Женская консультация при беременности и гепатит с
На сегодняшний день многие женщины являются носителем вирусного гепатита С, но не знаю от этом. Часто они узнают о своем диагнозе, будучи беременными. В большинстве случаев, данная информация является шокирующей и пугающей для беременной женщины. Возникает вопрос о возможности вынашивания и рождения здорового ребенка.
Что такое гепатит
Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое часто провоцируется вирусными возбудителями. Помимо вирусных форм заболевания еще выделяют группу, которая вызвана токсическим воздействием веществ. К ним относятся аутоиммунный гепатит и лучевой.
Гепатит С относится к вирусной группе заболеваний. Способствует развитию цирроза печени и злокачественных новообразований.
На сегодняшний день данный вид является самым опасным. Характерная скрытая форма протекания болезни часто приводит к серьезным осложнениям. Являются причиной инвалидности или смерти.
Как беременная может заразиться гепатитом С
Вирусный гепатит С широко распространён по всему миру. Его считают болезнью молодых. Чаще всего он диагностируется у людей в возрасте до 30 лет.
Основные пути инфицирования:
- Нанесение татуировки.
- Прокалывание пирсинга.
- Введение инъекции общей иглой (в том числе наркомания).
- Совместное использование средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, инструменты для маникюра).
- Во время операций.
- При лечении зубов.
- Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком.
Таким образом, основным путем заражения гепатитом С является кровь и половые жидкости.
Заболевание не передается воздушно-капельным путем, через объятия и рукопожатия, при пользовании общей посудой.
Возможно совместное проживание с больным человеком при условии соблюдения всех мер предосторожности.
Беременность может провоцировать развитие гепатита С, если женщины до этого являлась его носителем. Это связано с понижением эффективности работы иммунной системы.
Передается ли заболевание плоду
Каждая женщина, которой был поставлен диагноз гепатит С при беременности переживает о возможности инфицирования и последствиях для ребенка.
Вероятность заражения существует, но она достаточно мала.
Врачи утверждают, что вероятность внутриутробного заражения ребенка не превышает 5%.
Также , считается, что возможность заражения именно в процессе родов выше, чем в период вынашивания. Так как повышается риск попадания крови матери в организм ребенка.
Способы передачи вируса от матери к ребенку:
- в период родов — при попадании материнской крови в организм ребенка;
- новорожденный ребенок может получить вирус от матери в момент ухода за ним — обработка пуповины. Однако если соблюдать меры предосторожности, то вероятность такого заражения мала;
- в период кормления грудью — если происходит травматизация сосков (трещины или язвочки).
После рождения ребенка ставят на контроль и регулярно проверяют его кровь на наличие антител. Анализы берут в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.
Если в крови отсутствует РНК-вирус, значит, ребенок здоров.
Если же результаты анализа будут положительными, то ребенку назначат соответствующее лечение.
Виды заболевания и их влияние на протекание беременности
Выделяют 2 формы протекания вирусного гепатита С:
- Острый;
- Хронический.
Хроническим гепатитом С является форма, когда человек болеет более 6 месяцев.
Часто беременные женщины обнаруживают у себя именно этот вид гепатита.
Необходимо отметить, что для плода хроническая форма практически безопасна. Она не является причиной врожденных патологий развития ребенка и осложнений беременности.
Хронический гепатит С не оказывает негативного влияния на возможность зачатия ребенка.
Наряду с этим данная форма часто является причиной преждевременных родов и отставанием ребенка в росте. Это связано с наличием цирроза печени у матери.
Есть риск рождения мертвого ребенка из-за печеночной недостаточности.
Если же у беременной женщины диагностирована острая форма гепатита С, то ее отправляют под наблюдение в специальные инфекционные отделения родильных домов.
Шансы внутриутробного заражения ребенка в этом случае невелики.
Проявление гепатита С при беременности
С момента попадания вируса в организм женщины до появления первых признаков заболевания обычно проходит около 8 недель. Иногда этот срок может достигать 18-20 недель.
Признаки и симптомы вирусного гепатита С при беременности:
- Повышенная усталость;
- Плохое настроение и плаксивость;
- Плохой аппетит;
- Чувство тошноты, иногда рвота;
- Светлый кал;
- Темная моча;
- Повышение температуры;
- Болезненные ощущения в правом подреберье;
- Ощущение ломоты в суставах;
- Пожелтение кожи;
- Пожелтение белков глаз.
Особенностью данного заболевания является то, что часто наблюдается бессимптомное течение. Это очень осложняет лечение и состояние женщины.
Вирусный гепатит С включает в себя 3 стадии:
- Острая;
- Латентная;
- Хроническая.
Именно острая фаза обычно не имеет симптоматики, что приводит к тому, что гепатит успевает перейти в хроническую форму.
Латентная фаза достаточно кратковременная и является, по сути, точкой перехода от острого состояния к хроническому.
Хроническая форма болезни считается самой тяжелой, т.к. при ней происходят максимальные поражения печени.
Диагностика заболевания в перинатальный период
В большинстве случаев диагностирование заболевания у беременной женщины происходит после сдачи плановых анализов при постановке на учет в женскую консультацию.
После проведения общего анализа крови, где и отмечают первые признаки наличия болезни, женщине будут назначены еще дополнительные анализы.
К ним относятся:
- Печеночная проба;
- Биохимия крови;
- Биохимия мочи;
- Генетический анализ;
- Иммунологический анализ.
Кроме общего анализа крови будущая мама обязательно трижды за весь период беременности должна сдать анализы на гепатит В и С.
В случае положительного результата ей будет проведена необходимая консультация и объяснена тактика поведения в сложившейся ситуации.
Если же результат анализа сомнительный, то есть возможность дополнительно провести исследование под названием полимеразная цепная реакция. Оно позволит точно определить наличие заболевания у женщины.
Лечение гепатита С у беременных
Медикаментозные препараты, которые используют для лечения гепатита С противопоказаны в период беременности. Это связано с тем, что они провоцируют развитие внутриутробных патологий развития плода.
В большинстве случаев все лечение на момент беременности останавливается или даже не начинается.
В некоторых случаях необходимо провести лекарственную терапию.
Обычно препараты назначают в случаях желчного застоя или если были обнаружены камни.
Необходимо понимать, что даже если возникла необходимость назначение лекарственных средств, то они будут подобраны таким образом, чтобы нанести наименьший вред будущему ребенку.
Если у беременной наблюдается острая форма гепатита С, то все лечение будет направлено на сохранение беременности. В этом случае значительно повышается угроза выкидыша.
Как родить с гепатитом С
На сегодняшний день не существует единого врачебного мнения по вопросу о способе родоразрешения беременной, которая заражена вирусным гепатитом С.
Существует мнение, что риск инфицирования ребенка в родах значительно уменьшается, если провести операцию кесарево сечение.
На территории России инфицированные гепатитом С женщины имеют право выбирать способ родоразрешения. Врачи же обязаны проинформировать роженицу о возможных рисках и осложнениях.
Также ориентиром для выбора варианта родов является уровень вирусной нагрузки женщины.
Если он достаточно высок, то предпочтение стоит отдавать кесареву сечению.
Вирусный гепатит С и беременность совместимы. Эта болезнь не является противопоказание к зачатию и рождению ребенка.
Необходимо просто соблюдать все рекомендации врача и регулярно проходить назначенные обследования.
Вопрос «Можно ли рожать при гепатите С?» имеет однозначный ответ «Да». Даже при наличии заболевания у матери, шанс родить здорового ребенка достаточно велик.
Автор: Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: гепатит с и беременность
Источник
Вирусное поражение печени — коварное заболевание, протекающее скрытно на ранней стадии. Гепатит С и беременность совместимы. Высокая вероятность, что можно выносить и родить здорового ребенка, несмотря на опасную вирусную инфекцию. Учитывается два важных момента при вынашивании: влияние заболевания на здоровье и состояние матери (в редких случаях) и риск заражения плода (при родоразрешении). Обнаружение инфекции происходит, как правило, на этапе сдачи лабораторных анализов.
Можно ли забеременеть при гепатите С?
Наличие вирусного заболевания у женщины не является поводом для того, чтобы отстрочить планируемую беременность. Риск заражения плода не зависит от течения продолжительности болезни у будущей мамы. Гепатит С — это заболевание печени, оно не передается генами, шансы родить здорового ребенка — высоки. Ни в коем случае наличие вируса в крови беременной, которая узнала о патологии, не является поводом прерывания беременности.
Вернуться к оглавлению
Планирование зачатия
Настроившись на серьезный шаг и решив беременеть при гепатите С, необходимо обязательно посетить репродуктолога. Врач объяснит будущим родителям все возможные последствия, возможные симптомы в течение беременности и проблемы, с которыми, может быть, придется столкнуться будущей маме, имеющей инфицирование. Планирование беременности при гепатите возможно, только существует риск прогрессирования заболевания у матери уже после рождения малыша.
Если вирус имеется у мужчины и анализ положительный, обследование перед планируемым зачатием необходимо пройти и женщине. Также обязательное посещение профильного специалиста для получения ответов на риск заражения. При длительном течении заболевания у мужчины есть возможность провести ЭКО для большей вероятности забеременеть и родить здорового малыша. Рожать и иметь детей, если обнаружили вирус у мужа, конечно, можно.
Вернуться к оглавлению
Как влияет гепатит С на беременность?
Беременная и ее состояние находятся под жесточайшим контролем медиков.
У беременных женщин с вирусным заболеванием, как правило, замечательно проходит весь путь в 9 месяцев вынашивания ребенка. Основным этапом при беременности является частая сдача лабораторных анализов, посещение профильного специалиста — инфекциониста или гепатолога, так как печень может вести себя по-разному на фоне беременности. Вирусное заболевание не оказывает негативного воздействия на организм как матери, так и ребенка. Гепатит С у беременных, наоборот, замедляет свое действие, болезнь приостанавливает прогрессирование. Анализ на гепатит улучшается и показатели печеночных проб снижаются уже во втором триместре беременности.
Вернуться к оглавлению
Ведение беременности
Для сохранения плода в утробе матери при хроническом течении гепатита С врачи более тщательно наблюдают за состоянием пациентки. Ведь непредвиденное прерывание беременности может резко ухудшить течение заболевания и отразиться на состоянии женщины. На стадии обнаружения вирусного заболевания у беременной:
- проводят комплексное обследование;
- решают вопрос о возможности вынашивания ребенка (до 12 недель с хроническим этапом вирусного гепатита) и определяют план ведения;
- наблюдаются у профильного специалиста на протяжении всей беременности;
- чаще сдают лабораторные анализы.
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
Во время беременности лечить противовирусными и фармакологическими препаратами не рекомендуется, так как такие лекарственные средства могут негативно сказываться на состоянии матери и развитии малыша. На этапе вынашивания плода рекомендуется приостановить все меры по лечению вирусного заболевания. Родивши малыша, есть вероятность избавиться от заболевания после лечения и комплексной терапии.
В особых случаях ярко выраженного застоя желчи в желчном пузыре или образования камней в печени врачи могут назначить медикаментозную терапию. Состояние женщины может резко ухудшиться, это встречается очень редко и требуют тщательного наблюдения у врача. В этом случае лечение гепатита С при беременности продолжается подобранным препаратом, который не влияет на развитие плода. К таким препаратам относятся инъекции и таблетки на основе урсодезоксихолиевой кислот.
Вернуться к оглавлению
Роды при гепатите
Роды проходят естественным путем , уменьшая вероятность заражения.
Большую опасность для плода представляет хронический этап инфекции у матери, тогда возникает риск заражения новорожденного во время прохода его через родовые каналы, когда идет контакт крови матери с ребенком. Происходит такое заражение, если есть травмы кожных покровов у плода. Повреждение кожи младенца возникает за счет использования акушерских щипцов (применяются в крайних случаях). Рождение младенца предпочтительно проводить естественным путем. Кесарево сечение возможно только по строгим акушерским показаниям, когда показатели почечных проб плохие. Беременность и роды у женщины впоследствии усугубляют заболевание, и требуется больше внимания к пациенту.
Вернуться к оглавлению
Возможна ли передача болезни ребенку?
Вирусное заболевание еще называется «ласковый убийца» — передается исключительно через кровь. Заражение младенца возможно только в том случае, если произойдет контакт при любом родоразрешение кровь в кровь. Внутриутробная передача вируса исключена. Сразу после рождения младенца берутся пробы на наличие вируса гепатита С. Если показатели в норме, ребенка вакцинируют в первые сутки гипериммунным гамма-глобулином. Вторая вакцинация проводится через 30 дней.
Вернуться к оглавлению
Грудное вскармливание
Передача гепатита С через молоко невозможна.
Заражение при кормлении грудью почти мизерное.
От кормления грудью отказываются в том случае, если у матери наблюдаются трещины и другие травмы на сосках. Во время первого скармливания многие женщины неправильно прикладывают младенца к груди, из-за этого на сосках могут образовываться раны и трещины. Для оценки состояния матери и риска заражение младенца необходимо постоянное наблюдения врача. Комплексное обследование женщины и консультация профильных специалистов помогут исключить вероятность заражения ребенка от гепатита С.
Вернуться к оглавлению
Профилактика перед зачатием
Для исключения проблем при вынашивании ребенка, а также предотвращения заражения, необходимо планировать зачатие. Важным этапом становится обращение к врачу в женскую консультацию, следует сдать необходимые анализы и пройти комплексное обследование. В таком случае есть вероятность обнаружить болезнь на ранней стадии развития и вовремя начать лечение.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 11:28
Дата: 23 ноя 2005
Привет
всем.
Подскажите, пожалуйста, если
есть еще кто-нибудь с такой же проблемой
как у меня и ее успешным решением. У меня
вторая беременность, есть сын, ему 12 лет,
но, к сожалению, за это время где-то я
успела заразиться гепатитами С и Б. То есть
— в неактивной форме, только антитела в
наличии(((((( Не знаю, каким образом это
произошло. В первую беременность все было,
естественно, в порядке.
И вот
такая ситуация — пошла я в платный
медцентр, решила не ходить в ЖК
наблюдаться, чтобы не доставали меня
совковым отношением по этому поводу. Не
трепали нервы. Но по-моему получилось все
наоборот — врач, увидев у меня наличие
антител, припала в такой ужас, будто перед
ней сидит не обычная нормальная женщина, а
просто ходячий рассадник инфекции. Из-за
этого со слов врача все мои беды,
оказывается — и гипертонус, и легкое
многоводие — от него, от гепатита.
Медсестра в регистратуре просит сообщить
домашний адрес с комментарием «не могли бы
вы сообщить, если не боитесь»(!!!) Я не
спросила ее, чего же мне в сущности
бояться… Но адрес не дала, хотя если бы
она этого не сказала, я бы дала его без
проблем. Ну и с самого начала, для того
чтобы мне там наблюдаться, пришлось
получать разрешение у главврача. Не хотели.
А я-то не разносчик инфекции, у меня нет
активной формы, кровью своей я их не
поливаю… И врачи бы уж должны это
понимать. Самой мне, естественно, горько от
того, что со мной так случилось, но что же
мне теперь делать? Не жить? А я вот
собралась с силами и живу. И впадать в
депрессию не собираюсь.
И вот это
все меня очень напрягает, хочу я сменить
лечебное учреждение. Может быть кто-то
может подсказать, у кого такая же проблема
и кто наблюдается в учреждении, где к этому
относятся адекватно?
И еще я
очень боюсь, что мне придется поэтому
рожать в узко-специализированном роддоме…
Вместе с больными СПИДОМ.. Или сифилисом…
Кошмар. Был еще один врач, с которым я
консультировалась, более адекватный,
который сказал, что проблемы в сущности нет
никакой, можно рожать в обычном порядке, но
просто делают прививки таким деткам сразу и
кое-какое специальное лечение-наблюдение.
Но он не может вести мою беременность, у
него другой профиль((
А эти меня
упекут, чувствую((( Так что, если несложно,
подскажите еще и роддом, где можно за плату
родить с такими анализами без проблем,
пожалуйста. Буду благодарна всем, т. к. это
очень важно для меня.
Извините,
что без подписи.
Сообщение 16108869. Ответ на сообщение
16106509
Автор: Naby
Статус:
Новичок
Время: 12:33 Дата: 23 ноя 2005
Привет, похожая ситуация. Тоже
вторая беременность. Поставили гепатит С —
вирусоносительство (неактивная форма).
Заражение через стоматологию. При первой
беременности анализы все были в порядке,
дочке уже 6,5 лет. Стою на учете в ЖК (не
по месту жительства)по договоренности со
знакомым врачом (платно). По ее совету
сдала УЗИ на патологию гепато-биллиарной
системы (все в порядке, в норме), биохимию
крови (печеночные анализы — тоже в
норме).
Сама врач сказала, что
случилось — то случилось.Ее отношение ко
мне не переменилось, такое же дружелюбное
отношение (звоню ей дом, на сотовый в любое
время). Рожать можно в любом роддоме, если
не активная форма, просто врачи будут в
двойных перчатках. В отношении роддома и
договоренности с врачами она
поможет.
Так, что Вы не волнуйтесь
(нервы могут спровоцировать ухудшение
состояния). Вы не первая и не последняя с
такими диагнозами. Ведь никто ни от чего в
этой жизни не застрахован. Просто ищите
знакомых врачей, сразу объясните ситуацию.
Извините, что так много. Я тоже
очень переживала в начале, а сейчас
столкнувшись со многими врачами, поняла,
что есть на свете и добрые люди, готовые
помочь или просто
успокоить.
Успехов Вам,здоровья и
счастья!
Сообщение 16116947. Ответ на сообщение
16108869
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:36
Дата: 23 ноя 2005
А вот мне моя врач сказала,
что для таких как я женские консультации
специализированные, в обычные не берут. А
уж роддома и подавно…
Специализированные.
И то, что они
меня могут не взять на обслуживание,
регламентировано законодательно,
оказывается.
Вам тоже всего
наилучшего, спасибо:)
Сообщение 16121674. Ответ на сообщение
16116947
Автор: котька
Статус:
Пользователь
Время: 18:38 Дата: 23 ноя 2005
Чушь она Вам полную сказала,
извините. В ЖК любых беременных берут,
просто если у вас будет по анализам в
острой форме ( это не в ЖК делают анализы,
а в специальном Гепатологическом центре) то
возможно рожать можно будет только в 1 КИБ,
в другой роддом не возьмут, но чаще всего
дают справку о том, что можете рожать в
любом роддоме.
Сообщение 16120666. Ответ на сообщение
16106509
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:08
Дата: 23 ноя 2005
ДОбрый день! не знаю ,как
насчет геп.В. У меня С, неактивная форма,
врач в обычной ЖК относилась нормально,
ближе к родам взяла справку в 1КИБ (я там
наблюдаюсь в Гепатологическом центре) что
могу рожать в любом роддоме. Отношение ко
мне везде хорошее, правда я не афиширую без
особых причин (родственники, например не
знают)
Сообщение 16120777. Ответ на сообщение
16120666
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:11
Дата: 23 ноя 2005
Скажите, с ребенком все в
порядке? Вы рожали естественным путем или
кесарево?
Сообщение 16121586. Ответ на сообщение
16120777
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:35
Дата: 23 ноя 2005
Естественным путем. С ребенком
все в порядке
Сообщение 16109623.
Автор: котапёс
Статус:
Пользователь
Время: 12:51 Дата: 23 ноя 2005
я тоже с гепатитом
С(неактивная форма),отношение врача
абсолютно нормальное,хоть и в простой
Ж.К.,попросили только сходить к
инфекционисту взять справку о том что могу
рожать в обычном роддоме,думаю просто
формальность.Сходила взяла и всё ок.
Сообщение 16109977.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 13:00
Дата: 23 ноя 2005
тоже с в жк
а где
рожать собиретесь?
Сообщение 16111402.
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 14:18
Дата: 23 ноя 2005
Что ж мне-то так не
повезло…(((
Я уже начала себя
чувствовать практически отверженной. Пугает
еще и то, что в обычной ЖК попаду к таким
же.
Сообщение 16112150.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 14:39
Дата: 23 ноя 2005
Да не переживайте вы так! У
меня вирусный геп.В, лечили неск-ко лет
сильными и дорогими антивирусными
препаратами…но врач попался жулик, и
очень тянул деньги за лечение с моих
родителей.. вобщем, вроде как вылечили, но
остались там какие-то признаки пренесенного
или нет — я не знаю…сама анализы после
этого не сдавала..а у меня ещё и резус
отрицательный. Просьба к Вам — вы где
наблюдаетесь? я сейчас в процессе выбора
учрежденя для наблюдения, не хотелось бы
попасть в такое же, как вы!
Сообщение 16116757. Ответ на сообщение
16112150
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:31
Дата: 23 ноя 2005
Называется не помню как,
находится в районе
Преображенки.
Анализов я, кстати,
там, сдала на 8 тысяч… И то, не стала
сдавать на гемостаз, решила, что пока можно
и без него обойтись, со сворачиваемостью у
меня вроде все нормально…
Сообщение 16113583.
Автор: Oreshek 7
Статус:
Пользователь
Время: 15:16 Дата: 23 ноя 2005
А вы сдавали повторные
анализы? У меня сначалоа тоже всё нашли, а
потом ничего!
Сообщение 16116781. Ответ на сообщение
16113583
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:32
Дата: 23 ноя 2005
Да, я там на 8 тысяч сдала
анализов. Больше ничего не нашли, кроме
этого.
Сообщение 16116236.
Автор: Nastasik
Статус:
Новичок
Время: 16:17 Дата: 23 ноя 2005
Я тоже носитель гепатита
В(HbsAg +). Когда узнала что беременна, то
много читала о том где рожатьи наблюдаться
на сайте роды.ру. От туда и узнала, что
могу рожать в обычном роддоме в абсервации.
А наблюдаюсь я в ЦПСиР у Зябликовой, и
контракт на роды уже заключила. Надеюсь
когда приеду на роды вопросов при
оформлении не будет. Кстати никаких справок
от гепатологов с разрешением на роды в
обычном роддоме мне не потребовалось. Вы
главное не переживайте ивсе будет
хорошо.
Сообщение 16116857. Ответ на сообщение
16116236
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:34
Дата: 23 ноя 2005
Спасибо. В ЦПСиР и мне,
конечно, дорого будет, не потянем(
Сообщение 16117155.
Автор: Тоже В,С
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:41
Дата: 23 ноя 2005
Не переживайте!!! будете
рожать на равне со всеми, врач так
реагирует-ее проблема, у Вас ничего
заразного нет!!! просто в интересах врача
отправить Вас на дополнительные платные
обследования в своей клинике, или просто
делает вид что очень к вам внимательна(((
не знаю… я сама перенесла в,с гепатиты в
99 году, знакомые рожали уже с гепатитом,
недавно в 15 роддоме подруга была))) и
родила нормального мальчишку)) риск
заражения у малыша 1%, с молоком 3%, это я
думаю не существенно,а к обычному
инфекционисту в жк все-таки сходите,
возьмите бумажку что все ок))) все будет
хорошо!
Сообщение 16117572. Ответ на сообщение
16117155
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 16:50
Дата: 23 ноя 2005
Внимательна… Она даже не
взвесила меня ни разу, и ни разу не
спросила ни про что практически, кроме
гепатита этого.
Я, кстати, вообще
сделала вывод тут, на основании ее
поведения, что беременность, наверное, не
стоит воспринимать, как что-то серьезное
или ожидать к себе повышенного внимания.
Ходишь и ходишь себе. Выделений нет? Нет.
Как себя чувствуете? Хорошо. На этом все
вопросы исчерпались. А пойдемте еще вот
ультразвук сделаем за 350 р. Но вот если у
тебя виииирус страшный, то тут да-а, все
сходят с ума. Больше ни о чем не
говорим…
Спасибо Вам за теплые
слова, особенно насчет роддома.
Но
все равно мне сегодня грустно от них от
всех.
Сообщение 16118252. Ответ на сообщение
16117572
Автор: Тоже В,С
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:07
Дата: 23 ноя 2005
а зачем вы тогда ходите к ней
и платите денежки? лучше смените врача на
более толкового))) в жк сходите, там
кстати более лояльно относятся к
антителам))знаю на себе))) а узи много не
делайте если нет показаний к нему-вредно
часто, или эта врач больше ничего не
умеет?)))
Сообщение 16118493. Ответ на сообщение
16118252
Автор: Автор
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:13
Дата: 23 ноя 2005
А как мне теперь поступить,
чтобы перейти в ж/к, анализы, которые я там
посдавала, забрать, чтобы повторно не
сдавать? Так и сказать — отдайте
результаты? И еще — она должна дать мне
выписку из карты, что она там сделала,
какие заключения, чтобы я могла ее в ж/к
отнести? Или не надо?
Да вроде
молодая врач, помоложе меня, наверное… Я
думала — молодая лучше, чем пожилая.
Сообщение 16120807. Ответ на сообщение
16118493
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:12
Дата: 23 ноя 2005
Извините, что влезаю, но думаю
может лучше и правда в ЖК пойти? а анализы
просто попросите отдать вам на руки,
выписку я думаю не надо просить, хотя если
она не будет против, тоже берите. если не
хотите никого обижать, можете сказать, что
переехали и хотите поближе к дому
наблюдаться. по своей консультации могу
сказать, что отношение там совершеенно
нормальное.
Сообщение 16121348. Ответ на сообщение
16118493
Автор: Тоже В,С
Статус:
анонимный пользователь
Время: 18:28
Дата: 23 ноя 2005
Все результаты Вам обязаны(!)
выдать на руки, и выписку попросите, так и
скажите что мне не нужны больше ваши
услуги, хочу сменить врача и все тут!! или
вы стесняетесь? скажите что,платные врачи
вам не по карману больше… а врач лучше не
молодая или старая, а внимательная и
квалифицированная))) кстати при нормальной
беременности узи больше 3х раз не
делают)))
Источник
