Антитела к вирусу гепатита а lgg
Возбудителем гепатита А является специфический вирус, он передается фекально-оральным путем, размножается в печени. Заболевание часто протекает бессимптомно, в безжелтушной форме. Препаратов от болезни Боткина нет, организм самостоятельно вырабатывает защиту против пикорнавируса Hepatitis A virus (НАV). Выявить возбудитель желтухи помогает иммуноферментный анализ крови.
Делали ли Вы прививку от Гепатита А?
ДаНет
У заболевшего в организме присутствуют иммунные антитела вида anti HAV-IgG и anti HAV-IgM, их уровень зависит от фазы болезни. Инфицированные больные представляют угрозу для окружающих, они высевают с каловыми массами миллиарды вирусов, для заражения достаточно 100.
Своевременная локализация инфицированных позволяет предупредить вспышку эпидемии. Контактной группе делают прививки. Вакцина, в которой содержится мертвый или низкоактивный РНК-вирус НАV, заставляет организм вырабатывать антитела.
После инъекций в 90% случаев в организме вакцинированного человека формируется устойчивый иммунитет.
Что такое гепатит А?
Это заболевание самое распространенное в мире. Вирус разрушается при 5-минутном кипячении и при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими растворами, поэтому заразившийся больной способен заразить большое число окружающих.
Энтеровирус НАV очень живуч. Он способен присутствовать:
- в воде до 10 месяцев;
- до 5 суток не погибает на поверхностях предметов при комнатной температуре;
- до месяца в условиях холодильника на продуктах;
- не боится глубокой заморозки.
Вирус НАV легко адаптируется в кислотной среде желудка, всасывается через стенки кишечника в кровь. Когда попадает в паренхиму (ткань печени), замещает гепатоциты, маскируясь под них. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней, иногда затягивается до 50.
Инфекционное поражение печени, вызываемое Hepatitis A virus группы пикорнавирусов имеет несколько названий: гепатит А, желтуха, Болезнь Боткина (он выявил вирусную природы заболевания), инфекционный эпидемический гепатит, болезнь грязных рук.
Действенным профилактическим средством об заболевания остаются прививки. Хотя заболевание чаще протекает в легкой форме и не имеет осложнений, переболевший человек сильнее подвергается риску возникновения заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Есть предположение, что это происходит из-за присутствия в крови иммуноглобулин IgG.
Какие антитела вырабатываются в организме к гепатиту А?
Защитная функция организме поддерживается синтезом иммуноглобулиновых клеток. Антитела к инфекционной желтухе организм вырабатывает в двух вариантах: НАV IgM и НАV IgG. Если обнаружены антитела к вирусу гепатита А, что это значит, зависит от вида антител и их концентрации.
В фазе болезни вирус уничтожают антитела вида НАV IgM, когда наступает выздоровление, иммуноглобулиновые клетки этого типа вырабатываются в меньшем количестве, затем перестают вырабатываться. Антитела НАV IgG присутствуют в крови переболевшего или вакцинированного человека обычно до конца жизни.
Антитела класса M (IgM)
Иммуноглобулины этого вида вырабатываются в организме не только при гепатите А, но и других энтеровирусов. По их наличию в крови диагностируют ветряную оспу, краснуху, коклюш, бактерии Helicobacter pylori.
При гепатите выработка НАV IgM увеличивается в крови постепенно. Определяемая концентрация достигается на пятые сутки после инфицирования, пиковая фаза длится до 4 недель. Затем синтез иммуноглобулина вида НАV IgM затухает. Через 4 месяца после выздоровления эти антитела ИФА-анализом не выявляются.
Для окончательной диагностики болезни Боткина наличия НАV IgM недостаточно, их отсутствие означает, что нет острой фазы размножения вируса. При хронической форме течения болезни диагностика включает анализ на присутствии в крови другого вида иммуноглобулина.
Антитела класса G (IgG)
Иммуноглобулин вида IgG защищают организм от многих бактерий и вирусов. Он синтезируется не сразу, только через 2-3 недели после инфицирования. Зато проявляет заметное постоянство: концентрация не уменьшается длительный период. Наличие антител IgG свидетельствует о длительном присутствии инфекции в организме.
При гепатите А одновременно проверяют концентрацию НАV IgМ и НАV IgG. Постановка диагноза делается при сопоставлении результатов. Повторный анализ, проведенный через неделю или две после первого, характеризует течение желтухи.
Анализ на антитела к гепатиту А
Лабораторные методы диагностики позволяют точно установить диагноз. Присутствие anti HAV IgG и anti HAV IgМ в крови определяется маркерами при проведении иммуноферментного анализа на антитела к вирусу HAV. Иммуноглобулины могут присутствовать в исследуемом титре одновременно и поодиночке.
Наличие anti HAV IgМ говорит о заражении организма вируса, а anti HAV IgG появляются в фазе выздоровления. Эти иммуноглобулины характеризуют наличие иммунитета к болезни Боткина.
Показания
ИФА обязательно проводится в период массовой вакцинации взрослых, находящихся в эпидемическом очаге. Когда выявляются антитела вида НАV IgG, прививка не делается.
Маркерами исследуют кровь в других случаях:
- для подтверждения желтухи, после того, как проведен общий анализ крови и биохимия;
- перед сдачей донорской крови;
- перед запланированной вакцинацией сотрудников медицинских, учебных, исправительных учреждений, работников сферы торговли, общепита, пищевых предприятий;
- лиц, вернувшихся из стран Азии, Африки, где велика вероятность заражения;
- взрослых, переболевших в раннем детстве.
При желании ИФА анализ на антитела НАV имеет право сделать любой гражданин. Рекомендовано периодически проводить обследования следующим группа риска:
- лицам, имевшим контакт с больным желтухой на работе или в быту;
- если есть подозрение на гепатит А;
- в период эпидемии;
- после командировок в очаги заражения;
- при возвращении из турпоездок в страны с неразвитой инфраструктурой;
- любителям анального секса;
- наркоманам;
- людям, сталкивающимся по роду службы с асоциальными элементами, не соблюдающими правил гигиены.
Расшифровка результатов
При гепатите ИФА маркеры выявляют иммуноглобулины двух типов: anti HAV IgМ и anti HAV IgG.
- Если пациент не инфицирован, оба маркера покажут результаты « не обнаружено».
- При острой фазе течения, через 2-3 недели после заражения вирусом HAV, в исследуемом титре будут оба вида иммуноглобулинов.
- Когда больной выздоровеет, или после прививки результаты будут такие: anti HAV IgМ – отрицательный, anti HAV IgG – положительный. Это говорит о формировании в организме устойчивого иммунитета к гепатиту А.
Формирование иммунитета (специфическая профилактика)
Иммунитет к желтухе не передается по наследству, он вырабатывается в процессе борьбы с вирусом. По наследству передается только способность к выработке антител. Вирус попадает в кровь естественным путем, всасывается через кишечник, или вводится искусственно.
Специфической профилактикой называется выработка антител вида anti HAV IgG принудительным путем: введением вакцины, содержащей мертвые или низкоактивные вирусы НАV. Вакцинация проводится поэтапно, с перерывами между инъекциями.
Детям и людям старше 60 лет вводят вакцину дважды, остальным делают три укола. У большинства привитых иммунитет формируется сразу, через неделю-две после инъекции организм начинает синтез антител HAV IgG. Но от однократного введения иммунитет неустойчивый из-за низкой концентрации раздражителя. Через 5-6- лет выработка антител HAV прекращается, поэтому вакцинирование проводят курсом, в этом случае формируется пожизненный иммунитет.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Срок исполнения
Анализ будет готов в
течение 3 дней, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты
на эл. почту сразу по готовности.
Подготовка к анализу
Заранее
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
Накануне
За 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите тяжёлые физические нагрузки.
Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
60 минут до забора крови не курить.
15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.
Информация об анализе
Показатель
Антитела класса IgG указывают на контакт организма с инфекцией в прошлом, а также говорят о наличии иммунитета против неё. Вырабатываются антитела IgG спустя 8-12 недель с момента инфицирования и сохраняются в течение всей жизни, обеспечивая стойкий иммунитет.
Анализ на антитела класса IgG в крови назначается для оценки иммунитета к гепатиту А, который мог быть приобретен как после перенесенного заболевания, так и в результате вакцинации. Через несколько недель после вакцинации вырабатываются антитела к гепатиту А, это значит, что вакцинация прошла успешно.
Отрицательный результат анализа на антитела класса IgG позволяет принять решение о необходимости вакцинации людям в группе риска и группах, подлежащих обязательной вакцинации по роду деятельности.
Для определения острого или недавно перенесенного гепатита стоит выполнить анализ на определение антител к вирусу гепатита A класса IgM.
Назначения
Анализ на антитела класса IgG в крови назначается для оценки иммунитета к гепатиту А.
Специалист
Назначается терапевтом, инфекционистом, гепатологом.
Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования — Сыворотка крови
Антитела к вирусу гепатита А IgG (количественный)
Вирус гепатита А (Hepatitis A Virus, HAV) – наиболее распространенный возбудитель вирусного гепатита в мире. Он относится к энтеровирусам.
Вирус устойчив к воздействию хлора, кислот, замораживанию, но быстро погибает при кипячении, термической обработке. При температуре +4°С он может сохраняться во внешней среде несколько месяцев, при -20°С – несколько лет, при комнатной температуре – несколько недель.
Заражение происходит фекально-оральным путём. В основном инфекция распространяется через воду, возможно через пищевые продукты, бытовые предметы, немытые руки, при переливании крови.
Источник инфекции – зараженный человек, даже при бессимптомном течении заболевания.
Вначале гепатит обычно сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, ломотой в теле, нарушением пищеварения. Часто в безжелтушный период ошибочно ставят диагноз «ОРВИ» или «острая кишечная инфекция».
Через 2-10 дней может появляться желтуха, изменяются лабораторные показатели функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин), снижается температура тела, увеличивается печень. В желтушный период пациент жалуется на тяжесть в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита, потемнение мочи и серовато-белый, «глинистый» стул.
Инкубационный период инфекции длится от 15 до 50 дней, в среднем 3-4 недели. Как правило это заболевание заканчивается самоизлечением. Хронизации процесса и развития цирроза обычно не происходит. Случаи хронического гепатита А в организме не известны.
Заболевание протекает бессимптомно в 90% случаев у детей и в 25-50% случаев у взрослых. После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет. Наличие иммунитета определяется по наличию в крови антител класса IgG. Также иммунитет может быть сформирован в результате вакцинации.
В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А в возрасте до 10 лет. В городах с хорошими санитарными условиями и развитой гигиеной множество людей до взрослого возраста могут не обладать иммунитетом. Ввиду этого, при посещении сельской местности или стран с плохой санитарной обстановкой туристы попадают в группу риска.
С возрастом увеличивается вероятность осложнений и летального исхода в случае инфицирования гепатитом А.
Для избежания заражения применяется вакцинация. Вакцинация производится тогда, когда у человека нет иммунитета к вирусу. Для оценки иммунитета определяется наличие антител класса IgG к вирусу гепатита А. По результатам проведения вакцинации также выполняется анализ, для оценки эффективности вакцинации.
Интерпретация результатов исследования
«Антитела к вирусу гепатита А IgG (количественный)»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Положительный результат исследования может свидетельствовать о текущем гепатите А, о перенесенном ранее гепатите А или о проведенной ранее вакцинации против гепатита А.
Отрицательный результат исследования означает отсутствие текущего или перенесенного ранее гепатита А, однако нельзя исключить и раннюю фазу гепатита А.
Единица измерения: мМЕ/мл
Референсные значения:
- < 20,0 – результат отрицательный
- ≥ 20,0 – результат положительный
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными,
чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров,
администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования
и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB,
которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого
фактора
Итак, почему без сомнений Lab4U?
- Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у
Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация
результатов - Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день
и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути - Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их
в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту - Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный
бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты - Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый
Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает
сервис - В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните
динамику - Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение
Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на
август 2017 года)
Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и
понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией
Источник
Ключевые слова: печень болезнь Боткина вирусный гепатит желтуха кровь
Антитела к вирусу гепатита А IgG (анти-HAV IgG) качественный тест — метод выявления антител класса IgG — специфических для гепатита А, свидетельствующих о текущем и ранее перенесенном гепатите А, проведенной вакцинации против гепатита А и появлении иммунитета. Основные показания к применению: диагностика ранее перенесенного гепатита А, определение иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации.
Гепатит А (болезнь Боткина) — вирусная инфекционная болезнь. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Инкубационный период составляет 15 — 45 дней ( в среднем 20 — 30 дней). Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов (до 80%). Механизм передачи фекально-оральный, путь передачи — в основном водный и пищевой. Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой. Начало заболевания: начало острое, повышение температуры, рвота, тошнота, отрыжка горечью, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5-7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. В разгар болезни, который обычно длится 2 — 3 недели моча приобретает цвет пива, а кал обесцвечивается. Период разгара желтухи длится 2-7 дней и сменяется спадом в течение 2-10 дней. Период реконвалесценции 1-3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2-10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.
Антитела класса IgG (как и класса IgM) вырабатываются в раннем периоде острой инфекции. Антитела IgM, как правило, исчезают через 3-4 месяца, но могут обнаруживаться и до 10 месяцев.
После перенесенного заболевания антитела класса IgG сохраняются в течение всей жизни и обеспечивают иммунитет против гепатита А.
Маркёр прошлой инфекции вирусом гепатита А или вакцинации против вируса гепатита А.
Антитела класса IgG против вируса гепатита А появляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.
Особенности инфекции. Гепатит А — острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени, диспепсией и катаральными явлениями. Инкубационный период 28 — 45 дней, во время эпидемических вспышек сокращается до 7 — 10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз. Катаральный период (1 — 5 дней) характеризуется токсическим синдромом: повышением температуры тела до 38 — 40°C, болью в горле, головной болью, понижением аппетита, тошнотой, дискомфортом в эпигастральной области. В разгар болезни (2 — 3 недели) моча приобретает цвет пива или чая, а кал обесцвечивается. Если поражается более 70% печёночной ткани (желтушная форма), слизистые оболочки и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
Болеют в основном дети от 4 до 15 лет, при водном пути передачи возникают эпидемические вспышки. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах. Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передаётся по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Проникая через эндотелий кишечной стенки, ВГА попадает в лимфоидное кольцо, затем в кровь, после в клетки печени, где происходит его репликация. По мере увеличения титра anti-HAV-IgM и появления anti-HAV-IgG к антигену ВГА, а также активации клеточного иммунитета, вирус элиминируется из организма, наступает выздоровление.
По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит А протекает более доброкачественно. Тяжёлые формы возникают редко и с большей вероятностью у взрослых. Остаточные явления в виде аутоиммунного процесса или дискинезии желчевыводящих путей возникают не чаще 1% случаев.
Особое значение лабораторная диагностика гепатита А имеет в следующих ситуациях:
Срок исполнения
Материал для анализа
Метод исследования
Вирус гепатита A впервые описал Фейнстон в 1973 году как энтеральный РНК-вирус, диаметром 27 nm, относящийся к группе пикорнавирусов (Wheeler C.M., et al., 1986). Вирус передается фекально-оральным путем. У заболевших вирус выводится из организма с калом, в основном в самом начале заболевания.
Заболевание, вызываемое вирусом, характеризуется разнообразной клинической картиной от бессимптомной инфекции до появления желтухи и, иногда, проявляется в форме фульминантного гепатита. Одним из главных факторов, определяющих тяжесть заболевания является возраст больного. Эпидемиологические исследования показали, что существуют несколько эндемических областей (это в первую очередь страны Юго-Восточной Азии и Южной Америки), однако заболеваемость в различных регионах зависит, главным образом, от гигиенических и санитарных условий проживания (Siegl G., 1988).
В промышленно развитых странах, уже на протяжении многих лет было отмечено снижение заболеваемости гепатитом A, однако, отмечается увеличение числа тяжёлых клинических форм. Снижению заболеваемости способствовало введение вакцинации лиц из групп риска в этих странах. В настоящее время в Европе, туристы, посещающие эндемические области, работники пищевой промышленности, работники здравоохранения вакцинируются в обязательном порядке (Gust I.D., 1992).
В диагностике гепатита A важнейшую роль играет серологическая диагностика: определение антител к вирусу гепатита A класса IgM и IgG в сыворотке крови. Повышение титра IgM антител к вирусу гепатита A свидетельствует об остром или недавно перенесенном гепатите, повышение только IgG антител свидетельствует о ранее перенесенном заболевании или о вакцинации (Wang C.H., et al., 1996). Определение IgG антител к вирусу гепатита A используется также при обследовании перед вакцинацией и в качестве контроля за эффективностью вакцинации (Clemens R., et al., 1995).
Показания к проведению
- Диагностика перенесенного гепатита А.
- Определение наличия иммунитета к вирусу гепатита А.
- Контроль эффективности вакцинации.
- Эпидемиологические обследования.
Подготовка к анализу
- Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
- С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
- За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
Факторы, влияющие на результаты анализа
- Гемолиз пробы, хилёз.
Врач, назначающий исследование
Интерпретация результатов исследования Расшифровка онлайн
- 20 мМЕ/мл – результат положительный.
Положительный результат исследования может свидетельствовать о текущем гепатите А, о перенесенном ранее гепатите А или о проведенной ранее вакцинации против гепатита А.
Отрицательный результат исследования означает отсутствие текущего или перенесенного ранее гепатита А, однако нельзя исключить и раннюю фазу гепатита А.
- Единица измерения:
мМЕ/мл - Референсные значения:
- Острый гепатит А протикает относительно легко, выздоровление у >99% пациентов .
- Фульминантное течение (со смертельным исходом) наблюдается у 0,1% пациентов с гепратитом А и до 10% у пациентов с параллельным гептитом В.
- Хроническое течение или носитльство вируса гепатита А не наблюдается.
- Жалобы могут отсутствовать (асимптоматическое течение).
- Неспецифические жалобы — повышение температуры, тошната, рвота, боль в животе, отсутствие арретита, желтуха и т.д.
- Частота желтушного синдрома (иктерус)
- дети 6- 18 лет — всего две инъекции. 2-ая инъекция через >6-
Литература: Cheney СР, et al. Hepatitis A virus vaccination and postexposure prophylaxis; Hepatitis A AWMF online
Источники: https://old.smed.ru/guides/66037, https://gepatit-c.ru/analizy/hav_anti_igg.html, https://m.lab4u.ru/store/test/antitela-k-virusu-gepatita-a-anti-hav-igg/, https://kliniklab.com/html/gastro-entero/hepatitis-a-interpet.html
Источник
