Заразится гепатитом с через расческу
Вирусный гепатит B (другое название заболевания – сывороточный гепатит) – инфекционная патология печени, проявляющаяся различной клиникой. Достаточная для инфицирования концентрация возбудителя содержится только в биологических жидкостях – крови, слюне больного.
Поэтому к основным путям инфицирования относят парентеральный при гемотрансфузии и различные медицинские манипуляции (переливание крови, лечение зубов, пирсинг, маникюр/педикюр, нанесение татуировки).
Высока вероятность передачи вируса во время незащищенного полового акта (вагинального и анального). Выделяют несколько групп риска в этом случае.
Итак, каким путем передается гепатит B, какова вероятность заражения в быту, через кровь и во время полового акта? Рассмотрим каждый путь инфицирования подробно, профилактические меры, эффективность вакцинации.
Как передается гепатит B?
Чтобы защитить себя и своих близких, нужно знать, как можно заразиться гепатитом Б. Врачи выделяют два способа передачи вируса – это парентеральный – когда возбудитель проникает напрямую в кровь человека. И непарентеральный – инфицирование осуществляется во время полового акта без использования барьерного контрацептива либо при контакте с зараженными бытовыми предметами (это любые предметы, на которых имеется кровь, слюна больного).
Примерно в 30% клинических картин установить момент и способ передачи возбудителя не получается. Это обусловлено тем, что в течение длительного периода времени патология характеризуется бессимптомным течением, пациента ничего не беспокоит, негативные симптомы отсутствуют. Они проявляются, когда болезнь поразила печень, имеются функциональные нарушения.
Парентеральный путь
Как можно заразиться гепатитом B? Парентеральный способ подразумевает проникновение вируса в кровь здорового человека. Для инфицирования достаточно одного миллилитра биологической жидкости.
Передаваться вирус может такими путями:
- Инъекция с применением нестерильного шприца. Обычно в группу риска попадают лица, у которых наркотическая зависимость. Медицинская статистика показывает, что спустя года у 80% наркоманов диагностируют гепатит Б и другие инфекции – ВИЧ.
- Переливание «некачественной крови». Вероятность есть, но низкая. С помощью современных методик донорская кровь проверяется на все инфекционные и вирусные патологии, что сводит риск передачи гепатита B до 0,001%. Но полностью его исключать нельзя.
- Есть риск заражения во время проведения хирургического вмешательства, при аборте, стоматологических манипуляциях, гинекологических и пр. процедурах, в ходе которых нарушается целостность кожи. Вирус может проникнуть через небольшую царапину, ссадину, микротрещину. Первопричиной выступают нестерильные инструменты.
- Проведение процедур косметологического характера. Есть риск передачи во время маникюра, педикюра, нанесения тату, при бритье и т.п., когда травмируется кожа нестерильными инструментами.
Заразен ли гепатит B и насколько опасный недуг, не понаслышке знают медработники, которые в силу своей профессиональной деятельности контактируют с зараженной кровью. Именно медики находятся на вершине группы риска.
Бытовой путь
Разберемся, можно ли заразиться гепатитом B в быту? Возбудитель может передаваться бытовым путем, если на коже пациента имеется воспаление либо нарушена целостность покрова (ссадины, раны либо царапины). В одном миллилитре биологической жидкости находятся миллионы вирусов.
Даже в засохшем состоянии возбудитель не теряет своей жизнеспособности в течение пары недель. Именно по этой причине высока вероятность инфицирования при контакте с бытовыми предметами, на которых остались частички крови и слюны от больного человека.
Заражение наблюдается при использовании предметов и вещей, которые принадлежат зараженному человеку. Это маникюрные ножницы, лезвия для бритья, зубная щетка, полотенце, расчески, пилочки для ногтей и др.
Не рекомендуется использовать косметику лиц с диагнозом гепатит B, поскольку она может содержать частички слюны с вирусом. Также опасно надевать украшения с острыми краями. Если поранился больной человек, а после этим же украшением укололся здоровый, то он заболеет.
При уколе иглой, которая ранее использовалась для инъекции больному человеку, происходит инфицирование. Для заражения достаточно мизерного количества крови, буквально на кончике иголки.
Воздушно-капельным и фекально-оральным способом возбудитель не передается, поэтому заболевший не должен быть изолирован от общества. Передача от кровососущего насекомого также невозможна.
Вертикальный путь
Заражение вирусом гепатита возможно вертикальным способом. То есть возбудитель передается ребенку от матери. Процесс передачи патогена происходит во время родовой деятельности. Чем выше активность вируса в мамином организме, тем выше риск заболевания у новорожденного ребенка. При кесаревом сечении риск меньше, но полностью не исключается. Все медицинские работники обязательно предупреждаются о диагнозе матери.
В роддоме проводят анализы, чтобы определить риски для ребенка. Так, на фоне положительного HBe-антигена, который косвенно говорит о высокой активности патологического процесса, вероятность составляет свыше 90%. Если единственный положительный HBs-антиген, то риск снижается до 20% включительно.
Вирус гепатита B передается ребенку, когда он начинает проходить по родовым путям, соприкасается с кровью матери. При беременности внутриутробное инфицирование также вероятно, если имеются повреждения плаценты.
В первые часы жизни после рождения малыши получают вакцину от вируса. Прививка – это защита от хронического гепатита, который чаще всего возникает в молодом организме.
Инфицирование при половом контакте
В последние годы прослеживается явная тенденция к увеличению количества заболевших острым вирусом гепатита B во время секса. Значительно изменилась и возрастная группа людей, среди них преобладают пациенты в возрасте 15-30 лет. То есть наиболее сексуально активная часть населения.
Однозначно, трудно установить, что виной всему именно передача во время секса, поскольку даже при тщательном изучении анамнеза нельзя исключить другие провоцирующие факторы, способные привести к проникновению патогена в кровь (хирургические вмешательства в больнице, потребление наркотических веществ и пр.).
Косвенным подтверждением эпидемиологической значимости полового пути выступает обнаружение частичек вируса в различных биологических жидкостях человека. Копии патогена находятся в семени, цервикальной слизи, слюне, потовой жидкости, менструальной крови. А еще в кале, что позволяет говорить о заражении во время незащищенного анального секса.
Контакты высокого риска:
- Пассивный партнер при анальном сексе, особенно если он заканчивается семяизвержением.
- Женщины-партнеры при вагинальном сексе с эякуляцией.
- Половой контакт во время критических дней, при наличии выделений, являющихся следствием гинекологических манипуляций либо патологий.
- Половой контакт при дефлорации.
В группу умеренного риска попадают активные партнеры при анальном сексе, мужчины-партнеры при вагинальном контакте, люди, которые используют сексуальные игрушки для проникновения. В группе низкого риска – контакты с уриной, глубокие поцелуи, оральный секс.
Вероятность передачи вируса от больного к здоровому человеку базируется на повреждении кожных покровов и слизистых оболочек.
Как происходит передача самого вируса?
Нельзя заразиться во время простого разговора, рукопожатия, обнимания. Поэтому окружающие люди могут не опасаться за свое здоровье. Инфицирование не происходит в бане, бассейне.
Возбудитель проникает именно через кровь и другие жидкости, которые выделяются организмом. Это моча, семенная жидкость, слюна. Доказано, что в грудном молоке отсутствуют патогены, поэтому больная мама может кормить ребенка грудью, он болеть не будет.
Больной человек не может заражать партнеров во время поцелуев. Однако если у него во рту ранка, то риск возрастает. Причем на вероятность инфицирования влияет вирусная нагрузка. На фоне высокой вирусной нагрузки риски возрастают в несколько раз.
Инфицирование происходит только через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Если кожа без ран и царапин, на нее попала слюна больного человека, то заражение не происходит.
Передается ли острый и хронический гепатит?
Заражение происходит от человека, у которого в анамнезе хроническая либо острая форма патологии, либо он является носителем вируса. Инкубационный период болезни длительный, симптоматика стертая. Только по мере прогрессирования патологии проявляются выраженные признаки как желтуха, боль в области правого подреберья, существенное ухудшение самочувствия.
Больной долгое время даже не догадывается, что болеет. Это приводит к определенной опасности для близких людей, поскольку передача вируса происходит бытовым путем.
Всегда ли получается установить причину инфицирования?
Согласно официальной статистике, примерно 70-75% больных являются наркоманами, которые заразились через нестерильный шприц. У таких пациентов множество сомнительных знакомств, они ведут беспорядочную половую жизнь. Поэтому точно установить, что стало причиной проникновения вируса в организм, невозможно.
Другой вопрос, когда пациент вел нормальный образ жизни, а после сдачи анализов ему сказали, что обнаружили гепатит B. В такой ситуации достаточно вспомнить свои последние связи, какие-то процедуры – тату, маникюр или педикюр, лечение зубов в стоматологическом кабинете и пр., что могло спровоцировать инфицирование.
Не всегда, но часто удается установить источник заболевания – больного партнера либо салон, который нарушает санитарно-гигиенические правила.
Как обезопасить себя от заболевания?
Возбудитель проникает в организм человека через кровь, и заразиться можно разными способами. Заболевание способно прийти с разных сторон, поэтому наиболее действенный и верный способ защиты и профилактики – вакцинация. Она способствует развитию стабильного иммунитета против возбудителя.
Профилактика
Донорскую кровь необходимо всегда проверять на наличие патогенов. Маникюр делать исключительно в проверенных местах, где соблюдаются правила гигиены. Немаловажное значение имеет половое воспитание – нужно всегда пользоваться презервативами, свести к минимуму количество половых партнеров. Без специальной диагностики установить, болеет человек или нет, нельзя.
Если в семье больной человек, то необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики. Они подразумевают пользование только своими предметами гигиены, предупреждение травмирования кожи.
Если болеет беременная женщина, то профилактика рекомендована пациенткам только с высокой вирусной нагрузкой либо повышенным уровнем HBsAg, и начинается с 24-28 недели беременности и до 12 недель после родов. Женщине могут назначить Тенофовир во 2-3 триместре беременности, что снизит риск заражения ребенка с 90% до 77%.
Вакцинация
Активной профилактикой гепатита является вакцинация. Прививку делают даже новорожденным малышам, она не представляет опасности для здоровья человека. Вакцину делают по определенной схеме – 0-1-6. То есть сначала первая инъекция, вторая спустя 1 месяц и третья через 6 месяцев после первой.
Однако случаются экстренные ситуации, когда существует высокий риск заражения. Тогда врач может рекомендовать изменить схему вакцин и их кратность. Например, первые три раза вакцину вводят в течение 30 дней, а последнюю через год после первой прививки.
Прививка – не пожизненная защита. Она защищает от инфицирования в течение 10 лет. После 10 лет требуется проведение ревакцинации. Спустя 6 месяцев после манипуляции рекомендуется сдать кровь на анализы, чтобы узнать, эффективна или нет. Не исключено, что после введения лекарственного препарата иммунитет не сформируется. Когда иммунный ответ к вирусу гепатита ослабел, проводится еще одна прививка.
Медицинская практика показывает, что результаты использования вакцины высоки. Ее применение дает хороший эффект в 99,9% случаев (то есть происходит формирование собственного иммунитета к возбудителю). При этом вакцинация не приводит к отрицательным последствиям.
Прогноз
Острая форма вирусной патологии редко приводит к смерти больного. Однако при определенных условиях такое развитие событий исключать нельзя – при молниеносном течении. Прогноз усугубляется, если имеются сопутствующие недуги печени, либо гепатит B комбинируется с гепатитом D или C.
Смерть больных чаще всего наступает спустя 10-20 лет вследствие хронического течения и возникновения негативных последствий как онкология, циррозное поражение печени.
Написано статей
391
Source: blotos.ru
Источник
Виктория
, Воронеж
1227 просмотров
10 июля 2017
здравствуйте,такой вопрос,у матери моего мужа гепатит с уже 30 лет,ни чем не лечится,пьет периодически эссенциале и все,сама она гастроэнтеролог.Меня интерисует пути передачи вируса,так как она общается с моим ребенком 10-месячным.Недавно у нее была болячка,содралась и выступила кровь,она умылась,помыла руки с мылом и все,потом взяла ребенка.Очень страшно,ест с общей посуды.И еще вопрос, когда после возможного заражения можно сдавать кровь ребенку,какой анализ будет достоверным?пцр или ифа?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Терапевт
Вирус гепатита С передается через кровь.Бытовой путь исключен.Анализы сдавать не надо.Успокойтесь.
Виктория, 10 июля 2017
Клиент
Я просто насторожилась,что кожа у ребенка с желтоватым оттенком стала.До этого все хорошо было,лекарства никакие вообще не принимает,единственное,что,мало пьет очень.А если у свекрови ранка на губе,она пьет из чашки,потом я из этой же чашки попью и тоже ранка где-то в ротовой полости?Или она вот так просто кровь вытерла,руки помыла,а потом ребенка царапнула или сама дочка об нее поцарапалась?Просто были такие случаи
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, бытовым путем не передается. Для ребенка должна быть отдельная посуда и средства гигиены.
Уролог
Если это гепатит С- его называют шприцевым, т.к. передается серез кровь, а также распространен среди наркоманов, которые делают инъекции одним шприцом по нескольку человек. Бытовой путь исключен.
Ортопед, Травматолог
Анализы сдавать не нужно заражение исключено.
Если очень хочется удостовериться, есть экспресс-тесты на гепатит С.
Продаются в аптеках. Можно самому сделать элементарно.
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вирус гепатита С передается только через кровь, должен быть непосредственный контакт крови содержащей достаточное количество вируса, с кровью не зараженного человека. Например это может произойти у наркоманов, в стоматологии через плохо обработанные инструменты, маникюрный салон, татуаж, и. т.д., бытовой путь передачи крайне мало вероятен, но если вы беспокоитесь за ребенка, то значит отдельная посуда. Но это практически невозможно заражение.
Уролог, Венеролог
Добрый вечер.
Будет достоверным ПЦР уже через 2 недели после потенциального контакта. ИФА минимум через месяц, затем еще раз через 3 и через 6 месяцев, антитела.
Путь передачи гепатита С по стандарту «кровь-кровь». Чтобы из чашки — такой путь передачи маловероятен. Кожа с желтоватым оттенком — это Вы уже надумали скорее всего, на самом деле свекровь сама врач, и точно не враг своему внуку(внучке). Думаю Вам не стоит так сильно переживать по данному поводу. Если уж так не можете успокоиться, сдайте ребёнку ИФА и биохимию, отсутствие антител скажет об отсутствии вируса в крови ребенка, плюс печёночные ферменты показатель!
Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте! Успокойтесь, заражение бытовым путем крайне маловероятно. Но посуда и предметы личной гигиены ребенка должны быть индивидуального пользования.
Что касается Вашего вопроса, то ПЦР — более достоверный и быстрый метод обнаружения вируса. Если вирус имеется в организме, то с помощью данной методики уже через 5 дней будет обнаружено даже минимальное количество РНК вируса, задолго до появления антител в крови.
Будьте здоровы!
Виктория, 10 июля 2017
Клиент
Спасибо ,а еще вопрос,пцр определяет в крови вирус геп С всегда,,когда появился вирус в крови,после промежутка времени пцр увидит?Или только когда в острой фазе?другие вирусы,вэб или цмв к примеру пцр определяет только наличие вируса в острой фазе ,но сам вирус бродит по организму и обнаружить только можно антитела igg.Просто я слышала,что маленьким детям до 3 лет ифа не делают,потому что неинформативно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гепатит В может при сильной вирусной нагрузке передавиться бытовым путем. Гепатит С и ВИЧ- нет!
Невролог
Виктория, не обязательно в острой фазе. ПЦР показывает наличие или отсутствие вируса гепатита С как такового.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Невозможно ответить на данный вопрос — для начала поинтересуйтесь когда она последний раз сдавала ПЦР на гепатит С и каков результат. При отрицательном риска нет вообще, при положительном риск минимальный, заражение может произойти лишь при прямом соприкосновении заряженной крови с кровоточащей раной ребёнка, использованием ребёнком зубной щетки и т.п. ПЦР есть смысл сдавать не ранее 1-1,5 мес от контакта.
Виктория, 11 июля 2017
Клиент
Свекровь сдавала кровь на гепатит с,лет 30 назад,когда заразилась.Лечение никакое не проходит,только эсенциале пьет.Скажите,вот вы говорите,что пцр в крови может не показать,,если человек даже имеет этот вирус.Так как же ребенку кровь сдавать пцр,если не достоверно,а ифа до 3 лет не делают,по причине той же недостовеоности,мол антитела не покажет.И какую биохимию стоит сдать,чтобы выявить или опровергнуть патологию печени и желчного пузыря?Просто кожа стала с желтоватым оттенком.Асат,алат,билиоубин,ггт,щелочная фосфотаза и холестирин?
Терапевт
Виктория-откуда такие страхи? Почему нет доверия и как Вы такую ситуацию создали чтобы вызывать тревогу?
Виктория, 11 июля 2017
Клиент
Я же не могу запретить.общаться с ребенком и ходить конвоем тоже не могу.Стараюсь следить,но все не уследишь.
ЛОР
Перестаньте переживать,гепатит С не передается бытовым путем,а передается только через кровь больного,например при переливании крови или при контакте с плохо обработанными инструментами,или через многократно используемый шпоиц.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Виктория! Путь передачи гепатита через кровь. Открытая рана может послужить источником заражения, если кровь зараженного попадет на открытую рану ребенка. В принципе меры предосторожности просты: соблюдение гигиены. Для того, чтобы убедиться через 15 дней можно сдать пцр.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник