Билиарный цирроз лечение в израиле
Загрузка…
Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Заражение | Симптомы | Диагностика | Лечение | Клиники
В народе говорят: «Он сгорел от цирроза». Это не означает, что цирроз печени – какое-то неожиданно возникающее, скоротечное заболевание. Цирроз – итог различных заболеваний и состояний, которые, как правило, развиваются медленно, незаметно, исподволь. Например, хронического гепатита С. Ведь процессы в печени происходят те же, что и при гепатите – замещение гепатоцитов (печеночных клеток) соединительнотканными (фиброз).
Только при циррозе – это далеко зашедшая стадия, когда печень уже не справляется со своими функциями. А в результате наступают осложнения – асцит (накопление свободной жидкости в брюшной полости), варикозное расширение вен пищевода и желудка с опасными кровотечениями из вен, энцефалопатия (нарушение деятельности головного мозга).
Причины
Не только гепатит С может стать причиной цирроза. В постсоветских странах и в Европе одна из наиболее частых причин – алкоголизм (50-60% случаев).
Причем следует отметить, что наиболее коварным отравляющим фактором для печени является пиво. Рекламная пропаганда «безопасного» легкого напитка, пивная мода – все это только способствует заболеваемости алкогольным гепатитом и циррозом.
Другие причины
- другие вирусные гепатиты (В, Дельта, G)
- профессиональные токсические вещества (бензин, ацетальдегид и другие)
- гепатотоксические медикаменты
- острые интоксикации (например, ядовитыми грибами); развивается токсический гепатит, затем цирроз
- аутоиммунный гепатит приводит к первичному билиарному циррозу
- заболевания желчевыводящих путей, связанные с нарушением оттока желчи (вторичный билиарный цирроз)
- некоторые наследственные нарушения метаболизма (болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и другие)
- хроническая сердечная недостаточность
- криптогенный цирроз (с невыясненной причиной)
Симптоматика
На ранних стадиях болезнь может протекать незаметно. Да и в дальнейшем симптомы носят общий характер:
- повышенная утомляемость
- снижение аппетита
- дискомфорт в животе
- нарушения сна
- снижение концентрации и внимания
- наличие «сосудистых звездочек» на коже
С развитием осложнений добавляются более характерные симптомы:
- увеличение размеров живота
- появление расширенных вен под кожей живота
- отеки ног
- кровоточивость десен и носовые кровотечения
- кровотечения из геморроидальных вен и вен пищевода и желудка
- осветление кала, желтушность склер
- кожный зуд (при билиарных циррозах)
- нарушение потенции и гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин)
- тошнота, рвота, понос
- нарушения сознания разной степени
Цены на лечение цирроза печени в Израиле
Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.
Диагностика
- осмотр больного
- общие анализы крови, мочи, кала
- биохимия крови с определением печеночных ферментов и пигментов
- анализы крови на маркеры гепатитов
- иммунологические анализы крови (выявление иммуноглобулинов М, антимитохондриальных антител)
- УЗИ, КТ органов брюшной полости
- МРТ – при необходимости
- фибротест
- фиброскан (уточнение степени фиброза)
- эзофагогастродуоденоскопия
- холангиография (внутривенная или эндоскопическая)
- биопсия печени
Новости раздела
Лечение
Необходим полный отказ от алкоголя, причем не только при алкогольном циррозе. Алкоголь – один из самых главных ядов для печени, а при циррозе ей уже никак с ним не справиться.
Также важна диета с исключением жирной пищи, копченостей. Эти меры будут способствовать большей эффективности лечения.
Консервативное лечение цирроза направлено на торможение фиброза и восстановление печеночных клеток. С этой целью назначают гепатопротекторы. Весьма важно назначение (особенно при билиарном циррозе) препаратов урсодезоксихолевовой кислоты (урсофальк, урсосан), которые обладают и гепатопротекторными, и желчегонными и иммуностимулирующими свойствами.
Выбор оптимальной схемы лечения зависит от причины и клинической картины. При циррозе, развившемся в результате вирусного гепатита, продолжается антиретровирусная терапия. При развитии печеночной недостаточности проводится детоксикация капельным введением различных растворов, может рекомендоваться гемосорбция, плазмаферез.
При выраженном воспалительном или аутоиммунном процессах назначаются глюкокортикостероиды. Обязательно включаются витамины А, Д, фолиевая кислота, С, группы В и другие.
Хирургическое лечение осложнений
Одним из основных осложнений, угрожающих жизни является портальная гипертензия. Узлы, образующиеся в ткани печени, нарушают кровообращение в печени, в результате чего повышается давление в портальной вене. Из-за этого развивается асцит, патологически расширяются вены в пищеводе, желудке, могут возникать опасные кровотечения.
Для снижения давления в системе портальной вены в Израиле проводятся различные хирургические операции:
- наложение портокавальных анастомозов (между крупными венами)
- перевязка чревной артерии
- спленэктомия (удаление селезенки)
- трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (TIPSS) – современная щадящая внутрисосудистая операция – альтернатива обычной операции портокавального шунтирования
- эмболизация селезеночной артерии специальной спиралью Gianturco – альтернатива спленэктомии
Лечение стволовыми клетками
Основная цель – восстановление (регенерация) пострадавших клеток и пополнение клеточного состава стволовыми клетками, которые трансформируются в полноценные гепатоциты. Для этой цели в Израиле применяется аутологичная трансплантация стволовых клеток (собственных клеток пациента). Наиболее эффективно лечение цирроза стволовыми клетками в первой и второй стадиях болезни (А и В). В результате улучшаются биохимические показатели, улучшается самочувствие, уменьшается желтушность кожи, исчезает зуд, прекращаются кровотечения, уменьшается асцит.
Трансплантация печени
В стадии выраженной печеночной недостаточности одним из эффективных методов лечения может быть трансплантация печени. Современные подходы к проведению этой сложной операции, подбору донора и применение надежных препаратов, предотвращающих отторжение донорской печени, делают этот метод надежным инструментом в руках опытных израильских хирургов.
Эксперименты
Израильские ученые работают над созданием здоровой печени из фрагментов больной печени. Эта биотехнологическая методика апробируется на животных. В случае успеха данная методика может стать революционной в лечении цирроза печени.
Лечение цирроза печени в Израиле направлено на максимальное восстановление разрушенных тканей и нарушенных функций, на улучшение качества жизни пациентов.
Хотите лечиться в Израиле?
У вас диагностировали цирроз печени? Отправьте нам описание Вашего состояния с указанием контактных данных, и мы свяжем Вас с медицинским сотрудником, который изучит Ваш случай и предложит возможные варианты лечения. Заполните нижеприведенную форму, чтобы оставить запрос, или продолжите поиск агентства или клиники самостоятельно.
Израильские клиники, лечащие цирроз печени
» Другие гепатологические заболевания
« Вернуться на главную страницу
Источник
Лечение цирроза печени в Израиле осуществляется комплексно и направлено на облегчение состояния пациента, повышение качества его жизни. По словам врачей клиники печени института гастроэнтерологии клиники «Рамбам» одним из важнейших принципов борьбы с циррозом печени является профилактика.
При развитии цирроза печени нормальная ткань данного органа замещается рубцовой (фиброз). Заболевание медленно прогрессирует и зачастую не вызывает симптомов на ранних стадиях, затем по мере снижения функциональности печени появляются клинические проявления заболевания.
Функции печени
Печень — это самый крупный внутренний орган, расположенный в правой верхней части живота.
Клетки печени осуществляют множество функций, среди которых:
- Хранение гликогена – энергетического резерва организма, который при необходимости расщепляется на глюкозу.
- Обработка жиров, белков и углеводов из переваренной пищи.
- Синтез факторов свертывания крови.
- Обезвреживание и выведение из организма токсических веществ, которые поступают через пищеварительную систему, включая лекарственные препараты, алкоголь и т.д.
- Выработка желчи, необходимой для всасывания жиров из пищеварительной системы
Что такое цирроз печени?
При циррозе печени происходит изменение строения печени, и нормальные клетки замещаются рубцовой (фибротической) тканью. Рубцовая ткань развивается постепенно, меняя структуру и снижая функции печени. Печень не в состоянии фильтровать токсины и синтезировать необходимые вещества, нарушается нормальный отток желчи, способный привести к желтухе. Разрастание рубцовой ткани может также повлиять на приток крови через печень и повлечь за собой развитие портальной гипертензии — повышение давления в воротной вене из-за сдавливания мелких сосудов печени разросшейся рубцовой тканью.
Причины цирроза печени
Среди основных причин цирроза печени выделяют инфицирование вирусом гепатита типов В и С и алкоголизм.
Алкогольный цирроз печени
Клетки печени разрушаются алкоголем, избыточное потребление алкоголя способно привести к повреждению клеток печени. При этом следует подчеркнуть, что алкогольный цирроз развивается не только среди алкоголиков, но и у людей регулярно и помногу употребляющих алкогольсодержащие напитки.
Согласно статистике у каждого десятого из алкоголиков, в конечном счете, развивается цирроз печени. Это обычно происходит после 10 и более лет алкоголизма. До сих пор до конца не выяснено, почему некоторые люди более склонны к алкогольному циррозу печени.
Предполагается, что за этим стоят генетические причины. Среди женщин-алкоголичек цирроз печени встречается чаще, чем у мужчин.
Гепатит С и цирроз
Хроническое инфицирование вирусом гепатита С вызывает долгосрочный воспалительный процесс в печени, что в конечном итоге может привести к образованию рубцовой ткани, и как следствие к циррозу печени. По данным медицинской статистики у каждого пятого из пациентов, страдающих хроническим гепатитом С развивается цирроз печени. Этот медленно развивающийся процесс, способный длиться порядка 20 лет или более с момента инфицирования организма.
Существует ряд дополнительных причин, способных привести к развитию цирроза печени, одной из самых актуальных в этом перечне является жировой гепатоз печени, возникающий вследствие ожирения, принимающего размах эпидемии в современном урбанизированном обществе.
Симптомы цирроза печени
На начальных стадиях заболевание протекает асимптоматично, однако по мере развития патологического поражения печени отмечают следующие клинические проявления цирроза печени:
- Усталость и слабость.
- Отеки в ногах и брюшной полости (асцит)
- Потеря аппетита, тошнота, рвота
- Потеря веса
- Склонность к кровотечениям
- Желтуха
- Кожный зуд (из-за избытка токсинов)
- Увеличение селезенки
- Внутренние кровотечения из-за портальной гипертензии
В тяжелых случаях наблюдаются изменения психического здоровья, вследствие накопления токсинов, что может привести к спутанности сознания, забывчивости и трудностям с концентрацией. В конце концов это может привести к печеночной коме. Данные изменения называются печеночной энцефалопатией.
Диагностика цирроза печени в Израиле
Для постановки правильного диагноза в израильской клинике «Рамбам», после сбора анамнеза и физикального осмотра пациента врач-гастроэнтеролог направляет пациента на проведение следующих диагностических тестов:
- Развернутый биохимический анализ крови, включая проверку на маркеры вирусного гепатита;
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) печени с целью оценки патологических изменений печени и других органов брюшной полости
- Биопсия печени – забор небольшого образца ткани печени, предоставит исчерпывающую информацию о состоянии органа и применяется для постановки диагноза.
Лечение для цирроза печени в Израиле
Цирроз печени является хроническим заболеванием и его нельзя вылечить полностью, однако есть шанс притормозить развитие патологических изменений, избавиться от неприятных симптомов и затормозить развитие осложнений.
Врачи института гастроэнтерологии больницы «Рамбам» в первую очередь рекомендуют внести изменения в образ жизни.
- Вне зависимости от причины развития гепатита следует полностью отказаться от алкоголя.
- Адекватное потребление пищи (в том числе калорий и белка) и регулярные физические упражнения важны для предотвращения чрезмерного снижения веса и мышечной массы.
- Диета с низким содержанием натрия поможет избежать накопления жидкости в организме.
- Необходимо соблюдать осторожность при приеме лекарственных препаратов.
- Сообщать врачам и фармацевтам о лекарствах, принимаемых на постоянной основе.
Лечение цирроза печени в Израиле направлено на устранение причин заболевания, поскольку это способно замедлить или остановить прогрессирование заболевания. С этой целью применяется ряд лечебных мероприятий:
- Иммуномодуляторы для лечения вирусного гепатита.
- Стероидные лекарственные средства или другие иммунодепрессанты лекарства применяются для терапии аутоиммунных заболеваний, вызывающих повреждение печени.
- Мочегонные препараты при асците
- Гепатопротекторы — препараты, защищающие клетки печени.
- Процедуры плазмофереза с целью очищения крови от токсинов.
- Лекарства для ликвидации кожного зуд .
- При дефиците цинка, что характерно для цирроза, назначают препараты цинка.
- Вакцинация для защиты от гепатита А, гриппа и пневмококковой инфекции.
- Профилактика и лечение остеопороза.
- Лекарства понижающие портальную гипертензию.
- Парацентез — проколы брюшной стенки, позволяющие удалить жидкость, скопившуюся в области живота (асцит).
- Следует учитывать, что лечение внутренних кровотечений требует неотложной медицинской помощи. Для остановки и предупреждения рецидивов кровотечений применяются различные хирургические методы
- В особенно сложных случаях, при чрезмерно обширном рубцевании и трансплантация печени может стать единственным вариантом терапии.
Все фармакологические препараты, применяемые в ходе лечения в медицинском центре «Рамбам» являются оригинальными и назначаются в соответствии с эффективными протоколами лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Прогноз
До недавнего времени процесс рубцевания тканей при циррозе печени считался необратимым. Однако последние клинические исследования выявили, что правильное лечение, начатое на ранних стадиях цирроза печени, помогает добиться стойкой ремиссии и возвращения в форму хронического воспаления. Достичь отличных результатов лечения помогает высокоэффективная терапия и обширный опыт израильских врачей в лечении цирроза печени. Ученые Израиля продолжают исследования по восстановлению клеток печени при помощи стволовых клеток.
Источник