Атрофический цирроз у собак
Цирроз печени (Cirrhosis hepatis) – хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением функций печени, сопровождающийся структурными изменениями органа, замещением его паренхиматозных элементов соединительнотканными. При циррозе печени в ней параллельно протекает процесс восстановления и заместительного разрастания новых печеночных клеток и желчных ходов.
Заболевание встречается у многих видов животных, особенно у высокопродуктивных коров на современных молочных комплексах и фермах где имеет место привязное содержание животных круглый год.
Этиология. Циррозы принято различать по происхождению первичные и вторичные. Первичный цирроз развивается у животных при недостатке в рационе витамина В6, хронических интоксикациях организма ядовитыми веществами, содержащихся в траве или сене, которое заготовлено в лесистых и болотистых местах; в заплесневевших, бродящих и гниющих кормах; барде, люпинах. Причиной цирроза печени у жвачных животных может быть длительное употребление в предельных дозах карбомида или нарушение существующих правил его применения.
Вторичный цирроз — служит симптомом другого, основного заболевания животного: инфекционного (сальмонеллез, рожа свиней, туберкулез), инвазионного (цистицеркоз, фасциолез, дикроцелиоз). Цирроз у животных может возникнуть при токсической дистрофии печени, при органических поражениях центральной нервной системы.
Патогенез. Разнообразные токсические вещества в печень животного могут попадать различными путями. Основной путь попадания токсических веществ в печень это воротная вена, когда процесс — атрофический цирроз — локализуется на месте конечных разветвлений воротной вены. Соединительная ткань начинает активно расти по периферии печеночных долек, которые начинают уплотняться и сдавливаться. Одновременно сдавливаются кровеносные сосуды, в результате чего происходит ухудшение питания печеночных клеток. Печеночные клетки погибают. На место образовавшихся дефектов происходит усиленная инфильтрация лимфоидных клеток с последующей пролиферацией соединительнотканных элементов всей толщи дольки. Во время сильного поражения долей печени в системе воротной вены развивается застой крови, приводящий к развитию у больного животного асцита. В результате уплотнения и сморщивания печеночных долек, печень постепенно уменьшается в объеме, наступает атрофия печени. Подобная разновидность цирроза печени встречается у свиней, кошек, собак, реже крупного рогатого скота и лошадей. Одновременно с асцитом у больного животного развиваются застойные катары желудочно- кишечного тракта, вплоть до воспалительных и язвенных процессов в нем.
Вторым путем, по которому в печень попадают токсины, является печеночная артерия. При таком попадании токсических веществ, происходит процесс распространения патологического процесса и на междольковую часть стромы печени, в результате чего у животного развивается гипертрофический цирроз. Разрастаясь внутри, и в междольковой части стромы, происходит атрофия паренхимы печени. Печень значительно увеличивается в объеме. При гипертрофическом циррозе у больного животного развивается механическая и паренхиматозная желтуха.
Наконец, ядовитые вещества могут внедриться в междольковые мелкие и крупные желчные ходы, вследствие чего в них начинает разрастаться соединительная ткань. Распространение процесса происходит на периферию печеночных долек. В результате наступающего сужения желчных ходов у больного животного появляется механическая желтуха.
Глубина нарушений разнообразных функций печени, которая в организме животного имеет исключительно обширные связи, со всеми органами, определяет всю сложность патологического состояния животного при циррозах. В результате наступившего цирроза у больного животного появляется портальная гипертония, асцит, печеночная недостаточность и в финале печеночная кома.
Клиническая картина. Болезнь у животного начинает развиваться постепенно. Владельцы животного длительное время отмечают у животного изменение аппетита, появление катарального состояния желудка и кишок. У лошадей регистрируем приступы колик, у крупного рогатого скота – появление тимпании с последующей атонией рубца.
При выраженной форме цирроза больное животное становится безучастным к окружающей обстановке, обычно стоит рядом со стеной, иногда упирается в нее головой. При проведении клинического осмотра находим много кровоизлияний на конъюнктиве, видимых слизистых оболочках и коже. В результате скопления жидкости в брюшной полости (асцит) у животного изменяется форма живота. Если у больного животного имеет место гипертрофический цирроз, что печень увеличивается на столько, что у крупных животных происходит выпячивание правого, а у плотоядных и всеядных и левое подреберье. Увеличение печени у животных может наступить в результате гиперемии, отека и экссудации, а также вследствие пролиферации и гиперплазии мезенхимальных элементов, в том числе за счет купферовских клеток, пролиферации соединительной ткани и т.д.
При циррозе печени у крупного рогатого скота, увеличенную печень ветспециалисты имеют возможность прощупать с правой стороны, непосредственно за последним (13 ребром). У телят и овец пальпация печени проводится легче; у собак, пушных зверей и не очень жирных свиней печень ветспециалисту удается прощупать с обеих сторон.
Увеличение печени у плотоядных, жвачных и свиней и несколько труднее у лошадей легко установить методом перкуссии. При проведении перкуссии у лошадей печеночное притупление устанавливается с правой стороны, сразу же за границей легких, от 10-го до 17-го межреберных промежутков.
При атрофическом циррозе печени, которую ветспециалист может установить как перкуссией, так и при рентгеноскопии и УЗИ отмечаем уменьшение размеров печени. У собак при атрофическом циррозе, живот в результате накопления транссудата в брюшной полости приобретает грушевидную форму.
Гипертрофический и атрофический цирроз у животных часто сопровождается симптомами слабо выраженной паренхиматозной или механической желтухи, когда происходит легкое окрашивание склеры, слизистых оболочек и мочи в желтый цвет. При исследовании сыворотки крови получаем прямую реакцию на билирубин, происходит снижение содержания альбуминов и фибриногена, повышается количество глобулинов.
Течение цирроза печени у животных длительное, до нескольких месяцев. В результате дисфункции печени происходит нарушение усвоения питательных веществ организмом больного животного. У больных животных регистрируем малокровие и истощение.
Прогноз. Учитывая, что цирроз печени у больного животного сопровождается необратимыми процессами прогноз –неблагоприятный. Сельскохозяйственных животных с заболеванием циррозом печени владельцам животных необходимо своевременно отправить на убой.
Патологоанатомические изменения. Дистрофические, некробиотические повреждения печени и сосудистые расстройства сопровождаются междольковым и внутридолковым разрастанием ретикулярной, грануляционной и фиброзной ткани.
При атрофическом циррозе печень серо-коричневого, а при наличии жировой инфильтрации и желтухи – желто-коричневого цвета, в объеме уменьшена, имеет твердую консистенцию, с неровной крупно—и мелкобугристой или зернистой (шагреневой) поверхностью. При проведении гистологического исследования находим нарушение балочного строения и атрофию ткани, диффузный разрост соединительной ткани вокруг долек. У павших животных находим асцит.
При гипертрофическом циррозе печень увеличивается в объеме в 2-3 раза, имеет плотную или твердую консистенцию, с поверхности гладкая. Печень имеет серо-коричневый или бурый цвет. При гистологическом исследовании имеет место диффузное междольковое и внутридольковое разрастание соединительной ткани, нарушается дольчатое и пластинчатое строение с разобщением печеночных клеток и их дистрофическими, а местами пролиферативными изменениями. Находим гиперплазию селезенки и признаки паренхиматозной желтухи.
Билиардные циррозы печени возникают у животных при застое желчи (холестаз), вызванном закупоркой и воспалением желчевыводящих протоков (холангит), закупоркой желчевыводящих протоков камнями (желчекаменная болезнь), гельминтами, опухолями, абсцессами и т.д. Печень при билиардном циррозе печени может быть незначительно увеличена, а обычно уменьшена в объеме, с поверхности бугристая, имеет желтый цвет. При вскрытии находим — закупорку желчевыводных протоков, признаки застойной желтухи, катаральный энтерит, химус и кал имеют обесцвеченный цвет из- за отсутствия желчи. Гистологическим исследованием находим разрастание соединительной ткани в области глиссоновой триады и желчных ходов, атрофию гепатоцитов, большое количество желчи и тромбы в желчных капиллярах.
Паразитарные циррозы встречаются более часто у рогатого скота при фасциолезе и дикроцеллиозе, у свиней при цистицеркозе. При паразитарном циррозе, возникшем при фасциолезе, и дикроцелиозе регистрируем воспаление желчных протоков (хронический паразитарный холангит). Протоки расширены, стенки их утолщены, в протоках находим фасциол и т.д., в том числе обызвествленных.
При цистицеркозе в печени находим множественные кровоизлияния в виде темно-красных, извилистых линий и полосок с щелевидными отверстиями в пробуравленных ходах. В дальнейшем на их месте развиваются фиброзные тяжи серо-белого цвета.
Диагноз на цирроз ветспециалисты ставят на основании анамнеза и результатов клинического исследования больного животного (изменение границ печени, наличие желтухи, кровоизлияний, асцит) и токсикологического исследования скармливаемых животному кормов. Лабораторным исследованием мочи – увеличение содержания уробилина, в крови – наличие прямого билирубина.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики исключаем гепатиты, гепатозы, некроз и холангит, гемолитическую анемию, новообразования печени, хронический фибринозный панкреатит.
Для дифференциальной диагностики у больных животных проводят специальные исследования (коллоидно-осадочные реакции, биопсию печени и др.).
Лечение цирроза печени у животных малоэффективно. Необходимо в первую очередь устранить причину болезни, заменяя некачественные корма доброкачественными. В рацион кормления стараются ввести как можно больше легкоусвояемых углеводистых кормов, полноценных белков и витаминов. Приступаем к удалению содержимого преджелудков, желудка и кишечника промыванием, дачей слабительных препаратов и с помощью глубоких клизм.
Больным животным дают снятое молоко или свежий обрат, творог, метионин (свиньям 2,0-4,0, телятам в возрасте до года 3,0-5,0).
Внутрь больным животным дают диуретики, подкожно вводят кордиамин, камфору, сульфокамфокаин и т.д., внутривенно вводят 40% раствор глюкозы. В ходе длительного лечения применяют разнообразные лекарственные средства, описанные при паренхиматозном гепатите.
При асците — с помощью пункции выпускают накопившуюся в брюшной полости жидкость.
Лечение собак больных циррозом должно начинаться с назначения им рациона, который должен состоять из легкопереваримых кормов, с большим содержанием полноценных белков и витаминов. В рацион больной собаки вводят овощные блюда, фрукты, постное мясо, рисовые и геркулесовые каши. С лечебной целью больной собаке дают настои и отвары лекарственных трав: (зверобоя, мяты перечной, аптечной ромашки, шалфея, шиповника, календулы, полыни и др.).
Симптоматическое лечение больных животных ветспециалисты проводят путем назначения гепатопротекторов: билигнина по 5-10г, легалона по 1 драже 3 раза в день, Лив-52, силибора, эссенцеале форте, сирепара по 1-3 мл 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно, панзинорма форте. Лечение данными препаратами длительное — месяц и более.
Применение желчегонных препаратов — аллохол, цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, холагол, холемзил, холосас и др.
При асците больной собаке применяют мочегонные препараты – диакарб, мочегонный сбор, фуросемид, лазикс. При асците выпускают путем прокола брюшной полости транссудат (до 1-2 литров).
Применяются сердечные препараты – кордиамин, коразол, камфору, сульфокамфокан и другие согласно наставления по их применению.
При лечении широко используются витаминные препараты А,Д,Е, витамины группы В и С, а также поливитаминные препараты в драже.
Профилактика. Владельцы животных должны предупреждать, а в случае заболевания проводить квалифицированное лечение возникшего заболевания, исходом которых может быть цирроз печени. Категорически запрещается вводить в рацион сельскохозяйственных животных мороженные, заплесневелые и гнилые корма. Доводимые до животных рационы должны быть сбалансированы по основным питательным веществам, исходя из существующих зоотехнических норм кормления животных. В хозяйствах, где для частичного восполнения протеина крупному рогатому скоту применяют карбамид, обслуживающий персонал должен строго соблюдать инструкцию по его применению.
Необходимо избегать длительного и обильного кормления животных бардой, пивной дробиной, силосом с большим содержанием масляной кислоты.
Источник
Важным условием качества здоровья и общей продолжительности жизни собаки является нормальное функционирование гепатобилиарной системы. Патологии печени кроют в себе опасность по причине утраты гепатоцитами функциональных особенностей. Пораженные участки печени заменяются соединительнотканной оболочкой.
Одним из заболеваний печени у собак, диагностирующийся к счастью достаточно редко, является цирроз. Этот вид недуга чаще обнаруживают у людей, нежели у домашних питомцев. Развитие хронического патологического процесса в организме человека связано с воздействием алкоголя.
У животных факторы, провоцирующие цирроз печени, значительно опаснее и серьезнее. Связаны они с нарушениями в работе всего пищеварительного тракта и при интоксикациях организма ядовитыми веществами, попадающими в организм с различными гербицидами, лекарственными препаратами и тяжелыми металлами.
Проявления цирроза печени у собак могут быть двух видов – значительное увеличение пораженного органа в размерах или же напротив, его уменьшение. Диагностика цирроза печени сопряжена с некоторыми сложностями.
Данное заболевание имеет схожие характеристики с воспалением печеночных структур, поэтому при постановке диагноза и дальнейшего лечения могут быть допущены ошибки.
Причины цирроза печени у собак
Цирроз печени у собак развивается в результате множества различных патологических факторов. Существует два вида патологии – гипертрофический и атрофический цирроз.
Первый вид изменений характеризуется повышенным разрастанием соединительнотканных структур в долях печени, провоцируя ее увеличение в размерах. При этом орган выпирает за линию ребер, что в результате может быть принято врачом за воспалительный процесс.
Второй тип заболевания – атрофический, характеризуется разрастание соединительной ткани не в долях печени, а между ними. В результате возникает специфическое стягивание и уменьшение главной фильтрующей железы организма в размерах.
Диагностировать атрофический цирроз печени позволяет ультразвуковое исследование. Проведение клинического общего анализа крови указывает на дефицит альбумина и фибриногена в плазме, при этом глобулинов будет повышенное количество.
Патологический хронический процесс предствляет собой прогрессирующее заболевание, сопровождающееся постепенным разрушением гепатоцитов, замещением определенных частей долей печени тканевыми фиброзными структурами.
Цирроз печени может возникать самостоятельно, но чаще является специфическим осложнением не своевременно вылеченного гепатита вирусного или токсического происхождения.
Помимо гепатита, причинами развития цирроза являются:
- генетическая предрасположенность;
- обтурационные процессы в желчных ходах;
- нарушения в рационе питания;
- проблемы, возникающие в процессе метаболизма (диабет и гемохроматоз);
- патологические состояния органов эндокринной системы;
- проблемы с процессом перегонки крови по организму;
- заболевания системного характера, затрагивающие соединительнотканные структуры (аутоиммунный ревматоидный артрит, системная волчанка).
Чаще всего цирроз печени развивается при частых голоданиях с дефицитом необходимых белковых компонентов, а также при выраженных авитаминозах, особенно с недостатком токоферола, цианокобаламина и биотина.
Поражения гепатоцитов ядовитыми веществами, возникает при использовании медикаментов, предназначенных для уничтожения паразитов (власоедов, клещей и блох), лекарственных средств с выраженным агрессивным воздействием.
Причиной токсического поражения гепатобилиарной системы становятся противовоспалительные препараты, кортикостероидные вещества и некоторые антибиотики (Эритромицин, Тетрациклин).
Собаки, характеризующиеся отсутствием толстого слоя подкожной жировой клетчатки, входят в группу риска по появлению интоксикаций печеночных структур, особенно барбитуратов. Такими породами являются лайки, колли, все терьеры и доберманы.
Причинами развития цирроза становятся вирусные агенты, обладающие патогенным воздействием на процесс образование протеинов, воспринимаемых защитными силами организма как вредоносные, запуская механизмы уничтожения целой клетки.
Помимо вирусных инфекций, цирроз печени провоцируют различные гельминтозы и паразитарные заболевания.
Симптомы и диагностика цирроза печени у собак
Симптомы цирроза печени у собаки зависят от стадии – активной или же неактивной.
В процессе активной фазы у собаки отмечается нарушение аппетита, а вот в неактивном периоде, признаки заболевания отсутствуют. Возможно снижение общей активности питомца в результате вялости, а также временные диспепсические расстройства – повышенное газообразование, болезненные ощущения в области расположения печени.
Прощупывание печени через брюшную стенку, указывает на возможное увеличение органа с выраженным выходом за пределы ребер. Визуально отмечается выступание и расширение вен в области передней части брюшной стенки, а также снизу.
В активную фазу цирроза печени, у собаки отмечается следующий перечень признаков:
- повышенная слабость;
- отказ от приема пищи;
- тошнота и последующее извержение желудочного содержимого;
- нарушения актов дефекации, изменение консистенции каловых масс;
- метеоризм;
- незначительные повышения температуры тела.
Характерным признаком всех видов поражений печени является изменение оттенка видимых слизистых оболочек. Они приобретают желтоватый оттенок с примесью грязного серого (землистого) цвета.
Кожный покров в активной стадии цирроза также претерпевает изменений. Диагностируются множественные изъязвления и расчесы на коже. Возможны подкожные геморрагии.
В индивидуальных клинических случаях у больных циррозом печени собак отмечаются алопеции, изменение цвета языка (он становиться ярко-красным), а также при пальпации ощущается увеличение регионарных лимфоузлов.
Угрожающим жизни признаком цирроза печени у собак, помимо желтухи, считается водянка брюшной полости или асцит. Это патология, связанная с повышенным скоплением специфического экссудата (выпота) в брюшной полости и провоцирует явления застойного характера в венах.
Венозные сосуды увеличиваются в размерах не только в области печени, но и в нижних венах пищевода, желудка и геморроидальной области. В результате сильного давления в венах, может произойти их разрыв с дальнейшим развитием внутреннего сильного кровотечения.
На фоне цирроза, клетки печени утрачивают свои функциональные особенности, не справляясь с возложенной на них нагрузкой. Помимо отсутствия пищеварительных функций, в том числе и выработкой ферментативных веществ, печень прекращает в полном объеме фильтровать и обезвреживать ядовитые вещества, возникающие в организме при процессах обменного характера.
В запущенных случаях цирроза печени, у собак начинают развиваться поражения тканевых структур мозга на фоне отравления организма аммиаком, ацетоном и другими токсическими веществами.
Симптомами тяжелой стадии цирроза печени являются:
- нарушение координации движений;
- изменение в поведении питомца;
- нарушение сна.
Питомец становиться дерганым, возможны судорожные явления в конечностях и шейном отделе позвоночника. Появляется характерный запах из пасти, возникающий в предкоматозном состоянии. Превышение уровня токсических веществ в организме провоцирует потерю сознания и полное отстутсвие реакций на различные виды раздражителей.
Постнекротический цирроз печени (атрофический), характеризуется уменьшением (усыханием), органа. Возникают дополнительные, не несущие функциональной нагрузки протоки, нарушается общее кровоснабжение в органе.
Атрофический цирроз в дополнение к общей симптоматике, может проявляться кровотечениями из прямой кишки, носовых ходов и десен. На фоне уменьшения органа в размере, при пальпации его невозможно обнаружить. Кожные покровы становятся сухими и шелушатся, заметны специфические бляшки.
Общее состояние животного требует немедленного вмешательства квалифицированного ветеринара. От того как быстро будет поставлен диагноз и какой метод лечения будет назначен, зависит дальнейшая продолжительность жизни собаки.
Для постановки диагноза в клиниках учитывают данные анамнеза и проводят общее клинической обследование. В ходе исследований проводят пальпацию и визуальный осмотр, отмечая границы размещения печени, развитие желтухи, геморрагий и водянки брюшной полости.
Лабораторные методы диагностики сводятся к проведению биохимического анализа крови. Необходимо определить количество уробилина и билирубина в организме, что позволит дать четкую картину происходящего.
Дифференциальная диагностика цирроза необходима для исключения воспалений печени, гепатозов и холангитов. Обязательно важно исключить развитие некрозов органа, гемолитическую железодефицитную анемию, наличие опухолевых процессов в тканевых структурах гепатобилиарной системы.
Для постановки точного диагноза проводятся заборы биологического материала (тонкоигольная биопсия), позволяющая более точно определить гистологические изменения.
Лечение собаки с циррозом печени
Лечение цирроза печени у собак включает в себя комплексный подход, направленный на устранение основного фактора, спровоцировавшего изменения, а также симптомов, сопутствующих заболеванию. Прежде всего, ветеринарный врач назначает проведение детоксикации организма собаки.
Далее терапия направлена на восстановление функциональных особенностей портальных вен. Для этих целей используются ангиопротекторы и венотоники.
Курс терапии включает в себя:
- нормализацию процессов выхода желчного секрета (используются желчегонные медикаментозные препараты);
- устранение отечных состояний в организме – применяются мочегонные препараты;
- устранение болезненных ощущений – противовоспалительные средства и обезболивающие лекарства.
При диагностированном на ранних стадиях циррозе печени, назначаются специфические гепатопротекторы, усиливающие и нормализующие работу пораженного органа.
Активная фаза заболевания включает в себя прием глюкозы и витаминных препаратов. В некоторых случаях, поражения сопровождающиеся воспалением на коже, зудом и желтухой, устраняют путем назначения глюкокортикоидов.
Нормализация процессов кровообращения проводиться путем введения Резерпина, Эуфиллина. При диагностированной инфекционной природе развития цирроза печени, проводиться курс антибиотикотерапии или же противовирусного лечения.
Неотъемлемая часть лечения цирроза у домашних питомцев – организация правильного рациона.
Диетическое питание должно включать в себя достаточное количество протеинов и углеводистых веществ, позволяющих обеспечить клетки организма достаточным количеством энергии и строительного материала. Липиды из рациона убирают по максимуму, особенно это касается жиров, имеющих животное происхождение.
В запущенных тяжелых случаях течения цирроза печени с большей частью пораженного органа, ветеринарные специалиста ставят неутешительные прогнозы. Как правило, животное мучается и проживает от 2 до 4 месяцев.
Не смотря на обезболивающие препараты и другие лекарственные средства симптоматической терапии, организм животного сдает позиции, состояние собаки ухудшается и в результате наступает мучительная гибель.
Некоторые ветеринары предлагают провести эвтаназию, для того чтобы избавить собаку от мучений. Решение принимает только владелец животного.
Профилактика цирроза
В целях профилактики развития цирроза печени, необходимо выполнять некоторые важные правила. Необходимо регулярно и своевременно проводить профилактические осмотры у лечащего ветеринарного специалиста.
Важным пунктом является предотвращение отравлений организма ядовитыми химическими веществами. Необходимо следить за качеством питания, а в частности сухих кормов, которые могут содержать в себе токсины, медленно, но верно убивающие организм собаки.
Заметив у любимца нарушения в состоянии здоровья – апатию, тошноту, понос, важно незамедлительно отправляться в ветеринарную клинику. Специалисты проведут все необходимые диагностические мероприятия и назначат максимально подходящее лечение.
Источник
