Болею ли я гепатитом б или нет
Термин «гепатит» — некоторым образом собирательный, поскольку в целом означает не просто банальную «желтуху», а воспалительный недуг печени, который бывает в разной форме: A, B, C, D, E и G. Чаще всего встречаются вирусные разновидности гепатита, что не есть аксиомой, ведь привести к возникновению заболевания может не только вредоносный вирус, но и ряд других причин.
По статистике, именно из-за форм B и С умирают около 96% людей, страдающих от данного недуга. По каким признакам различают формы гепатита, как его можно диагностировать – давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.
Формы гепатита и диагностика гепатита
Результат у данного недуга (по каким бы причинам он не начал развиваться) весьма плачевен – погибшие клетки печени. А печень – очень важный для человеческого организма орган, который выполняет более 500 видов работ, призванных поддерживать нашу жизнь. Например, именно благодаря печени из нашего организма выводятся всевозможные токсины, обрабатываются питательные вещества, производится белок и так далее.
Как мы уже выяснили, гепатит бывает у людей разных видов, и чем быстрее он будет диагностирован, тем больше шансов справиться с недугом и попытаться сохранить свое здоровье.
- Вирусная форма – наиболее часто встречающаяся, возникает в результате заражения специфическими вирусами. Его формы классифицируют как A, B, C, D, E и G.
- Среди симптомов почти всех форм вирусных гепатитов как сходные с отравлением (человек страдает от жидкого стула, подташнивания, рвоты, ослабления, резей в желудке и правом подреберье), так и специфические – увеличение печени (что легко пальпируется), ярко выраженное пожелтение кожи и глазного белка. А вот формы С и G – самые трудно выявляемые, поскольку могут активно не проявляться годами, вызывая лишь синдром хронической усталости.
- Диагностировать у себя вирусный гепатит «на глазок» невозможно, потребуется осмотр врача и назначенные им лабораторные исследования (биохимия крови, измерение количества билирубина и ферментов, анализ ПЦР, а также иммунологические исследования).
Диагностировать заболевание эффективнее всего с помощью исследования крови больного, ведь КТ, МРТ и УЗИ покажут лишь, в каком состоянии печень, то есть последствия недуга:
- При гепатите А (так называемой «желтухе» или болезни Боткина) выполняется анализ крови – общий и биохимия, которые покажут сниженное количество лейкоцитов и быстрое оседание эритроцитов, нехватку альбумина и билирубина. Также назначают анализ ПЦР, благодаря которому в кровяной сыворотке можно обнаружить антитела к вирусу, даже если их очень мало, а еще – выяснить, когда именно зараза проникла в организм. Как правило, после первой серии исследований назначают и вторую – контрольную.
- Данной разновидностью гепатита больной чаще всего «награждает» свое окружение через близкий контакт, немытые руки, недостаточно обработанную еду, посуду общего использования и тому подобное. Поэтому в группу риска попадают большие коллективы (особенно детские – в школах и садиках). Чтобы избежать заболевания, достаточно сделать прививку и соблюдать элементарные правила гигиены. Если вы уже однажды переболели «желтухой», то она уж больше к вам никогда не пристанет.
О форме А
- При гепатите В, который бывает острым или хроническим, также берут кровь на биохимию и выполняют общий анализ, а также исследуют антигены: наличие HBsAg – как лакмусовая бумажка, показывающая недуг даже в самом его начале, а HB-core Ag сигнализирует, что больной уже перенес когда-то данный недуг. Заразиться им можно через повреждения тела, укусы, слюну, мочу и кровь больного, от матери к ребенку, при половых контактах, во время всевозможных процедур (как медицинских, так и маникюра, выполнения татуировок и так далее).
- Поскольку заразиться гепатитом B невозможно через простой контакт с больным, то для того, чтобы уберечься от недуга, следует предохраняться во время половых контактов, следить за тщательной стерилизацией инструментария в медицинских учреждениях и салонах красоты.
О форме В
- При гепатите С назначают ту же серию исследований, причем ищут антитела IgM, а при выполнении анализа ЦПР выявляют наличие вируса РНК и интерлейкина 28 бета. Важно обнаружить недуг в самом начале и не дать развиться хронической форме. Данная разновидность недуга опасна тем, что бьет не только по печени, но и по другим целям в организме человека – например, по костному мозгу, щитовидной железе и так далее.
О форме С
- Токсическая форма – ее вызывают не вредоносные вирусы, а отравляющие вещества (растительные или химические).
- Получить токсичный «подарок» можно при воздействии отравляющих веществ, нечаянном употреблении растительных или грибных ядов.
- Для выявления токсической формы гепатита врач должен назначить лабораторные исследования, призванные измерить количество билирубина, альбумина, протромбина, ферментов.
- Лучевая форма – появляется вследствие губительного воздействия радиации на человеческий организм. К счастью, случаи заболевания лучевым гепатитом регистрируются крайне редко, ведь для его возникновения нужно «кормить» пострадавшего несколько месяцев ударными дозами радиации.
- Чтобы определить наличие у больного лучевого гепатита, врач назначит биохимию крови и измерит уровень билирубина.
Сводная
- Аутоиммунная форма – крайне редкий недуг, причины возникновения которого до сих пор до конца не установлены.
- Бывает, что в какой-то момент иммунитет начинает почему-то считать клетки печени вражескими лазутчиками и атакует их.
- Для постановки правильного диагноза врач будет исследовать количество гамма-глобулинов и IgG (если их вдвое больше, чем положено, то это говорит о наличии у больного аутоиммунного гепатита), а также АсТ, АлТ.
Диагностика редких форм
Внимание: Будьте бдительны! Почувствовав недомогание, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз, а как можно быстрее обращайтесь за квалифицированной помощью. Ведь если в вашем организме развивается какая-либо из форм гепатита, то промедление может стоить вам жизни!
Полезные статьи:
- Как узнать о вшах
- Общий белок в крови: норма у женщин, причины отклонения
- Леденцы от боли в горле, таблетки от горла
- Туннельный синдром запястья кисти руки: симптомы, причины развития, лечение, профилактика
- Спираль внутриматочная виды, форма, советы по выбору, отзывы
Видео: Как защитить себя от гепатита?
Оцените статью
Источник
Вокруг разных форм гепатита, к сожалению, сложилось множество мифов и предубеждений. Так что пора избавиться от неправдивой информации и усвоить точные знания об этой болезни.
Разумеется, обозреть в одночасье все разновидности гепатита невозможно, поэтому сегодняшний материал посвящен наиболее часто задаваемому читателями вопросу — чем опасен гепатит Б (B), для окружающих, в том числе.
Вопрос этот чаще всего возникает в связи с тем, что инфицированные вирусом гепатита B пациенты боятся социального изгойства, считая, что могут заразить окружающих бытовым путем. Возможен ли такой механизм заражения гепатитом B?
Что такое гепатит Б?
Гепатит B относится к разновидности инфекционного поражения печени вирусом HBV, внешне схожего с болезнью Боткина (гепатитом A), но отличающегося более сложным течением. Вирус передается через кровь, проникает в клетки печени и вызывает их аутоиммунное разрушение. Помимо привычной для гепатитов симптоматики — пожелтения кожных покровов, глазных склер (белковой оболочки) и ухудшения общего самочувствия, могут наблюдаться расстройства пищеварения, угнетение иммунной системы, ломота в суставах, затем — выраженная печеночная недостаточность, иногда заканчивающаяся печеночной комой.
Такие симптомы характерны острой быстроразвивающейся форме гепатита B. О анализе крови на гепатит В можно прочитать более подробно в этой статье.
В 50% случаев заболевание проходит почти бессимптомно. В 10% приобретает хроническую форму, угрожающую развитием фиброза, а затем и цирроза печени, а также злокачественных печеночно-клеточных образований.
Опасен ли гепатит B?
Ответ на вопрос — опасен ли гепатит B — не может быть однозначным ни в отношении самого пациента, ни в смысле его опасности для окружающих. При соблюдении определенных условий даже ВИЧ-инфицированные пациенты, вызывающие ужас у некоторых граждан, могут нормально сосуществовать со здоровыми людьми.
Главная опасность вируса HBV направлена на самого инфицированного, так как может иметь фатальные для его жизни последствия.
Что же может случиться, если человек инфицировался вирусом гепатита B?
- Если речь идет о легких или средних формах тяжести, есть большая вероятность того, что вирус покинет организм самостоятельно. Но — и это крайне важно — оценку состояния больного, даже если заболевание проходит бессимптомно, может дать только врач. И только врач сможет порекомендовать инфицированному соблюдение некоторых условий, снижающих риск преобразования легкой формы болезни в тяжелую и хроническую. Это могут быть рекомендации относительно рациона питания и режима пациента, а также некоторых ограничений в привычном образе жизни.
- При тяжелом течении болезни потребуется современное медикаментозное лечение. В противном случае риск развития серьезных осложнений — острой печеночной недостаточности, кровотечений, печеночной комы — приближается к 100%.
- При сохранении функции печени в хроническом течении болезни (если показатели АЛТ не превышают норму в 2 и более раз) можно обойтись и без противовирусной терапии. Но наблюдение у врача и регулярный лабораторный контроль состояния в этом случае обязателен.
Чем опасен гепатит Б?
И все же, чем опасен гепатит B? Об опасности этого инфекционного (а вирус HBV отличается высокой инфекционностью) заболевания говорит хотя бы тот факт, что одну из лидирующих позиций среди онкологических смертей в странах Азии, Южной Америки и Африканского континента занимает именно рак печени, вызванный хроническим гепатитом B. 25% инфицированных вирусом в детстве погибают. Можно, конечно, указать на экономическое неблагополучие этих стран и отсутствие в них культа личной гигиены.
Вирус HBV отличается высокой устойчивостью во внешней среде и способен сохранить свою инфекционную опасность на протяжении 7 дней в следах на конце инъекционной иглы, бритвенном приборе или просто в высохшем пятнышке крови на мебели.
Для заражения достаточно проникновения мизерной дозы инфицированной крови в кровь здорового человека, чем и опасен гепатит более всего. По данным ВОЗ, 3/4 населения нашей планеты живет в странах с высоким уровнем заболеваемости (свыше 10%).
Группы риска
Учитывая основной способ передачи вируса HBV (гематогенный, то есть, через кровь), можно выделить следующие группы риска:
- пациенты, находящиеся на гемодиализе (пользующиеся аппаратом «искусственной почки») или нуждающиеся в частых переливаниях крови;
- медицинские работники (к сожалению, и в медицинских учреждениях не исключен риск инфицирования гепатитом B);
- младенцы, рожденные от больной матери;
- домочадцы, постоянно проживающие с инфицированным;
- наркозависимые лица, употребляющие инъекционные наркотики;
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- половые партнеры носителей инфекции.
Чем опасен гепатит B для окружающих?
Разобравшись с наиболее яркими факторами риска, рассмотрим теперь, чем опасен гепатит B для окружающих.
- Указывая в качестве наиболее подверженных риску домочадцев или сожителей инфицированных вирусом HBV, медицина вовсе не подразумевает совершенной изоляции заболевших. Да, следы вируса можно обнаружить в естественных отправлениях, слюне и слезной жидкости больного, и случайное попадание этих субстанций в ранку или на слизистые оболочки здорового человека представляет незначительный риск. Такие способы передачи вируса крайне редки, а неповрежденная кожа считается надежным барьером на пути вируса. Значит, в бытовых условиях риск заражения гепатитом B невелик и просто требует соблюдения элементарных мер безопасности.
- То же относится и к половым партнерам. Если приходится продолжать контакты с инфицированным (например, в семейной жизни), необходимо пользоваться механическими средствами контрацепции (презервативами) и избегать потенциально опасных любовных игр, чтобы предотвратить передачу инфицированного материала здоровому партнеру. Зная, чем опасен гепатит B, больной должен пользоваться отдельной посудой и личными гигиеническими принадлежностями, а вот бояться заразить окружающих через рукопожатие или во время беседы не стоит.
Полезное видео
И еще немного дополнительной информации о гепатите В есть в следующем видео:
Заключение
- Медицинской практике известны случаи, когда больные намеренно распространяли инфекцию, по разным причинам считая окружающих виновными в своем заболевании гепатитом B. Чем опасен для окружающих такой носитель вируса — понятно: от экстраординарных случаев никто не застрахован.
- Обезопасить себя от вируса гепатита В можно при помощи вакцинации, которая должна проводится 1 раз в 10 лет.
Источник: pechenka.online
Читайте также
Вид:
Источник
В 2019 году исполняется 50 лет с момента изобретения вакцины от вирусного гепатита В. Авторы идеи — первооткрыватель вируса Барух Бламберг (впоследствии он получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии или медицине) и его коллега — микробиолог Ирвинг Миллман.
Вакцину, основной принцип которой был придуман в 1969 году, впоследствии делали из части внешней оболочки (поверхностный антиген) вируса, которую получали из крови доноров и очищали. Современные вакцины производятся совсем по-другому — необходимые компоненты создают модифицированные дрожжи или культуры клеток млекопитающих.
2
Гепатит В — это желтуха?
Нет. Желтухой в просторечии, скорее, называют вирусный гепатит А. Несмотря на то что оба заболевания вызваны попаданием в организм вирусов гепатита, передаются и протекают они по-разному. В некоторых случаях схожи только симптомы: пожелтение кожи и глаз — отсюда и путаница.
Вирус гепатита B передается через кровь и другие биологические жидкости. Инфекция поражает печень и способна вызвать как острую, так и хроническую болезнь. Более того, вирус гепатита B считается онкогенным, то есть способным приводить к развитию рака печени.
3
А какие еще симптомы у гепатита В, кроме желтых глаз?
Потемнение мочи, усталость, тошнота, рвота, боли в животе. Обычно симптомы уходят через 1–3 месяца. Такие яркие проявления бывают при острой форме, но случается, что у нее никаких явных признаков нет. При хронической форме это бывает еще чаще: если симптомы и возникают, то обычно ограничиваются усталостью. Конечно, если хронический гепатит в итоге не спровоцировал развитие цирроза или других осложнений — тогда симптомы могут быть достаточно явными.
4
И как узнать, есть у меня гепатит В или нет?
По анализам крови. В поликлинике по месту жительства можно бесплатно сдать анализ на определение поверхностного антигена вируса (HBsAg). Если результат окажется положительным, это может говорить об острой или хронической инфекции.
Но в некоторых других странах сразу оценивают и HBcAb (это показатель того, среагировал ли организм на сердцевину вируса гепатита B или нет). Бывает, что анализ на HBsAg отрицательный, а на HBcAb — положительный. Это может в том числе значить, что гепатит B все-таки есть.
5
Если гепатита B у меня нет, как от него защищаться и дальше?
В первую очередь нужно привиться, если вы не привиты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), современная вакцина очень эффективна и безопасна. Согласно исследованию, проведенному на Аляске, защитный иммунитет после нее может сохраняться 30 лет и больше.
В России вакцина от гепатита B есть в Национальном календаре профилактических прививок: впервые ребенка прививают еще в роддоме, потом через месяц, а третью прививку делают в полгода. Благодаря этому в России стало меньше гепатита B. Однако некоторые врачи по не вполне научным причинам отговаривают родителей прививать ребенка в роддоме.
Стандартная схема вакцинации для взрослых: также 0-1-6 месяцев. Если вам еще не исполнилось 55 лет, сделать прививку бесплатно можно в поликлинике по месту жительства.
Важный «бонус» вакцинации — защита от вируса гепатита D (HDV), который может размножаться только в присутствии вируса гепатита B (HBV). Коинфекция HDV-HBV — это самая тяжелая форма хронического вирусного гепатита: она быстрее всех приводит к смерти от болезней печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Также важно для защиты от гепатита B использовать презервативы, если вы не знаете, болен ли ваш партнер, не делить ни с кем бритву и зубную щетку, осторожнее подходить к выбору тату-салонов и стоматологических клиник (особенно если вы обращаетесь туда за чем-то более серьезным, чем пломба). В последнем случае важно, чтобы врач работал в перчатках и менял их после каждого пациента, чтобы использовались только одноразовые шприцы, чтобы на каждого пациента были свои инструменты, а потом их обрабатывали. То есть если врач не достает при вас новые перчатки или шприц, это повод насторожиться.
6
Что делать, если у меня был риск заражения, а я не привит?
Скорее обратиться к врачу: он решит, нужно ли вам прививаться и вводить иммуноглобулин. Если прививку сделают, то повторить ее нужно будет еще через 1, 2, и 12 месяцев.
Провериться, получилось ли защититься, нужно через полгода или раньше, если появились подозрительные симптомы. Инкубационный период гепатита B длится примерно 45–180 дней.
7
Увы, но гепатит B у меня нашли. Он лечится?
Обычно гепатит B проходит сам. Заболевание делится на две стадии: острую и хроническую. Больше чем у 95% взрослых организм справляется с вирусом самостоятельно, и болезнь не переходит в хроническую форму. Специального лечения острого гепатита B нет. Медицинская помощь в основном направлена на то, чтобы пациенту было комфортно.
Для лечения хронического гепатита B ВОЗ рекомендует применять таблетки тенофовир или энтекавир. Оба лекарства зарегистрированы в России и внесены в перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Продолжительность курса лечения определяет врач-инфекционист. Основные критерии назначения терапии: вирусная нагрузка должна превышать 2000 МЕ/мл, а в печени наблюдаются признаки воспаления. Терапия не уничтожает вирус полностью, а лишь подавляет его размножение, поэтому многим пациентам лекарства назначаются пожизненно во избежание развития цирроза или рака печени. В некоторых регионах России предусмотрены программы, по которым можно покупать эти лекарства с огромной скидкой или получать их бесплатно. Но есть и хорошие новости: сегодня в разработке находится более 50 молекул, и некоторые из них, возможно, смогут полностью излечивать человека от гепатита B.
Алексей Лахов, член правления Межрегиональной общественной организации содействия пациентам с вирусными гепатитами «Вместе против гепатита»
Автор благодарит за помощь врача-инфекциониста Екатерину Степанову
Источник