Анализ на гепатит с картинками

Пациенты, которым назначили анализы на гепатит С, результаты лабораторного исследования самостоятельно расшифровать не смогут. Назначить их и оценить результаты обследования может только специалист узкого профиля (гепатолог).

Анализы на гепатит С, в основном, сдать несложно. Но их расшифровка имеет свои особенности, которые зависят от вида исследования. Пациент, готовящийся сдавать венозную кровь для выявления антител к гепатиту С, должен пройти данную процедуру натощак. Принимать пищу нельзя за 8-10 часов до проверки. Если нужно сдать мочу для исследования в лаборатории, больной должен за несколько дней до этого отказаться полностью от вредных привычек, употреблять только отварную диетическую пищу с минимальным содержанием жира. Собирать мочу нужно утром, сразу после пробуждения. Больше никаких особенностей у подготовки к сдаче анализов на гепатит С нет.

Чтобы точно знать, как выглядит анализ на гепатит С, нужно знать его тип. Если у пациента подозревают опасное вирусное заболевание печени, ему рекомендуют в больнице сдать целый комплекс анализов. Все они основываются на исследованиях крови из вены. Основные методы диагностики гепатита С:

общие анализы (кровь, моча);
ПЦР диагностика;
биохимическое исследование крови;
проверка крови к печёночным антителам;
биопсия печени;
обнаружение антител к HVC.

Общие анализы, ПЦР и биохимия сдаются потенциальными больными всегда. Что касается биопсии печени и выявления антител к вирусу гепатита С, то такие исследования гепатологи назначают редко. Они больше предназначены для обнаружения причин болезни и разработки правильной схемы лечения. Опытный врач всегда определит наличие признаков гепатита С в результатах анализов больного. Например, у пациентов с такой патологией печени наблюдается изменение цвета мочи. Урина становится тёмной. В результатах анализов крови также имеются определённые изменения:

уменьшается количество составных компонентов крови (эритроцитов, лейкоцитов), падает гемоглобин;
свёртываемость крови нарушается;
возрастает уровень лимфоцитов;
повышается СОЭ.

У некоторых людей, болеющих гепатитом С, в составе крови обнаруживают уробелин (вещество, которое свидетельствует о наличии нарушений в функционировании печени). Анализ крови на биохимию принадлежит к расширенным методам диагностики гепатита С и других внутренних недугов. У людей с вирусной болезнью печени в биохимическом анализе присутствуют такие изменения:

снижение числа альбуминов;
увеличение количества билирубина;
повышение печёночных ферментов (АСТ, АЛТ);
повышение уровня гамма-глобулинов;
увеличение в крови триглицеридов.

Наличие в расшифровке результатов таких изменений указывает на наличие вирусной болезни. Исследование полимеразной цепной реакции является ещё одной информативной методикой проверки печени на вирус гепатита С. Количественный анализ основывается на поиске вирусных клеток в печени и помогает обнаружить их даже при маленькой концентрации. ПЦР диагностика является информативной. С её помощью можно обнаружить инфекцию в печени уже через 5 дней после её попадания в организм.

Анализ ПЦР бывает качественным и количественным. Качественное исследование помогает выявить заболевание, а количественный анализ назначают для определения степени развития недуга.

Гепатит С качественный обнаружен

Печень является одним из самых важных органов в организме человека, но одновременно одним из самых уязвимых. Выполняя множество жизненно важных функций, железа нередко оказывается под влиянием вирусов и инфекций. Наибольший урон ей наносит, конечно же, вирусный гепатит С. Обладая способностью к быстрому размножению и мутированию, гепатит С не страшится иммунной системы, так как она не может самостоятельно победить недуг. Зачастую болезнь долгое время развивается в теле человека, а он об этом даже не подозревает. Со временем, острый гепатит, который легко и быстро лечится, переходит в хроническую форму, избавиться от которой в большинстве случаев очень сложно.

Чтобы вовремя начать необходимое лечение, нужен точный и достоверный диагноз. Как правило, чтобы выявить наличие гепатита С в организме, необходимо сдать анализ крови. В первую очередь, человек сдает общий анализ крови, чтобы получить ответ на вопрос – было заражение или нет. Если предполагаемый диагноз все же подтверждается, необходимо пройти еще несколько проверок, которые помогут более детально изучить состояние организма. Существуют множество разных тестов для обнаружения гепатита С в крови, наиболее популярный и точный из них – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), а именно, качественный анализ.

ПЦР-диагностика направлена на обнаружение вирусной РНК в крови пациента. Если анализ дает положительный результат, можно говорить о факте заражения, если нет, лучше пройти тест повторно через какое-то время, чтобы убедиться в отрицательном результате наверняка. Качественный анализ является первым шагом в диагностировании заболевания. Именно благодаря данной проверке и выявляются болезнетворные РНК вирусного гепатита С. Если тест на гепатит С качественный обнаружил даже минимальное количество инфекции в организме, следует задуматься и пройти еще несколько проверок. Как только будет поставлен окончательный диагноз, следует как можно скорее начинать терапию. Когда речь идет о гепатите С, на счету каждая минута, так как чем дольше вирус находится в организме, тем сложнее потом от него избавиться.

При наличии гепатита С, РНК качественным анализом обнаруживается достаточно просто и быстро. Помимо этого теста, есть еще количественный. С его помощью можно будет определить вирусную нагрузку. В зависимости от вирусной нагрузки, будет составлять курс лечения, а также список ограничений. Тем выше нагрузка на организм, тем действеннее нужны лекарства и тем больше ограничений для пациента.

Гепатит С: РНК положительный

“Ласковый убийца” — так называют гепатит С в народе из-за его практически бессимптомного присутствия в человеческом организме. Как же можно узнать о заражении? Как понять, что гепатит С уже присутствует в крови? Без специальных анализов обнаружить наличие инфекции невозможно. В первую очередь стоит сдать общий анализ крови, так как этот метод является самым простым и быстрым при диагностике гепатита С. Он подтверждает или опровергает наличие вируса, но не показывает, развивается ли болезнь. Общий анализ крови может дать положительный результат – наличие антител, которые были выработаны иммунной системой в ответ на попадание в организм инфекции. Если же результат анализа отрицательный, то гепатита С в организме скорее всего нет. Исключением может быть случай относительно недавнего заражения – антитела еще не успели выделиться, а потому стоит сделать через какое-то время повторить процедуру.

При положительном результате общего анализа необходимо проверить, развивается ли болезнь в организме и нанесла ли она вред печени. Данная проверка возможна при помощи биохимического анализа крови. Этот метод лабораторной диагностики позволяет оценить работу внутренних органов, а именно, печени, почек, поджелудочной железы и т.п.

Еще один метод, который позволяет выявить присутствие вирусного гепатита С в крови – ПЦР-диагностика. Он основывается на исследовании генетического материала человека, а именно, его ДНК и РНК. Качественный анализ является первым шагом диагностики болезни. Такой анализ может определить наличие вирусных РНК в крови человека. Следующий метод диагностики – количественный, и он определяет концентрацию вирусной РНК в крови. При подозрениях о заражении гепатитом С, РНК положительный
результат может подтвердить наличие вируса в крови. Если же РНК отрицательный, гепатит С, вероятнее всего, обошел пациента стороной, и ему повезло. Иначе говоря, этот анализ помогает установить, на какой стадии находится заболевание.

Диагностировать патологии печени можно также с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Поскольку это метод внешнего воздействия, он не причиняет никакого дискомфорта. УЗИ может определить диффузные изменения органа, к примеру, фиброз, гипертрофию или же склероз. Такой анализ поможет установить повреждения, которые вирус успел нанести железе. Поскольку гепатит С является крайне серьезным заболеванием, очень важно провести своевременную диагностику и вовремя выявить его, до того, как последствия станут необратимыми.

Кто вылечился от гепатита С?

Гепатит С является одной из самых опасных болезней современности. Этот вирус поначалу никак не проявляет себя, а постепенно, в течении долгих лет, разрушает клетки печени. Обнаружить болезнь можно, только сдав специальные анализы. И как только болезнь подтвердилась, необходимо обязательно начинать ее лечить. Ежедневно больные гепатитом С ждут помощи от врачей и новейших лекарств, поэтому им действительно интересно, кто вылечился от гепатита С и каким способом.

Все выздоровевшие сходятся во мнении, что вылечиться достаточно тяжело. Во-первых, сначала нужно идти и сдавать анализы. Самым болезненным и долгим является биопсия печени, но и он же является самым важным, так как с его помощью можно увидеть, как ведут себя клетки печени. Именно биопсия позволяет назначить лекарство.

Далее многие люди упоминают, что им предлагалось два варианта развития событий: либо бесплатная программа помощи, либо покупка лекарств за свои деньги. При этом для того, чтобы получить бесплатную помощь, необходимо было ждать довольно долгое время, пока пройдет очередь. Также лекарства, с помощью которых оказывалась бесплатная помощь, обладали целым списком всевозможных побочек, при том, что курс лечения ими составлял около полугода. При этом врачи не давали никаких гарантий, что терапия действительно окажет свое действие. Поэтому многие из тех, кто вылечил гепатит, останавливают свой выбор на платных лекарствах.

Из платных лекарств предлагается Софосбувир во всевозможных вариациях, в комбинации с другими препаратами, типа Дакталасвира, или Ледиспавира. Хотя чаще всего врачи назначают своим пациентам дженерики, так как знают, что они намного дешевле. В принципе, от тех, кто вылечил гепатит С отзывы об этих препаратах исключительно положительные. Многим больным гепатитом С нравилось в них то, что они не оказывают никаких побочных эффектов на организм, при этом срок лечения значительно уменьшается. Но все же многих сильно смущала цена даже на более дешевые аналоги. Однако пользователи, которым был назначен Софосбувир с Рибавирином жаловались на побочные действия Рибавирина. Они могли быть разными, но чаще всего люди начинали погружаться в депрессию, появлялась усталость. Именно такое действие и оказывает Рибавирин на организм.

Также есть некоторые пользователи, которые принципиально не лечатся. У них не настолько запущенная форма гепатита, так что они готовы подождать и год, и несколько лет до того момента, пока не упадут цены на лекарства, или пока не изобретут новые, более дешевые. Такие люди научились жить со своей болезнью.

В целом, очень большое количество людей может подтвердить, что вирус гепатита С действительно лечится. Поэтому не стоит переживать из-за этого, а лучше разу отправиться к врачу. В случае, если диагноз подтвердится, то обязательно нужно следовать его рекомендациям. Страшную болезнь действительно можно вылечить, но только в том случае, если приложить к этому все усилия.

Источник

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркёры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A

(болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B

вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C

считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G

. Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E

по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Подготовка к сдаче анализа и процедура забора крови

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Расшифровка результатов анализов на гепатит

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

«Отрицательный» результат

Формулировка «анализ на гепатит – отрицательный» в бланке анализа свидетельствует об отсутствии заболевания. Подобный результат можно получить при прохождении качественного исследования методом ПЦР, объектом которого является РНК- или ДНК-цепочка вируса. Отрицательный ответ при проведении количественного иммунологического анализа говорит об отсутствии положительной реакции на наличие антигенов соответствующего типа. Но иногда при серологических (иммунологических) исследованиях в бланке анализов пишут величину ниже определенного значения, и в таком случае результат количественного теста считают отрицательным. Например, для вируса гепатита B пороговый уровень содержания антигена HBsAg в сыворотки крови составляет 0,05 МЕ/мл (единиц на миллилитр), когда показатель ниже – результат отрицательный, выше – положительный. На самом деле концентрацию ниже 0,05 МЕ/мл оборудование просто не может обнаружить, но, если де факто HBsAg присутствует в сыворотке крови в сколь угодно малом количестве – это означает инфицирование. Нормой является полное отсутствие как ДНК- или РНК-цепочек вирусов, так и их антигенов в биоматериале. А вот наличие антител к антигенам при отсутствии последних свидетельствует о том, что у вас выработан иммунный ответ на определенный вирус, либо вы переболели вирусным гепатитом ранее или прошли вакцинацию.

Анализ на гепатит «положительный»

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Может ли анализ на гепатит быть ошибочным?

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

Стоимость анализа

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Источник