Болит печень что делать гепатит
Печень – железа, которая выполняет множество функций. Орган одновременно участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, выработке гормонов, детоксикации, обеспечивая защитное, выделительное и обезвреживающее действие. В результате воспаления страдают гепатоциты и протоковая система. При хронических патологиях клетки со временем погибают и замещаются плотной тканью, что в итоге приводит к фиброзным изменениям. Поэтому необходимо знать, как проявляются болезни гепатобилиарной системы, и болит ли печень при гепатите С (ВГС).
Основные факты о гепатите С
Опасность гепатита С представляется утратой функций железы и осложнениях, возникающих при разрушении тканей. Заболевание вызывает вирус HCV, который постоянно изменяет свою структуру. Это обеспечивает инфекции длительное пребывание в активном состоянии, так как иммунная система ее не может распознать. Часто обнаруживают патологию уже на этапе значительных разрушений гепатоцитов.
Болезнь распространяется парентеральным путем при наличии следующих факторов:
- переливание крови;
- инвазивные процедуры;
- беспорядочные и незащищенные половые контакты;
- внутривенное введение наркотических препаратов.
Попадая в организм, вирусы приводят к цитолизу клеток. Этот процесс связан с нарушением внутриклеточного обмена веществ и угнетением антиоксидантных функций. На мембранах гепатоцитов постепенно накапливаются свободные радикалы, усиливается окисление липидов, что вызывает их повышенную проницаемость и набухание.
Хронические воспалительные процессы при гепатите приводят к таким изменениям:
- нарушение обеззараживающей и синтетической функции;
- ухудшение утилизации глюкозы;
- гипербилирубинемия;
- гипоальбуминемия;
- снижение свертывающей функции (кровотечения);
- холестаз;
- общая инфекционная интоксикация организма.
Гепатит С протекает в слабовыраженной, умеренной и активной форме. Часто происходит хронизация воспалительного процесса.
Основные симптомы
Боль возникает уже на поздних стадиях заболевания. Начинает проявляться патология после инкубационного периода, который длится от 20 до 150 дней. Острый период может пройти бессимптомно. Безжелтушная фаза или начальная желтушная форма выражается астеновегетативным и диспепсическим синдромом. Пациенты жалуются на:
- усталость;
- постоянную сонливость;
- раздражительность;
- агрессию или депрессивное состояние;
- потерю веса;
- нарушение аппетита;
- непереносимость пищи;
- тошноту;
- рвоту после употребления жирных или копченых продуктов;
- горечь во рту;
- зуд;
- артралгию;
- длительные месячные;
- нарушение стула (понос или запор);
- иногда незначительное повышение температуры;
- головную боль.
При осмотре у больных выявляют увеличение печени, точечные кровоизлияния на коже, желтушность склер и неба. Как правило, кал имеет светлый цвет, а моча становится темной. Печеночная энцефалопатия развивается в тяжелых случаях.
Проявление болевого синдрома
Боли в печени при гепатите С возникают по мере растяжения капсулы органа или при поражении желчного пузыря и протоков. В самой железе нет нервных окончаний. При незначительных нарушениях появляется тяжесть. По мере нарастания патологических процессов возникает ноющие, тянущие ощущения справа. Больные жалуются на чувство распирания. Иногда болеть может в эпигастрии или пояснице.
Печеночная колика возникает при употреблении алкоголя, тяжелой пищи или при развитии холецистита. Хроническая форма в стадии обострения проявляется неприятными ощущениями из-за активности вируса, отечности паренхимы, увеличения железы и растяжения глиссоновой капсулы.
Важно знать! Болеть печень при гепатите С начинает также по причине холестаза, так как нарушение оттока желчи вызывает воспаление и повреждение билиарного тракта.
Фиброзные процессы и развитие цирроза сопровождаются постоянными тупыми болями. Однако замещение гепатоцитов соединительной тканью постепенно приводит к уменьшению железы. В результате этого симптоматика снижается. У больных возникают признаки портальной гипертензии:
- отеки на ногах;
- накопление жидкости;
- асцит;
- расширение вен на животе;
- усиление кровоточивости.
На этой стадии увеличивается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Больной быстро теряет вес, плохо себя чувствует. По мере прорастания опухоли, возникает гепатомегалия. Край железы может достигать уровня пупка. Растяжение оболочки печени вызывает постоянные сначала ноющие, а затем и нестерпимые боли.
Методы коррекции состояния
При появлении симптомов поражения гепатобилиарной системы нужно обращаться за медицинской помощью. Только после комплексной диагностики, врач скажет, что делать, если болит печень при гепатите С. Как правило, пациента госпитализируют в больницу. Начинают терапию с коррекции режима и питания. Любые психоэмоциональные или физические нагрузки, а также инсоляция противопоказаны. Медикаментозное лечение заключается в назначении:
- гепатопротекторов;
- дезинтокикационных препаратов;
- витаминов;
- аминокислот;
- противовирусных средств.
Пациентам показаны интерфероны, которые обладают иммуномодулирующей и противопролиферативной активностью. Действие лекарств направлено на предотвращение распространения и уничтожение возбудителя болезни. Для достижения эффекта необходимо поддерживать постоянную дозировку медикаментов.
Хорошо зарекомендовал себя гепатопротектор «Бициклол». По химической структуре он приближен к лигнанам. Даже при значительной активности трансаминаз и дисфункции печени, препарат позволяет остановить разрушение гепатоцитов и восстановить ткани. Принимать лекарство рекомендуют на протяжении трех месяцев.
Пациентам прописывают эссенциальные фосфолипиды («Эссенциале Н», «Фосфоглив»), которые обеспечивают защитную и протекторную функцию. Устраняют неприятные болевые ощущения растительные препараты, имеющие спазмолитическое действие:
- «Карсил»;
- «Гепарсил»;
- «Гепабене»;
- «Овесол».
Для снижения воспаления назначают внутривенное введение растворов и медикаментов:
- «Реосорбилакт»;
- «Реополиглюкин»;
- «Сорбитол»;
- «Гептрал»;
- «Берлитион»;
- «Гепа-Мерц».
С целью быстрого выведения токсинов больные принимают энтеросорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», «Атоксил». Улучшит работу кишечника «Дюфалак» или «Нормазе». При запорах рекомендуется делать очистительные клизмы с препаратами лактулозы.
Если болит печень при гепатите С, самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Только комплексная терапия, назначенная врачом, позволит быстро избавиться от воспалительных процессов, предотвратить гибель гепатоцитов и восстановить функции органа.
Источник
Печень является важным органом в нашем организме. У нее много функций. Железа обезвреживает и выводит токсины. Она — самый лучший натуральный фильтр, который, как санитар, чистит клетки нашего организма. Печень при гепатите C начинает утрачивать свои способности.
В процессе такого серьезного заболевания, как гепатит C, клетки печени, которые в медицинских справочниках называются гепатоциты, испытывают настоящую вирусную атаку. В ходе непрекращающегося наступления клетки пораженного органа постепенно начинают отмирать, их внутреннее пространство заполняется соединительной тканью.
Гепатит С и печень
Вирус гепатита, получивший название HCV, прямым цитотоксическим способом воздействует на внутренние органы, главным образом, на печень. Обладая фильтрующими качествами, эта железа наиболее подвержена вирусным атакам. HCV способствует значительному увеличению бесполезной площади органа. Постоянное воздействие вируса ухудшает рабочую способность печени.
В нашем мире свыше ста пятидесяти миллионов человек — целый континент — являются вирусоносителями. При этом в этой статистике только зарегистрированные в медучреждениях случаи. А сколько их на самом деле? Если человека не испытывает клинических симптомов, он не обращается к доктору, и о его недуге никто не знает. Зато окружающие его люди автоматически попадают в зону риска.
Важно! Гепатит C не имеет характерных симптомов у 80 из 100 зараженных человек. Эта болезнь подобна спящему тигру. Пока он спит, то не опасен.
В подавляющем большинстве случаев патология диагностируется на финальных стадиях. В такое время, когда может развиться рак или цирроз — смертельные болезни.
Вакцины никакой нет, а заболеть может каждый. Главная терапия состоит в приеме противовирусных компонентов. За последние годы ученым-фармакологам удалось добиться успеха на пути создания лекарств от недугов печени. Некоторые группы при регулярном приеме и ведении здорового образа жизни приводят к полнейшему восстановлению печени и выздоровлению организма.
Лекарства последнего поколения сделали возможным полное излечение. Содействовать ему могут народные средства для печени при гепатите С.
Клиническая картина такова, что на фоне HCV-поражения печени проявляются следующие функции:
- аномальный синтез витаминов;
- обильное кровотечение и липидных обменах;
- участие печени в пищеварении;
- продуцирование и свертывание белков;
- синтез желчи;
- выведение токсинов.
Весь этот перечень в совокупности становится настоящим стрессом для организма и конкретно для печени.
Как болит печень при гепатите C?
В организме у человека печень является главным фильтром всех органов. Она — нейтрализатор вредных веществ и токсинов. Но печень не всесильна. Токсическое, вирусное и алкогольное воздействие способно нанести значительный урон этому органу.
Одно из наиболее тяжелых состояний — это гепатит C. Какова бы ни была форма его протекания — острая или хроническая — клиническая симптоматика очень схожа. Главный признак — болевой синдром в характерной зоне.
Место локализации находится в области правого подреберья. Иногда боль иррадиирует в поясницу и эпагастрию. В зависимости от того, где именно болит, диагностируется заболевание гепатобилиарной системы.
При потере многочисленных функций во время гепатита C печень не только болит, общее состояние пациента существенно ухудшается. Это связано с потерей свойств важных функций: резервного депонирования крови, выработки желчи, ферментов, гормонов, пигментов билирубина, дезинтоксикации.
Сама печень вряд ли болит, в ее тканях нет нервных окончаний. Ощущение болевого синдрома в этой области связано с рядом факторов:
- Отека паренхимы при воспалении, появившемся в процессе воздействия вируса на клетки.
- Растягиванием фиброзной капсулы железы. Она раздражает рецепторы — вот тогда и появляются специфические симптомы.
- Воспалением мочевого пузыря или желчевыводящих путей во время дискинезии протоков.
- Иррадиация боли может быть при остеохондрозе поясницы, недуга кишечника, почек, при межреберной невралгии.
Вначале заболевания печень лишь слегка покалывает: это более связано с дискомфортом, чем болью.
Когда гепатит C начинает прогрессировать — площадь пораженных клеток возрастает. Пациент ощущает тяжесть, ноющую тупую боль. Кажется, что внутри тебя что-то распирает. Болевой синдром ощущается в поясничной и желудочной зоне (эпигастрии).
Симптоматику ухудшает параллельный прием алкоголя. Состояние может только ухудшиться из-за этого и спровоцировать печеночные колики.
Если постоянно переедать, то печень вас тоже не поблагодарит. Копченое, жареное, жирное, острое — это враги печени на любой стадии болезни.
Интенсивность болевых ощущений напрямую связана с этапом заболевания. При хронизации пациент испытывает неудобства. При обострении боль носит более выраженный характер. Когда вирус активизируется, клетки стремительно заражаются друг от друга, и боль становится ощутимой. Увеличивается отек тканей больного органа, гепатоциты погибают интенсивнее.
Что показывает УЗИ печени при гепатите C?
Неинвазивный метод исследования печени, или УЗИ, позволяет диагностировать поражение печени на любой стадии заболевания. Ультразвук позволяет выявить патологические изменения структуры железы, степень тяжести, стадию болезни. УЗИ-диагност просмотрит желчевыводящие протоки, выявит камни в них.
Как выглядит печень при гепатите C?
Изображение больной печени вряд ли удивит вас, только профессиональный УЗИ-диагност способен отличить здоровый орган от больного. Зараженная вирусом железа имеется определенные признаки.
К ультразвуковым признакам гепатита C относятся:
- Увеличение долей печени, причем правая становится больше, чем левая.
- Диффузное снижение эхогенности пораженного органа. Это свидетельствует о появлении отека, а на экране эта часть выглядит более темной.
- Неоднородная структура печени. Участки с отечными тканями темнее остальных, дислокация паренхимы более светлая.
- Если отек явный, то на изображении монитора явно прослеживается капсула печени.
- Ярко выраженный рисунок на сосудах. Ткань в процессе заболевание гепатитом C темнее, поэтому плотные стенки сосудов на ее фоне смотрятся очень четко.
- Контуры железы ровные и хорошо видны.
- Нижний край органа более округлый, чем при нормальном состоянии.
- Звукопроводимость печени заметно снижается. Это связано с разрастанием плотной по текстуре соединительной ткани, плохо проводящей ультразвук.
Показания к исследованию
Дискомфорт и боль в правом подреберье, изменение цвета каловых масс с темного на светлый, а у мочи, наоборот, со светлого на темный — все эти признаки свидетельствуют о возможных проблемах печени. Предварительный диагноз на первом визуальном осмотре, даже на основании подробной клинической картины, рассказанной пациентом, поставить невозможно. Ультразвуковое исследование расставит все точки над i и даст полное представление о текущем состоянии железы.
В числе показаний к проведению ультразвука — следующие:
- преобладание желтых оттенков на коже, склер;
- растущий живот;
- состояние после ушиба живота;
- боль под правыми ребрами;
- послеоперационные осложнения (органы брюшной полости);
- тошнота непонятного характера.
Доктор также должен выслушать и осмотреть обратившегося человека, а после написать направление на проведение положенных исследований.
Все описанные признаки могут свидетельствовать о наличии гепатита C, болезней внутренних органов в брюшной полости, развития новообразования, опухоли.
УЗИ назначают также пациентам с анамнезом о хронической наркомании или алкоголизме. Регулярно направляются на ультразвук пациенты, у которых уже были выявлены какие-либо аномалии или отклонения в размерных пропорциях структуры.
Важно! Диагностика УЗИ — это своеобразный контроль за состоянием пациентом, входящих в зону риска, а также тех, которые проходят интенсивную терапию и отслеживают динамику своего состояния.
Особенности проведения
Ультразвуковое исследование проводится на специальном приборе. Изображение выводится на монитор при помощи специальных датчиков, вмонтированных в головку прибора, который скользит в месте дислокации болевого синдрома.
Пациент укладывается на кушетку, принимая положения по требованию доктора. Изучению подвергаются обе доли печени. Исследуются сегменты железы и внутренние части долей. Определяется диаметр печеночных протоков.
Внимание! При необходимости обследуются протоки, выводящие желчь, и также состояние желчного пузыря.
Как поддержать печень при гепатите С
Регенерация ослабленного отечностью внутреннего органа — процесс не из легких. Потребуется полностью отказаться от привычного образа жизни и любимой кухни.
Рацион питания при гепатите C основан на принципе «можно — нельзя». Есть перечень продуктов, разрешенных к введению в питание, есть ограничения по продуктам. И большую часть продуктов ни под каким соусом есть нельзя.
Меню должно разрабатываться с соблюдением баланса белков, углеводов и жиров. Это 1:4:1 — магическая формула для страдающих патологиями печени.
Интересно знать! Умнейший врач своего времени, первооткрыватель диетологии М.И. Певзнер подарил миру ставшую легендой диету — стол № 5. Это классика. Придерживаясь норм, закрепленных уникальным рационом, можно достичь небывалого успеха в борьбе за здоровую печень.
Чтобы восстановить функции печени, необходимо проведение курса лечения. В зависимости от особенностей протекания гепатита C, индивидуальной непереносимости медикаментов, назначается один из видов терапии.
Какие цели ставит гепатолог пациенту, назначая лечение при гепатите C:
- снятие и уменьшение воспалительного процесса в тканях железы;
- снижение вирусной нагрузки;
- недопущение осложнений — клеточно-печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы, цирроза.
Лечение недуга печени целесообразно не во всех клинических случаях. Редко, но попадают пациенты (всего около 5 %) с сильной иммунной системой. Они в состоянии излечить недуг без фармакологии.
Сегодня специалисты практикуют несколько видов терапии при гепатите C:
- Гормональная. Эта методика ориентирована на пациентов, страдающих начальными стадиями гепатита C. Регулярный прием Дексаметазона и Преднизолона ослабит симптоматику.
- Этиотропная. Суть этого лечения сводится к комбинированию Интерферона альфа с Рибавирином (нуклеозидом). Дуэт этих препаратов эффективно убивает генотипы возбудителя инфекции. Эта терапевтическая схема признана одной из самых результативных.
- Антибиотикотерапия. Если на желчевыводящие пути также была оказана бактериальная инфекция, помогут антибиотики одной из групп, как правило, широкого спектра действия.
- Дезинтоксикационная. Снять интоксикацию реально, назначив инфузионную терапию с включением препаратов Нормазе, Лактулозы, Реосорбилакта и прочих. С тем, чтобы не допустить панкреатин и недостаток энзокрина применяют ферментные препараты — типа Мезима и Пангрола. Застою желчи противостоят специальные лекарства — Урсосан, Урсофальк.
- Патогенетическая. Система лечения включает гепапротекторы. Они заставляют печень лучше функционировать посредством увеличение резистентности гепатоцитов. Регенерируют больную ткань.
- Экстракорпоральная гемокоррекция. Способ очищения плазмы крови посредством фильтров специального назначения — метод, направленный на повышение иммунных свойств организма. Параллельно активизируется эффект от этиотропной терапии. Данная методика сопровождается множественными плюсами: это и уменьшение боли в суставах и мышцах, зуда кожи, нормализация почек, противостояние побочным реакциям.
Медикаменты, рацион, отказ от вредных привычек, двигательная активность — все эти составляющие оказывают положительный эффект и поддерживают больной орган на всех этапах гепатита C.
Есть еще один верный способ поддержать больную печень — народная медицина. Мы поделимся с вами рецептами двух уникальных сборов, которые облегчат состояние при опасной патологии.
Сбор № 1
Цикорий, зверобой, календула — в общей массе 2 столовые ложки, заливаются 2 стаканами воды комнатной температуры. Оставляется на ночь. Утром настой доводится до кипения, в течение 5 минут еще кипятиться на маленьком огне. Процеживается. Пить два раза в день по полстакана два месяца.
Сбор № 2
Шиповник, тысячелистник и хвощ в общей массе 1 столовая ложка заливается полулитром кипятка. Оставляется на 3 часа. Принимается за 30 минут до приема пищи. Курс рассчитан на 2 недели, месячный интервал и новое повторение.
Режим дня
Если уж суждено было переболеть гепатитом C, жизнь ваша на определенный период изменится. Это касается и режима дня. Питаться нужно будет не только определенными продуктами, но и в определенные часы.
Рекомендуется разделить прием пищи на 5-6 подходов. После сна нужно выпивать стакан воды и делать легкую зарядку. Всего же, помимо еды, требуется много пить — в идеале 2 литра.
Важно! Алкоголь любой крепости и объемов запрещен.
Совет гепататолога: Следите за тем, чтобы в рационе присутствовали такие витамины, как пиридоксин, аскорбиновая и никотиновая кислота, тиамин.
Физические нагрузки
Для восстановления печени крайне важно нормализовать кровоток. Это позволит организму интенсивнее отделять желчь. Лучший способ этого достичь — физическая активность.
После длительной болезни включиться в спортивный режим не так-то просто. Количество упражнений должно быть дозировано. Идеальными вариантами станут йога, плавание, пешие прогулки, легкий бег.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник