Эта процедура нужна для того, чтобы помочь этому органу выполнять свои функции. Загрязненная печень не в состоянии полноценно работать, и в организме постепенно накапливаются токсины. Узнать, насколько она загрязнена, можно по следующим симптомам:

Тяжесть в правом боку после приема жирной пищи или алкоголя.
Сонливость и потеря работоспособности говорят об интоксикации организма и его загрязненности.
Тревожные сновидения и бессонница также являются одним из симптомов плохой работы печени.
Непереработанные яды отравляют микрофлору желудка, провоцируя понос или запор.
При больной печени часто наступает чрезмерная сухость кожи. Иногда происходит и наоборот. Кожа лоснится от жира и покрывается красными угрями. У людей с проблемами желудочно-кишечного тракта обычно расширенные поры и своеобразное «рыхлое» лицо.
Во рту появляется чувство горечи и неприятный запах.
Из-за больной печени часто плохо заживают мелкие раны, а на руках и ногах появляются красно-синие звездочки.

Для чистки используют средства народной медицины, специальную диету и капельницы для печени. Диета предполагает отказ от жирной, жареной пищи и переход на фрукты и овощи. Можно использовать желчегонную воду, которую выпивают на ночь, после чего ложатся на правый бок, подложив под него горячую грелку. Неплохо зарекомендовал себя способ очищения с помощью меда, оливкового масла или отвара овса. Но все-таки наиболее эффективными являются чистки медикаментозными средствами.

Капельницы для очистки печени после запоя

Этот метод восстановления после алкогольной интоксикации имеет ряд преимуществ. Он чрезвычайно быстрый и эффективный. Благодаря тому, что большинство препаратов находится в свободном доступе и продается в каждой аптеке, чистку можно проводить в домашних условиях. Лучшие капельницы для печени входят в состав комплексного лечения. Как правило, это следующие средства:

Микроэлементы магний, кальций и калий.
Успокаивающие со снотворным действием.
Антидепрессанты.
Противорвотные средства.
Препараты для улучшения кровоснабжения органов.

А также обязательно используется физраствор. Очистка печени капельницами гарантирует полное освобождение от ядов и токсинов, устранение обезвоживания организма, а также восстановление работы сердечно-сосудистой системы.

Кому противопоказаны?

Капельницы для очистки печени подойдут не каждому пациенту. Такой метод лечения от запоя нежелательно использовать в следующих случаях:

Если запой длится более 15 дней.
Крайне не рекомендуется использовать капельницы при серьезных нарушениях работы сердца и сосудов.
Пациентам с сахарным диабетом или астмой следует быть осторожными и при возможности неиспользовать этот метод восстановления печени.
Не ставят капельницы том случае, если человек еще находится на стадии сильного опьянения.
Пациентам, которым исполнилось 60 лет, нежелательно чистить печень с помощью капельницы.

А также если человек находится в алкогольном психозе, его крайне сложно удержать на больничной койке и проконтролировать лечение. В обычный состав капельницы от запоя входит раствор глюкозы или хлорида натрия. Иногда требуются диуретики.

Название капельниц

Для печени из препаратов обычно используют «Реамберин» и «Трисоль». Первое средство состоит из мегамена сукцината натрия, а также магния, хлорида натрия, калия и гидроксида натрия. Он отлично защищает клетки печени и по возможности восстанавливает их функцию. «Реамберин» поддерживает водно-солевой баланс и оказывает антиоксидантное и противотоксичное действие.

«Трисоль» быстро и эффективно обезвреживает яды и выводит токсины из организма алкоголика. В его состав входит гидрокарбонат натрия, калий и хлорид натрия. Он восстанавливает состав и свойства крови, благодаря чему у больного быстро улучшается общее самочувствие.

Из-за запоя у человека заметно уменьшается количество глюкозы в крови, и поэтому алкоголик чувствует упадок сил. В итоге, врачам приходится вводить глюкозу вместе с инсулином через капельницу.

Капельницы при циррозе

Чтобы вовремя определить это заболевание, следует регулярно обследоваться и делать анализ УЗИ. К сожалению, цирроз очень долго не проявляет себя, и только на последних стадиях можно обнаружить следующие симптомы:

Понос бледно-желтого цвета.
Вздутие живота и увеличение его размера. Со временем в брюшной полости накапливается жидкость.
Рассеянность и заметное ухудшение памяти.
На груди и плечах часто появляются сосудистые красно-синие звездочки.
Моча заметно темнеет.
У больных циррозом печени часто чешутся конечности, а также наблюдаются отеки голеней.
Язык окрашивается в ярко-малиновый цвет.

Как признаются врачи, препараты в капельнице при циррозе печени дают временный результат и только облегчают страдания больных. Поврежденная печень не в состоянии переработать дополнительные химические вещества. И тем не менее, некоторые из них дают определенный результат.

Препараты для лечения цирроза

При билиарном циррозе никакие средства уже не помогают. Такому пациенту требуется пересадка печени. Вирусный цирроз лечится гормональными препаратами. Субкомпенсированный поддается лечению с помощью большой дозы гепатопротекторов. Для неактивной формы заболевания требуются препараты, оздоравливающие систему желудочно-кишечного тракта, а также щадящая диета и витамины группы В.

Очистка крови для печени

Врачи рекомендуют также очистить кровь. Это заметно улучшает работу печени. Для этого используются следующие способы:

Частичная чистка подразумевает устранение холестерина. Она называется «гемосорбция».
Неплохо зарекомендовал себя плазмаферез, при котором у человека берут часть крови, очищает ее и возвращают назад.
Чистку лазером проводят с помощью специальной иглы, снабженной световодом.
Облучение крови с помощью ультрафиолета заметно ускоряет обмен веществ.

Капельницы для очищения печени при циррозе подразумевают использование раствора «Эссенциале», который довольно быстро и эффективно восстанавливает разрушенные клетки больного органа. Энтеросорбенты используются для нейтрализации токсинов и вывода их из организма, а для поддержания водного баланса используют гидрокарбонат натрия.

Капельницы при гепатите С

Для лечения этого заболевания требуется комплексная терапия и постоянное наблюдение врача. Хорошо зарекомендовали себя немецкие и австрийские средства «Галстена» и «Хепель». В их составе присутствуют растительные экстракты расторопши и чистотела. Для лечения гепатита также используют фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты и различные препараты растительного и животного происхождения. Больным гепатитом не обойтись и без противовирусных препаратов. Они составляют основу лечения, а гепатопротекторы только восстанавливают работу органа.

Как подготовиться к процедуре?

Перед процедурой не следует наедаться, а также голодать. Давление должно быть в норме. Если оно выше 140/90, то об этом следует сказать врачу. Место, куда будет входить иголка от капельницы, следует помыть с мылом. Препараты можно вводить как капельным методом, так и струйно. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Эти нехитрые правила помогут правильно почистить печень капельницей. Лекарства для печени часто подбираются индивидуально.

Многие считают, что к чистке печени следует подойти более ответственно и на протяжении трех дней перед процедурой придерживаться диеты, состоящей из свежевыдавленных овощных соков.

Весь процесс очищения можно разделить на три этапа, которые включают в себя корректировку питания, освобождение протоков желчи и само восстановление функций больного органа при помощи капельницы для чистки печени. Уже после второй процедуры можно будет увидеть заметное улучшение. Проходят темные круги на лице, а кожа розовеет. У больного нормализуется сон, исчезает тупая боль в правом подреберье и восстанавливается работоспособность.

Источник: FB.ru

Источник

4 июля 20192157,2 тыс.

Алкогольный цирроз печени – процесс гибели гепатоцитов и их замещения соединительной фиброзной тканью вследствие длительного употребления спиртных напитков. Проявляется астенией, истощением и диспепсическими симптомами, увеличением печени и желтушностью кожи, признаками печеночной недостаточности, портальной гипертензии, токсической энцефалопатии. Для диагностики проводят исследование биохимического профиля, УЗИ, КТ, ЭРХПГ. Наиболее достоверные методы диагностики – биопсия печени или эластография. Лечение основано на полном отказе от алкоголя и замещении утраченных функций печени, при невозможности восстановления производится трансплантация части печени.

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени – тяжелейшее заболевание, поражающее больных хроническим алкоголизмом, характеризующееся разрушением гепатоцитов, зачастую заканчивающееся летальным исходом в течение нескольких лет от появления признаков печеночной недостаточности. Имеет более неблагоприятное течение у женщин, так как повышенный уровень эстрогенов благоприятствует более быстрому и тяжелому повреждению печени. При переходе цирроза в терминальную стадию смерть наступает в течение полугода у половины больных. При отказе от выпивки состояние значительно улучшается, однако полного излечения возможно добиться только путем пересадки печени. Удручающая статистика свидетельствует, что от 10 до 50% пациентов после пересадки печени возобновляют употребление алкоголя.

Причины алкогольного цирроза печени

Механизм развития алкогольного цирроза весьма сложен. Согласно исследованиям в области гастроэнтерологии, цирроз поражает только 35% всех больных алкоголизмом. Известно, что для развития тяжелого фиброза печени требуется сочетание нескольких повреждающих механизмов. Так, факторами риска цирроза являются генетическая предрасположенность, длительное употребление даже небольших доз любого спиртного, употребление жирной и острой пищи, недостаток белка и витаминов, женский пол.

Так как попадающий в организм этанол перерабатывается именно в печени, то образующиеся при этом свободные радикалы более всего воздействуют именно на этот орган. При этом происходит повреждение мембран клеток и последующее их разрушение. Нарушается структура эндотелия сосудов, чем вызывается их спазм с последующей гипоксией печеночной ткани и усугублением повреждения гепатоцитов. Все эти процессы стимулируют выработку фиброзной ткани, которая постепенно замещает погибшие участки. Печень постепенно утрачивает свои функции, основными из которых являются белковообразующая, кроветворная, дезинтоксикационная. Эти процессы необратимы, приводят к инвалидизации и летальному исходу, излечение возможно только при трансплантации органа.

Классификация алкогольного цирроза печени

Принято разделение форм цирроза на мелкоузловой, крупноузловой и смешанный. Также заболевание разделяется по степени тяжести. Компенсированная стадия обычно не имеет клинических проявлений, так как печень еще в состоянии выполнять свои функции, диагноз на этом этапе можно установить только путем биопсии.

Субкомпенсированная стадия характеризуется появлением признаков печеночной недостаточности как клинически, так и при исследованиях. На этой стадии повреждение печеночной ткани еще обратимо, и при отказе от выпивки состояние может нормализоваться.

Декомпенсированная стадия проявляется отказом печени, тяжелейшим состоянием с алкогольным поражением всех органов и систем. На этой стадии помочь больному может только пересадка органа.

Симптомы алкогольного цирроза печени

Симптоматика алкогольного цирроза печени зависит от стадии заболевания. Обычно на стадии субкомпенсации оно никак не проявляется, поэтому диагноз на этом этапе ставится достаточно редко. От момента начала фиброзирования печеночных тканей до появления первых симптомов обычно проходит около пяти лет. Заподозрить цирроз можно только при увеличении печени.

На стадии субкомпенсации уровень фиброза становится критическим для сохранения печеночных функций, начинает появляться первая симптоматика. Пациент отмечает ухудшение аппетита, похудение, слабость, тошноту и диспепсические проявления. Печень увеличивается в размерах.

При декомпенсации процесса начинается постепенное угасание всех печеночных функций. Развивается характерный для цирроза синдромокомплекс. Астенический синдром характеризуется быстрой утомляемостью, безучастностью, потерей аппетита, развитием депрессии. Постепенно развивается кахексия – крайняя степень истощения. Отмечается артериальная гипотензия с тахикардией. Характерно покраснение носа, щек, стоп и ладоней. Увеличиваются околоушные железы. У мужчин появляются признаки избытка эстрогенов: жир откладывается в области живота и бедер, ноги и руки остаются очень худыми, увеличивается грудь, атрофируются мужские половые железы, развивается бесплодие. Кожа и слизистые желтеют, на коже часто образуются синяки. Пальцы приобретают вид барабанных палочек, на ногтях появляются мелкие белые штрихи. Патогномонично для этой патологии развитие контрактуры Дюпюитрена – укорочение сухожилий мышц-сгибателей ладоней с утратой их двигательной функции.

Если вовремя не начать лечить цирроз, утрата функций печени приводит к тяжелейшим осложнениям и необратимым изменениям в организме. Появляется варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки, часто возникают кровотечения из измененных вен, приводящие к значительному ухудшению состояния.

Появляются признаки портальной гипертензии (повышения давления в воротной вене). В брюшной полости образуется выпот (асцит). Живот увеличивается в размерах, на нем четко прослеживается венозная сеть в виде головы медузы. В дальнейшем этот выпот может воспалиться (в связи со снижением иммунитета), развивается перитонит. Значительно увеличивается печень.

На поздних стадиях развивается печеночная энцефалопатия – так как печень не выполняет функцию детоксикации, токсины свободно циркулируют в крови и вызывают повреждение клеток мозга. Возникают различные нарушения сознания, изменения личности. Также повреждение печени может приводить к нарушению работы легких, желудка и кишечника, почек, провоцировать развитие панкреатита. Повреждение нервов проявляется периферической полиневропатией. Иногда вследствие цирротических изменений в печени образуется злокачественное новообразование – гепатоцеллюлярная карцинома.

Диагностика алкогольного цирроза печени

Диагноз после появления симптоматики обычно не представляет сложности. Проводится забор крови на клинические и биохимические анализы. В анализе крови отмечается анемия, уменьшение пула тромбоцитов, может быть лейкоцитоз. В биохимическом анализе крови отмечают повышение уровней гамма-глобулинов, иммуноглобулина А, трансферрина. Соотношение АСТ и АЛТ смещается в сторону АСТ (в норме равняется единице). Увеличивается PGA-индекс (протромбин, гаммаглутамилтранспептидаза, аполипопротеин А1) – если он превышает 9, риск цирроза практически равен 90%. Определяются маркеры фиброза (любого, не только печени): ламинин, гиалуроновая кислота, проколлаген 3 типа, коллаген 4 типа, металлопротеиназы 4 типа и др.; ухудшается коагулограмма. Необходимо обязательно определять маркеры вирусных гепатитов, так как цирротическая трансформация предрасполагает к их развитию. В анализах мочи и кала также имеются изменения.

Наиболее информативны инструментальные методики исследований. На УЗИ органов брюшной полости оценивается размер и структура печени, наличие очагов фиброза, состояние селезенки. МРТ и КТ органов брюшной полости позволяют сделать прицельные послойные снимки, оценить структуру печеночной ткани, печеночных ходов, окружающих органов (поджелудочной железы, селезенки) и сосудов. ЭГДС позволяет осмотреть стенки пищевода и желудка на предмет варикозно расширенных вен. ЭРХПГ дает возможность оценить состояние печеночных ходов, наличие их стриктур и сужений.

Наиболее информативными являются эластография и пункция печени. Эластография – ультразвуковой метод исследования, который позволяет оценить количество соединительной ткани в органе и на основании этого определить степень тяжести фиброза. Более инвазивной методикой является чрескожная биопсия печени с последующим исследованием биоптата.

Для точной оценки степени выраженности и тяжести цирроза используется шкала Чайлд-Пью. В ней оцениваются уровни протромбина, билирубина, альбумина; после этого определяется наличие асцита и печеночной токсической энцефалопатии. После оценки всех показателей выставляется класс цирроза: А (компенсированный), В (субкомпенсированный) или С (декомпенсированный).

Лечение алкогольного цирроза печени

В лечении фиброза печени, индуцированного алкоголизмом, принимает участие ряд специалистов: гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт, хирург, психиатр и нарколог. При необходимости привлекаются доктора других профилей. Абсолютно необходимое условие для успешного лечения цирроза – полный отказ от употребления спиртного. Больному назначается лечебная диета (пятый печеночный стол), богатая белком и витаминами, охранительный режим.

Консервативное лечение включает в себя применение гепатопротекторов, препаратов урсодезоксихолевой кислоты, основных витаминов (А, В, С, Е), глюкокортикоидных гормонов. Широкое применение получило назначение адеметионина – данное вещество способно защищать клетки печени от разрушения, стимулировать их восстановление, улучшать отток желчи, защищать головной мозг от токсинов, нейтрализовать токсины, устранять депрессию. Ингибиторы протеаз препятствуют образованию соединительной ткани, оказывают противовоспалительное действие.

Лечение портальной гипертензии включает в себя препараты, ограничивающие кровоток в области варикозно расширенных сосудов: гормоны гипофиза, нитраты, бета-блокаторы, диуретики. Кроме того, обязательно назначают лактулозу, которая улучшает пищеварение и улучшает выведение токсинов через кишечник. Лечение асцита осуществляется с помощью противоотечных препаратов, внутривенного введения альбумина. Это будет способствовать перемещению жидкости в сосудистое русло и удалению ее излишков через почки. С целью лечения печеночной энцефалопатии пациент должен получать дезинтоксикационную инфузионную терапию, диету с ограничением белка, лактулозу, антибактериальные препараты.

Хирургическое лечение цирроза заключается в пересадке донорской печени. Для постановки в очередь на трансплантацию необходимо выполнение обязательного условия: отказ от употребления спиртных напитков в течение полугода. Хирургическое лечение осложнений фиброза печени заключается в удалении селезенки, портосистемном или спленоренальном шунтировании; ушивании, склерозировании или лигировании вен пищевода, балонной тампонаде пищевода зондом Блэкмора.

Прогноз и профилактика алкогольного цирроза печени

Профилактика фиброза печени при алкоголизме заключается в полном отказе от спиртных напитков, своевременном лечении начавшегося алкогольного гепатита, соблюдении высокобелковой диеты.

Прогноз заболевания при полном отказе от спиртного более благоприятный у молодых людей с нормальной массой тела, у мужчин, при своевременном начале лечения. Чем выше класс поражения печеночной ткани по шкале Чайлд-Пью, тем хуже выживаемость. В классе С в течение полугода погибает половина больных.

Источник