Анализ крови на вирусные гепатиты

Возбудителями вирусных гепатитов А и B являются разные вирусы. Определить вирус, который стал причиной болезни, помогают специальные анализы крови с определением специфических маркеров вируса гепатитов. Заболевание характеризуются поражением клеток печени. Дифференциальная диагностика методом ИФА и ПЦР помогает уточнить диагноз, стадию болезни и назначить лечение.

Что общего у вирусных гепатитов А и B

Несмотря на схожий патогенез, течение болезни, клинику, проявления, симптомы, гепатиты А и B отличаются. Но самое главное различие заключается в прогнозе заболевания:

• Гепатит А крайне редко переходит в хроническое течение.
• Гепатит B намного чаще приобретает хроническую форму, что крайне неблагоприятно с прогностической точки зрения.
• Большое значение имеет дифференциальная диагностика этих двух заболеваний, и провести ее позволяют специальные анализы крови с определением специфических маркеров гепатитов – эти признаки являются определяющими в установлении диагноза.
• Оценка общего и биохимического анализа крови дает возможность установить тяжесть заболевания.

Гепатит А, симптомы, течение болезни

Гепатит А  еще называют болезнью Боткина. В основном отмечается легкое перенесение симптомов болезни. В осложненной форме болеют старики и малыши первого года жизни.

1. С момента попадания вируса в организм человека и до его проникновения в печень отмечается лихорадка.
2. Обычно температура доходит только до субфебрильных значений,  37,0-37,4 С.
3. Появляются выраженные проявления диспепсического синдрома, жидкий стул.
4. Астеновегетативные нарушения, в виде головной боли, вялости, слабости, нарушения аппетита.
5. Отмечается боль в мышцах.
6. Первый симптом поражения печени – потемнение мочи.
7. Через несколько дней кал приобретет белый окрас.
8.  Белок глаз и кожа наоборот, пожелтеют.
9. Не исключен бессимптомный вариант течения гепатита А.
10. В таком случае, человек о том, что он перенес этот недуг, может узнать только из анализа крови .
11. У переболевших гепатитом А на всю жизнь останутся специфические антитела и иммунитет.

Причины болезни, пути заражения гепатитом А

Причиной возникновения гепатита А является РНК-содержащий вирус из семейства Picornaviridae, поражающий клетки печени.

• Заражение происходит фекально – оральным путем, то есть через немытые руки, грязную воду, овощи, продукты питания и от больного гепатитом А.
• Инкубационный период, то есть время, в течение которого болезнь не проявляется, но вирус уже проник в организм человека и может инфицировать других, составляет от 2 до 6 недель.

Вирусный гепатит B, диагностика

Гепатит B — это вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

• При подозрении на возникновение гепатита B, необходимо сдать следующие анализы крови и пройти обследование:
• Два анализа крови ИФА и ПЦР   помогают точно определить маркеры вирусных гепатитов. Никакой другой анализ не позволит произвести точную дифференциальную диагностику.
• Дополнительно проводится общий и биохимический анализы крови.
• УЗИ органов брюшной полости.

Анализы, которые точно определят гепатит А или B

 ИФА анализ на определение маркеров вирусов

• ИФА анализ — на определение маркеров вируса. Это самый главный анализ, определяющий вид вируса, вызвавшего заболевание. Называется он ИФА — иммуноферментный анализ, с определением антител к вирусу гепатита.
•  Суть анализа ИФА заключается в выявлении специфических иммунных белков, которые вырабатываются организмом человека в ответ на проникновение вируса.

1. Для определения гепатита B – HbsAg, анти-Hbc IgM, анти-Hbc общий, HbeAg, анти-Hbe, HBV-ДНК
2. Для определения гепатита А – HBA Ig M и IgG
3. Для того, чтобы дифференцировать, различить, две эти болезни, необходимо определить маркеры – лабораторные показатели в анализе крови, указывающие на наличие определенного вида антител к этиотропному вирусу.
4. Кроме того, этот анализ позволяет отличить хроническую форму от острой.
5. Для этого проводится иммуноферментный анализ крови – ИФА,  с определением антител класса М и G к вирусу гепатита А.
6. Если повышены антитела класса G – значит, человек уже перенес гепатит А ранее, а если имеются антитела класса М – значит у пациента вирусный гепатит А.

ПЦР анализ на определение возбудителей гепатита A и B

• ПЦР  анализ — метод ДНК — диагностики, другой уточняющий диагноз. Это специальный анализ крови, называется полимеразная цепная реакция (сокращенно — ПЦР), он укажет конкретного возбудителя болезни, его количество в организме и стадию заболевания.
•  Сдавать эти анализы лучше в любой частной лаборатории – в бюджетных учреждениях эти исследование не всегда проводятся.

Биохимический и общий анализы крови

Дополнительно проводится общий и биохимический анализы крови, по ним можно выявить степень поражения печеночной ткани.

1. Общий анализ крови и мочи. Анализ дает картину крови больного, реакцию организма человека на внедрение вируса. Результаты покажут уровень тромбоцитов, лейкоцитов, ферментов печени, микроэлементы  и т.д.,
2.  Биохимический анализ крови – почечно-печеночный комплекс. Дает представление о степени поражения печеночных клеток и о работе органов и систем больного человека.
3. УЗИ органов брюшной полости.

Как сдают анализ крови на гепатиты

Выполняется забор крови из вены на голодный желудок.

• Анализ сдается при подозрении на возникновение заболевания
• и через 3-4 месяца после окончания выраженной симптоматики.
• Это делается для исключения вероятности перехода заболевания в хроническую форму.

Вирус, который вызывает гепатит B

Заболевание вызывается ДНК — содержащим вирусом из семейства гепаднавирусов. Иногда его называют Австралийский антиген.

• После того как этот вирус попал в кровь еще здорового человека, он с кровотоком достигает гепатоцитов — клеток печени.
• В них происходит   размножение вируса, который поражает все большее количество новых клеток.
• При этом некоторые участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов.
• Иммунная система человека не может узнать измененные клетки печени и воспринимает их как чужеродные.
• Начинает вырабатывать антитела для уничтожения измененных клеток печени.
• В результате такого аутоиммунного процесса происходит разрушение печени, гепатит.

Инкубационный, скрытый, период составляет от 2 до 6 месяцев.

Видео, вирусный гепатит B

Пути заражения гепатитом B

Вирус гепатита B  находится во всех биологических жидкостях человека. Его заразность и устойчивость превышает даже ВИЧ в 100 раз.

• Очень важно знать, как передаётся гепатит B, чтобы предпринять защитные меры, если будете находиться рядом с носителем вируса.
• И знать, как защититься от заражения вирусом гепатита B.

Инактивация вируса осуществляется при обработке в автоклавах при нагревании до 200°С с течение 45 минут, либо в сухожаровом шкафу при 180 °С в течение 60 минут.

Заражение вирусом гепатита B может произойти в следующих случаях:

• при переливании здоровому человеку инфицированной крови;
• при использование несколько раз одного и того же не обработанного в автоклаве шприца,
• через медицинское оборудование, инструменты, если не проведена их обработка в автоклаве,
• при незащищенном половом контакте и при поцелуях;
• заражение новорожденного от больной матери.
• При посещении салонов красоты:
• если процедура маникюра или педикюра выполнена необработанными инструментами,
• если татуаж, нанесение татуировки или пирсинга, сделаны непродизинфицированными  инструментами.
• Вероятность инфицирование в быту при обычных контактах очень мала.

• Если у беременной женщины выявлен гепатит B, то, чтобы снизить риск заболевания, новорожденному младенцу проводят вакцинацию от гепатита  B.

Молниеносная форма гепатита B

Молниеносная форма, очень неблагоприятная 

• Болезнь может развиваться стремительно, сопровождаться выраженным отёком мозга и коматозным состоянием.
• Лечение не эффективное.
• Течение болезни занимает всего несколько часов и завершается смертью пациента.

Несколько стадий острого гепатита B

Существует несколько стадий течения острого гепатита B:

1. Общие симптомы, когда до момента поражения печени развивается свойственная ОРВИ симптоматика – лихорадка, выраженная общая слабость, головная боль, недомогание, артралгия.
2. Желтуха, после поражения гепатоцитов вирусом гепатита  B,  значительно снижается аппетит, отмечается желтушность кожных покровов и глаз, боли в правом подреберье, темнеет моча, обесцвечивается кал.
3. Третья стадия заболевания может завершиться ремиссией, полным выздоровлением, или дальнейшим прогрессированием заболевания и переходом острой формы в хроническую.

Если человек выздоровеет после этой болезни, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Хронический вирусный гепатит B

• Хроническая форма может возникать после острого гепатита.
• Но гепатит B может развиваться изначально и без острой фазы болезни.
• Проявления его могут быть очень различными, от бессимптомного, носительство вируса, до активного гепатита с переходом в цирроз.

Лечение, прогноз при гепатитах A и B

Все формы гепатита А и B лечатся в условиях стационара инфекционного отделения.

• На сегодняшний день не разработано лечения гепатита А или  B,  при котором происходило бы уничтожение самого вируса.
• То есть, организм человека самостоятельно борется с недугом. Задача врача и больного помочь организму.
• Проводят симптоматическое лечение и общее укрепляющее.
• В тяжелых случаях, по назначению врача, используются специальные лекарственные препараты: Энтекавир, Адефовир, Ламивудин, Интерферон альфа (ИФН-α),  Пегилированный, ИФН-α(пегинтерферон-α,), Телбивудин,  Теновир.
• Для восстановления печени, по назначению врача, применяются гепатопротекторы – Гепабене, Карсил или Гептрал.

Видео, гепатит А, телепередача Жить здорово

Кто должен сдавать кровь на вирусные гепатиты

Это обследование показано:

• перед проведением любой операции,
• при подозрении на вирусный гепатит,
• при необходимости проведения дифференцированной диагностики.
• Работникам сферы здравоохранения, детских учреждений, общепита.
• Лицам, практикующим гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
•  Наркоманам.
• Лицам, отбывающим срок в заключении.
• Пациентам на гемодиализе.
• Реципиентам и донорам крови.
• Младенцам, родившимся от зараженной вирусом матери.
• Членам семьи зараженного вирусным гепатитом.
• Туристам, выбравшие местом отдыха эндемичные районы.

Видео, гепатит B, симптомы, причины, лечение

Профилактика вирусных гепатитов А и B

• По оценкам ВОЗ, в мире свыше 2 млрд. человек инфицированы вирусом гепатита B.
•  75% населения земного шара проживают в регионах с высоким уровнем заболеваемости.
• Ежегодно острая форма гепатита B диагностируется у 4 млн. человек.

Вакцинации от гепатита А и от гепатита B

Кроме всех перечисленных методов защиты от вирусных гепатитов, нужно знать:

1.  Существует вакцина от гепатита А. После первой вакцинации иммунитет длится 1,5 — 2 года, если сделать повторную вакцинацию, иммунитет сохраняется в течение 20 лет.
2. Переболевший гепатитом А приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
3. Есть вакцина и от вирусного гепатита B. Вакцинация дает стойкий иммунитет.
4. Переболевший гепатитом В и выздоровевший человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
5. Но вакцины от гепатита А и В не входит в обязательный прививочный календарь по причине высокой стоимости.
6. Поэтому нужно проявить личную инициативу и сделать прививки против этих опасных вирусных инфекций.

Видео, вирусные гепатиты, школа доктора Комаровского

Навигатор по сайту

Общий анализ крови

• Болезни и анализы
• Виды анализов крови
• Общий анализ крови, расшифровка, норма, в таблице
• Анализ крови из пальца

Анализы, которые покажут рак

• Какие анализы крови покажут онкологию
• Анализ крови на онкомаркеры
• Анализ крови при раке кишечника, показатели
• Анализ ПСА при простатите, норма
• Анализ ХГЧ, что он может показать

Генетические анализы

• Генетические исследования, виды генетических анализов
• Анализ на группу крови и резус фактор

Биохимические анализы, когда они нужны

• Биохимический анализ крови, расшифровка, норма
• Анализ крови на витамин D, норма, отклонения от нормы
• Анализ крови на витамины и микроэлементы
• Анализ крови на холестерин и липидный спектр
• Анализы крови при циррозе печени
• Анализ крови, диагностика тромбофлебита
• Анализы крови на сахарный диабет
• Гликированный гемоглобин
• Сахарный диабет, причины, симптомы, диагностика

Анализы на гормоны

• Анализы крови на гормоны
• О чем может рассказать анализ крови на уровень тестостерона
• Диагноз ожирение, что делать
• Анализ ХГЧ, что он может показать
• Анализы, особенности на ранних сроках беременности

ПЦР анализ самый точный на инфекции и на паразитов

• Что такое полимеразная цепная реакция, ПЦР анализ
• В каких случаях сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту
• Анализы крови, вирусные гепатиты А и B
• Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G
• Симптомы, диагностика, лечение вирусного гепатита C
• Анализы на стафилококковую инфекцию 
• Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция
• Как распознать грипп по анализу крови
• Ожидаются два новых штамма гриппа, вакцинация
• Анализы крови на паразитов

Иммуноферментные анализы в диагностике 

• Виды анализов крови на аллергию и аллергены
• Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите