Антитела к гепатиту с у ребенка до какого возраста
Арина
, Нижний Новгород
1767 просмотров
14 августа 2019
Добрый день! У меня хронический гепатит с . Родила 2 месяца назад естественным путем. Сдали кровь у ребенка на антитела к гепатиту с и рнк вируса. Рнк вируса отрицательный. Антитела положительные. Помогите расшифровать. И скажите во сколько месяцев сдавать повторно рнк? И если он сейчас отрицательный, может ли он показать через какое то время положительный?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
У малышки Ваши антитела.Антитела от мамы сохраняются в течение первых 6 месяцев. Повторно кровь на РНК сдавайте в 6 месяцев
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела с низким индексом позитивности — материнские, будут циркулировать в течение 1-1,5 лет жизни малыша, они не опасны. ПЦР сдавайте в 1 год, если отрицательная, больше можно не обследовать ребенка. Чаще сдавать смысла нет. Здоровья Вам и ребенку!
Инфекционист
Здравствуйте. Ваши анализы показывают, что ребенок не инфицирован вирусом гепатита С. РНК — отрицательный, значит нет вируса. Anti-HCV — это ваши антитела, которые перешли через плаценту в кровь ребенка, эти антитела будут сохраняться в крови ребенка до 18 месячного возраста (anti-HCV может быть положительным до 18-месячного возраста). Теперь ребенку следует сдать анализы в 18-месячного возрасте. В 18-месячном возрасте — повторяете эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ребёнок здоров, антитела будут до 18 месяцев, это нормально.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ребенок не инфицирован вирусом гепатита С т.к РНК — отрицательный, а значит нет вируса
Офтальмолог, Окулист
Педиатр, Терапевт, Массажист
РНК сдавать повторно не надо. Если его нет, его уже и не будет. Сдавайте антитела, когда антитела группы м, если они есть уйдут, ребёнка можно будет снять с учёта. Это происходит чаще всего в 2 года. Но его можно сдавать каждые шесть месяцев. Ваш ребёнок здоров, у него транзиторный антитела гепатита C, полученные от вас
Гепатолог, Инфекционист
Как вам дружно все сообщили, ребёнок сейчас здоров. Это правда. Ваша задача — не передать ему свой вирус во время ухода за ним. Если это произойдёт, тогда РНК начнёт определяться и у ребёнка. Это имеет значение только при условии, что у вас (+) РНК вируса. Исключить попадание вашей крови на ребёнка. Будьте осторожны в свои «критические дни». Строгая гигиена. Контроль за
инфицированием нужно возложить на ПЦР крови. Делать этот анализ часто не следует. Очередное исследование сделайте на сроке 12 месяцев. Вы должны быть под наблюдением инфекциониста оба. Закончите вскармливание — пройдите противовирусное лечение, это закроет вопрос.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сдайте ребенку анализы в 18-месяцев
Инфекционист
вероятно это материнские антитела. сдайте кровь в год.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка пока еще циркулируют в крови ваши антитела ( и циркулировать будут еще вплоть до года ребенка). Сдавайте спокойно ПЦР в год, и при отрицательном результате больше не волнуйтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Марина Марина
Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Марина Марина » Вт июн 10, 2014 2:56 pm
Во время беременности аНСV слабоположительная Е 0,425 Во время
родов взяли кровь с пуповины-реакция положительная.Значит ли, что
ребенок заразился вирусным геп?с чего начать обследование и когда повторить?
Stalk_U
Новичок
Сообщения: 364 Зарегистрирован: Пт ноя 22, 2013 3:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 56 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Stalk_U » Вт июн 10, 2014 4:12 pm
Нет, не обязательно, материнские антитела сохраняются еще некоторое время после рождения а потом уходят (точные сроки не помню, вроде полгода)
Наличие вируса показывает анализ ПЦР качественный.
Вы сами сдавали анализ только на антитела? ПЦР качественный не сдавали?
Дело в том, что во время беременности анализ на антитела методом ИФА часто дает ложноположительные результаты.
Последний раз редактировалось Stalk_U Вт июн 10, 2014 4:15 pm, всего редактировалось 1 раз.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Вт июн 10, 2014 4:14 pm
У детей, рожденных от матерей с гепатитом С, в крови могут отмечаться антитела к вирусу в течение первых 12 месяцев жизни, иногда до 1,5 лет.
Так что сейчас можно не волноваться сделаете анализ на антитела (ИФА) когда малышу будет годик, если положительно сделайте ПЦР-качество или сразу что бы не мучить ребенка сделать (ИФА+ПЦР) с одного забора крови…при варианте ифа-положительно, пцр-отрицательно….ещё раз сдать ифа через полгода, что бы убедиться, что антитела ушли!!
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Вт июн 10, 2014 7:08 pm
У меня у ребенка подтвердили гепатит с в три года,и сказали что будут наблюдать до 5 лет.Так как вирус может сам исчезнуть к 5годам. Это мнение европейских врачей. Хотя я в этом сомневаюсь
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45887 Зарегистрирован: Пн авг 08, 2011 11:05 am
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 656 раз
Поблагодарили: 4476 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Yugo69 » Вт июн 10, 2014 7:12 pm
breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 11:22 am
Yugo69 писал(а):breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
В моем подсознание ,конечно теплится надежда…..но. Уже все определили и нагрузку и генотип. И вдруг он сам исчезнит!? Если такое произойдет,то будет чудо!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 1:50 pm
Марина Марина
Марина, не пугайтесь!!!
Внутриутробное инфицирование ребенка или «вертикальный» путь передачи вируса гепС в среднем, риск составляет 1,7%, если у матери определяются только антитела к ВГС. В том случае, если у матери ПЦР- кач. положительно, то риск инфицирования ребенка составляет в среднем 6%.
Этот показатель варьирует в зависимости от географической зоны. В качестве примера можно привести клиническое исследование, проведенное в Италии. В него было включено 2447 беременных женщин, 60 из них имели антитела и РНК вируса гепатита С. Эти женщины в 13.3% случаев инфицировали своих детей, однако через 2 года наблюдения только в 3.3% случаев у детей сохранялась РНК вируса гепатита С. Таким образом, реальная частота инфицирования составила только 3.3%.
Во время беременности и родов антитела могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–18 (иногда 1,5-2 лет), а потом исчезают.
Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:
1) антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;
2) в крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепС, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;
3) у ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);
4) генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 1:52 pm
breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 2:52 pm
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 2:58 pm
breksy писал(а):
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то
лечение врачи предлагали?Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
Я уже писала в своей истории(если позволите-повторюсь) У меня трое детей,вирус у меня нашли 2 месяца назад(уже прохожу терапию) Сразу как у меня нашли -обследовали всю семью.Вердикт-муж здоров,старший сын (12 лет)заражен,первый из близнецов-здоров,второй из близнецов-заражен.Вот так все не весело!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 3:21 pm
breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 7:59 pm
Снежная писал(а):breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
Да….как я сама понемаю моему гепу 13 лет.В 2001 году делала тату. Больше грешить не на что.Даже связий не было(один мужчинп всю жизнь). Проблемы со здоровьем стали только во аремя второй беременности(2011 году).На пятом месяце где то,печень очень болела,ходила к врачу-но мне везде был ответ:»Чего Вы хотити,двойню носите!Вот родите и все пройдет!!!» Знали бы они!!!! Через год после родов снова стали проблемы-то спина очень болела,то желудоу,то кишки выкручивало,но что странно-печень не разу не болела!Какие только диагнозы мне не ставили!!!! За два года пройдино-три узи,две КТ -одним словом обследовали все!!!Здорова ты,говорят!Все органы без поталогий! Ну здорова,так здорова. А в этом году в апреле (2014) была записана в частную клинику на пластику груди,там сдала анализа(оак и гепатит В,С) Вот так и нашли!
А с детьми да,генотип одинаковый 3а.Старшего лечение сейчас должны утвердить (консилиум на этой недели).У него сейчас ранний переходный возрас(заключение эндокренолога)И им главное определить,как скоро он закончитьсч.Одним словом ,в период полового созревание лечение противопаказано.Вот сидим ждем,что решат.Ему даже ренген костей делали,что бы
оределить на какой возраст строение.
Источник
Вирус HCV поражает печень и при отсутствии лечения может привести к циррозу и раку. Серьезные осложнения нередко заканчиваются летальным исходом, поэтому заболевание включено в список наиболее опасных патологий. Гепатит С у детей нужно выявлять и лечить как можно раньше.
Это связано с тем, что поврежденные клетки печени быстрее чем у взрослых замещаются соединительной тканью. Такой патологический процесс называется фиброзом, а его последняя стадия — циррозом.
Раннюю диагностику вируса у детей затрудняет отсутствие выраженной симптоматики в начале развития инфекции. HCV успевает мутировать до того, как в организме появляются антитела. В итоге болезнь остается незамеченной долгое время, что приводит к печальным последствиям. Регулярная сдача анализов и проверка у врачей состояния здоровья малыша может помочь выявить болезнь до наступления необратимых изменений.
Как вирус передается детям
Из-за опасности вируса будущих мам, инфицированных гепатитом С, интересует вопрос, можно ли родить здорового ребенка? Да, причем благоприятный прогноз наиболее вероятен. Для того чтобы обезопасить своего малыша, необходимо ознакомиться со всеми аспектами патологии и прежде всего возможными путями инфицирования.
Гепатит С может передаться ребенку следующими способами:
- Вертикальным (от матери к ребенку в утробе), если вирусы проникли в матку через плацентарный барьер. Такой путь определяют в диагнозе в том случае, когда болезнь выявлена у новорожденного. Инфицирование в период беременности маловероятно. Дети, рожденные с гепатитом С, сразу имеют антитела к патогену. При этом положительные антитела у новорожденных без позитивного результата анализа ПЦР сами по себе не являются показателем того, что ребенок заразился гепатитом С от матери.
- Интранатальным, когда передача возбудителя произошла в процессе родоразрешения. Ребенок, проходя через родовые пути, соприкасается с биологическими жидкостями. Если в них содержится большое количество РНК-вирусов, то существует высокий риск инфицирования малыша от мамы.
- Лактационным, если гепатит С передается ребенку при кормлении грудью. При этом вирус чаще попадает в организм грудничка не с молоком, а с кровью, выделяемой через трещины в сосках. Однако при высокой вирусной нагрузке возбудители могут присутствовать в грудном молоке в достаточном для заражения количестве.
- Парентеральным, в случае применения в медицинских целях нестерильных инструментов. HCV может проникнуть в кровь при посещении стоматолога, переливании крови, проведении других манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов или слизистых.
- Контактным чаще заражаются подростки при посещении маникюрных, тату-салонов. Также вирус может предаться от отца или матери через предметы личной гигиены. Такое бывает, если ребенок напоролся на лезвие, погрыз зубную щетку, на которой есть частицы крови больного, получил царапину ножницами.
Передается ли гепатит от отца ребенку при зачатии? Стоит отметить, что возбудитель HCV не передается при зачатии. Он не проникает внутрь сперматозоида, но может находиться в семенной жидкости при высокой вирусологической нагрузке у мужчины. Таким образом риску заражения подвергается только женщина. При гепатите С мужчине можно иметь детей. Однако лучше воспользоваться процедурой ЭКО.
HCV у детей также опасен для окружающих. Как и взрослые, они могут стать источником инфекции для здоровых людей.
Генотипы и формы болезни
Официально зарегистрированы 6 генотипов гепатита C, маркируемых цифрами, и множество субтипов, обозначаемых буквами латинского алфавита. Самым опасным считается тип 1в, который практически никогда не проявляется в острой форме, тяжело поддается терапии и быстро приводит к осложнениям.
Второй и третий генотипы легче лечатся и вызывают меньше осложнений. Первые три типа распространены в России, а с 4 по 6 чаще всего выявляются в Азии, ЮАР и Африке.
Отличительные особенности генотипов:
Генотипы и субтипы | Характерные особенности |
1 а, в, с | Плохо поддаются лечению интерферонами, курс терапии продолжается от 1 года и более |
2 а, в, с, d | Легко лечатся стандартными противовирусными средствами в течение полугода |
3 а, в, с, d, e, f | Имеет высокий процент выздоровления, но может привести к жировому перерождению клеток |
4 a, b, c, d, e, f, g, h, I, j | Плохо реагирует на терапию стандартными препаратами, необходим индивидуальный подбор лекарств |
5 а, 6 а | Недостаточно изучены, находятся в стадии исследований |
По характеру течения детский гепатит С бывает:
- острым, но чаще всего без выраженных симптомов — до 3 месяцев;
- затяжным — до полугода после инфицирования;
- хроническим — от 6 месяцев и более.
Если инфекция приняла хроническое течение, то она может проявляться латентной (бессимптомной) фазой, стадией реактивации (обострением воспаления) и фазой разгара, когда проявляются сильнейшие симптомы интоксикации из-за цирроза.
По проявлениям заболевания выделяют желтушную и атипичную формы. Вторая встречается наиболее часто.
Именно от генотипа и характера течения болезни зависит, как сложится жизнь ребенка с гепатитом С.
Как проявляется гепатит С у ребенка
У малышей до года заболевание практически сразу переходит в хроническую форму, так как иммунная система еще не окрепла и с опозданием реагирует на присутствие вирусов в крови. Именно от состояния иммунитета зависит, как проявляется гепатит С у ребенка, в острой форме или бессимптомно.
Носительство HCV у новорожденного очень опасно. Если болезнь не была вовремя диагностирована, то уже в возрасте 1 года половина пациентов имеет патологические изменения в печени. К 5 годам железа поражается практически полностью.
Симптомы и признаки
При мощном и своевременном иммунном ответе, ярко выражены тяжелые симптомы гепатита С у детей, свойственные также гриппу или ОРВИ:
- острые боли в правом подреберье (жалуется на больной живот);
- головные, суставные боли;
- высокая температура тела;
- горечь во рту;
- повышенная возбудимость, плаксивость;
- нарушение сна.
В дополнение может наблюдаться потемнение мочи с одновременным осветлением кала. По этой особенности заболевания можно заподозрить гепатит C, так как остальные симптомы могут быть следствием других патологий.
Вовремя распознать инфекцию можно по характерным признакам, которые в сочетании друг с другом указывают именно на ВГС.
Основные признаки HCV в детском возрасте:
- пожелтение склер, слизистых и кожи (желтуха);
- частое срыгивание у грудничков;
- плохой аппетит, отказ от пищи;
- сосудистые звездочки на коже (особенно много на животе или плечах);
- слабость мышц, потеря в весе;
- уменьшение печени на фоне увеличения селезенки;
- изменение нормальных показателей крови (общий, биохимический анализы) положительные анализы ИФА, ПЦР.
В запущенных состояниях может развиться глоссит, что заметно по ярко-красному языку или анастомоз (ярко-красные ладошки и стопы).
Если есть подозрение на инфекцию у грудничка, то нужно сразу сообщить об этом на регулярном приеме у педиатра.
Диагностика
Если врач заподозрит у ребенка ВГС, то назначит все необходимые анализы для подтверждения диагноза. Диагностика гепатита С у новорожденных и более старших детей практически ничем не отличается от исследований, проводимых для взрослых. Однако после рождения у грудничков могут сохраняться антитела от инфицированной матери, наличие которых не говорит о болезни. Анти-HCV должны исчезнуть к 3–5 годам.
Главными методами диагностики являются:
- общий анализ крови на выявление воспаления;
- биохимия крови для определения уровней ферментов печени и билирубина;
- иммуноферментный анализ, выявляющий антитела к HCV;
- исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): генотипирование и определение вирусологической нагрузки;
- ультразвуковое исследование (УЗИ), показывающее патологические изменения в железе.
Только после прохождения полного обследования возможно поставить окончательный диагноз и назначить адекватную терапию.
Лечение
На форуме родители часто обсуждают вопросы о том, как лечат детей: в клинике или дома, можно ли вылечить гепатит С без последствий, какие способы лечения самые эффективные.
По данным статистики, около 90% заболевших малышей имеют хроническую форму патологии. При таком положении дел самым важным аспектом становится ранняя диагностика. Если вовремя заметить инфекцию у больного ребенка, то терапия будет менее сложной, а прогноз выздоровления более благоприятным.
Противовирусная терапия
Лечение гепатита С медикаментами детям должен назначать и контролировать только врач. Не следует принимать во внимание мнение людей, которые не имеют специального образования.
Назначают препараты после определения генотипа вирусного гепатита С. Врач выбирает лекарство с наименьшими побочными эффектами: Виферон, Интерферон Альфа и аналоги. Что делать, если младенец родился с ВСГ? У новорожденных и грудничков применяется местное лечение в виде ректальных свечей. По достижению трехлетнего возраста в программу терапии включают рибавирин.
Продолжительность лечебного курса зависит от генотипа. Для первого он составляет 1 год, а для второго и третьего достаточно полугода регулярного приема препаратов. При этом вероятность выздоровления у первого генотипа составляет всего 50%, а у двух других более 85%.
В 2018 году было одобрено лечение пациентов, достигших 12 лет, препаратами прямого действия – ледипасвиром и софосбувиром. Терапию проводят всего 3 месяца, а ее эффективность составляет 97 % и более.
Если после 6 месяцев после проведенной терапии результат ПЦР отрицательный, значит можно говорить о полном выздоровлении.
Вспомогательная терапия
Для того чтобы поддержать больной орган и снизить на него нагрузку, малышей переводят на диету (стол № 5). Детям категорически запрещается кушать кондитерские сладости, сдобу, шоколад, газировку, копчености, солености, жирную пищу.
По решению врача, основная терапия может быть дополнена:
- гепатопротекторами;
- витаминными комплексами;
- антиоксидантами;
- сорбентами.
Приветствуются народные методы лечения медом, мумие, прополисом (при условии отсутствия аллергии), настоями из шиповника, кукурузных рыльцев, морковным, тыквенным соками и другими средствами, которые одобрит доктор.
Противопоказания
Не всем детям подходят те или иные лекарства. Среди противопоказаний могут быть заболевания внутренних органов, индивидуальная непереносимость. У каждого препарата есть определенный список ограничений, который врач рассматривает применительно к каждому конкретному случаю.
Категорические противопоказания | Ограничения |
При наличии эпилепсии, психозов | В возрасте, младше 2 лет |
Если есть отклонения от нормы в показателях тромбоцитов и нейтрофилов крови | При наличии патологий аутоиммунного характера |
Диагностирован декомпенсированный цирроз | Если ребенок страдает декомпенсированным диабетом |
Прогноз и профилактика
Прогноз лечения хронического гепатита С в детском возрасте зависит от многих факторов: генотипа возбудителя, стадии заболевания, эффективности медикаментозной терапии, наличия осложнений. Чем раньше выявлено заболевание и предприняты необходимые меры, тем выше вероятность полного выздоровления.
Для ответа на вопрос о том, сколько живут дети с ВГС, необходимо знать степень поражения печени. Если есть вероятность ее самовосстановления, то через некоторое время орган приходит в норму и ребенок может жить полноценной жизнью. При необратимых изменениях длительность жизни зависит от того, насколько удается поддерживать функционал железы.
Меры профилактики сводятся к следующим правилам:
- тщательный контроль использования предметов личной гигиены (при наличии взрослого инфицированного члена семьи);
- предупреждение заражения плода во время беременности, родов и грудного вскармливания;
- проведение искусственного зачатия (ЭКО методом ИКСИ) в случае, если заражен только отец;
- стерилизация медицинских инструментов;
- отказ от посещения салонов маникюра, педикюра в период беременности;
- информирование подростков о возможных путях заражения ВГС.
Гепатит С при беременности может иметь неблагоприятные последствия для ребенка в виде инфицирования вирусами. Поэтому при планировании зачат