Заразиться гепатитом и живя рядом

Гепатит С через слюну обычно не передается. Однако для всех, кто проводит много времени с больным человеком (члены семьи, друзья, коллеги, половые партнеры), важно знать процент риска. Как утверждают специалисты, вероятность инфицирования подобным образом является низкой, практически нулевой. Во избежание заражения, несмотря на малую вероятность такого исхода событий, следует соблюдать элементарные меры профилактики.

Содержится ли в слюне вирус

Заражение гепатитом С через слюну больного возможно при совпадении сразу нескольких негативных внешних факторов, но она ничтожно мала. Основной способ передачи вируса – это контакт с кровью болеющего человека. Даже инфицирование половым путем и заражение ребенка от матери во время родоразрешения считаются редкими (от 2 до 5% вероятности).

Установлено, что в слюне человека, инфицированного HCV, содержатся специфические антитела классов IgG и IgA, относящиеся к группе нейтрализаторов патогенных микроорганизмов. Они обладают способностью блокировать вирусную адгезию (сцепление с клеткой хозяина). Такой защитный механизм ослабляет или полностью ликвидирует способность возбудителя передаваться со слюной.

Проведенные бразильскими учеными исследования показали, что уровень содержания РНК гепатовируса в слюне людей, у которых диагностировано заболевание гепатитом, в 100 раз ниже, чем в крови тех же пациентов.

Передается ли гепатит С через слюну

Передача вируса гепатита С через слюну – весьма маловероятный случай. Но людям, которые постоянно контактируют с инфицированными, все равно важно уделять внимание мерам профилактики. 

Небольшой процент родственников (3-5%), проживающих совместно с больным, заражается в течение 5-10 лет. Установить точный путь инфицирования удается не всегда.

При поцелуе

Заразиться гепатитом через слюну во время поцелуя возможно, но такая вероятность колеблется от малой до нулевой. При высоком титре HCV в крови риск инфицирования повышается. Не стоит забывать о наличии кариозных полостей, микротравм десен и их кровоточивости, не всегда заметной. В такой ситуации можно заразиться гепатитом через слюну, несмотря на низкую вероятность.

В сочетании с поцелуем эти факторы становятся входными воротами для попадания инфекции. Содержимое микротравм вместе со слюной, частицами крови и РНК вируса попадает в системный кровоток. Появляется риск заражения. 

При оральном сексе

Риск инфицирования гепатитом С при занятиях оральным сексом невысок. Но он возрастает, если у зараженного человека кровоточат десны или имеется недавно сделанный пирсинг. Также нужно проявить особое внимание при занятии оральным сексом сразу после травмирующего вагинального или анального.

Если партнер боится, что гепатит передается через слюну, следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив, латексная салфетка) даже во время орального интимного контакта. При отказе от презервативов специалисты не рекомендуют долго задерживать во рту эякулят, поскольку возможно попадание возбудителя в кровь из зараженной жидкости через поврежденную слизистую десен и щек. Проглатывать его можно без опасения, поскольку желудочный сок уничтожает инфекцию, не давая ей проникнуть в кишечник.

Слюна больного попала в глаз

Заразиться гепатитом С через слюну, если она попала в глаз здорового человека, практически невозможно. Есть необходимость дополнительно вспомнить о случаях, когда у зараженного имеются микротравмы слизистой рта, а у здорового человека диагностировано воспаление органа зрения. При этом входными воротами для вируса служат мельчайшие повреждения яблока, лопающиеся капилляры из-за потирания глаз пальцами и т.д. 

Согласно медицинской статистике, совпадения таких факторов маловероятны. В случае попадания слюны больного гепатитом в глаз, его следует промыть.

При питье из общего стакана

Невозможно подхватить гепатит С через слюну, если пить воду из того же стакана сразу после зараженных людей. Заражение не наступает при пользовании общей посудой, рукопожатии, вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем. А вот энтеральные гепатиты (А и Е) легко подхватить именно такими способами. Поэтому у людей с болезнью Боткина должна быть своя посуда, полотенце, а мыть и стирать их нужно отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Другие случаи

Случаи, когда гепатит С передается со слюной животных от человека к человеку, не известны медицине. Об этом часто спрашивают инфицированные владельцы домашних питомцев и их знакомые, которые опасаются подхватить гепатит во время игр с животным. Специалисты отвечают – передаваться через слюну собаки или кошки вирус не может, поскольку животные не болеют человеческим гепатитом и не являются переносчиками HCV. 

Например, если собака облизала кожу болеющего гепатитом хозяина, на которой есть царапины, а потом перенесла свою слюну на здорового, инфекция к нему попасть также не может. В редких случаях, когда у здорового человека тоже есть раны на коже, а животное облизало именно это место, рекомендуется просто обработать ранку антисептиком.

Что увеличивает риск заражения

Полностью исключить вариант заражения от больного гепатитом С через слюну невозможно, но риски такого исхода событий ничтожно малы. Вероятность заражения повышается, если у инфицированного лица отмечаются следующие проблемы:

• нарушение целостности слизистой ротовой полости – язвы, ссадины, царапины;
• остро протекающий пародонтит и пародонтоз, при которых наблюдаются регулярные кровянистые выделения из десен;
• невылеченный глубокий кариес;
• рецидивирующие заболевания бактериальной этиологии (тонзиллит, гайморит, фарингит), ослабляющие иммунитет и выводящие из состава слюны полезные нейтрализующие антитела.

Опасность передачи вируса возрастает при пользовании общими предметами гигиены с зараженным человеком – зубными щетками, станками для бритья, ножами. Чем выше вирусная нагрузка у больного, тем больше вероятность инфицирования близких людей при несоблюдении элементарных правил профилактики.

Всем больным с диагностированным гепатитом С рекомендуется пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, поскольку многие из них инфицированы обоими вирусами. В частности, это касается людей, употреблявших инъекционные наркотики. 

У больных с диагностированной ВИЧ-инфекцией вирусная нагрузка по гепатиту в разы выше, нежели при моноинфекции. В результате заражение гепатитом окружающих путем контакта с биологическими жидкостями гораздо вероятнее.

Количество вируса гепатита, выделяющегося вместе со слюной, потом или спермой, ничтожно мало. Риск заражения повышен для людей, проживающих в одном доме с больным, где не соблюдаются правила профилактики:

1. стирка одежды, полотенец и постельного белья больного при температуре +60°С не менее получаса; 
2. ежедневная влажная уборка и обработка мебели дезинфицирующими составами на спиртовой основе;
3. применение ультрафиолетовой лампы для обеззараживания труднодоступных для обработки мест – полотков, стен.

Вирус, выделяющийся с биологическими жидкостями, в комнатных условиях погибает спустя 4 суток. Но это не отменяет необходимости в регулярной обработке жилища дезсредствами и соблюдении профилактических норм.

Что делать при попадании слюны больного на кожу или слизистые

Опасность заражения через слюну существует тогда, когда на поверхности кожи или слизистых оболочек имеются повреждения – царапины, порезы, трещины. В редких случаях, когда вирусная нагрузка у зараженного гепатитом высока, он страдает от кровоточивости десен, а его слюна случайно попала на поврежденную ткань другого человека, возможно инфицирование. 

Что предпринять в опасной ситуации во избежание заражения:

1. при контакте поврежденной кожи с инфицированной слюной выдавить небольшое количество крови из ранки, после чего провести обработку мыльным раствором, нанести спирт или йод;
2. попавшая в глаз слюна должна быть удалена большим количеством воды с последующим промыванием раствором борной кислоты в концентрации 1%;
3. при попадании слюны на слизистую ротовой полости, если на ней имеются повреждения, надо сплюнуть и несколько раз ополоснуть рот раствором марганцовки;
4. контакт инфицированной слюны со слизистой носа требует применения обеззараживающего средства, например, капель Протаргол – в них присутствует протеинат серебра, уничтожающий патогенную флору и препятствующий заражению.

Во избежание попадания в рану на коже вторичной инфекции ее рекомендуется прикрыть повязкой из стерильного бинта или наложить антисептический пластырь. Простым, но действенным антисептиком считается раствор бриллиантовой зелени – им смазывают открытую ранку несколько раз в день до полного заживления.

Передача вируса гепатита здоровому человеку через слюну больного – маловероятный, но не невозможный случай. Во избежание заражения окружающих инфицированный пациент должен следить за целостностью слизистой рта, вовремя излечивать бактериальные заболевания горла, патологии десен. Запрещено пользоваться общими с больным предметами гигиены, на которых могли остаться частицы его крови. 

Источник: natco24.com