Анализ вич гепатит при колоноскопии
- Форум
- Архив
- Медицина и здоровье
Открыть тему в окнах
Тема про рак желудка моя, решила обследовать кишечник, я пока в начале пути.
Подскажите, кто знает как попасть к Веселову В.В. в НИИ Колопроктологии на колоноскопию?
Была сегодня там на приеме у проктолога, был осмотр и ректороманоскопия. Со слов ничего страшного нет, но назначил колоноскопию и профилометрию зачем-то (выкачивание денег?). А также для колоноскопии нужно сдать кровь на сифилис и гепатиты В и С, на словах еще и ВИЧ озвучивал, но в листке назначений не отметил. Была у Жученко А.П.
В регистратуре попросила записать меня к Веселову на колоноскопию, сказали к нему они не записывают, он делает только по личной договоренности(( А я здесь читала, что он супер хорошо делает и можно без анестезии.
Подскажите, кто был в этом НИИ, действительно ли нужно сдавать анализы и самый главный вопрос, КАК ПОПАСТЬ К ВЕСЕЛОВУ?
Заранее всем спасибо!Не знаю в чем ваша причина, я сама напросилась на колоноскопию по причине запоров и кровяных выделений при дефекации ( хотя врач осмотрев сразу сказала, что гемморой) .
Никаких анализов мне перед процедурой не назначали. Только очисть кишечник. Сама процедура прошла великолепно, спасибо эндоскописту.А вот то, что не назначали госпитальный анализ — это странно. Обязаны назначать перед гастро и колоноскопией. Причём, где-то он действителен 1-2-3 месяца, но максимум 6 месяцев.
сифилис, гепатиты В и С и ВИЧ — это госпитальный анализ. Я в разных местах делала гастро и колоно и всегда этот анализ был обязательным.
Сделайте сначала колоноскопию, а потом спросите о необходимости профилометрии.
Что касается личной договорённости, то подойдите и напроситесь )возможно не назначали потому что бываю в одном лечебном центре и общая карта есть
Я обследуюсь с такими же жалобами, только еще живот болит и болезненный при пальпации в определенных местах. А где вы делали колоноскопию?
Я в своей поликлинике (не районной, по страховке от работы) регулярно делаю гастроскопию, никогда не требовали анализы. И в прошлом году записывалась к ним же на колоноскопию, но не пошла, опять-таки никаких анализов не требовали, только согласие на медицинское вмешательство.
Это зависит от систем стерилизации, применяемых в лечебном учреждении и готовности отказаться от того » как положено». Я делаю в двух больницах ( когда куда удобнее и запись быстрее) , анализы не просят. Я спрашивала почему, сказали, что у них стерилизация 100%, какая- то система специальная.
нууууу…. если уж в институте хирургии им.Вишневского и в ин-те Герцена плохая стерилизация, то где же она хорошая будет? В этих местах эндоскопист работает только при наличии свежих анализов, потому как есть правила, которые обязаны соблюдать медучреждения, и меня это полностью устраивает. В поликлинике по страховке тоже такие правила, но госпитальная справка может быть менее свежей.
я тоже по страховке в крупной поликлинике, и эндоскопист раньше работала с моей мамой, и со мной знакома много лет, но без анализов она меня не примет — если проверка, то ей влетит.
смысл в этих справках какой? Кроме сугубо бюрократического?
Источник
Девочки кто недавно делал гастроскопию по ОМС, нужны сейчас анализы на Вич, гепатиты или нет?! Год назад колоноскопию делала с анализами, а вот гастроскопия как? Москва.
Нет абсолютно)). Я ее раз шесть за последние 10 лет делала уже, ничего страшного в этой процедуре нет.
Делала месяц назад в поликлинике, анализы не нужны.
Вы имеете в виду опасность заразиться чем-то? Или простро страх?
А мне 12 февраля предстоит, но я сейчас простывшая, ко вторнику не знаю, что и как. Боюсь((( Делала впервые в 2007 и все. Плохо помню, помню, что ооочень неприятно. И еще боюсь, что мне скажут после процедуры: у вас рак(((
Страх ее делать, что будет невозможно дышать, что-то еще, я еще и заболела позавчера: кашляю, насморк…12 может и легче будет, не знаю…
И как ощущения по манипуляции?
С кашлем и насморком вам просто не будут делать. Сама процедура пустяковая. Я за полгода уже 3 раза сделала. Причем один раз с биопсией, т.е. в 2 раза дольше.
Нормально, быстро, вполне терпимо и небольно. Я делала 6й раз в жизни и третий за полгода. Было бы ужасно, я бы не стала делать без седации.
Не бойтесь, ничего страшного. Насчёт рака у вас онкофобия наверное, скажут что гастрит какой нибудь или ГЭРБ, эти диагнозы у каждого второго.
Уже не первый топ за этот год. Все пишут, что нужны.
Я считаю, что эта процедура не стоит седации. Да, неприятно, но не настолько, чтобы делать наркоз. Он пусть и слабый, но все равно может отразиться на организме. Понимаю, еще комбинировать колоноскопию и гастероскопию, тогда еще можно подумать. Я, правда, колоноскопию не делала ни разу, просто читаю, что ужас-ужас.
Внезапно начались боли и изжога, с детсва гастрит, но не беспокоил вроде, эхх…Спасибо, настраиваюсь на процедуру
а на хеликобактер биопсия или что?
Да насморк и кашель 3 дня назад начался, сейчас пью антибиотики, вроде легче..до вторника вроде еще много времени… А так если не сделаю 12, то только середина марта,а мне надо еще ик другому врачу это нести((
я читала, что пишут, что рожать больнее..про колоноскопию
мне ВИЧ не делали, только гепратиты
Вот и мне с биопсией надо. То есть тоже без анализов делали?
На хеликтобактер в том числе, гистологию делали. 5 проб брали из разных мест. Дышать вы ртом по-любому сможете. Выпейте валерианки часа за 3 до. Мне первый раз доктор посоветовал, который делал, помогло ))
Без. Но она во время процедуры решение о биопсии приняла. Смотрела, потом медсестре сказала — здесь будет биопсия и они тогда эту фигню для нее вскрыли и сделали.
Согласна, процедура ерундовая и все проблемы от страха и паники.
Делала прошлой весной, в апреле, были нужны. А сейчас что-то изменилось?
Жду сейчас, когда подойдет очередь на гастроскопию. Анализы сдала: сифилис, гепатиты, вич. Участковый терапевт сказал, что сейчас без них не делают. Направление получила в прошлый понедельник.
Нужны. Я как раз сейчас их сдаю
Я всегда ртом, так легче.
Где как, где то спрашивают, где то нет. Гастроскопия все равно обрабатывают после каждого пациента.
Где как. Но анализы не ради пациента нужны, а для медцентра
Год назад делала в поликлинике. Анализы не требовали. Но до этого я сдала общий анализ крови.
Делала по ДМС, сделали гастро без анализов, но в этот же день взяли кровь на Гепатиты.
Побоялась бы делать эту процедуру по ОМС, если ещё и анализы не нужны, да и вообще по ОМС не делаю. Сами «трубки», которые идут во внутрь неодноразовые, они дорогие и их не много. При том потоке, который идёт по ОМС, полную положенную обработку они делать не успевают. Анализы хоть какой-то защитой бы были.
Лично я делаю только у знакомой в больнице, у них за обработку жучат сильно. А вот на обучении она познакомилась представителями из поликлиники и была сама шокирована процессом и количеством пациентов в день. Хорошо простерилизованы только утренние.
А сколько человек в день у вашей знакомой и сколько в поликлинике?
В путях передачи ВИЧ, вроде нет гастро и колоно… Да и спирт его убьет за минуту. Не думаете же вы, что они вообще трубки не моют. Меня больше напрягает, когда мед сестры перчатки не меняют.
В нашей поликлинике эндоскопист, который проводит гастроскопию принимает восемь человек в смену. Все стерилизуется. Анализы не нужны уже давно. Для колоноскопии нужны пока. А в больнице, кстати говоря загруженность гораздо больше, кого из пол-ке направили, кому экстренно делать, там и раньше не до анализов было.
Шокирована она ))) В п-ке 10 пациентов в день, по 30 минут на каждого, и это если все придут. А у нее сколько? 2?
В поликлинике даже 40 минут на пациента.
Источник
Анализы для колоноскопии позволяют оценить объективный соматический и клинический статус пациента. По результатам анализов врачи могут судить о противопоказаниях или показаниях к проведению колоноскопического исследования, а также определить некоторые нюансы в проведении манипуляции.
Какие анализы нужны перед колоноскопией?
Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах. Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов.
Анализ крови общий
Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.
Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.
Немаловажным критерием общего анализа крови является объём тромбоцитов в крови. Снижение уровня тромбоцитов повышает риски труднокупируемых кровотечений, что является косвенным противопоказанием к проведению колоноскопического исследования.
Биохимический анализ крови
Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:
- Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
- При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.
Другим важным критерием является содержание холестерина:
- При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
- При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.
Анализ кала на скрытую кровь
Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.
Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.
Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.
Скрининговая коагулограмма
Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.
Важно обязательно сдать анализ на сифилис, ВИЧ-статус, антитела к вирусам гепатита А,B,C.
Немаловажными являются различные бактериологические анализы, включая анализ мочи. Общий или суточный биохимический анализ позволит оценить функцию почек и мочевыделительной системы в целом. Лабораторные исследования можно сдать в ИНВИТРО или в ГЕМОТЕСТ.
Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:
- ЭКГ или ЭХОКГ;
- рентгенологическое исследование грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.
По совокупности полученных данных можно определить целесообразность и эффективность колоноскопического исследования. Объективная оценка состояния функции внутренних органов или систем поможет определиться с видом анестезии, выбором препарата для введения седации.
Как подготовиться?
Для успешного проведения колоноскопического исследования важно правильно подготовиться. Обычно колоноскопия — плановое исследование, а потому подготовка к нему начинается уже за 10 дней до проведения манипуляции.
В основе подготовки лежит 3 ключевых аспекта:
- Диагностическое обследование;
- Коррекция питания;
- Медикаментозное или клизменное очищение кишечника.
За 10 суток до начала исследования необходимо постепенно снизить количество грубого волокна, мучных и кондитерских блюд, уменьшать объем потребляемых порций.
За 3-4 дня пациенты полностью переходят на бесшлаковое питание:
- полужидкие блюда;
- слизистые супы, каши;
- сухарики или галеты вместо хлеба;
- овощные отвары;
- обильное питьё (кефир, кисели, зелёный чай, травяные настои).
При таком рационе разрушаются каловые камни, обеспечивается разжижение и быстрая эвакуация каловых масс наружу. Если вам нужно узнать подробнее как проводится подготовка к колоноскопии, что можно есть, загляните сюда.
За день до обследования требуется обязательное дополнительное очищение кишечника препаратами Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Пикопреп, Фосфо-Флит сода и другие. Мы уже писали о том, как выполняется подготовка Микролаксом к колоноскопии, а как принимать перед колоноскопией подробнее здесь. На нашем сайте в разделе «Диагностика» вы найдёте статьи о подготовке к исследованию и другими эффективными послабляющими средствами.
При невозможности применения медикаментозных слабительных препаратов назначают классическое клизмирование. Как делать клизму для колоноскопии узнайте прямо тут.
При недостаточном очищении кишечника колоноскопию не проводят и переносят на другой день, либо проводят дополнительное клизмирование кишечных отделов.
Противопоказания к колоноскопии
Для определения целесообразности проведения колоноскопии оценивают не только данные полученных анализов, но и общий клинический анамнез пациента.
Основными противопоказаниями к колоноскопии являются следующие состояния:
- Инфекционные патологии в стадии обострения;
- Симптомы перитонита тазовых костей или брюшины;
- Анальные трещины;
- Наличие сердечной или лёгочной недостаточности;
- Болезни крови, включая нарушение свёртывающей способности;
- Наличие язвенного колита;
- Признаки перфорации кишечника на фоне язвенно-эрозивных очагов;
- Ишемический колит;
- Парапроктиты или проктиты (гнойный патологический процесс в кишечнике):
- Беременность в любом триместре.
Колоноскопия при беременности может быть проведена при наличии особенных и срочных показаний. В других аспектах высоки риски нарушение пищеварительной системы у беременной женщины, нарушение развития плода.
Геморроидальная болезнь также является относительным противопоказанием. Дело в том, что застарелый большой геморроидальный узел может затруднять прохождение зонда колоноскопа, вызывать болезненные ощущения. Перед тем как будет проведена колоноскопия при геморрое важно оценить степень проходимости ануса и ректального канала.
Во время колоноскопии у врача есть возможность вправить выпадающие геморроидальные узлы.
Спаечные процессы тоже относятся к косвенным противопоказаниям. Спайки, как и геморрой, препятствуют нормальному прохождению зонда колоноскопа, однако при профессионализме врача можно значительно снизить риски побочных явлений и болезненных ощущений.
Колоноскопия при месячных кровотечениях у женщин обычно не проводятся из-за дискомфорта во время манипуляции. Но при дифференциальной диагностике кишечного эндометриоза исследование следует проводить на 3-4 день цикла.
Посмотрите интересную трансляцию о показаниях, подготовке и проведении колоноскопического исследования:
Анализы при колоноскопии позволяют провести правильную и адекватную оценку состоянию пациента, обеспечить и определить цель эндоскопического обследования. При правильной подготовке риски побочных явлений и различных осложнений сведены к нулю. Пациенту с отягощённым клиническим анамнезом могут потребоваться консультации профильных специалистов по текущим патологиям, некоторые специфические анализы.
Что можно есть после удаления полипа в кишечнике читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
