Больной циррозом все время спит

На здоровье человека влияет множество факторов. Что такое цирроз печени? Каковы основные причины возникновения заболевания? Какие бывают симптомы и лечение патологии? Каковы признаки болезни, и какой должна быть первая помощь больному человеку? Из этой статьи вы узнаете все о циррозе печени.

Суть заболевания

Цирроз печени – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходят необратимые изменения внутри органа. В процессе цирроза клетки печени перерождаются в рубцовую или соединительную ткань и перестают выполнять свои функции. Вылечить эти пораженные участки уже невозможно.

Как правило, цирроз печени развивается на фоне уже существующего заболевания органа, из-за аутоиммунных нарушений или в результате алкоголизма. Когда говорят о первичном биллиарном циррозе печени, патология возникает из-за атаки иммунитета на желчевыводящие пути. Если поставлен диагноз – криптогенный цирроз, значит, выяснить причины не удается.

Цирроз чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст после 40 лет. У детей патология не возникает практически никогда.

Важно! Цирроз крайне опасен, так как если болезнь не лечить, печень погибает и наступает смерть пациента.

Почему цирроз так опасен

У взрослых людей, которым ставят такой диагноз, возникает немало вопросов, в том числе: «Сколько живут с циррозом печени?». Прогноз для разных пациентов может быть различным. На исход болезни влияет то, на какой стадии развития цирроза печени была диагностирована патология и то, какие методы лечения применялись. На шансы достичь излечения влияет образ жизни, наличие других хронических заболеваний и некоторые другие факторы.

Люди живут с таким диагнозом по-разному. При строгом соблюдении рецепта врача, коррекции диеты и изменения образа жизни, около 50% пациентов живут долго: более семи лет. При субкомпенсированном циррозе численность живых клеток печени постепенно уменьшается и люди с таким диагнозом проживают еще 3-5 лет.

Своевременная диагностика цирроза печени крайне важна, так как чем раньше удастся определить патологию, тем больше шансов на благоприятный исход. Данное заболевание может принести человеку тяжелые последствия, ведь печень выполняет важнейшие функции, которые взять на себя не может ни один другой орган:

нейтрализует токсические вещества;
способствует их выведению из организма;
стимулирует выработку желчи;
разрушает отработанные гормоны;
синтезирует факторы свертываемости крови;
способствует формированию иммунных антител.

В печени есть отделы, которые обеспечивают организм энергетическими запасами, которые расходуются по потребности.

В процессе цирроза гепатоциты – активные клетки печени, перерождаются и образуют узлы. Они сдавливают оставшиеся части нормально функционирующего органа, вызывая проблемы.

Причины возникновения заболевания

Чтобы лекарства, назначенные доктором после постановки диагноза, оказались эффективными, важно позаботиться о том, чтобы устранить негативное воздействие причин, вызывающих болезнь. Чаще всего патология развивается на фоне таких явлений и состояний:

алкоголизм (в среднем после 10-15 лет злоупотребления спиртными напитками);
вирусные формы хронического гепатита;
паразитарные заболевания;
аутоиммунные патологии;
злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами;
нарушение обмена веществ;
нарушения в работе желчевыводящих путей;
болезни сердечно-сосудистой системы (печеночная вена переполнена и возникает кардиогенная форма заболевания);
закупорка желчных путей камнями;
тяжелая интоксикация металлами или ядами растительного и химического происхождения;
врожденные аномалии развития печеночных протоков;
жировое перерождение тканей.

Примечание! Вирусная инфекция у женщины при беременности также может спровоцировать у ребенка развитие цирроза печени.

На практике же большинство случаев цирроза печени возникает из-за длительного злоупотребления алкоголем и склонности к развитию гепатита.

Классификация

Классификация включает в себя несколько разновидностей заболевания. Разные виды цирроза печени имеют свои отличительные внешние признаки.

Алкогольный цирроз печени развивается у тех, кто некоторое время регулярно принимает спиртные напитки. Особенность этой формы патологии в том, что при уменьшении количества алкогольных напитков или при полном отказе самочувствие начинает улучшаться.

Токсический цирроз печени возникает как на фоне злоупотребления спиртным, так и из-за однократного контакта организма с большими дозами токсических веществ как, например, при отравлении грибами или тяжелыми металлами.

При первичном биллиарном циррозе происходит нарушение оттока желчи. Пациент страдает от желтухи, кожного зуда и повышения температуры тела.

Микронодулярный тип цирроза имеет свои отличительные особенности, в частности, увеличенная печень, а на УЗИ можно увидеть узелки разного размера. Поверхность органа бугристая.

При сердечной форме цирроза нарушение функции печени происходит из-за неполноценного кровоснабжения и оттока крови из органа. Вена постоянно наполнена, из-за чего дольки печени сдавливаются и деформируются.

Атрофический, или портальный цирроз печени – наиболее распространенная форма. Возникает чаще в старшем возрасте на фоне алкоголизма или неправильного питания. Из симптомов особенно часто возникают диспепсические явления, боли и тяжелые осложнения.

Декомпенсированный цирроз печени – самая тяжелая форма болезни. Весь орган покрывается рубцовой тканью. Симптоматика яркая, обострения сложные. Изменяются показатели крови, высок риск отказа печени. Возможны кровотечения разной локализации.

Симптоматика заболевания

Хотя каждая форма цирроза печени имеет свои отличительные особенности, в большинстве случаев картина заболевания схожая.

Важно! Примерно у 20% на ранней стадии патологии симптомов не возникает вообще, из-за чего болезнь прогрессирует.

Предциррозное состояние печени иногда провоцирует возникновение симптомов, на которые пациенты обращают внимание и вовремя обращаются к врачу. Первые признаки проблемы таковы:

постоянное чувство переполненного желудка;
повышенный метеоризм;
боли в правом подреберье, в особенности после жирной пищи, алкоголя и тяжелых нагрузок;
быстрое наступление чувства насыщения;
периодический субфебрилитет;
кровоточивость десен;
носовые кровотечения;
снижение свертываемости крови.

На начальных этапах выраженность симптоматики не такая яркая, поэтому многие пациенты не обращают внимания на проблемы и не обращаются к специалисту. Вскоре присоединяются и такие признаки:

изменяет цвет кожи и ее структура;
возможна тошнота и рвота;
глаза обретают желтоватый оттенок;
появляются сосудистые звездочки на теле;
понос периодически сменяется запорами;
нездоровая худоба;
синяки;
ломкость и тусклость ногтей;
печеночные ладони (красные);
синяки по телу;
отеки нижних конечностей;
водянка живота.

Примечание! Красные ладони при циррозе – отличительный признак патологии, не свойственный другим болезням, возникающий на фоне роста билирубина в крови.

На поздних стадиях у пациентов может возникать нарушение сна, кашель, изменение характера выделений. Цвет кала становится бесцветным, а цвет мочи обретает ярко выраженный желтый цвет. Больные люди отмечают общую слабость и выраженное плохое самочувствие. Аппетит ухудшается, руки и ноги становятся ненормально тонкими.

У большинства пациентов развивается синдром «голова медузы». Это состояние, при котором сосуды на животе расширяются и при осмотре значительно выделяются. Возможны изменения в эмоциональном поведении пациентов. Они становятся раздраженными, рассеянными, бывают приступы агрессии.

Осложнения цирроза печени

К осложнениям можно отнести:

асцит;
печеночную недостаточность;
спонтанный бактериальный перитонит;
гепаторенальный синдром;
рак.

Асцит при циррозе печени – тяжелое осложнение, для которого характерно значительное увеличение объема живота. Он не спадает даже в горизонтальном положении, а при пальпации передвигается в сторону. На фото видно, насколько неприятно такое состояние.

Печеночная недостаточность развивается только при стремительном развитии цирроза печени. Изменяется цвет языка, кожи, ногтей и глаз. Возможны кровотечения из матки, кишечника, прямой кишки.

Спонтанный бактериальный перитонит развивается только при инфицировании внутрибрюшной жидкости. Когда нарушена проницаемость кишечника, бактерии всасываются в кровь, что вызывает высокую температуру, признаки интоксикации и проблемы с дыханием.

При гепаторенальном синдроме проблемы возникают в почках. Это происходит из-за увеличения давления в почечных венах. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой слабостью и снижением объема выделяемой мочи.

Признаки онкологического поражения печени те же, что и при циррозе. Однако чтобы поставить диагноз, необходимо проведение биопсии.

Особенности каждой стадии патологии

Чем раньше будет определена патология, тем легче будет избавиться от цирроза печени. Выделяют 4 степени, где у каждой есть вои особенности течения.

Первая стадия

Для 1 степени цирроза печени характерны лишь незначительные изменения в органе. При компенсаторной стадии жалобы практически отсутствуют, так как, хотя некоторая часть гепатоцитов погибла, остальные успевают выполнять основные функции. Данную стадию заболевания можно определить исключительно с помощью диагностических процедур.

Если болезнь обнаружена на стадии субкомпенсации, восстановить печень можно с помощью тщательно подобранного лечения, в домашних условиях. Если терапию не начать, патология будет прогрессировать, поражая новые участки органа.

Примечание! Так как диагностировать цирроз на первой стадии можно только по клиническим анализам, каждый доложен периодически проверять печень.

Вторая стадия

На субкомпенсированной стадии болезни число погибших гепатоцитов растет, из-за чего симптоматика нарастает. У человека снижается работоспособность, уменьшается аппетит и вес. У взрослых мужчин уменьшаются яички, и увеличивается грудь.

При 2 степени поражения заметны изменения в биохимическом анализе крови:

снижается уровень альбумина;
растет билирубин;
протромбический индекс достигает 40.

На этой стадии инвалидность может не наступить, если своевременно начато квалифицированное лечение. Правильно подобранные медикаментозные средства могут остановить патологический процесс и восстановить функции печени.

Третья стадия

При 3 степени патологии активных гепатоцитов, полноценно исполняющих свои функции, становится крайне мало. По-другому этот этап цирроза называют терминальной стадией. Симптоматика ярко выражена, высок риск асцита и других осложнений.

Лечение народными способами на этой стадии противопоказано. Пациент должен находиться под медицинским контролем в стационаре. Цирроз печени в стадии декомпенсации приводит к тяжелым явлениям:

печеночная кома;
сильные внутренние кровоизлияния;
перитонит;
онкология;
пневмония.

Шанс излечиться медикаментозным путем есть, но он крайне невелик.

Четвертая стадия

Цирроз печени 4 степени не подлежит медикаментозному лечению. Остановить прогрессирование патологии невозможно.

На этом этапе запускается разложение печени, что сопровождается сильнейшими болями. Пациентам врач назначает сильнейшее обезболивающее, чтобы уменьшить страдания.

Цирроз печени на последней стадии можно излечить только путем пересадки органа. Однако гарантии исхода такой операции и то, что донорский орган приживется, никто дать не может. Многое зависит от особенностей организма.

Примечание! Трансплантация печени не проводится для ВИЧ-инфицированных пациентов.

Диагностика заболевания

Чтобы определить стадию цирроза печени и подобрать эффективное лечение, необходимо провести ряд лабораторных исследований:

УЗИ;
КТ;
МРТ;
биопсия.

Эти методы позволяют врачу обнаружить изменения в печени. Как правило, для точного диагноза только лишь ультразвукового исследования недостаточно. Дополнительные исследования назначает доктор.

Перед лечащим врачом стоит задача выяснить, насколько сильно пострадала печень в результате цирроза. Для этого проводится:

биохимия;
сцинтиграфия печени.

Во время биохимии врач получит сведения об изменения в крови и ее основные показатели. Процедура сцинтиграфии позволяет определить, какой участок печени поражен, а какой продолжает выполнять свои функции.

Лечение заболевания

Цель применяемой терапии сводится к тому, чтобы исключить действие отрицательных факторов на печень, остановить ее разрушение, стимулировать процессы восстановления, предотвратить развитие осложнений.

Всегда учитывает, что стало причиной болезни:

если это алкогольный цирроз, то пациент должен полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за питанием;
при наличии вирусного поражения, необходимы противовирусные препараты;
при аутоиммунной форме назначаются медикаменты, подавляющие выработку антител.

Медикаментозное лечение при циррозе печени может подбирать только доктор. Применение любого препарата должно быть обоснованным, так как все это дополнительная нагрузка на печень. Могут быть назначены такие средства:

лактулоза («Дюфалак» или «Прелаксан») для уменьшения токсического влияния на головной мозг;
гепатопротекторы («Гептрал», «Урсохол»);
мочегонные средства («Верошпирон»);
антибиотики (только при бактериальных поражениях «Ампициллин» или «Канамицин»);
стабилизаторы артериального давления («Атенолол»);
глюкокортикоиды («Преднизолон»).

Народные способы применять можно, но только на ранних стадиях и после консультации с врачом. Эффективен такой рецепт. Потребуется:

3 головки чеснока;
4 лимона;
200 мл оливкового масла;
1 кг меда.

Чеснок и лимон очистить от кожуры, измельчить блендером или с помощью мясорубки. Затем смешать с другими ингредиентами. Полученный состав хранить в холодильнике и принимать по чайной ложке за полчаса до приема пищи трижды в день.

Общие рекомендации

Даже при достижении устойчивой ремиссии, человек должен внимательно следить за своим образом жизни и предпринимать все доступные способы профилактики развития болезни.

Из рациона необходимо исключить:

колбасные изделия;
жареные блюда;
кофе;
паштеты;
алкоголь;
консервированные продукты;
грибы;
томаты;
чеснок;
майонез;
специи;
соления.

В рацион пациента, болеющего циррозом печени, необходимо ввести:

свежие фрукты и овощи;
яйца;
каши;
отварные супы;
нежирное вареное мясо;
творог;
обезжиренный кефир;
нежирную сметану.

Недостаточно только лишь принимать медикаменты и соблюдать диету. Важно еще придерживаться следующих общих рекомендаций:

не перегружать себя физически, чтобы не спровоцировать возникновение внутренних кровотечений;
обеспечить себя достаточным количеством отдыха;
внимательно следить за весом и объемом талии, чтобы не пропустить, если в организме начнет задерживаться жидкость;
следить за объемом выделяемой мочи.

Если поставлен диагноз цирроз, можно пройти соответствующую комиссию и получить инвалидность. Это поможет болеющему человеку получить льготы и дополнительное денежное пособие на лечение.

Предотвратить возникновение серьезных осложнений можно с помощью своевременного лечения цирроза. Чтобы обнаружить патологию, необходимо периодически обследоваться у специалиста, а затем строго соблюдать все рекомендации.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Источник: facey.ru

Общие сведения о болезни

Цирроз печени считается хроническим заболеванием, которое активно прогрессирует. Для болезни характерны необратимые структурные изменения, в результате которых здоровая ткань печени замещается соединительной тканью. Процесс влияет на нормальное функционирование органа, со временем приводит к сморщиванию печени. По мере прогресса заболевания, пациенту становится больно в области живота и поясницы. На терминальной стадии человек жалуется на невыносимые боли.

Смертельной патологии предшествуют воспалительные процессы, которые возникли во внутреннем органе. Сперва в печени образуются камни, которые провоцируют застой желчи, с последующим перекрытием проток. Со временем происходит нарушение циркуляции, которое влияет на состояние клеток и провоцирует их гибель. В зависимости от типа цирроза, проявляется различная симптоматика. Различают такие типы:

билиарный;
аутоиммунный;
алкогольный;
вирусный.

Алкогольный цирроз встречается чаще и несет большую опасность для жизни человека. Если после обнаружения заболевания отказаться от алкоголя, то можно продлить жизнь, соблюдая лечебные мероприятия. При диагностировании билиарного цирроза пациенту удается прожить около 5-ти лет. Наибольшую опасность представляют аутоиммунное и вирусное поражения. После диагностирования таких болезней человека настигает смерть уже через 3 года.

Вернуться к оглавлению

Стадии цирроза

Исходя из того как прогрессирует патология, разделяют 3 стадии развития цирроза:

начальная или компенсированная;
развернутая или субкомпенсированная;
конечная или декомпенсированная.

Если выявить цирроз на начальной стадии, то у человека есть большие шансы прожить долго с поддерживающей терапией.

Начальная стадия имеет положительный исход, если выявить цирроз. Человек способен прожить долго с поддерживающей терапией. На латентной стадии клетки, которые стались целые, выполняют свои функции и способны компенсировать функции отмерших клеток. В половине случаев смерть настигает через 7 лет после диагностирования цирроза, что является неплохим показателем при такой патологии. Для развернутой стадии характерна яркая симптоматика. Такая фаза заболевания представляет особую опасность для человека, поскольку значительно повышается температура до 39-ти градусов и держится длительное время. В среднем больные с такой степенью цирроза живут 5 лет.

При декомпенсированной или конечной стадии заболевание невозможно вылечить и улучшить состояние. Меньше четверти больных с таким диагнозом проживают 3 года. Если пациент в возрасте, то все стадии заболевания развиваются намного быстрее, чем у молодого пациента. В таком случае скоропостижная смерть от цирроза печени неизбежна.

Вернуться к оглавлению

Какова причина летального исхода?

Самая основная причина смерти при циррозе печени — злоупотребление спиртными напитками. Медики в один голос утверждают, что люди, которые чрезмерно употребляют алкоголь, находятся в зоне риска заболеть циррозом. Если своевременно отказаться от вредной привычки, то удается предотвратить неприятные симптомы болезни и продлить жизнь.

Процент смертности от цирроза печени из-за злоупотребления алкоголя у женщин выше, чем у мужчин.

Нередко причина смерти вызвана внутренним кровотечением, которое часто происходит на последней стадии. Как правило, это связано с тем, что увеличенная печень не способна пропускать кровь. Таким образом, циркуляция проходит через желудок и кишечник, увеличивая при этом нагрузку на сосуды. Такое осложнение вскоре приводит к разрыву внутренних органов и кровотечению. В этот момент человеку становится больно и появляется рвота коричневого цвета.

Асцит – одна из причин летального исхода.

Причиной летального исхода порой служит асцит, при котором печень не справляется со своей функцией и жидкость накапливается в брюшной полости. При диагностике такого синдрома, больному остается жить не более 2—3-х лет, при условии, что избыток жидкость регулярно удаляется. При печеночной энцефалопатии прогноз для больного неутешительный. В таком случае полностью погибают клетки печени и в организме не происходят фильтрационные процессы, что приводит к мощному отравлению токсинами, ядами всех органов и к смерти.

Ведут к летальному исходу при циррозе осложнения, которые возникли в других внутренних органах. В первую очередь заболевание негативно сказывается на работе почек. Основной симптом — человеку больно сходить по-маленькому. Признак указывает на отказ почек. При диагнозе «цирроз и отказ почек» больному не удается прожить более 1—2-х месяцев.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы и признаки

На ранних этапах заболевание не дает о себе знать и человек может воспринимать первые признаки цирроза за заболевание желудочно-кишечного тракта. Постепенно пациенту становится больно опорожнять мочевой пузырь. Со временем появляются и другие симптомы:

постоянная слабость и утомляемость;
резкое похудание;
кал и урина меняют цвет;
накапливается жидкость в брюшной полости;
отекают ноги;
режущие боли в области живота.

Вторая стадия характеризуется той же симптоматикой, к которой прибавляется сонливость и колебание температуры тела, пациенту постоянно больно в области живота. У человека наблюдаются резкие поднятия температуры до 39 °C, а потом резкое падение до 36 °C. На последней стадии печень полностью перестает работать и начинает разрушаться. В результате происходит отравление всего организма с характерными для интоксикации проявлениями.

Вернуться к оглавлению

Осложнения при циррозе

Печеночная кома – смертельно опасное осложнение при циррозе.

На последнем этапе цирроза печени нередко возникают осложнения, которые значительно ухудшают состояние пациента, и приближают время смерти. Основными осложнениями являются:

энцефалопатия;
недостаточность печени и почек;
воспаление органов брюшной полости;
язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
злокачественное образование;
портальная гипертензия.

Преимущественно при циррозе гибель вызвана кровотечением, возникшим из-за расширения вен пищевода и кишечного тракта. Часто возникает такое смертельно опасное осложнение, как печеночная кома. В таком случае пациента крайне сложно спасти. Поэтому при возникновении первой симптоматики, следует незамедлительно обратиться за помощью и начать лечение, чтобы не возникло осложнений, которые сокращают пациенту жизнь на несколько лет.

Вернуться к оглавлению

Вероятность смерти

Если диагностирован цирроз, то лечение все равно не исключит необратимого процесса. Но с помощью ранней диагностики и лечебной терапии возможно продление жизни на несколько лет. Придерживаясь нескольких правил, которые направлены на снижение нагрузки на печень, удается частично стабилизировать работу внутреннего органа и продлить больному жизнь.

Пациенту запрещено принимать лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом. Крайне важно отказаться от употребления алкоголя и бросить курить. Необходимо придерживаться правильного питания и исключить потребление жаренной, жирной и копченой пищи. По возможности стараться не допускать простудные заболевания и делать профилактику в случае хронических болезней. В любом случае при циррозе печени человек обречен на смерть, но всегда остается возможность отложить негативный исход болезни.

Вернуться к оглавлению

Связь между причиной цирроза и смертностью

Когда диагностирован алкогольный или билиарный цирроз, то человек способен дольше прожить. Медики утверждают, что при отказе от спиртных напитков в любом количестве летальный исход может наступить через 6—10 лет. Совсем другая ситуация с циррозом, вызванным вирусным гепатитом. В таком случае заболевание активно прогрессирует, особенно если больной злоупотребляет алкоголем.

Источник: infopechen.ru