Был незащищенный акт с больным гепатитом с

Гепатит С – это болезнь, при которой воспаляются клетки печени. Вызывает эту болезнь РНК-содержащий вирус с гематогенным путем передачи. Это значит, что в крови больного содержатся частички вируса, которые могут попасть в организм другого человека через повреждения на коже и слизистых. Риск передать гепатит С при незащищенном акте существует, поэтому зараженных информируют о необходимости использования презервативов при половом контакте.

Вероятность заражения гепатитом при половом акте

Риск заразиться гепатитом при сексе с инфицированным человеком не очень высок. Он составляет не более 5%. Вирус в основном циркулирует в крови, а в сперме и вагинальных выделениях его крайне мало.

На риск инфицирования влияют:

1. Вирусная нагрузка у инфицированного партнера вне зависимости от его половой принадлежности.
2. Женский пол (при вагинальном сексе), поскольку девушка физически неспособна вымыть половые органы из-за их расположения внутри тела – выделения инфицированного мужчины останутся внутри нее, что повысит риск заражения.
3. Менструация у женщины. В менструальной крови вирусов больше, чем в вагинальных выделениях. Если секс был незащищенным, мужчина может легко заразиться.
4. Травматичный, длительный, грубый акт, анальный секс. В этих случаях нередко возникают трещинки и ранки, через которые вирус может попасть в кровь.

Прерванный половой акт не защищает ни от заражения гепатитом и другими болезнями, ни от нежелательной беременности. Единственный способ предотвратить риск инфицирование – использование презерватива.

Даже прилично выглядящий и дорого одетый человек может быть болен. Более того – после инфицирования он может несколько месяцев или лет не знать о том, что является носителем ВИЧ, гепатита, онкогенного папилломавируса и других опасных инфекций.

Что делать, если есть подозрения на инфицирование

Иногда незащищенный половой акт происходит из-за повреждения презерватива. В этом случае нельзя надеяться на отсутствие болезней у партнера – сам человек может и не знать, что болеет.

Необходимо отправиться на прием к инфекционисту и сдать кровь на гепатит, ВИЧ, другие болезни, передающиеся при половом акте. Это обязательно даже в том случае, если прорыв презерватива произошел при сексуальном акте с законным супругом – этот человек мог изменять жене/мужу с другими партнерами, а значит, заразиться вне семьи.

Частицы вирусной РНК в крови обнаруживают через 10 дней, а антитела к ним – через 4-8 недель после возможного инфицирования. При получении любых результатов необходимо повторно сдать тест еще через 2 недели. Даже если оба раза результат отрицательный, потребуется еще полгода наблюдаться у врача и раз в месяц сдавать кровь.

1. Если заражение произошло, главное – своевременно начать лечение самому и предотвратить инфицирование окружающих. Всех партнеров за последние полгода нужно уведомить о гепатите, особенно если с ними был незащищенный секс: есть вероятность, что они были инфицированы во время акта.
2. При лечении соблюдать рекомендации врача по поводу образа жизни и диеты – из рациона исключают жирное, жареное, алкоголь, сладкое, тяжелую пищу (грибы и бобовые). Также потребуется ограничить физическую активность, отказаться от сексуальных актов без презервативов. Любые лекарства во время терапии гепатита запрещено принимать без разрешения лечащего врача.
3. При отсутствии лечения гепатит С переходит в хроническую фазу и провоцирует массу осложнений – рубцы на печени, онкологию. Этих последствий избегают только те, кто регулярно проходят профилактические осмотры, ведь у них болезнь диагностируют на ранних стадиях по результатам изменений в биохимии крови.

Вовремя проведенная терапия с высокой вероятностью приведет к полному излечению от гепатита через 3-6 месяцев, после чего вы вернетесь к полноценной жизни. При хронизации гепатита прогноз хуже. Врачи дают 5-20 лет в зависимости от осложнений, а полноценную жизнь вести не получится из-за ограничений в питании и физической активности.

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое часто протекает бессимптомно. Иммунитета к болезни нет, вакцины тоже, заразиться ею может любой человек. Передается вирус через кровь, но многие опасаются, что можно инфицироваться другими путями. Некоторые, узнав, что являются носителями вируса, интересуются, можно заниматься сексом с гепатитом С или нет, чтобы не заразить своего партнера. Риск передачи вируса половым путем есть, но он сводится к минимуму, если соблюдать определенные правила.

Можно ли заразиться гепатитом С через пенисовагинальный контакт

Вирус гепатита С передается только через кровь. Для инфицирования достаточно всего капли крови больного человека и пару секунд. Многих интересует, передается ли гепатит С при сексе. Да, заражение половым путем может произойти, но достаточно редко (всего в 5-6 % случаев), когда соблюдено несколько условий:

• Во время интимной близости не используется барьерная защита.

• На слизистой половых органов обоих партнеров имеются раны, которые могут кровоточить при жестком сексе. Вероятность заражения в этом случае возрастает до 100%.

• На половых органах имеются остроконечные кондиломы.

• У инфицированного человека диагностированы другие инфекции, например, ВИЧ.

Занимаясь любовью во время менструации, вы повышаете риск заразить гепатитом С партнера. Есть мнение, что инфекция передается только в том случае, если женщина является носителем вируса. Это не так.

Заболеть может любой из партнеров, если на гениталиях имеются раны. Секс при гепатите С возможен только с презервативом.

Так вероятность передачи болезни равна нулю. Она повышается у людей, входящих в группу риска:

1. беспорядочные половые связи;
2. гомосексуальные контакты;
3. занятия нетрадиционными видами секса.

При наличии только одного сексуального партнера гепатит С передается очень в редких случаях.

Инфицирование при анальном и оральном сексе

Анальный секс с больным гепатитом С также может привести к заражению. В этом случае не избежать появления трещин, через которые вирус попадает в кровь.

Риск передачи заболевания сокращается до минимума, если пользоваться презервативом.

В сперме также есть небольшое количество вируса. Хотя оно минимально, заразиться посредством незащищенного орального секса с партнером также можно, но только в следующих ситуациях:

1. Во рту имеются ранки и язвы, которые при оральном сексе могут повредиться и начать кровоточить.
2. На губах есть герпес.
3. Если имеются хронические заболевания горла (фарингит, тонзиллит и прочие патологии верхних дыхательных путей).
4. У партнерши кровоточат десна.

То есть гепатит С может передаваться через оральный или анальный секс, если на слизистых имеются ранки и трещины, которые могут начать кровоточить после соприкосновения с половыми органами партнера.

Как предотвратить заражение

Половые контакты с носителем вируса можно сделать безопасными, если соблюдать некоторые правила:

• Использовать презерватив. В этом случае риск заразиться гепатитом С сводится к нулю.

• Заболеть можно в том случае, если часто менять сексуальных партнеров. Стоит придерживаться моногамности.

• Нельзя заниматься сексом, если у девушки менструация.

• При использовании во время интимной близости секс-игрушек они должны обязательно стерилизоваться.

• Оральные и анальные контакты разрешаются только при использовании барьерной защиты.

• Необходимо 4 раза за год сдавать анализы на наличие маркеров гепатита обоим партнерам, если хотя бы один из них инфицирован.

• Если на постельные принадлежности попала кровь, их необходимо сразу убрать с кровати, простирать или обработать дезинфицирующими средствами.

• Внимательно следить за целостностью кожных покровов, особенно в области гениталий. Сначала надо залечить их, а после заниматься любовью.

Полностью избегать интимной близости с носителем гепатита С не стоит. Секс при этой болезни безопасен, если всегда пользоваться барьерной защитой.

Как понять, что инфицирование произошло

Часто при инфицировании гепатит С никак себя не проявляет на протяжении долгого времени, медленно разрушая клетки печени. Сдача анализов обязательна, когда появились первые признаки болезни:

• депрессия, слабость, апатия;

• начала желтеть кожа;

• иногда незначительно повышается температура;

• человека часто тошнит;

• периодически болит голова, появляется дискомфорт в правом подреберье;

• уменьшается аппетит, человек быстро теряет вес.

Заниматься любовью надо только с презервативом. Если был незащищенный секс, в процессе интимной близости презерватив порвался или произошел контакт с кровью партнера, следует обязательно обратиться к доктору. Действия такие:

1. Первый анализ крови методом ПЦР сдается только через 2 недели после полового акта. Раньше сдавать его нет смысла, поскольку даже если произошло заражение, вирус так рано не проявляется.
2. Если предыдущий результат был отрицательным, через 3-4 месяца сдается ИФА.
3. Когда и этот показатель не выявил опасности, повторяется анализ ПЦР.

Если заболевание развивается, по анализу видно, что в крови присутствует РНК вируса. Обязательно надо обследоваться, вне зависимости от того, был заражен партнер или нет, в следующих ситуациях:

1. Был секс без презерватива.
2. У партнера ВИЧ или другие инфекционные заболевания.
3. Произошел жесткий либо анальный секс, вследствие которого образовались травмы или трещины на слизистых половых органов.
4. Во время интимной близости произошел контакт с кровью партнера.
5. Контакт был с представителем нетрадиционной ориентации или девушкой/парнем легкого поведения.

Даже если произошло инфицирование, болезнь развивается не всегда. Нередко в крови выявляют иммуноглобулины, которые свидетельствуют о перенесенном гепатите С, но следов РНК вируса нет. При хорошем иммунитете организм человека способен противостоять патологии, которая проходит самостоятельно без осложнений. Но рассчитывать на это не стоит – нужно всегда предохраняться.

Длительное бессимптомное течение HCV на фоне прогрессирующего поражения печени делает болезнь фатально опасной без соответствующей терапии. Учитывая неблагоприятный прогноз вируса, важно знать, насколько высока вероятность заражения при незащищенном половом акте, и какие еще существуют пути передачи вирусной инфекции.

Признаки и осложнения вируса

Симптомы заболевания проявляются в 20–30% случаев. Иногда пациента беспокоит:

• Лихорадка;
• Чувство усталости;
• Ухудшение аппетита;
• Тошнота, иногда – рвота;
• Отрыжка с привкусом горечи;
• Боли в абдоминальной области;
• Темный цвет мочи;
• Бело-серый оттенок каловых масс;
• Боли в области суставов;
• Желтуха.

У 85% больных острая фаза переходит в хроническую, которая может протекать бессимптомно вплоть до развития прогрессирующего цирроза и/или печеночной недостаточности. В 15% случаях после инфицирования возможна эрадикация вируса под влиянием клеток иммунной системы.

Причины заражения

Основной путь передачи HCV – парентеральный, то есть через контаминированные медицинские или косметологические инструменты. Но на вопрос, можно ли безопасно заниматься сексом при гепатите С, специалисты дают отрицательный ответ.

Риск инфицирования через половой акт зависит от нескольких факторов. Это:

1. Уровень вирусной нагрузки. Чем выше содержание патогенной РНК в организме, тем больше вероятность заражения не только через кровь, но и через другие биологические жидкости (в таком случае HCV передается через сперму).
2. Состояние иммунитета у сексуального партнера зараженного человека. Адекватный иммунный ответ на уровне эпителия половых органов способствует быстрому уничтожению вируса и препятствует его попаданию в системный кровоток.
3. Сексуальные пристрастия человека. Риск заболеть гораздо выше при анальном сексе, особенно если при этом происходит выделение крови. А при оральном сексе вероятность инфицирования минимальна.

HCV передается через постель, поэтому занятия сексом с зараженным партнером без соответствующих средств контрацепции чреват инфицированием.

Кто входит в группу риска

По данным медицинской статистики, вероятность того, что секс с больным гепатитом С приведет к инфицированию, не превышает 5%. Но риску заражения в большей степени подвергаются люди:

• Предпочитающие агрессивный секс, сопровождающийся нарушением целостности кожи и/или слизистых оболочек и выделением крови;
• Занимающиеся сексом при менструации (опасно в том случае, если наличие HCV подтверждено у женщины);
• Предпочитающие гомосексуальные половые связи;
• Неразборчивые в сексуальных контактах, предоставляющие или пользующиеся сексуальными услугами;
• С сопутствующими заболеваниями или принимающие медикаменты, снижающие активность иммунной системы (ВИЧ, аутоиммунные патологии, прием цитостатиков, кортикостероидов и т.д.).

Заражение возможно не только при контакте со свежей кровью, при комнатной температуре патоген до 4 суток сохраняет жизнеспособность в высохшем биологическом материале. Поэтому гепатит С может передаться при контакте свежих порезов и открытых ран у здорового человека с испачканным инфицированной кровью постельным или нательным бельем, полотенцами и другими предметами обихода.

Вероятность повторного заражения

В отличие от ряда других инфекционных заболеваний, к вирусу HCV не вырабатывается пожизненный иммунитет. Даже при наличии одного генотипа гепатита С возможно заражение другим. Кроме того, уже перенесенная патология сопровождается фиброзом печени (замещением пораженных гепатоцитов соединительной тканью).

Это усугубляет течение инфекции при повторном заражении и существенно снижает эффективность противовирусной терапии.

В процессе диагностики необходимо дифференцировать новое инфицирование от рецидива хронического HCV.

Как нельзя заразиться

Инфицирование невозможно при:

1. Поцелуях (в слюне содержится крайне незначительное количество патогена);
2. Объятиях;
3. Приеме пищи из общей посуды;
4. Использовании предметов быта (при условии, что они не контактировали с кровью зараженного человека без последующей дезинфекции).

Пациент, прошедший курс терапии, не считается заразным, если результаты количественной полимеразной цепной реакции отриацтельны. Даже при минимальной вирусной нагрузке человек является носителем HCV и половой контакт опасен инфицированием.

Можно ли заразиться гепатитом С половым путем

Передача HCV при занятиях сексом возможна вне зависимости от фазы течения заболевания. Но риск тем выше, чем больше вирусная нагрузка (определяется методом количественного анализа ПЦР). Заразен как острый, так и хронический гепатит С.

Возможность инфицирования сводится к минимуму при использовании барьерных методов контрацепции. Через презерватив (при условии сохранения его целостности) HCV не передается. Также на сегодняшний день неизвестны случаи, когда пациенты заразились через оральный секс.

Меры профилактики

Если во время секса презерватив порвался, и/или по каким-либо причинам поврежденная кожа или слизистая половых органов контактировала с кровью другого человека, необходимо сделать следующее:

• Через 2–3 недели сдать кровь на исследование методом качественной ПЦР;
• При отрицательном результате, выполнить исследование через 10–11 недель (ИФА);
• Если результат также будет отрицательным, повторить качественную ПЦР.

Гепатит С является далеко не самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем. При активной половой жизни можно заразиться и другими, не менее опасными заболеваниями. Поэтому специалисты рекомендуют помимо диагностических тестов на HCV, сдать анализы на венерические инфекции (особенно, отличающиеся бессимптомным течением) и ВИЧ.

При появлении недомогания, повышения температуры тела и ухудшения самочувствия в целом необходимо обратиться к врачу.