Заражение гепатитом с через иглу
Инфекционные заболевания с гематогенным путем распространения представляют особую опасность для людей, находящихся в категории повышенного риска заражения. Медицинские работники и сотрудники лабораторий ежедневно контактируют с биологическими жидкостями человека, поэтому вероятность заражения для них существенно выше. При случайном или намеренном проколе кожи, при посещении маникюрного салона, кабинета пирсинга и татуажа также есть риск заразиться гепатитом С и В через укол иглой. Очень важно понимать пути распространения заболевания и знать основные правила безопасности, когда произошел несчастный случай и человек столкнулся с возможностью инфицирования опасным вирусом. Своевременно принятые профилактические меры уберегут от заражения и сохранят здоровье.
Вероятность заразиться гепатитом С и В от укола
Вирусные гепатиты В и С относятся к особо опасным инфекционным заболеваниям человека преимущественно с гематогенным путем передачи. Среди других способов распространения встречается половой, бытовой, профессиональный, а также во время родов от больной матери к ребенку. В группе повышенного риска находятся медики, наркоманы, употребляющие внутривенные наркотические вещества, реципиенты крови, а также работники, чья сфера деятельности связана с повышенной вероятностью заболеть одной из форм вирусного гепатита из-за тесного контакта с биологическими жидкостями человека. Именно поэтому медработники и все, кто имеет дело с условно заразным материалом, обязаны не реже одного раза в год проходить обследование, а также подвергаться вакцинации.
В СМИ нередко встречается информация о случаях инфекционного терроризма, при которых люди, уколовшись или поранившись об острые предметы в общественных местах, заболевали гепатитом группы В или С. Эти сведения имеют под собой научные и статистические обоснования, поскольку вероятность заражения при случайном уколе иглой составляет от 20 до 90 процентов. Факторы, которые при этом следует учитывать, влияют на скорость инфицирования, уровень риска и тактику дальнейших действий:
Косметологические инструменты
- Значение имеет время, проведенное вирусом вне комфортной среды обитания, которой является влажная человеческая кровь. Возбудитель вирусного гепатита С менее устойчив во внешней среде. В засохшей крови, которая могла остаться на игле шприца после инъекции, он способен прожить до 2 недель, но после высыхания биологической жидкости постепенно теряет вирулентность и к концу указанного периода практически не способен вызвать болезнь. Воздействие высоких температур также ослабляет патоген и снижает угрозу инфицирования. Вирус гепатита В способен жить на медицинском и косметологическом инструментарии, а также на бытовых предметах, контактировавших с кровью до двух месяцев. Эта разновидность патогена хорошо переносит низкие температуры, а высыхание биологической жидкости слабо влияет на его активность. Поэтому если человек случайно поранил на улице руку об острый предмет, то с большей степенью вероятности есть риск заражения вирусным гепатитом группы В.
- Тип предмета, который стал причиной несчастного случая у человека. Для того чтобы вирус гепатита В или С проник в кровь, повреждение должно быть достаточно обширным или глубоким. Лезвия, ножи и скальпели имеют плоскую поверхность, которая плохо подходит для сохранения вирулентности патогена. Вероятность занесения инфекции в данном случае не превышает 20%, если только на инструменте не осталась свежая кровь больного. Иглы с полостью, которые обычно используют для инъекций, представляют большую опасность. Внутри инструмента может остаться кровь инфицированного человека, которая долго остается пригодной для обитания вируса. Именно поэтому в современной медицине уколы допустимо делать только с применением одноразовых игл. Наркоманы, которые применяют один шприц для введения инъекционных наркотиков, в 90% случаев заражаются гепатитом С или В. Если человек уколет палец такой иглой достаточно глубоко, то может заболеть опасной инфекцией или стать носителем болезни.
- Своевременность профилактических мер определяет скорость распространения вируса гепатита В и С в организме. Для заражения требуется определенная концентрация патогена и время, в течение которого возбудитель успеет проникнуть в кровоток. Если человек укололся иглой от больного гепатитом С и В, то нужно следовать специально разработанной инструкции, соблюдение которой в большинстве случаев позволяет избежать заражения.
Сотрудники медицинских учреждений, работники косметологических кабинетов, студий татуажа и пирсинга, а также все желающие обезопасить себя и близких от опасной болезни должны знать простейшие меры предосторожности и уметь быстро реагировать при необходимости.
Меры предосторожности
Разработкой мер профилактики гепатита С и В при уколе иглой занимается Министерство Здравоохранения на основании рекомендаций ВОЗ. Эти же способы применяются для предотвращения заражения инфекциями с гематогенным путем передачи, в том числе ВИЧ. Памятка с инструкциями на случай случайного прокола кожи иглой при работе с пациентом, больным гепатитом С или В, есть в каждом медицинском учреждении. В ней содержится список того, что нужно сделать в данной ситуации, чтобы избежать заражения. Методы профилактики гепатита С и В, описанные в памятке, пригодятся всем людям и помогут спасти здоровье:
70% раствор спирта
- Кровь в месте прокола нельзя останавливать, кровотечение поможет вымыть вирус из ранки и предупредит его дальнейшее распространение.
- Дополнительно рекомендуется механически надавить на поврежденное место, чтобы спровоцировать выделение крови.
- Проколотую кожу нужно обработать 70% раствором спирта, в бытовых условиях подходит крепкий алкоголь.
- Место прокола дополнительно обеззараживают йодом, а затем заклеивают пластырем.
- После выполнения всех манипуляций нужно обратиться в ближайший центр по контролю инфекционных заболеваний или к участковому терапевту для оказания дальнейшей помощи.
- Попадание зараженной крови на кожу не представляет опасности, если нет повреждений. Вирус гепатита С и В не может проникнуть через кожный барьер, но для большего спокойствия место контакта лучше дважды промыть с мылом, а затем протереть спиртом.
- Если капли крови попали на слизистые оболочки, то нужно промыть глаза слабым раствором марганцовки, а рот прополоскать спиртом или Хлоргексидином.
Для профилактики заражения человеку могут назначить курс антибиотиков или провести экстренную вакцинацию от гепатита В. Колоть специфические препараты с антивирусными свойствами на данном этапе считается нецелесообразным. Пострадавший находится на учете от 2 до 6 месяцев, в течение которых ведется наблюдение и при первых симптомах гепатита проводится лечение по одной из стандартных схем.
Предупреждение профессионального и случайного бытового травматизма с целью профилактики гепатита В и С предусматривает соблюдение техники безопасности на рабочем месте, а также требует внимания в повседневной жизни:
- Работники, проводящие инвазивные манипуляции обязаны работать в перчатках с применением одноразового инструментария.
- Посетителям студий пирсинга и татуажа нельзя позволять укалывать себя, не убедившись в том, что мастер распечатал инструменты в присутствии клиента.
- Профилактика наркомании и отказ от использования запрещенных веществ поможет уберечься от заражения гепатитом С и В.
- Исключить половой путь передачи вируса поможет применение барьерных методов контрацепции.
- Соблюдение личной гигиены, использование банных и бритвенных личных принадлежностей защитит от возможного инфицирования.
Соблюдение правил личной гигиены
Вирусные гепатиты С и В перестали быть смертельно опасными заболеваниями, но их лечение является сложным и дорогостоящим процессом, поэтому соблюдение профилактических мер и внимание к собственному здоровью должно стать нормой для современного человека.
Источник
Какова вероятность заразиться гепатитом С при уколе иглой, зависит от ряда обстоятельств.
1. Риск заражения при уколе полой иголкой составляет 95%, и 20% – сплошной.
2. Когда биологическая жидкость высыхает, вирус перестает быть активным, живет до 6 часов.
3. Если произошел укол иглой, гепатит С передастся с низкой долей вероятности, но все равно нужно предпринимать превентивные меры.
На протяжении 72–х часов следует обращаться в СПИД центр.
Что делать при случайном взаимодействии с инфицированным шприцем
Чтобы произошло заражение, необходима концентрация вируса и время, чтобы он проник в кровоток и спровоцировал болезнь. В ситуации, когда человек укололся иглой с гепатитом С, нужно принять нижеприведенные меры.
1. Запрещено пытаться остановить кровь. Нужно, чтобы она вытекала из места поражения кожи, тогда вирусные агенты не смогут проникнуть в системный кровоток. Струи биологической жидкости вымоют патогенные микроорганизмы.
2. Когда плазма вытекает медленно, нужно надавить на ткани. Это вызовет ее выделение.
3. Обработать ранку спиртовым раствором, можно 70% этанолом.
4. После, смазать пораженную область йодом, заклеить лейкопластырем.
5. Если кровь проникла на слизистую или в глаза, санировать рот, промыть органы зрения марганцовым раствором.
6. В больницах часто прописывают курс антибактериальных средств. После, показана противовирусная терапия, когда установлен диагноз.
7. Человек проходит осмотр у врача каждые 2 месяца на протяжении полугода.
Для получения консультации, в поликлинике задать вопрос инфекционисту про гепатит С, укололась иглой, какова вероятность инфицирования и подробно описать ситуацию.
Можно ли работать с гепатитом С?
Инфицированные люди часто сталкиваются с проблемой, берут ли на работу с вирусом. Они могут трудоустраиваться, соответствующего закона об отказе в этом для носителей ВГС – нет, но есть некоторые ограничения.
1.Личная медкнижка. В ней ставится отметка о наличии вируса. Ее отсутствие служит грубым нарушением закона.
2. Вопрос о профессиональной пригодности сотрудника решается индивидуально врачебной комиссией.
3. Носителям вируса нельзя работать в профессии, подразумевающей контакт с химическими веществами, радиоактивным излучением. Человеку противопоказано длительное нахождение на солнце. Работа, требующая физического труда, также не подходит больным. К запрещенным профессиям еще относят горнодобывающую, военную, медицинскую, металлургическую, строительную сферу.
4. К разрешенным областям труда относят общепит, торговлю, детские сады и образовательные учреждения.
Вне зависимости от того, что риск заражения гепатитом С при уколе иглой невысокий, важно соблюдать осторожность.
Гепатит С и другие инфекции
Вирус часто сочетается с другими инфекционными поражениями.
1. ВИЧ. Комбинация с вирусом иммунодефицита человека обусловлена общими путями заражения. Обе патологии ухудшаюттечение друг друга, поскольку в процесс задействуются одни и те же факторы защитных функций. У носителей ВИЧ вирус часто в хронической форме, быстро перерастает в цирроз, возможна смерть. Больным назначается антиретровирусная терапия. Лечение подразумевает пожизненный прием средств, воздействующих на ВИЧ. Дополнительно принимают антивирусные медикаменты, против гепатита С. За счет терапии, можно жить полноценно.
2. Туберкулез. Комбинация этих вирусов не особо влияет на течение обоих. Главной сложностью считается терапия туберкулеза на фоне гепатита. Большая часть противотуберкулезных средств воздействуют токсическим образом на клетки печени. Больной проходит длительное лечение, в терапевтическую схему входят 2–6 медикаментов. Это порой чревато острой печеночной дисфункцией, ускорением развития рака печени. В терапии предпочтительна борьба с гепатитом С активной фазы, поскольку если перестанет работать печенка, лечить туберкулез будет бессмысленно.
Чем раньше больной приступит к терапии, тем выше шансы сохранить жизнь и ее качество на достойном уровне.
Новые методы лечения
Цель терапии заключается в блокировке размножения патогенных тел, поражении самой инфекции. Если начать бороться с патологическим процессом своевременно, не произойдет его перехода в хроническую форму. Вне зависимости от того, что вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой невысокая, медики продумывают новые методы. Ученые доказали, что борьба с патологией стандартными способами в виде приема Интерферонов, Рибавирина-нерезультативна. Широко используют новые средства прямого воздействия, уничтожающие сам патогенный микроорганизм. К таким лекарствам относят Телапревир, Боцепревир, Олизио. Приведенные средства эффективны на 95%. Они восстанавливают ткани печени, предотвращают развитие онкологии, губительно действуют на микроорганизмы, устойчивые к Интерферонам и Рибавирину. В отличие от средств, старого поколения, легко переносятся, редко вызывают побочные действия.
Стоимость лечения гепатита С в России
Полагаясь на аптечные расценки, можно рассмотреть приблизительные суммы за терапию.
1. Самой доступной вариацией является традиционная схема генотипа 2,3, подразумевающая прием Реаферона и Рибавирина.
2. Курс длится 24–48, иногда 72 недели.
3. 18 пачек – 84 укола Реаферона дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей.
4. 14 пачек Рибавирина дозой 200 мг по 300 р. = 4200 рублей.
Терапевтический курс обойдется минимум в 25800 рублей.
Генотип 1 требует более длительной борьбы, финансовая часть возрастает. Лекарства используются в большой дозировке.
1. 36 упаковок Реаферона с дозой 5 млн. по 1500 каждая = стоимость составит 54.000 рублей.
2. 34 пачки Рибавирина = 10200 рублей.
В итоге, выходит 64200 рублей. Это минимальная цена за курс терапии генотипа 1. Часто эффективность лечения первые 12 недель усиливают применением инъекций Интеферона ежедневно. Возможно, еще понадобится еще 8 упаковок*1500 = 12.000 рублей. Контрольные обследования будут стоить 80.000 рублей.
Ожидаемые результаты лечения
Кто заболел гепатитом С от иглы или другим путями заражения, может ожидать следующие результаты терапии.
1. Остановка или торможение воспалительного очага.
2. Предотвращение цирроза.
3. Полное выведение вирусного агента С из организма, либо снижение патогенной нагруки.
Полное исцеление от гепатита С возможно безинтерфероновой терапией на основе Софосбувира:
Софосбувир и Даклатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 32900 рублей. (Генотип 1, 2, 3, 4).
Софосбувир и Ледипасвир стоимость полного курса на 12 недель от 33900 рублей.
Софосбувир и Велпатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 45900 рублей.
Важно! Действенность лечения контролируется наличием РНК вируса, АЛТ, АСТ, ультразвуковым исследованием печени, факторами ее фиброза и эластографией.
Народные способы
Иногда применяются нетрадиционные методы, с целью усиления результата от консервативного лечения, улучшения общего состояния. Широко используют травяные сборы.
Популярные народные рецепты борьбы с вирусом.
1. Рецепт №1 на основе крапивы. Взять 1 столовую ложку растения, залить 250 мл кипятка, настоять 1 час. После, готовят отвар из крапивных корешков – 25 граммов на 300 миллилитров жидкости, оставляют на 60 минут. Оба средства соединить с пчелиным нектаром. Употреблять по 3–4 раза ежедневно перед трапезой.
2. Рецепт №2 на базе мяты. Понадобится 2 десертные ложки измельченного растения, залить их 2 стаканами кипятка. Настоять 24 часа, процедить, принимать мелкими порциями. В сутки по 3–4 приема.
Приведенные рецепты лучше использовать после консультации врача, поскольку у человека возможна аллергия на компоненты средств.
Делают ли операции?
Гепатит С через случайный укол не служит запретом для хирургических манипуляций, особенно ургентных операций. При дисфункции печени, плановое вмешательство переносят. Порой хроническая форма выступает показанием к ее пересадке. Нужно сообщить врачам о диагнозе, это необходимо доктору для грамотного ведения человека.
Сколько живут с гепатитом С с лечением и без
При вовремя начатом курсе терапии, больной избавляется от вируса, и если он не успел окончательно разрушить печень, человек способен прожить столько же, сколько и здоровые люди.
Если лечение не проводилось, срок жизни зависит от исходного состояния здоровья, печени, образа жизни, стадии патологии. Некоторые живут десятилетия, а другие – 3–5 лет. Смерть обычно наступает при возникновении осложнений – цирроза, онкологии. Тогда жизнь больного продлится 1–3 года.
Особенности течения и лечения у детей
У детей ВГС часто протекает бессимптомно, острый процесс сопровождается астеническим синдромом, абдоминальными болями, гипертермией, рвотой, желтухой. Диагноз ставится на основе тех же исследований, что и у взрослых. Терапия включает в себя противовирусные, симптоматические средства, индукторы Интерферона, иммуномодуляторы и диету.
Что делать, если развился рецидив?
Когда произошел рецидив, показан повторный курс противовирусных средств, применяемых ранее. Обычно назначают Рибавирин, Софосбувир и Даклатасвир, Велпатасвир. Дополнительно показаны гепатопротекторы, сорбенты, витаминные комплексы.
Программа бесплатного лечения в России
Бесплатная терапия возможна по госпрограммам поддержки носителей вируса. К категории «бесплатников» относят наркоманов, алкоголиков, лиц без постоянного места жительства – маргиналов. Социально адаптированные люди должны проходить ряд этапов, чтобы получить помощь от государства. Лечение представляет собой безинтерфероновую терапию. Для ее получения, больной должен обратиться в местный гепатологический центр.
1. Первым делом, записаться к инфекционисту. Если его нет, можно пойти к терапевту, пройти все анализы и взять направление по итогам обследований.
2. Человек может столкнуться с отказом. Впадать в отчаяние не стоит, нужно написать заявление на имя главврача больницы с ходатайством о выдаче направления на официальном листе, с подписью. Лучше написать заявку в 2–х экземплярах, попросить поставить штамп.
3. Можно обращаться в районные инфекционные учреждения, Центры лечения ВИЧ. Там человек сдает биохимию крови, эластографию печени. Ряд исследований платный, некоторые – бесплатные.
Кто может претендовать на господдержку:
• лица с продвинутым фиброзом;
• у кого зафиксированы повышенные печеночные показатели.
Нельзя проводить терапию в таких случаях:
• лактация, перинатальный период;
• психические дисфункции;
• диабет, гипертония – относительные ограничения.
Внимание! Лиц с F0/F2 просят стать в очередь и подождать. Они могут получить помощь, только если было отмечено быстрое развитие фиброза.
Когда назначают терапию?
Лечебные мероприятия применяются при обнаружении диагноза, после установления степени болезни, наличия осложнений, генотипа вируса. Показаниями для приема противовирусных средств, служат такие состояния:
• фиброз;
• цирроз;
• повышенная нагрузка вируса;
• осложнения, перешедшие на другие органы.
Рибавирин и Интерфероны показаны при ВИЧ–инфекции, онкологических болезнях. Без средств, прямого действия, их применять не стоит.
Длительность лечения
Лечебный курс составляет 12–48 недель. Если терапия была начата несвоевременно, или медикаменты не дали эффекта, период растягивается до 10–12 месяцев.
Какие витамины принимать?
Витамины назначаются в целях восстановления печени, предупреждения развития фиброза, улучшения общего состояние человека. К необходимым микроэлементам относят:
• группы С – содержатся в овощах, фруктах, морсах, цитрусовых;
• группы РР – преобладают в картофеле, помидорах, яйцах, печени;
• Калий – им насыщены сухофрукты;
• Железо – гречневая крупа, фрукты, орехи, свекла;
• Омега 3 – орехи, подсолнечное/сливочное масло, морепродукты.
Среди аптечных витаминов назначают:
• фолиевую кислоту;
• В12;
• аскорбиновую кислоту.
Их стоимость обычно невысокая.
Гепатит С в перинатальном периоде
Если пациентка заразилась гепатитом С через иглу, медики полагают, что возможна стандартная терапия. Негативные последствия появляются редко.
1. Если укололась иглой больного гепатитом С, в течение всего периода проходят регулярно контроль у врача, поскольку повышается риск выкидыша, развития гипоксии плода.
2. Пациентки пребывают под наблюдением инфекциониста, гинеколога. Риск заражения плода составляет 5%.
3. Полностью предотвратить заражение ребенка невозможно. После его рождения, проводится обследование на выявление вируса.
4. При подтверждении диагноза, показано наблюдение у педиатра и инфекциониста.
Грудное вскармливание в любом случае возможно, вирусные агенты не передаются с молоком.
Диета стол №5
Когда произошел укол иглой, гепатит С подтвердился, люди должны соблюдать определенные правила в питании.
1. Принимать пищу необходимо часто и мелкими порциями.
2. Нужно пить много воды, желательно между трапезами. Придется отказаться от спиртного, кофе.
3. Исключить жирное, копчености, сдобу, консервации, маринады, острое, приправы, жирное мясо и рыбу, сладкое, бобовые.
Потреблять минимально сырых овощей, в особенности – капусты. Желательно их отваривать или тушить.
Осложнения и последствия
Патология часто влечет за собой негативные последствия.
1. На протяжении 20 лет после инфицирования, у человека часто развивается цирроз.
2. Может появиться гепатоз, карцинома.
Факт! Риск осложнений зависит от типа вируса. Приведенные состояния обычно появляются на фоне генотипа 1.
Профилактика гепатита С, как избежать заражения?
В интернете можно найти множество тем касательно запроса – я заразилась гепатитом С через иглу. Как предотвратить подобную ситуацию, необходимо знать всем.
1. Если на коже есть какие–либо ссадины, повреждения, стоит отказаться от посещения СПА, баней, бассейнов, маникюрных и тату салонов.
2. В медицинских учреждениях, требовать от врачей применять новые иглы, распакованные сразу.
3. Донести до ребенка, что нельзя поднимать использованные шприцы на улице. Если он маленький, во время прогулок, тщательно контролировать его действия.
Даже если инфицирование произошло, человек будет знать, что делать, если укололся иглой больного гепатитом С.
Источник
