Амбалов вирусные гепатиты невыдуманные истории
ТЕМА: “ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ”
Актуальность темы. Вирусные гепатиты вызываются несколькими гепатотропными вирусами. Из них хорошо изучены некоторые, а именно вирусы А, В, С, Дельта, Е. В современный период в Украине имеет место резкая активизация эпидемического процесса вирусных гепатитов. Значительный рост заболеваемости гепатитами, длительная утрата трудоспособности, преимущественное поражение лиц молодого возраста, высокий уровень хронизации с исходом в цирроз и первичный рак печени (гепатиты В и С) определяют повышенное внимание к этим заболеваниям.
Задача № 1
Больной А., 18 лет, учащийся, заболел 4 дня тому назад, когда повысилась температура до 38о С, появилась слабость, ломота в теле, головная боль. Участковый врач диагностировал острое респираторное заболевание, назначил лечение на дому. На 5-й день болезни температура снизилась, но появилась темная моча, на 6-й день — желтушность кожи и склер. Повторно осмотрен врачом. Направлен в стационар. При объективном обследовании были отмечены иктеричность кожных покровов и видимых слизистых, адинамия. Язык покрыт густым, белым налетом. Живот обычной формы, мягкий, чувствительный в области правого подреберья. Печень увеличена на 3 см, плотно-эластичной консистенции, чувствительная. Селезенка не прощупывается. Моча цвета пива, кал ахоличен. Одновременно заболело еще несколько учащихся.
1. Наиболее вероятный диагноз и его обоснование.
2. Назовите клиническую форму заболевания.
3. Перечислите методы лабораторной диагностики, в том числе, иммунологические.
Задача № 2
Больной Н., 50 лет, поступил в клинику на 22-й день болезни. В течение 21-го дня беспокоили сильные боли в лучезапястных и голеностопных суставах, общая слабость, снижение аппетита. За день до поступления в стационар замечена иктеричность кожи и склер. К этому времени суставные боли уменьшились. Объективно: язык обложен грязноватым налетом, сухой. Пульс 68 в минуту, ритмичный. Живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 3 см. Селезенка не пальпируется. Моча темная. Кал ахоличен. За 4 месяца до настоящего заболевания больной оперирован по поводу язвенной болезни 12-ти перстной кишки (резекция желудка). В предоперационный период и послеоперационный проводились гемотрансфузии.
1. Какое заболевание переносит больной. Обоснование диагноза.
2. С учетом эпиданамнеза о каком механизме заражения можно думать.
3. Какой лабораторный тест позволит поставить окончательный диагноз.
Задача № 3
Больной С., 32 лет, в течение 9-ти лет является активным донором, последние 6 месяцев — донором плазмы (две кровосдачи). Направлен в клинику для уточнения диагноза в связи с выявившемся у него повышением АЛТ (3,5 мкмольл). Жалоб нет. При объективном обследовании отклонений также не установлено. Динамическое исследование показателей АЛТ в условиях стационара подтвердило повышение АЛаТ (2,4 — 2,8 мкмольл).
1. Наиболее вероятный диагноз.
2. Пути подтверждения диагноза.
Задача № 4
Больной Н., 23 лет, болен 10 дней. Беспокоила слабость, плохой аппетит, постоянно тошнило, была рвота, последние 3 дня — отвращение к пище, дважды — необильное носовое кровотечение. Объективно: температура 36,2о С. Сознание сохранено. Адинамичен. Отмечает головокружение. Желтуха интенсивная. Геморрагии на коже. Положительный симптом “щипка”. АД — 9050 мм рт.ст.. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Печень увеличена на 3 см, мягко-эластичной консистенции, край закруглен. Пальпируется край плотной селезенки. Моча насыщенного цвета. Кал ахоличен. Лабораторные данные: Э — 4,2.1012л, Нв-132 гл, Л- 3,6.109л, э — 4, п-3, с-44, л-42, м-7, СОЭ — 12 ммчас. Реакция мочи на уробилин, желчные пигменты резко положительная, кала на стеркобилин — отрицательная. Билирубин — 520 мкмольл, связанный — 340 мкмольл, свободный — 180 мкмольл. АЛТ — 4,6 мкмольл. ПИ — 48 %. Сулемовая проба — 1,3 мл, тимоловая проба — 12 ед.. В крови обнаружен НВsAg.
1. Обоснуйте диагноз.
2. Определите тяжесть заболевания с указанием клинико-лабораторных критериев.
3. Принципы лечения.
Задача № 5
Больная Л., 24 лет, находилась в стационаре по поводу вирусного гепатита. К концу второй недели болезни желтушность кожи резко усилилась, появилась частая рвота, слабость, головная боль, головокружение, чувство проваливания. Несколько раз было носовое кровотечение. Общее состояние тяжелое, вялая, с трудом отвечает на вопросы. Температура — 37,5о С. Кожа и склеры интенсивно желтушные. Имеются петехии на коже. Тоны сердца приглушены. Пульс 110 в минуту, ритмичный. АД — 9050 мм рт.ст.. Живот увеличен в объеме. В брюшной полости определяется свободная жидкость. Нижняя граница печени на урове реберной дуги. Селезенка не увеличена. Моча темная. Стул ахоличен. Билирубин крови — 450 мкмольл, связанный — 375 мкмольл, свободный — 75 мкмольл, ПИ — 40 %, сулемовая проба — 0,6 мл, АЛТ — 3,8 мкмольл. В сыворотке крови обнаружен HBsAg.
1. О каком осложнении вирусного гепатита идет речь, обоснуйте его.
2. Какие лабораторные данные подтверждают тяжесть заболевания.
3. Назначьте лечение.
Задача № 6
Больная С., 19 лет, студентка. За 4 месяца до заболевания оперирована по поводу гангренозного аппендицита и перитонита. Во время операции проводилось переливание крови. Заболела остро. Повысилась температура до 38о С, появились головная боль, тошнота, исчез аппетит, потемнела моча. Через 3 дня замечена желтуха. При поступлении в клинику состояние тяжелое. Вялая, сонливая. На коже туловища, конечностей — петехиальная сыпь. Желтушность кожи умеренная. Пульс 106 в минуту. АД — 9560 мм рт.ст.. Живот умеренно вздут, мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень пальпируется у реберной дуги. Селезенка не увеличена. Билирубин в крови 115,6 мкмольл, прямой — 85 мкмольл, сулемовая проба — 1,1 мл, ПИ — 48 %, АЛТ — 5,4 мкмольл. HBsAg не обнаружен. На следующий день состояние ухудшилось, появилась рвота — рвотные массы цвета кофейной гущи, двигательное беспокойство, сознание спутанное. К вечеру этого же дня — резкое психимоторное возбуждение, судороги. Сознание отсутствует, обильное потоотделение, множественные геморрагии на коже. Печеночный запах изо рта, олигоанурия. АД — 5020 мл рт.ст.. На 3-й день пребывания в стационаре больная умерла.
1. Высказать аргументированно предположение относительно диагноза и формы заболевания.
2. Пути подтверждения диагноза.
3. Причины летального исхода с патологоанатомическим обоснованием.
4. Какая терапия должна быть проведена с момента госпитализации больной.
Задача № 7
Больной В., 48 лет, направлен в клинику для уточнения диагноза в связи с тем, что при обследовании в сыворотке крови обнаружен HBsAg- антиген. В настоящее время жалоб нет. Чувствует себя здоровым. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Из анамнеза установлено, что год назад больной перенес вирусный гепатит, в КИЗе снят с учета. Общий билирубин — 18,5 мкмольл, связанного нет, свободный — 18, 5 мкмольЛ. АСТ — 0,2 мкмольл, АЛТ — 0,5 мкмольл, сулемовая проба — 2 мл. ПИ — 75 %.
1. Высказать предположение относительно диагноза.
2. Оценить представленные лабораторные данные.
3. Составьте план дополнительного обследования.
Задача № 8
У больного Н., 18 лет, заболевание началось с повышения температуры до 38,5о С, умеренной головной боли разлитого характера. Температура к 3-му дню заболевания нормализовалась, но появилась тошнота, слабость, снизился аппетит. На 5-й день болезни появилась желтушность склер. При лабораторном исследовании обнаружено: общий билирубин в крови — 89 мкмольл, связанный — 66 мкмольл, свободный — 23 мкмольл, АЛТ — 4,2 мкмольл. HBsAg не обнаружен. IgM Анти-HBcor — отр., IgM Анти-HAV — полож. ++. После проведенного лечения исчезли клинические проявления болезни, общий билирубин в крови при выписке — 19,6 мкмольл, связанного нет. АЛТ — 1,12 мкмольл. Спустя 2 месяца после выписки из больницы у больного появилась слабость, боли в суставах рук и ног, исчез аппетит, появилась тяжесть в правом подреберье, моча цвета пива. При обследовании обнаружено: общий билирубин — 31,7 мкмольл, связанный — 10,4 мкмольл, АЛТ — 4,7 мкмольл,, Анти-HAV — полож. +++, IgG Анти-cor — полож. ++, Анти-HBе-отр..
1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.
2. Каков наиболее вероятный путь инфицирования.
3. Дайте характеристику возбудителю болезни.
Задача № 9
Больной Н., 50 лет, поступил в клинику на 10-й день болезни. В течение 10-ти дней беспокоили сильные боли в лучезапястных и голеностопных суставах, общая слабость, снижение аппетита. За день до поступления в стационар замечена желтушность кожи и склер. К этому времени суставные боли уменьшились. При обследовании легких и сердца патологических изменений не выявлено. За 2 месяца до настоящего заболевания больной оперирован по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки. В крови обнаружен HBsAg, IgM Анти-НВс ++, IgG Анти-HAV +, Анти- HDV -отр.. Спустя 2 недели после госпитализации состояние больного резко ухудшилось, появилось головокружение, повторная рвота, усилилась желтуха, увеличились размеры печени. В крови повторно выделен HBsAg, IgM Анти-Hbc +++, IgG Анти- HAV +, IgM Анти-HDV +++.
1. Поставьте и обоснуйте диагноз.
2. Возможные пути инфицирования.
3. Прогноз болезни.
Автор: ualin | Відгуки: 0 | Перегляди: 12184 | 24/01/2011 Реферати, курсові, лабораторні, методички — Медицина
Ссылка на статью:
| Комментарий | ||
| DazimesRooma | 14:50 15-07-2019 | |
| Подборка лучших новых онлайн займов у нас на сайте ВСЕ-ЗАЙМЫ-ТУТ.РФ Если Вам на данный период жизни понадобилось взять <a href=https://все-займы-тут.рф/>быстрый займ на карту</a> то наш интернет сайт будет Вам полезен. Вы растратили весь бюджет, а | ||
| IverinaTip | 20:06 10-06-2019 | |
| Уважающие себя женщины и ребята всегда следят за собой. Большое количество парней и девушек стараются следить за волосами, лицом. Если вы ухаживаете за собой в домашних условиях, вам необходимы определенные аксессуары по уходу. Если вы стремитесь купить | ||
| Stazaimbog | 00:15 31-05-2019 | |
| Как взять оналайн займ на карту Вы можете найти здесь MEGA-ZAIMER.RU На данный момент микрозаймы на карту становятся очень востребованным видом кредитования. Если Вы ни разу не оформляли таким образом денежные средства в долг, но появилась надобност | ||
| KaledobBet | 14:43 24-05-2019 | |
| Любители азартных игр уже давненько играют в онлайн-казино. Вы можете наслаждаться игровым процессом, графикой, обилием игровых слотов в онлайн-казино. Если вам нравятся обширные возможности, которые касаются онлайн-казино, следует отметить, что большинс | ||
| DartabosEmirm | 13:41 12-05-2019 | |
| Если вы желаете испытать удачу в азартных играх онлайн, у вас стоит задача сорвать огромный джекпот или у вас есть интерес просто отдохнуть, вы можете зайти на ресурс онлайн casino. Большое количество людей сейчас играют в автоматы на реальные деньги и < | ||
| PerspiceAbexy | 19:14 07-05-2019 | |
| A lot of young men like to watch porn. More and more guys like to see a pussy video. Nowadays pussy videos are very well-known. If you desire to look a porn video, it is possible to do at a smartphone or tablet. If you want to see porn videos, you must g | ||
| ArfogamLug | 14:19 05-05-2019 | |
| <a href=https://avtomatyi-na-dengi.org/><img src=»https://jahta.ee/wp-content/uploads/2018/12/kazino8-600×400.jpg»></a> Сегодня много парней не знают, как с интересом проводить досуг после работы. Если вам не интересны клубы, вас не влечёт литерату | ||
| Pazmadimus | 17:57 03-05-2019 | |
| Nike официальный интернет магазин В наши дни фирма Nike стала лидером продаж кроссовок в Канаде, Российской Федерации и странах Европы. Достаточно мужчин приобретают кроссовки Nike. Если вы хотите чувствовать себя уютно в дороге, на улице, во время | ||
Страница: 1
Source: ualin.com
Источник
Приветствую всех, уважаемые читатели! Я решил выпустить вторую часть мифов о гепатитах, в которые Вы, по незнанию, верите. Читаем, узнаем, удивляемся! Поехали!
Миф 1: Гепатит долго живет во внешней среде
Не так уж и долго. В среднем, вирус может существовать вне организма человека от 3 до 12 дней. Он погибает при температуре +100 градусов и – 70 градусов.
Миф 2: Гепатит передается воздушно-капельным путем
Невероятно, но большинство людей именно так и считают. Если бы вирус гепатита передавался воздушно-капельным путем, все население планеты (за исключением холодных и очень жарких стран) было бы заражено. Наиболее частый путь передачи болезни – гемофилический, то есть через кровь.
Миф 3: Гепатит может передаться через продукты
И снова неверно. Продукты не способны хранить в себе вирус гепатита, особенно после термической обработки.
Миф 4: Гепатитом болеют только взрослые
К сожалению, нет. Заразиться гепатитом могут как взрослые, так и дети. Единственное исключение состоит в том, что случаев инфицирования детей гораздо меньше, нежели людей постарше. Но они есть, об этом я писал в своей другой статье.
Миф 5: ВИЧ – осложнение гепатита
Так как эти два заболевания определенным образом схожи между собой, большинство людей полагает, что гепатит провоцирует ВИЧ. Это глубочайшее заблуждение! Даже при наличии общих симптомов, это абсолютно два разных заболевания.
Миф 6: Гепатитом можно заболеть через простое прикосновение
Это возможно лишь в том случае, если у здорового человека или пациента будет кровоточащая рана, причем она должна быть у обоих людей. В остальных случаях, рукопожатие или объятия не приведут к заражению.
Миф 7: Вирус гепатита присутствует в воде
Флавивирусы, которые являются провокаторами гепатита, могут присутствовать в воде лишь при условии, что у зараженного человека произошло кровотечение. Никак иначе быть не может.
Миф 8: Прививка от гепатита A способна уберечь от вируса типа C
Нет, нет и еще раз нет! На сегодняшний день не существует вакцины, которая использовалась бы для профилактики гепатита C. Можно защититься от HBV, но от вируса типа C – нет.
Миф 9: Если не делать тату, гепатита не будет
Люди, занимающиеся нанесением татуировок на свое тело, занимают малый процент зараженных гепатитом. Да, подобные случаи фиксируют, но их достаточно мало.
Миф 10: Интерферон помогает при гепатите C
Интерферонсодержащие препараты использовались для лечения HCV до середины 2000-х. Но, средство полностью провалилось, и сегодня его практически не назначают.
Миф 11: APB-терапия помогает при гепатите
Данный вид лечения эффективен только против гепатита B, так как в её основе лежит вещество Тенофовир. В остальных случаях, этот метод будет неуместен.
Миф 12: Если гепатолог не назначил лечение, значит, что вируса нет
Не стоит заранее радоваться! Возможно, не хватает определенных анализов или тестов, для установления полной клинической картины. Лечащий врач может сказать о том, что ему ещё что-то требуется, но через несколько дней.
Миф 13: До начала терапии нужно пить гепатопротекторы, потом – нет
Глубокое заблуждение! Препараты для поддержания печени полезны до, во время и даже после окончания лечения. Таким образом, можно сохранить большую часть гепатоцитов – клеток печени.
Миф 14: Желтуха и гепатит – взаимосвязаны
Нет. Это абсолютно два разных заболевания, их объединяют лишь общие симптомы.
Миф 15: При гепатите обесцвечивается моча
Напротив. Урина становится более темного цвета из-за избытка желчи, а вот каловые массы могут потерять цвет.
БОНУС: Большинство людей по наитию считают, что с гепатитами не берут на работу. Это совершенно неверное суждение! С данным вирусом можно найти не только высокооплачиваемую, но и интересную работу. Если Вам будет интересно, я напишу отдельную статью на эту тему, где укажу все нюансы.
А какие еще мифы знаете Вы? Напишите в комментарии!
P.S.: Пишите в комментарии, нужна ли обзорная статья о том, принимают ли с гепатитом на работу.
Если понравилась эта статья и Вы не только приятно, но и познавательно провели время, подписывайтесь на канал и ставьте лайки! Впереди Вас ожидает много интересных публикаций!
Источник
1 октября традиционно отмечается как Всемирный день борьбы с гепатитом. Исследованиями вирусных гепатитов занимаются и в ГНЦ ВБ «Вектор».
Вирусные гепатиты человека – класс инфекционных заболеваний печени,
которые вызываются рядом самостоятельных инфекционных агентов с весьма
разнообразными характеристиками. Эти агенты отличаются друг от друга по типу и
виду вирусной частицы и её генетического материала, механизму заражения и путям
передачи, патогенезу и иммуногенезу, клиническим проявлениям, тяжести течения и
исходам, вероятности перехода в хроническую форму и раковые заболевания,
способам лабораторной диагностики. Объединяющим началом является тяжёлое
поражение печени.
История открытия
Открытие Б.Бламбергом в 1963 г. «австралийского антигена», удостоенное
впоследствии Нобелевской премии, было первым в цепи блестящих исследований,
доказавших вирусную природу гепатитов. К настоящему времени идентифицированы и
детально охарактеризованы несколько разновидностей вирусов: вирус гепатита В (ВГВ)
был выявлен Д.Дейном в крови и клетках печени больного в 1970, вирусная природа
гепатита А была доказана в 1973, вирус гепатита дельта открыт в 1977, вирус
гепатита Е (ВГЕ) получил «самостоятельность» в 1983 г. после опыта выдающегося
российского учёного М.С.Балаяна с самозаражением, и, наконец, в 1989 году был
идентифицирован вирус гепатита С (ВГС).
Около 90% всех случаев вирусных гепатитов вызываются именно этими вирусами,
тогда как для остальных 10% вызывающие их агенты остаются неустановленными.
Страшные факты
Заболеваемость вирусными гепатитами по своим масштабам и последствиям носит
беспрецедентный характер: по данным ВОЗ только ВГВ в мире инфицировано около 2
млрд. чел., хроническая форма выявлена у 350 млн. чел., а в списке причин
смертности ВГВ занимает 10 место в мире, унося ежегодно 1,2 млн. человеческих
жизней, будучи вторым, после табакокурения, фактором, вызывающим рак. До 70%
инфекций ВГВ протекает бессимптомно. Уровень хронизации у взрослого населения
составляет 10-20%, но при внутриутробной инфекции он возрастает до 90%. В России
число больных вирусным гепатитом В составляет 4-8 млн. чел.
ВГС, так называемый «ласковый убийца», проник в человеческую популяцию около
300 лет назад. Заболевание имеет очень длительный инкубационный период (до 20
лет), в течение которого человек даже не подозревает о своей болезни и
сталкивается с ней уже на стадии цирроза или первичного рака печени. Число
инфицированных превышает 200 млн. чел. (около 3% населения земного шара), в
России – 4-7 млн. чел., причём большинство является скрытыми носителями. Уровень
хронизации чрезвычайно высок – до 80%. Из-за высокой изменчивости в организме
пациента образуются миллионы различных вариантов вируса. Этим и объясняется его
«ускользание» из-под иммунологического контроля организма: победителем почти
всегда оказывается вирус.
Заболевание, вызываемое ВГА, также известно сотни лет. ВГА – один из самых
маленьких вирусов, но распространён по всему миру и особенно часто встречается в
развивающихся странах Азии, Африки и Америки, где вспышки заболевания охватывают
все возрастные группы населения. Там к возрасту 30-39 лет антитела к ВГА
обнаруживаются у большинства населения. Не обходит ВГА и нас: по результатам
исследования, проведённого «Вектором», до 70% жителей наукограда Кольцово старше
40 лет имеют антитела к ВГА. При этом случаев перехода в хроническую инфекцию не
отмечено, а после выздоровления обычно вырабатывается пожизненный иммунитет.
ВГЕ – «коренной житель» Центральной и Юго-Восточной Азии, Северной и
Восточной Африки, Южной Америки. В Новосибирске ВГЕ был впервые выделен в 2002
г. сотрудниками «Вектора» от мигрантов из Центральной Азии. Кроме человека
инфицирует некоторых приматов, а также домашних и диких животных. ВГЕ особенно
опасен для беременных женщин, среди которых уровень смертности при этой инфекции
достигает 25%.
Пути передачи
Все вирусные гепатиты по способу их передачи можно разделить на две группы.
Первую составляют гепатиты А и Е, передающиеся фекально-оральным путём (то есть
через загрязнённые заражённым человеком воду, продукты питания, предметы личного
обихода), вторую – B, C, D и G, передающиеся парентеральным или инъекционным
путём (то есть при пользовании без тщательной стерилизации мединструментами, при
многократных инъекциях крови и препаратов, полученных из донорской крови,
половым путем и т.д.).
Самым распространённым вирусом – ВГВ – заражаются только от инфицированных им
людей, в том числе от больных в скрытой форме – носителей инфекции. Пути
передачи ВГВ сходны с таковыми при ВИЧ-инфекции, однако контагиозность ВГВ в 100
раз выше. Основной путь передачи ВГВ – через кровь, в которой концентрация
вируса наиболее высока, при переливании крови, пирсинге, татуировке, приёме
наркотиков. Очень важно, что по исследованиям сотрудников «Вектора»
хирургические операции, гемодиализ, общая анестезия и другие мед. процедуры не
проявили себя в качестве факторов риска, что, безусловно, свидетельствует о
высоком уровне медицинской культуры и соблюдения правил биобезопасности в
медучреждениях Сибири. В слюне, сперме и вагинальном экстракте концентрация ВГВ
ниже, поэтому сексуальные контакты являются вторым по значимости путём передачи
ВГВ. Третий путь, бытовой, реализуется гораздо реже, поскольку в моче, фекалиях,
поте, слезах, грудном молоке вирус выявляется в низких концентрациях.
Как защититься?
Из-за больших различий между вирусами гепатита невозможно выработать единую
стратегию диагностики, профилактики и лечения этих инфекций. Каждый вирус
гепатита по-своему уникален и требует отдельного рассмотрения.
Разработка и использование высокоэффективных вакцин позволила достичь
большого прогресса в профилактике ВГВ: хотя привито всего 8% населения,
эффективность вакцинации уже даёт о себе знать – только за первую половину 2008
г. заболеваемость острым ВГВ снизилась на 13% по сравнению с 2007 г.
Государственной программой бесплатной вакцинации против ВГВ охвачены немногие
группы населения, но у каждого есть возможность провакцинироваться платно,
защитив себя и своих близких, особенно если работа связана с повышенным риском
травматизма, приходится ставить себе много уколов или в семье есть
инфицированный ВГВ. Кроме того, эта прививка защищает и от вируса гепатита
дельта.
При создании вакцины против ВГС основная проблема связана с высокой
изменчивостью вируса и требует новых нестандартных решений. Однако в течение 10
лет, прошедших с момента открытия ВГС, апробировано множество схем лечения с
различной длительностью и режимом дозирования препаратов, что довело
эффективность лечения до 40-70%.
Все известные штаммы ВГА относятся к одному серотипу, и они надёжно
выявляются независимо от географического происхождения. Вакцины обеспечивают
защиту в течение не менее 15 лет. Прививки от гепатита А показаны детям и
взрослым, не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском
инфицирования: направляющимся в районы с высоким уровнем циркуляции ВГА
(туристы, контрактники, военнослужащие), медперсоналу инфекционных отделений,
персоналу дошкольных учреждений, работникам общественного питания и
водоснабжения. В России вакцинация против гепатита А не включена в Национальный
календарь обязательных прививок, однако этот вопрос периодически поднимается
учёными и практиками здравоохранения, поскольку благодаря вакцинации возможно
искоренение этого заболевания в России.
Не нужно забывать соблюдать и простейшие правила гигиены для предотвращения
инфекции ВГА – регулярное мытьё рук с мылом (особенно перед едой), использование
в пищу только хорошо вымытых овощей и фруктов, избегание близких контактов с
больными, употребление только кипяченой воды. Эти же правила нужно соблюдать,
чтобы не заразиться и ВГЕ.
«Рука на пульсе»
Изучение вирусных гепатитов не отнесено к приоритетным направлениям
деятельности «Вектора», однако по просьбе врачей ряда клиник Новосибирска и
Новосибирской области, которым необходима помощь в диагностике сложных случаев
вирусных гепатитов, в лаборатории вирусных гепатитов был создан и одобрен
Этическим комитетом «Вектора» инициативный проект «Мониторинг ситуации по
вирусным гепатитам в Сибирском регионе и участие в расследовании и изучении
сложных случаев инфекций вирусными гепатитами» (рук. Кочнева Г.В.), который в
течение двух лет ведётся на постоянной основе. Это позволяет не только получать
новые научные результаты по распространённости и генетическому разнообразию
вирусов гепатита, но и реально помогает врачам уточнить диагноз и наметить
оптимальную схему лечения. Кроме этого, в рамках специального проекта фонда МФТИ
(рук. Нетёсов С.В.) ведётся работа по созданию на базе «Вектора» Региональной
клинической референс-лаборатории для диагностики вирусных гепатитов. На этом
пути было много сложностей по проектированию планировки и реконструкции
помещений, но сейчас лаборатория фактически уже построена и работает в пилотном
режиме, а с 2009 г. заработает в полную силу. И тогда, мы надеемся, для Сибири
не будет проблем в части диагностики любых сложных случаев вирусных гепатитов.
Галина Вадимовна Кочнева,
доктор биологических наук,
заведующая лабораторией вирусных гепатитов
ФГУН ГНЦ ВБ «Вектор»
Источник
