Безинтерфероновая терапия гепатита с стоимость 2016 год

Безинтерфероновая терапия гепатита с стоимость 2016 год

Безинтерфероновая терапия гепатита С – это лечение препаратами прямого антивирусного действия (ПППД). Они препятствуют самокопированию трех неструктурных белков возбудителя – полимеразы NS5B, протеазы NS3/4A, протеина NS5A. В результате концентрация вируса в организме постепенно уменьшается, что ведет к выздоровлению. В отличие от препаратов интерферона, ПППД не вызывают жизнеугрожающие побочные эффекты.

Как работает безинтерфероновая терапия

До 2011 года золотым стандартом лечения острого и хронического гепатита С считалась терапия рибавирином и пегилированным интерфероном. Ее эффективность у пациентов с 1 генотипом и 2-4 степенью фиброза печени низкая, а вероятность побочных эффектов – высокая. В начале 2012 года за рубежом появились новые медикаменты от гепатита, которые и положили начало безинтерфероновой эры.

ПППД – лекарства, которые нарушают репликацию (самокопирование) вируса за счет связывания с вирусными нуклеиновыми кислотами или протеинами. Их классифицируют в зависимости от типа мишеней, с которыми они взаимодействуют:

  • Ингибиторы протеазы NS3/4A (Телапревир, Данопревир, Боцепревир) – блокируют протеолитические ферменты, участвующие в репликации вируса. Нарушают синтез дочерних вирионов, что приводит к постепенному снижению вирусной нагрузки и выздоровлению.
  • Ингибиторы NS5A (Саматасвир, Даклинза, Велпатасвир) – препятствуют копированию вирусной РНК и сборке дочерних вирионов. Лечение медикаментами этой группы ведет к быстрому снижению вирусной нагрузки. Большинством из них можно лечить гепатиты 1-4 генотипов.
  • Ингибиторы полимеразы NS5B (Мерицитабин, Совальди) – взаимодействуют с РНК-зависимой полимеразой, что ведет к нарушению жизненного цикла возбудителя гепатита. В зависимости от структуры ингибиторы полимеразы NS5B разделяют на 2 типа: нуклеозидные и ненуклеозидные. Первые проявляют антивирусную активность в отношении всех генотипов, а вторые имеют узкую направленность против 1b генотипа.

Безинтерфероновая схема – один из самых эффективных методов лечения гепатита, при котором вирусная нагрузка снижается в несколько раз в течение первых 3 суток приема ПППД.

Для преодоления вирусной устойчивости к лекарствам используют комбинации ПППД. К ингибиторам NS5B резистентность развивается очень медленно, поэтому при необходимости их комбинируют с антивирусными препаратами других групп. Сочетание разных ПППД позволяет предотвратить лекарственную устойчивость вируса и добиться полного выздоровления.

Преимущества перед интерферонами

Лечение гепатита препаратами альфа-интерферона было малоэффективным при 1 и 4 генотипах, так как выздоровление достигалось только в 45-70% случаев. При длительном приеме интерферона и рибавирина у большинства пациентов проявлялись побочные эффекты:

  • гриппоподобные состояния;
  • снижение массы тела;
  • нарушение свертываемости крови;
  • угнетение иммунитета;
  • депрессивное состояние.

Средства прямого антивирусного действия лучше переносятся больными гепатитом. У страдающих циррозом не возникают гематологические нарушения или психические расстройства.

Преимущества ПППД при лечении гепатита С:

  • хорошая переносимость;
  • удобная форма выпуска и дозировка;
  • высокая результативность;
  • низкий риск побочных эффектов;
  • небольшая продолжительность терапевтического курса;

Исключение альфа-интерферона дает выраженный положительный эффект при лечении больных с:

  • фиброзом 4 степени;
  • циррозом;
  • генотипом 1;
  • хроническим гепатитом.

При составлении схемы лечения особого внимания требует тяжесть течения и стадия гепатита. Терапевтический ответ на противовирусные лекарства у больных с циррозом существенно отличается от такового без необратимых изменений в печени.

Показания к терапии препаратами ППД

Особенности лечения гепатита средствами прямого антивирусного действия зависят от многих факторов:

  1. генотипа или субтипа HCV;
  2. эффективности предшествующего лечения;
  3. степени поражения печени.

Новая противовирусная терапия сильно расширила показания к лечению больных, которые раньше почти не имели шансов на выздоровление. В зависимости от штамма HCV врачи разрабатывают схемы лечения, подходящие для пациентов с 1а, 1b, 2а, 2b, 3а, 3b генотипами гепатита.

Названия и цены препаратов

Первыми производителями ПППД стали две фармацевтические компании из США, выпустившие в Софосбувир (Совальди) и Даклатасвир (Даклинзу). На тот момент стоимость безинтерфероновой схемы исчислялась десятками тысяч долларов. Поэтому участники ВОЗ обязали фармкомпании выдать патентные разработки и разрешения на производство более дешевых дженериков. С тех пор на рынке медикаментов появились ПППД в моноформах и комбинациях с разными действующими веществами по доступной цене.

Цены безинтерфероновых лекарств от гепатита:

Наименование лекарствДействующие веществаСтоимость, в долл. за 1 упаковку
ДаклатасвирСофосбувирСофосбувир+ДаклатасвирСофосбувир+ЛедипасвирСофосбувир+Велпатасвир 
Natdac+    100-120
Lucisof+   120-125
Sofokast +   105-110
Hepcinat LP   + 205-215
Velpanat    +240-245
Ledihep   + 175-185
Daclahep  +  155-170

В большинстве стран в качестве дженериков используют препараты индийского производства.

Гепатологи категорически не рекомендуют покупать китайские аналоги Совальди и Даклинзы, так как они не проходили клинические испытания.

На территории РФ лечение вирусного гепатита осуществляется американскими, индийскими, ирландскими антивирусными препаратами – Даклинзой, Совальди, Викейра Паком. Стоимость 1 курса терапии варьируется в пределах $800-33700.

Безинтерфероновая терапия гепатита с стоимость 2016 год

Схемы безинтерферонового лечения

Выбор схемы лечения зависит от генотипа гепатита, степени повреждения печени, возраста и сопутствующих патологий. Если ранее использовались препараты альфа-интерферона, обязательно учитывают устойчивость и мутации вируса. Стандартный курс терапии длится 12 недель. При циррозе его продлевают до 24 недель.

Читайте также:  Вирусный гепатит в крови беременной

Длительность безинтерфероновой терапии без цирроза печени (в месяцах)

ГенотипСофосбувир+ЛедипасвирСофосбувир+ДаклинзаСофосбувир+СимепревирСофосбувир+ВелпатасвирДасабувир+Ритонавир+Паритапревир+ОмбитасвирЭлбасвир+Глазопревир
1a33333 + Рибавирин3
1b333333
233
333

При серьезных осложнениях и сопутствующих болезнях – циррозе, ВИЧ-инфекции – схему меняют. В случае необходимости ее дополняют препаратами интерферона или рибавирина:

ГенотипНаименование препаратовДлительность курса, в неделяхРезультативность лечения, в %
2Софосбувир+Даклатасвир

Рибавирин+Даклатасвир+Интерферон-Альфа

Софосбувир+Даклатасвир+Рибавирин

12-1695-100
2 с циррозом
2 с ВИЧ-инфекциейСофосбувир+Даклатасвир8-1283-100
2 с отрицательным ответом на терапию

Для достижения терапевтического ответа у пациентов с декомпенсированным циррозом дополнительно назначают препараты рибавирина.

Гепатит 3 генотипа, осложнений ВИЧ-инфекцией, трудно поддается лечению. Иногда эффективность лечения препаратами ППД не превышает 50%. В случае неудачи рекомендована трансплантация донорской печени.

ГенотипНаименование препаратовДлительность курса, в неделяхРезультативность лечения, в %
3Софосбувир+Даклатасвир

Рибавирин+Даклатасвир+Интерферон-Альфа

Софосбувир+Даклатасвир+Рибавирин

12-2478-100
3 с циррозомДаклатасвир+Софосбувир

Даклатасвир+Интереферон-Альфа+Рибавирин

12-16 50-57
3 с ВИЧ-инфекциейСофосбувир+Даклатасвир1283-100
3 с отрицательным ответом на терапиюДаклатасвир+Софосбувир1294

Спустя месяц после приема препаратов пациенты сдают проверочные анализы, по результатам которых оценивается эффективность безинтерфероновой терапии.

Если вирусная нагрузка на организм уменьшается, это указывает на положительную динамику. При ее отсутствии схему меняют или дополняют препаратами иммуностимулирующего действия.

Особенности лечения 4 генотипа гепатита С

ГенотипНаименование препаратовДлительность курса, в неделяхРезультативность, в %
4Рибавирин+Даклатасвир+Интерферон-Альфа2484
4 с циррозомДаклатасвир+Интереферон-Альфа+Рибавирин2478
4 с ВИЧ-инфекцией
4 с отрицательным ответом на лечение

Безинтерфероновая терапия – безопасная альтернатива лечению гепатита С препаратами рибавирина и альфа-интерферона. Она легко переносится пациентами, повышает шансы на полное выздоровление. Но при серьезных осложнениях (ВИЧ-инфекции, циррозе) полностью отказаться от приема интерферонсодержащих средств не удается. Благодаря комбинированной терапии можно существенно уменьшить дозу последних, предотвратив нежелательные эффекты.

Источник

Гепатит С является излечимым заболеванием. Гепатологи рекомендуют проходить безинтерфероновую терапию, успех которой составляет практически 99%. Прием новых лекарств не сопровождается тяжелыми побочными реакциями, поэтому подавляющее большинство пациентов проходит его до конца.

Базовый курс лечения гепатита С – это 12-недельная терапия, в течение которой каждый день, не пропуская, надо принимать назначенные препараты в одно и то же время. Соблюдая данное условие, можно рассчитывать на благоприятный исход терапии. Конечно же, не стоит забывать и про другие рекомендации специалистов на счет питания и образа жизни.

Не существует универсальной схемы лечения вирусного гепатита С, каждый случай рассматривается врачами индивидуально. Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) рекомендует несколько схем в зависимости от генотипа ВГС, из которых врач должен выбрать наиболее подходящий вариант. Важно учитывать следующие критерии:

  1. Генотип вируса;
  2. Степень поражения печени (фиброз/цирроз);
  3. Наличие сопутствующий заболеваний;
  4. Есть ли предыдущий опыт лечения;
  5. Готовность больного к началу терапии.

Перед началом терапии надо сдать анализы и пройти обследование. На базе полученных результатов гепатолог или инфекционист сможет подобрать курс от гепатита С.

Софосбувир + даклатасвир: когда можно использовать данную комбинацию?

Тандем двух активных веществ назначается при гепатите С любого генотипа. Прием таблеток не сопровождается ярко выраженными побочными реакциями. Комбинация блокирует репликацию и распространение вируса, препятствуя инфицированию здоровых клеток. В течение 12-24 недель наступает полное избавление от ВГС. После терапии исключены риски возникновения рецидива, ни о каком возврате заболевания речи быть не может. Перед началом приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с профильным специалистом.

  • Aprazer/Natco Pharma

    Sofokast Plus (Софокаст Плюс)

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 41700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Hetero Healthcare

    Sofovir + Daclahep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 44400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Zydus Heptiza

    Sovihep + Dacihep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 44400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma

    Hepcinat + Natdac

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 32700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma LTD

    Hepcinat Plus

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 50700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + ледипасвир: на что можно рассчитывать?

При выявлении 1 и 4 генотипов, также 5 и 6 (для России они – редкость) может быть использован союз двух компонентов – это софосбувир + ледипасвир. Продолжительность терапии составляет 12 недель, при наличии осложнений – 24. Определить точный срок приема таблеток может врач, ориентируясь на результаты обследования. Комбинация позволяет полностью отказаться от применения интерферона, отсутствуют риски возврата вируса после окончания терапии. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу основных правил лечения ХГС

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 44700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 47700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 50700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + велпатасвир: правильный выбор

Читайте также:  Вакцина гепатита в рекомбинантная дрожжевая жидкая

При любом генотипе вируса hcv может быть назначена данная схема. Она считается одной из самых результативных даже при наличии серьезных осложнений. Несмотря на сильное действие компонентов, не возникают тяжелые побочные реакции на фоне приема таблеток. В течение 12 или 24 недель есть все шансы избавиться от диагноза. После окончания лечения вирус не возвращается. Перед применением дженериков надо проконсультироваться с врачом, который составит индивидуальный график терапии, учитывая особенности случая.

  • Pharma Aprazer/Natco Pharma

    Velakast

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 50700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 62700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 56700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 62700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 20700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Сколько стоит курс лечения от гепатита C?

Индийские дженерики, курс которых рассчитан на 12 или 24 недели, — это доступный способ избавиться от вирусного заболевания. В настоящее время их можно приобрести по вполне адекватным ценам на нашем сайте. Если сравнивать со стоимостью оригинальных таблеток, то она в десятки раз больше, поэтому такая покупка – это несбыточная реальность для большинства больных. Единственным выходом для россиян является покупка таблеток из Индии, которые являются точной копией американских разработок.

Какова цена курса лечения вируса гепатита С? Ответ на этот вопрос можно получить только после назначения врача. В некоторых случаях пациенту назначают 12-недельную терапию, иногда – 24-недельную. Также в некоторых случаях можно обойтись 1-2 препаратами, иной раз требуется намного больше лекарственных средств.

К сожалению, в России индийские аналоги оригинальных противовирусных препаратов для лечения гепатита С не подлежат свободному распространению. Реализацией лекарственного средства на территории России занимаются официальные дистрибьюторы, которые поставляют препарат из-за границы. Наша компания предлагает доступные цены на весь ассортимент медикаментов из Индии. С их помощью можно оперативно избавиться от вируса и улучшить качество собственной жизни.

Цены на курсы лечения от гепатита С

Современные индийские дженерики на территории России можно приобрести только посредством заказа со специализированных ресурсов. В обычных аптеках лекарства найти невозможно ввиду отсутствия поставок. Но это не проблема, ведь их можно заказать онлайн в том числе и на нашем сайте. На нашем сайте представлены препараты для лечения гепатита С, курс лечения ими описан подробно, также есть инструкции по применению. Хотите избавиться от вирусного заболевания? Значит, надо действовать прямо сейчас. Обратитесь к профильному специалисту для получения назначения дженериков. Только после этого Вы сможете рассчитать стоимость курса лечения гепатита С. В любом случае Вы тратите деньги не зря, ведь итог – это полная победа над вирусом.

  • Производитель
  • Название
  • Цена за упаковку
  • Цена за курс

Софосбувир+Даклатасвир

  • Hepcinat Plus

    16900 руб.

    50700 руб.

  • SoviHep D

    14900 руб.

    44700 руб.

  • Hepcinat + Natdac

    10900 руб.

    32700 руб.

  • Sofovir + Daclahep

    14800 руб.

    44400 руб.

  • Sovihep + Dacihep

    14800 руб.

    44400 руб.

Софосбувир+Ледипасвир

  • Hepcinat LP

    16900 руб.

    50700 руб.

  • Ledifos

    15900 руб.

    47700 руб.

  • Ledihep

    14900 руб.

    44700 руб.

Софосбувир+Велпатасвир

  • Velpanat

    20900 руб.

    62700 руб.

  • SoviHep V

    20900 руб.

    62700 руб.

  • Velasof

    18900 руб.

    56700 руб.

  • Sofosvel

    6900 руб.

    20700 руб.

Тенофовир

  • Tenvir Em

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Tafnat

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Teravir

    5400 руб.

    16200 руб.

  • Viread

    8400 руб.

    25200 руб.

Источник

печень светитсяБезинтерфероновые препараты для лечения вирусного гепатита С намного эффективнее классических. Эти средства помогают большинству людей, практически не вызывают негативных реакций и могут применяться пациентами, которым устаревшие схемы противопоказаны. Таблетки американского изготовления стоят очень дорого. Чтобы сэкономить на безинтерфероновом лечении, можно пройти курс бюджетными заменителями. Они стоят в несколько десятков раз меньше, но действуют идентично оригиналам. Продаются такие средства в «Единой Дженерик Аптеке».

Общая информация о безинтерфероновом лечении

Новые схемы лечения ХВГС применяются с 2013–2014 гг. Раньше лечили классическими методами, из-за которых больные массово отказывались от ПВТ и ждали разработки других средств.

Первым появился софосбувир. Это нуклеотидный ингибитор РНК-содержащей РНК-полимеразы NS5B возбудителя ХГС. Если простыми словами, то вещество подавляет размножение инфекции за счет воздействия на отдельные ее частички. Остальные ПВС ингибируют вирусный белок NS5A и усиливают терапевтическую пользу софосбувира. К ним относится:

  • велпатасвир;
  • даклатасвир;
  • ледипасвир.
Читайте также:  Мне не сделали третью прививку от гепатита

Как показывает практика, большинство пациентов, лечившихся по новым схемам, получили положительный результат от ПВТ. Ранее больные проходили 2–3 интерфероновых курса, но избавиться от болезни полностью удавалось единицам, потому что вирус постоянно рецидивировал.

Безинтерфероновые схемы лечения

бутылек с таблеткамиДля победы над вирусома гепатита С независимо от генотипа софосбувир сочетают с даклатасвиром и велпатасвиром. Последний вариант более сильный. Для первого и четвертого генотипов предусмотрена другая комбинация – «софосбувир + ледипасвир». Пациенты с легкой степенью ХГС пьют таблетки 12 недель. При циррозе, коинфекциях либо неудачном предыдущем опыте лечения курс продлевают до 24 недель. Таблетки нужно пить регулярно 1 раз в день, не пропуская положенное время приема. Менять безинтерфероновую схему на свое усмотрение запрещено.

Перечень препаратов и приблизительная стоимость курса

Недорогие заменители Совальди, Даклинзы и других препаратов можно заказать на сайте «Единая Дженерик Аптека». У нас большой выбор противовирусных средств индийского и венесуэльского изготовления:

  • Hepcinat, Sofovir, Sovihep, Vihep (sofosbuvir);
  • Natdac, Daclahep, Dacihep, Dacvir (daclatasvir);
  • Hepcinat LP, Ledifos, Ledihep, Vihep SL (sofosbuvir + ledipasvir);
  • Velpanat, Velasof, Vihep SV (sofosbuvir + velpatasvir).

Средняя цена безинтерферонового лечения составляет 26–56 тыс. руб. Медикаменты из Венесуэлы дешевле за счет меньшей степени защиты от подделок. По терапевтическому действию они не уступают оригиналам и индийским заменителям. Последние надежно защищены от подделок, поэтому цена их выше.

Для заказа препаратов нужно оставить заявку на сайте «Единая Дженерик Аптека» и дождаться звонка от менеджера. 

Если вы не знаете, какие медикаменты нужны для лечения, предоставьте нам результаты обследования, и мы подберем для вас подходящую безинтерфероновую схему. Пациентам, не обращавшимся в больницу, мы настоятельно рекомендуем сдать анализы, иначе лечение может нанести вред. Если вы боитесь огласки, мы поможем составить план обследования, расшифруем результаты и назначим лечебную схему сами.

Что лучше – оригиналы или дженерики?

таблетки в рукеЭтот вопрос нам задают практически все больные, которые узнали о диагнозе недавно или лечатся на протяжении нескольких лет. Лицензионные заменители идентичны американским препаратам по терапевтической пользе. Единственное отличие – разница в цене и другое торговое наименование.

Дженерики создали с целью удешевления софосбувира и других противовирусных компонентов, ведь болезнь ежегодно уносила миллионы жизней, а действенные методы лечения были недоступны людям из-за высокой цены лекарств.

Сами заменители тоже отличаются между собой. Лицензионные полностью повторяют состав оригиналов. Их делают фармацевтические компании Индии и Венесуэлы:

  • Natco Pharma;
  • Hetero;
  • Zydus;
  • Vargas и др.

Нелицензионные изготавливают по другим технологиям. В теории они дают такой же результат, но могут отличаться некоторыми характеристикам. Пациенты, применявшие средства из Шри-Ланки, Китая и прочих стран, отмечают большее количество побочных реакций. У отдельных пациентов на фоне такого лечения случались рецидивы.

При приеме оригиналов и лицензионных дженериков такая вероятность практически исключена. Неэффективность ПВТ чаще всего связана с:

  1. Резистентностью к противовирусным компонентам, возникшей из-за неправильного приема лекарств.
  2. Качеством таблеток. Из-за высокой цены и отсутствия контроля со стороны госструктур на рынок часто попадают подделки.
  3. Халатностью пациентов, которые забывают выпить таблетки вовремя или на свое усмотрение корректируют лечебную схему.
  4. Преждевременным завершением курса. Даже если результаты анализов показали, что РНК вируса в крови больше нет, терапию все равно нужно пройти до конца.

Краткие характеристики ПВС

два таблеткиSofosbuvir и другие препараты для безинтерферонового лечения гепатита С запрещено применять лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Еще они противопоказаны при декомпенсированном циррозе печени и непереносимости отдельных компонентов. При тяжелой почечной недостаточности и брадикардии нужно соблюдать осторожность и контролировать лабораторные показатели. Женщинам, планирующим ребенка, стоит подождать, пока закончится терапия (плюс еще полгода), а до этого момента пользоваться надежными контрацептивами, поскольку влияние новых ПВС на эмбриональное развитие неизвестно.

После приема таблеток у больных возникает:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость.

У большинства преобладает именно эта группа «побочек». Переносятся они легко, поэтому отмена препаратов и коррекция дозы не требуется. Развитие тяжелых негативных реакций – это однозначное показание к пересмотру лекарственной схемы. Такое часто случается после приема контрафакта, потому что лицензионные препараты в большинстве случаев переносятся легко.

Риск покупки некачественной продукции в «Единой Дженерик Аптеке» полностью исключен, поскольку мы сотрудничаем напрямую с фармацевтическими компаниями и не берем оплату авансом. На зарубежных заводах посылки оснащаются специальными термоконтейнерами, которые сохраняют фармакологические свойства медикаментов в пути.

Безинтерфероновая ПВТ нашими препаратами всегда дает хороший результат, потому что мы выбираем надежных поставщиков фармпродукции.

Источник