Жидкий стул кишечная инфекция лечение

Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?

Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!

В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.

Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.

Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.

1. Регуляторы водно-электролитного баланса

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

2. Антидиарейные препараты

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать.
Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

3. Адсорбенты

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

4. Пробиотики

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

5. Антибактериальные

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: регидрон, лоперамид, диосмектит, смекта, уголь активированный, пектин, энтерол

Источник

Понос при кишечной инфекции Расстройство пищеварения способно выбить нас из колеи, так же, как и любое другое заболевание. У взрослого человека диарея быстро проходит, не нагружая организм различными последствиями. У детей всё намного сложнее. Особенно, если диарея представляет из себя чрезмерно обильный понос. Такое явление способно привести к обезвоживанию.

Что такое кишечная инфекция?

Кишечная инфекция попадает в организм чаще всего через рот. Люди, пренебрегающие гигиеной рук, посуды или пищевых продуктов часто жестоко расплачиваются за свою халатность.

Что такое кишечная инфекция? Это инфекция, которая живет на грязных овощах, фруктах, мясе и других продукта, а также на поручнях автобуса, дверной ручке магазина и так далее. Живет она там до поры до времени, неустанно мечтая переселиться к кому-нибудь в кишечник. Здесь она будет, как дома. Ей всё равно, что её носитель страшно мучается. Главное – ей хорошо.

Симптомы кишечных инфекций с поносом

Бороться с инфекцией в домашних условиях практически невозможно, поэтому при первых симптомах кишечной инфекции с поносом надо вызывать скорую помощь, а не ждать пока она закатит пирушку, выраженную в урчании, булькании и бурлении в животе.

Данное заболевание нередко сопровождается рвотой, высокой температурой и головокружением. Опасность заключается в обезвоживании организма. Длительная диарея и рвота истощают организм, выводя из него все микроэлементы и полезные вещества.

Кишечная инфекция вызывающая кровавый понос

Диарея или понос не являются смертельными, если оказать медицинскую помощь своевременно. Главную опасность – обезвоживание можно ликвидировать, если постоянно поить пациента. Желательно не простой водой, а раствором «Регидрона».

Если есть температура, её надо сбивать. То есть оказывать симптоматическое лечение. Но не делать этого до тех пор, пока показания на ртутном термометре не поднимутся до 38.5 градусов. До этих показателей помогать организму бессмысленно, он борется сам, пуская в ход антитела, уничтожающие угрозу. Кишечная инфекция вызывающая кровавый понос – это заболевание, которое нельзя запускать. Если в кале появились кровавые прожилки или сгустки, это значит, что организм несет страшные потери, которые могут иметь печальные последствиями.

Смертельная болезнь: кишечная инфекция вызывающая кровавый понос

Во время войны солдат не только губят пули неприятеля, но и тиф, дизентерия и другие инфекционные заболевания. Находясь в окопах, они чисто физически не способны соблюдать гигиену. Приходится пить грязную воду, кушать грязными руками и месяцами не мыться. Этот возврат в средневековье чреват последствиями. Грязь, пищевые отходы, фекалии – вот где смертельная болезнь: кишечная инфекция вызывающая понос может разгуляться. Самое ужасное, что люди, вынужденные воевать, ничего не могут с этим поделать. Они погибают от паразитов, которые уничтожают их изнутри.

Подобного рода опаснейшие кишечный инфекции провоцируют не останавливающийся кровавый понос, который способен убить человека за очень короткое время.

Кишечная инфекция, понос, температура

Если речь не идет о средних веках, войне и странах третьего мира, то можно сказать, что кишечная инфекция – это обычное заболевание, поддающееся простому и быстрому лечению.

Кишечная инфекция, понос, температура лечатся в больнице в инфекционном отделении. Понос и температура подвергаются симптоматическому лечению. Поднялась температура – дали жаропонижающее. Чтобы понос не вымыл всё из организма – нужно пить воду маленькими глотками, но постоянно. Нередко назначают «Регидрон» и «Смекту». Саму же инфекцию убивают антибиотиками или противовирусными препаратами.

Сколько длится понос при кишечной инфекции?

Раньше, чем через неделю, а то и через две, избавиться от кишечной инфекции не удастся. Последствия данного заболевания придется устранять еще месяц. Ведь нарушена будет работа всего пищеварительного тракта. Для восстановления обычно рекомендуют принимать «Линекс» или «Бифидумбактерин». Кроме того, что инфекция негативно повлияла на состояние ЖКТ, так еще и антибиотики привели к дисбалансу. Сколько длится понос при кишечной инфекции? На этот вопрос однозначно ответить сложно. Обычно диарея длится от трех до семи дней, реже до десяти. При правильном и своевременном лечении понос прекращается через три или четыре дня. Если человек не обратился к врачу во время, могут возникнуть осложнения, устранить которые будет намного сложнее.

Понос при кишечной инфекции у ребенка

Чем меньше ребенок, тем сложнее и страшнее протекают у него болезни. Даже самый обычный насморк может привести к потере веса и ухудшению общего самочувствия.

Понос при кишечной инфекции у ребенка – это серьезное явление, требующее незамедлительного вмешательства медиков. Ребенок не ест, а это значит, что идет потеря веса и ЖКТ остается пустым. Что, в свою очередь, может привести к спайкам. Напоить малыша бывает нелегко, приходится поить либо из ложки, либо из шприца без иглы. В крайнем случае, во избежание обезвоживания, и, как следствие, смерти, назначают капельницу. Ведь длительное обезвоживание истощает внутренние органы, нарушается кровообращение, страдает дыхательная система.

Поить ребенка лучше солевыми растворами, которые более качественно помогают при дегидратации детского организма.

Кишечная инфекция без поноса

Заболевания у всех людей протекают по-разному. Здесь имеют большое значение индивидуальные особенности человека, его возраст и общее физическое развитие. Врачу иногда непросто поставить диагноз, ведь многие заболевания имеют одинаковую симптоматику, также как одно и то же заболевание у всех проявляется особенным образом. Наверно, именно поэтому врачи так долго учатся и становятся настоящими профессионалами уже в среднем возрасте. Хотя не все, некоторые так и не дорастают до тех людей, к которым люди записываются за месяц.

Кишечной инфекции без поноса практически не бывает. Ведь само название говорит о том, что поражается именно кишечник, то есть проблема локализуется в ЖКТ. Даже самые легкие формы кишечного гриппа сопровождает диарея.

Может ли быть кишечная инфекция без поноса?

Кишечная инфекция обычно сопровождается высокой температурой, рвотой, ухудшением самочувствия, некоторые даже теряют сознание. Но это всё индивидуально. Если организм крепки, может все ограничится лишь диареей. Некоторые задаются вопросом, а может ли быть кишечная инфекция без поноса? На что можно ответить: сидеть и гадать на кофейной гуще в данном случае опасно и глупо, лучше обратиться за помощью к специалистам, а не штудировать интернет источники. Ведь, все знают, что врачи учатся годами и живут не в виртуальном мире, а матереют на практике. Если человек занимается самолечением тогда, когда ему плохо, это значит, что он, либо глуп, либо имеет завышенную самооценку и думает, что он умнее тех, кто учился лечебному делу десятилетиями. Такая самоуверенность может дорого ему обойтись. И то, что можно было бы быстро выгнать из организма за неделю, придется делать неделями, борясь с серьезными последствиями халатного отношения к себе.

Кишечные инфекции без поноса и рвоты

Если инфекция проявляется себя каким-то другим образом, то есть у пациента нет рвоты, диареи и высокой температуры, то, возможно это не кишечная инфекция. Для того чтобы понять, что же именно происходит с больным, нужно сдать ряд анализов, пройти обследование и уже на основании полученных результатов получить точный диагноз и схему лечения. Всегда есть вероятность ошибочного диагноза. Врачи тоже люди и им свойственно ошибаться.

Кишечные инфекции без поноса и рвоты настораживают. Люди, которые начинают сами лечиться, не будучи уверенными, что у них кишечная инфекция, вредят себе и окружающим. Ведь многие болезни, особенно инфекции, являются заразными. Это хорошо, если у всех вокруг крепкие иммунитеты, и они не поддаются быстрому инфицированию. А если в доме с больным человеком есть дети или пожилые люди? Что тогда? Болеть всей семьей. Нет! Если человек дорожит своей жизнью, любит родных и близких, хочет посещать общественные места и полноценно работать, он должен в первую очередь бережно относиться к своему организму. Прислушиваться, если он о чем-то кричит и просит помощи, а не игнорировать призывы, считая, что сейчас не время думать о своем здоровье. За эту роковую ошибку приходится дорого платить.

Диарея бактериальной этиологии

Диарея характеризуется учащением стула от 3 раз в день с изменением консистенции (разжижением) каловых масс.

Диарея, вызываемая простейшими и бактериальными агентами с заражением фекально-оральным путем (контактно-бытовой способ, питье, пища), обычно встречается в развивающихся странах. В государствах с развитой экономикой чаще регистрируется острая кишечная инфекция вирусной этиологии с контактно-бытовым или воздушно-капельным способом передачи инфекции.

Как отдельная форма, существует так называемая диарея путешественников (ДП), наблюдаемая при смене человеком географического положения. Болезнь развивается в период от 2-х дней до 2-х недель. Наиболее часто определяемыми инфекционными агентами выступают различные штаммы кишечной палочки — бактерии Escherichia coli.

Значительное количество случаев развития диареи отмечается у тех, кто посещает страны Африки, Азии и Латинской Америки. По общим данным, до 75% путешествующих во время пребывания в данных регионах отмечают проявления ДП. С подобным явлением сталкиваются даже те, кто находится в стране непродолжительное время. Так как основная часть случаев диареи путешественников имеет бактериальный характер, специалисты рекомендуют использовать антибиотики для терапии и профилактики острых кишечных инфекций в поездках (рекомендации Infectious Diseases Society of America).

Средством выбора для лечения диареи также являются препараты нифуроксазида — так называемые кишечные антисептики. Эти вещества блокируют клеточное дыхание микробной клетки и тем самым нарушают ее способности к росту и размножению. То есть, они обладают антимикробным эффектом, но действуют только в пределах кишечника, не всасываясь из него в кровь, в отличие от антибиотиков.

Выбор препаратов при кишечных инфекциях в педиатрии

Маленькие дети составляют группу риска по развитию и последствиям ОКИ. Это обусловлено поведенческими особенностями возраста, стадией формирования иммунитета ребенка, особенностями ферментной и моторной активности желудочно-кишечного тракта, рационом, патологиями, болезнями и иными причинами. Даже при неосложненной кишечной инфекции без своевременного лечения ребенку может угрожать тяжелая интоксикация и обезвоживание. Чем меньше возраст ребенка, тем выше вероятность инфицирования и тем тяжелее осложнения и последствия болезни, что связано с повышенной проницаемостью стенок кишечника и иными физиологическими особенностями возрастного периода.

При возникновении первых признаков ОКИ у ребенка следует безотлагательно обратиться к специалисту. Основная цель лечения при кишечной инфекции в острой форме заключается в элиминации (устранении) патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие болезни, иначе усилия по регидратации, восстановлению водного баланса организма и симптоматическому лечению не принесут ожидаемого результата.

На практике врачам нередко приходится осуществлять выбор действующего средства до получения результатов анализа по этиологической верификации (выявлению возбудителя заболевания), так как время начала терапии в раннем возрасте нередко имеет решающее значение в ее результативности.

Для изучения эффективности различных препаратов, используемых в стандартной практике терапии ОКИ, Центральным НИИ эпидемиологии были инициированы исследования курсов терапии пациентов раннего возраста с тяжелой и среднетяжелой формами ОКИ. Среди этиологических диагнозов были выявлены дизентерия Зонне, Salmonella enteritidis, пищевая токсикоинфекция и ОКИ неустановленной этиологии.

По результатам наблюдений за пациентами и проведенных лабораторных анализов выявлено:

применение кишечного антимикробного лекарства с ограниченным спектром действия (полость кишечника) снижает период анорексии (отсутствия аппетита у больного) в среднем на 2,4 суток;
через 2 суток после начала терапии в первой группе было отмечено на 20% больше детей с нормализовавшейся температурой, чем в других группах;
у детей из 1-й группы отмечено уменьшение, в сравнении с контрольной группой, длительности и кратности эпизодов рвоты, снижение метеоризма, уменьшение болей в области желудка.

После окончания терапии анализы кишечной флоры выявили восстановление активности и численности молочнокислых бактерий у детей из первой группы. У пациентов из 4-й группы, напротив, было отмечен рост количества и активности патогенных аэробных микроорганизмов.

Таким образом, в терапии острых кишечных инфекций применение лекарств, ограничивающихся действием в полости кишечника, является разумной альтернативой антибиотикам. Данный метод лечения может улучшить состояние при острой кишечной инфекции и не навредить кишечной микрофлоре, сокращая время реабилитации после болезни.

Лекарства при острой кишечной инфекции вирусной этиологии

Ротавирусная инфекция — наиболее частая причина острой диареи небактериальной этиологии в детском и взрослом возрасте. Статистически распространенность гастроэнтерита, спровоцированного ротавирусами, приближается к 150 миллионам заболеваний детей в год. У взрослых, по различным данным, ротавирусы становятся причиной острых кишечных инфекций в каждом 2-4 случае.

Актуальность выбора эффективного лекарства при ротавирусной инфекции, таким образом, обусловлена высокой распространенностью заболевания и вероятностью присоединения осложнений: в значительной части клинических случаев отмечают развитие вторичной бактериальной кишечной инфекции.

Воздействие ротавирусной инфекции на организм в абсолютном большинстве заболеваний провоцирует расстройство желудочно-кишечного тракта. Течение болезни осложняется обезвоживанием вследствие диареи и рвоты, нарушением баланса кишечной микрофлоры, вероятным присоединением вторичной инфекции бактериальной этиологии.

Лечение легких и среднетяжелых форм острой диареи вирусного происхождения в основном базируется на симптоматической терапии в виде регидратации (то есть, восстановления водного баланса) в сочетании с приемом ферментов, а антибиотики, антимикробные препараты и соответствующие вспомогательные методы терапии применяются в тяжелых случаях.

В некоторых случаях регидратация, ферменты и диета не обеспечивают быстрого облегчения и исчезновения основных симптомов. Однако продолжительность болезни важна для улучшения самочувствия больного, а также является экономическим фактором: острая диарея значительно снижает работоспособность взрослых, у детей требует пребывания дома или в стационаре.

Согласно проведенным в России исследованиям, комбинированная терапия, включающая регидратацию, ферменты, диету, а также антимикробные лекарства и пробиотики, способствует более легкому течению болезни и быстрому выздоровлению.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник