Заразиться гепатитом с при попадании крови в глаза

Что делать, если кровь больного гепатитом С попала на кожу или слизистые

Гепатит С – вирусное заболевание печени, возбудитель которого передается преимущественно при контакте крови с кровью носителя. Люди, проживающие с больными, должны соблюдать меры по профилактике заражения инфекцией. Во время гигиенических процедур кровь может попасть на ножницы, пинцет, бритвенный станок, мочалку и т.д. Вирус гепатита С (ВГС) сохраняет жизнеспособность во внешней среде 16-96 часов при температуре 20-25 °C.

Риск заражения гепатитом при использовании общих гигиенических принадлежностей составляет 3-10%. Инфицирующая доза биоматериала зависит от:

  • вирусной нагрузки на организм;
  • иммунного статуса здорового человека;
  • способа заражения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

В 1 мл крови больного содержится от 100 до 1000 инфицирующих доз. Но даже в случае попадания вируса гепатита в организм здорового человека заражение происходит не всегда.

При нормальной работе иммунной системы проникновение HCV в организм не грозит заражением. Самоизлечение происходит в 15-30% случаев, на что указывают антитела к ВГС при отсутствии вирусной РНК.

Вероятность передачи возбудителя гепатита при попадании крови на кожу без повреждений отсутствует. Но если на теле имеются ссадины, изъязвления или ожоги, риск заражения велик. В подобной ситуации необходимо:

  1. в течение нескольких секунд выдавить кровь из раны;
  2. промыть поврежденный участок мыльным раствором;
  3. обработать кожу 70% спиртом;
  4. прижечь рану спиртовым раствором йода.

Если кровь больного гепатитом попала в глаз, слизистую промывают проточной водой в течение нескольких минут. Для дезинфекции закапывают в оба глаза по 2-3 капли 1% раствора борной кислоты. В случае необходимости слизистую носа обрабатывают Протарголом, а рот прополаскивают 0.05% раствором марганцовки.

Чтобы убедиться в отсутствии инфекции, сдайте анализ на вирусную РНК спустя 10-12 суток после контакта с инфицированным биоматериалом. Через 1, 3, 6 и 12 месяцев проведите серологическое исследование (ИФА). Отсутствие в организме антител к HCV указывает на то, что вы не получили возбудителя гепатита.

Как обрабатывать раны инфицированного человека

Во время экстренной помощи человеку с гепатитом С необходимо исключить контакт вашей крови с кровью больного. Она не должна попадать на открытые участки кожи или слизистые. Чтобы обезопасить себя, следует:

  • пользоваться резиновыми перчатками;
  • наносить дезинфицирующие растворы или мази ватными тампонами;
  • утилизировать окровавленные повязки, вату.

В случае попадания зараженного биоматериала на кожу или слизистую используйте сильнодействующие антисептики.

Как стирать загрязненные вещи

В случаях, когда кровь больного гепатитом попадает на вещи, мебель, пол и другие предметы быта, проводят дезинфекцию. Для уничтожения вируса применяют моющие средства с хлорсодержащими добавками. Не менее эффективны:

  • Санокс;
  • Сантри гель;
  • Санфор;
  • Доместос.

При загрязнении одежды ее застирывают в резиновых перчатках в воде при температуре от 60°С. Но лучше всего ее прокипятить в течение минимум 5-7 минут. Белые вещи замачивают на 30 минут в растворе с хлором.

Гепатологи рекомендуют стирать вещи больных гепатитом отдельно от вещей здоровых домочадцев. Так удастся свести риск заражения HCV-инфекцией к минимуму.

Риски заражения в других случаях

В большинстве случаев вирусная инфекция передается через кровь. Если вы укололись иглой больного гепатитом С, обязательно выдавите кровь из раны, произведите обработку дезинфицирующим раствором. Если кровь попала в еду, ее подвергают повторной термической обработке в течение 7-10 минут.

Заражение ВГС происходит при:

  1. переливании крови;
  2. проколе кожи под пирсинг;
  3. оказании стоматологических услуг;
  4. нанесении перманентного макияжа;
  5. инвазивных вмешательствах.

В группу риска входят:

  • медики;
  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • наркозависимые;
  • супруги больных гепатитом;
  • дети, рожденные от больных матерей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Вирионы содержатся не только в крови, но и в других биологических жидкостях – сперме, моче, слюне. Но их концентрация до того мала, что вероятность занесения инфекции не превышает 5%. Чтобы исключить всякую возможность заражения, рекомендуется:

  • заниматься сексом с вирусоносителем только с использованием презерватива;
  • следить за состоянием слизистых гениталий;
  • исключить поцелуи при повреждении слизистой рта, пародонтозе;
  • отказаться от полового акта во время менструаций.

В отличие от многих других инфекций, гепатит С не передается воздушно-капельным путем. При соблюдении профилактических мер вероятность передачи HCV от больного здоровому человеку сводится к нулю. Но людям, живущим под одной крышей с вирусоносителем, рекомендуется не реже 1 раза в года сдавать анализ на РНК вируса. Своевременная диагностика и терапия исключают риск жизнеугрожающих последствий.

Источник

Во время своей деятельности медицинские работники подвергаются риску заражения патогенными вирусами, передающимися кровью, среди которых нам известны вирус гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и иммунодефицита человека (ВИЧ). Физический контакт с инфицированным материалом возникает при случайных проколах или порезах острыми инструментами со следами крови пациента или при ее попадании на слизистую глаз, носа и рта или поверхность кожи. Общий показатель риска профессионального заражения гемотрансфузионной инфекцией определяется следующими факторами: доля инфицированных пациентов в обслуживаемом контингенте, вероятность заражения при однократном контакте с инфицированной кровью, тип и количество таких контактов. Именно поэтому каждому пациенту, независимо от диагноза, рассматривают как потенциальный источник возбудителей инфекций, в том числе и тех, которые передаются через кровь.

Что делать при попадании крови в глаза

В большинстве случаев экспозиция не сопровождается инфекцией. Риск заражения в каждом конкретном случае зависит от следующих факторов: тип патогена, характер экспозиции, количество инфицированной крови, вероятно попав в организм потерпевшего, содержание вируса в крови пациента на момент экспозиции.

Медработники, прошедшие вакцинацию от гепатита B, практически не подвержены риску заражения от случайного прокола или пореза, что сопровождается контактом с инфицированной кровью. В невакцинированных лиц риск заражения составляет от 6 до 30% и зависит от HBeAg-состояния пациента-источника.

По данным ограниченного количества исследований, вероятность заражения гепатитом C при случайном уколе или порезе, что сопровождается контактом с инфицированной кровью, составляет примерно 1,8%. Риск заражения при попадании крови на слизистые или кожу неизвестен, но считается очень небольшим; тем не менее, сообщение о подобных случаях в научной литературе.

Средняя вероятность ВИЧ-инфицирования при случайном уколе или порезе, что сопровождается контактом с инфицированной кровью, составляет 0,3% (три десятых процента, или один шанс из 300). Иными словами, 99,7% подобных случаев не приводят к заражению. При попадании ВИЧ-инфицированной крови в глаза, носу или рот средняя вероятность заражения равна 0,1% (один шанс из тысячи). Если ВИЧ-инфицированная кровь попадает на кожу, вероятность заражения составляет менее 0,1%. Попадание незначительного количества крови на интактную кожу вообще не представляет никакой опасности — в любом случае, документальных подтверждений фактов заражения при подобных обстоятельствах (несколько капель крови на интактной коже в течение непродолжительного времени) не существует. Риск может увеличиться, если кожа повреждена (например, недавний порез) или если ее контакт с инфицированной крови.

Читайте также:  Прививки от гепатита взрослого как проводится

При попадании в глаза крови или других потенциально опасных биологических жидкостей: 

  • глаз промывается водой или физиологическим раствором;
  • ! не допускается промывание глаз мылом или дезинфицирующие раствором; 
  • ! не допускается снятие контактных линз во время промывания глаз, потому что они выполняют роль дополнительного барьера. После промывания глаз контактные линзы снимаются и обрабатываются обычным путем, после чего они считаются безопасными для дальнейшего использования.

При попадании на слизистую оболочку ротовой полости крови или других потенциально опасных биологических жидкостей: 

  • жидкость, попавшая в ротовой полости, выплевывается
  • ротовая полость несколько раз промывается водой или физиологическим раствором; 
  • для промывания ротовой полости не допускается использование мыла или дезинфицирующих растворов.

В настоящее время не существует научных данных, подтверждающих возможность снижения риска заражения при использовании антисептических препаратов или выдавливании содержимого ран. Не рекомендуется применять едкие вещества типа щелочных отбеливателей.

Передача ВИЧ-инфекции: чего мы необоснованно боимся?

Будьте внимательны на своих рабочих местах и ​​помните об универсальных мерах безопасности, индивидуальные средства защиты и вакцинацию.

Источник

Как предотвратить инфицирование гепатитом С при попадании крови на кожу 5
ноя

Как известно, гепатит С представляет собой вирусное заболевание, которое оказывает разрушительное влияние на печеночные ткани и непосредственно печень.
Следует подчеркнуть, что гепатит С передается исключительно при использовании инструментов, которые применялись вирусоносителем или парентеральным способом. Так, при попадании крови вирусоносителя на слизистую или кожный покров, вероятность заражения ВГС не превышает 15%.
Также, важно учитывать, что инфицирующая доза обусловлена:
— вирусной нагрузкой гепатита С на организм пациента;
— иммунным статусом;
— способом передачи вируса.
Необходимо понимать, что 1 мл крови вирусоносители представляет собой наличие 100-1000 инфицирующих доз.
Прежде всего, важно отметить, что проникновение вирусных клеток в здоровый организм еще не означает развитие вирусного заболевания. В случае, если у человека функциональность иммунной системе в норме, попадание вируса не представляет угрозы. Как показывает практика, более 25% случаев отмечаются положительной динамикой самостоятельного выздоровления.

Что делать, если кровь больного гепатитом С попала на кожу или слизистые?

Следует понимать, что риск заражения вирусным заболеванием возникает исключительно при наличии повреждений кожного покрова, способствующих попаданию вируса в организм. В данном случае следует:
— выдавить крови из поврежденного участка кожи;
— промыть рану мыльным раствором;
— обработать поврежденный участок кожи 70% спиртом или спиртовым раствором йода.
В случаях, если пораженные капли крови попали в глаза, как правило, необходимо промыть слизистую проточной водой и закапать глаза 1% раствором борной кислоты несколькими каплями. Также, следует подчеркнуть, что слизистую носа рекомендуется обработать Протарголом, а полость рта обрабатывается слабым раствором марганцовки.
Важно подчеркнуть, что после попадания крови вирусоносители в организм здорового человека, последнему необходимо пройти диагностику на наличие вирусной РНК в течение первых двух недель после непосредственного контакта. Так, если результаты анализов не подтвердили наличие антител к ВГС, значит, в организме отсутствуют вирусные клетки гепатита С.

Как обрабатывать раны инфицированного человека?

Прежде, чем оказать первую помощь пациенту с ВГС, следует усвоить несколько важных рекомендаций. Так, при проведении экстренной помощи важно:
— использовать резиновые перчатки;
— при нанесении дезинфицирующих средств использовать ватные тампоны;
— после обработки утилизировать использованные инструменты, в том числе ватные тампоны и перевязочные материалы.
Важно учитывать, что при попадании биоматериала на слизистую или кожный покров необходимо использовать сильнодействующие антисептические средства.

Как стирать загрязненные вещи?

При попадании крови вирусоносителя на мебель и иные бытовые приборы, следует незамедлительно провести дезинфекцию с использованием хлорсодержащих средств (доместос, сантри гель, санокс и пр.).
При попадании крови на одежду, необходимо застирать пораженные вещи, надев резиновые перчатки, в горячей воде (свыше 60 °С). Однако, чаще всего, специалисты рекомендуют кипятить загрязненную одежду от 5 до 7 минут. Важно подчеркнуть, что белая одежда замачивается в течение получаса в растворе с добавлением хлора.

Риски заражения в других случаях

Несмотря на то, что чаще всего вирусное заболевание передается через кровь вирусоносителя, не следует исключать возможности заражения при иных обстоятельствах. Так, гепатит С может передаваться:
— в процессе переливания крови;
— в процессе нанесения пирсинга;
— при стоматологических услугах;
— в процессе нанесения перманентного макияжа;
— в процессе инвазивных вмешательств.
Также, важно понимать, что выделяется категория лиц, которые попадают в группу риска, среди них:
— медицинский персонал;
— пациенты, страдающие от ВИЧ заболевания;
— пациенты, с наркотической зависимостью;
— супруги больных ВГС;
— дети, чьи матери являются вирусоносителем.
Следует подчеркнуть, что вирионы могут содержаться в различных биологических жидкостях (сперма, моча, слюна, кровь). Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации для исключения любой возможности попадания вируса. Так, необходимо:
— использовать контрацептивы во время полового контакта;
— контролировать состояние слизистых гениталий;
— отказаться от поцелуев при поврежденных участках слизистой рта, а также при пародонтозе;
— исключить половые контакты на период менструации.
Необходимо понимать, что гепатит С, в отличие от других инфекционных заболеваний, не может передаваться воздушно-капельным путем.
Таким образом, следует подчеркнуть, что при соблюдении всех рекомендаций по предотвращению развития ВГС, риск заражения гепатитом С минимален. Однако, лицам, проживающим совместно с вирусоносителем, необходимо 1-2 раза в течение года проходить обследование на выявление РНК.

Источник

Ïî ðîäó ñâîåé äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè ïîäâåðæåíû ðèñêó çàðàæåíèÿ
ïàòîãåííûìè âîçáóäèòåëÿìè, ïåðåäàþùèìèñÿ ÷åðåç êðîâü, òàêèìè êàê âèðóñû ãåïàòèòà
 (HBV), ãåïàòèòà Ñ (ÍÂÑ) è èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà (ÂÈ×). Ýêñïîçèöèÿ, ò. å.
ôèçè÷åñêèé êîíòàêò ñ èíôèöèðîâàííûì ìàòåðèàëîì, âîçíèêàåò ïðè ñëó÷àéíûõ óêîëàõ
èëè ïîðåçàõ îñòðûìè èíñòðóìåíòàìè ñî ñëåäàìè êðîâè ïàöèåíòà ëèáî ïðè ïîïàäàíèè
ýòîé êðîâè íà ñëèçèñòóþ ãëàç, íîñà è ðòà èëè êîæíóþ ïîâåðõíîñòü. Îáùèé
ïîêàçàòåëü ðèñêà ïðîôåññèîíàëüíîãî ãåìîèíôèöèðîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ òàêèìè
ôàêòîðàìè, êàê äîëÿ çàðàæåííûõ áîëüíûõ â îáñëóæèâàåìîì êîíòèíãåíòå, âåðîÿòíîñòü
çàðàæåíèÿ ïðè îäíîêðàòíîì êîíòàêòå ñ èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ, à òàêæå òèï è ÷èñëî
òàêèõ êîíòàêòîâ.

 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýêñïîçèöèÿ íå ñîïðîâîæäàåòñÿ èíôåêöèåé. Ðèñê çàðàæåíèÿ
â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå çàâèñèò îò ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ:

 ó÷ðåæäåíèè, ãäå âû ðàáîòàåòå, äîëæíà áûòü îòëàæåíà ïðîöåäóðà ñîîáùåíèÿ î
ñëó÷àÿõ ýêñïîçèöèè, ïîçâîëÿþùàÿ îïåðàòèâíî îöåíèòü ðèñê çàðàæåíèÿ è
ïðîèíôîðìèðîâàòü ïåðñîíàë îá èìåþùèõñÿ ñïîñîáàõ åå ïðîôèëàêòèêè, ïðîñëåäèòü çà
ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ è óñòàíîâèòü, ïðîèçîøëî ëè
ôàêòè÷åñêîå èíôèöèðîâàíèå ïîñòðàäàâøåãî. Ïðè ýòîì ìîæåò âîçíèêíóòü íåîáõîäèìîñòü
â àíàëèçå êðîâè ñàìîãî ïîñòðàäàâøåãî è ïàöèåíòà-èñòî÷íèêà ñ ïîñëåäóþùèì
ïðîâåäåíèåì ïðîôèëàêòè÷åñêîãî êóðñà.

Читайте также:  Как не заразить ребенка гепатитом в во время родов

Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïðåäóïðåäèòü ñëó÷àéíûå óêîëû è ïîðåçû óäàåòñÿ ïóòåì
ñîáëþäåíèÿ îïðåäåëåííûõ ìåð ïðåäîñòîðîæíîñòè, âêëþ÷àÿ îòêàç îò íàäåâàíèÿ
êîëïà÷êîâ íà èñïîëüçîâàííûå èãëû, èñïîëüçîâàíèå ñïåöèàëüíûõ ìóñîðîñáîðî÷íûõ
êîíòåéíåðîâ äëÿ îñòðûõ èíñòðóìåíòîâ è ïðèìåíåíèå óñòðîéñòâ ñ èãëîçàùèòíûìè
ïðèñïîñîáëåíèÿìè. Çàùèòèòüñÿ îò ïîïàäàíèÿ èíôèöèðîâàííîãî ìàòåðèàëà â ãëàçà,
íîñ, ðîò èëè íà êîæó ìîæíî, èñïîëüçóÿ òðàäèöèîííîå ýêðàíèðóþùåå ñíàðÿæåíèå:
ïåð÷àòêè, î÷êè, ìàñêè, õàëàòû è ò. ï.

ÅÑËÈ ÝÊÑÏÎÇÈÖÈß ÏÐÎÈÇÎØËÀ…

1. Ñðàçó ïîñëå ãåìîýêñïîçèöèè:

 íàñòîÿùåå âðåìÿ íå ñóùåñòâóåò íàó÷íûõ äàííûõ, ïîäòâåðæäàþùèõ, ÷òî ðèñê
çàðàæåíèÿ ìîæíî ñíèçèòü, èñïîëüçóÿ àíòèñåïòè÷åñêèå ïðåïàðàòû èëè âûäàâëèâàÿ
ñîäåðæèìîå ðàíû. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü åäêèå âåùåñòâà òèïà ùåëî÷íûõ
îòáåëèâàòåëåé.

2.  ñëó÷àå ãåìîýêñïîçèöèè íåîáõîäèìî ïðèíÿòü ïåðå÷èñëåííûå íèæå ìåðû.

Ñîîáùèòü î ïðîèñøåñòâèè â ñîîòâåòñòâóþùèå èíñòàíöèè, âåäàþùèå âîïðîñàìè
ïðîôåññèîíàëüíîé ýêñïîçèöèè (îòäåë ãèãèåíû òðóäà, èíôåêöèîííûé îòäåë).
Ñóùåñòâåííîå çíà÷åíèå ïðè ýòîì èìååò ñâîåâðåìåííîñòü ñîîáùåíèÿ, ïîñêîëüêó âàì
ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ íåçàìåäëèòåëüíàÿ ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ïîìîùü (ïîñòýêñïîçèöèîííàÿ
ïðîôèëàêòèêà).

Îáñóäèòü ñ êóðèðóþùèì âàø ñëó÷àé âðà÷îì ðèñê çàðàæåíèÿ ãåïàòèòîì Â, Ñ èëè
ÑÏÈÄîì è íåîáõîäèìîñòü ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè. Ïîëàãàåì, ÷òî âàì óæå
ñäåëàíà ïðèâèâêà îò ãåïàòèòà  — àáñîëþòíî áåçîïàñíàÿ è î÷åíü ýôôåêòèâíàÿ
ïðîöåäóðà.

Ãåïàòèò Â
Ìåäðàáîòíèêè, ïðîøåäøèå âàêöèíàöèþ îò ãåïàòèòà Â è, êàê
ñëåäñòâèå, ïðèîáðåòøèå èììóíèòåò ê âîçáóäèòåëþ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðàêòè÷åñêè íå
ïîäâåðæåíû ðèñêó çàðàæåíèÿ. Ó íåïðèâèòûõ ëèö ðèñê çàðàæåíèÿ îò ñëó÷àéíîãî óêîëà
èëè ïîðåçà, ñîïðîâîæäàþùåãîñÿ êîíòàêòîì ñ èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ, ñîñòàâëÿåò îò 6
äî 30% è çàâèñèò îò HBeAg-còàòóñà ïàöèåíòà-èñòî÷íèêà (HBeAg-ñòàòóñ îïðåäåëÿåòñÿ
ïðèñóòñòâèåì â êðîâè îáîëî÷å÷íîãî àíòèãåíà âèðóñà ãåïàòèòà Â).  êðîâè
ïàöèåíòîâ, äàþùèõ ïîëîæèòåëüíóþ ðåàêöèþ è íà ïîâåðõíîñòíûé (HBsAg), è íà
îáîëî÷å÷íûé àíòèãåíû ãåïàòèòà Â, âèðóñîâ ñîäåðæèòñÿ áîëüøå, è ïîòîìó îíè
ñ÷èòàþòñÿ áîëåå êîíòàãèîçíûìè.

Ãåïàòèò Ñ
Ïî äàííûì îãðàíè÷åííîãî ÷èñëà èññëåäîâàíèé, âåðîÿòíîñòü
çàðàæåíèÿ ãåïàòèòîì Ñ ïðè ñëó÷àéíîì óêîëå èëè ïîðåçå, ñîïðîâîæäàþùåìñÿ êîíòàêòîì
ñ èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ, ðàâíà ïðèìåðíî 1,8%. Ðèñê çàðàæåíèÿ ïðè ïîïàäàíèè êðîâè
íà ñëèçèñòûå èëè êîæó íåèçâåñòåí, íî ñ÷èòàåòñÿ î÷åíü íåáîëüøèì; òåì íå ìåíåå,
ñîîáùåíèÿ î ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ èìåþòñÿ â íàó÷íîé ëèòåðàòóðå.

Åñëè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííàÿ êðîâü ïîïàäàåò íà êîæó, âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ
ñîñòàâëÿåò ìåíåå 0,1%. Ïîïàäàíèå íåçíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà êðîâè íà èíòàêòíóþ
êîæó, ïî âñåé âèäèìîñòè, âîîáùå íå ïðåäñòàâëÿåò íèêàêîé îïàñíîñòè — âî âñÿêîì
ñëó÷àå, äîêóìåíòàëüíûõ ïîäòâåðæäåíèé ôàêòîâ çàðàæåíèÿ ïðè ïîäîáíûõ
îáñòîÿòåëüñòâàõ (íåñêîëüêî êàïåëü êðîâè íà èíòàêòíîé êîæå â òå÷åíèå
íåïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè) íå ñóùåñòâóåò. Ðèñê ìîæåò âîçðàñòè, åñëè êîæà
ïîâðåæäåíà (íàïðèìåð, íåäàâíèé ïîðåç) èëè åñëè åå êîíòàêò ñ èíôèöèðîâàííîé
êðîâüþ íîñèò îáøèðíûé èëè ïðîäîëæèòåëüíûé õàðàêòåð (íàïðèìåð, êîãäà ñëåäû êðîâè
íà êîæå ñîõðàíÿþòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ).

Êàêîâà ñòàòèñòèêà ìåäðàáîòíèêîâ, ïîäâåðãøèõñÿ çàðàæåíèþ, ïåðåäàâàåìîìó
÷åðåç êðîâü?

Ãåïàòèò Â
Ñ òåõ ïîð, êàê â 1982 ã. íà÷àëàñü ìàññîâàÿ âàêöèíàöèÿ
ìåäðàáîòíèêîâ ïðîòèâ âèðóñà ãåïàòèòà Â, åæåãîäíûå ïîêàçàòåëè çàðàæåíèÿ â
ïðîèçâîäñòâåííûõ óñëîâèÿõ ðåçêî ñíèçèëèñü (íà 90% â ïåðèîä ñ 1985 ïî 1996 ãã.).
Òåì íå ìåíåå êàæäûé ãîä ðåãèñòðèðóåòñÿ ïðèìåðíî 800 íîâûõ ñëó÷àåâ çàðàæåíèÿ
ãåïàòèòîì Â â ðåçóëüòàòå ïðîôåññèîíàëüíîé ýêñïîçèöèè.

Ãåïàòèò Ñ
Òî÷íûõ äàííûõ î ìàñøòàáàõ ïðîôåññèîíàëüíîãî çàðàæåíèÿ
ìåäðàáîòíèêîâ ãåïàòèòîì Ñ íå èìååòñÿ, îäíàêî ïðîâîäèìûå èññëåäîâàíèÿ
äåìîíñòðèðóþò íàëè÷èå ïðèçíàêîâ ýòîé èíôåêöèè ó 1% áîëüíè÷íûõ ñîòðóäíèêîâ (äëÿ
âñåãî íàñåëåíèÿ ÑØÀ ýòîò ïîêàçàòåëü ðàâåí ïðèìåðíî 1,8%). Êàêàÿ äîëÿ ýòèõ
ñîòðóäíèêîâ îêàçàëàñü èíôèöèðîâàííîé â ðåçóëüòàòå ïðîôåññèîíàëüíîé ýêñïîçèöèè,
íåèçâåñòíî. ÂÈ×
Ïî äàííûì íà äåêàáðü 1998 ã., ñ 1985 ã., êîãäà áûë
íà÷àò îôèöèàëüíûé ó÷åò, â CDC ïîñòóïèëî 54 ñîîáùåíèÿ î äîêóìåíòàëüíî
ïîäòâåðæäåííûõ è 134 ñîîáùåíèÿ î ïðåäïîëàãàåìûõ ñëó÷àÿõ ïðîôåññèîíàëüíîãî
ÂÈ×-çàðàæåíèÿ ìåäðàáîòíèêîâ ÑØÀ.

ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÀ ÝÊÑÏÎÇÈÖÈÎÍÍÎÃÎ ÇÀÐÀÆÅÍÈß

Ñóùåñòâóåò ëè âàêöèíà èëè äðóãèå ñïîñîáû ïðîôèëàêòèêè ãåìîèíôåêöèè?

Ãåïàòèò Â
Êàê óæå ãîâîðèëîñü, âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â
ïðîâîäèòñÿ ñ 1982 ã. Âàêöèíàöèþ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â äîëæíû ïðîéòè âñå
ìåäðàáîòíèêè, ïîäâåðæåííûå ðèñêó ñëó÷àéíîãî êîíòàêòà ñ èíôèöèðîâàííîé êðîâüþ è
äðóãèìè áèîëîãè÷åñêèìè æèäêîñòÿìè.  èäåàëå åå ñëåäóåò ïðîâîäèòü â ïåðèîä
îáó÷åíèÿ áóäóùèõ ìåäðàáîòíèêîâ. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ íàëè÷èÿ èììóíèòåòà ÷åðåç 1-2
ìåñÿöà ïîñëå âàêöèíàöèè íåîáõîäèìî âûïîëíèòü ñîîòâåòñòâóþùóþ ïðîâåðêó.

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðàçâèòèÿ èíôåêöèè ïîñëå ýêñïîçèöèè ñ óñïåõîì ïðèìåíÿåòñÿ
ñïåöèàëüíûé ñåðîòåðàïåâòè÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí (HBIG). Ðåøåíèå î íà÷àëå
ïðîôèëàêòèêè ïðèíèìàåòñÿ ñ ó÷åòîì ñëåäóþùèõ îáñòîÿòåëüñòâ:

  • èìååò ëè ìåñòî ó ïàöèåíòà-èñòî÷íèêà ïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ íà ïîâåðõíîñòíûé
    àíòèãåí âèðóñà ãåïàòèòà Â;
  • âàêöèíèðîâàí ëè ïîñòðàäàâøèé;
  • åñòü ëè ó ïîñòðàäàâøåãî èììóíèòåò, ðàçâèâøèéñÿ â ðåçóëüòàòå âàêöèíàöèè.

Ãåïàòèò Ñ
Íà ñåãîäíÿùíèé äåíü íå ñóùåñòâóåò íè âàêöèíû ïðîòèâ
ãåïàòèòà Ñ, íè ñîîòâåòñòâóþùèõ ñðåäñòâ ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè.
Ïðèìåíåíèå èììóíîãëîáóëèíîâîé òåðàïèè íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Â ýòîé ñâÿçè
ïîäâåðãøèåñÿ ýêñïîçèöèè ìåäðàáîòíèêè îáÿçàíû ñòðîãî ñëåäîâàòü èíñòðóêöèÿì ïî
íåðàñïðîñòðàíåíèþ èíôåêöèè.

ÂÈ×
Âàêöèíû ïðîòèâ ÂÈ× íå ñóùåñòâóåò.  òî æå âðåìÿ ðåçóëüòàòû
ñðàâíèòåëüíî íåáîëüøîãî ÷èñëà èññëåäîâàíèé ïîêàçûâàþò, ÷òî â îïðåäåëåííûõ
ñëó÷àÿõ âåðîÿòíîñòü ïîñòýêñïîçèöèîííîãî ÂÈ×-èíôèöèðîâàíèÿ ìîæåò áûòü ñíèæåíà
áëàãîäàðÿ ïðèìåíåíèþ çèäîâóäèíà.

Ïîñòýêñïîçèöèîííàÿ ïðîôèëàêòèêà íå ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíà äëÿ âñåõ ñëó÷àåâ
ïðîôåññèîíàëüíîé ýêñïîçèöèè, ïîñêîëüêó, âî-ïåðâûõ, â áîëüøèíñòâå ñâîåì îíè íå
ñîïðîâîæäàþòñÿ ÂÈ×-èíôèöèðîâàíèåì, à âî-âòîðûõ, èñïîëüçóåìûå â ýòèõ öåëÿõ
ïðåïàðàòû íåðåäêî îáëàäàþò âåñüìà ñåðüåçíûìè ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè, è ïîòîìó
íàçíà÷åíèå èõ ïðè äîñòàòî÷íî ìàëîì ðèñêå çàðàæåíèÿ íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ
öåëåñîîáðàçíûì. Ïðåæäå ÷åì íà÷èíàòü êóðñ ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè,
íåîáõîäèìî îáñóäèòü âñå ýòè âîïðîñû ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.

Êàê áûòü â ñëó÷àå êîíòàêòà ñ êðîâüþ áîëüíîãî, ÷åé èíôåêöèîííûé ñòàòóñ
íåèçâåñòåí?

HBV-HCV-ÂÈ×
Åñëè ïàöèåíò-èñòî÷íèê íå ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí ëèáî
ïðîòåñòèðîâàí, ðåøåíèå î ïîñòýêñïîçèöèîííûõ ìåðîïðèÿòèÿõ äîëæíî îñíîâûâàòüñÿ íà
àíàëèçå âîçìîæíûõ ðèñêîâ è âåðîÿòíîñòè íàëè÷èÿ ó èñòî÷íèêà ãåìîèíôåêöèè. Âñå
ìåäðàáîòíèêè, îïàñàþùèåñÿ âîçìîæíîãî çàðàæåíèÿ â ðåçóëüòàòå ïðîôåññèîíàëüíîé
ýêñïîçèöèè, äîëæíû èìåòü âîçìîæíîñòü ïðîâåðèòüñÿ.

Êàêèå ïðåïàðàòû ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ïîñëå ýêñïîçèöèè?

Ãåïàòèò Â
Åñëè âû åùå íå ïðèâèòû, òî íåçàâèñèìî îò íàëè÷èÿ èëè
îòñóòñòâèÿ ó ïàöèåíòà-èñòî÷íèêà ãåïàòèòà  âàì íåîáõîäèìî ïðîéòè âàêöèíàöèþ. Â
çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ âàøåãî èììóíèòåòà è èíôåêöèîííîãî ñòàòóñà èñòî÷íèêà âàì
ìîãóò íàçíà÷èòü HBIG è (èëè) âàêöèíàöèþ îò ãåïàòèòà Â.

Ãåïàòèò Ñ
 íàñòîÿùåå âðåìÿ íå ñóùåñòâóåò íèêàêèõ ñðåäñòâ
ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè, ñïîñîáíûõ ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå HCV-èíôåêöèè.

ÂÈ×
Ñëóæáà çäðàâîîõðàíåíèÿ ðåêîìåíäóåò 4-íåäåëüíûé êóðñ èç äâóõ
ïðåïàðàòîâ (çèäîâóäèí è ëàìèâóäèí) äëÿ áîëüøèíñòâà ñëó÷àåâ ÂÈ×-ýêñïîçèöèè ëèáî
çèäîâóäèí è ëàìèâóäèí ïëþñ èíãèáèòîð ïðîòåàçû (èíäèíàâèð èëè íåëôèíàâèð) äëÿ
áîëåå ñåðüåçíûõ ñëó÷àåâ (êîíòàêò ñ áîëüøèì îáúåìîì êðîâè ñ ïîâûøåííûì
ñîäåðæàíèåì ÂÈ× èëè îïàñåíèÿ ïî ïîâîäó ëåêàðñòâåííîé ðåçèñòåíòíîñòè âèðóñà).
Âûáîð êàêîãî-òî îäíîãî èç ýòèõ äâóõ ïðåïàðàòîâ ìîæåò îáóñëîâëèâàòüñÿ ðàçëè÷èÿìè
â èõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ.

Читайте также:  Прививки против гепатита взрослым схема вакцинации

Ïðèâåäåííûå ðåêîìåíäàöèè íîñÿò îáùèé õàðàêòåð è ìîãóò áûòü ñêîððåêòèðîâàíû
ïðèìåíèòåëüíî ê êàæäîìó êîíêðåòíîìó ñëó÷àþ. Âîïðîñ î òîì, êàêèå èìåííî è ñêîëüêî
ïðåïàðàòîâ èñïîëüçîâàòü èëè êîãäà ïîìåíÿòü ñõåìó èõ ïðèåìà, ðåøàåòñÿ ëå÷àùèì
âðà÷îì íà èíäèâèäóàëüíîé îñíîâå. Ïî âîçìîæíîñòè ñëåäóåò ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñî
ñïåöèàëèñòîì ïî àíòèâèðóñíûì ïðåïàðàòîì, îñîáåííî åñëè ðå÷ü èäåò î ëåêàðñòâå,
êîòîðîãî íåò â ñâîáîäíîì äîñòóïå, åñëè ó äàííîãî øòàììà âèðóñà ïðåäïîëàãàåòñÿ
íàëè÷èå ðåçèñòåíòíîñòè ê ðåêîìåíäîâàííûì ïðåïàðàòàì è åñëè ýòè ïðåïàðàòû ïëîõî
ïåðåíîñÿòñÿ ïîñòðàäàâøèì.

Êîãäà ñëåäóåò íà÷èíàòü ïîñòýêñïîçèöèîííóþ ïðîôèëàêòèêó?

Ãåïàòèò Â
Ïðîôèëàêòèêó íåîáõîäèìî íà÷èíàòü êàê ìîæíî áûñòðåå, ëó÷øå
âñåãî â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ïîñëå ýêñïîçèöèè, íî íå ïîçäíåå 7 äíåé.

ÂÈ×
Ïîñòýêñïîçèöèîííóþ ïðîôèëàêòèêó ñëåäóåò íà÷èíàòü
áåçîòëàãàòåëüíî — ñ÷åò æåëàòåëüíî âåñòè íå íà äíè, à íà ÷àñû. Õîòÿ ýêñïåðèìåíòû
íà æèâîòíûõ ñâèäåòåëüñòâóþò î íåýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ, íà÷àòîãî ïî ïðîøåñòâèè
24-36 ÷àñîâ ïîñëå ýêñïîçèöèè, íåèçâåñòíî, ñïðàâåäëèâî ëè ýòî â îòíîøåíèè
÷åëîâåêà.  ñëó÷àå, êîãäà ýêñïîçèöèÿ ñîïðÿæåíà ñ î÷åíü âûñîêîé ñòåïåíüþ ðèñêà,
ïðîôèëàêòèêó ìîæíî ïîïðîáîâàòü íà÷àòü äàæå ñïóñòÿ 1-2 íåäåëè: äàæå åñëè
çàðàæåíèå ïðåäîòâðàòèòü íå óäàñòñÿ, ñðàâíèòåëüíî ðàííåå íà÷àëî ëå÷åíèÿ ìîæåò
ñïîñîáñòâîâàòü óìåíüøåíèþ òÿæåñòè ñèìïòîìàòèêè è îòñðî÷èòü ðàçâèòèå ÑÏÈÄà.

Óòâåðæäåíû ëè âñå ýòè ïðåïàðàòû Óïðàâëåíèåì ÑØÀ ïî êîíòðîëþ çà êà÷åñòâîì
ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ è ìåäèêàìåíòîâ â êà÷åñòâå ñðåäñòâ ïðîôèëàêòèêè
ãåìîèíôåêöèè?

Ãåïàòèò Â
Äà. È âàêöèíà ïðîòèâ ãåïàòèòà Â, è HBIG îôèöèàëüíî
óòâåðæäåíû â ýòîì êà÷åñòâå.

ÂÈ×
Íåò. Óïðàâëåíèå óòâåðäèëî ñîîòâåòñòâóþùèå ïðåïàðàòû â êà÷åñòâå
ñðåäñòâ ëå÷åíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèè, íî íå êàê ñðåäñòâà åå ïðåäóïðåæäåíèÿ. Òåì íå
ìåíåå, âðà÷ èìååò ïðàâî íàçíà÷àòü ëþáûå óòâåðæäåííûå ïðåïàðàòû, åñëè, ïî åãî
ìíåíèþ, ýòî ìîæåò ïðèíåñòè ïîëüçó áîëüíîìó.

×òî èçâåñòíî î áåçîïàñíîñòè è ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ ýòèõ ïðåïàðàòîâ?

Ãåïàòèò Â
Âàêöèíà ïðîòèâ ãåïàòèòà Â â âûñøåé ñòåïåíè áåçîïàñíà. Íåò
íèêàêèõ äàííûõ î òîì, ÷òî îíà ñïîñîáíà âûçûâàòü êàêèå-ëèáî õðîíè÷åñêèå
ïîðàæåíèÿ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ, âîçíèêàþùèå ïîñëå HBV-âàêöèíàöèè,
ñâÿçàíû íå ñ ñàìîé âàêöèíîé, à ñ êàêèìè-òî èíûìè ïðè÷èíàìè. Òåì íå ìåíåå, åñëè
ïîñëå ïðèâèâêè âû çàìåòèëè ó ñåáÿ êàêèå-ëèáî íåîáû÷íûå ðåàêöèè, îá ýòîì ñëåäóåò
ñîîáùèòü ëå÷àùåìó âðà÷ó.

ÂÈ×
Ó âñåõ àíòè-ÂÈ× ïðåïàðàòîâ îòìå÷àþòñÿ òå èëè èíûå ïîáî÷íûå
ýôôåêòû, íàèáîëåå ÷àñòûìè èç êîòîðûõ ÿâëÿþòñÿ íàðóøåíèÿ ïèùåâàðåíèÿ (òîøíîòà,
ðâîòà, ïîíîñ), óòîìëÿåìîñòü è ãîëîâíàÿ áîëü. Ê ÷èñëó áîëåå ñåðüåçíûõ ïîáî÷íûõ
ýôôåêòîâ, êîòîðûå íàáëþäàëèñü ó ìåäðàáîòíèêîâ, ïðîõîäèâøèõ êîìáèíèðîâàííûé êóðñ
ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè, îòíîñÿòñÿ êàìíåîáðàçîâàíèå â ïî÷êàõ, ãåïàòèò è
óãíåòåíèå êðîâåòâîðíîé ôóíêöèè. Â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî èíãèáèòîðû ïðîòåàçû
(èíäèíàâèð è íåôèíàâèð) ñïîñîáíû âçàèìîäåéñòâîâàòü ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè,
âûçûâàÿ ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå ðàññòðîéñòâà, èõ íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü â êîìáèíàöèè ñ
íåêîòîðûìè ëåêàðñòâàìè òèïà àíòèãèñòàìèííûõ ñðåäñòâ. Åñëè âðà÷ íàçíà÷àåò âàì
àíòèâèðóñíûå ïðåïàðàòû â öåëÿõ ïîñòýêñïîçèöèîííîé ÂÈ×-ïðîôèëàêòèêè, íå çàáóäüòå
ñîîáùèòü åìó î òîì, êàêèå äðóãèå ëåêàðñòâà âû â íàñòîÿùèé ìîìåíò ïðèíèìàåòå.

Ìîæíî ëè ïðèíèìàòü ýòè ïðåïàðàòû áåðåìåííûì æåíùèíàì?

Ãåïàòèò Â
Äà. Áåðåìåííûì æåíùèíàì è êîðìÿùèì ìàòåðÿì ìîæíî
íàçíà÷àòü âàêöèíàöèþ îò ãåïàòèòà  è (èëè) HBIG. Âàêöèíàöèÿ ïîäâåðãøèõñÿ
ãåìîýêñïîçèöèè áåðåìåííûõ æåíùèí íåîáõîäèìà ïîòîìó, ÷òî çàðàæåíèå ìîæåò
ñîïðîâîæäàòüñÿ ðàçâèòèåì òÿæåëîé áîëåçíè ó ìàòåðè è õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè ó
ðåáåíêà. Âàêöèíà íå îêàçûâàåò âðåäíîãî âîçäåéñòâèÿ íà ïëîä.

ÂÈ×
Áåðåìåííîñòü íå èñêëþ÷àåò âîçìîæíîñòè ïðîâåäåíèÿ
ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ýòî äåéñòâèòåëüíî
íåîáõîäèìî. ×òîáû ïðèíÿòü âçâåøåííîå ðåøåíèå î ôîðìàëüíîì ñîãëàñèè íà ýòó
ïðîöåäóðó, âàì íóæíî ÿñíî ïðåäñòàâëÿòü ñåáå ïîòåíöèàëüíûå ïðåèìóùåñòâà è ðèñêè,
ñîïðÿæåííûå ñ ïðèåìîì àíòèâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè.

ÍÀÁËÞÄÅÍÈÅ ÏÎÑËÅ ÝÊÑÏÎÇÈÖÈÈ

 ÷åì äîëæíî ñîñòîÿòü ïîñòýêñïîçèöèîííîå íàáëþäåíèå?

Ãåïàòèò Â
Áëàãîäàðÿ î÷åíü âûñîêîé ýôôåêòèâíîñòè ïîñòýêñïîçèöèîííîé
ïðîôèëàêòèêè HBV-èíôåêöèè CDC ñ÷èòàåò, ÷òî â ñòàíäàðòíûõ ïðîöåäóðàõ ïîñëåäóþùåãî
íàáëþäåíèÿ çà ëèöàìè, ïîëó÷èâøèìè òàêîå ëå÷åíèå, íåò íåîáõîäèìîñòè.  òî æå
âðåìÿ ïðè ïîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ, óêàçûâàþùèõ íà âîçìîæíîå ðàçâèòèå ãåïàòèòà
(æåëòèçíà ñêëåð è êîæíûõ ïîêðîâîâ, ïîòåðÿ àïïåòèòà, òîøíîòà, ðâîòà, ïîâûøåíèå
òåìïåðàòóðû, áîëè â æèâîòå èëè ñóñòàâàõ, âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü), íåîáõîäèìî
ñîîáùèòü îá ýòîì ëå÷àùåìó âðà÷ó.

Ãåïàòèò Ñ
Ñðàçó ïîñëå ýêñïîçèöèè (èñõîäíûå ïîêàçàòåëè) è ñïóñòÿ 4-6
ìåñÿöåâ íåîáõîäèìî ïðîâåñòè àíàëèç íà àíòèòåëà ê âèðóñó ãåïàòèòà Ñ è ïå÷åíî÷íûå
ôåðìåíòû (àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçó). Íåêîòîðûå ñïåöèàëèñòû ðåêîìåíäóþò åùå îäíó
ïðîáó (ÐÍÊ HCV) íà âûÿâëåíèå HCV-èíôåêöèè ÷åðåç 4-6 íåäåëü ïîñëå ýêñïîçèöèè.
Ñîîáùàéòå âðà÷ó î ëþáûõ ïðèçíàêàõ âîçìîæíîãî ãåïàòèòà (ñì. âûøå).

ÂÈ×
Ñðàçó ïîñëå ýêñïîçèöèè (èñõîäíûå ïîêàçàòåëè), à çàòåì
ðåãóëÿðíî, íà ïðîòÿæåíèè êàê ìèíèìóì 6 ìåñÿöåâ (íàïðèìåð, ÷åðåç 6 íåäåëü, 12
íåäåëü è 6 ìåñÿöåâ) íåîáõîäèìî ïðîõîäèòü ïðîâåðêó íà ÂÈ×-àíòèòåëà.

Åñëè â êà÷åñòâå ïîñòýêñïîçèöèîííîé ïðîôèëàêòèêè âàì íàçíà÷åíû àíòèâèðóñíûå
ïðåïàðàòû, òî ïåðåä íà÷àëîì ïðèåìà è ñïóñòÿ 2 íåäåëè íåîáõîäèìî ïðîéòè ïðîâåðêó
íà òîêñè÷íîñòü, âêëþ÷àþùóþ ïîäñ÷åò ôîðìåííûõ ýëåìåíòîâ êðîâè è ïî÷å÷íûå è
ïå÷åíî÷íûå ïðîáû.

Åñëè â ïåðèîä íàáëþäåíèÿ ó âàñ ïîÿâèòñÿ âíåçàïíàÿ èëè ðåçêî âûðàæåííàÿ
ãðèïïîçíàÿ ñèìïòîìàòèêà, â ÷àñòíîñòè, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, êîæíûå âûñûïàíèÿ,
ìûøå÷íûå áîëè, óòîìëÿåìîñòü, íåäîìîãàíèå è ïðèïóõàíèå æåëåç, íåîáõîäèìî ñðàçó æå
ïîñòàâèòü îá ýòîì â èçâåñòíîñòü âðà÷à. Êàæäîå èç ýòèõ ïðîÿâëåíèé ìîæåò
ñâèäåòåëüñòâîâàòü î ÂÈ×-èíôåêöèè, ðåàêöèè íà ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò èëè êàêîì-òî
èíîì íàðóøåíèè.

Ëþáûå âîçíèêàþùèå â ýòîò ïåðèîä âîïðîñû è ïðîáëåìû òàêæå ñëåäóåò îáñóæäàòü ñ
âðà÷îì, êîòîðûé êóðèðóåò âàø ñëó÷àé.

Êàêèå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè íóæíî ñîáëþäàòü â ïåðèîä íàáëþäåíèÿ?

Ãåïàòèò Â
Åñëè ïîñëå ýêñïîçèöèè ïðîéäåí ñîîòâåòñòâóþùèé êóðñ
ïðîôèëàêòèêè, âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ èíôåêöèè è óãðîçû çàðàæåíèÿ îêðóæàþùèõ
ïðàêòè÷åñêè èñêëþ÷åíà. Ïîýòîìó íåò íåîáõîäèìîñòè ñîáëþäàòü êàêèå-ëèáî îñîáûå
ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè.

Ãåïàòèò Ñ
 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî îïàñíîñòü ïîñòýêñïîçèöèîííîãî
HCV-èíôèöèðîâàíèÿ è çàðàæåíèÿ îêðóæàþùèõ äîñòàòî÷íî ìàëà, íèêàêèõ ñïåöèàëüíûõ
ìåð ïðåäîñòîðîæíîñòè îò âàñ íå ïîòðåáóåòñÿ.

ÂÈ×
 ïåðèîä íàáëþäåíèÿ, îñîáåííî â ïåðâûå 6-12 íåäåëü, êîãäà ó
áîëüøèíñòâà èíôèöèðîâàííûõ îáíàðóæèâàþòñÿ ïåðâûå ïðèçíàêè çàðàæåíèÿ, íåîáõîäèìî
ñëåäîâàòü ðåêîìåíäàöèÿì ïî íåðàñïðîñòðàíåíèþ ÂÈ×-èíôåêöèè. Ñþäà îòíîñÿòñÿ îòêàç
îò äîíîðñòâà êðîâè, ñïåðìû è îðãàíîâ è âîçäåðæàíèå îò ïîëîâûõ êîíòàêòîâ. Åñëè âû
âñå æå íàìåðåíû ïðîäîëæàòü ïîëîâóþ æèçíü, òî ñíèæåíèþ ðèñêà çàðàæåíèÿ ïàðòíåðà
ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü ðåãóëÿðíîå è ïðàâèëüíîå ïîëüçîâàíèå ïðåçåðâàòèâàìè.
Êîðìÿùèì ìàòåðÿì íà ïåðèîä íàáëþäåíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ îòêàçàòüñÿ îò êîðìëåíèÿ
ãðóäüþ, ÷òîáû âìåñòå ñ ìîëîêîì â îðãàíèçì ðåáåíêà íå ïîïàë ÂÈ×.

Èñòî÷íèê:
Ïðîãðàììà áîðüáû ñ ãîñïèòàëüíûìè èíôåêöèÿìè è Îòäåë
âèðóñíûõ è ðèêêåòñèîçíûõ çàáîëåâàíèé.

Äîïîëíèòåëüíûå ìàòåðèàëû ìîæíî ïîëó÷èòü, îáðàòèâøèñü â
Public
Health Foundation
òåë. 877-252-1200 (íà òåððèòîðèè ÑØÀ çâîíîê
áåñïëàòíûé)
https://www.bookstore.phf.org/

Источник