Белок в моче от гепатита

Анализы при холецистите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Холецистит — это коварное заболевание, которое имеет диагнозы, сходные с другими заболеваниями кишечного тракта и желудка. Если его вовремя не диагностировать, то может наступить даже летальный исход либо будет удаление желчного пузыря. Поэтому при появлении непонятных симптомов лучше обратиться к врачу.

Заболевание холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может быть вызвано различными причинами. Его опасность состоит в том, что в случае его позднего диагностирования, больному придется проходить сложный курс лечения, вплоть до удаления желчного пузыря хирургическим путем.

Различают два вида холецистита:

• острый;
• хронический.

Острый холецистит характеризуется яркими клиническими признаками, то есть острой болью в правой нижней части ребер, которая отдает в лопатку или правое плечо, тошнотой рвотой и полным дискомфортом организма.

Важно знать, что все хронические заболевания, в том числе и холецистит, трудно излечиваются и накладывают отпечаток на дальнейшую жизнь пациента. Человеку приходится менять образ жизни, и придерживаться некоторых правил, без которых будет ощущаться дискомфорт и появляться периодические симптомы заболевания.

Почему появляется холецистит? В связи с тем, что это заболевание органа, который принимает непосредственное участие в переваривании пищи и связан общими каналами с печенью и кишечником, то он подвержен тем же заболеваниям, что и эти органы.

У человека холецистит может быть вызван следующими факторами:

• попадание в его полость патогенных микроорганизмов, которые начинают свою жизнедеятельность в его полости и вызывают воспаление стенок тела и шейки;
• паразиты (глисты) которые попадают в кишечник человека и начинают в нем развиваться, они могут попадать и в желчный пузырь, и начинать в нем, и его каналах активную жизнедеятельность, раздражая и разрушая его стенки;
• наличие наследственных заболевания желчного пузыря, например, образование камней, а также загиб шейки или тела желчного пузыря, которые влекут за собой плохой отток желчи;
• образование камней (желче-каменная болезнь);
• различные нервные стрессы;
• плохое питание, а также употребление в пищу большого количества жареной, жирной и острой пищи.

Все это влечет появление холецистита.

Как происходит диагностика холецистита

В связи с тем, что данный недуг имеет симптомы сходные с большинством заболеваний печени (желтуха), а также желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота), то его диагностика имеет свои особенности.

Важно понимать, что при любых непонятных симптомах, нужно сразу обращаться к врачу и проходить комплексное обследование, которое поможет выявить холецистит.

Диагностика данного заболевания происходит следующим образом:

• Происходит первичный врачом осмотр, на котором специалист определяет дальнейший ход исследований.
• Назначается анализ асд, а также крови. Само по себе асд — это специальное исследование, которое проводится во всех случаях, когда есть подозрение на заболевание печени или желчного пузыря. Исследование асд поможет выявить отклонения, которые имеются в желчном пузыре.
• Врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию. Такие исследования одинаковые и не могут назначаться одновременно. Если врач рекомендует так сделать, значит он хочет заработать на пациенте.
• Внутреннее исследование с помощью специального зонда, который глотает больной. Зонд отбирает образцы желчи, которые затем исследуются.
• Радиологическое исследование, которое предусматривает прием специального препарата, который содержит безопасные для организма радионуклиды. Они попадают внутрь кровеносной системы и доставляются в желчный пузырь, после чего делается спектральный анализ желчи, а также стенок желчного пузыря.
• Рентген. С его помощью можно определить утолщение стенок данного органа, наличие камней, а также закупорку желчных протоков.

Как видно, есть множество способов по диагностике этой болезни.

Но на практике, больше всего используется анализ крови, асд, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография.

Особое внимание уделяется асд, так как, именно, исследование асд, способно выявить любую патологию печени и желчного пузыря. Анализ асд еще называется печеночным исследованием на предмет наличия желтухи и других патологий печени (цирроз).

Обследование

Общий осмотр врача

Когда человек начинает испытывать симптомы, которые описаны выше, он должен сразу обратиться к специалисту, который проводит его первичный осмотр.

В ходе него врач выясняет такие моменты:

• имеются ли у близких членов семьи заболевания связанные с желчным пузырем или печенью;
• выясняет способ жизни пациента, сидячая ли у него работа, присутствуют ли стрессы и когда был последний;
• выясняет, каким образом происходит питание (частота), а также часто потребляемые продукты питания (большое количество жареного, острого);
• также проводится поверхностный осмотр пациента, куда входит пальпация в нижней части ребер, осмотр кожи и склер глаз.

Если врач при первичном осмотре предполагает, что больного беспокоит, именно, желчный пузырь, то назначаются анализы и другие исследования.

Анализ крови

Анализ крови, с помощью которого диагностируется данное заболевание, может быть двух видов:

• общий клинический анализ крови;
• биохимический анализ.

В первом случае, клинический анализ призван выявить наличие в организме инфекции, то есть будет ли увеличенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Но такие показатели присущи для многих инфекционных заболеваний, поэтому если у врача есть сомнения насчет того, что инфекция идет из-за желчного пузыря, он назначает биохимическое исследование.

Это более глубокий анализ, который сможет выявить все проблемы, которые происходят в желчном пузыре. Такое исследование показывает, есть ли в крови холестазы, каково содержание билирубина в крови. Вообще, повышение содержания билирубина говорит о том, что данный элемент (его тяжелая фракция входит в состав желчи) плохо утилизируется.

Вообще, когда идет повышение билирубина в желчи, это свидетельствует о том, что она плохо поступает в кишечник, что говорит о болезни не только желчного пузыря, но и печени.

Наличие большого количества билирубина также можно выявить в кале и моче больного.

Это дополнительное исследование основано на том, что отработанный билирубин, выводится из организма человека естественным путем через кал и мочу.

При нормальном функционировании желчного пузыря его количество строго контролируется печенью, поэтому билирубин выводится в определенном количестве.

Когда идет нарушение баланса билирубина, то его количество в кале и моче может сократиться, тогда он поступает в большом количестве в кожу, которая становится желтой либо происходит повышение билирубина, что тоже плохо. Если это все видно в анализах, тогда врачу становится понятно, что у человека холецистит.

Отдельного внимания заслуживает анализ асд. Это печеночная проба. Печень сразу реагирует на плохую работу желчного пузыря, поскольку постоянно вырабатывает желчь. При закупорке общего канала, по которому желчь поступает в пузырь и который соединяет печень, желчный пузырь и кишечник, происходят некоторые изменения в печени. Исследование асд это показывает.

Исследование асд также применяется при диагностировании любого заболевания печени.

Ультразвуковое исследование и компьютерная томография

Данный способ диагностики заболевания предусматривает собой следующие действия:

• Пациенту назначается УЗИ или томография, где с помощью ультразвука проверяется брюшная полость и органы, находящиеся в ней.
• Ультразвук способен выявить неравномерность толщины стенок тела желчного пузыря, а также наличие в нем уплотнений в виде камней.
• Такое исследование также способно выявить неравномерное скопление желчи в полости, а также ее плотность. Известно, что застоявшаяся желчь, которая плохо выходит из желчного пузыря, меняет свою структуру на более плотную.
• Томография и УЗИ также способны диагностировать закупорку каналов и их неоднородную структуру.

Такое исследование назначается больным постоянно, поскольку только данный метод позволяет выявить желчекаменную болезнь.

Исследование желчного пузыря с помощью зонда

Пациент, перед тем как такое исследование начинается, принимает специальный желчегонный препарат. После чего, по прошествии некоторого времени, в его кишечник вводится зонд, который поочередно отбирает несколько проб выделяющейся желчи.

Далее, желчь исследуется, и выявляются заболевания желчного пузыря. Оно основано на том, что в кишечник, при переваривании пищи поступает два вида желчи. Первая непосредственно из печени, не концентрированная, а вторая из желчного пузыря, концентрированная, которые смешиваются.

Если в желчном пузыре происходят воспалительные процессы, желчь постоянно застаивается, то ее структура будет насыщена большим количеством билирубина, который не растворяется в воде, и другими веществами, свидетельствующими о болезни желчного пузыря.

Существует большое количество различных исследований, которые помогут выявить различные болезни желчного пузыря, в том числе и холецистит. Без них определить, болен ли пациент холециститом, не получится. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться в медицинское учреждение и проходить комплексное обследование.

Белок в моче: почему возникает протеинурия?

Когда с мочой начитает выделяться белок в количестве выше чем 0,033 г/литр, диагностируют протеинурию. Она возникает, когда в организме произошел какой-то сбой или, что бывает чаще, как ответная реакция на неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, или длительные стрессы. Чтобы избежать протеинурии, следует знать, почему появляется белок в моче и откуда он берется.

• Патогенез и причины физической протеинурии
• Патологическая протеинурия
• Повышение белка при различных патологиях

Патогенез и причины физической протеинурии

Понять, в результате чего повышается белок у взрослого, достаточно сложно. По морфологическому признаку принято выделять два вида протеинурии – физиологическую и патологическую. В свою очередь, физиологическое повышение белка в моче подразделяется на три основных типа:

1. Ортостатическое.
2. Лихорадочное.
3. Маршевое и протеинурия напряжения.

Особенность ортостатической протеинурии – повышение белка только в стоячем положении и нормализация показателя в положении лежа. Суточная потеря белка может проявляться в виде следов в моче или достигать 4 г/сутки.

Чаще всего этот тип диагностируется у людей до 22-25 лет, пока организм продолжает расти. Наибольший процент детей с ортостатической протеинурией находятся в возрасте 5-15 лет.

Замечено, что этому синдрому подвергаются люди астеничного телосложения с нарушением осанки – лордозом.

Этот тип протеинурии возникает периодами – высокий белок может наблюдаться в течение нескольких недель и отсутствовать на протяжении месяца и более.

Патогенез ортостатической формы объяснить крайне сложно. Существует мнение, что в вертикальном положении возникает сосудистый спазм, и нарушается кровообращение в почках из-за сдавливания позвоночником полой вены, что и является причиной белка в моче. В то же время, не все дети астеничного телосложения страдают протеинурией, и не у каждого ребенка с ортостатическим синдромом, наблюдается неправильный изгиб позвоночника.

Лихорадочная протеинурия возникаем при инфекционных заболеваниях и других патологиях, сопровождающихся высокой температурой до 30-40°С. Ее патогенез заключается в повышении проходимости клубочковых капилляров под воздействием инфекции и продуктов распада патогенных микроорганизмов – токсинов. В основном возникает в детском и пожилом возрасте из-за слабого иммунитета.

Лихорадочный тип проходит после выздоровления и снижения температуры. Если же протеинурия не прекращается, необходимы дополнительные обследования для исключения почечных патологий.

Маршевая протеинурия возникает после тяжелых физических напряжений. Больше всего ей подвержены профессиональные спортсмены. При нагрузках происходит увеличение нормы белка в 2,5-15 раз в зависимости от тяжести и длительности занятий. Патогенез этого типа протеинурии еще не до конца ясен.

Некоторые ученые считают, что белок повышается из-за сокращения сосудов и замедления циркуляции крови в почечных тканях в сочетании с повышенной клубочковой проходимостью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Существует теория, что на выделение белка влияет выделение адреналина и норадреналина в кровь при занятии спортом.

Можно выделить еще несколько типов протеинурии:

1. Алиментарная – при избыточном употреблении белковой пищи.
2. Центрогенная – возникает после ЧМТ, повреждения нервной системы, эпилепсии.
3. Протеинурия новорожденных – диагностируется только в первый месяц жизни, после родовых травм и при неокрепших почках.
4. Эмоциональная – при нервном перенапряжении, стрессе, сильном испуге.
5. Сердечная – на ее развитие влияют сердечные заболевания.
6. Протеинурия беременности – появления белка в моче у женщин в период вынашивания ребенка.

Физиологическая протеинурия не требует лечения, так как это состояние проходит после прекращения воздействия провоцирующих факторов.

к оглавлению ↑

Патологическая протеинурия

Под термином «патологическая протеинурия» понимается появление большого количества белка в моче при патологии почек и органов мочевыводящей системы. Эта форма может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Бывает две формы патологической протеинурии:

1. Почечная.
2. Надпочечная.

Почечная протеинурия возникает при повреждении почечных клубочков, изредка охватывая канальцы. Этот тип патологии встречается чаще всего и сопутствует большинству почечных заболеваний. Почечная форма наблюдается, когда много белка проходит через поврежденные участки тканей почечных клубочков.

Почечная протеинурия делится на три формы: клубочковая, канальцевая, преренальная, и каждый развивается под воздействием различных причин.

Причины повышенного белка в моче при клубочковой форме:

1. Гломерулонефрит.
2. Пиелонефрит.
3. Инфекции в почках.
4. Сахарный диабет.
5. Амилоидоз.
6. Коллагенозы.
7. Рак легких и ЖКТ.
8. Преэклампсия.
9. Лимфома.
10. Прием НВПС, препаратов, содержащих литий, тяжелые металлы, пеницилламин.

Почему белок в моче может повышаться при канальцевой форме:

1. Нефросклероз.
2. Нефропатия.
3. Интоксикация тяжелыми металлами.
4. Болезнь Фаркони.
5. Интерстициальный нефрит.
6. Острая аллергия.
7. Серповидноклеточная анемия.
8. Лечение антибиотиками.

Причины белка в моче при преренальной протеинурии:

1. Множественная миелома.
2. Амилоидоз.
3. Гемоглобинурия.
4. Миоглобинурия.

Надпочечная протеинурия встречается крайне редко.

Она развивается, не затрагивая почки и незначительно повышая белок в моче – не более 1г/сутки. Преренальная внепочечная форма возникает при высокой концентрации белка, с которой не справляются почки. Чаще всего возникает при злокачественных опухолях и онкологических заболеваниях.

Постренальная форма диагностируется при выделении белка и слизи при воспалении мочевыводящих путей или при попадании экссудата из половых органов, отчего этот синдром называют ложным.

При такой протеинурии причины могут быть следующими:

• цистит;
• простатит;
• пиелит;
• уретрит;
• кольпит;
• вагинит.

Для определения вида протеинурии необходимо пройти полное обследование, сдать несколько видов анализов мочи, сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на анализы.

к оглавлению ↑

Повышение белка при различных патологиях

Когда диагностируется протеинурия, необходимо выяснить, почему в моче повысился белок. Причин может быть множество, и от них зависит характер лечения. В детском возрасте белок в моче повышается во время тяжелых инфекционных и вирусных заболеваниях, например, при:

• гриппе;
• пневмонии;
• краснухе;
• простудных заболеваниях;
• переохлаждении.

И даже если после перенесенной болезни ребенок чувствует себя нормально, необходимо провести исследование мочи на наличии белка.

Дело в том, что может возникнуть иммунное поражение почек – гломерулонефрит, которое нередко протекает бессимптомно и может проявить себя только на тяжелой стадии.

У взрослых реже встречается такое осложнение, это объясняется более устойчивой иммунной системой, чем у детей

Если появляется белок в моче по причине гломерулонефрита, то наблюдаются бледность кожных покровов, слабость, отеки, повышенное давление. При наличии этих признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование. Кроме того, инфекция из любого органа может попасть в почки и вызвать пиелонефрит, при котором также появиться белок в моче.

Белок в моче может появляться также при поражении почек после использования препаратов для лечения онкологических заболеваний. Эти лекарственные средства обладают мощным действием и влияют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые ткани организма.

Химиотерапевтические препараты обладают способностью долго оставаться в плазме крови после лечения, и только от организма зависит, насколько будут поражены почки, возможно, что они останутся незатронутыми, а, возможно, что полностью потеряют свои функции.

Чтобы снизить нагрузку на почки на время химиотерапии, необходимо соблюдать определенную диету: снизить количество соли, употреблять больше овощей и фруктов в любом виде, увеличить количество употребляемой жидкости.

При тяжелых состояниях, чтобы не нагружать почки, придется отказаться от мяса, рыбы и полностью от соли. После химиотерапии белок в моче будет долго повышен, а при необратимом поражении выделительной системы от него практически невозможно избавиться.

Уровень белка в моче необходимо контролировать после любого хирургического вмешательства. Легкая протеинурия может диагностироваться после операций: при протезировании, стентировании, шунтировании и других.

Повышенный белок в небольшом количестве – нормальная реакция на инородное тело. Значительное превышение нормы может сигнализировать об отторжении организмом протеза. Также и при пересадке органов высокие показатели белка в моче говорят о том, что пересаженный орган не приживается.

При любом заболевании и после выздоровления необходимо контролировать показатели ОАМ. Своевременное обследование и выяснение причины появления белка в моче позволит быстро избавиться от заболевания. При терапии протеинурии значение имеют не только лекарственные препараты – нормализовать показатели поможет соблюдение диеты, питьевой режим, мочегонные и противовоспалительные травяные отвары.

Source: cirroz.lechenie-pechen.ru