Анализ на гепатит в днепропетровске

Вирусный гепатит – коварное, серьезное и, к сожалению, распространенное заболевание, поражающее печень. На сегодняшний день известны несколько видов вирусов, вызывающих гепатит – А, В, С, D и E. Заболевание может передаваться половым путем, при переливании крови или ее компонентов, во время проведения некоторых медицинских манипуляций, вирусы А и Е имеют также пищевой путь передачи.

Когда нужно сдавать анализы на гепатит?

Скрытая фаза вирусного гепатита со дня заражения и до появления каких-либо симптомов может длиться достаточно долго: 2-4 недели при гепатите А, и даже около 6 месяцев при гепатите В. После окончания инкубационного периода вирусы начинают постепенно проявлять себя. Сначала симптомы напоминают обычный грипп: слабость, головная боль, повышенная температура тела. В дальнейшем появляются более явные признаки поражения печени:

• «желтуха» — белки глаз, слизистые оболочки, кожа подвергаются окрашиванию в желтый цвет;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• боль в правом подреберье;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• увеличение печени (определяется врачом при пальпации или на УЗИ печени);
• изменение состава крови (появление специфических маркеров вирусов, увеличение билирубина, увеличение показателей печеночных проб и др.).

Некоторые виды гепатита, например В и С, могут приводить к развитию онкологических процессов и цирроза печени.

Важно! Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к врачу при наличии любых подозрений об инфицировании гепатитом для постановки правильного диагноза и получения своевременного лечения.

Анализы на некоторые виды гепатита также назначают при планировании хирургического вмешательства, при постановке беременных на учет.

Какие анализы нужно сдавать?

Диагностика вирусных гепатитов носит комплексный характер. Самую важную информацию о наличии и течении заболевания мы можем получить, пройдя лабораторную диагностику. Материалом для исследования является венозная кровь.
Основными показателями, которые определяют наличие заболевания, являются:

• маркеры вирусов гепатита – показатели, характерные для каждого отдельного вируса (частицы вируса, антитела иммунной системы):

1. 1. вирусный гепатит А – IgM — антитела (HAV IgM);
   2. вирусный гепатит В – имеет несколько групп различных маркеров: поверхностный антиген В (HBS-ag), суммарные антитела Анти-HBeAg; суммарные антитела Анти-HBsAg, антитела IgG HBcorAg, антитела IgM HBcorAg;
   3. вирусный гепатит С – суммарные антитела (HCV), антитела IgG дифференциальные;
   4. вирусный гепатит D — суммарные антитела (HDV);
   5. вирусный гепатит Е — IgG антитела (HEV);

• билирубин – желчный пигмент, при заболеваниях печени его концентрация резко увеличивается;
• щелочная фосфотаза – повышение концентрации свидетельствует о наличии задержки оттока желчи, которое может быть вызвано гепатитом;
• уровень альбумина и глобулинов в крови;
• анализы на АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаинотрансфераза);
• также отклонения от нормы могут иметь показатели, определяемые при сдаче общего анализа крови.

Методы лабораторной диагностики

Для определения качественных и количественных показателей маркеров вирусов гепатита используют следующие методы диагностики:

• ПЦР – или метод полимерной цепной реакции. Один из самых современных методов получения данных. ПЦР позволяет обнаружить ДНК и РНК возбудителя в крови, оценить количество вирусных частиц, даже в его малой концентрации, определить генотип вируса. ПЦР дает ценную информацию для постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения.
• ИФА – иммунологический метод. Позволяет обнаружить наличие антител к вирусу, которые вырабатывает иммунная система в ответ на появление возбудителя, а также дает возможность выявить антигены (части) самого вируса.

По концентрации антител и антигенов можно делать выводы об активности вируса и следить за динамикой заболевания.

Часто, чтобы проконтролировать изменения показаний маркеров гепатита и подобрать наиболее подходящую методику лечения, бывает недостаточно одного обследования. В этом случае врач рекомендует повторную сдачу анализов.

Как правильно сдавать анализы на гепатит?

Чтобы получить наиболее достоверный результат, важно подготовиться к обследованию. Главной рекомендацией является сдача анализов натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти от 8 до 12 часов. Разрешается пить негазированную, не сладкую воду. Желательно накануне исследования за 1-2 дня исключить из рациона жирное, жаренное, острое, алкоголь, цитрусовые. Физические нагрузки также лучше отложить «на потом».

Где можно сдать анализы на вирусный гепатит?

Сдать весь необходимый перечень анализов для диагностики вирусного гепатита А, В, С, D и Е типа по доступным ценам жители Харькова могут, посетив лабораторию лечебно-диагностического центра «ЦМЭИ». Наличие современного оборудования и качественных реактивов позволяет получать точные результаты в кратчайшие сроки.
При необходимости в медицинском центре «ЦМЭИ» Вы сможете получить консультацию врача нужной специализации.

Источник: www.cmei.com.ua

Диагностическое направление

Инфекционное поражение организма

Общая характеристика

Вирус гепатита С отличается высокой изменчивостью — способностью к мутациям (изменениям в генетическом строении). Способность к изменению позволяют вирусу ускользать от иммунной системы и затрудняет лечение гепатита С. В действительности, вирус гепатита С — это целый спектр подобных вирусов, которые можно выделить в отдельные подгруппы, которые классифицируют по генотипам.
Насчитывают 11 генотипов ВГС, однако на сегодня ВОЗ выделяет шесть основных генотипов, распространенность которых варьируется в различных частях мира. Генотип 1 является наиболее распространенным в мире и составляет 46,2% от всех типов ВГС инфекции. Второе место занимает генотип 3 (30,1%). В Украине, Беларуси, России распространены 3 основных генотипа — 1, 2 и 3, поэтому большинство диагностических центров определяют (генотипируют) генотипы 1, 2 и 3. Генотипирование (определение генотипа вируса) — один из самых важных анализов, который влияет на выбор схемы лечения (препаратов), а также ее продолжительности. Аналитическая чувствительность тест-системы 400 МЕ/мл.

Показания для назначения

1. Положительное качественное исследование на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
2. Определение тактики лечения пациентов.
3. Оценка эффективности лечения.
4. Прогноз хронизации инфекционного процесса.
5. Определение прогрессирования заболевания. 

Маркер

Определение генотипа вируса гепатита С.

Клиническая значимость

1.Выбор тактики ПВТ
2.Возможный ответ на ПВТ
3.Длительность проводимой ПВТ

Состав показателей:

Генотипирование РНК вируса гепатита С (1, 2, 3)

Метод: Полимеразная цепная реакция в реальном времени
Диапазон измерений: 400
Единица измерения: Международных единиц на миллилитр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Плазма

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем ЭДТА

Объем:

5.5 Миллилитров

Биоптат

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Эппендорф с транспортной средой

Объем:

1.5 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак,
через 8-12 часов периода голодания.
Возможно: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА».
Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Интерференция:

• Не обнаружена.
• Не обнаружена.

Интерпретация:

• Положительный результат: наличие РНК вируса гетатита С определенного типа в биологическом материале.
• Отрицательный результат: отсутствие РНК вируса гепатита С. Необходимо при интерпретации результатов данного исследования помнить о том, что субтипов вируса гепатита С  значительно больше. У пациента может быть субтип, который не входит в определение данной тест-системой.  

Источник: dila.ua

Диагностика вирусных гепатитов.

Лабораторная диагнистика гепатита А устанавливается на основании:
1.Биохимический анализ крови(печеночный комплекс)
2.Кровь на антитела к вирусу гепатита А

Лабораторная диагнистика гепатита В устанавливается на основании:
1.Биохимический анализ крови(печеночный комплекс)
2.Кровь на антитела к вирусу гепатита В (Антитела IgGк HbcorAg, Антитела IgM к HBcorAg,HBeAg и HBsAg)
3.ПЦР (полимеразная цепная реакция — гепатит В) с целью определения ДНК вируса гепатита в крови- качественное определение, Real-time) и определение ДНК вируса гепатита в крови колличественное опред-ние,Real-time)

Вирус гепатита В содержит 3 антигена. Ко всем этим антигенам в ходе инфекционного процесса образуются антитела. Для обнаружения маркеров гепатита В наибольшее практическое значение имеет иммуноферментный анализ (ИФА). Кроме того, в крови больного можно определить ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). При сочетании острого гепатита В с гепатитом D, помимо вышеперечисленных маркеров, имеет значение обнаружение в крови маркеров дельта-вирусной инфекции, методом ИФА. Возможно также выявление РНК вируса гепатита D методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для постановки диагноза вирусного гепатита С необходимо провести следующее основные лабораторные и инструментальные методы обследования:

1.Биохимический анализ крови
2.Кровь на антитела к вирусу гепатита
3.ПЦР (полимеразная цепная реакция — гепатит С) с целью определения ДНК вируса;
4.Ультразвуковое исследование (УЗИ);
5.Биопсию печени.

Положительные результаты анализов на вирус гепатита С могут означать следующее:

1. Хроническая инфекция. Это значит, что у Вас имеется инфекционный вирусный процесс, который вызвал не сильно выраженное поражение печени.
2. Перенесённая в прошлом инфекция. Положительный результат анализа может означать, что ранее Вы сталкивались с этим вирусом, но естественная защитная реакция организма помогла вам преодолеть инфекцию. Почему одни люди могут успешно справляться с вирусом, а другие нет, пока неизвестно. Вероятно, в этом играют роль и разновидность вируса, и состояние защитных сил организма.
3. Ложноположительный результат. При первом анализе крови у некоторых больных может определяться положительный результат, который не подтверждается при более углублённом обследовании. Такая реакция может быть связана с другими причинами, а не с вирусом гепатита С.
Основанием для предположения о наличии гепатита Е является сочетание симптомов острого гепатита с особенностями заражения (пребывание за 2–8 недель до заболевания в специфическом для гепатита Е регионе, употребление там сырой воды, наличие подобных заболеваний среди окружающих).

Существенным подспорьем является отсутствие в сыворотке крови маркеров гепатитов А и В. Специфическим маркером, подтверждающим диагноз гепатита Е, являются антитела к вирусу гепатита Е, выявляемые с помощью иммуноферментного анализа ИФА в сыворотке крови в остром периоде заболевания.

Срок выдачи результата — от двух до шести дней, в зависимости от вида исследования. Возможна отправка результата по электронной почте.

Source: kod-zdorovia.com.ua