Запах больного циррозом печени

Здоровье внутренних органов, и, в частности, главного фильтра организма – печени, влияет на внешний вид человека, то есть на цвет и состояние кожных покровов, волос, ногтей, языка, а также на запах, исходящий из ротовой полости. Изменениями организм явно «сигнализирует» о возникших проблемах, в некоторых случаях требующих незамедлительного обращения к врачу.

Запах

Зачастую попытки борьбы с аллергическими или гнойными высыпаниями, зудом, нездоровым цветом лица, хрупкостью ногтей, горьким привкусом и запахом изо рта различными лечебными и косметологическими методами не дают ни малейшего результата. Сочетание таких проявлений с другими характерными симптомами заболеваний печени требуют уделить самое пристальное внимание состоянию «главной виновницы».

Внешние признаки проблем с печенью

Рассмотрим подробнее некоторые типичные проявления нарушений функции печени, при которых необходимо обратиться к врачу-гепатологу и пройти дополнительное обследование.

Галитоз (неприятный запах изо рта)

Тяжелый, зловонный, гнилостный запах ротовой полости может быть связан с множеством причин, в том числе проблемами с зубами и слизистыми покровами, заболеваниями ЛОР-органов и ЖКТ. В большинстве случаев достаточно санирования зубов и соблюдения банальных правил гигиены ротовой полости, чтобы решить эту проблему.

Нужно насторожиться, если кроме галитоза у вас есть такие проблемы:

Характерный сладковатый «мышиный» запах, напоминающий сырую печень;
Отсутствие связи с частотой приема пищи и составом употребляемых продуктов;
Наличие сопутствующих симптомов (изменение цвета кожи, глаз, языка, ногтей, появление сыпи, прыщей, зуда и других);
От кожи также исходит резкий печеночный запах.

Возникновение такого симптомокомплекса – типичное проявление острой или хронической печеночной недостаточности, которая зачастую требует срочной госпитализации и массированного медикаментозного лечения.

Состояние кожи и слизистых оболочек

Нарушения защитной функции печени приводят к избыточной нагрузке на дополнительный «фильтр» человеческого организма – кожу.

При проблемах с печенью кожный покров может быть:

Бледным, с выраженными отечностью и потливостью. Особенно заметными такие проявления бывают в области конечностей (белый цвет ногтей) и лица.
Сухим с отшелушиванием эпидермиса, трещинами и расчесами. Волосы и ногти истончаются, становятся ломкими и тусклыми.

Особое внимание следует уделять цвету кожи, оттенку склер глаз. Желтушность вызвана избытком билирубина, а ее степень является важным показателем диагностики и дифференциации причин печеночной недостаточности.

Цвет языка и налет

Язык

О проблемах в работе гепатобилиарной системы может сигнализировать такой косвенный признак, как желтый налет на языке. Застой желчи приводит к тому, что налет на языке, который в норме белый, становится желтым или зеленовато-желтым, возможен также желто-коричневый оттенок.

Еще один характерный симптом, который явственно «сигнализирует» о проблемах с печенью – насыщенный малиновый цвет языка и слизистых рта (возникает при отравлении). Также подобный вид языка бывает при циррозе, тяжелых стадиях интоксикации.

Сыпь и зуд кожи

Заболевания печени пагубно влияют на иммунный баланс, и являются причиной возникновения различных гнойничковых элементов (прыщей, фурункулов).

В результате токсикологического поражения организма могут появиться аллергические высыпания (пятна или прыщи) даже в привычных условиях окружающей среды. При этом аллергическая панель неуклонно расширяется.

Отмечаются также точечные кровоизлияния (геморрагии), гематомы вследствие нарушения белкового обмена.

Избыток билирубина и токсинов в коже вызывает наряду с различными высыпаниями непрекращающийся, упорный зуд. При осмотре можно выявить расчесы на лице (особенно в области глаз и рта), животе, руках.

В ряде случаев знание опасных симптомов и своевременное обращение за медицинской помощью может спасти человеку не только здоровье, но и жизнь!

Так, при появлении выраженного, резкого печеночного запаха изо рта необходимо незамедлительно обращаться к врачу!

Этот симптом может свидетельствовать о стремительном развитии острой печеночной недостаточности, которая чревата энцефалопатией и комой.

Причиной появления такого запаха (в коматозном состоянии его может приобретать и кожа) является нарушение процесса демитилирования, накопление метионина и его преобразование в метилмеркаптан.

Почему может развиться печеночная недостаточность

Печень

Молниеносное (фульминантное) поражение печени может возникнуть на фоне аутоиммунных и вирусных гепатитов, воздействия токсических веществ, приема лекарственных веществ и некоторых хронических заболеваний. Смертность доходит до 80%, но это достаточно редкое явление. Согласно статистическим данным от печеночной недостаточности молниеносного течения за год погибает около 2000 человек по всему миру.

Причины острых форм заболевания:

Отравление ядами (например, фосфором, мышьяком, несъедобными грибами).
Вирусный гепатит (тяжелые формы).
Побочное явление при приеме некоторых лекарственных препаратов.
На появление хронической печеночной недостаточности влияет таких болезней, как онкология, цирроз и другие.

Стадии развития заболеваний печени

Симптоматика может отличаться в зависимости от стадии и остроты процесса, характера течения заболевания. Хроническая форма развивается несколько недель и даже месяцев. Основная ее опасность – риск возникновения комы, особенно при наличии дополнительных провоцирующих факторов (инфекции, переутомление, желудочно-пищевое кровотечение, прием алкоголя и прочее). Острая форма развивается за несколько дней, а в некоторых случаях и часов.

Своевременная диагностика и эффективная терапия позволят обратить этот процесс вспять!

При таком заболевании наблюдается снижение аппетита, быстрая утомляемость, тошнота, отвращение к табаку, алкогольным напиткам, пище, эмоциональные расстройства. Если причиной проблем с печенью является отравление, наблюдается малиновый цвет языка.

При хроническом течении болезни кожа лица приобретает желтушный или землистый оттенок. Также желтый цвет может приобретать белок глаза. Наблюдаются эндокринные расстройства, покраснение ладоней, появление сосудистых «звездочек» и прыщей, отеки, кровоизлияния. В сыворотке крови отмечаются множественные изменения биохимических показателей.

Хроническое течение заболевания делится на 3 стадии: начальная, выраженная и терминальная (при отсутствии необходимого лечения заканчивается комой).

На начальной стадии болезни симптомы могут быть выражены слабо и не вызывают тревоги у пациента. Причем характерный запах ротовой полости является наиболее очевидным и распространенным. Далее появляются диспепсические расстройства, слабость, желтуха склер глаз и кожи, отеки и прочее. Терминальная стадия характеризуется дистрофическими явлениями в печени и других внутренних органах, глубокими, необратимыми нарушениями обмена веществ.

Источник

Неприятный печеночный запах изо рта в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологических процессов в паренхиме печени. Обычно он возникает по причине нарушения обмена аминокислот, что способствует скапливанию в организме токсических веществ. О том, что может вызвать появление такого симптома, а также как с ним бороться — далее в статье.

Причины

Сразу стоит отметить, что болезни печени могут быть острыми и хроническими. В первом случае у пациента будут наблюдаться ярко выраженные симптомы, а также существенные изменения в печеночных показателях.

Хронические патологии протекают более спокойно, однако при этом (при отсутствии лечения) они могут приводить к циррозу и другим опасным осложнениям. Молниеносное поражение печени может случиться из-за ряда аутоиммунных или вирусных гепатитов. Смертность при этом составляет более 70 %. К счастью, подобный тип заболеваний наблюдается крайне редко.

Запах изо рта из-за больной печени обычно возникает по таким причинам:

отравление токсическими веществами и ядами;
развивающиеся онкологические патологии;
побочное воздействие от приема некоторых медикаментозных препаратов;
острая или хроническая форма гепатитов;
развивающийся цирроз;
отравление продуктами питания и грибами;
хроническая печеночная недостаточность.

При заболеваниях печени ухудшается общее состояние человека. У него может быть сонливость, депрессия, чувство отвращения к спиртному и курению.

Заболевания печени могут протекать в трех разных стадиях, каждая из которой характеризуется своими особенностями:

1 стадия	Больной в таком состоянии не ощущает боли и других выраженных симптомов. Специфический запах изо рта при этом наблюдается редко
2 стадия	Пациенты наблюдают слабость, желтизну кожи и нарушение пищеварения. Дурной запах изо рта прослеживается регулярно
3 стадия	Осложненный тип болезни, который приводит к серьезным токсическим поражениям организма. В подобном состоянии больной может впасть в кому, поэтому к лечению прибегают незамедлительно

Сопутствующие признаки

В большинстве случаев неприятно пахнет изо рта при хронических поражениях печени. По причине нарушения защитной функции органа у больного ухудшается состояние кожи и слизистых оболочек. При этом кожа может быть очень сухой с трещинами и зудом. Цвет лица у такого человека будет бледным, с ярко выраженной отечностью. Хронические формы поражений печени приводят к истончению волос и ногтей, серому оттенку кожи.

Косвенно на проблемы гепатобилиарной системы указывает плотный белый или желтый налет на языке. Застойные процессы в желчном пузыре способны приводить к зеленому или коричневому оттенку налета.

Поражения печени снижают иммунную систему и нередко становятся причиной хронических гнойников (прыщей, запущенной формы акне).

Из-за токсической нагрузки на организм у пациентов прослеживаются аллергические реакции. Общее самочувствие пациента в подобном состоянии будет неудовлетворительным. У него может наблюдаться повышенная потливость, снижение работоспособности, слабость.

Если у больного наблюдается малиновый язык, то это явный признак отравления.

Диагностические меры

Традиционная диагностика заболеваний печени предусматривает выполнение таких исследований:

УЗИ брюшной полости.
Биохимический расширенный анализ крови.
Гастроскопия.
Общи анализы крови.
Анализы на выявление гепатитов.

В обязательном порядке пациенту требуется осмотр у гепатолога. При дифференциальной диагностике важно также пройти консультацию у гастроэнтеролога, хирурга, эндокринолога.

Основы лечения

Чтобы избавиться от неприятного печеночного запаха изо рта, важно устранить основную причину появления симптома.

Для этого пациенту могут быть назначены следующие группы препаратов (подбираются индивидуально, в зависимости от конкретного заболевания):

антибиотики;
противовирусные препараты;
витамины группы В;
желчегонные средства;
гепатопротекторы.

Важно помнить о том, что неопрятный запах изо рта достаточно сложно устранить, не решив главную причину его появления. Особенно часто такое бывает при неправильном установлении диагноза.

Для быстрого купирования неприятного симптома можно полоскать ротовую полость такими аптечными средствами как раствор ментола, мятное масло и марганцовый калий.

Диетические рекомендации

Вследствие того, что главной причиной неприятного запаха изо рта при поражениях печени является застойный процесс, диета в подобном состоянии направлена на нормализацию пищеварения и улучшение функций желчного пузыря.

Для этого рекомендуется придерживаться следующих советов:

употреблять перетертые блюда (измельчать можно в блендере);
отказаться от приема слишком горячей или холодной пищи;
кушать до шести раз в день небольшими порциями, чтобы оставаться сытым, но в то же время не переедать;
избегать голодания;
пить достаточное количество жидкости (воду, зеленый чай, отвар шиповника).

Для восстановления работы печени нужно делать упор на растительные масла. Они должны ежедневно присутствовать в рационе. Полезными при этом являются льняное, оливковое и кунжутное масло. Добавлять их лучше всего в готовые блюда (супы, каши, салаты). С их помощью будет стимулироваться отток желчи, а также выводиться вредный холестерин.

Регулярно в меню должны присутствовать легкие овощные супы, рагу и каши на воде. Благоприятно на работе печени отображаются нежирные кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка, сыр мягкий), мед и сухофрукты.

В рацион должны входить аминокислоты, магний и жирорастворимые витамины. Для этого регулярно следует употреблять различные семечки, орешки. Важно избегать приема изделий из сдобного теста. Лучше заменить их выпечкой из цельнозерновой пшеницы.

Запрещенные продукты

Из меню в подобном состоянии важно полностью исключить следующие продукты питания, которые негативно отображаются на работе печени:

любые спиртные напитки;
острая или тяжелая пища (особенно жирное мясо и рыба);
пряности и специи;
наваристые бульоны;
консервы;
сладкие газированные напитки;
маринованные овощи;
копчености;
колбасы;
свежий лук и чеснок;
цитрусовые фрукты и кислые ягоды;
грибы;
бобовые;
сало;
соленая рыба;
полуфабрикаты;
шоколад и конфеты;
свежая выпечка.

Вспомогательные меры

Вследствие того, что процесс лечения болезней печени, как правило, длительный, быстро устранить неприятный запах изо рта помогут следующие советы:

во время чистки зубов важно не забывать о деснах и языке, так как налет на них усиливает дурной запах;
ежедневно пользоваться ополаскивателями, которые не только освежают дыхание, но и также дезинфицируют ротовую полость;
жевать мятные листья, которые могут ненадолго замаскировать дурной запах, а также будут стимулировать работу печени;
полоскать рот отваром ромашки, шалфея или настойкой эвкалипта.

Источник

Печеночный запах изо рта в некоторых источниках принято именовать галитозом. Но у последнего термина более широкое значение – им обозначают любое зловоние, которое источает организм человека через ротовую полость. Присутствие галитоза – непременное следствие болезней, расстройств физиологических циклов, нарушений нормальной деятельности. Это может происходить в любом сегменте человеческого тела – в органах дыхания, пищеварения, при расстройствах деятельности эндокринной системы. Нельзя говорить о галитозе, как об отдельном заболевании, потому что это не болезнь, а следствие ее присутствия, характерный симптом. По одорологическим ассоциациям нередко можно определить саму причину.

Галитоз как симптом

В непрофессиональных источниках печеночный запах изо рта принято именовать галитозом, так же, как последний термин считать названием болезни. Появление дурного привкуса и зловония из ротовой полости действительно называют галитозом, однако, это – общий собирательный термин для названия неприятного запаха любой этиологии. В клинической медицине это расценивается, как несомненный признак заболевания, свидетельство присутствия патологического процесса, в достаточной степени интенсивности протекающего в организме. Это не самостоятельная болезнь, а ее следствие, симптом, по которому можно лишь предположить происхождение и локализацию воспаления или распада, гниения или критического застоя.

Галитоз может быть временным, приобретенным вследствие употребления стойких, остро пахнущих пищевых компонентов. Есть еще псевдогалитоз, возникающий в стрессовых ситуациях или психоэмоциональных потрясениях. В большинстве случаев он ощущается только самим носителем – субъективное ощущение кисловатого, металлического или кисло-сладкого привкуса становится реакцией нервной системы, влияющей на вкусовые рецепторы. С неприятным запахом может быть связана галитофобия – панический страх перед тем, что окружающие ощущают зловоние, существующее только в болезненном воображении человека.

Истинный галитоз – это не только печеночный запах изо рта. Есть несколько распространенных вариантов зловония, которые для опытного клинициста становятся характерной меткой, опосредованным указанием на присутствие патологии определенного типа. Но это – не основной симптом, потому что один и тот же запах служит признаком нескольких патологий или указывает на поражение отдельного органа, но не дает информации о его характере.

Существует приблизительная классификация галитоза по одорологическим ощущениям, обонятельному признаку:

гнилостный, отчетливо напоминающий тухлые яйца, развивается при бактериальном поражении ротовой полости (местный);
о кандидозе в той же локализации свидетельствует гнойный или кислый аромат, хотя они же могут свидетельствовать и о кариесе;
зловоние, как от тухлых яиц или гниющей капусты может проявляться и при дисбактериозе и болезнях пищеварительных органов;
отчетливо гнойный – при болезненных процессах в ЛОР-органах в запущенном состоянии;
аммиачный компонент отчетливо ощущается при почечных патологиях, тиреотоксикозе и некоторых процессах в печени на ранней стадии;
отчетливый привкус ацетона присущ сахарному диабету.

Печеночный запах изо рта появляется, когда печень находится в опасном состоянии, и у опытного гепатолога всегда ассоциируется с острой или хронической недостаточностью органа. Степень концентрированности и отчетливость проявления могут, при наличии других симптомов, постоянно сопровождающих клиническую картину, дать представление и о стадии развития.

У тяжело больного человека, кроме характерного аромата, появляется непереносимая для обоняния отдушка, которая говорит о высокой степени распада тканей, их поражения и утраты функциональности жизненно важными органами. Отсюда – гнойные, застойные, гнилостные процессы, к которым может присоединиться бактериальное или микробное инвазирование.

Поражение печени

Отмечено, что при высокой интенсивности процесса, негативный шлейф распространяется не только из ротовой полости, но и от всего тела. Это связано с причиной болезни, которая на определенной стадии оказывает деструктивное влияние на биохимические процессы, нарушает взаимосвязи, влияет на состав биологической жидкости при потоотделении и секрецию кожного сала. Еще несколько десятилетий назад врач мог по запаху делать вполне достоверные диагностические предположения. Конечно, он обращал внимание и на сопутствующую симптоматику, но и аромат, источаемый больным телом, тоже был весьма информативным.

Для заболеваний печени характерным является специфическое амбре, которое сначала исходит только изо рта, а затем, на значительных стадиях развития, источается всем телом больного. Гепатолог, взглянув на характерное состояние и оттенок кожи, ее поражения, сосудистые звездочки, ломкие ногти и волосы, может задуматься о локализации болезни в гепатобилиарной системе. Но почувствовав запах, который трудно с чем-либо спутать, безошибочно может утверждать, что дело в поражении внешней железы. И не просто в печеночной патологии, а в той, которая сопровождается острой или хронической недостаточностью органа.

Примерное описание мало что даст в ощущениях, но для каждого, кто знает, о чем идет речь, он сопровождается определенными ассоциациями:

кто-то считает, что он напоминает сладковатый аромат свернувшейся крови;
для кого-то амбре ассоциируется с мышами и стойким присутствием остро и стойко воняющего помета грызунов;
самая частая аналогия – с неповторимым душком сырой печени, лежащей на разделочной доске и отбиваемой хозяйкой;
при наступлении негативного сценария печеночный запах изо рта и от всего тела приобретает отчетливое послевкусие гнилья или неприятный отдушник сладковатого гноя.

Признак, на который стоит ориентироваться, пока печеночный запах раздается только изо рта – видимое отсутствие взаимосвязи между душком и характером употребляемой пищи. Иногда, при злоупотреблении курением, мясной и тяжелой пищей, обильными кофейными возлияниями, у человека может исходить запах изо рта, отдаленно напоминающий печеночный. Но особенность состоит в том, что его появление нельзя объяснить ни пищевыми пристрастиями, ни дурными привычками.

Печеночная недостаточность

В рассмотрении причин характерного запаха мышиного помета или сырой печени авторы уделяют внимание перечислению болезней, обычно диагностируемых с таким симптомом. Но зловонное амбре, которые источают рот или все тело – не отдельная болезнь и не основополагающий признак отдельного вида патологии. Это результат процесса, к которому орган приходит под действием развивающейся болезни. Острая или хроническая печеночная недостаточность вызывается нарушениями синтеза белковых соединений, свертываемости крови и сильной интоксикацией.

Отличие острой от хронической – только в сроках нарастания процесса. В первом случае массовое отмирание гепатоцитов может наблюдаться в фульминантной форме вирусного или токсического гепатита, остром гепатозе, беременности и синдроме Рея (кроме печеночной недостаточности есть еще жировая печеночная инфильтрация и энцефалопатия). Продолжительная форма приобретает опасный характер постепенно, пока не переходит в гепатаргию.

Появление запаха, отчетливо напоминающего аромат сырой печени – явное свидетельство начального этапа, который при отсутствии лечения постепенно переходит в недостаточность или интоксикацию печени с явственным запахом, чреватой развитием печеночной комы. Усиление зловония, ощущение его от всего тела – один из характерных симптомов нарастания опасности.

Причины развития

Скорость развития патологии зависит от провоцирующих факторов и основной причины. В гепатологии различают три вида ПН, при разных патологических процессах, которые в единичном виде робко представляются некомпетентными авторами как основные причины появления негативного аромата. Печеночно-клеточная и смешанная могут находиться в остром и хроническом течении, в то время как экзогенная всегда носит постепенный характер, потому что развивается в воротной вене, под действием внешних поводов.

Основные виды:

Печеночно-клеточная – всегда результат некроза или поражения гепатоцитов, которое происходит под действием ядов, чаще всего, проникающих в организм по вине человека. Это употребление несъедобных грибов, вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем, неблагоприятная экология или работа на вредном производстве. Хотя бывают случаи отравления солями тяжелых металлов, бытовой химией, химическими соединениями, но это случается намного реже.
Экзогенная – результат нарушений в системе кровообращения. Поступая через воротную вену в непарный орган для очистки, гуморальная жидкость идет под сильным давлением. Разрывая соединительные вены, кровь не очищается, а возвращается в системный кровоток.
Смешанная – результат одновременного действия первой и второй причины.

Острую форму можно быстро диагностировать, но она – нечастый гость в человеческом организме. Гораздо вероятнее, что в организме больного постепенно прогрессирует хроническая форма. Если начать своевременную терапию, развитие патологии можно остановить. Но, как и в остальных случаях, симптомы можно различить при самодиагностике только когда отмирание гепатоцитов перевалило за половину.

Опасаться развития состояния можно при множестве различных поражений внешней железы – опухолях и хроническом алкоголизме, инфекциях – вирусных гепатитах и туберкулезе, паразитарных инвазиях и ЖКБ, жировой дистрофии, циррозе, амилоидозе. И это далеко не полный список игнорируемых и нелеченых вовремя поводов.

Основной причиной характерного запаха считается присутствие значительного количества токсинов, с которыми не справляется орган. Но общность признака (запах печени) объясняется полифункциональностью внешней железы, которая, не выполняя своих функций, приводит к нарушению многих биохимических процессов во всем организме. Соединения, которые при этом образуются, не свойственны нормальной жизнедеятельности, оттого и ощущаются особенно остро.

Источник