Анализы на пвт гепатита с

В настоящее время для лечения хронического гепатита С (ХГС) применяются схемы терапии с использованием препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Мониторинг противовирусной терапии (ПВТ) хронического гепатита С (ХГС) с использованием ПППД должен проводиться в соответствии с существующими рекомендациями по лечению ХГС. Российские рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С были опубликованы в 2013 г., и поэтому содержат рекомендации по проведению стандартной терапии и терапии с использованием NS3-ингибиторов протеазы первой волны – боцепревира и телапревира, и, соответственно, не могут быть использованы для ведения противовирусной терапии ХГС другими ПППД, в т.ч. при безинтерфероновой терапии.

В настоящее время при проведении лечения ХГС с помощью ПППД необходимо руководствоваться рекомендациями двух ведущих мировых гепатологических организаций — Европейской Ассоциации по изучению печени (EASL), опубликованных 2015 году1 и/или Американской Ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) 2016 года2.

В соответствии с этими рекомендациями мониторинг противовирусной терапии необходимо проводить с использованием ультрачувствительных качественных тестов по выявлению РНК HCV и/или ультрачувствительных количественных тестов3, позволяющих определить концентрацию РНК HCV в процессе проведения лечения и после его окончания. Значения аналитической чувствительности этих тестов отличаются в рекомендациях по лечению ХГС разработанных различными гепатологическими ассоциациями — в Российских рекомендациях 2013 года при проведении терапии с использованием ПППД — рекомендованная чувствительность качественного исследования — 10 МЕ/мл, в рекомендациях EASL — 15 МЕ/мл и выше (А14), в рекомендациях AASLD — 25 МЕ/мл и выше.

AASLD рекомендует следующую схему контроля эффективности противовирусной терапии с использованием ПППД – определение концентрации РНК HCV на 4 неделе терапии и 12 неделе после ее окончания (оценка УВО512). Дополнительное аналогичное тестирование желательно (но необязательно) провести непосредственно после окончания терапии (ответ по окончании терапии) и через 24 недели после завершения лечения (оценка УВО24). УВО определяется у всех пациентов, завершивших терапию. Лечение не следует прерывать, если проведение мониторинговых исследований не доступно. В случае выявления РНК HCV на 4 неделе терапии, не прерывая терапию, провести дополнительное тестирование через 2 недели (т.е. на 6-ой недели терапии) – и только при возрастании вирусной нагрузки более чем в 10 раз (>1 log10 МЕ/мл), по сравнению с предыдущим тестированием, рекомендуется лечение прекратить. Во всех остальных случаях лечение должно быть продолжено.

Согласно рекомендациям EASL мониторинг эффективности противовирусной терапии осуществляется в соответствии с применяемыми схемами лечения с использованием ПППД (См. Таблицу).

№ п/п	Препараты	Продолжительность терапии	Мониторинг эффективности терапии	Правила прекращения терапии
1	ПЕГ-ИФН-α6 , рибавирин, софосбувир	12 недель	4 неделя терапии, 12 неделя терапии (ответ по окончании терапии)	Не определены (при выявлении РНК HCV на 4 неделе терапия продолжается)
2	ПЕГ-ИФН-α, рибавирин, симепревир	12 недель (ПЕГ-ИФН-α, рибавирин, симепревир) + 12 недель (ПЕГ-ИФН-α, рибавирин)	4, 12 недели терапии 24 неделя терапии (ответ по окончании терапии)	Концентрация РНК HCV ≥ 25МЕ/мл на 4 или 12 или 24 недели
3	ПЕГ-ИФН-α, рибавирин, симепревир	12 недель (ПЕГ-ИФН-α, рибавирин, симепревир) + 36 недель (ПЕГ-ИФН-α, рибавирин)	4, 12 недели терапии 24 неделя терапии, 48 неделя терапии (ответ по окончании терапии)	Концентрация РНК HCV ≥ 25МЕ/мл на 4 или 12 или 24 недели
5	Безинтерфероновая терапии	12 недель	2, 4 недели терапии 12 неделя терапии (ответ по окончании терапии)	Не определены (при выявлении РНК HCV на 2, 4 неделе терапия продолжается)
6	Безинтерфероновая терапии	24 недели	2, 4 недели терапии 24 неделя терапии (ответ по окончании терапии)	Не определены (при выявлении РНК HCV на 2, 4 неделе терапия продолжается)

Для оценки эффективности проведенной терапии (достижение УВО) тестирование по определению уровня РНК HCV проводится на 12 или 24 неделе после завершения терапии, вне зависимости от результатов оценки ответа по окончанию терапии, т.е. в т.ч. у пациентов, с выявленной в конце терапии РНК HCV.

Согласно рекомендациям EASL мониторинг эффективности терапии должен проводиться с использованием одних и тех же тест-систем, желательно в одной и той же лаборатории, в целях обеспечения сопоставимости результатов исследования.

Современные рекомендации по лечению ХГС не содержат информацию о правилах сокращения или продления терапии в зависимости от результатов, полученных в процессе мониторинга лечения.

Необходимо помнить следующее, что в соответствии Российскими рекомендациями по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С пациенты (без цирроза печени), достигшие УВО, должны быть обследованы через 48 недель после окончания терапии и повторно через год на наличие РНК HCV и определение уровня активности АЛТ. В случае если по результатам двух тестирований уровень АЛТ остается в пределах нормальных значений, РНК HCV не обнаружена, то пациент считается вылеченным от гепатита С.

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» лица с наличием антител к HCV (anti-HCV IgG), у которых отсутствует РНК HCV при динамическом лабораторном обследовании в течение 2 лет с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев, считаются реконвалесцентами и подлежат снятию с диспансерного наблюдения.

При мониторинге эффективности ПВТ с использованием ПППД следует учитывать следующие факты из статьи C. Sarrazin7 c соавторами (2015), в которой приводятся результаты ультрачувствительных тестов 11 пациентов во время и после 12-ти недельной терапии с использованием ПППД. Тестирование проводилось еженедельно в процессе терапии и каждые 2 недели после ее окончания. У шести пациентов (из 11) РНК HCV была обнаружена на 5-ой (1 чел), 9-ой (2 чел), 10-ой (1 чел) и 12-ой (2 чел) неделях ПВТ, несмотря на это пять из них достигли УВО12 и УВО24. Пять пациентов, у которых РНК HCV не обнаруживалась, начиная с 4 недели терапии или раньше, достигли УВО12 и УВО24. И самое главное, в процессе исследования мониторинг осуществлялся с использованием двух тестов, имеющих чувствительность 12 и 25 МЕ/мл, соответственно. В большинстве случаев, в т.ч. у пациента, недостригшего УВО, тесты с чувствительностью 25 МЕ/мл показывали отрицательный результат (РНК HCV не обнаружена), тогда как тесты с более высокой чувствительностью (12 МЕ/мл) выявляли РНК возбудителя ХГС.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использовать для мониторинга эффективности терапии ХГС только ультрачувствительные молекулярно-биологические тесты (качественные и/или количественные).
Мониторинг ПВТ проводить в ОПРЕДЕЛЕННЫЕ моменты терапии в соответствии с рекомендациями EASL и/или AASLD.
Мониторинг эффективности терапии должен проводиться с использованием одних и тех же тест-систем, желательно в одной и той же лаборатории.
В случае выявления РНК HCV во время приема препарата в большинстве случаев терапия продолжается до своего окончания. Правила прекращения терапии ограничены несколькими случаями. Правила продления курса ПВТ при выявлении РНК HCV отсутствуют в рекомендациях. В настоящий момент идет накопление знаний о динамике вирусной нагрузки в процессе терапии с использованием ПППД и вероятностью достижения УВО.
Вне зависимости от полученного ответа по окончании терапии (если производится его оценка) контролировать достижение УВО.
Диагноз «ХГС» в РФ снимается только через 2 года после успешного завершения терапии, при получении отрицательного результата на наличие РНК HCV, при этом промежуточные тестирования по выявлению этого маркера должны быть отрицательными.

1 https://www.easl.eu/research/our-contributions/clinical-practice-guidelines/detail/recommendations-on-treatment-of-hepatitis-c-2015

2 https://www.hcvguidelines.org

3 Использование для мониторинга терапии ХГС только количественных тестов предполагает их возможность по результатам исследования выдавать не только количественный, но и качественный результат («ОБНАРУЖЕНО» или «Не обнаружено»).

4 Оценка качества доказательств и силы рекомендаций (по материалам системы GRADE). А1, где (А) – высокий уровень доказательности (маловероятно, что дальнейшие исследования изменят существующее положение), (1) – высокая (однозначная) сила доказательств (рекомендаций) (рекомендации основаны на проведении высоко качественных исследований)

5 Устойчивый вирусологический ответ – отсутствие РНК HCV при использовании ультрачувствительных тестов с рекомендованной аналитической чувствительностью

6 Пегилированный интерферон α

7 C. Sarrazin, H. Wedemeyer, G. Cloherty, D.E. Cohen, S. Chevaliez, C. Herman, B. Bernstein, J. M. Pawlotsky. Importance of very early HCV RNA kinetics for prediction of treatment // J. Vir. Methods. – 2015. – V. 214. – P. 29–32

Источник

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

Khoholchik

Сообщения: 15 Зарегистрирован: 28 окт 2016, 10:51

Генотип: 1
Откуда: М.О. Раменский р-н

Возраст: 34

Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350460Сообщение

Khoholchik
02 фев 2017, 17:37

Добрый вечер уважаемые форумчане. Заранее прошу прощения за повторяющийся вопрос, но никак не могу понять какие анализы нужно сдать , чтобы убедится, что вируса нет. Завтра последний день ПВТ, перед ПВТ сдавал биохимию, общий анализ крови, генотипирование (гепотип 1, подтип не определяли) делал фиброскан 7.1 КПа F1 и ПЦР кач (+). на ПВТ (SoviHep+DaciHep (Zydus) Индия) через 4 недели приёма таблеток сдавал в CMD ПЦР качественный, ответ отрицательный. А когда и что надо теперь сдавать? и что такое УВО? когда сдается анализ на УВО? есть ли смысл сдавать общий и биохимию? состояние как до ПВТ, так и во время хорошее — сон, работа, спорт зал, (не пью, не курю)..заранее благодарен!

Гепатит С (генотип 1) F1
обнаружен в 2001 г.
хочу быть здоровыми

zeze-zezё

—

Сообщения: 12267 Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44

Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Пол:

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350464Сообщение

zeze-zezё
02 фев 2017, 17:44

Khoholchik
Черед 12 недель и 24,после приёма таблеток. Это и будет твоё уво(устойчивый вирусологический ответ).Сдавай в инвитро, код анализа-321CB. Биохимии и оак,можешь не сдавать. Если у тебя всё нормально

С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

УВО-3 года

Мягенькая

.

Сообщения: 1243 Зарегистрирован: 16 окт 2011, 12:43

Генотип: 1b
Откуда: Московский бомж

Возраст: 60

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350465Сообщение

Мягенькая
02 фев 2017, 17:50

после окончания пвт каждые полгода сдавай качественный пцр, чтобы через 2 года снять диагноз гепС

обн.2011, биопсия F4 цирроз, IL28b CT/GT, фиброскан 2012 12,8кПа, 2014 16,9 кПа .
1.ПВТ 16.07.12 — вес 90кг; пег+риб 7+телапревир+урсосан2
4-19-24+ прорыв
2.ПВТ 30.12.15-04.04.16 Викейра+риб6, 8- УВО 12,24,48,60,72,96

EndRay

Модератор

Сообщения: 19218 Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38

Возраст: 54

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350466Сообщение

EndRay
02 фев 2017, 17:53

Khoholchik писал(а):какие анализы нужно сдать , чтобы убедится, что вируса нет.

ПЦР РНК ВГС качественный.

Khoholchik писал(а):есть ли смысл сдавать общий и биохимию?

Печёночные пробы, имхо, стОит сдать. Как контрольную точку.

Khoholchik писал(а):когда сдается анализ на УВО?

24 недели после окончания ПВТ (УВО 24).
Потом УВО 104 — два года после окончания ПВТ.

VeraVEK

Егоровна

Сообщения: 21157 Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11

Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350467Сообщение

VeraVEK
02 фев 2017, 17:57

Khoholchik
После окончания терапии сдай ПЦР качественный в CMD, или Инвитро, а можешь и не сдавать, если ты уверенный и
хладнокровный , но думаю, что мало найдется таких, кто не захочет узнать, как закончил ПВТ

Через 12 недель(3 месяца) и 24 недели(6 месяцев)сдать тот же ПЦР качественный (достаточно такого), это и будет УВО(устойчивый вирусологический ответ) . Здоровья и вечного минуса

I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Khoholchik

Сообщения: 15 Зарегистрирован: 28 окт 2016, 10:51

Генотип: 1
Откуда: М.О. Раменский р-н

Возраст: 34

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350484Сообщение

Khoholchik
02 фев 2017, 18:40

VeraVEK
EndRay
Мягенькая
zeze-zezё
Огромное спасибо! конечно завтра побегу сдавать ПЦП Качественный. В ЦМД сдаю т.к. там у меня скидка 10% и вроде хорошая лаборатория, знаю что Гемотест сейчас очень не жалуют.
А что касается ультра теста? стоит ли тратить деньги? вирусную нагрузку я никогда не сдавал…но что-то почитал возвраты на терапии Соф+Дак и стало боязно что экономил.. ни подтипа не знаю ни вирусной нагрузки, хотя я наивный, ничего кроме гептрала раз в год не пил, а вирус у меня первый раз обнаружили в 2001 году.

Гепатит С (генотип 1) F1
обнаружен в 2001 г.
хочу быть здоровыми

zeze-zezё

—

Сообщения: 12267 Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44

Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Пол:

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350489Сообщение

zeze-zezё
02 фев 2017, 18:44

Khoholchik писал(а):
А что касается ультра теста? стоит ли тратить деньги?

Нет,не стОит. Если вирус есть,то и на обычном качестве,покажет. А нагрузки,у тебя уже нет никакой,минус же имеешь.

С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

УВО-3 года

avensis

….

Сообщения: 4211 Зарегистрирован: 05 сен 2016, 09:18

Генотип: 1b F0-1
Откуда: Эстония

Возраст: 60

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350509Сообщение

avensis
02 фев 2017, 19:13

zeze-zezё
Khoholchik
Привет дорогой!!! Держим кулачки дружно за твой финальный минус!!! С завтрашним завершением ПВТ!!! Все будет хорошо!!!

наивная,1b,F0-1,старт 24.09 Hepcinat LP
viewtopic.php?f=25&t=66693
финиш 16.12.2016
Анализ отправлен на Марс
28.12.2016-не обнаружен (ультра минус)
УВО 20

Раз уж начал-побеждай.
Эрнест Хемингуэй

EndRay

Модератор

Сообщения: 19218 Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38

Возраст: 54

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350766Сообщение

EndRay
03 фев 2017, 09:22

светлана69 писал(а):раз полгода это УВО24

Это первая ошибка.
УВО 24 — УВО 24-е недели. Полгода — это 26 недель.
Если для снятия диагноза «гепатит С» требуется именно 2-х летний «минус», то это 104 недели, а не 96.

светлана69

,

Сообщения: 448 Зарегистрирован: 29 мар 2016, 10:22

Генотип: 3
Откуда: НН

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2350798Сообщение

светлана69
03 фев 2017, 10:55

EndRay писал(а):УВО 24 — УВО 24-е недели. Полгода — это 26 недель.

Пусть будет так.

Khoholchik писал(а):но суть та же?

Суть та же

Пересадка почки 2010 г.
3 генотип,Ф-3. Hepcinat и Natdak с 14.04.16 по 28.09.16 г.
УВО- 2 года
Вот так !

_Натали_

Сообщения: 24 Зарегистрирован: 24 фев 2015, 13:44

Генотип: 3
Откуда: Украина

Возраст: 33

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2426808Сообщение

_Натали_
01 ноя 2017, 13:30

Доброго времени суток всем.У меня тоже вопрос,как и у всех(какой анализ сдать после пвт?)Завтра последний день ПВТ.Нахожусь далеко от своего доктора и попасть к нему на приём смогу только через месяц,не раньше.Но очень хочется знать для себя как обстоят дела.Исходя из выше написанного я понимаю,что нужно сдать качественный анализ и этого достаточно.И хотела уточнить,
какие анализы потом нужно будет сдать для полноты картины в каком состоянии я нахожусь внутри?
P.S.прошу прощения,если не там написала

Werwert

Модератор

Сообщения: 6300 Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06

Генотип: 1b сдох
Пол:

Re: Анализы на ПВТ и после

Сообщение: # 2426861Сообщение

Werwert
01 ноя 2017, 15:04

_Натали_, общую биохимию и оак сдай.

1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник

_Натали_

Сообщения: 24 Зарегистрирован: 24 фев 2015, 13:44

Генотип: 3
Откуда: Украина

Возраст: 33

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник

Анализы на ПВТ

Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»

shish

Новичок
Сообщения: 47 Зарегистрирован: 02 авг 2017 10:32

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Пермь
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Анализы на ПВТ

Сообщение
shish » 19 сен 2017 13:28

Всем добрый день! Начал лечение соф-велом плюс рибы пока на месяц (до первого минуса), подскажите какие анализы нужно сдавать за контролем ПВТ и период их сдачи. Сегодня уже идет 8 день ПВТ, вирусная нагрузка перед терапией 1500000 копий/мл, знаю что копии переводят в МЕ, подскажите много ли это? много писать не люблю, поэтому если будут какие то вопросы, то обязательно отвечу, если интересуют результаты анализов перед пвт, то скажите какие выложить, я напишу, спасибо заранее!

Геп С, ген 3, фиброскан ф1,АлТ 43, АсТ 31, бил пр 4,5, бил общ 11,6
Пвт старт 12.09.2017
Соф+вел
в.н. перед пвт 3,7^10*5 (чуйка 15)
отменил рибы после 2 недель приема, тяжкие они для меня!
2 неделя пвт в.н. <10*2 (чуйка 15) KDL
4 неделя пвт (- количество) (чуйка 15) KDL
8 неделя пвт (- количество 15) KDL
12 недель пвт (- качество 15) KDL
ФИНИШ и СКАМЕЙКА)

rootzomby

Бунтарь
Сообщения: 4304 Зарегистрирован: 18 июн 2016 12:39

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не определял(а)
Город: Тираспыль
Благодарил (а): 297 раз
Поблагодарили: 1232 раза

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
rootzomby » 19 сен 2017 14:18

shish
Ваш главный анализ будет пцр на 8 неделе,зависит какой вы сдавали перед терой.По моему мнению хватит качество Переводить из копий в ме не обязательно,ну хотите разделите примерно на 4,нагрузка средняя,это на ингах не особо важно.Теперь о рибах- похоже они вам не нужны,подумайте об этом хорошо,может не стоит ухудшать ваш ОАК?А анализы по возможности выложите,так будут ответы точнее.

shish

Новичок
Сообщения: 47 Зарегистрирован: 02 авг 2017 10:32

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Пермь
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
shish » 19 сен 2017 14:26

Какие показатели из биохимии и ОАК нужно выложить?
перед терой сдавал и качество и количество, про кол-во уже написал

rootzomby

Бунтарь
Сообщения: 4304 Зарегистрирован: 18 июн 2016 12:39

Сообщение
shish » 19 сен 2017 15:21

фиброз 1, как уже писалось выше

rootzomby

Бунтарь
Сообщения: 4304 Зарегистрирован: 18 июн 2016 12:39

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
rootzomby » 19 сен 2017 15:44

shish
Анализы неплохие,повышены базофилы,базофил – клетка, участвующая в развитии воспалительных и аллергических реакций.Если будешь пить рибы контролируй клетки крови,обязательно тромбоциты,сильное снижение чревато кровотечениями.Остальное писал выше.

ирина1962

Бывалый
Сообщения: 9255 Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 932 раза
Поблагодарили: 2145 раз

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
ирина1962 » 19 сен 2017 15:53

shish
Я бы сдала ПЦР качество после 4 недели. И при минусе отменила рибы.

Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа

ПЦР

Моя тема

shish

Новичок
Сообщения: 47 Зарегистрирован: 02 авг 2017 10:32

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Пермь
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
shish » 19 сен 2017 15:58

Вот поэтому и создал эту тему, с какой периодичностью надо сдавать анализы, особенно оак

shish

Новичок
Сообщения: 47 Зарегистрирован: 02 авг 2017 10:32

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Пермь
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
shish » 19 сен 2017 15:59

Может на 2 неделях сделать количество и там уже смотреть, принимать рибы или нет?

Макс

Бывалый
Сообщения: 1709 Зарегистрирован: 18 мар 2016 17:49

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Сыктывкар
Благодарил (а): 64 раза
Поблагодарили: 303 раза

Re: Анализы на ПВТ

Сообщение
Макс » 19 сен 2017 16:00

shish
На 2 неделях достаточно качество 60, на 4 лови ультру.

Весна 2016

Источник