Бесплатное лечение гепатита с инвалидам

28 июля в парке Сокольники прошло мероприятия, о котором, наверняка, мало кто напишет. В самом деле, зачем тратить время на то, что интересно лишь малой части аудитории? Посвящено оно было Всемирному дню борьбы гепатитом. Надо сказать, что внимание к немыслимой куче проблем, с которыми сталкивается каждый инфицированный любой разновидностью этого вируса, организаторы привлекали как могли. Например устроили велопробег в футболках. Предлагали отыскать среди деревьев аниматора, изображавшего зловредный гепатит. Еще была раздача бесплатного мороженного и петушков на палочке за правильные ответы об этой болезни. Но самое главное – прямо в парке любой желающий мог сделать экспресс-тест на антитела к гепатиту С. Результаты обрадовали не всех: 13 из 268 тестов оказались положительными. А это 4,8%. Совершенно случайно!

Так уж вышло, что сам я о гепатите знаю достаточно много. Петушка на палочке мне за это, правда, никто не дал, да и не особо нужно. У меня есть «минус». Для непосвященных разъясню: так мои братья по крови называют отсутствие вирусных клеток в организме человека. И это, поверьте, самая ценная вещь, которой я когда-либо обладал. «Минус» — главная цель противовирусной терапии. «Минус» должен прийти в первые три месяца лечения и продержаться полгода после его окончания. Все. Если это произошло, то человек с вероятностью 99% избавился от вируса навсегда. Через два года, согласно ВОЗ, он считается здоровым.

Сами виноваты?

Помните социальную рекламу начала двухтысячных? Мрачные картинки, яркие надписи, размытые силуэты. Посыл – не употребляй наркотики, а то ведь гепатит… Что поделать, есть среди нас и такие. Еще коллективное бессознательное, подгоняемое Еленой Малышевой, любит упоминать половой путь передачи. Да-да, гомосексуалисты, «беспорядочные связи» и прочее. Татуировки? Помнится, зашла как-то на наш «гепатитный» форум моя коллега. С федерального канала. Ей нужны были истории для сюжета «Гепатит C через татуировку», который готовился в утренний эфир. Отреагировали форумчане с прохладцей. И не потому, что не хотели девушке помочь, а потому, что татуированным среди всех оказался один парень. Может, больше, про других просто не вспомнили.

На акции в Сокольниках познакомился с Юрой. В кругу своих он, не стесняясь, признается: наркотики в его жизни действительно были. Еще у него проколото ухо и есть две татуировки. Полный набор. Если бы не одно «но»: гепатит Юра получил не с дозой, а… в зубоврачебном кабинете! Откуда он знает? Выручила привычка каждые полгода сдавать кровь на ЗППП. И в те полгода у него, кроме посещения стоматолога, ничего рискованного не было.

— Есть случаи, когда у молодых ребят не было вообще ничего, а гепатит есть. – подключается лечащий врач Юры. Она тоже пришла в Сокольники – поддержать пациентов, — Я лечила девочку. 17 лет. Ни стоматологов, ни гинекологов, ни татуировок, ни половых связей. Она смотрит на меня и не может ничего вспомнить!

Найти в моей истории хотя бы каплю моей вины тоже сложно. Вирус нашел меня 9 мая 1993 года. Тогда через перекрытый из-за парада родной город мне привезли донорскую плазму. Прямо в роддом, потому что у трехдневного меня случился геморрагический синдром. Кто виноват, если не я? Никто! Хотя гепатит C в то время уже был открыт, доноров на него в России еще не проверяли. Не было такой инструкции! Сейчас, как заверяют нас некоторые сайты, вероятность заражения вирусным гепатитом в медицинском учреждении смешная: что-то около одной тысячной процента. Но почему же тогда только в кругу моих знакомых есть случаи заражения в 2005, 2006 и даже 2009 году? И снова: стоматологи, переливание, операция. Ответ я узрел своими глазами. В 2011. Когда в ЛОР-отделении, куда я угодил с гайморитом, медсестра проверяла температуру раствора… пальцем. Пальцем, безо всякой перчатки! Раствор, который она сейчас зальет в носовые пазухи пациента. Кстати, грелся он в советской эмалированной кружке с цветочками. Одной на всех.

Унижение ради жизни?

— Есть ли в России массовое бесплатное лечение гепатита? – спрашивает со сцены ведущий дня борьбы с гепатитом в Сокольниках. Первые секунды хотелось ответить самому, но интерес услышать чужое мнение взял верх.- Вот, вы первые подняли руку! Ваш ответ…

— Нет, — раздается из толпы.

— Очень печально, но это правда! Держите мороженое…

Радуюсь, что ведущий не стал нести в массы сладкую ложь. Никаких социальных гарантий для больных вирусными гепатитами в России действительно нет. В Чехии, Германии и других европейских странах все решает медицинская страховка. В Египте государство оплачивает 9/10 стоимости препаратов. На Украине, которая до недавнего времени считалась одной из худших для «гепатитников» стран, по слухам, близки к принятию новых правил: бесплатная диагностика и 45% от стоимости лечения за счет бюджета. В России у больных есть три пути.

Первый – все за свой счет. Минимум – 600 000 рублей. Вероятность успеха в данном случае средняя, а в сложных случаях – низкая. Поэтому планку надо поднимать выше – миллионов до двух.

Второй – попадание в клинические исследования, проводимые крупными компаниями. По сути, это проверка эффективности новых лекарств. Здесь все бесплатно, есть возможность получить новейшие научные разработки, но работает жесточайший отбор. Отклонение по одному показателю крови – и отказ. Или снятие с уже начатого и даже успешного лечения.

Третий путь – инвалидность. Основной препарат, который используется для лечения гепатита, включен в перечень лекарств, которые государство обязано предоставлять инвалидам. Вот только показанием для инвалидности сам по себе гепатит не является. Вот гепатит и слепота, гепатит и потеря одной конечности – пожалуйста, а так – нет.

Читайте также:  Инвитро пцр качество гепатит с

Вспоминаю себя несколько лет назад. Кабинет медико-социальной экспертизы. Мне – пятнадцать или шестнадцать. Мы с мамой сидим на стульчиках посередине комнаты. Вокруг за столами сидят тетки.

— В чем дело? Вы хотите переложить лечение своего ребенка на плечи государства? А вы не знали, что, заводя его, вы берете на себя ответственность? – обращается к маме главная.

— Берем, — ответила мама.

— Вы должны понимать, что медико-социальная экспертиза оценивает не сам диагноз, а лишь тяжелые последствия, который он за собой влечет. Мы же не врачи, мы… почти юристы! – заключила главная.

Следующий вопрос был адресован ко мне.

— Вы считаете себя инвалидом? Вы знаете, как переводится с латыни «инвалид»? «Бесполезный человек»! Вы считаете себя бесполезным человеком?

— Нет, не считаю, — ответил я.

— Есть ли у вас какие-то ограничения в общении, передвижении, самоконтроле и самооблуживании?

— Нет, — сказал я опять.

Это была правда. Несмотря на серьезный диагноз, сопровождавший меня с роддома, мое самочувствие всегда было отличным. По сути, я ничем не отличался от сверстников. Хотя состояние печени на тот момент уже достигло той стадии, когда инвалидность должны давать безоговорочно. Видимо, выручало что-то другое.

— Зачем вы хотите получить инвалидность? – продолжала «экзамен» тетка.

— Я считаю, что это необходимо для получения бесплатного лечения. Потому что в моей болезни нет ни моей вины, ни вины моих родителей.

После этих слов мама в слезах вышла за дверь. Я остался один.

— Когда ты решишь завести ребенка, ты должен будешь осознавать, что ты отвечаешь за него во всем сам, — выдала тетка, глядя мне в глаза. Жалею, что в шестнадцать у меня не хватило запала сказать ей то, что я сказал бы сейчас…

Следующая медико-социальная экспертиза была в восемнадцать лет. Быть честным и гордым мне тогда уже не хотелось. Хотелось вылечиться…

Прочитав о симптомах, которые должны у меня быть, я пошел сарай и гаечным ключом сделал себе «синяки на теле». Потом, содрав куском пластмассы кожу на ногах, я сделал «зуд». «Боли в брюшной полости» удались после того, как я без подготовки двести раз качнул пресс. «Заторможенность и спутанность сознания» помогли имитировать актерские способности. Друзья по несчастью советовали еще поднять температуру одной чудодейственной смесью, известной многим школьникам. Я не стал. Тем не менее, препараты были получены. Один из них, дополнительный, доктор потом потребовала заменить иностранным аналогом, назвав отечественный синонимом фекалий.

Дожить до совершеннолетия

За 10 лет моей борьбы сменилось четыре схемы лечения гепатита C. «Короткие» интерфероны, пролонгированные интерфероны, интерфероны с ингибитором протеазы, и, наконец, безинтерфероновая терапия, которую, в качестве клинических исследований предлагают институты Москвы и других городов России. Во всех случаях до России новые препараты доходили с запозданием. Иногда – на целый год.

Но даже это – ерунда по сравнению сравнению с просто практически людоедскими правилами лечения детей… только самыми слабыми препаратами. Более сильные считаются опасными из-за побочных эффектов. Забота, конечно, умиляет, но… На Западе эти препараты почему-то разрешены с трех лет. «Кормить» вирус короткими интерферонами вместо того, чтобы убивать современными средствами едва ли не преступно. Отчаявшиеся родители и врачи хватаются за соломинку только чтобы не бездействовать, но каждая неудачная попытка забирает шансы у следующей. Я дождался. А вот кто-то, может быть, и нет.

— Не слишком ли много аниматоров и веселья? — спрашиваю уже после акции в Сокольниках у организаторов, — Может, лучше было бы рассказать людям что-нибудь серьезное? Как есть, с жаром!

— На серьезное бы никто не клюнул, — отвечают мне, — А так люди видели шарики и подходили, интересовались…

Они по-своему правы – кому захочется брать в голову чужие проблемы. А может, не чужие? Ведь, если осознать, что около 5% населения страны вынуждены искать способ победить болезнь так, как это делал я, отношение к ситуации сразу меняется. Надеюсь, те 13 человек, что узнали о своей проблеме прямо на аллее парка, сумеют найти свой путь к победе. Пусть и не без помощи братьев по крови.

Источник

Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?

Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:

  • инвалиды, участники боевых действий;
  • лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
  • пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
  • при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.

Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:

  1. возраст 18-65 лет;
  2. в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
  3. в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
  4. беременность должна быть исключена;
  5. нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
  6. не имеющим серьезных противопоказаний.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Читайте также:  Гепатит a можно ли быть донором крови

Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:

  • Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
  • Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
  • Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:

  1. Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
  2. В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
  3. В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
  4. Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.

В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.

Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.

Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.

Самостоятельное лечение

По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.

Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:

  1. Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
  2. Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
  3. Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
  4. Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
  5. Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.

Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.

Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году

Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.

В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.

Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.

Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3

Источник

Бесплатное лечение гепатита С в 2018 году в России может быть проведено по государственным программам. Многие интересуются такой возможностью, поскольку терапия заболевания стоит довольно дорого.

Содержание
Возможно ли бесплатное лечение
Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.
Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С
Третья возможность получить бесплатное лечение – это участие в клинических испытаниях.
Кто может получить бесплатное лечение
Льготная покупка дженериков из Индии

Возможно ли бесплатное лечение

Поскольку лечение гепатита С дорогостоящее, в России была сформирована специальная государственная программа, позволяющая определенной категории россиян с гепатитом С лечиться без оплаты. Стоит заметить, что общей федеральной программы и законодательной базы на территории России не существует. Есть только разные региональные программы. Многие регионы пытаются выделить денежные средства на такую терапию. Пациент для того чтобы воспользоваться программой должен обратиться за направлением в специализированный региональный центр и пройти следующие шаги:

  • посетить терапевта;
  • сдать необходимые анализы;
  • получить подтверждение диагноза и направление.
Читайте также:  Делать ли прививку против гепатита ребенку

К сожаление путей бесплатного лечения для пациентов с хроническим вирусным гепатитом остаётся не так уж и много, основные способы которые работают у нас в стране следующие:

Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.

-в основном это Москва и Санкт- Петербург. Например, в Москве определенные категории граждан могут получить бесплатное лечение препаратами Пегасис 180 мг, также в рамках программы льготного лечения выдавался препарат Даклинза 60 мг (Даклатасвир). К сожалению препарат Совальди 400 мг или его аналоги получить на данный момент не возможно.

Как можно узнать, какая программа действует у вас в городе или регионе?

Для начала нужно понимать, что конституция РФ даёт нам полное право на бесплатное медицинское обслуживание (Ст. 41 Конституции РФ) по полюсу обязательного медицинского страхования. Но на деле вам предстоит столкнуться с полной неразберихой в этом вопросе, а иногда и с откровенным не желаниям вникать в вашу ситуацию. Врачи могут вас убеждать, что данное лечение не входит в обязательное, денег в бюджете не выделяется и ничем они вам помочь  к сожалению не смогут. 

Поэтому вам нужно понять порядок ваших действий в этом случае:

– как правило в начале вы обращаетесь к инфекционисту или терапевту у себя в поликлинике. Сдаёте необходимые анализы – общий анализ крови, качественный анализ на гепатит С, анализы печеночных трансаменаз АЛТ и АСТ. Эти анализы должны взять у вас бесплатно по полюсу в поликлинике или направлению от врача.

– Далее, в каждом регионе России существует гепатологические центры, как правило это медицинские учреждения  на базе инфекционных больниц. Так вот именно эти гепатологические центры получают из бюджета лекарства и бюджетные средства для лечения гепатита С. Обычно именно врачи этих центров определяют кому и какие препараты для проведения противовирусной терапии будут предоставлены, а кому нет. Для получения информации о предоставляемых программах в вашем региональном центре, вам лучше обратиться к заведующему данного лечебного учреждения. Но и здесь нужно приготовиться к тому, что вы услышите вежливый отказ, мол с удовольствием бы помогли, но к сожалению такой возможности на сегодня нет. В большинстве случаев для получения бесплатных лекарств для терапии нужно в своём диагнозе иметь ряд осложнений  вызванных гепатитом С ( цирроз печени) или сопутствующие инфекционные  заболевания гепатит Б или ВИЧ инфекция. После рассмотрения вашей истории болезни врач может принять решения о необходимости вашего лечения и предоставления вам льготного доступа к бесплатному лечению.

Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С

В нашей стране есть определённые категории граждан, которым предоставляется льгота в получении бесплатных препаратов и лечения, это в первую очередь инвалиды, ветеран

ы боевых действий, участники ВОВ и другие льготные категории граждан согласно «закону о монетизации льгот». Наиболее реальный шанс на получения бесплатных лекарств у  пациентов инвалидов ( не зависимо от группы и причины её получения).

Третья возможность получить бесплатное лечение – это участие в клинических испытаниях.

Информацию о проведении данных испытаний можно уточнить в вашем гепатологическом центре или самостоятельно воспользовавшись поиском в интернете на сайте минздрава РФ представляется информация о организациях, получивших разрешение на проведение данных исследований.

Кто может получить бесплатное лечение

Как правило, бесплатное лечение гепатита С в России доступно пациентам, которые имеют повышенную вирусную активность и продвинутый фиброз. К ним не относятся беременные, кормящие грудью женщины, люди с психическими расстройствами, гипертонией и диабетом. Для бесплатного лечения гепатита С в России нужно собрать много справок, документов и дождаться очереди, а драгоценное время будет утеряно. 

Поэтому в случае нарушении ваших прав и отказа в получении бесплатного лечения гепатита С вы можете обратиться в контролирующие лечебные учреждения органы – региональные отделения минздрава РФ,  в Минздрав РФ или депутатам курирующих их деятельность. Обращаться можно лично, писать письма и звонить на горячую линию. Как видно из практики  такие обращения помогали получить льготное лечение и помощь.

Льготная покупка дженериков из Индии

Наша компания «Дженрик Групп»  понимает, что выбирая такой не простой путь, как «получения льготного лечения у нас в стране»  вы скорее всего ограничены в своих возможностях и не имеете достаточно средств, чтобы приобрести  дорогостоящую терапию для лечения гепатита С. Поэтому мы можем вам предложить несколько вариантов помощи с нашей стороны:

  1. Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Индии. Например, курс  индийских лицензированных препаратов для лечения ХГВС под заказ при 100 % оплате из Индии всего за 25000 рублей. Что составляет его себестоимость в Индии и доставку. Если вам необходимо купить препараты из наличия в России – звоните в наш офис для получения скидки.

       2. Предоставление скидки  на приобретение лекарств (аналогов) из Египта, стоимость курса на 3 месяца – 26000 рублей. Препараты в наличии в России. Оплата при получении.

Для получения более полной информации звоните на телефон бесплатной линии: 8-800-200-48-10 и скажите при обращении оператору кодовое слово «льгота».

Надеемся, что мы сможем вам помочь преодолеть это непростое время и сказать однажды вместе с тысячами наших клиентов – я исцелен от гепатита С!

Источник