Австралийский антиген при гепатите а

Диагностика вирусных гепатитов основывается в первую очередь на анализах крови. Ведь самые распространенные типы этого заболевания В и С, передаются через прямой контакт с этой биологической жидкостью.

Но если при изучении результатов анализов австралийский антиген положительный, то что это значит? Бывают ли ложноположительные результаты? Что такое австралийский антиген в принципе? Ответы на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Что такое австралийский антиген?

Пациентов, столкнувшихся с вирусным гепатитом В, а также с результатами анализов «Антиген положительный», что это значит волнует не в последнюю очередь. Но что такое австралийский антиген? Давайте попробуем разобраться.

Австралийский антиген (HBsAg) представляет собой одну из ведущих составляющих возбудителя возбудителя вирусного поражения печени, гепатита В. Также он является основным маркером этого заболевания, указывающий на то, что пациент, скорее всего, болен ВГВ.

Впервые австралийский антиген был выведен у аборигенов Австралии. Именно этому нюансу он обязан своим названием. К слову, больной может быть носителем этого маркера, даже не подозревая об этом, так как нередки случаи, когда это заболевание проявляется бессимптомно.

Диагностика

Тест на обнаружение австралийского антигена следует регулярно проходить лицам, находящимся в группе риска, а именно:

Медицинским работникам, на постоянной основе контактирующим с зараженными биологическими жидкостями.
Родственникам и близким заболевших ВГВ, ухаживающим за больными.
Инъекционным наркоманам, не заботящимся о гигиене инструментов.
Лицам, с ослабленным иммунитетом.
Женщинам в период беременности.
Пациентам с высокими показателями АсТ или АлТ.
Лицам, являющимся носителем штамма гепатита В.

В настоящее время существует уже 3 поколения диагностики HBsAg:

I — Преципитационная реакция в геле
II — Реакция латекс-агглютинации, РЛА и метод флюоресцирующих антител
III — Реакция обратной пассивной гемагглютинации, РНГА и радиоиммунный анализ

Все эти методы диагностики производятся в лабораторных условиях.

Антиген положительный — что это значит?

Если австралийский антиген положительный, это говорит о том, что, скорее всего, пациент заражен гепатовирусом группы В. Ниже представлена таблица с полной расшифровкой анализов в совокупности с прочими антигенами и антителами к ним:

HBsAG	HBeAG	Anti-HBc IgM	Anti-HBc	Anti-HBe	Anti-HBs	ДНК патогена	Результат
+	+	+	+	—	—	+	Острый ВГВ, дикий штамм
+	—	+	+	—	—	+	Острый ВГВ, мутированный штамм
+	—	+/-	+	+	—	+/-	Разрешенный острый ВГВ
+	+	+/-	+	+/-	—	+	Активный хронический гепатит В
+/-	+/-	+/-	+	+/-	—	+/-	Интегративный ХГВ
+	—	—	+	—	+/-	—	«Здоровое» вирусоносительство
—	—	—	+	+/-	+	—	ВГВ в стадии ремиссии
—	—	—	+	+/-	—	—	Латентное инфицирование хронического типа
—	—	—	—	—	+	—	Состояние после иммунизации.

Может ли быть ложноположительный результат?

Ложноположительные результаты может дать абсолютно любой анализ, и проба на антиген — не исключение. Так как данный метод диагностики относится к наиболее точным, в случае ошибочного результат можно винить либо некачественные реактивы, либо недостаточно компетентных лабораторных работников. В любом случае, прежде чем искать ответ на вопрос «Австралийский антиген положительный —что это значит?», необходимо пройти дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет соответствующий диагноз.

Что делать, если HBsAg положительный?

Итак, что это значит — положительный антиген, мы уже выяснили. Но что делать пациенту при подобных результатах анализов? В первую очередь, ему следует обратиться к инфекционисту или гепатологу. Лечащий врач осмотрит больного, на основании результатов анализов поставит предварительный диагноз, затем направит на дополнительные анализы, в частности:

Биохимический анализ крови
Печеночную пробу на уровень билирубина
Анализ на маркеры гепатовируса
Ультразвуковое обследование и фиброэластометрию печени и селезенки.

Если диагноз подтвердится, лечащий врач назначит лечение современными противовирусными препаратами на основе Энтекавира.

Важно учесть, что самолечением при подозрении на гепатит В заниматься не следует, как как это может негативно отразиться на вашем здоровье.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 4.5

Источник

Анализ крови на австралийский антиген делают, чтобы обнаружить вирус гепатита B. Он достоверно показывает наличие заболевания в острой или хронической форме.

Знаете ли вы что такое австралийский антиген?

ДаНет

Что такое австралийский антиген

Так что же такое австралийский антиген HBsAg, откуда он взялся и почему так называется?

Его нашли в Австралии в крови аборигенов. Так бывает в науке, что место, где произошло открытие, дает ему название.

Антиген – это часть вирусных частиц, которая организмом человека воспринимается как потенциально опасная. В ответ на вторжение пришельца иммунитет принимает меры, которые выражаются в иммунном ответе – выработке антител. Антитела связывают антиген и не дают вирусу развиваться.

На этом принципе и основана методика анализа на гепатит В.

Австралийский антиген – входит в белковую оболочку вируса гепатита В, поэтому его еще называют поверхностным. Антиген защищает вирус и помогает внедряться в здоровые клетки печени, где тот начинает размножаться, выделяя новые антигены. Их то и обнаруживают при проведении специального анализа.

Анализ крови на австралийский антиген

По мнению Всемирной организации здравоохранения, гепатит В входит в список самых опасных болезней XXI века.

Вирус гепатита В опасен тем, что имеет длительный инкубационный период. Болезнь уже поразила человека, но внешне еще не проявила себя. В это время больной продолжает жить обычной жизнью, не чувствует недомогания, не получает лечения и служит источником заражения для окружающих.

Когда появятся симптомы гепатита:

тошнота, рвота, отрыжка;
горечь во рту;
желтушность кожных покровов, белков глаз;
осветление каловых масс и потемнение мочи:
боль под правым нижним ребром;
повышение температуры тела;
боль в суставах;
кожный зуд;
раздражительность или апатия;
слабость, недомогание и др.,

болезнь уже зашла далеко, произошли необратимые изменения в печени, лечение будет сложным, длительным и не таким эффективным, как хотелось бы.

Поэтому анализ крови на австралийский антиген по сути является упреждающим. Его полезно делать для профилактики и выявления болезни на ранних стадиях развития.

Обследование на австралийский антиген назначают:

При проведении профилактических осмотров здоровых людей.
В рамках обследование перед операционным вмешательством.
Во время беременности.
Младенцам, рожденным от инфицированной матери.
Донорам крови.
При подозрении на гепатит.
Если есть симптомы нарушения целостности тканей печени.
Людям из «группы риска», имеющим постоянный непосредственный контакт с кровью.
Членам семьи и знакомым, контактировавшим с инфицированным больным.

Исследование крови на австралийский антиген проводят двумя способами: при помощи экспресс-теста и серологических исследований.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При заборе биоматериала из вены необходимо в течения 12 предшествующих часов воздержаться от еды, не пить лекарственные средства, не употреблять алкоголь.

Экспресс-тест

Предварительный диагноз можно узнать, не выходя из дома. Нужно приобрести в аптеке экспресс-тест на австралийский антиген и, следуя пошаговой инструкции, которая идет в комплекте выполнить простые действия: взять образец крови из пальца, поместить на тест-полоску, добавить реагент, дождаться изменения цвета и найти соответствующее описание результата.

Важно понимать, что при помощи домашнего теста вывод делают только предварительный, так как вероятна доля погрешности подобного самостоятельного исследования.

Плюс экспресс-теста в скорости получения результатов. Они готовы через 10-15 минут.

Процедура экспрес-теста на HBsAg (австралийский антиген)

Серологическое исследование

Для точной постановки диагноза нужно провести серологическое исследование на австралийский антиген. Это анализ сыворотки крови, в которую вводится HBsAg. В ответ на вторжение чужеродных тел клетки плазмы начинают синтезировать антитела к вирусу. По характеру их взаимодействия делают заключение о наличии либо отсутствии вируса гепатита в организме.

Положительный и отрицательный анализ на австралийский антиген

Если анализ на австралийский антиген положительный, нужно записаться на прием к врачу-инфекционисту. Потребуются дополнительные обследования, УЗИ печени, возможно МРТ и ПЦР.

Наличие по результатам теста антигена в крови – еще не окончательный диагноз. Человек, сдавший анализ, может быть заболевшим или здоровым, но носителем вируса.

Также положительной реакция будет у человека, перенесшего гепатит В, так как в его крови находятся антитела, возникшее ранее.

Отрицательный результат на НBsAg говорит о том, что обследуемый здоров.

Если экспресс-анализ или серологическое исследование проведены неправильно или с нарушениями технологии, тест покажет неверный результат. Потребуется сделать его повторно.

Вирус трудно обнаружить на ранних стадиях инфицирования. Самый точный анализ – сделанный на 4-6 неделе после заражения.

Что делать, если анализ положительный

Когда в результате исследования обнаружен австралийский антиген, врач на основании дополнительного обследования делает заключение. Если человек лишь носитель вируса, то он не болен, но может заразить окружающих, это влечет за собой некоторые ограничения. Болезнь на ранних стадиях поддается лечению, протекает легко, пройдет без вреда организму.

Если она приобрела острую форму, то назначается симптоматическое лечение и строгая диета. Методы лечения хронической стадии гепатита В те же, но к ним добавляются противовирусные препараты.

Принципы диетического питания при гепатите:

Запрещено	Разрешено
жирное	молоко и кисломолочные продукты
жареное	постное мясо
острое	крупы
шоколад	овощи
газированные напитки	фрукты
алкоголь
кофе

Предпочтителен 5-разовый прием пищи. Продукты употребляют отварными, приготовленными на пару или в сыром виде (овощи, фрукты). Полезны свежевыжатые соки.

При своевременном обнаружении австралийского антигена болезнь излечивается, а лучшим способом профилактики заболевания является вакцинация против гепатита В.

( 5 оценок, среднее 5 из 5 )

Источник

Гепатит австралийский – это не очень корректное с научной точки зрения название составной структурной части ВГЧ, распространенность которого стала настоящей социально-медицинской проблемой, пока не был открыт способ вакцинации. Под этим термином подразумевают важный диагностический маркер, HBsAg, присутствие которого позволяет говорить о достоверном диагностическом обнаружении у пациента инфицирования антропонозным гепатотропным вирусом. Антиген, именуемый в некоторых источниках австралийским гепатитом, – внешняя оболочка со сложным составом, позволяющим вирусу В адсорбироваться на поверхности печеночных клеток. После проникновения внутрь гепатоцитов начинается активное продуцирование новых патогенных агентов.

История и значение открытия

Гепатит австралийский (синонимические названия – прецепитирующий антиген, австралийский антиген, диагностический маркер гепатита В), был впервые выделен Барухом Блумбергом, при исследовании сыворотки крови аборигена Австралийского материка. Нобелевская премия, которой он был удостоен, присуждена не столько за выделение необычного белка на самом раннем этапе (открытие датируется началом 60-х годов прошлого столетия), сколько за его научную гипотезу, впоследствии подтвердившуюся. В период выделения прецепитирующего антигена, сам вирус гепатита В еще не был описан.

Новизна и смелость научного предположения о связи с описанным австралийским гепатитом позволила впоследствии разработать вакцину от опасного антропонозного гепатотропного вируса. Открытие Блумберга было только первым толчком к изучению ВГВ. Четырьмя годами позднее М. Принс обнаружил специфический белок уже не в Австралии, а на более близкой территории, причем предметом его исследования было заболевание, ставшее результатом переливания крови пациенту.

Австралийский гепатит оказался не только принадлежностью небольшого континента. Он был выявлен на цивилизованной территории у представителя европеоидной расы, причем не в активной стадии болезни, а в инкубационном периоде. Но и это все еще не стало поводом к открытию и описанию вируса гепатита. Еще два года спустя к нему привело использование электронного микроскопа американским ученым Д. Дейном, обнаружившим в крови человека с желтухой полигональные и сферические образования, впоследствии названные частицами Дейна.

Эти последовательные научные открытия позволили затем обнаружить вирус А итальянским исследователям (о вирусной природе желтухи или гепатита А говорил еще выдающийся отечественный клиницист С.П. Боткин, именем которого и названо заболевание вирусом А). Итальянские ученые открыли и сателлит, который активизируется в присутствии HBsAg – дельта-вирус. Нозоформу Е идентифицировал как самостоятельную нозологическую единицу, отечественный вирусолог М.С. Балоян, проведя опасный опыт с самозаражением.

Открытие Блумбергом прецепитирующего антигена, который называют австралийским гепатитом, привело к плеяде блестящих научных прозрений, впоследствии убедительно доказанных. Но даже не обладая способностью заглядывать в будущее, Нобелевский комитет оценил его важность и присудил Нобелевскую премию. Первая эффективная вакцина была создана благодаря выявленной связи специфического белка и заболевания гепатитом спустя всего 13 лет. Но исследования в вирусологии все еще продолжаются, в то же время прививки от гепатита В очень эффективны.

Разграничение понятий

Опасное заболевание вызывается ВГЧ, принадлежащим к семейству Гепаднавирусов, в структуре которых содержится дезоксирибонуклеиновая кислота, поэтому, в отличие от гепатита С, принадлежащего к РНК-вирусам, их называют ДНК-вирусами. Антиген, который называют гепатитом австралийским – это одна из составных частей, состоящая из белков и жиров, а если точнее – то его наружная оболочка.

Иммуногенность – это присущая ему особенность провоцировать продуцирование в оккупированном организме специфических антител. Человечество научилось использовать в своих целях это свойство, разрабатывая вакцины, создающие иммунитет и предотвращающие инфицирование. Проникновение вируса В происходит несколькими путями – парентеральным, бытовым, трансплацентарным (или вертикальным, от матери к вынашиваемому ребенку), половым. Поэтому очень важно понимать, как передается гепатит Б. Невероятная устойчивость вируса к температурным условиям легко объяснима, если внимательно рассмотреть особенности строения:

вирусный геном состоит из 6 генов, контролирующих развитие белков, ферментов и антигенов;
у многих других вирусов есть только однонитевый участок, возбудитель гепатита В обладает кольцевой двунитевой молекулой;
его протяженность варьируется в зависимости от условий и состояния – кольцо может принимать форму линии;
проведенные исследования обнаружили наличие 4-х антигенов: HBs, HBc, НВе и НВх;
способность встраиваться в клетку печени с помощью ее же транскриптазы остается необъяснимой – в то время как у РНК-вирусов это выполняется собственной возможностью к обратной транскрипции, гепаднавирус использует компонент гепатоцита;
HBs, HBc антигены есть у каждого нового нуклеокапсида, собранного из синтезированных нитей ДНК;
в патогенном агенте имеется белковый антиген – HBsAg и серотип HBc Ag.

В некомпетентных источниках можно найти утверждение, что австралийский антиген и гепатит В – это синонимические понятия. Вместо ответа на вопрос о важном диагностическом маркере, описывается течение и лечение гепатита В. Перечисление включает и другие образования, иногда в произвольной форме. И только в некоторых случаях разъясняется, что воспалительное заболевание печени, вызванное Гепаднавирусом человека В, и употребляемый по инерции термин австралийский гепатит – это совершенно разные понятия, имеющие непосредственное отношение друг к другу, но не синонимические.

Антигены в строении вируса

Нуклеокапсид или структурная единица многих вирусов – это нуклеиновая кислота в сочетании с капсидом, где последний термин означает внешнюю белковую оболочку, обладающую разными способностями. Геном и слой белка предусмотрены природой для защиты от внешних воздействий. У ВГВ она небольшого диаметра, сферической формы, дополнительная защита обеспечивается суперкапсидом, состоящим из жировых оснований, в которые органично вплетены три гликопротеина (второе название – поверхностный антиген). Их обозначают буквами Ag. Это:

HBs – гликопротеин с липидными вкраплениями, полипептидными фрагментами и рецептором, отвечающим за соединение с такими же частями печеночных клеток;
HBc, не гликопротеин, а нуклеопротеин, он расположен в середине неактивного вириона (не перемещающегося в кровеносное русло);
НВе – составная часть HBc, она откалывается от общей массы в момент прохождения клеточной мембраны, в процессе репликации, второе название – антиген инфекционности;
НВх – наименее изученный из антигенов, рабочая гипотеза по нему – принадлежность к развитию злокачественных новообразований.

Из перечисленных поверхностных, способностью провоцировать иммунный ответ обладают только первые три – поверхностный, внутренний серцевинный белок и его отщепляемая составляющая. УHBsAg есть четыре фенотипа, а у HBcAg – только один серотип.

HBs Ag – белок, окружающий геном, так называемый кор-белок, серцевинный поверхностный австралийский – и есть та часть капсида, которая первой выделяется в кровь. Именно в сыворотке крови австралийца обнаружил Блумберг, именно его сферические и нитевидные частицы можно обнаружить в гуморальной жидкости исследуемого человека, даже если в его организме нет вирионов с инфекционными способностями. Австралийский гепатит – это устаревшее название антигена, обнаруживаемого в биологическом материале с инкубационного периода и вплоть до начала выздоровления.

Роль в развитии заболевания

Заблуждение о том, что австралийский гепатит – это некая разновидность гепатита В, основана на некорректном определении его как патогенного агента. Но он не провоцирует отдельный вид гепатита, просто выполняет свои функции – помогает проникновению вируса в печень. Вирус усиленно продуцирует его для защиты от внешних воздействий генома в неблагоприятной для него среде организма. Обнаружение отрезков и частиц HBsAg в крови пациента – важный диагностический маркер, наглядно свидетельствующий о присутствии в теле болезни, носительства или начинающемся выздоровлении.

Это сложное образование из липида, гликопротеина, с 3-мя протеинами, рецептором альбумина. Последнее обстоятельство и помогает вирусу проникнуть в клетку печени.

Характерные особенности:

способность длительное время персистировать в теле, но низкая иммуногенность;
присутствие не только в клеточных мембранах печени, но и в биологических жидкостях больных и вирусоносителей;
устойчивость к протеолитическим ферментам и активным веществам;
на разных территориях распространены различные фенотипы, которых известно пока четыре;
в качестве диагностического маркера информативен, но весьма относителен.

Важность открытия Блумбергом австралийского гепатита, дальнейшие исследования вирусологов, разработка аппаратных установок для проведения сложных анализов – все это привело к возможности вовремя диагностировать опасное заболевание. Но сейчас уже существуют методы для разграничения острой и хронической формы, возможность объективно оценивать состояние больного, назначать корректное лечение и делать прогнозы о его вероятном исходе в запущенном виде.

Использование в диагностике

Поверхностный (он же – австралийский гепатит или австралийский антиген, HBsAg) – важная составляющая профилактических мероприятий, позволивших исключить распространение гепатотропного вируса посредством переливания инфицированной донорской крови. Каждый потенциальный донор перед сдачей биологического материала проходит исследования на наличие прецепитирующего белка. И это – перспективная возможность получения необходимого по жизненным показаниям, безопасного биоматериала.

Кроме простой лабораторной диагностики, разработаны прогрессивные методы, открытые благодаря достижениям молекулярной биологии.

Полимеразная цепная реакция (диагностика методом ПЦР), основанная на репликации с мельчайших фрагментов, позволяет обнаружить даже следы деятельности вируса, установить его количество и генотип. Иммуноферментный анализ дает основания для выводов, обнаруживая в крови антитела – иммунный ответ организма на присутствие патогенного агента. Ценность австралийского антигена в этом случае трудно переоценить – ведь именно он и провоцирует реакцию организма, помогает осуществить выработку соответствующих антител на присутствие агрессора.

Анализы на австралийский гепатит назначаются во многих случаях – при подготовке к операции и обследовании тех, кто по роду профессии вынужден соприкасаться с биологическими жидкостями, для диагностики людей, потенциально находящихся в группе риска, при заболеваниях гепатобилиарной системы, для исключения вирусного гепатита. Но одного анализа для получения общей картины недостаточно – наличие антител может свидетельствовать о заболевании, выздоровлении или носительстве провокатора. Для постановки корректного диагноза необходимо проведение комплексного обследования. Какие необходимы исследования – решает гепатолог на основании первичных данных.

Источник