Са 125 при циррозе печени
Появление метастатического рака яичников (метастаза опухоли) обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто рак яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных абортов, при бесплодии.
Диагностика рака яичников
Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:
трансвагинального ультразвукового исследования;
компьютерной томографии;
лапароскопии с последующей биопсией;
эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный рак).
Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером рака яичников.
Что такое онкомаркер СА 125
Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время менструаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.
Для чего проводится исследование уровня СА 125
С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением рака яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.
Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:
рак яичников;
новообразования плевры и брюшины;
серозный выпот в полости (плеврит, перитонит);
эндометриоз.
Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие рака в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.
С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.
СА 125 повышен: причины
Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.
Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с раком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.
В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.
Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.
В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (рак легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).
Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.
СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:
яичниках;
матке;
эндометрии;
маточных трубах;
поджелудочной железе;
молочных железах;
печени;
прямой кишке;
желудке;
легких.
Уровень СА 125 незначительно повышается также при следующих соматических патологиях:
кистозных образованиях в яичниках;
эндометриозе;
плеврите, перитоните;
заболеваниях придатков воспалительного характера, гинекологических инфекциях;
хроническом панкреатите;
циррозе печени, хроническом гепатите;
аутоиммунных патологиях.
СА 125: как правильно сдавать анализ
Особая подготовка к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь в утреннее время, натощак. За несколько дней до забора крови рекомендуется не пить алкогольные напитки, не курить и исключить из рациона жирную пищу. Материалом для анализа является сыворотка крови. Результаты исследования готовы, как правило, на следующий рабочий день.
СА 125: цена исследования
Средняя стоимость проведения исследования на определение уровня СА 125 в крови составляет около 800 рублей.
Симптомы рака яичников
Лечение любой онкопатологии, в том числе и рака яичников, имеет больше шансов на успех в случае ранней диагностики заболевания и своевременно назначенного лечения. Поэтому при обнаружении малейших подозрений необходимо без промедления обратиться к врачу, который поможет выявить патологию и подберет оптимальную тактику лечения.
Коварность рака яичника состоит в бессимптомном течении локализованных форм. Проявления могут возникнуть на третьей стадии заболевания. Чаще всего данная онкопатология проявляется острой болью в животе, что обусловлено перфорацией капсулы либо перекручиванием ножки опухоли. Распространенный процесс проявляется похуданием, общей слабостью, повышением температуры тела, интоксикацией, снижением аппетита, тяжестью внизу живота, рвотой, тошнотой и развитием асцита.
ЧиÑаеÑе Ñакже
12 апÑÐµÐ»Ñ 2017, 12:34
ÐаÑколÑко ÑÑÑекÑивно и безопаÑно леÑение онкологии в ÐеÑмании
ÐÐ¾Ð¼Ð¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Germanklinik Ñ 2017 года беÑплаÑно пÑедоÑÑавлÑÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñми ÑÑлÑги по оÑганизаÑии леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÐеÑмании и…
11 ноÑбÑÑ 2016, 10:42
РезÑлÑÑаÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñака вÑводÑÑ Ð¤Ð¸Ð½Ð»ÑÐ½Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° миÑовой ÑÑовенÑ
ФинлÑÐ½Ð´Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð»Ð¸Ð´Ð¸ÑÑÑÑие позиÑии в ÐвÑопе по ÑезÑлÑÑаÑам леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда онкологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, к пÑимеÑÑ:
— пеÑвое…
05 ÑенÑÑбÑÑ 2016, 10:26
Ðак ÑпÑоÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑÐ¿ÐºÑ ÑовÑеменнÑÑ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов?
ÐаÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð±Ñл диагноÑÑиÑован Ñак, в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑÑалкиваÑÑÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑÑ Ð¿ÑиобÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов…
Источник
При образовании раковых клеток в крови у человека обнаруживаются онкомаркеры – это производные жизнедеятельности новообразования, которые состоят из ферментов, белков, гормонов и антител.
Существует несколько их типов, но наиболее важным считается онкомаркер СА 125, который расположен в яичниках.
Его показатель может изменяться не только при раке, но и из-за ряда иных причин.
Что представляют собой онкомаркеры?
Любой опухолевый процесс в организме сопровождается выработкой определенных соединений. Зачастую это белковые соединения.
Данные соединения именуют онкомаркерами. Их уровень не должен быть высоким – умеренное их количество свидетельствует о том, что у человека все в порядке.
Онкомаркеры – это либо те соединения, которые вырабатываются вследствие жизнедеятельности раковых клеток, либо же являются реакцией на какую-то опухоль от соседствующих с ней клеток.
Идеальными считаются те онкомаркеры, которые проявляют чувствительность исключительно к определенному типу новообразований.
Иначе их еще обозначают в качестве специфических онкомаркеров.
Что такое маркер CA 125?
Антиген СА 125, иначе – онкомаркер яичников. Непосредственно онкомаркер СА-125 – это белковое соединение, которое относится к группе гликопротеинов.
Указанный онкомаркер в норме присутствует в умеренных количествах в следующих органах:
- жидкостях матки (серозной и муциозной);
- в тканях эндометрия;
- яичниках;
- перикарде;
- брюшине.
У женского пола присутствие в крови CA 125 может изменяться в большую сторону.
В нормальном состоянии он не поступает в кровь, хотя содержится в органах.
Повышенный онкомаркер CA 125 может наблюдаться в таких состояниях и при следующих нарушениях здоровья:
- в период менструального кровотечения;
- при эндометриозе;
- после аборта;
- в 1 триместре беременности.
При кисте яичника высокий уровень данного маркера обнаруживается на поверхности опухолевых клеток.
Анализ на онкомаркер са 125 является одним из вариантов, которые позволяют своевременно показать женщине какое-то нарушение ее здоровья, а также вовремя начать лечение и избежать тяжелых последствий.
Зачем сдавать тест на онкомаркер?
Анализ крови на окномаркеры – это исследование, что определяет присутствие опухоли в организме на ранних этапах.
Раковый антиген 125 присутствует в организме всегда, единственная разница – в его концентрациях.
Анализ крови на онкомаркеры у здоровой женщины покажет, что концентрация CA 125 не превышает 10-15Ед/мл.
Тем не менее, его содержание, колеблющееся в рамках 15-30ЕД/мл, также не является критическим, так как его наибольшим допустимым значением считается 35Ед/мл.
Сдать кровь на CA 125 позволяет сделать следующие выводы:
- Точно увериться в том, что риски заболеть раком отсутствуют на данный момент.
- Если имеется подозрение на раковую опухоль, определить ее источник своевременно на ранних этапах.
Данный тест позволяет определить новообразование и его локализацию еще до того, как это неспособны сделать никакие иные методики (МРТ, рентгенография, УЗИ).
- За счет данного теста имеется возможность определить природу новообразования, будет ли это злокачественная опухоль, либо же доброкачественная.
- Определиться с тем, насколько эффективна выбранная тактика лечения и какие результаты принесла терапия на данный момент.
- Предоставляет возможность выявить рецидивы онкозаболеваний.
К увеличению концентрации данного маркера могут приводить не только опухолевые новообразования.
Ложно-положительный результат может стать следствием следующих процессов:
- Воспаления органов репродуктивной системы.
- Плеврит – воспалительные процессы в серозных оболочках легких.
- Перитонит – воспалительные процессы брюшной полости.
- Опасные патологии печени.
- Аутоиммунные патологии воспалительного характера.
- Инфекционные поражения половых органов.
Так как маркер CA 125 при эндометриозе и кисте яичников также может повышаться, то утверждать, что у женщины обязательно имеется раковое новообразование нельзя.
Требуется пройти дополнительный ряд лабораторных анализов и клинических исследований:
- УЗИ;
- МРТ;
- гастроскопия;
- анализы крови, мочи.
Данный спектр исследований позволяет подтворить ложно-положительный результат и выявить основной источник повышения.
Однако, когда ни одно из предположений не подтвердилось за счет обследований, то остается лишь утвердить злокачественную природу повышения этого онкомаркера.
Злокачественная опухоль, о которой сигнализирует маркер CA125, может быть локализирована в репродуктивных органах, либо же задевать пищеварительную систему.
Если после расшифровки концентрация CA соответствует 120-160Ед/мл, то опухоль точно присутствует.
Для достоверности применяют комбинации с тестами на иные антигены.
Но эти пробы могут дать абсолютно нормальные результаты, что показывает наибольшую вероятность локализации новообразования в яичниках – из-за специфики CA 125.
Кому требуется пройти тест на онкомаркеры?
Необходимость регулярно (приблизительно 1 раз в год) сдавать кровь на определение онкомаркеров имеется у большинства людей, вне зависимости от пола и возраста.
К подобным категориям людей имеется возможность отнести:
- Людей, которые живут в районах с высоким уровнем загрязненности окружающей среды.
- Лица, у которых присутствовали случаи онкозаболеваний у ближайших родственников.
- Работникам вредных предприятий.
- Пациентам, у которых наблюдались или наблюдаются предраковые состояния, к примеру, гепатиты.
Подобная процедура для них должна стать привычной в рамках планового осмотра.
Правила сдачи и подготовки к тесту
Оборудование в лабораториях позволяет получить достаточно точные сведения касательно концентрации маркера в крови.
Материалом исследования выступает венозная кровь. Однако имеется и ряд иных факторов, помимо оборудования, от которых зависит истинность результатов.
К примеру, лучше, когда кровь сдается ранним утром, в промежутке между 7 и 11 часами утра.
Однако и сам пациент должен предпринять некоторые меры для получения наиболее достоверных результатов.
Для того, чтобы результат теста был как можно более точным, следует выполнить ряд условий:
- Перед сдачей теста запрещается принимать пищу.
Последний возможный прием – за 8-12 часов до предположительного времени анализа.
- Нельзя употреблять какие-либо напитки, в том числе, чай и кофе за 8 часов до предположительного времени теста.
Допускается лишь употребление чистой негазированной воды без минеральных и вкусовых добавок.
- За 3 суток до теста желательно воздержаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
- Из-за того, что часть продуктов питания может оказывать влияние на итоги теста, желательно за 1 сутки исключить потребление солений, копченостей, жареных блюд и жирного.
- За 3-4 суток до теста желательно ограничить либо же полностью перестать заниматься любыми физупражнениями и отказаться от некоторых медицинских процедур – УЗИ, массажа и подобных.
- Некоторые медикаментозные препараты способны провоцировать увеличение концентрации онкомаркера в крови.
Поэтому необходима предварительная консультация со специалистом касательно возможности их приема накануне теста.
- Непосредственно перед забором крови следует привести в порядок эмоции – не нервничать, не паниковать и отдышаться.
При соблюдении данных правил вероятность того, что придется сдавать анализ повторно, падает. После того, как кровь отправилась на проверку, пациенту требуется дождаться ответа лаборатории.
В зависимости от места проведения теста период ожидания может быть разным: частная клиника или государственная, сроки могут варьироваться от 1 суток до недели.
Усреднена стоимость подобного теста, который определяет, есть ли в организме новообразования, составляет 800 руб.
Риски рака
Рак яичников – не единственное раковое новообразование, которое может провоцировать повышение концентрации онкомаркера.
Достаточно часто он является указателем на то, что в организме имеются опухоли злокачественной природы, локализованные в других органах:
- рак поджелудочной;
- рак печени;
- рак молочной железы;
- бронхогенная карцинома;
- рак прямой кишки;
- рак сигмовидной кишки.
Однако онкологические заболевания – это еще не все.
Возможны и новообразования доброкачественной природы и прочие заболевания:
- хронический или же острый, панкреатит;
- воспалительные процессы придатков;
- гепатиты, либо же цирроз печени.
Присутствие кисты в яичниках, которое также определяет описываемый онкомаркер, требует безотлагательного лечения, так как грань между кистой и ее перерождением в раковую опухоль крайне тонка.
Имеются также определенные показатели, которым CA125 при кисте должен соответствовать.
Норма CA 125 при кисте у женщин – 60Ед/мл.
Особенно внимательными в этом плане следует быть женщинам в менопаузе, так как у них вероятность прогрессирования опухоли возрастает.
Подобная ситуация обстоит и с эндометриозом, он также способен перерождаться в рак. Данная патология достаточно распространена среди женщин 20-40 лет.
Данная патология проявляется тем, что внутренний слой маточных стен начинает разрастаться за пределами матки. Главные симптомы – это увеличение брюшной полости и значительный болевой синдром.
Во время эндометриоза показатели CA125 могут достичь 100 единиц на мл крови.
Данная патология требует от пациента как можно быстрее начать лечение, которое основывается сперва на приеме гормональных препаратов, а на запущенных стадиях – применении хирургических методов.
При миоме матки, которая представляет собой новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа, показатели CA 125 могут достигать порядка 110 единиц.
Выявить данную патологию лишь при помощи маркера не представляется возможным, требуется дополнительно пройти МРТ, либо же – УЗИ.
Не стоит беспокоиться, когда происходит повышение концентрации маркера в крови в период вынашивания.
Так как организм женщины активно перестраивается, изменяется гормональный фон, то и многие показатели физиологических проб начинают серьезно отличаться от стандартных.
В период беременности CA возрастает по той причине, что плод также способен продуцировать указанный онкомаркер.
Он может достигать как верхней границы нормы, так и значительно выходить за ее пределы.
Не стоит слишком беспокоиться, верным решением станет прохождение дополнительных исследований, а также пересдача теста на онкомаркеры спустя определенный срок, указанный лечащим врачом.
Достаточно опасно возрастание маркера CA125 во время менопаузы, когда женский организм становится более подвержен различным патологиям.
Повышение концентрации маркера уже не может быть связано с рядом женских заболеваний и состояний:
- менструациями;
- беременностью;
- эндометриозом;
- не опасными типами кист.
Вероятность возникновения злокачественного новообразования в период климакса многократно возрастает.
Нюанс!
Онкомаркер СА 125 может возрасти и из-за самого факта наступления климакса.
При повышенной концентрации маркера следует пройти еще один тест на онкомаркеры.
Если дальнейшего роста показателя не наблюдается, либо же показатель начинает постепенно снижаться, вполне возможно предполагать доброкачественное образование.
В обратном случае необходимо пройти дополнительные тесты: при пробах на онкомаркеры вероятность выявления рака на самом раннем этапе составляет 95%.
Рак поддается лечению, однако, чем раньше он обнаружен, тем выше вероятность удачного исхода для пациента.
Источник
