Анализы на гормоны щитовидки при гепатите с

Анализ на тиреотропный гормон важен для оценки состояния организма. Точнее щитовидной железы, которая в нашем организме выполняет ряд функций, без которых невозможна жизнедеятельность.

Как только происходит сбой, это приводит к дисбалансу организма, и в дальнейшем грозит серьёзными заболеваниями. За это отвечают гормоны ТТГ, Т3 и Т4.

Содержание статьи

Анализы на гормоны щитовидки: Какие сдают

Щитовидная железа играет большую роль в эндокринной системе человека. Она вырабатывает гормоны, которые насыщают йодом организм, даёт жизненные силы и энергию.

ТТГ или как его называют «тиреотропный гормон», относится к железам щитовидки, но это также и гормон Гипофиза, он контролирует работу железы, и выработку достаточного количества других гормонов Т3 и Т4.

Эти гормоны выполняют различные функции, к примеру, они отвечают за энергетический баланс организма. В спокойном состоянии наш организм потребляет большое количество энергии, а расходуется все это нашими органами – сокращение сердечной мышцы, во время вздоха и выдоха.

Для того чтобы контролировать уровень гормонов, человеку нужно сдавать кровь. Но бывают ситуации, когда нарушения в эндокринной системе налицо и доктору требуется проведения анализа для диагностирования заболевания. Признаки, которые могут привести пациента к эндокринологу следующие:

Бессонница.
Тревожное состояние.
Нарушение памяти и концентрации внимания.
Увеличение щитовидной железы.
Патология почек.
Отечность.
Менструальный сбой.

При помощи анализа на гормоны, можно выявить различные аутоиммунные заболевания. Для полноценной работы нашего организма, гормонов должно быть достаточное количество.

Тест на гормоны, как раз и показывает сколько у человека их в организме. И отклонения от нормы, позволяет выявить различные заболевания.

ТТГ – тиреотропный гормон – норма и отклонения

Главная задача данного гормона, активировать работу щитовидной железы. Тиреотропный гормон способен усиливать кровоток, и увеличивать поступление

йода в организм. Выработка гормона производится гипофизом (нижняя поверхность головного мозга). К основным функциям можно отнести – поддержка Т3 и Т4, чтобы их концентрация в организме человека была в норме.

Существуют определенные показания, когда пациенту назначается сдавать кровь на ТТГ:

Диагностика щитовидной железы.
При бесплодии.
Развитие гипотиреоза и гипертиреоза.

В зависимости от возраста и времени суток могут меняться и показатели гормона.

Пациенты	Норма мкМЕ/л.
О – 2 недели	0,7 – 11.
От 2 – 10 недель	0,6 – 10.
От 10 нед. до 2 лет	0,5 – 7.
От 2 –х до 5 лет	0,4 – 6.
От 5 лет до 14 лет	0,4 – 5.
От 14 и выше	0,47 – 4,15.

Повышенный тиреотропный гормон, при расшифровки анализа позволяет выявить следующие заболевания:

Гипотиреоз первой или второй степени.
Опухоли головного мозга.
Почечная недостаточность.
Онкология легких.
Нефропатия у беременных.
Передозировка лекарственными препаратами.
Заболевания психического характера.

Понижение гормона ТТГ в крови, может спровоцировать такие заболевания:

Токсический зоб.
Истощение организма.
Психические расстройства.
Аутоимунный тиреоидит с явными признаками тиреотоксикоза.
Гипертиреоз у беременных

В период беремености уровень ТТГ в крови может показывать отклонение от нормы. Беремености женщины до трех месяцев, позволяет давать незначительные отклонения от нормы. Норма гормона у беременных может составлять 0,35 – 2,5. Незначительное отклонение от нормы не несет угрозы ни будущей мамочке, ни младенцу.

Но стоит учитывать, что повышенное отклонение от нормы, могут быть уже патологией. И чтобы до конца увидеть клиническую картину пациентки, назначают сдавать анализ крови на Т3 и Т4.

Т3 – Трийодтиронин – норма и отклонения

Гормон, обозначения которого относят к железам щитовидки, также, как и тиреотропный отвечает за энергетический обмен. Если обращаться к расшифровке анализа, то уровень его в норме также зависит от возрастной категории.

Возраст	Значения – норма НМоль/л.
От 1 до 10 лет	1,79 – 4,08
От 10 до 18 лет	1,23 – 3,23
От 18 до 45 лет	1,06 – 3,14
45 и выше	0,62 – 2,79

Повышение гормона позволяет выявить такие заболевания:

Гипертиреоз.
Дисфункция щитовидной железы.
Аденома щитовидки.
Нефротический синдром.

Снижение Т 3 в крови, выявляет следующие патологии организма:

Острый тиреоидит.
Гипертиреоз.
Почечная недостаточность.
Дефицит йода.
Цирроз печени.

Т4 – Тироксин – норма в анализах и отклонения

Кроме гормона Т3, к основным гормонам щитовидной железы также относится и гормон тироксин (Т4). Он также участвует в обменном процессе организма. Его норма колеблется в течение всего дня. Норма его может быть повышена с 8 до 12 часов дня, а также в осенне-зимний период. Снижается гормон, как правило, летом и ночью с 23 до 3 утра.

Его нормальные значение в анализе на тиреотропный гормон составляют – 78,3 – 157,3 нмоль/л. Нормальные показатели повышаются если в организме выявлены заболевания:

Патология почек.
ВИЧ.
ЗОБ.
Заболевание печени.

Снижается Т4 в таких случаях:

Заболевание гипертиреозом.
Эндемическом зобе.
Аутоиммунном тиреоидите.
Передозировка лекарствами.

У женщин и мужчин уровень гормона в крови разный, поэтому и показатели будут отличаться. Это связано с различной детородной функций.

Щитовидная железа оказывает большое действие на весь организм человека. И нужно обеспечивать ей все условия для активной выработки гормонов. Стоит хотя бы раз в год сдавать анализы и проверять концентрацию гормонов в крови.

От того как вы сами будете относится к своему здоровью, так и здоровье будет платить вам. Не дожидайтесь явных отклонений и патологий, ведь известно, что болезнь легче предотвратить, чем её лечить.

Источник: testanaliz.ru

Патологии щитовидной железы и их влияние на организм в целом

Болезни желёз внутренней секреции изучает врач-эндокринолог, однако ввиду предельно широкого спектра действия йодсодержащих гормонов анализ их уровня в крови может потребоваться разным специалистам:

Очень часто на ранних этапах заболеваний об их связи с дисфункцией щитовидной железы не говорит вообще ничего и обнаруженные изменения уровня гормонов служат для врача первым звоночком, позволяющим заподозрить неладное, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Изменение гормонального фона неизбежно в период полового созревания, при наступлении беременности, в процессе менопаузы, в преддверии старости. Доказано, что снижение активности щитовидки косвенно влияет на развитие таких неврологических синдромов позднего возраста, как паркинсонизм и болезнь Альцгеймера. Также гормональные сбои – один из ранних симптомов онкологии щитовидной железы. В этом случае важно как можно раньше обнаружить грозный недуг, так как промедление в прямом смысле смерти подобно – прогноз запущенных опухолей в районе шеи и средостения на 100% неблагоприятен.

В то же самое время анализ крови на гормоны щитовидки помогает исключить её патологии при наличии универсальных симптомов, таких, как тахикардия или брадикардия, снижение или увеличение массы тела, тремор пальцев рук и другие клонические проявления, стойкие нарушения менструального цикла. Если пациента беспокоит один из перечисленных симптомов, но гормоны в норме, значит, причину следует искать в другом месте.

Дисфункции щитовидной железы подразделяются на два типа: гипертиреоз и гипотиреоз, то есть избыточное и недостаточное производство гормонов. Важную роль играет и взаимное соотношение уровней тироксина и трийодтиронина. При анализах учитывается удельный вес в крови ТТГ – тиреотропного гормона, который регулирует непосредственную активность тиреоцитов – клеток щитовидной железы, ответственных за синтез Т3 и Т4. Этот процесс деликатен и зависит от множества экзогенных и эндогенных факторов – питания, образа жизни, состояния сердечно-сосудистой системы, сопутствующих эндокринных заболеваний, прежде всего, сахарного диабета. Повышение уровня ТТГ сигнализирует о снижении синтеза Т3 и Т4 — организм замечает неполадку и пытается подстегнуть «ленивую» щитовидку. Низкий или даже нулевой уровень ТТГ – сигнал о начале тиреотоксикоза. Одновременно высокий уровень и Т3, и Т4, и ТТГ – знак неполадок уже не в щитовидной железе, а в гипофизе, например, его аденома.

Усиление секреции щитовидной железы – ожидаемый спутник чрезмерного разрастания железистой ткани доброкачественной и злокачественной природы. Антагонист гипертиреоза – гипотиреоз – развивается обычно при склеротических изменениях и фиброзе в паренхиме железы, вызванных её хроническим воспалением (тиреоидит). Снижение функций также является симптомом аутоиммунных заболеваний, которые могут развиться как сразу после рождения, так и в зрелом возрасте.

Щитовидка и беременность

У женщин во время беременности поведение органов внутренней секреции непредсказуемо. В первом триместре чаще всего наблюдается естественный физиологический тиреотоксикоз при незначительном снижении ТТГ. Но по неизвестным причинам у некоторых будущих мам функция железы подавляется, в результате чего резко снижаются показатели Т3 и Т4, а концентрация ТТГ растёт. Такое состояние может негативно сказаться на развитии плода и даже привести к прерыванию беременности. Оно требует незамедлительной гормональной терапии (введения L-тироксина – заменителя «родных» йодсодержащих гормонов).

Наличие в крови белка тиреоглобулина – типичный признак разрастания паренхимы щитовидной железы, в том числе при злокачественных новообразованиях. Помимо анализов уровня гормонов и специфического белка в клиниках проводят исследование на присутствие в крови антител на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Даже если сами белки присутствуют в момент анализа в ничтожном количестве, наличие специфических антител поможет установить фактор риска развития или рецидива заболевания.

Какие результаты может дать анализ на гормоны щитовидки и ТТГ

В таблице представлены возможные варианты результатов биохимического теста.

Вид исследования	Клиническая норма	Отклонения от нормы
Тиреотропный гормон передней стенки гипофиза (ТТГ)	От 0,4 до 4 мкМЕ* на миллилитр	Повышение – признак первичного, как явного, так и субклинического гипотиреоза и вторичного и третичного (обусловленного дисфункцией гипофиза или гипоталамуса) гипертиреоза. Понижение, наоборот, говорит о первичном тиреотоксикозе и вторичной недостаточности гормонов щитовидки в крови. Если уровень ТТГ повышен вместе с уровнем Т3 и Т4, необходимо исследование состояния и функций гипофиза и гипоталамуса.
Свободный тироксин Т4	От 0,8 до 1,8 нг/мл.	Повышение – признак манифестного (выраженного) гипертиреоза. Понижение – симптом явного гипотиреоза.
Свободный трийодтиронин Т3	3,5-8 нг/мл.	То же, что и в случае со свободным тироксином. При этом обращают внимание на соотношение Т3 и Т4. Норма – 0.28 или меньше. Отклонение от нормы свидетельствует о негативных субклинических процессах в паренхиме железы даже при удовлетворительном общем содержании гормонов.
Тиреоглобулин	Переменная единица, зависит от состояния пациента и уровня поступления йода из внешней среды. Норма – не выше 50 нг/мл. При естественном дефиците йода – не выше 70 нг/мл. После удаления железы (например, при онкологии) уровень не должен превышать 2 нг/мл.	Повышение уровня тиреоглобулина свидетельствует о подостром тиреоидите, аденоме или раке щитовидной железы (или рецидиве онкологического заболевания после операции или химиотерапии).
Исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)	Менее 30 МЕ/мл.	Чем меньше антител, тем лучше. Менее 30 МЕ/мл – отрицательная реакция, патологий нет, 30-100 МЕ/мл – пограничные результаты. Уровень 100 МЕ/мл и выше – свидетельство аутоиммунного процесса. Наиболее часто встречаются такие заболевания, как болезнь Хашимото и синдром Грейвса (последний известен как базедова болезнь), послеродовой тиреоидит.
Исследование на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)	Менее 100 МЕ/мл.	Превышение нормы характерно для всех аутоиммунных процессов в долях щитовидной железы.

*МЕ – международная единица, внесистемная мера количества лекарственного препарата или природного вещества, основанная на степени биологической активности.

Показания к проведению тестирования

Исследование уровня свободных гормонов и антител направлено как на диагностирование заболеваний щитовидной железы, так и на исключение ряда возможных диагнозов со сходной симптоматикой. Врач может назначить анализы в следующих случаях:

Манифестные симптомы гипотиреоза – повышение массы тела, замедление сердечного ритма, сухость кожных покровов, когнитивные расстройства (снижение памяти, замедление и нарушение речи, начальная стадия деменции, нарушение умственного развития у детей).
Симптомы тиреотоксикоза – снижение массы тела, ускоренный или нестабильный сердечный ритм (тахикардия и аритмия), повышенная возбудимость и гиперактивность у детей, дрожание пальцев рук.
Увеличение размеров щитовидки, обнаруженное при пальпации или ультразвуковом исследовании.
Образование узелков в паренхиме железы.
Женское бесплодие и неспособность выносить ребёнка.
Нарушения месячного цикла.
Резкое беспричинное изменение массы тела.
Повышение уровня холестерина (дислипидемия).
Выделение жидкости из сосков вне периода лактации (галакторея).
Снижение либидо, импотенция у мужчин.

Анализ гормонов также обязательно проводится при контроле консервативного лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний, при лучевой и химиотерапии и хирургическом лечении доброкачественных и злокачественных новообразований:

тотальной экстирпации железы;
резекции доли;
субтотальной резекции.

Исследование уровня ТТГ – пункт перечня обязательного неонатального скрининга, который проводится в отношении всех малышей в родильных домах. Тест сразу же выявляет врождённую недостаточность функций щитовидной железы и позврояет без промедления провести поддерживающую гормональную терапию. Секреторные функции у ребёнка можно нормализовать до развития пороков физического и психического развития.

Как проводится анализ?

Кровь на анализ берут из локтевой вены натощак. Как и другие органы внутренней секреции, щитовидная железа и гипофиз крайне чувствительны к поступающим извне и синтезируемым в организме веществам, поэтому последний прием пищи должен проводиться как минимум за 8 часов до похода в лабораторию. Утром попейте родниковой или кипячёной воды. Чай, кофе, соки, морсы пить нельзя, равно как и жевать резинку.

Накануне следует избегать употребления алкогольных напитков, острых, высококалорийных и трудноусвояемых блюд, сильнодействующих лекарств и гормональных препаратов. Если вы всё ещё курите, то придётся потерпеть как минимум час до взятия крови.

Перед процедурой стоит 5-10 минут спокойно посидеть, отдышаться, нормализовать сердечный ритм. Нельзя проходить ультразвуковое исследование, рентген, физиотерапевтические процедуры, так как воздействие электрических и магнитных полей исказит результаты. УЗИ, КТ или МРТ с контрастным веществом следует провести как минимум за 4 дня до сдачи анализа на гормоны.

Расшифровка результатов

Получив суммарные результаты анализов, врач-эндокринолог смотрит не только на каждый из них в отдельности, но и на их сочетание, прежде всего, между уровнем свободных гормонов Т3 и Т4 и тиреотропного гормона ТТГ. При этом принимаются во внимание такие факторы, как:

возраст пациента;
его пол;
наличие системных заболеваний;
беременность и период лактации;
особенности питания;
географически обусловленные нормы поступления элементарного йода в организм;
приём гормональных препаратов;
наследственная предрасположенность к эндокринным патологиям.

У женщин на результаты анализа влияет время, прошедшее с окончания месячных. Для получения наиболее объективных результатов сдавать анализ следует на 8-15 день.

На расшифровку результатов в муниципальных поликлиниках уходит до двух недель. В коммерческих медицинских центрах заключение выдаётся в течение 1- 3 дней. Как правило, итоги тестов обрабатываются компьютерной программой.

Где пройти обследование на гормоны

Теоретически обследование можно пройти по полису ОМС, однако очередь в лабораторию обычно расписана на несколько недель, а то и месяцев вперёд. В сельской местности и в небольших городах у поликлиник нет необходимого оборудования и специалистов, и врачи направляют пациентов в областные и республиканские центры.

Платные медицинские организации выполнят исследование гораздо оперативнее и сравнительно недорого. Каждый перечисленный выше анализ обходится в 400 – 600 рублей. Если сдавать анализы комплексно, клиники делают дополнительную скидку. Клиники также делают скидки на дальнейшее обследование щитовидной железы и всей эндокринной системы.

Если тесты крови показало наличие тревожных симптомов, врач назначает инструментальное исследование – УЗИ или МРТ щитовидной железы, биопсию, сканирование гипофиза и гипоталамуса. Эти процедуры необходимы, так как для точной постановки диагноза одного исследования крови недостаточно.

Заболевания щитовидки легкомысленные пациенты считают неопасными и быстроизлечимыми. Это глубокое заблуждение, причём осознание собственной неправоты приходит подчас слишком поздно. Берегите щитовидную железу, и она прослужит до глубокой старости! Будьте здоровы!

Источник: www.goldenmed.ru

Кто рискует заболеть?

Подобные проблемы со щитовидной железой могут возникать независимо от пола и возраста человека. В группу риска входят те пациенты, кто перенес или болеет:

эндемическим зобом;
аутоиммунным тиреоидитом;
подострым тиреоидитом.

Гипотиреоз существенно усиливается при сбоях в работе гипоталамуса и гипофиза. Если в ходе медицинского обследования был установлен спад показателей гормонов, то следует установить причину этого состояния и сдавать дополнительные анализы крови на гормоны.

Предпосылки развития гипотиреоза

Медицина знает первичный и вторичный гипотиреоз.

Первичный

В этом случае происходят разрушения только в щитовидной железе. Этот патологический процесс запускает постепенное снижение продуцирования гормонов.

Причин может быть сразу несколько.

В первую очередь следует отметить различные виды новообразований, инфекционные болезни, туберкулез и воспаление в органе.

Кроме этого, предпосылками гипотиреоза становятся осложнения лечебных мероприятий в результате:

хирургической операции;
терапии токсического зоба с использованием радиоактивного йода;
применения слишком большого количества препаратов на основе йода;
использования лучевой терапии при раковых поражениях тех органов, какие расположены около шеи.

Очень часто гормоны вырабатываются недостаточно из-за гипоплазии. Заболевание характеризуется недоразвитостью щитовидки из-за дефектов еще во время внутриутробного развития. Такая патология встречается у малышей от рождения до возраста 2 лет.

Гипотиреоз может стать предпосылкой сахарного диабета!

Вторичный

Говоря о вторичном гипотиреозе, подразумевают сбои в активности тиреотропного гормона. Он может приобретать неадекватную структуру или не вырабатываться в принципе. В любом случае анатомически неизмененный орган не в состоянии обеспечить организм тироксином.

Причиной поражения клеток гипофиза могут быть внутримозговые нарушения:

травмы;
новообразования;
недостаточное кровообращение;
аутоимунные разрушения.

Основное отличие первичного гипотиреоза от вторичного – присоединение к клинической картине симптоматики поражения иных органов внутренней секреции, например, надпочечников и яичников. Ввиду этого наблюдаются более грубые нарушения:

снижение интеллекта;
расстройства со стороны половой сферы;
чрезмерное оволосение;
электролитные нарушения.

Важно знать, что гипотиреоз может прятаться за множеством «масок». При дефиците гормонов женщины, например, впадают в депрессивное состояние, их мучит бессонница и иные расстройства сна.

Если не лечить недуг, то со временем развивается синдром внутричерепной гипертензии и наблюдаются постоянные мигрени.

Скрытый гипотиреоз часто протекает под видом грудного и шейного остеохондроза.

Максимально часто возникают сердечные «маски» болезни: существенное повышение низкоплотного холестерина крови и артериального давления.

Какие нужны анализы?

Как правило, гипотиреоз связан с недостаточностью тиреоидных гормонов. Это состояние становится причиной быстрого истощения энергетического запаса. Поэтому в первую очередь нужно сдать анализы на гормоны.

Такие медицинские исследования помогают установить верный диагноз и начать полноценное лечение. Последнее будет зависеть от следующих факторов:

общего состояния пациента;
возрастной категории;
запущенности недуга.

Не лишним будет провести специальный тест, который поможет определить степень функционирования щитовидной железы и уровень ее поражения.

Для начала врач рекомендует сдачу венозной крови на анализ. Если патология есть, то гормоны в ней будут значительно ниже уровня допустимой нормы. Для здорового мужчины приемлемый показатель от 9 до 25 мл, а для женщины от 9 до 18.

Не менее информативным будет ультразвуковое исследование (УЗИ). По его результатам врач сможет выявить степень отклонения щитовидной железы от нормы и установить запущенность гипотиреоза.

При этом следует учитывать, что орган может быть немного увеличен во время полового созревания и менопаузы. Такой показатель принято считать нормой.

Анализы на гормоны могут отличаться в каждом конкретном случае. Больному может быть назначена сдача крови на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза). При его повышенном показателе можно говорить о сниженной функции щитовидки. В этой ситуации пациенту нужно будет дополнительно пройти исследование на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

На основе полученных данных эндокринолог назначит соответствующую медикаментозную терапию, которую больной должен соблюдать в точности. В противном случае гормональная недостаточность приобретет хронический характер. В запущенных стадиях может развиться микседематозная кома.

Когда анализ будет достоверным?

Для получения максимально точного результата за 30 дней до дня забора крови на анализы следует исключить прием гормонов, если нет других рекомендаций доктора. Кроме этого, нужно хотя бы за 2-3 суток отказаться от:

употребления лекарств, содержащих йод;
активных физических нагрузок;
курения и алкоголя.

Следует помнить, что кровь на гормоны сдают на голодный желудок. Причем пациент должен пребывать в состоянии покоя не менее получаса.

В чем опасность гипотиреоза?

От адекватной работы щитовидной железы зависит нормальное функционирование многих органов и практически всех систем организма. Именно поэтому крайне важно регулярно следить за щитовидкой и при возникновении тревожной симптоматики своевременно обследоваться у эндокринолога.

Опасен гипотиреоз для тех, кто имеет предрасположенность к сахарному диабету и сердечной недостаточности. Особенно внимательными следует быть беременным женщинам.

Снижение гормонального фона пагубно сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Кроме этого, нарушения в щитовидной железе могут вызывать бесплодие.

Чем продолжительнее течение этого эндокринного недуга, тем выше вероятность необратимости перемен в организме, связанных с дисбалансом гормонов в крови. По этой причине важно вовремя сдавать анализ крови на гормоны.

Source: diabethelp.org