28 июля международный день гепатитов

По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется более 1,4 млн. случаев заболевания вирусным гепатитом  А, около 4 млн. случаев вирусного гепатита В, 3 — 4 млн. случаев вирусного гепатита С. Каждый человек может быть подвергнут риску заражения вирусным гепатитом!

Гепатит – это воспаление печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти пять типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальными возможностями вызывать вспышки болезни и приводить к эпидемическому распространению. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды.

Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.

Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Отправляясь в отпуск, не забудьте ознакомиться с базовой информацией о вирусных гепатитах

Гепатит в его многочисленных формах представляет собой серьезную угрозу для здоровья. Различные типы гепатита объединяет одно: воспаление печени. Если говорить о долгосрочной перспективе, наиболее распространенные типы гепатита – гепатиты В и С – могут приводить к развитию таких серьезных состояний, как рак печени, цирроз печени и печеночная недостаточность, в том числе со смертельным исходом. Что касается краткосрочных проявлений, гепатит А зачастую проявляется как болезнь пищевого происхождения, сопровождающаяся рвотой, высокой температурой и диареей.

Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается каждый год 28 июля, как раз в тот период, когда многие жители Европейского региона ВОЗ отправляются в заслуженный отпуск, чтобы отдохнуть от работы и повседневных забот. И хотя гепатиты опасны в любое время года, некоторые виды деятельности, связанные с сезоном летних отпусков, могут нести в себе особый риск инфицирования. К счастью, от гепатита можно защититься – как с помощью вакцинации, так и на основе мер, ограничивающих риск контакта с вирусом. 

Защититесь от гепатита А, проявляя осторожность в обращении с продуктами питания и напитками

Многие знают, что распространение гепатита А связано с плохими санитарно-гигиеническими условиями или загрязненной водой. Однако гораздо меньшее количество людей знает, что, если дотронуться до какого-либо фрукта на рынке, вирус гепатита А может остаться на руках, а потом попасть в организм через рот. Часто мыть руки водой и мылом нужно в любых ситуациях, особенно это актуально при посещении стран и территорий, для которых характерны регулярные вспышки гепатита А.

Чтобы избежать инфицирования гепатитом А и другими передающимися с пищей/водой заболеваниями:

• — проверьте, является ли безопасной местная вода, и если нет, пейте бутилированную воду или кипятите воду из-под крана – и ее же используйте для чистки зубов;

• — очищайте от кожуры и мойте все свежие фрукты и овощи;

• — не ешьте сырые или недостаточно прожаренные мясо и рыбу;

• — избегайте напитков со льдом, сделанным из небезопасной воды;

• — чаще мойте руки.

Во многих случаях гепатит А проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения. Однако существуют и тяжелые случаи, и тогда ваш отпуск может оказаться безнадежно испорчен. Существует вакцинация от гепатита А – две дозы вакцины с интервалом в шесть месяцев, – обеспечивающая защиту как минимум на 20 лет.

Вирус также может передаваться при тесном физическом или сексуальном контакте с инфицированным человеком, а также через грязные руки.

Берегитесь гепатита В и С

Гепатит В передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. С риском инфицирования связаны такие процедуры, как небезопасный секс, татуировки, пирсинг или маникюр/педикюр в местах, где не соблюдаются санитарно-гигиенические стандарты. Если вы не уверены, соблюдаются ли в маникюрном салоне необходимые процедуры по предупреждению передачи гепатита, вы можете прийти со своими инструментами – например, попросить мастера использовать ваши ножницы и кусачки.

Гепатит С передается только при прямом контакте с кровью. Существует риск передачи при небезопасном сексе, негигиенических татуировках, пирсинге и процедурах по уходу за ногтями, однако он ниже, чем для гепатита В. Самый высокий риск инфицирования связан с небезопасным переливанием крови и ее продуктов, а также с медицинскими или стоматологическими процедурами.

Гепатиты В и С называют «тихими» заболеваниями, потому что во многих случаях они не сопровождаются какими-либо симптомами. Кроме того, уровень информированности о гепатитах в течение многих лет был крайне низким, поэтому люди могли просто не знать о том, что инфицированы. Тестирование является важнейшим компонентом стратегии общественного здравоохранения по борьбе с гепатитами, поскольку длительное инфицирование гепатитами В и С может привести к поражению печени и даже раку. Если вы подозреваете, что подвергались риску инфицирования гепатитами В или С, обсудите со своим врачом или медсестрой возможность сдать тест на гепатиты.

Лучшая защита – это вакцинация против гепатита В, и сегодня она входит в плановый график вакцинации детей во многих странах. Эта вакцина получила распространение лишь после 2000 г., поэтому сегодняшние взрослые могли не получить ее в детском возрасте. Эффективность вакцины очень высока – три дозы обеспечивают иммунитет по меньшей мере на 20 лет.

Излечение гепатита С в наши дни возможно, однако профилактика по-прежнему является лучшим подходом. На сегодняшний день еще не существует вакцины от гепатита С. Повышенному риску инфицирования гепатитом С подвергаются потребители инъекционных наркотиков, однако любые процедуры, связанные с поступлением инфицированной крови в кровоток, связаны с риском, и их по возможности нужно избегать.

По информации Samantha May, руководителя службы поддержки в организации Hepatitis C Trust, каждый год сезон летних отпусков приносит свои беспокойства в отношении гепатитов.

«Если человек волнуется, не получил ли он инфекцию при нанесении татуировки, я сразу спрашиваю, помнит ли он, были ли запечатаны чернила и иглы, открывались ли упаковки с ними на глазах клиента? Подобные гигиенические практики – это то, что мы бы хотели видеть повсеместно», – рассказывает она.

«Также нам звонят люди, вернувшиеся из других стран после косметической или стоматологической хирургии и беспокоящиеся о своем здоровье. В таких ситуациях есть риски, степень которых зависит от конкретного места, однако это гораздо меньший риск, чем если человек употреблял инъекционные наркотики при совместном использовании инъекционного оборудования или проходил процедуру переливания крови до 1990 г. В конечном итоге прояснить ситуацию можно только с помощью тестирования. К счастью, в настоящее время люди, инфицированные гепатитом С, имеют возможность получить лечение, которое сегодня является более доступным и эффективным, чем когда-либо».

Во Всемирный день борьбы с гепатитом ВОЗ информирует: в глобальных масштабах вирусный гепатит поражает 400 миллионов человек. С учетом размеров эпидемии риску может подвергнуться любой человек. Путем расширения масштабов лечения за период с 2015 по 2030 гг. можно спасти 7 миллионов человеческих жизней, обеспечив экономические преимущества для отдельных сообществ.

28.07.2017 г.

В 2017 году Всемирный День борьбы с гепатитом проходит под девизом «Элиминировать гепатит». Всемирная организация здравоохранения призывает активизировать весь спектр усилий по реализации первой глобальной стратегии сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на период 2016–2021 гг, принятой на 69-й сессии Всемирной Ассамблеи здравоохранения, а также помочь государствам-членам в достижении конечной цели — элиминации гепатита. Стратегия является первой глобальной стратегией по вирусному гепатиту, которая будет способствовать реализации в области устойчивого развития на период до 2030 года и направлена на борьбу со всеми пятью вирусами гепатита (A, B, C, D и E) и прежде всего с вирусами гепатита B и C, учитывая их высокую значимость для общественного здравоохранения.

По информации ВОЗ по состоянию на конец 2015 г. с хроническим гепатитом жили примерно 325 миллионов человек., в том числе 257 миллионов человек жили с вирусом гепатита B (ВГВ), а 71 миллион — с вирусом гепатита С (ВГС). В 2015 году вирусный гепатит стал причиной смерти 1,34 миллиона человек.

Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека уделяется значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, к которым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, организованных воинских коллективах и других объектах; гигиеническое воспитание населения.

Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет.

В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции. С 2000 года в России против гепатита В было привито свыше 94,5 млн. детей, подростков и взрослых.

Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам в сфере обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактным в очагах гепатита А. В 2002-2016 гг. против гепатита А в России было вакцинировано более 5,2 млн. человек, что способствовало ограничению распространения инфекции на территории страны (в 2016 г. показатель заболеваемости гепатитом А составил — 4,39 случая на 100 тыс. населения).

Благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в России продолжает снижаться. В 2016 г. показатели заболеваемости острыми гепатитами В и С в стране достигли самых низких за все годы наблюдения уровней – 0,94 и 1,24 случая на 100 тыс. населения соответственно.

В целях повышения осведомленности о вирусных гепатитах, привлечения внимания к проблемам их диагностики, профилактики и лечения данных заболеваний, расширения охвата вакцинацией против гепатита В, а также координации ответных мер на распространение вирусных гепатитов необходимо участие всех заинтересованных министерств и ведомств, а также гражданского общества при активном содействии средств массовой информации.

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом.

Дата 28 июля выбрана для Всемирного дня борьбы с гепатитом в честь родившегося в этот день лауреата Нобелевской премии профессора Баруха Самюэля Блумберга (Baruch Samuel Blumberg), открывшего вирус гепатита В и разработавшего первую вакцину против гепатита В.

Основной целью празднования является стремление увеличить количество населения, знающего об угрозе различных форм гепатита.

Вирусы гепатита считаются одним из основных факторов риска для здоровья человечества. По данным ВОЗ, гепатит поразил около 2 миллиардов человек в мире, то есть каждого третьего жителя планеты. В некоторых странах вирусным гепатитом А переболела большая часть населения.

Цель Всемирного дня — повышение осведомленности, привлечение внимания к проблемам диагностики, профилактики, лечения вирусных гепатитов, расширение охвата вакцинацией против гепатита В.

Девиз дня в 2019 году: «Знать. Предотвратить. Тестировать. Лечить. Элиминировать гепатит.». Основной целью проведения Всемирного дня борьбы с гепатитом является повышение осведомлённости общественности о воспалительных заболеваниях печени. Важно способствовать изменению отношения людей к проблеме: знать о рисках (опасный контакт с кровью, при половом контакте, при использовании инъекционного нестерильного оборудования); обеспечить безопасность инъекций и процедур, при которых возможен контакт с чужой кровью; сделать существующие прививки от вирусного гепатита В и А; пройти профилактический осмотр, в т.ч. диспансеризацию, и сдать анализы на гепатит.

Гепатит – воспаление печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Они представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смертности, поскольку приводят к развитию хронической болезни (типы В и С) и являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени. Врачами во всём мире гепатит признан всеобщей проблемой здравоохранения. Активность эпидемического процесса парентеральных вирусных гепатитов в Российской Федерации неуклонно снижается и поддерживается преимущественно регистрацией высоких уровней заболеваемости хроническими формами при значительном снижении регистрации острых форм.

Заболеваемость острыми формами парентеральных вирусных гепатитов в Российской Федерации, а в первую очередь острым гепатитом В (ОГВ), продолжает снижаться. В структуре острых вирусных гепатитов (ОВГ) за 10 лет с 2009 г. доля ОГВ уменьшилась в 1,5 раза и составила в 2018 году 13,9 % от общего числа ОВГ (11,0 % – в 2017 г.).

В результате реализации программы массовой иммунизации населения Российской Федерации против гепатита В были достигнуты значительные успехи в борьбе с данной инфекцией. За последнее десятилетие (с 2009 по 2018 г.) заболеваемость ОГВ снизилась в 3,9 раза (с 2,70 до 0,67 на 100 тыс. населения в 2018 г.).

В 2018 г. в Российской Федерации вакцинировано против гепатита В 2,73 млн. человек, в том числе 1,67 млн. детей (в 2017 г. вакцинировано 3,27 млн. чел.), общее число вакцинированных с начала иммунизации составляет 104,2 млн. чел.

На территории Российской Федерации продолжают регистрироваться высокие уровни заболеваемости хроническими формами вирусных гепатитов (ХВГ). Всего в 2018 году зарегистрировано 61,9 тыс. случаев ХВГ (в 2017 г. – 65,1 тыс. сл.), снижение за год составило 4,9 %.

На ближайшие 13 лет Всемирной организацией здравоохранения предпринята глобальная стратегия по ликвидации вирусных гепатитов, а 28 июля — подходящий повод для активизации сил, направленных на реализацию планов. Планируемые просветительские компании в странах мира должны призвать к поддержке Глобальной стратегии по ликвидации вирусных заболеваний печени, одобренной в 2016 году на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения: побуждение каждого человека, общественности, организаций к действиям и объединению усилий, направленных на борьбу против гепатита.

Специалисты ВОЗ пришли к выводу, что только 5% людей с хроническим гепатитом знают о своей инфекции. При этом с помощью противовирусных препаратов можно относительно быстро излечивать примерно 90% людей с инфекцией гепатита С. Это свидетельствует о том, что важнейшим шагом на пути к ликвидации гепатита является проведение тестирования (лабораторного обследования) для определения своего статуса.

В случае хронического гепатита В необходимо пожизненное лечение, но в отношении этой инфекции существует надежное средство профилактики – вакцинация. Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Плановая иммунизация детей против гепатита В проводится в 183 государствах, 93 из них, в том числе Российская Федерация, внедрили введение первой дозы вакцины против гепатита В в первые 24 часа после рождения.

Именно вакцинопрофилактика является эффективным средством профилактики гепатита В и снижения риска развития первичного рака печени. По крайней мере, 85-90% смертей, ассоциированных с вирусным гепатитом В, могут быть предупреждены с помощью вакцинации. Поэтому вакцину против гепатита В называют первой противораковой вакциной.

По оценкам ВОЗ в мире ежегодно выявляется более 1,4 миллионов случаев гепатита А, более 20 миллионов случаев гепатита Е, около 4 миллионов случаев гепатита В и около 3-4 миллионов случаев гепатита С. Наибольшую опасность представляют гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму с последующим развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). В настоящее время в мире насчитывается 240 миллионов больных хроническим гепатитом В и более 130 миллионов больных хроническим гепатитом С. Ежегодно от этих инфекций умирает более одного миллиона человек.

По оценкам специалистов, вирусами гепатитов В и С инфицированы более 8 миллионов россиян. Причем, чаще всего болеют люди наиболее трудоспособного возраста от 20 до 39 лет.

Реализация национального календаря профилактических прививок, приоритетного национального проекта увеличила число привитых против гепатита В в целом по Ростовской области свыше 3 млн. человек, составив 72,4% охвата населения. На 01.01.2008 таковой охват составлял 22,5%.

Более 95% привито населения в возрастных группах от 1 года до 17 лет, 95,9% вакцинировано лиц от 18 до 35 лет, 67,1% — от 36 до 59 лет.

Ситуация по вирусным гепатитам в области характеризуется как стабильная. В 2018 году по сравнению с 2014 годом в динамике заболеваемости отмечено снижение показателей заболеваемости хроническим гепатитом В на 28,3%, носительства HBsAg в 3,1 раза, вирусным гепатитом А в 3,7 раза, острым вирусным гепатитом В в 1,6 раза, острым вирусным гепатитом С в 1,7 раза.

Все заболевшие острым вирусным гепатитом В были не привиты против гепатита В.

Уровень показателя заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В с 2000 года колеблется от 3,4 до 4,7 случаев на 100 тыс. населения. Т.е. постоянно выявляется значительное количество лиц, являющихся источниками инфекции.

По острому вирусному гепатиту С (ОВГС), с 1998 по 2013 годы в результате ежегодного снижения количества больных показатель уменьшился в 9,6 раза. В 2018 году показатель заболеваемости ОВГС также снизился на 7,6%, по сравнению с 2017 годом.

В последние годы достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С, появились новые высокоэффективные и безопасные препараты. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью элиминировать вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени.

На современном этапе вирусные гепатиты человека представляют собой глобальную проблему, все еще далекую от своего решения, а эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов сегодня остается чрезвычайно высоким. Различают 6 самостоятельных нозологических форм с известными возбудителями, обозначаемыми как вирусы гепатитов A, B, С, D, E, G, a также другие гепатиты, этиология которых слабо изучена или не установлена. Поэтому, гепатит — это именно тот случай, когда болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

                     Профилактика всегда эффективнее, чем лечение.

Управление Роспотребнадзора по Ростовской области рекомендует:

1. Вакцинацию против вирусного гепатита В, как самый надежный способ защиты, которая проводится населению во всех медицинских организациях по месту жительства или работы. Эта вакцинация так же способствует защите от гепатита Д.

2. Обращать внимание на качество оказываемых услуг в лечебно-профилактических организациях (наличие и смена перчаток, приоритетное применение одноразового медицинского инструментария, использование стерильного многоразового медицинского инструментария). Требовать от медицинских работников выполнения медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов и слизистых (забор крови, различные виды инъекций, перевязки и т.п.) с использованием одноразовых медицинских перчаток именно для Вас. Например, в процедурном кабинете медработник должен использовать индивидуальные одноразовые перчатки для каждого пациента. Согласно нормативным документам: не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому.

3. Пользоваться услугами только тех салонов красоты, татуажа, пирсинга, парикмахерских и т. п., в которых инструмент подвергается всем этапам обработки: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Не стесняйтесь спросить персонал, сколько наборов инструментов у мастера (для обработки требуется время), как проводилась обработка и особенно стерилизация инструмента. Если стерильность инструмента вызывает у вас сомнения — лучше отказаться от выполнения манипуляций.

4. Использовать только индивидуальные предметы личной гигиены (бритвенные, маникюрные принадлежности, зубные щетки и т.д.).

5. Практиковать защищенные половые контакты.

6. Вакцинацию против вирусного гепатита А, как самый надежный способ защиты.

7. Соблюдение санитарно-гигиенических правил:

-мойте руки перед едой и после посещения туалета;

-пейте только кипяченую воду или бутилированную воду в промышленной упаковке;

-не употребляйте в пищу грязные фрукты и овощи, мойте их кипяченой водой.

8. При наличии в образе жизни фактов рискового поведения – проходите систематически тестирование.